Upgrade Congress 2024 programfüzet

IX. UPGRADE CONGRESS

Fogászati Kiállítás és Kongresszus 2024. április 19–20.

upgradecongress.hu Journal

A minőség a siker garanciája

Tisztelt Olvasó!

A Dental Press másfél évtizede döntött arról, hogy a Dental World őszi rendezvényeit megelőzően, tavaszonként is szervez egy továbbképző kongresszust azzal a céllal, hogy több, olyan kiemelten fontos kérdést mutasson be mind elméleti, mind gyakorlati megközelítésben, melyek a fogászat vezető témái az adott esztendőben. Néhány év kimaradása után 2023-ban ismét visszatértünk a korábban sikeresen megtartott tavaszi programjainkhoz, így idén már a IX. Upgrade Congress – Fogászati Kongresszus és Kiállítás megrendezésére kerül sor. Ebben az esztendőben is sikerült olyan kiváló szakembereket megnyerni, felkérni előadónak, akik az adott terület legfrissebb eredményeiről, nóvumairól tájékoztatják majd a hallgatóságot.

A kongresszusok programjait az esztétika, az endodontia, az implantológia, az orthodontia, a digitális fogászat és prevenció témaköréből állítottuk össze, melyeken 40 előadás hangzik el. A fogorvoslás tudománya állandóan fejlődik, változik. Újabb és korszerűbb anyagok, eszközök, eddig nem ismert technikák, módszerek gazdagítják folyamatosan a gyógyítás lehetőségeit, és természetesen egyre fokozódnak a páciensek elvárásai, igényei is.

Így az ismeretek kiegészítésére, aktualizálására mindig szükség van, ehhez szeretnénk hozzájárulni a most megrendezésre kerülő IX. Upgrade Kongresszussal is.

A rendezvényen több mint 60 kiállító is várja majd az érdeklődőket, és a kiállítás helyszínén a következő díjmentes programok látogathatók: Live Demo, Alpha Bio Buborék Bár, Dental Lounge.

A IX. Upgrade Kongresszusra – az eddigi rendezvényeink tanulságait, tapasztalatait is figyelembe véve – nagy körültekintéssel készülünk, és bízunk abban, hogy a két nap után az érdeklődők megelégedéssel távoznak majd az előadásokról és egyéb programjainkról egyaránt!

MOTTÓNK: KÉT NAP A JÖVŐÉRT!

Hasznos és tartalmas előadásokat, programokat kívánva, tisztelettel:

LACZKÓ TAMÁS, a rendezvény főszervezője

Kongresszusi jegyek

Kedvezményes árak időtartama

EARLY BIRD 2024. 03. 15-ig

LAST MINUTE 2024. 04. 15-ig

TELJES ÁR 2024. 04. 16-tól

1 VÁLASZTOTT

KONGRESSZUS: esztétika & endo / implantológia

ALL ACCESS esztétika & endo, implantológia, digital & ortho

Digital & Ortho Kongresszus: 24 000 Ft (teljes ár: 30 000 Ft)

Prevenciós Kongresszus: 17 600 Ft (teljes ár: 22 000 Ft)

Early bird 20% kedvezmény 2024. március 15-ig

Jelentkezzen most!

UPGRADECONGRESS.HU

Várjuk szeretettel a lenti élményhelyszíneken a kiállítás 2 napja alatt!

BUBORÉKbár DENTAL LOUNGE

Általános információk

Kiállítás helyszíne

Hungexpo Vásárközpont, 1101 Budapest, Albertirsai út 10. „C” kongresszusi központ

Kiállítás nyitvatartása

2024. április 19., péntek: 08.30–18.00, 2024. április 20.., szombat: 08.30–17.00. A kétnapos rendezvény alatt közel 60 szakkiállító várja az érdeklődőket, a kiállítás megtekintése díjmentes, de regisztrációköteles.

Kongresszusi regisztráció

2024. április 19–20. reggel 8 órától. A regisztráció a szakmai programokra kötelező.

A regisztráció a Hungexpo „C” kongresszusi központ bejáratánál található.

Kreditpont

A kongresszusok 2 napi programjainak összpontértéke: 16, napi pontérték: 8

A tanfolyamok a szakma szerinti kategóriába tartoznak (szakképesítések, amelyekhez szakma szerinti pontszámként elszámolható: 1. arc-állcsont-szájsebészet, 2. dento-alveoláris sebészet, 3. fogszabályozás [fogorvos], 4. konzerváló fogászat és fogpótlástan), vizsga nincs, a kreditpont-igazolást a rendezvényt követően küldjük el. A szakmai programokban a változtatás jogát fenntartjuk.

Megközelítés, parkolás

Az Albertirsai és a környező utcákban díjmentes parkolási övezet található. A rendezvény megközelíthető tömegközlekedéssel is:

Az Örs vezér tere metrómegálló és a Hungexpo vásárváros között a rendezvény napjain is közlekedik a 10-es autóbusz. Az M2-es metró Pillangó utcai állomásától a Hungexpo vásárváros főbejárata körülbelül 15 perces sétával elérhető.

Főszponzor:

Szponzorok:

IX. Upgrade Congress

Fogászati Kiállítás és Kongresszus

2024. április 19–20., péntek–szombat

2024. ÁPRILIS 19., PÉNTEK

2024. ÁPRILIS 20., SZOMBAT

1. KONFERENCIATEREM

Esztétika & Endo kongresszus

Dr. Gerlóczy Pál

Dr. Martos Renáta

Dr. Mikolicz Ákos

Dr. Hajsz Márton

Dr. Döbrentey Zsolt

Dr. Forster András

Dr. Lubics Szilvia

Borhi Levente–Dr. Kemény Alexandra–Dr. Farkas Péter–

Dr. Volom András

Témavezetők: Dr. Volom András, Dr. Benyőcs Gergely

Esztétika & Endo kongresszus

Prof. dr. Joseph Sabbagh

Dr. Dan Lazar

Dr. Lempel Edina

Dr. Takács Ildikó

Dr. Mekis Miklós

Témavezetők: Dr. Volom András, Dr. Benyőcs Gergely

„C” Kongresszusi Központ

1101 Budapest, Albertirsai út 10.

2. KONFERENCIATEREM 3. KONFERENCIATEREM

Implantológia kongresszus

Dr. Berkei Gábor

Dr. Ernest Lucas-Taulé

Dr. Minas Leventis

Dr. Joób-Fancsaly Árpád

Dr. Nyárády Zoltán

Dr. Komarek Edit

Témavezetők:

Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente

Implantológia kongresszus

Dr. Sidó Levente

Dr. Ivaylo Pasov

Dr. Götz Gergely–

Dr. Tóth Bernard

Dr. Sass Tamás

Dr. Csönge Lajos

Témavezetők:

Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente

Prevenciós kongresszus

Baracsy Gabriella

Dr. Tihanyi Dóra

Radics-Gyuricza Rita

Dr. Tóth György

Dr. Schmideg György

Dr. Endrődy Csilla

Ványi Zsuzsa

Dr. Kalamár Hajnalka

Témavezetők:

Dr. Radánovics-Nagy Dániel Székelyhidi Éva

Digital & Ortho kongresszus

Temple Roland–Dr. Götz Gergely

Dr. Zsoldos Márton

Dr. Felső Zita

Dr. Vág János

Dr. Joós-Kovács Gellért

Dr. Baksa Tamás

Témavezetők:

Dr. Borbély Péter, Dr. Nagy Zsolt

DÍJMENTES program

Live demo

Miniszínpadon gyakorlati bemutatók, többféle területen

PÉNTEK, április 19.

Dr. Forster András:

Stressz redukált direkt kompozitrestauráció készítése

Domonkos Szilárd:

Tippek és trükkök Medit szkennerrel

Dr. Farkas Péter

SZOMBAT, április 20.

Dr. Takács Ildikó: Fogászati lézer használata a gyakorlatban

Dr. Zsoldos Márton: Aligner indítás együtt: hogy töltsünk fel esetet?

Dr. Joseph Sabbagh: Bio-Bulkfill in Practice – Treatment of Deep and Complicated Caries without Root Canal Treatment

Domonkos Szilárd: Tippek és trükkök Medit szkennerrel

XXIV. Dental World

Nemzetközi Fogászati Kiállítás és Kongresszus

2024. október 10–12., Hungexpo

A regisztráció megkezdődött!

40% Super Early Bird kedvezmény 2024. április 30-ig!

A Dental World kiemelt előadói

Dr. Federico Ferraris

Dr. Pedro Moura

Dr. Igor Ristic

Dr. Louis Hardan

Dr. Shanon Patel

Dr. Stavros Pelekanos

Dr. Ioannis Vergoullis

Dr. Chad Foster

Dr. Martin Baxmann

Dr. Alfredo Iandolo

Dr. Jarett Hulse

Dr. Riccardo Ammannato

Dr. Mohammed Zafrany

Dr. Michael Melkers

Dr. Derek Mahony

Dr. Emmanuel Leal da Silva

Anterior proximális felület

Hogyan állítsuk vissza kompozit segítségével?

Dr. Dan Lazar

Bevezetés

Az anatómiai proximális rekonstrukció az anterior régióban az egyik legfontosabb célkitűzés, amely védi a proximális papillát, természetes esztétikai megjelenést és a fog stabilitását is biztosítja. Ezért a proximális területet a lehető legközelebb kell rekonstruálni az elülső fogak proximális természetes aspektusához.

Az apikális koronális nézetben a proximális felszínen van egy ínyszéli bemélyedés, a kontaktterület és a metszőfogak bemélyedése is (1, 2, 3). Ez a felszín nem flat, hanem 3D architektúrával rendelkezik.

Az érintkezési pont és az érintkezési felület között különbség van. Az igazi érintkezési pont akkor jelenik meg, ha két tökéletes domború felületünk van. Ez a helyzet csak fiatal pácienseknél fordul elő, főként a szemfogaknál és az első premolárisoknál. Felnőtt pácienseknél a proximális érintkezési területek a fog alakjától és a fogkopástól függően eltérő méretűek és helyzetűek (4, 5).

E terület anatómiai rekonstrukciója nagy kihívást jelenthet a gyakorló orvos számára. Minél nagyobb a re-

konstrukcióra szoruló felület, annál nagyobb kihívást jelent a fogorvos számára mind a szín, mind a forma helyreállítása. Ez a cikk a természetes proximális felszín kialakításának megértésére összpontosít, és arra, hogy hogyan lehet kompozittal helyreállítani a piacon kapható alap proximális matricák segítségével.

Proximális anterior felület

A proximális anterior felület különböző területek kombinációja. Az íny proximális beillesztésétől a metszőfelületi peremig (apikális – koronális nézetben) és a proximális átmeneti vonaltól a marginális gerincig (palatális – bukkális nézetben) terjed (1. ábra). A jobb megértés érdekében ez a terület 7 különböző területre osztható.

1., Az érintkezési terület: az apikális koronális nézetben a metszőfog és az ínyszél között helyezkedik el. A proximális kontaktterület tehát a kontaktterület legapikálisabb és a metszőpontok közötti távolságként definiálható. A központi metszőfogak közötti érintkezési terület a magasságuk kb. 50%-a, a központi és az oldalsó metszőfogak között 40%, az oldalsó metszőfog és a szemfog között 30% (6).

2., Az ínyszélnyílás: az ínyszövet által filligált (tömött), és a hámbeépülés szintjétől függően ez a terület enyhén domború, flat vagy homorú lehet.

3., A metszőfelület: folytatja az érintkezési felületet, és fontos szerepet játszik a fog esztétikai megjelenésében. Minél szélesebb a bemetszési rés, annál keskenyebbnek tűnik a fog. Ha azt szeretnénk, hogy a fogak egyéniesebbnek tűnjenek, a metszőfognyílás megnyitása lehet egy lehetőség. A

Érintkezési terület

Szájpadlás-

Szabad kéz

PROXIMÁLIS TERÜLET

FELÉPÍTÉSI STRATÉGIA

Szilikonmatrica

metszésnyílás egyre szélesebb és egyre nyitottabb, ahogy haladunk disztálisan.

4–5., A bukkális bemélyedés: a kontaktzónától az átmeneti vonalig tart, és kialakítása nagy hatással van a fog esztétikai megjelenésére. Ez a terület domború, és rekonstrukciója nagy kihívást jelenthet a fogorvos és a keramikus számára.

6–7., A szájpadlásnyílás: az érintkezési területtől a peremgerincig tart. Ennek a területnek az architektúrája biztosítja a fog szilárdságát az állkapocs dinamikus mozgása során, és helyet ad az ínypapillának is (2. ábra)

Proximális anterior felület kialakítása

A proximalis terület kompozittal történő felépítése különböző nehézségekkel jár, attól függően, hogy hány területet kell helyreállítani.

Ha a helyreállítandó terület kicsi (pl. kis 3., 4. osztályú üregek), jó eredményt lehet elérni egyetlen réteg kompozittal és bármilyen matricával.

Ha a proximális terület széles körben érintett (nagy 3., 4. osztály, diasztéma, furnérkészítés), az összes felület megfelelő helyreállítása kihívást jelenthet.

Általában amikor a proximális területet kompozittal rekonstruáljuk – a palatálisból a bukkális felé haladva –, a palatális területet kézzel, szilikonmatrica vagy matrica segítségével, a kontaktterületet matricával (műanyag vagy fém), a bukkális területet pedig szabadkézi modellezéssel restauráljuk (3. ábra) Tapasztalataim szerint a legnagyobb kihívást a proximális terület megfelelő helyreállítása jelenti az apikális és a metszőfogak közötti nézetből. Ez a terület 3 síkkal rendelkezik – ínyterület, kontaktterület, metszőfognyílás – és a kompozittal történő helyreállításának legmegjósolhatóbb módja a proximális matrica használata. Ennek a matricának speciális kialakításúnak kell lennie, hogy segítse a fogorvost abban, hogy mindezen területeket egyetlen inkrementális (fokozatosan) kompozitréteggel helyreállítsa.

Egy másik kihívás a hámbetét kialakítása, amely kölcsönhatásba lép a matricánkkal, amikor az a helyén van, és nagyon instabillá teszi azt.

Az anterior régió ideális proximális matricának segítenie kell a fogorvost abban, hogy mindhárom síkot, valamint a palatális és bukkális területek kis részeit (5. és 6. sz.) könnyen helyreállítsa egy rétegben, és hogy a végén minimálisra csökkentse a fizikai eszközök használatának szükségességét.

Mindezen részek helyreállításához olyan matricára van szükségünk, amelynek kialakítása a lehető legközelebb áll ehhez a területhez. Egy természetes fog elemzésével és ezen területek (1,2,3,5,6) összekapcsolásával megkapjuk azt a dizájnt, amellyel a proximális matricának rendelkeznie kell, vagy ha nem, akkor módosítanunk kell az általunk általában használt matricákat (4. ábra)

Ideális proximális matrica

Proximális

matricák az anterior részhez

1. A leggyakrabban használt matricák ezen a területen a mylar műanyag csíkok, és szinte mindegyikük flat és széles. Ezekkel a matricákkal nagyon könnyen és kiszámíthatóan rekonstruálhatunk kis területeket. Közepes és nagy üregek esetén azonban ez a matrica nem teszi lehetővé a proximális felület megfelelő helyreállítását, ezért a fogorvos az ilyen speciális helyzetekben való alkalmazása után valószínűleg értékes időt fog tölteni ennek a területnek a fi nomizálásával (5. ábra) .

2. Egy másik lehetőség, amelyek bizonyos esetekben nagyon jól működnek, a metszeti fémmatricák. Ezeket leginkább a hátsó fogaknál használják, de az anterior régióban is működhetnek. Konvex kialakításuk közelebb áll a proximális felszíni anatómiához, és szép kontúrt adhatnak a restaurációnak. Legjobban azokban az esetekben működnek, amikor hosszú anterior fogakat kell helyreállítani. A diastema lezárásához nagyon diffizív a kezelésük, és az eredmény közvetlenül a fogorvos készségétől függ. Nagy üregek esetében, amelyeknek szubgingivalis szegélye van, ezeket a matricákat szintén nagyon nehéz használni, és stabilitásuk sem túl jó. A stabilitás javítására folyékony gátat vagy folyékony kompozitot lehet használni (6–7. ábra)

3. A homlokzatok proximális területét elemezve a matricák eltérő kialakítását tudjuk elképzelni, és megérthetjük, hogy az előző két lehetőség miért nem tudja teljesíteni az összes célkitűzésünket (8. ábra)

Az egyik kialakítás, amely segíthet, egy olyan matrica, amely követi a hám beillesztését, és ugyanakkor domború. Az alábbi képen láthatjuk az így kialakuló dizájnt. Ezt könnyen elérhetjük, ha egy metszeti fémmatricát átalakítunk egy új matricaformává (9. ábra)

Ezeken a képeken láthatjuk, hogy a matrica milyen jól illeszkedik a matrica alakjának megváltoztatása után. A matrica

Szekcionált

5.

2

apikális része követni tudja az íny körvonalát, valamint a fog proximális területét. A matrica stabilitása is javult. Ez a módosított matrica kiszámítható eredményeket kínál mind a nagy, mind a kis rekonstrukciók esetében. Ahhoz, hogy a manipuláció során a matrica anatómiai alakja megmaradjon, fontos követelmény, hogy a fémnek nagy rugalmasságúnak kell lennie, lehetőleg acélból. Tapasztalataim szerint az M-tor és a Polydentia fémmatricái teljesítik ezeket az elvárásokat (10., 12–13. ábra)

Egy másik fontos szempont, hogy két különböző matricára van szükségünk a fog mindkét oldalához – mesialis és distalis (11. ábra)

Hasonló eredményeket kaphatunk a Polydentia UNICA használatával is. Az UNICA egy speciális matrica, amelyet proximális anterior és nyaki rekonstrukciókhoz terveztek. Ahhoz, hogy a természetes fogakhoz minél közelebbi mor-

Proximális

6.

3

fológiát kapjunk, inkább félbevágom – fél UNICA – (16–17. ábra), így jobban tudjuk ellenőrizni és kiszámíthatóbb eredményt kapunk sok fogforma esetén. Nagyon könnyű kezelni és proximálisan elhelyezni a meghosszabbított szárnyat tartva. A proximális apikális kialakítás is követi az epithelialis proximális behelyezést. A stabilitás nagyon jó. Ezt a matricát kompozit burkolatokhoz használom olyan esetekben, amikor a proximális területet is helyre kell állítani (14–15., 18. ábra) Annak bemutatására, hogy ez a megközelítés mennyire jól működik, egy olyan klinikai esetet mutatok be, amelyben a proximális területeket kellett helyreállítani. Ebben a konkrét esetben a páciensnek a felső szemfogtól a szemfogakig tartó esztétikai

megjelenés javítására volt szüksége a fogszabályozó kezelés befejezése után. Az esztétikai elemzést követően wax-upot, majd mock-upot készítettünk, hogy ellenőrizzük a leendő finális restaurációk esztétikai megjelenését. A mock-up, valamint a páciens mosolyának és portréjának intraorális vizsgálata után úgy döntöttünk, hogy mindkét centrális fogsor hosszát megváltoztatjuk, és hosszabbá tesszük. Ezt intraorálisan flowable kompozittal végeztük el. Ezt követően szilikonkulcsot készítettünk, amelyet a finális restaurációkhoz használhattunk útmutatóként. A kiválasztott anyag ebben az esetben kompozit volt. A direkt kompozit rekonstrukciók használata ebben a konkrét esetben lehetővé tette, hogy minimálisan invazív legyek.

Proximális

Miután a kofferdámot a felső premolárisoktól a premolárisokig felhelyezték, az összes üreget előkészítették. Az összes proximális területet légfúvóval tisztítottuk, és homokfúvással előkészítettük a zománcot az adhézióhoz.

A szilikonmatricát úgy készítették el, hogy minden olyan részt levágtak, amely a kofferdámot zavarta. Stratégiaként ebben az esetben a következőképpen döntöttem:

1. Először az összes fog metszésszéleinek és szájpadlásfelületének helyreállítása.

2. Minden palatális és metszőfog kontúrjának koronggal való lezárása.

3. Az összes fog proximális területének egyenkénti rekonstrukciója proximális matricák segítségével.

4. A proximális területek finomizálása.

5. A bukkális felületek egyenkénti rekonstrukciója.

6. Elsődleges filmelés.

7. Végleges befejezés és polírozás egy következő kezelés alkalmával.

A szájpadlás és a metszőfogak kontúrjainak rekonstrukciója után – 1. és 2. lépés – a proximális területek befejezése ebben a pillanatban döntő fontosságú a proximális matricák szép figyelése és az új kompozitréteggel való megfelelő átmenet szempontjából.

Ebben az esetben a Polydentia fél UNICA matricát használtam. Miután kettévágtam, az egyik részt a fog meziális részéhez, a másikat pedig a disztális részhez használtam. A gumidám ebben a pillanatban nagyon hasznos, mert nagyon közel tartja a matricát a nyaki területhez. Ha két tükörproximális területet kellene helyreállítanunk, akkor mindkét matricát egyszerre tudnánk felhelyezni. A még jobb illeszkedés érdekében a fog palatális részén meghajlíthatjuk a matricát, és az ujjunkkal tarthatjuk. A matrica pozíciójának megváltoztatásához egy fogászati szonda segítségével is beállíthatjuk azt.

Miután megtaláltuk a matrica legjobb helyét, a kompozitot egy rétegben helyezzük el. Ez a réteg a flowable (folyékony) kompozit és a normál kompozit kombinációja. Először a flowable kompozit kerül fel – Tetric EvoFlow, Ivoclar – fénykeményedés nélkül, a második zománckompozitot egy nagyon vékony spatulával, majd kompozitkefével a flowable anyaghoz pakoljuk, amíg a flowable kompozit megjelenik a szájpadláson. A kompozitanyag fénykeményítése előtt még egyszer megigazíthatjuk a matricát egy szondával, hogy biztosítsuk a szép formát. Mindig van egy alapszabály a fejemben, amikor matricákat használok (anterior vagy hátsó): „A jövőbeli helyreállítás alakja a matrica alakja”. Tehát, ha időt szánok a legjobb matrica megtalálására és megfelelő beállítására, akkor a végeredmény közelebb lesz az orvosi célomhoz. A kompozit anyag fénykeményedése után eltávolíthatjuk a matricát, és víz nélkül, fúróval vagy tárcsával megmunkálhat-

juk a réteg szélét. Ez a filmelés nagyon fontos a következő kompozitréteg szép filmeléséhez. Ezeken a képeken láthatjuk, hogyan tudjuk egy rétegben helyreállítani az ínyszéli peremet, a kontaktterületet, az incisalis peremet, valamint a bukkális és a palatális felület egy részét.

Úgy döntöttem, hogy egyesével rekonstruálom a proximális területeket. Tehát először a 11-es fogat rekonstruáltam, és a finális kialakítás szerint rekonstruáltam, és csak ezután helyeztem el a matricát a 21-es fog meziális részéhez.

Az összes proximális terület rekonstrukciója és filmelése után folytathatjuk a bukkális oldal rekonstrukcióját. A bukkális aspektus ebben az esetben Empress Direct A2 zománckompozit felhasználásával készült.

Amikor több közvetlen restaurációt kell elvégeznem az első kezeléskor, akkor csak az elsődleges finomozást végzem el, ami azt jelenti, hogy a körvonalat és az elsődleges morfológiát finomálom.

A következő munkamenet a lépésről lépésre történő csiszolási és polírozási eljárásnak, valamint bizonyos esetekben a restaurációk korrekciójának (a szín vagy a forma javítása) szentelt. A filmelési eljárás a körvonalazással kezdődik, korongok, piros gyémántfúrók és fém csiszolócsíkok használatával. A második lépés az elsődleges morfológia finírozása. Ceruzával jelöljük az átmeneti vonalakat, elemezzük őket, majd vörös gyémántfúrókkal megváltoztatjuk őket, hogy szimmetrikus és harmonikus anatómiát kapjunk. Ha ez a lépés befejeződött, akkor a második morfológiával dolgozhatunk a piros gyémántfúrók, Arkansas-fúrók és egy polírozó gumipont (kép Optrapol, Ivoclar) segítségével (19. ábra).

A polírozási eljárás az utolsó lépés, és általában a legegyszerűbb. A szép fényes felület eléréséhez használhatunk polírozó gumit (kép Optragloss, Ivoclar), (20. ábra) vagy pamutkorongot. A mindennapi gyakorlatomban nem használok semmilyen polírozópasztát kompozithoz. A képeken látható eredményeket ezzel a protokollal értem el.

Következtetések

1. Az anterior fogak proximális területének természetes aspektusának és a környező szövetekkel való kapcsolatának megértése nagyon fontos eszköz a fogorvosok számára ahhoz, hogy tudják, hogyan kell helyreállítani azt bármilyen választott technikai eljárással. Kezdje a miértekkel, és utána bármilyen hogyan lehetséges!

2. A proximális matrica minél közelebbi kialakítása a proximális területhez segít a fogorvosnak, hogy a lehető legegyszerűbben, kis finomális módosításokkal helyreállítsa a specifikus területet.

A hivatkozott irodalomjegyzék listája szerkesztőségünkben elérhető.

Mély szuvasodás kezelése Bio-Bulk eljárással

Dr. Joseph Sabbagh

Absztrakt

Bevezetés

Ennek az esettanulmánynak az a célja, hogy megvitasson két, a BiodentineTM és a Biodentine™ XP segítségével kezelt klinikai helyzetet 12 éves nyomon követéssel, kiemelve a Biodentine™ rendszer fejlődését és javulását.

Módszerek

A Biodentine™ egy vagy két kezelésben történő Bio-Bulk Fill tömőanyagként történő használatának protokollját, valamint a különböző klinikai lépéseket ismertetjük.

Megbeszélés

A Bio-Bulk Fill koncepciója mély üregekben indikált, csökkentve a pulpális károsodás kockázatát és fenntartva annak vitalitását.

Következtetés

A Biodentine™ XP miközben megtartotta ugyanazt a formulát és indikációkat, mint a Biodentine™, az alkalmazási technikát és a kezelést sokkal egyszerűbbé tette a fogorvos számára.

Bevezetés

A mély szuvasodás kezelése és a pulpa vitalitásának megőrzése napi kihívást jelent a fogorvos és a gyökérkezelés elkerülése miatt érintett páciens számára. Az Amerikai Gyermekfogászati Akadémia a vitalis pulpaterápiát úgy definiálja mint „védőgát elhelyezése a kitett vagy nem kitett pulpa fölé a dentinális híd kialakulásának előidézése, valamint vitalitásának és funkciójának fenntartása érdekében” (1).

A maradandó fogak pulpájának vitalitásának fenntartására alkalmazott fő technikák a közvetlen és az indirekt pulpaburkolat. Két anyagcsoportot használnak; az első kalcium-hidroxid alapú, a második trikalcium-szilikát alapú (2). Egy nemrégiben készült metaanalízis összehasonlította a két típust a mély üregekben, ahol a pulpa szabadon van, és a trikalcium-szilikát alapú MTA és Biodentine™ anyagokkal jobb hosszú távú eredményeket értek el (3).

A Biodentine™-t több mint 12 éve használják különböző indikációkban a tejfogaknál és a maradandó fogaknál, és magas sikerességi arányt mutatott különböző kontroll vizsgálatokon (4–6). A Biodentine™ XP-t nemrégiben vezették be, amely ugyanazt az összetételt kínálja előre adagolt, kész kapszulaformátumban. A rendszer egy keverőt és egy adagolópisztolyt tartalmaz, amely biztosítja az egyenletes konzisztenciát és a könnyű adagolást közvetlenül az üregbe. A klinikai indikációnak és a szükséges mennyiségnek megfelelően kétféle kapszulatérfogat áll rendelkezésre: Biodentine™ XP 200 és Biodentine™ XP 500.

A Bulk Fill megközelítés az utóbbi években széles körű népszerűségre tett szert a fogászatban. Ez a megközelítés elérhető Bulk-Fill tömőanyagokkal, mint például a 4 mm-es rétegekben alkalmazott kompozitokkal, vagy a főként trikalcium-szilikát alapú Bio-Bulk anyagokkal. A Bio-Bulk Fill megközelítés során az üreg mélyén bioaktív cementet alkalmaznak, amely kölcsönhatásba lép a pulpával, és javítást, illetve hídképzést indukál, így fenntartva a pulpa vitalitását és elkerülve a gyökérkezeléseket. Az alkalmazás egy 1,5-2 mm-es réteg hagyományos műgyanta kompozit vagy Bulk Fill kompozit gyanta felhelyezésével fejeződik be, akár az első, akár a második kezelés során.

A Bulk Fill műgyanta kompozitok akár 5 mm vastagságú rétegek felvitelét is lehetővé teszik, azzal a céllal, hogy lerövidítsék a restaurációs eljárás idejét a hátsó üregekben, és

1. ábra: Műtét előtti helyzet.

2. ábra: Mély szuvasodás a szuvasodás kimetszése után.

3. ábra: Bio-Bulk Fill eljárás Biodentine™-mal.

megkönnyítsék a fogorvosok dolgát (7). Ma már több mint ötven, különböző cégektől származó Bulk Fill rendszer áll rendelkezésre a piacon. Ezeket négy kategóriába sorolják, amelyek különböző technológiákra támaszkodnak, mint például a folyékony műgyanta kompozit, a szónikus energiával működő, szálalapú műgyanta kompozit és a nagy sűrűségű tömőanyag-kompozitok.

E klinikai tanulmány célja, hogy bemutassa a „Bio-Bulk Fill” koncepciót mély üregek esetében a Biodentine™ XP használatával, csökkentve a pulpális károsodás kockázatát és fenntartva a pulpa vitalitását.

1. Esetbemutatás

Klinikai tünetek

Egy 17 éves fiú 2011 júliusában jelentkezett klinikánkon a bal alsó hátsó régió érzékenységével.

Diagnózis

A klinikai vizsgálat több hiányosságot a restaurációban és okkluzális szuvasodást mutatott ki a bal első és második alsó molárison (#3.6 és #3.7) (1. ábra).

Eljárás és kezelés

Helyi érzéstelenítést (Septanest,1:200.000, Septodont, Saint-Maur des Fossés, Franciaország) adtunk a páciensnek szükség szerint, hogy elkerüljük a kellemetlenségeket a restaurációs eljárás során. Az üregeket bőséges öblítés mellett készítettük elő, és a kariózus szövetet karbid volfrámfúróval kimetszettük. A munkaterületet egy Softclamp (Kerr, Orange, USA) segítségével rögzített latex gumidámmal izoláltuk, hogy elkerüljük az ínyfolyadékok szennyeződését (2. ábra). A 3.6 fog közepes méretű okkluzális üregét ugyanabban a kezelésben restauráltuk közvetlen kompozit restaurációval, miután egy etch-and-rinse ragasztórendszert (Optibond

FL, Kerr-USA) alkalmaztunk. A 3.7 fogon lévő mély üreget a Bio-Bulk Fill megközelítéssel összhangban teljesen helyreállítottuk, a Biodentine™ pulpafedő anyagot és ideiglenes cementet használva (3. ábra). A 12–15 perces kezdeti szilárdulási idő után a gumidámot eltávolítottuk, és az okklúziót óvatosan, artikulációs papírral ellenőriztük.

Utókövetés

A 9. és 10. ábra a digitális röntgenfelvételeket mutatja a Biodentine™-t és a kompozitot tartalmazó bio-bulk restaurációt követő egyéves és tizenkét éves kontrollon. A fog vitális, periapikális kép nem látható. Nem figyelhető meg pulparetrakció, amely megerősíti a Biodentine™ biokompatibilitását.

4. ábra: Részleges Biodentine™ (2 mm) behúzás.

7. ábra: Kompozit felhelyezése.

9. ábra: Röntgenfelvétel az 1 éves utánkövetéskor.

8. ábra: Kompozit polírozása.

10. ábra: Biodentine™ visszahívás 12 év múlva.

5. ábra: Üregmarás.

6. ábra: Ragasztó felhelyezése.

2. Esetbemutatás

Klinikai tünetek és diagnózis

A 2. eset egy második alsó zápfog mély szuvasodással. A páciens nem számolt be fájdalomról, és a fog vitalitását az érzéstelenítő infiltráció előtt megerősítették.

Eljárás és kezelés

A fogra Softclamp (Kerr, USA) segítségével gumidámot rögzítettünk, hogy tiszta mezőt biztosítsunk, és megakadályozzuk a nyál és a baktériumok szennyeződését a szuvasodás feltárása során. A pulpális szövetek túlmelegedésének elkerülése érdekében alacsony fordulatszámon és nyomással, normál ellentétes szögben (1:1) kerek karbidfúrót használtunk. Az 1. ábra mutatja az előkészített üreget a szuvasodás eltávolítása után, valamint a transzparenciával látható pulpát.

A Bio-Bulk Fill módszer alkalmazásával a Biodentine™ XP 200 alapot (2. ábra) vitték fel az üregbe, és hagyták, hogy 10-12 percig szilárduljon (3. ábra). Ezután a gyártó utasításainak megfelelően mikrokefével öntapadó ragasztórendszert helyeztek fel az üreg falára, valamint a Biodentine™ XP-re (4. ábra). Az adhezív réteget 20 másodpercig polimerizáltuk egy LED-keményítő készülék segítségével, majd az üreg okkluzális részét egy vékony réteg folyékony, fénykeményített kompozitréteggel, majd a Restofill A2 mikrohibrid kompozittal (Septodont, Saint-Maur-des-Fossés, Franciaország) helyreállítottuk (5. ábra). A végleges polimerizáció után a restaurációt finom gyémántfúrók és csiszolóhegyek segítségével befejeztük és políroztuk.

Megbeszélés

A Biodentine™ számos indikációval rendelkezik a helyreállító fogászatban és az endodontia területén. A következő klinikai esetek lépésről lépésre ismertetik a Bio-Bulk Fill eljárást. A kalcium-triszilikátot alkalmazó Bio-Bulk Fill megközelítés a mély hátsó üregek esetében indikált a pulpa vitalitásának megőrzése érdekében a közvetlen és közvetett pulpafeltakarás céljából. Gondos esetválasztást kell alkalmazni a periapikális elváltozások hiányának ellenőrzése és a pulpa vitalitásának biztosítása érdekében. A pulpaszövet megtartásának vagy eltávolításának mértékére vonatkozó eljárási döntéseknek a kezelői értékeléseken, a klinikai megítélésen és a beteg általános egészségi állapotán kell alapulniuk.

Következtetés

A Biodentine™ vagy Biodentine™ XP felhelyezését követően a fogorvosnak lehetősége van arra, hogy az esetet egy kezelés alatt befejezze egy self-etch ragasztórendszerrel, vagy két ülés alatt egy self- vagy total-etch ragasztórendszerrel. A Biodentine™ XP innovatív, előre adagolt kapszulái, valamint keverő- és adagolórendszere révén megoldotta a keverés egyenletességével és az üregek felvitelével kapcsolatos öszszes korábbi problémát.

A hivatkozott irodalomjegyzék listája szerkesztőségünkben elérhető.

1. ábra: Az üreg előkészítése.

4. ábra: Adhezív (SE) felhelyezése.

2. ábra: Biodentine™ XP behelyezése.

5. a–b ábra: Folyósítható és kompozit restofill A2.

3. ábra: Kezdeti megkötési idő.

biológiai

tömőanyag”

Biodentine™

“A legelső biológiai tömőanyag”

Gyermekfogászat Helyreállítás

A Biodentin tömőanyag használata élő fog kezelésekor jobbá, könnyebbé és gyorsabbá teszi a folyamatot:

• Pulpa gyógyulásának elősegítése: bizonyított biokompatibilitás és bioaktivitás.

Gyermekfogászat

Gyökérkezelés Helyreállítás

• A legjobb feltételeket teremti meg a fogbél vitalitásának megőrzéséhez azáltal hogy a dentin felszínén nagyon szoros zárást biztosít.

A Biodentin tömőanyag használata élő fog kezelésekor jobbá, könnyebbé és gyorsabbá teszi a folyamatot:

• Pulpa gyógyulásának elősegítése: bizonyított biokompatibilitás és bioaktivitás.

• Helyettesíteni képes a dentint a koronában és a gyökérben egyaránt.

• A legjobb feltételeket teremti meg a fogbél vitalitásának megőrzéséhez azáltal hogy a dentin felszínén nagyon szoros zárást biztosít.

• Az ép dentinhez hasonló mechanikai viselkedés – Ideális nagyobb tömésekhez.

• Helyettesíteni képes a dentint a koronában és a gyökérben egyaránt.

• Az ép dentinhez hasonló mechanikai viselkedés – Ideális nagyobb tömésekhez.

A fogzománc helyreállítása 6 hónapon belül.

A fogzománc helyreállítása 6 hónapon belül.

Természetesen innovatív

Természetesen innovatív

További információért látogasson el honlapunkra: www.septodont.com

További információért látogasson el honlapunkra: www.septodont.com

LÁTOGASSON MEG

ESZTÉTIKA & ENDO

2024. április 19., péntek

09.30-09.35 Dr. Volom András, Dr. Benyőcs Gergely: Megnyitó

09.35–10.20 Dr. Gerlóczy Pál: Korszerűsítés: Cirkónium

Az elmúlt negyedszázadban robbanásszerűen megnövekedett a helyreállító anyagok és technikák kínálata, amelyek a fémalapú rendszerek helyét vették át. Azonban a megfelelő kutatás hiánya és az új anyagok folyamatos fejlesztései sok zűrzavarhoz vezetett a legjobb anyagok és felhasználási módok tekintetében. A rendelkezésre álló helyreállító anyagok közül a cirkónium bizonyult a legsokoldalúbbnak az esetleges hátrányai ellenére. Ez az előadás naprakésszé teszi a résztvevőket a legújabb cirkóniumanyagok fejlesztéseivel kapcsolatban, amelyek az esetleges hiányosságokra válaszolnak, és tanácsot adnak a megfelelő indikáció és felhasználásával kapcsolatban.

10.20–11.05 Dr. Martos Renáta:

Az adhezív ragasztás lehetőségei – fókuszban az adhezívek

A minimál invazív koncepciót követő restauratív fogászati beavatkozások határozottan előnyben részesítik az adhezíven rögzülő restaurációk készítését. Ezek sikerességét nagymértékben befolyásolja a fogszövetekhez való ragasztás hatékonysága és hosszú távú stabilitása. Mind a direkt, mind az indirekt pótlások esetében a határfelületek előkezelése, illetve a megfelelő adhezív rendszer kiválasztása meghatározó tényező. Az utóbbi évtizedekben többféle koncepció, illetve ragasztási protokoll látott napvilágot, azonban sokszor nem egyértelmű, mi lenne a legmegfelelőbb az adott klinikai szituációban, illetve a többlépéses rendszerekkel szemben vajon előnyösebbek lehetnek-e az egyszerűsített technikák? Bármely adhezív csoportot választjuk, kiemelten fontos az alkalmazásuk módja, hiszen a háttérben zajló mikromechanikai és kémiai kapcsolódás kialakítását ez nagymértékben befolyásolhatja.

11.05-11.30 Kávészünet

11.30-12.15 Dr. Mikolicz Ákos:

Sikeres endodonciai kezelések: gyakorlati tippek az eredményesség növeléséhez

Sok gyakorló fogorvos számára az endodonciai kezelések a kevésbé kedvelt beavatkozások közé tartoznak. Ennek számos oka lehet, köztük az esetleges negatív tapasztalatok vagy a mérsékelt sikerélmény a kezelések kimenetelét tekintve. Az előadó gyakorlati tanácsokat fog bemutatni, amelyeket alkalmazva akár már a következő munkanapunkon magasabb minőségű ellátást tudunk nyújtani pácienseinknek, és eredményesebbek lehetünk az endodoncia területén.

12.15–13.00 Dr. Hajsz Márton: Vitálterápiás lehetőségek a modern fogászatban

Ez a fogászati előadás a modern fogászatban alkalmazott vitálterápiás lehetőségek lehetőségeit tárja fel, megvilágítva a legújabb lehetőségeket, amik alternatívát jelenthetnek az endodonciai ellátásban. Az előadás áttekintést nyújt a pulpa-dentin komplex megőrzésében és helyreállításában alkalmazott kortárs technikákról és technológiákról. A tárgyalt témák között szerepel a pulpa életben tartására szolgáló terápiás lehetőségek, valamint a regeneratív megközelítések integrálása az endodontiai kezelésekbe. Az előadás kitér a bioaktív anyagok, például a biokerámiák és az ásványi trioxid-aggregátum (MTA) kulcsfontosságú szerepére a dentinogenezis elősegítésében és a szövetek helyreállításához kedvező környezet megteremtésében. A hangsúlyt a bizonyítékokon alapuló gyakorlatokra helyezzük, a legújabb kutatási eredményekre és klinikai tanulmányokra támaszkodva, amelyek a különböző vitálterápiás beavatkozások hatékonyságát és hosszú távú eredményeit validálják.

13.00–14.00 Ebédszünet

14.00–14.45 Dr. Döbrentey Zsolt: Átgondolt tervezés, precíz kivitelezés – a kiszámítható siker kulcsa

Hiszem, hogy a sikeres kezelés kulcsa nem a művészi készség, hanem az átgondolt tervezés és precíz kivitelezés. A megfelelő esztétikai irányelvek ismerete segíthet a kezelés megtervezésében, természetesen szem előtt tartva a fogak elsődleges szerepét: a funkciót is. Az előadás folyamán részletgazdag esetbemutatásokon keresztül betekintést nyerhetünk olyan protokollokba, melyeket követve kiszámíthatóan érhető el a kívánt végeredmény. Szó lesz esztétikai és funkcionális analízisről, a tervezés lépéseiről, a wax-up és mock-up jelentőségéről, végül pedig a precíz kivitelezés részleteiről.

14.45-15.30 Dr. Forster András: A repedések diagnosztikája és kezelése

A repedések kezelése kétségtelenül az egyik legnagyobb kihívást jelentő helyzet, amellyel a fogászatban szembesülhetünk. A kárieszes fogak kezelése által a páciens orális egészségét próbáljuk fenntartani, de ha a restauráció nem állítja helyre az eredeti fog biomechanikai integritását, akkor valószínűleg komolyabb és végzetesebb következményekkel kell szembenéznünk a létrejövő repedések és törések formájában. Ahhoz, hogy magabiztosan kezelhessük a repedéseket, meg kell ismerni a természetes fog biomechanikáját, valamint a BioRim és a BioDome fogalmát. A megtartott szövetek mechanikai elemzése ezek után lehetségessé vàlik és ezáltal a biomimetikus helyreállítás is megtörténhet.

15.30–15.45 Kávészünet

15.45–16.15 Dr. Lubics Szilvia: Utak, célok, állomások

Mi is az a „határtalan” boldogság, és mi kell ahhoz, hogy átéljük? Milyen motiváció hajt egy háromgyermekes fogorvost a világ legnehezebb ultrafutóversenyeire? Hogyan egyeztethető össze a kemény versenyek világa a gyermekneveléssel és a hivatással? Mik azok a mondatok, amikbe kapaszkodva a legmélyebb gödrökből is kimászhatunk? Az előadás végére talán mindenki közelebb kerül a válaszokhoz, miközben átkelhet pár sivatagon és megjárhatja a jeges Antarktiszt is.

16.15–17.00 Borhi Levente, dr. Kemény Alexandra, dr. Farkas Péter, dr. Volom András: Biomimetikus restaurációs eljárások kutatása – betekintés a tudomány kulisszái mögé

Napjainkban a kompozitok az elsődlegesen használt fogászati tömőanyagok és ez nem véletlen. A folyamatos fejlesztésének köszönhetően ezek az anyagok nem csak esztétikusak, de kellőképpen erősek ahhoz, hogy elviseljék a rágáskor kialakuló terhelőerőket. A gyártók igyekeznek minden tulajdonságot a tökélyre fejleszteni, így a polimerizációs zsugorodást is lecsökkentették. Teljes mértékben azonban soha nem kerülhető el ez a fajta zsugorodás, így számos probléma adódhat polimerizációkor. A zsugorodás következtében kialakuló stressz repedést hozhat létre a fogon, vagy akár tönkreteheti az adhéziót is, amivel további fogérzékenységet, szekunder szuvasodást okozhatunk a pácienseknek. A kutatásunk során azt a megfelelő stresszcsökkentő technikát szerettük volna megtalálni, amivel a lehető legnagyobb adhéziót tudjuk elérni, növelve ezzel a töméseinknek életidejét.

TÉRKÉP ÉS LISTA Upgrade Congress

Ivoclar

Jimy

Keystone Dental Group

Margit-Dent

medTHREAD

MSDI

Aesthetics-Endodontics Congress

Implantológia Kongresszus Implantology Congress

Nobel Biocare

Ortotech-Dent

Pharmanext Kft.

Philips Sonicare - Szájápolás

Profimed

Realtrade Kft.

Sager Dental Kft.

Sanitaria

SGS Dental

Skeema Dental Italia

Skhyz Life Sciences

Smilezor

Straumann Group

Wellness-Trade

Zirconiadent

MEGHÍVÓ

2024. 05. 10-11.

2024. 05. 18.

A

FOGÁSZATI LÉZERKEZELÉSEK FORRADALMA A NAGYTELJESÍTMÉNYŰ

LIGHTWALKER ATS LÉZERREL

Bemutatóval egybekötött tréning annak, aki:

egyetlen lézerrel több szakmát fedne le

az élvonalban szeret lenni

nem szeretne egy lenni a sok közül, csúcstechnológiával szeretne kezelni

lebilincselő eredményt szeretne nyújtani pácienseinek

Jelentkezni a info@fotonadental.hu e-mail címen vagy a +36 30/499 4474-es telefonszámon lehetséges.

ESZTÉTIKA & ENDO

2024. április 20., szombat

09.30-09.35 Dr. Volom András, Dr. Benyőcs Gergely: Megnyitó

09.35-11.05 Prof. dr. Joseph Sabbagh* : Management of Deep Cavities Using Bio-Bulk Fill Technique

The concept of monolayer or “bulk fill” is not new in restorative dentistry since many products have been used in layers of 4-5 mm for more than ten years. Today, more than fifty bulk filling systems from different companies are available on the market. They are classified in five categories relying on different technologies such as bioactive materials, flowable resin composite, sonic energy, fiber-based resin composite, and high fillers density composites. In parallel, the preservation of pulp vitality presents a daily challenge for the dentist and the patient concerned in preserving the tooth by avoiding root canal treatments and prosthetic solutions. The aim of this presentation is to focus on “Bulk Fill” systems in case of deep cavities, using bioactive cements or composite resins and to give an update on bulk filling systems using well-documented clinical cases. Another part consists of giving an overview of the clinical procedures aiming to reduce the risks of pulpal damage and maintain its vitality.

11.05-11.30 Kávészünet

11.30–13.00 Dr. Dan Lazar*: Composite Integration into a World of Ceramics

Advances in adhesive technologies and escalation in esthetic demands have increased indications for tooth-colored, partial restorations and also occlusal equilibration. The development of the ceramics and the new possibilities with the digital dentistry open an easier and faster way for dentists and patients to choose them as the best option for restorations. The easier approach not always leads to an optimal result for the patient. Choosing the best material involves evaluating the unique properties of composites and ceramics, taking into account factors like diagnostic, longevity, stability, team and patient possibility. The presentation will outline an individual approach to material selection, providing a decision-making framework that considers patient-specific requirements and ensures optimal outcomes.

13.00-14.00 Ebédszünet

14.00-14.45 Dr. Lempel Edina: Eróziós-attríciós foganyagvesztés adhezív rehabilitációja szendvicshéjak alkalmazásával

A harapási magasság csökkenésével járó saverózió/attríció miatt kialakult lokalizált frontfogkopás komplex ellátást igényel. Az elveszett foganyag adhezív, minimál invazív módon történő helyreállítására ad lehetőséget a „szendvicshéjak” készítése. A frontrégióban a palatinális direkt kompozithéjakkal megemelt harapási magasság a poszterior fogak kompenzatórikus erupcióját idézi elő, biztosítva ezzel a funkció helyreállítását az erózió/attríció hatásától mentes poszterior fogak restaurálása nélkül. A labiális kerámiahéjakkal pedig tartós, esztétikailag kifogástalan megoldást nyújthatunk.

14.45–15.15 Dr. Takács Ildikó:

Sokoldalú esztétikai arckezelési lehetőségek fogászati lézerrel

Napjaink versenyképes fogászati egészségügyi ágazatában széleskörűen elterjedt a lézeres kezelések alkalmazása. Továbbá lassan önálló tudományágként az esztétikai beavatkozások is teret nyernek a fogászatban is, ld.: mosolytervezés, makroesztétika, kozmetikai fogászat. Nemzetközileg is egyre nő az igény, mind a páciens, mind a kezelőorvos oldaláról, hogy egyszerre teljes körű ellátást kapjon/kínáljon. Ezt a piaci igényt látta meg a szlovén orvosi lézert gyártó és forgalmazó cég, a Fotona. Szerencsére a LightWalker® lézereket a maximális sokoldalúságra tervezték. A kemény- és lágyszövetes fogászati kezelések széles választékán túl a Fotona LightWalker® lézerrendszere számos népszerű arcesztétikai kezelést is lehetővé tesz, a hideg és nagyon felületes bőrfelújítástól, a szövettel való mély hőkölcsönhatásig az öregedésgátló és fiatalító hatások érdekében.

15.15-15.30 Kávészünet

15.30–16.15 Dr. Mekis Miklós:

Innováció a gyökérkezelésben: hogyan növeljük a kezeléseink hatékonyságát?

Az endodoncia a fogászat egyik legdinamikusabban fejlődő ága, mellyel gyakran nehéz lépést tartani. Naponta látjuk a hirdetéseket jobbnál jobb endomotorokról, megvesszük és végül ugyanúgy használjuk, mint az előző modellt, vagy csak a fiókunk mélyére süllyed és új társra talál a már ott szunnyadó ultrahangos aktivátor, heat plugger, vagy guttapercha pisztoly. Pedig ha megfelelően ismerjük az eszközeinket, azok jelentősen növelhetik munkánk biztonságosságát, sebességét és kiszámíthatóságát. Előadásomban gyakorlati példákon keresztül szeretnék segítségére lenni az érdeklődő kollégáknak, dolgozzon akár körzetben, vagy mikroszkópos magánrendelőben.

„A mesterséges intelligencia nagy hatással lesz a szakmánkra, de mindig szükségünk lesz az emberi tudásra”

Interjú dr. Ernest Lucas Tauléval

A nemzetközi szakirodalomban az ön publikációi igen rangos helyen állnak, fontos információkat adnak egy-egy új eljárás vagy lehetőség megoldásához. Jelenleg milyen témában folynak a kutatásai?

A kutatásom jelenleg a fogászati implantátumokra összpontosít, különösen a digitális technológiával és az irányított sebészettel kapcsolatban. Emellett a fogak autotranszplantációjával kapcsolatos kutatásokat is végzek, amelyek a doktori disszertációm része, illetve az előadásoknak is, amelyeket országos és nemzetközi szinten tartok.

Mikor döntött arról, hogy az implantológia szakterületének tudásanyagában, majd gyakorlati megoldásaiban kíván elmélyülni?

Ez egy progresszív helyzet volt a karrieremben. A szájsebészet és a fogászati implantátumok akkor kezdtek el érdekelni, amikor a fogorvosi diplomámat szereztem. Amikor elkezdtem a klinikára járni és pácienseket fogadni, akkor láttam, hogy a fogászati implantátumok nagyon jó megoldást jelentenek a foghiánnyal küzdő betegek számára. Aztán fokozatosan elkezdtem kutatni, tanítani, majd szenvedélyemmé vált és nagyon élvezem ezt a munkát.

Ön szerint várható-e jelentős előrelépés vagy fordulópont az implantológia területén?

Véleményem szerint a digitális technológia, az irányított sebészet és különösen a mesterséges intelligencia valószínűleg fordulópont lesz a szakmánkban, amely már most is nagyon hatékony a mindennapi munkafolyamatainkban.

A fogászat különböző szakterületei óriási léptékben változnak az utóbbi években is. Mit gondol, ez a fejlődés elsősorban a páciensek életminőségének a javulását segíti, vagy főleg a fogorvosok, a fogtechnikusok munkáját könynyíti?

Úgy gondolom, hogy ez olyan előrelépés, amely elősegíti a betegek életminőségét és megkönnyíti a munkánkat is. Szerintem manapság a szakemberek egy-egy részterületre specializálódnak. Akkor lesznek hatékonyak és sikeresek a klinikák, az egyetemek és mindenféle fogorvosi rendelő, ha ösz-

szeolvadnak, vagy ha jó szinergiát alakítanak ki a különböző szakterületek között, mert azt hiszem, olyan világban élünk, amikor a multidiszciplináris fogászat kulcsfontosságúvá válik a páciensek kiszámítható módon történő kezeléséhez. Úgy gondolom, hogy a specialitások nem csak nekünk mint szakembereknek jobbak, hanem szerintem a pácienseknek is.

A mai gyártói/fejlesztői magatartás a digitális munkafolyamatokat részesíti előnyben, háttérbe szorítva a szakemberi munkát. Ön egyetért ezzel?

Igen, szerintem a jövő egyre inkább digitális lesz, és úgy gondolom, hogy a digitális technológia és a mesterséges intelligencia hatékonyabb és pontosabb lesz, mint az emberi munka, de emellett biztosan állítom, hogy a szakemberek munkájára továbbra is szükség lesz.

Az ön véleménye szerint a navigált implantációs műtétek további lehetőségei pótolhatják valaha is a szájsebész tudását és sebészi képességeit?

Úgy gondolom, hogy a navigáció és a digitális technológia, ahogy már említettem, a mesterséges intelligencia nagy hatással lesz a szakmánkra, de mindig szükségünk lesz emberi képességekre és emberi tudásra, hogy mindent kézben tudjunk tartani. Ahogy más szakmákban is, úgy gondolom, hogy a robotok és a mesterséges intelligencia valószínűleg pontosabb és precízebb lesz, mint az emberi munka.

Ki a példaképe a szakmájában?

Hazánkban, Spanyolországban dr. Iñaki Gamborena volt az első fogorvos, aki a modern fogászati implantológiai protokollokat alkalmazta, ahogyan azokat ma ismerjük. Ő a referencia és az egyik kulcsszereplő, aki a fogászatot olyanná tette, amilyen jelenleg Spanyolországban, ezért ő a példaképem.

Ön szerint meghatározható, hogy mennyi lágyszövetre van szüksége egy implantátumnak?

Úgy gondolom, hogy manapság a digitális technológia és az intraorális szkennelés segítségével a két fájl kombinálása és egyesítése sokat segíthet nekünk abban, hogy ne csak a kezelés sebészeti részét, hanem a restauratív részt is megtervezzük. Ez segíthet nekünk abban is, hogy megtudjuk vagy eldöntsük, hogy melyik csontra, tehát kemény- és lágyszövetre van szüksége a betegnek vagy az adott esetnek.

Elárulná speciális érdeklődési körét, hobbiját, amellyel a legszívesebben tölti a szabadidejét?

A sport, a foci, a világ különböző részeinek megismerése és a gasztronómia.

Kónuszos felépítmény kapcsolat

Erősebb és egyenletesebb csatlakozás

Kisebb mikromozgás

Platform switching

www.alphaimplant.hu

KIZÁRÓLAGOS MAGYARORSZÁGI FORGALMAZÓ

Alsó moláris korai implantátum beültetése

Dr. Minas Leventis

Ez az eset rávilágít a periimplantáris lágyrészek újratervezésének valamennyi új koncepciójára és fejlesztésére az egyszerűsített kortárs protokollok szerint. A személyre szabott gyógyító felépítmények segítségével bonyolult és

kiterjedt műtétek nélkül kezelhetjük a emergencia profilt, amely a kulcsa a kiváló implantációs munkának, amely megfelel minden funkcionális, esztétikai és biológiai követelménynek.

Kezdeti és végső helyzet.

A kezdeti helyzet, 4 héttel a bal alsó első moláris eltávolítása után.

A műtét előtt egy 9 mm-es hengeres csapot használtunk a fogatlan terület intraorális értékelésére. A megfelelő hengeres csap segítségével pontosan megmérték a protetikai helyet. Ezt a csapot sebészi stentként is használták a kezdeti trepanáció irányításához.

A kezdeti kísérleti trepanáció befejeződött, és egy csapot helyeztek el a pozíció és az irány ellenőrzésére.

A teljes vastagságú lebenyt felemelték, és egy 5,0x8,0 méretű implantátumot helyeztek be, elérve a nagy kezdeti stabilitást.

A Cervico calliperrel megmérték az implantátum behelyezésének mélységét és a felette lévő lágyszövetek vastagságát. Ebben az esetben az implantátumot 1 mm-rel szubkrastálisan helyezték el, hogy megfelelő helyet biztosítsanak a leendő implantátum transzmucosális komplexum minden anatómiai összetevőjének. A személyre szabott Cervico gyógyító felépítményt a Cervico Essential forma segítségével készítették el.

b c

a) Szintetikus b-TCP/kalcium-szulfát graft beültetése a személyre szabott gyógyító felépítmény beillesztése előtt.

b) Az abutmentek beillesztése és összevarrása 5-0 monofilamentumos SKD varratokkal. Ettől a pillanattól kezdve megkezdődik a transzmukózális komplex kialakulása, párhuzamosan az implantátum oszteointegrációjával és a keményszövet regenerációjával.

c) Bluem oxigénfelszabadító gél a fertőtlenítésre és a lágyrészek gyógyulásának elősegítésére.

Egyszerűsített kortárs megközelítés az implantátum körüli lágyszövetek újratervezésére, lágyszövet-átültetés nélkül.

Most, hogy elkészítettük a megfelelő emergenciaprofilt, minden információt átadhatunk a laboratóriumnak, hogy elkészíthessük az összes funkcionális, biológiai és esztétikai követelménynek megfelelő restaurációt.

A protetikai csatornát SilverPluggal zártuk le, hogy csökkentsük a baktériumok jelenlétét az implantátum és a fogpótlás határfelületén. Ez különösen fontos a belső hatszögletű csatlakozásokkal rendelkező implantátumok esetében.

Kiindulási helyzet és végeredmény.

Launch!

Empowering Predictability and Performance in Immediacy

09.30-09.40 Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente: Megnyitó

09.40-10.40 Dr. Berkei Gábor: Sinuslift-crestalis vagy lateralis, mikor melyiket válasszuk?

A minimálinvazivitásra való törekvés jelen van a fogászat számos területén. Kevesebb sérüléssel, rövidebb kezelési időkkel oldjuk meg a feladatokat, mint korábban. Egy jól átgondolt műtéttervezéssel a sinus lift sem feltétlen kell hogy nagy traumával járjon, akár crestalis, akár lateralis megközelítéssel végezzük. Előadásomban bemutatok egy crestalis sinus lift technikát a Megagen Mica rendszerével és egy lateralis technikát egyszerűsített eszközkészlettel. Esetbemutatásokkal szemléltetem, mikor melyik technika az előnyösebb, mit várhatunk a műtétet követően, milyen komplikációkkal lehet számolni. Végigvesszük a lateralis és crestalis ablak preparálás lépéseit és módjait, a sinus membrán emelést különböző anatómiai szituációkban, valamint az egy időben történő implantátumbehelyezés lehetőségét.

10.40–11.00 Kávészünet

11.00-12.30 Dr. Ernest Lucas-Taulé*: Implants in the Aesthetic Area: Decision-Making Process

During this lecture, the doctor will highlight the essential factors and stages required for a successful single implant tooth replacement in the aesthetic zone. Participants will learn about the biological process of post-extraction sockets, hard/soft tissue changes, immediate and delayed placement protocols, digital planning, guided surgery, and address many other key topics, providing a clear approach when faced with these types of cases.

• Decision-Making in the Aesthetic Area • Immediate and Delayed Placement Protocols • Immediate Loading • Hard and Soft Tissue Augmentation

• Digital Planning and Guided Surgery: Advantages, Indications and Precision • Future Perspectives

12.30–13.30 Ebédszünet

13.30-14.45 Dr. Minas Leventis*: The Use of Oxygen in Modern Dentistry and Implantology

Novel materials and protocols. Almost every clinical procedure in dentistry is associated with the presence of bacteria and often involves some kind of minor or more complicated wound-healing process. It is well-researched and documented that oxygen plays a vital role in all aspects of wound healing, at a molecular and cellular level. In parallel, it can be a potent disinfectant and anti-bacterial agent. Oxygen is necessary to upregulate the metabolism and provide energy to the cells, promote collagen synthesis, accelerate neovascularization, and effectively control the pathogenic bacteria. Thus, the lack of oxygen locally in the oral tissues leads to delayed and poor healing and can cause treatment failures, infections and complications. In this lecture, Dr Leventis will demonstrate how, why and when he uses oxygen as a prophylactic and therapeutic modality for prevention, treatment and long-term stability in contemporary Dentistry and Implantology. He will share his experience and present in detail standardized protocols describing the benefits of using oxygen (in the forms of oral gel, mouthwash or oral foam) to control the bacteria, improve the healing and lower the risk of complications in everyday practice, covering various clinical scenarios: simple and surgical extractions, alveolar ridge preservation, bone grafting, implant surgery and implant prosthetics, anatomical healing abutments, endodontic surgery, oral hygiene and maintenance of oral health.

14.45-15.30 Dr. Joób-Fancsaly Árpád:

Az arcüregemelés szövődményei és annak terápiája

A sinus lift annak ellenére, hogy szinte „rutin” műtétnek számít a csontpótlásokon belül, nagyon sok kockázatot hordoz magában. Számtalan szövődmény alakulhat ki perioperatívan. Az a szakember, aki ilyen beavatkozásokat végez, tisztában kell hogy legyen a műtét kockázatával és probléma esetén uralni is kell azt. Tekintettel arra, hogy ez a típusú csontpótlás határterületet jelent a fül-orr-gégészet, fogsebészet, arc-állcsont sebészet területén, így mindegyik szakterületben jártasnak kell lennünk. Előadásomban igyekszem mindegyik kockázatot alaposan körüljárni és a legfrissebb információkat nyújtani az ellátásukkal kapcsolatban.

15.30–15.50 Kávészünet

15.50-16.35 Dr. Nyárády Zoltán: Dinamikus valós idejű navigáció az implantológiában – X-Guide használata minimál invazív implantológiában

16.35-17.20 Dr. Komarek Edit: Guided biofilm terápiás lehetőségek implantátumok esetén

Az előadás tematikája magába foglalja az irányított biofilm-terápiás protokoll (GBT) ismertetését és szerepét az implantátumok körüli gyulladásos folyamatok megelőzésében és kezelésében. Az implantátumok hosszú távú sikerességének alapjai közé tartozik a rendszeres rendelői kontroll, a profilaktikus professzionális szájhigiénés kezelések és a megfelelő otthoni szájhigiéné fenntartása. A GBT egy effektív, ugyanakkor minimálinvazív kezelési módszer, az implantátum felszíni integritásának megtartásával távolítja el a biofilmet és az implantátum körüli granulációs szövetet, így biztosítva a gyógyulást.

IMPLANTOLÓGIA KONGRESSZUS

2024. április 20., szombat

09.30-09.40 Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente: Megnyitó

09.40-10.40 Dr. Sidó Levente: PRF csontaugmentációs módszerek gyakorlati alkalmazása

Bevezetés: A fogászati-szájsebészeti gyakorlatban napjainkban egyre hangsúlyosabb szerepet kap a csapatmunka és protetikai szemléletű, „visszafelé” tervezés, melynek fontos eleme a természetes szöveti struktúrák megőrzése. Ennek segítségével a későbbi munkafolyamatok egyszerűbbé válnak, tökéletes funkcionális és esztétikai eredmény érhető el. Implantológiai szempontból különösen fontos a megfelelő csontkínálat, és a megfelelő állapotú gingivális szövet. Anyag- és módszer: Esetismertetéssel kívánjuk bemutatni a klinikai gyakorlatukban használt sebészi technikákat és munkafolyamatokat. Eredmények: Tapasztalataink szerint kiemelt jelentőségű a fogak eltávolításának indikációja, az atraumatikus extrakciós technika és a vérellátás megóvása, a csontpótlás időzítése, az előzetes laboratóriumi vizsgálat, az adekvát PRF csontaugmentációs technika használata, az implantáció időzítése és a csapatmunka. Következtetések: Az utóbbi években egyre szélesebb körben terjedt el a PRF technika, aminek napjainkban az irányított csontregenerációban világszerte elismert szerepe van, emellett a PRF membránok alkalmazásával mucogingivális sebészeti szempontból is figyelemre méltó előnyökkel jár. Több nemzetközi közlemény a módszer kiszámíthatóságát és megbízhatóságát igazolja. Ezen eredmények alapján a trombocitában gazdag fibrin (Platelet Rich Fibrin, PRF) kiválóan alkalmas az extrakciós csontsebek kezelésére. Hazánkban e módszer még nem terjedt el széles körben, ezért tartjuk prezentációnkat bemutatásra érdemesnek.

10.40–11.00 Kávészünet

11.00-12.30 Dr. Ivaylo Pasov*: Flap Management in All-on-X Immediate Tooth Replacement in Aesthetic Zone

In this lecture, participants can understand what are the required steps for proper soft tissue management in All-on-X treatments. We will discuss the pre-operative preparation and planning. Key factors in soft tissue management: premedication, anesthesia, incisions, flap reflection, closure, complication

12.30–13.30 Ebédszünet

13.30-14.30 Dr. Götz Gergely, Dr. Tóth Bernard:

Csontpótlás – újragondolva

A különféle csonthiányok pótlására számos technikát és anyagtípust ismerünk. Magát a csontpótlást érdemes más szemszögből is megvizsgálni, mert például az „immunmoduláció” – mint meghatározás sokkal jobban képes leírni a folyamatot, mint bármi egyéb fogalom. Ebből a szemszögből nézve ma már teljesen más elveket érdemes előtérbe helyezni a csontpótló anyag megválasztásakor. Az előadás ebben próbál segítséget nyújtani és gyakorlati tanácsokkal, tippekkel segíteni az alveolaris sebészet iránt elkötelezett kollégákat.

14.30-15.15 Dr. Sass Tamás Saját csontátültetéssel végzett csontpótlások szerepe az implantológiában

15.15-16.00 Dr. Csönge Lajos: Regeneratív medicina: IT (Intelligent Tissue) használata a fogászatban és szájsebészetben

*A külföldi előadók angol nyelven, szinkrontolmácsolás nélkül tartják előadásukat.

Gengigel gél

A beteg íny rendszeres ápolásához

Gyulladt, vérző és fájdalmas ínyre Aftákra és más szájfekélyekre Átmeneti fogpótlás miatt irritált ínyre

Beavatkozás miatt sérült ínyre

Gengigel gél, 20 ml: gyógyászati segédeszköznek minősülő orvostechnikai eszköz. Magyarországon forgalmazza: Pharmanext Kft. • 1085 Budapest, Stáhly u. 2/a info@pharmanext.hu • www.gengigel.hu

A KOCKÁZATOKRÓL OLVASSA EL A HASZNÁLATI ÚTMUTATÓT VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELŐORVOSÁT!

anyagok

• Akkreditált webináriumok

• Ingyenes termékminta rendelés páciensei számára Rendeljen online ingyenes termékmintákat pácienseinek! 60x

PREVENCIÓS KONGRESSZUS 2024. április 19., péntek

09.30–09.35 Dr. Radánovics-Nagy Dániel, Székelyhidi Éva: Megnyitó

09.35-10.20

Baracsy Gabriella: Az orofaciális myofunkció és a testtartás összefüggései –3 hónapos komplex terápia

bemutatása esettanulmányokon keresztül

Ma már bizonyított, hogy az oro-motoros funkciók az orrlégzéssel, a fej-, nyak- és testtartással kapcsolatosak. Cél: Egy új integratív kezelési módszer bemutatása, amely figyelembe veszi ezt a többtényezős hátteret, így a testtartás-légzés-nyelés mint legfőbb funkcionális tengelyre alapozza hatékonyságát, megteremtve ezzel a stabil test egyensúlyt és a myofunkcionális egyensúlyt. Módszer: Komplex orofaciális myofunkció-rendezésen alapuló elemi mozgásos, nagymozgásos, artikulációs és rezonanciagyakorlatok modulrendszere. A változások követése testtartáselemzés- és arcfotó-dokumentációval. 3–7 éves, valamint 8–11 éves korosztály kezelése, akiknél fennáll az orofaciális myofunkció zavara, valamint 18 éven felüli páciensek állkapocsízületi problémák, fogszabályozás, hangbetegség (MTD). Eredmények: A testtartás, orális myofukciók, illetve a páciens-visszajelzések egyértelmű javulást mutattak, mely bizonyítja, hogy a fej-, nyak- és testtartás, valamint a légzés kialakítása elengedhetetlen része a gyermekek és felnőttek nem nyelvi rendellenességeinek sikeres kezelésében. Következtetés: Egy többtényezős probléma számos elemének megoldásával javíthatjuk az orális myofunkció, a figyelemkoncentráció, a kognitív képességek hatékonyságát. Eredményeink alapján javasolt interdiszciplináris team felállítása vagy pedig integráló kezelési módszerek kialakítása a kezelésben.

10.20–11.05

Dr. Tihanyi Dóra: A titokzatos fekete háromszögek: a szájhigiénia útvesztői?!

Merüljünk el a fogközök rejtélyes világába és fedezzük fel ezekben a gyakran figyelmen kívül hagyott terekben megbúvó titkokat, feltárva azok jelentőségét az optimális szájhigiénia megőrzésében. Fejtsük meg a fekete háromszögek bonyolultságát, és értelmezzük újra ennek a fogköztisztítás napi rutinját. Az előadás felfedi azokat az innovatív stratégiákat és meglátásokat, amelyek újradefiniálják a szájhigiénia hagyományos megközelítését, segít, hogy hogyan nyithatja meg az utat az átfogó fogászati ellátás új korszaka előtt, ragyogóbb és egészségesebb mosolyt biztosítva minden egyén számára.

11.05–11.30 Kávészünet

11.30–12.15

Radics-Gyuricza Rita: Szájhigiénia a rendelőben és a mindennapokban

Ma Magyarországon a felnőtt lakosság 80%-a küzd valamilyen fogászati problémával. Dentálhigiénikusként nagyon nagy szerepünk van a rendelőben és rendelőn kívül is a megelőzésben. A betegedukáció ennek a munkának az egyik sarokköve. Fontos, hogy ezt már az óvodában elkezdjük és tapasztalatom szerint az idősek otthonában is szükség van az oktató munkánkra.

12.15–12.35

Dr. Tóth György: A dohányzási ártalomcsökkentés szerepe és gyakorlata a száj- és fogápolásban

Az előadásban bemutatásra kerülnek a dohányfüst okozta szájüregi betegségek és elváltozások, melyek lehetnek: esztétikai fogelszíneződés, kellemetlen lehelet, nyálkahártya-elváltozások, fogínysorvadás, fogvesztés, rosszindulatú daganat. A dohányzás hatásai a szájnyálkahártyára egyértelműen negatívak. Ez a terület érintkezik ugyanis a legforróbb füsttel, amely kiszárítja, kimarja azt, és végzetes elváltozásokat eredményez. Az előadásban továbbá olyan összehasonlító vizsgálatok is bemutatásra kerülnek, melyek az éghető cigaretta és a hevített dohánytechnológia hatásait vizsgálja a szájüregi, fogíny hámszövetein, valamint a kemény fogszöveteken.

12.35–14.00 Ebédszünet

14.00–14.45

Dr. Schmideg György:

Az oxigén pozitív hatása a szájüreg egészségére

Mint tudjuk, sok út vezet Rómába, de vajon melyik lehet a legkevésbé rögös, mi segítheti utazásunkat? Az előadásban mindenki által ismert hatóanyagok kerülnek bemutatásra új köntösben és bízom benne, hogy ezentúl másképpen fogunk rájuk tekinteni. Beépíthetjük a mindennapjainkba, a fenntartó szájhigiénia része lehet, illetve terápiás céllal is használhatjuk őket különböző formában. Ki mivel „szereti”, „szokta” átöblíteni a parodontális tasakokat, a szájüreget műtét előtt vagy az implantátum belső felszínét műtét után, a zárócsavar behelyezése előtt? És miért pont azzal? Hogyan kerüljük el a negatív hatásokat, csökkentsük a patogén baktériumflórát úgy, hogy ugyanabban a lépésben a sebgyógyulást segítsük? Milyen eszközöket, módszereket válasszunk, hogy a keresztfertőzést megakadályozzuk? Ezekre a kérdésekre, témakörökre szeretnék válaszokat adni, megosztani tapasztalataimat, gyakorlati lépéseket bemutatni, amelyek hétfőn már a rendelőben alkalmazhatóak.

14.45–15.30

Dr. Endrődy Csilla: GBT – A hiánypótló preventív és terápiás eljárás a fogászatban

A GBT vagy Irányított Biofilm Terápia egy olyan fogászati kezelés, amely minden szakterület munkáját és eredményességét magasabb szintre emeli. Elsőként az általános és fogászati anamnézis fontosságát hangsúlyozza és alkalmazza a pontos diagnózis felállításánál. Erre épül a terápia minden lépése, amelyek bizonyítékokon alapulnak. A szájüregben lévő lágy- és keményszövetek felszínére mikroorganizmusok telepednek meg és filmrétegben életközösséget alkotnak BIOFILM formájában. Az új technológiával és új anyagokkal az élő mikroorganizmusok eltávolítására kell fókuszálnunk, hiszen megbontásukkal és eltávolításukkal megelőzhető a caries, a gingivitis és a mucositis kialakulása, sőt a GBT-vel kezelhető a fogak és implantátumok tartószerkezetét károsító parodontitis és periimplantitis is. A GBT terápiának fontos helye van minden fogászati praxisban!

15.30–15.55 Kávészünet

15.55–16.25 Ványi Zsuzsa:

Biszfoszfonátok indukálta állcsontnekrózis

Az előadás célja a fogászat területén dolgozó klinikai fogászati higiénikusok és dentálhigiénikusok figyelmét felhívni a biszfoszfonát terápa alatt álló páciensek fogászati ellátását követő lehetséges súlyos szövődményekre, melyek nagy része kellő körültekintés és előzetes felvilágosítás mellett elkerülhető lenne. A lakosság fogazati és általános állapotát tekintve a szövődmények kialakulásának kockázata egyáltalán nem elhanyagolható. Ezen előadás az egészségügyi szakterületek minden szereplőjét érinti. Ha létrejön az együttműködés a fogászat és a medicina más ágazatai között, akkor ezen szövődmények kialakulásának esélye nagymértékben csökkenthető lesz. A biszfoszfonátokkal kapcsolatos ismeretek mellett előadásomat a fekvőosztályokon tapasztalt esetekkel színesítem.

16.25–17.00 Dr. Kalamár Hajnalka: A pácienskommunikáció szerepe a rendelő brandépítésében

Az interdiszciplináris kérdéseket felvető rövid előadás prezentáció segítségével megmutatja, hogy a brandépítés valójában a személyes brand (márka) építésével kezdődik, mely egyben a saját személyünk tükre is. Megismertet a brandépítés hat alapvető szabályával, majd mindezt kivetíti egy team, illetve egy rendelő működésére. Felvillantja a szoros összefüggést a brand és a kommunikáció között. Egyben röviden bemutatja a különböző személyiségtípusok jellemző kommunikációját és azt, hogy ennek ismeretét miként lehet hasznosítani a mindennapi munkában. Végül röviden foglalkozik a lelki egyensúly és az életvezetés kapcsolatával.

17.00–18.00 A Magyar Dentálhigiénikusok Egyesülete éves közgyűlése MDE tagoknak

simply.TRIOS 5

Intraorális szkennelés, ami egyszerűen észszerű

30%-kal kisebb és 20%-kal könnyebb, mint a TRIOS 4

Kalibrációmentes technológia

ScanAssist – szkennelési stratégiától független, könnyű szkennelés

24 órás akkumulátor kapacitás

Láthatatlan Egyszerű használat Kényelmes

A magabiztos mosolygás nem csak álom!

Vágj bele a láthatatlan fogszabályozásba és mosolyogj bátran!

Mosolyogj felszabadultan!

Hogy mi szól a ClearCorrect mellett? kényelmes

hatékony

víztisztán áttetsző, vagyis teljesen láthatatlan fémmentes

könnyű tisztítani

Látogasson el weblapunkra a QR kód segítségével

ACC017/it/00 04/19

Aoralscan 3

Intraorális szkenner

A leggyorsabb*

Az egyik legpontosabb*

Bevezető ár:

br. 4 999 000 Ft-tól

Wireless vagy vezetékes változat

Világszerte > 10.000 eladott darab

MetiSmile

Face Scanner

Automatikus intraorális lenyomat beillesztés. Ortho szimuláció; anatómiai analízis. Mandibuláris mozgáspálya mérés.

Bevezető ár: br. 2 499 000 Ft-tól

*Semmelweis Egyetem Digitális Munkacsoportja által összehasonlított 24 szkennerből minden kategóriában az Aoralscan 3 volt a leggyorsabb és az egyik legpontosabb (2023).

DIGITAL & ORTHO

2024. április 20., szombat

09.20-09.30 Dr. Borbély Péter, Dr. Nagy Zsolt: Megnyitó

09.30-10.15 Temple Roland, Dr. Götz Gergely:

Digitális fogászat az intraorális szkennerek tükrében

Az elmúlt néhány évben az intraorális szkennerek világa érezhető közelségbe került szakmánk minden ágához. Az egyre könnyebben hozzáférhető eszközök pedig újabb és újabb lehetőségeket rejtenek magukban. Az előadásban klinikai példákkal szeretnénk bemutatni a dentalis digitális világ egy-egy szeletét, kihangsúlyozva, hogy a megfelelően mély, analóg dentalis ismeretek, munkafolyamatok elsajátítasa nélkül – ezek az eszközök sem mindenhatóak. Bár kellő felkészültség és munkakedv mellett valóban „csodatevő” masinákká tudnak válni.

10.15-11.00 Dr. Zsoldos Márton: Alignerre brekettről: miben más, hogyan váltsunk sikeresen?

A legtöbb kolléga magabiztosan kiváló eredményeket ér el brekettekkel, de nem használ alignereket. Előadásomban beszélek róla, hogy érdemes elkezdeni az aligneres kezeléseket, mi kell az induláshoz, mik a különbségek a brekettekhez képest, mire kell figyelni és hogy lehet kiszámítható sikereket elérni. Milyen esetekkel kezdjük el az aligneres utunkat és milyen hibákat kerüljünk el? Olyan protokollokat szeretnék megosztani, amik másnap átültethetők a gyakorlatba.

11.00–11.20 Kávészünet

11.20-12.20 Dr. Felső Zita: A digitális fogászat és az aligner rendszerek integrációja

Az előadás során szakorvosi irányból mutatja be a Smilezor Aligner rendszer adta lehetőségek és kívánalmak teljesülését. Hogyan/miként adaptálható ez a típusú fogszabályozó rendszer a praxisok mindennapjaiba? Milyen módon képes a klinikailag igazolt, valamint FDA által is jóváhagyott készülék – OrthoPulse® – a fogszabályozó kezelések idejét kontrolláltan lerövidíteni?

12.20-13.10 Dr. Vág János:

Legyünk résen! – A széli záródás kérdése digitális munkafolyamatok esetén

A korona- és fogpótlások hosszú távú sikerességének egyik fontos feltétele a széli záródás. A digitális fogászati eljárások terjedésével újra kell értékelni az egyes lépések – szkennelés, gyártás, égetés – hozzájárulását a végső fogmű széli záródásához. Ennek ismeretében a folyamatok finomhangolásával jelentősen javíthatjuk a végső eredményt.

13.10–14.10 Ebédszünet

14.10-15.00 Dr. Joós-Kovács Gellért:

Korszerű fogászati ellátás a XXI. században

Az ezredforduló után a technológiai fejlődés szembeötlő méreteket ölt. Az új digitális eszközök megkönnyíthetik, vagy akár meg is nehezíthetik a fogászati team munkáját. Merre halad a fogászat? Mik a lehetőségeink határai? Ezekre a kérdésekre igyekszik választ adni az előadás az elmúlt bő évtizedben elérhetővé vált vívmányok alkalmazásán keresztül.

15.00-15.45 Dr. Baksa Tamás:

Szemfogimpakció kezelési lehetőségei a digitalizáció korában

A maradó fogak impakciója jelentős kihívások elé állít minket még napjainkban is. Ezek közül a szemfogak impakciója kiemelt figyelmet érdemel, előfordulási gyakorisága, a lehozatal komplexitása és a szemfog által a többi fognak okozott károk miatt. A digitális 3D-s képalkotás és a CAD/CAM technikák manapság már nagy segítséget jelentenek a kezelés tervezésében és annak kivitelezésében. Előadásomban irodalmi áttekintés után igyekszem gyakorlati tippeket adni ezen esetek menedzseléséhez, különös figyelemmel az időbeni felismerésre, a precíz tervezésre és a problémák megelőzésére.

Több mint 100 éves tapasztalat!

INLAY, ONLAY ARANY KERÁMIA

ARANY LEMEZ ARANY KOMBINÁLT MUNKA LEMEZ ARANYOZÁS

GALVÁN MUNKÁK KESZÍTÉSE

ELÉRHETŐSÉG:

+36 20 366 10 80

Dolgozz velünk digitálisan !

Több mint 30 éves szakmai tapasztalat

Minden ami virtuális tervezés

Küldje el a lenyomtatot akár intraoral scan formájában és mi megtervezzük illetve legyártjuk a kívánt fogpótlást !

cirkónium-dioxid, PEEK, lítium-diszilikát, PMMA, kompozit

Minden ami 3D nyomtatás

Az általunk vagy az Ön által tervezett vázakat, lemezeket 3D nyomtatással készítjük el !

CoCr és Ti 3D nyomtatása Teljeskörű support Precíziós utómunkálat

Minőség, pontosság, szakértelem. A

Teljes szájrehabilitáció 72 óraalatt

▶ Egyfázisútechnika

▶ Azonnaliterhelésesprotokoll

▶ Egyedülállóprimerstabilitás

▶ Azegyetlentökéletesimplantátum-felépítmény „kapcsolat”–nincsmikromozgás

▶ Polírozottfelszín–nincstöbbéperiimplantitis

▶ Csontpótlásmentes,apáciensszámáraisigazán egyszerű,gyors, költséghatékonyimplantológia*

*Aköltséghatékonyság aztfejeziki,hogyazonoshatásosság(eredményesség)milyenköltséggel(ráfordítással) érhetőel.Aleginkábbköltséghatékonyazazeljárás,technológia,amelyikalegkisebbráfordítássalalegnagyobb eredménytériel.Azaz egészségügyitechnológia tekinthetőköltséghatékonynak,amelyazakárszűkösenrendelkezésreállóerőforrásokbólalehetőlegtöbb egészség-nyereséget termeli,illetveaztalegkisebberőforrás felhasználássalállítjaaztelő. (Azegészségügyifogalomtáralapján.)

„Amit ma megvehetsz, ne halaszd holnapra”

A-dec 500

Prémium kategóriás alsó/felső karos kezelőegység

DELUXE vezérlés, 8+4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor

2003 ÓTA FOLYAMATOSAN ELNYERTE A LEGJOBB KEZELŐEGYSÉG FŐDÍJAT

5 É V GARANCIA

Csak az a gyártó ad 5 év garanciát a termékére, aki biztos a gyártmánya minőségében

Az A-dec kezelőegységek szervizeléséhez a vételár mindössze átlagosan 1,97%-át teszi ki az évente vásárolt alkatrész. Ebben az A-dec páratlan.

www.a-dec.com/virtual-tour

www.dent-east.hu

A-dec 230

Felsőkaros kezelőegység, DELUXE vezérlés, 8+4 LED vagy 4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor

A-dec 200

Kompakt alsókaros kezelőegység DELUXE vezérlés, 8+4 LED vagy 4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor