DTHLA#4 2012

DE OF IC IA L PU BL IC AC IO N

Editado en Miami

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La ortodoncia miofuncional

El Dr. Chris Farrell explica los beneficios esta terapia, que evita extracciones y brackets

No. 4, 2012, Vol. 9

2 Primera Plana

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Breve historia de la evolución de la especialidad

Los beneficios de la ortodoncia miofuncional Por Chris Farrell*

E

Sidney, Australia

ste artículo revisa de forma concisa la historia de la ortodoncia, que se inicia como ciencia con la descripción del Dr. Edward Angle de los diferentes tipos de maloclusiones.

El autor, basándose en su experiencia clínica y en su investigaciones, postula que la etiología de la maloclusión y de los trastornos de la ATM son de carácter miofuncional, tópico al que ha dedicado su carrera.

Hace más de 100 años, antes de que Edward Angle emitiera sus postulados clásicos, los odontólogos ya se habían dado cuenta de que podían mover los dientes de sus pacientes mediante dispositivos mecánicos.

Este movimiento causa a su vez aposición y deposición ósea en las zonas donde las fuerzas aumentan o disminuyen. La ortodoncia como especialidad nació cuando los profesionales comprobaron que podían mover los dientes de sus pacientes a una posición más estética.

Angle declaró claramente que no era ético extraer dientes para fines ortodónticos y demostró, utilizando sus complejos aparatos fijos, que era capaz de ampliar los arcos y alinear los dientes. El problema en esa época era que muchos de estos casos (probablemente la mayoría) sufrían recaídas. Así que Charles H. Tweed, que era estudiante de Angle, sugirió que la única manera de conseguir estabilidad era la extracción de los dientes.

blar los alambres que los métodos utilizados hasta entonces.

Actualmente, los ortodoncistas adoran los brackets autoligantes, ya que son clave para el tratamiento ortodóntico que no requiere de extracción. Esto sin duda haría sonreír a Angle.

Ahora bien, ¿ha cambiado la estabilidad en la ortodoncia? No. La profesión simplemente ha aceptado que esperar conseguir estabilidad usando aparatos fijos sin retenedores permanentes no sólo es poco práctico, sino también poco realista.

El progreso en la estabilidad en ortodoncia ha sido el resultado de los avances de los composites fluidos, no de las técnicas ortodóncicas. La página web de la Sociedad Australiana de Ortodoncistas (ASO) es un ejemplo de la aceptación generalizada de que no es posible alcanzar

En la década de 1950 la extracción en ortodoncia se convirtió en una práctica común después de que el ortodoncista australiano Percy Raymond Begg desarrollara el primer aparato de arco recto, el cual requería menos habilidad para do* El Dr. Farrell conferencista de talla internacional sobre ortodoncia miofuncional, fundó y preside desde 1989 Myofunctional Research Co. (MRC), empresa australiana líder en el diseño y fabricación de dispositivos intraorales para ortodoncia, trastornos de la ATM y protectores bucales deportivos.

El bracket diseñado por Percy Begg.

estabilidad con una ortodoncia centrada únicamente en el diente.

«Los dientes pueden tener tendencia a cambiar de posición después del tratamiento. El uso continuo de retenedores a largo plazo debe reducir esta tendencia»1, declara la ASO.

Terapia miofuncional

El conocimiento de que los músculos de la boca y la lengua ejercen una influencia sobre la mandíbula y los arcos dentarios precede en mucho a los postulados de Angle.

En realidad, la historia de la terapia miofuncional se remonta a la Italia del siglo XV. Para 1906, el ortodoncista estadounidense Alfred P. Rogers experimentó haciendo que sus pacientes hicieran ejercicios con los músculos faciales y, en 1918, escribió un artículo titulado «Aparatos de ortodoncia vivos», en el cual declaró que la función muscular puede corregir por sí sola la maloclusión. En 1907 apareció el famoso libro de Angle “Maloclusiones de los dientes”, que detalla los efectos de los malos hábitos orales en la oclusión.

Angle afirmó que todas las maloclusiones tiene una causa miofuncional. La terapia miofuncional se convirtió en un popular tratamiento «complementario de la ortodoncia” en las décadas de 1960 y 1970, cuando Daniel Garliner creó el Instituto Miofuncional en Florida (EE UU). Garliner capacitó a miles de

Primera Plana

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Retenedor cementado. terapeutas miofuncionales y escribió varios libros sobre el tema.

La nueva etiología de la maloclusión fue confirmada por el rápido éxito en su tratamiento, que alcanzó mayor estabilidad. Desafortunadamente, este éxito no fue evidente en un 100% de los casos. Durante las décadas siguientes la popularidad de la terapia miofuncional disminuyó debido a que en ese entonces era un tratamiento a largo plazo utilizado como un complemento opcional en los casos en que el paciente presentaba protrusión lingual. La ortodoncia centrada en el diente, que comenzaba a utilizar brackets de cementado directo y alambres súper elásticos, no justificaba la asistencia de un terapeuta para la protrusión de la lengua más que en casos excepcionales.

Ortodoncia miofuncional

La ortodoncia miofuncional planteaba que la causa de la maloclusión era la disfunción muscular. En la mayoría de los niños puede observarse desde una edad temprana signos como respiración por la boca, chuparse el dedo, protrusión lingual o tragar incorrectamente. Estos hábitos son causas del desarrollo de maloclusión. La corrección de los mismos, no sólo corrige la maloclusión (si se tratan a tiempo), sino que tiene también el potencial de mejorar el desarrollo facial.

El problema del tratamiento precoz de los hábitos miofuncionales

La lengua apoya el desarrollo de la parte superior del arco. es que el paciente que cumple con el tratamiento no necesita después brackets. Este es uno de los grandes dilemas que enfrenta un ortodoncista actualmente. La corrección precoz de las causas puede reducir drásticamente la venta de brackets.

Apiñamiento inferior provocado por malos hábitos miofuncionales.

conscientes de ello para poder tomar una decisión informada sobre el tratamiento de sus hijos. ¿Se deben tratar los problemas ahora o debe esperar el paciente?

vida. Ocasionalmente los pacientes aceptan esto, y a veces se les colocan retenedores a pedido de ellos o de sus padres. Pero esto ocurre sólo en una minoría de los casos.

La ortodoncia miofuncional no se dedica únicamente a mover dien-

Beneficios de la OM

“El problema del tratamiento precoz de los hábitos miofuncionales es que el paciente que cumple con el tratamiento no necesita después brackets.”

Sin embargo, el tratamiento precoz de los niños en una etapa óptima del crecimiento (entre 5 a 8 años de edad) con técnicas de ortodoncia miofuncional puede facilitar posteriormente el tratamiento ortodóntico y ofrecer mayor estabilidad. Una vez que el profesional conoce las causas de la maloclusión infantil, esto le permite atender la creciente demanda de padres que no quieren retrasar el tratamiento ortodóntico de sus hijos.

Ahora sabemos además que el tratamiento ortodóntico centrado en el diente sólo obtiene resultados a corto plazo, excepto si se utilizan retenedores fijos o removibles a largo plazo1. Los padres deben ser

3

tes. Su primer objetivo es que la lengua tenga suficiente espacio para descansar en el maxilar superior. Su segundo objetivo es hacer que el paciente respire a través de la nariz con los labios juntos.

Si el paciente no respira por la nariz, no podrá tampoco tener un desarrollo normal del arco ni una alineación dental correcta.

Para los pacientes que no quieren o no pueden corregir sus hábitos disfuncionales (por ejemplo, quienes respiran por la boca de forma crónica), la alineación dental correcta y el desarrollo del arco sólo es posible si el paciente acepta llevar alambres y adhesivos de por

La ortodoncia miofuncional produce pacientes más sanos que crecen sin estar sujetos a los perjudiciales hábitos que limitan el desarrollo facial. Los pacientes que dejan de respirar por la boca son más saludables y tienen menos alergias e infecciones causadas por respirar por la nariz. La corrección de patrones de la deglución y una alimentación adecuada permiten el desarrollo facial inferior, superior y general.

El tratamiento miofuncional, en un caso tras otro, produce un desarrollo estable del arco maxilar y resuelve el apiñamiento anterior con poco esfuerzo mecánico. Este tratamiento no requiere de la colocación de brackets y, en la mayoría de los casos, tampoco de retenedores.

Las técnicas de ortodoncia miofuncional utilizadas en el caso que aparece en estas páginas no requirieron extracciones ni la colocación de brackets, ni retenedores permanentes. El procedimiento consiguió una estabilidad excelente.

Adquirir la capacidad de diagnosticar las causas de la maloclusión permite , en vez de tratar únicamente sus síntomas.

El tratamiento de las causas de la maloclusión, en lugar de confiar simplemente en que las fuerzas mecánicas alinien los dientes, produce grandes beneficios tanto para los pacientes como para los padres.

Si desea obtener más información, MRC le ofrece cursos de formación en ortodoncia miofuncional.

Recursos

• MRC: www.myoresearch.com

Referencias

Imágenes de antes y después de un caso en el que no se realizaron extracciones ni se colocaron brakets, que ilustran claramente las ventajas de la terapia miofuncional.

1. www.aso.org.au/Docs/Orthodontics/Risks.htm 2. Rogers AP. Living orthodontic appliances. Int. J. Orthod 1929;15:1.

4 Ortodoncia & Ortopedia craneofacial

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Aparatos para terapia miofuncional

Consideraciones sobre los sistemas de MRC Por Arturo Alvarado Rossano*

L

México

os tratamientos de Ortopedia Craneofacial para la corrección de anomalías máxilo-mandibulares y dentofaciales ofrecen una gran variedad de pensamientos filosóficos y técnicas biomecánicas y biofuncionalistas que han permitido el desarrollo de diversas aparatologías ortopédicas removibles, fijas o combinadas.

Dr. Pierre Robin.

Dr. Vigo Andresen.

las siguientes décadas, investigadores y clínicos de la Ortopedia Craneofacial establecierán en forma sistemática las

de Dinamarca y Karl Häulp de Noruega, dieron la pauta para que, durante

aplicaciones de los aparatos ortopédicos. Otros innovadores fueron los docto-

Funcional de los Maxilares de la Dra. Wilma Simöes en Brasil1,3.

Sección Proveedores

Durante la primer década del siglo XX el Monobloc de Pierre Robin en Francia, así como el Activador de Vigo Andresen

res Hans Peter Bimler, Hugo Stockfish, Georg Klamnt y Wilhem Balters en Alemania, Martin Schwarz en Austria, Pedro Planas en España con su Rehabilitación Neuro Oclusal, y la Ortopedia

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Dr. Karl Häulp.

El tratamiento precoz de las anomalías maxilo-mandibulares y dentofaciales en adolescentes, utilizando aparatología funcional para redirigir el crecimiento y desarrollo craneofacial, es algo bien aceptado en países europeos.

En América, su difusión y desarrollo se ha limitado en Estados Unidos y Canadá debido a la crítica dogmática, y a la falta de estudio profundo y aplicaciones clínicas de las filosofías europeas. Sin embargo, poco a poco la ortopedia se ha difundido a través de libros y publicaciones, de tal forma que la principal revista de la ortodoncia, el American Journal of Orthodontics, incluye un apartado llamado “Orthopedia Dentofacial”1, 3, 4, 16,17.

En México, la Ortopedia Craneofacial despertó mucho escepticismo durante las décadas de los años 60 y 70, pero sus usos y aplicaciones obtuvieron más reconocimiento en las décadas de los 80 y 90 del siglo pasado. Hoy en día, hay muchos más odontólogos especialistas en Ortodoncia y Odontopediatría inmersos en el estudio y práctica de la Ortopedia Craneofacial que en el pasado.

En el resto de América Latina, se consolidó el estudio y la práctica de la Ortopedia Funcional de los Maxilares, siendo la Argentina donde se desarrolla con más fuerza el estudio y práctica de esta especialidad, pero hasta hoy en día sigue vigente la misma problemática para su estudio y difusión, prevaleciendo el interés por la ortodoncia fija1, 3.

Por otra parte, las anomalías relacionadas con disfunciones o trastornos temporomandibulares no han sido tratados con efectividad por el dentista de práctica general. Sólo algunos especialistas inmersos en la investigación clínica relacionada con la oclusión han tomado cartas en el asunto de forma interdisciplinaria. * Profesor y Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Craneofacial en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Ex Presidente y actualmente Asesor Académico y Coordinador de Difusión de la Asociación Mexicana de Ortopedia Craneofacial y Ortodoncia (AMOCOAC).

Conferencista internacional en hispanoamérica para Myofunctional Research Co. y Ah-Kim-Pech Co. El Dr. Alvarado dará conferencias sobre este tópico en el stand de Ah Kim Pech en el próximo AMIC Dental en México Contacte al autor en amocoac@yahoo.com.mx

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6 Ortodoncia & Ortopedia craneofacial Los trastornos temporomandibulares son en general de difícil manejo por su complejidad clínica, y su tratamiento ha estado limitado a tratamientos paliativos, muchos de los cuales no han sido del todo efectivos1,3,6,16,17.

Los avances en odontología de finales del siglo pasado se manifiestan en nuestros días en diversas especialidades estomatológicas.

Una muestra de estos avances es la aparatología funcional desarrollada en Australia por el Dr. Chris Farrell y colaboradores.

El Dr. Farrell fundó en 1989 la Myofunctional Research Company (MRC™), empresa mediante la que presentó los aparatos TMJ™, los cuales se utilizan

desde el final de la década de los 80 en Europa, Estados Unidos y América Latina, sustentados por sus investigaciones y experiencias clínicas4,5,7,8,16,17.

Los sistemas de MRC™.

Los sistemas y aparatos de MRC™ han sido objeto de amplios estudios clínicos.

De hecho, el autor de este artículo ha combinado su uso con nuestra filosofía de la «Técnica Híbrida Amalgamada» (THA) y se han obtenido resultados más que satisfactorios durante 9 años de evidencias clínicas3.

Diversos autores han demostrado los beneficios de una terapéutica precoz de las anomalías que afectan el com-

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plejo craneofacial y la oclusión dental, especialmente en dentición temporal o en dentición mixta temprana. Su ventaja principal es que evita tener que recurrir a la utilización de aparatología ortodóntica fija, la cual en estas edades tiene grandes limitaciones de uso para la estimulación miofuncional y la respuesta esquelética, en comparación con la aparatología removible miofuncional ortopédica1,3,4,5,7,16,17.

El Dr. Farrell menciona que sus detractores sostienen que esta aparatología miofuncional tiene desventajas, como la incapacidad de controlar la alineación dental o de corregir todos los malos hábitos miofuncionales5,6,7.

Hábitos de chuparse el labio y el dedo.

El Sistema TMJ™, compuesto por los aparatos Aparatos TMJ™, TMJ-MBV™ y TMD™, surge de la inquietud y experiencia clínica del Dr. Chris Farrell, quien realizó sus estudios superiores en la Universidad de Sydney. El Dr. Farrell desarrolló su práctica clínica en Australia e Inglaterra, interesándose en el estudio de los trastornos que afectan las articulaciones temporomandibulares, principalmente en pacientes tratados ortodónticamente.

Este nuevo pionero tuvo la oportunidad de estar siempre unido a la disciplina ortodóntica, ya que su padre practicaba la técnica del Dr. Percy Raymond Begg.

La técnica de Begg es altamente mutilante y en la actualidad su uso ha decaído por el alto índice de extracciones, principalmente de primeros premolares, y porque deja secuelas negativas muy significativas en las articulaciones temporomandibulares.

En 1977 el Dr. Farrell viaja a Inglaterra, donde realizó estudios sobre las ATM y sobre los problemas y enfermedades en estas zonas anatómicas. Su prácti-

Aparato TMJ™.

Aparatos TMJ™, TMJ-MBV™ y TMD™.

El aparato del Dr. Rolf Frankel y su filosofía influenció el diseño y elaboración de los aparatos de MRC.

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Algunos aparatos de MRC™. ca clínica le permitió emplear a varios dentistas generales y ortodoncistas, compartiendo y analizando los estudios e investigaciones retrospectivas hechas en Estados Unidos y Europa desde hacía 50 años.

La mayoría de estos estudios indicaba el fracaso en pacientes sometidos a extracción dental, en los cuales no se corrigió satisfactoriamente el apiñamiento y las discrepancias craneofaciales y su relación con los desórdenes de las ATM. Aprovechando dichos estudios y su experiencia clínica, el Dr. Farrell inició el desarrollo de su propio concepto filosófico y técnica para tratar más eficientemente a sus pacientes.

Uniendo conceptos y enseñanzas del Dr. Harold Gelb (Estados Unidos), del Dr. John Mew (Inglaterra) y de algunos otros que lo influenciaron en el desarrollo de su técnica y tratamiento precoz de los problemas ortodónticos, en 1989 funda Myofunctional Research Company. Utilizando la tecnología de diseño asistido por computadora (CAD) de la Universidad Tecnológica de Queensland y la experiencia del Instituto de Fabricación de Queensland (Australia), Farrell desarrolló sus aparatos miofuncionales.

La tecnología CAD le permitió producir un aparato universal intraoral flexible hecho de silicona no termoplástica y poliuretano, que permite conservar su forma sin sufrir cambios durante su uso. Se trataba de un dispositivo prefabricado con medidas y formas específicas prediseñadas, con características terapéuticas que influencian la musculatura oral y, por consecuencia, la función muscular intra y extra bucal. Los diseños y aplicaciones clínicas de los aparatos ortopédicos miofuncionales utilizados por diversos autores durante las décadas de los años 60, 70 y 80, principalmente en Europa, fueron fundamentales para la consolidación de la idea final del diseño y fabricación de la aparatología de MRC™.

El primer aparato miofuncional de MRC fue el TMJ™, prefabricado con silicona y poliuretano y diseñado específicamente para el tratamiento inmediato y efec-

Ortodoncia & Ortopedia craneofacial

Los componentes de las ATM.

7

8 Ortodoncia & Ortopedia craneofacial

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Los defensores de la aparatología fija ortodóntica y de las extracciones fueron renuentes a su uso y las aplicaciones de la aparatología removible ortopédica funcional.

tivo de la disfunción de las ATM. Años después el Dr. Farrell unificó el sistema TMJ™ con tres aparatos básicos: • TMJ™ para el tratamiento inmediato del dolor y las disfunciones de las ATM • TMJ-MBV™, aparato flexible de silicona indicado específicamente para pacientes con apnea del sueño, ronquido y disfunciones de las ATM • TMD™, aparato personalizable, moldeable en agua caliente, semi-flexible en su manejo y rígido en su endurecimiento, el cual actúa como “splint” o “guarda” para usar durante el día. Indicado en paciente con problemas extra capsulares

Dr. Chris Farrell.

Dr. Harold Gelb.

El TMJ™ fue utilizado desde su lanzamiento por dentistas y médicos en

Dr. John Mew.

Australia y Nueva Zelanda para tratar el dolor y las disfunciones de las ATM.

En 1993, la FDA aprueba la venta del aparatos TMJ™ y de un nuevo aparato pre-ortodóntico llamado Trainer T4K™ (Trainer For Kids), el cual ya había sido probado en Australia para controlar hábitos perniciosos en niños, prevención de disfunciones de la ATM a edad temprana, mejorar la respiración y deglución, control y equilibrio muscular causante de maloclusiones, y como coadyuvante en la prevención y disminución de extracciones por apiñamientos en edades tempranas.

Demostrados sus beneficios como tratamiento interceptivo en ortodoncia, el aparato se introduce después en Estados Unidos, Inglaterra y posteriormente en varios países de Europa, América y Asia.

El Dr. Farrell, antes de fundar MRC, incursionó en el estudio de la Ortopedia Maxilar y la Ortopedia Funcional de los Maxilares, aplicando activadores como el Regulador de Función del Prof. Rolf Frankel, el Bionator del Dr. Wilhem Balters, ambos profesionales de Alemania; el Twin Block del Dr. William J. Clark de Escocia, combinando estas técnicas y aparatos con su experiencia tanto en aparatología fija ortodóntica como removible mecánica y funcional, buscando una forma de tratamiento precoz.

Basándose en esa experiencia se diseñaron los aparatos del Sistema Trainer, que siguen los principios de los aparatos funcionales, pero tienen la característica de ser universales y de determinados tamaños según la edad del paciente, de uso inmediato y con indicaciones y aplicaciones clínicas especificas4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16,17.

Actualmente, entre los sistemas y aparatos miofuncionales que distribuye MRC se encuentran los siguientes: SistemaTMJ™; Sistema Trainer™; Sistema Myobrace™; Series para Interceptivos™; Aparatos personalizables™; Sistema de doblado de alambre Bent Wire System™ y Guardas para el deporte™.

Si desea obtener más información respecto a estos aparatos, inscríbase en el Club de Estudios de Dental Tribune en www.dtstudyclubspanish.com/ webinarplatform/719.html donde puede ver la conferencia impartida por quien escribe este artículo durante el Congreso Mundial de la Federación Dental Internacional (FDI), titulada “Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la ATM con el Sistema TMJ™ y la Técnica Híbrida Amalgamada”.

Recursos

• La página en internet de MRC —www.myoresearch.com— ofrece información más específica sobre estos aparatos, así como videos y artículos de carácter práctico.

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10 Ecuador

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La FOE celebra sus bodas de diamante

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Guayaquil

a Federación Odontológica Ecuatoriana (FOE) celebró 75 años de su fundación en esta ciudad del Pacífico, durante la cual organizó el I Curso Internacional de Estética. Durante el mismo evento tuvo lugar también la Asamblea Anual de la Federación Odontológica Latinoamericana (FOLA).

El presidente de FOE, Dr. Gorki Espinoza Ruiz, rindió homenaje a quienes lo han precedido en el cargo, diciendo que cada página de la odontología ecuatoriana ha sido escrita con el sacrificio de todos los que se han dedicado a organizar esta profesión.

Espinoza aseguró que los líderes de la federación han luchado siempre por la defensa laboral, por el ejercicio de la profesión, en alusión a las medidas del gobierno que ha prohibido las asociaciones profesionales y está exigiendo mayor productividad a los odontólogos que trabajan en el sistema de salud pública.

Setenta y cinco años después, la FOE es parte del Consejo Nacional de Salud, donde se genera la política de salud oral pública. Espinoza pidió involucrar a toda América Latina en la salud oral preventiva y dijo que la política preventiva debía ser una para toda la región.

Por otra parte, la FOE invitó a asistir al XLI Congreso de la Federación Odontológica Ecuatoriana, que tendrá lugar del 15 al 17 de noviembre en Cuenca (Ecuador). Si desea más información, visite www.foe.org.ec.

El dirigente explicó que hasta hace poco los odontólogos en el sector público contaban con buenos salarios, estabilidad laboral, jornada laboral de cuatro horas, mientras que hoy quieren hacerles perder esas conquistas.

En la foto superior, las autoridades de la odontología ecuatoriana y latinoamericana durante el himno nacional con que se inició la conmemoración.

En la misma estuvo presente Robert Edwab, director ejecutivo del Greater New York Dental Meeting.

A pesar de ello, Espinoza dijo que la FOE es hoy más fuerte que nunca, tiene 23 colegios provinciales federados y alrededor de 8.000 odóntólogos miembros voluntarios.

A la derecha, los presidentes de FOLA y, en la imagen contigua, el representante del Colegio de Odontólogos del Guayas durante sus discursos.

Ecuador 11

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Jaime Edelson (México), Luis Becquer (Cuba) y otros asistentes durante el himno nacional ecuatoriano.

Aspecto de la mesa de honor y del salón donde se celebró el acto.

El Dr. Gorki Espinoza durante su alocución

El Dr. Norberto Lubiana (Brasil) recibe un premio de Gorki Espinoza.

Los Drs. Lubiana y Rodríguez con la delegación de la FOE.

12 Ecuador

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Los presidentes de las asociaciones odontológicas de América Latina Los representantes de la Federación Odontológica Ecuatoriana.

Alexis Campos (Costa Rica) le entregó un presente a Gorki Espinoza

El Dr. Armando Hernández (México), que obtuvo recientemente la máxima calificación de la Hispanic Dental Association por su ponencia en el congreso en San Diego (California), dio un día entero de conferencias. Como resultado, el Greater New York Dental Meeting lo ha invitado a que dé una conferencia en dicho congreso.

El Dr. Espinoza exhortó a la unidad.

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Adolfo Rodríguez y Rubén Moronta (R. Dominicana) junto a los demás delegados.

18 presidentes acuden a la cumbre de FOLA

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Guayaquil

a Asamblea General de la Federación Odontológica Latinoamericana (FOLA) reunió en esta ciudad a 18 presidentes de asociaciones odontológicas nacionales de América Latina, que discutieron durante un día temas de importancia para la profesión en toda la región.

Los presidentes de las asociaciones odontológicas incluyeron a reconocidas figuras como el anfitrión y representante de Ecuador, Dr. Gorki Espinoza Ruiz, quien dio la bienvenida a los asistentes a esta reunión hemisférica y más tarde pronunció un discurso durante la ceremonia de celebración de los 75 años de la Federación Odontológica Ecuatoriana.

Entre las figuras principales en la asamblea general estuvieron el presidente y vicepresidente de FOLA, Dr. Adolfo Rodríguez y Rubén Moronta (Rep. Dominicana), la presidenta de la Asociación Dental Mexicana, Dra. Cecilia Melchor, la presidenta de la Sociedad Dental de El Salvador, Dra. Nuria Quintero, el presidente del Colegio de Odontólogos Nicaragüense, Dr. Luis Douglas Contreras, el presidente del Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica, Dr. Alexis Campos Núñez, el presidente de la Asociación Odontológica Panameña, Dr. Julio C. Salazar, la presidenta de la Sociedad Cubana de Estomatología, Dra. Estela Gispert, el presidente de la Asociación Dental Haitiana, Dr. Jacques Denis, el presidente de la Federación Odontológica Colombiana, Dr. Jaime Enrique Donado, el presidente del Colegio Odontológico de Venezuela, Dr. Pablo Quintero, el presidente del Colegio Odontológico del Perú, Dr. Raúl Botetano, la presidenta del Colegio de Cirujanos Dentistas de Chile, Dra. María Eugenia Valle, el presidente del Colegio de Odontólogos de Bolivia, Dr. Oscar Toco Choque, el presidente de la Confederación Odontológica Argentina, Dr. Roque Avellaneda, el presidente de la Asociación Odontológica Uruguaya, Dr. Alvaro Roda, la presidenta de la Federación Odontológica del Paraguay, Dra. Nimia Monzón y el presidente de la Asociación Brasileña de Odontología, Dr. Newton Miranda.

Además de los presidentes, muchas delegaciones de cada país incluyeron también a otros representantes de las asociaciones dentales del continente.

Ecuador 13

Víctor Guerrero, Jaime Edelson y Cecilia Melchor (México) junto a Alexis Campos (Costa Rica).

14 Ecuador

Jacques Denis (Haití), Luis Becquer (Cuba), Norberto Lubiana (Brasil) y Raúl Botetano (Perú).

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Gorki Espinoza (Ecuador) se dirige a la mesa mientras el ex presidente de FDI, Roberto Vianna (Brasil) ojea la edición de Dental Tribune Latinoamérica impresa en Ecuador.

Roque Avellaneda (Argentina) y, en la foto contigua, Víctor Guerrero (México) exponen sus posiciones ante la asamblea.

61ª DE LA AAID REUNION ANUAL

I M P L A N T O L O G I A

D E N T A L

Debatiendo las opciones para encontrar soluciones prácticas WASHINGTON DC · 3 AL 6 OC TUBRE 2012 T R A D U CC I O N S I M U LTA N E A D E TO DA S L A S CO N F E R E N C I A S A L E S PA Ñ O L

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Ecuador 15

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MarĂ­a Eugenia Valle (Chile), escucha un comentario de Jaime Donado (Colombia).

Gorki Espinoza (Ecuador) se dirige a la asamblea. A su derecha aparece Nuria Quintero (El Salvador).

Luis Douglas Contreras (Nicaragua) discute con Gorki Espinoza (Ecuador).

Roque Avellaneda (Argentina).

La Dra. Valle revisa los estatutos de FOLA.

La mesa delibera sobre uno de los temas discutidos.

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Investigación 17

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Un estudio las relaciona con mayor riesgo de padecer meningioma

Radiografías dentales y tumores cerebrales

U

na importante investigación realizada en más de mil sujetos indica que las radiografías dentales son una causa probable de cáncer cerebral, lo cual puede tener serias repercusiones para la profesión odontológica.

La amplia difusión de la noticia a nivel mundial puede preocupar con razón a muchos pacientes, por lo que es importante que los profesionales se informen sobre el tipo de aparatos radiográficos que usan en su clínica y el nivel de radiación que producen.

Esto a su vez permitirá al profesional explicarle a sus pacientes que, en general, el nivel de radiación que se usa actualmente es mucho menor que en el pasado.

riesgo cinco veces mayor de padecer meningioma. El mayor riesgo se vio en los niños sometidos a radiografías dentales panorámicas.

Los investigadores señalan que “aunque las radiografías, incluidas las dentales, son muchas veces necesarias”, su uso debe ser moderado para evitar perjudicar a los pacientes.

equivale aproximadamente a la misma cantidad de radiación a la que se está expuesto en un día normal: 0.005 milisieverts.

Los estudios han demostrado que la radiación ionizante es el principal factor de riesgo del meningioma y se cree que el incremento de su incidencia se debe principalmente a que cada vez más personas se someten actualmente a escáneres y rayos X, las fuentes artificiales más comunes de exposición a este tipo de radiación.

El impacto público del estudio se debe en gran parte dos factores: por una parte, se trata del mayor grupo de población estudiado hasta ahora y, por otra, la investigadora principal, la doctora Elizabeth B. Claus, es la Directora de Investigación de Médica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale y del Hospital Brigham de Boston, instituciones de gran prestigio en la investigación y el tratamiento médicos.

Según el Colegio Americano de Radiología, tomarse cuatro placas de rayos X

Uso moderado

I Congreso Internacional de Implantología y Prótesis - Autores Ripano -

CURSO PRE-CONGRESO

La investigación establece una relación entre radiografías tomadas hace varias décadas con el desarrollo de meningioma, un tipo de cáncer cerebral primario que afecta a las meninges y que en la mayoría de los casos es benigno.

20 DE SEPTIEMBRE 2012 - DE 09:00H A 20:00H INJERTOS OSEOS VERSUS IMPLANTES ZIGOMATICOS COMBINADO CON CIRUGIA COSMETICA

Los meningiomas son tumores que se desarrollan muy gradualmente y por lo general no causan síntomas. El período de latencia un meningioma inducido por radiación es de aproximadamente 20 a 25 años. Sólo alrededor del 1% al 5% son cancerosos, pero el riesgo aumenta en personas expuestas a radiación. Se calcula que un 1% de todos los cánceres en Estados Unidos se deben a radiación médica.

Dr. César Guerrero Barros •

Cirujano Maxilofacial

•

Director del Centro de Cirugía Maxilofacial Santa Rosa

•

Profesor de la Cátedra de Ortodoncia y Cirugía (Facultad de Odontología.

Universidad Central de Venezuela)

La respuesta de la Asociación Dental Americana (ADA) al estudio ha sido declarar que los odontólogos solo toman radiografías cuando es estrictamente necesario para el diagnóstico y el tratamiento de un paciente.

El estudio

La investigación, publicada en Cancer, la revista on line de la Asociación Americana del Cáncer, concluye que las personas expuestas a radiografías en el pasado, cuando este tipo de pruebas no estaba tan controlado como ahora, tienen un mayor riesgo de padecer meningioma.

El meningioma es el cáncer cerebral más común en Estados Unidos. Representa el 33,8% de todos los tumores diagnosticados y afecta sobre todo a la capacidad neurológica de los pacientes, disminuyendo significativamente su calidad de vida. La radiación es el factor de riesgo más importante en este tipo de cancer, aunque la mayoría de los estudios previos se referían a exposiciones a bombas atómicas o a tratamientos oncológicos.

Los resultados muestran que las personas estudiadas que padecían esta enfermedad se habían expuesto a una o más radiografías anuales durante su vida que aquellos que estaban sanos. Además, la investigación afirma que las personas que se hicieron una radiografía panorámica antes de los diez años, tenían un

A partir de las 18:00 h, la mesa presidencial expondrá una serie de casos sobre Implantes Cigomáticos, para que el Dr. César Guerrero los desarrolle. Los casos se expondrán a través de los siguientes miembros de la mesa: •

Dr. Rafael Martín-Granizo López (Presidente)

•

Dr. Gonzalo Crespo Rueda (por confirmar)

•

Dr. Eugenio Velasco Ortega

•

Dr. Jacinto Fernández Sanromán

•

Dr. José Ramón García Vega

•

Dr. Juan José Soleri Coco (por confirmar)

•

Dr. Rubén Davó Rodríguez

•

Dra. Sofía Hernández Montero

•

Dr. Manuel Fernández Domínguez

•

Dr. Guillermo Pradíes Ramiro

•

Dr. Carlos Concejo Cútoli

•

Dr. Juan José Rodríguez Ortega

Moderadora: Dra. Maria García-Santos. Asesora científica de Ripano y presentadora de todos los ponentes Lugar de celebración: Hotel Convención.

Calle de O’Donnell, 53 28009 Madrid

Más información: Grupo Órbita: Srta. Emilia García.

Tel.: 91 327 43 48; Fax: 91 327 52 79 www.grupoorbita.com www.congresoripano.es www.ripano.eu

18 Investigación La doctora Claus y su equipo analizaron las historias clínicas de 1.433 pacientes de edades comprendidas entre los 20 y los 70 años que padecían de meningioma y vivían en Connecticut, Massachusetts, Carolina del Norte, San Francisco y Houston. Los datos de ese grupo se compararon con los de 1.350 individuos de las mismas características pero que no habían sido diagnosticados con un tumor cerebral.

Los investigadores hallaron que los pacientes con meningioma dijeron haber sido sometidos a una o más radiografías interproximales (de aleta mordida) anuales, lo cual se evaluó como que tenían casi dos veces más riesgo de de-

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

sarrollar este tipo de cáncer que los individuos sanos.

Pero el mayor riesgo de desarrollar un meningioma se observó en los individuos que dijeron haber sido sometidos a una radiografía dental panorámica de la boca.

En particular, aquéllos que fueron sometidos a radiografías dentales panorámicas antes de los 10 años de edad tenían casi 5 veces más probabilidad de desarrollar un meningioma que los individuos sanos.

Entre las personas de más edad, aquellos que se hicieron una radiografía panorámica al año o con más frecuencia, tenían un riesgo 3 veces mayor de desarrollar el tumor.

«Estos hallazgos sugieren que una alta frecuencia de radiografías dentales a una edad joven puede estar asociada con un incremento en el riesgo de desarrollar este tipo común de tumor cerebral,» declaró la doctora Claus.

«El estudio indica que aunque los rayos X en la clínica dental son una herramienta importante para mantener una buena salud oral, moderar la exposición a este tipo de imágenes puede ser beneficioso para algunos pacientes», agregó Claus.

Los investigadores especificaron que el estudio no debe afectar la tranquilidad de los pacientes que acuden con regularidad al dentista.

“A pesar del riesgo indicado en este estudio, las personas no deben tener miedo. El estudio se refiere a exposiciones pasadas y no a las actuales, que involucran menos riesgo”, explica el informe.

Además, el estudio de casos se basó en el recuerdo del paciente, “por lo que hay que tener en cuenta el sesgo de la memoria”, explica.

Posición de la ADA

La Asociación Dental Americana manifestó que lleva publicando recomendaciones desde 1989 para garantizar un uso moderado de las radiografías dentales con objeto de no exponer innecesariamente a los pacientes a radiación.

La ADA revisó la investigación de Claus y señaló que los resultados se basan en el recuerdo de muchos individuos de haber sido sometidos a radiografías.

«Diversos estudios han demostrado que la capacidad para recordar información es a menudo imperfecta. Por lo tanto, los resultados de los estudios que utilizan este diseño pueden ser poco fiables, ya que se ven afectados por lo que los científicos llaman «el sesgo de la memoria».

Además, el estudio reconoce que a algunos de los sujetos se les tomaron radiografías dentales hace décadas, cuando la exposición a esta radiación era mayor que actualmente. Las tasas de radiación eran mayores en el pasado debido a que utilizaban una tecnología de rayos X en que la velocidad de la película era más lenta que la actual. La ADA exhortó a que se realice más investigación en el interés de la seguridad del paciente.

No obstante, la ADA recomienda reducir al mínimo la exposición a radiación mediante el uso de protectores abdominales y collares de tiroides en todos los pacientes. Además, aconseja que se utilice velocidad de película E o F, las más rápidas, o una cámara digital de rayos X. La autora de la investigación manifestó sin embargo que tiene la «impresión de

Investigación 19

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

civos y, más especificamente, del riesgo de padecer un tumor cerebral.

Sin embargo, los estudios de sus efectos en la clínica dental son contradictorios, habiendo estudios que respaldan una mayor incidencia de meningioma y otros que no.

En PubMed, la página web de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, están registrados todos los estudios científicos realizados en este sentido, los cuales se pueden consultar gratuitamente.

Quizá por ello Otis W. Brawley, director médico de la Sociedad Americana del Cáncer en cuya revista se publicó la investigación, es cauto. Brawley declaró que es necesario realizar más investiga-

que los odontólogos toman más radiografías dentales de lo que la Asociación Dental Americana cree».

Por su parte, la Food and Drug Administration (FDA) aconseja el uso de rayos X cada dos o tres años en pacientes adultos sin caries ni riesgo de caries, que no son nuevos para el dentista. Para los niños sin caries ni riesgo de ésta, el intervalo que se sugiere es de uno o dos años.

Además de recomendaciones sobre rayos X, el Consejo de Asuntos Científicos de la ADA publicará en un próximo número de su revista JADA una guía clínica sobre el uso de la tomografía computarizada de haz cónico, la cual hará pública.

La ADA afirma que las radiografías dentales son una valiosa herramienta que ayuda a los dentistas a detectar y tratar problemas de salud oral en una etapa temprana. «Muchas enfermedades orales no pueden ser detectadas mediante un examen visual y las radiografías suministran información sobre las primeras etapas de la caries, la periodontitis, infecciones y algunos tipos de tumores.

La frecuencia de uso de las radiografías dentales depende de la condición de salud del paciente, su edad, riesgo y signos y síntomas de enfermedad oral», declaró la organización.

La ADA recomienda que los pacientes hablen con su dentista si tienen inquietudes sobre el tratamiento dental. Siendo una organización de carácter científico, la ADA continua haciendo investigación para ayudar a los dentistas a ofrecer una atención de salud oral de alta calidad, de forma segura y eficaz.

Radiación y cáncer

La asociación entre diversas formas de radiación y de cáncer ha sido demostrada en múltiples estudios desde hace más de 50 años. En lo que se refiere a radiación ionizada producida por los rayos X, existe también evidencia desde hace varias décadas de sus efectos no-

ciones antes de afirmar que existe una relación causal entre las radiografías dentales y estos tumores.

«Hasta que esa investigación no se lleve a cabo, el mejor consejo que podemos darle a la gente es que se tomen rayos X dentales sólo y únicamente cuando sea necesario», manifestó.

Otros expertos médicos que no estaban asociados con la investigación dijeron que siempre se debe ser prudente con el uso de todo tipo de radiación. Respecto a la odontología específicamente, manifestaron que los dentistas no deben exigir tomar radiografías anuales de los pacientes como si se tratara de un pro-

cedimiento de rutina, ya que puede tener resulados adversos.

En pocas palabras, no someta a los pacientes con una dentadura sana a radiografías dentales, especialmente si se trata de niños.

Recursos

• Revista Cancer LINK: http://www.cancer.org/Cancer/news/News/study-examines-possible-link-between-dental-xrays-and-meningioma-risk • Sumario en PubMed LINK: http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22492363 • ADA LINK: www.ada.org

20 Gestion de la clínica

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Los cuestionarios de satisfacción del paciente Por Daniel Izquierdo Hänni*

I

mejorar nuestras prestaciones? Ambas razones son válidas, aunque a menudo predomina la sensación de que el cuestionario que nos encontramos, por ejemplo en la habitación de un hotel, es meramente decorativo.

Sin embargo, las clínicas dentales son un “people business”, un negocio que depende de la relación personal entre el dentista y sus pacientes. Por esta razón, el cuestionario debe ser algo más que un adorno, debe ser un símbolo de la confianza existente. El paciente es realmente importante y queremos saber qué piensa para poder mejorar.

Valencia, España

nvitar a los clientes a que llenen un cuestionario es la forma más popular de determinar su grado de satisfacción. Pero en la clínica dental hay que respetar ciertos detalles.

Redactar un cuestionario y usarlo en el día a día es menudo más complejo de lo que imagina. De entrada se plantea la cuestión del objetivo de dicha en-

cuesta: ¿la planteamos para transmitir al paciente la sensación de que su opinión nos importa o realmente queremos saber lo que piensa para poder

Proceso de elaboración

Antes de redactar las preguntas de un

FDI World Dental Federation Leading the World to Optimal Oral Health

Cuando uno se pone seriamente a redactar un cuestionario surgen un sinfín de preguntas. Ya hemos dicho que es probable que los pacientes no quieran contestar un cuestionario largo, pero también hay que tener en cuenta que la calidad de las respuestas no suele ser óptima en estos casos. Es imprescindible concretar las preguntas al máximo, siguiendo los aspectos de interés anteriormente definidos.

Pedir al paciente que califique aspectos tan generales como la calidad no tiene sentido: ¿calidad de qué? ¿Del mero tratamiento odontológico o del personal? Por tanto, debemos frag-

El cuestionario no debe ser un adorno, sino un símbolo de que la opinion del paciente es realmente importante

29 August - 1 September 2012

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mentar la pregunta sobre la calidad en interrogantes más concretos como: ¿tiene la sensación que el personal le ha explicado de forma comprensible el tratamiento?, ¿el trato recibido ha sido de su agrado?, ¿considera que en nuestra clínica se usa material de primera calidad, aunque sea algo más costoso?

Estas tres preguntas se refieren a aspectos sobre la calidad y su interpretación conjunta será bastante más interesante.

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Leading the world into a new century of oral health

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El segundo paso antes de imprimir los formularios consiste en realizar un período de prueba. A menudo el paciente interpreta las preguntas de distinta forma a la que los autores imaginan o incluso no entiende la pregunta. El período de prueba permite realizar cambios y mejorar el cuestionario para que funcione con todo el mundo.

Concrete objetivos

2012 Hong Kong FDI Annual World Dental Congress

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cuestionario es recomendable organizar una breve reunión con el personal de la clínica. El objetivo es definir los dos o tres aspectos que realmente nos interesen. Más vale menos que más, ya que si no el cuestionario será demasiado largo y los pacientes pueden optar por no llenarlo. Es preferible desarrollar primero un cuestionario cuyo objetivo principal sea la mejora de la sala de espera, y luego hacer otro que analice la conducta del personal.

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* El autor ha sido director de márketing de diversas empresas suizas y es un conocido conferencista sobre administración y márketing de la clínica odontológica. Si desea más información, visite www.skypedentalcoaching.com y www. swissdentalmarketing.com.

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Gestion de la clínica 21

Tipos de pregunta

En el 90% de los cuestionarios emplean preguntas cerradas, interrogaciones que se pueden contestar con un sí o un no. La forma más popular de elaborarlo es tipo test es usar casillas de clasificación para llenar. Este sistema permite responder de forma rápida, lo que facilita la participación de los pacientes. Además, es fácil de analizar y cuantificar para crear estadísticas. Gracias a que tenemos claro qué queremos saber, es recomendable incluir las denominadas "preguntas de control", que nos permiten averiguar si el paciente es sincero.

Se trata de repetir la misma pregunta, pero con otras palabras y girando el sentido de la respuesta. La pregunta de control a “¿Ha sido el trato personal de su agrado?” sería, por ejemplo, “¿Podemos mejorar nuestra forma de atenderle?”. Si a la primera pregunta se ha contestado “mucho” y a la pregunta de control contesta sí, tenemos un problema. Puede que o el paciente no haya llenado el cuestionario con seriedad o que realmente exista algo mejorable.

Esta contradicción es una buena razón para llamarle y preguntarle de forma personal si está satisfecho con nosotros.

Discreción, por favor

No todo el mundo es capaz de expresar su descontento, y menos aun hacía alguien con quién mantiene una relación personal. Por esta razón, es primordial ofrecer la máxima discreción a quienes estén dispuestos a contestar

No todo el mundo es capaz de expresar su descontento, por lo que se debe garantizar la maxima discreción nuestras preguntas. El cuestionario debe resaltar claramente que los datos personales son opcionales y que se tienen en cuenta también los cuestionarios anónimos.

Un error muy popular consiste en colocar los cuestionarios y el buzón de sugerencias en la recepción de la clínica. Para fomentar la participación de los pacientes, dichos objetos deben estar en un lugar discreto, como la sala de espera o incluso en el baño.

La mejor forma de transmitir confianza al paciente es entregarle el cuestionario en mano, junto a un sobre franqueado con la dirección postal de la clínica, aprovechando una de sus visitas. De esta forma conseguimos una doble ventaja: por un lado, el paciente puede contestar nuestras preguntas en la confidencialidad de su hogar; por otro, conseguimos un efecto publicitario: que en su casa recuerde y comente la visita (positiva) a nuestra clínica.

Pronto conectaremos a todos los odontólogos de Colombia y Latinoamerica.

Espera el lanzamiento de una nueva herramienta en www.odontologos.com.co que te traerá muchas ventajas y aportará al crecimiento del gremio de la odontología en Colombia.

Si aún no eres parte de la comunidad de odontólogos más grande del país, te invitamos a registrarte.

22 Congresos

2012

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Uno de los congresos más noveles e interesantes del continente tendrá lugar en una de las ciudades más hermosas del Caribe colombiano.

Información: http://federaciondental.com La Federación Dental Ibero-Latinoamericana (FDILA) organiza este evento en un hotel con todo incluido.

57 AMIC Dental Fecha: 2-6 de mayo Ciudad: México, DF (México) Información: www.amicdental.com.mx La Agrupación Mexicana de la Industria y el Comercio Dental celebra su gran feria odontológica en el World Trade Center de esta capital, ahora ampliado.

Congreso Chileno de Odontopediatría Fecha: 17-19 de mayo Ciudad: Viña del Mar (Chile) Información: www.odontopediatria.cl La Asociación Latinoamericana de Odontopediatría (ALOP) y la Sociedad Chilena de Odontopediatría organizan este evento en el que participarán figuras extranjeras como Monty Duggal (UK), Jacques Nör (USA) o Román Carlos (Guatemala).

9º Congreso de Rehabilitación Oral Fecha: 24-26 de mayo Ciudad: Lima (Perú) Información: sociedadperuanadeprotesis.org La Sociedad Peruana de Prótesis ha organizado un magno evento con la participación de Ronaldo Hirata, Maurice Salama, Daniel Paesani o Ernest Mallat, entre muchos otros.

4º Congreso Latinoamericano Fecha: 17-19 de mayo Ciudad: Santa Marta (Colombia) Información: www.congresodentalcolombia.com

Encuentro Internacional de Facultades de Odontología Fecha: 17-20 de mayo Ciudad: Manzanillo (México)

MAYO

Congreso de Implantes en Valencia Fecha: 24-26 de mayo Ciudad: Valencia (España) Información: www.sei2012.com La Sociedad Española de Implantes presenta su congreso anual con dictantes como Carlos

Aparicio, Scott Ganz, Norberto Manzanares, Sergio Cacciacane o Enrique Jadad.

Congreso de Provincias de ADM Fecha: 24-26 de mayo Ciudad: San Miguel de Allende (México) Información: www.adm.org.mx/node/1710 Esta hermosa ciudad colonial será escenario del congreso del Colegio de Cirujanos Dentistas de San Miguel de Allende, filial de la Asociación Dental Mexicana, donde participarán reconocidos especialistas.

JUNIO Salón Dental Chile Fecha: 14-16 de junio Ciudad: Santiago (Chile) Información: www.salondentalchile.cl La feria más importante de Chile, conjuntamente con Dental Tribune, presentará tres días conferencias científicas gratuitas a cargo de grandes dictantes internacionales como parte del Simposio del Club de Estudios de Dental Tribune, además de talleres hands-on.

Congreso Nacional de Nicaragua Fecha: 14-16 de junio Ciudad: Managua (Nicaragua) Info.: implantes_de_nicaragua@hotmail.com El Colegio Odontológico Nicaragüense invita al principal congreso de este hermoso país, en el que participarán ponentes nacionales e internacionales..

Jornadas de la Facultad de Cordoba Fecha: 14-16 de junio Ciudad: Córdoba (Argentina) Información: www.jornadasodontologia.com.ar La Facultad de Odontología de esta hermosa ciudad argentina presenta sus jornadas.

Sociedad Europea de Ortodoncia Fecha: 18-23 de junio Ciudad: Santiago de Compostela (España) Información: www.eos2012.com El congreso de la Sociedad Europea de Ortodoncia promete ser algo muy especial: presidido por el Dr. David Suárez Quintanilla, reunirá en esta histórica ciudad a los mejores representantes de la ortodoncia a nivel europeo y mundial.

Congreso Internacional de IADR Fecha: 20-23 de junio Ciudad: Río de Janeiro (Brasil) Información: www.iadr.org La congreso de investigación más importante del mundo tiene lugar en esta ocasión en Rio. Se espera que Brasil presente el mayor volumen de trabajos en el evento de IADR, que dirige la Dra. Maria Fidela de Lima Navarro.

Simposio de OSAP Fecha: 21-23 de junio Ciudad: Atlanta (USA) Información: www.osap.org La Organización para la Asepsia y el Control de Infecciones (OSAP) ofrece un foro único para aprender sobre temas cada vez más importantes como el control de infecciones, y la seguridad ocupacional y de los profesionales y pacientes.

JULIO Congreso Científico en Puerto Rico Fecha: 5-8 de julio Ciudad: Río Grande (Puerto Rico) Información: www.ccdpr.org Renato Leonardo, Víctor Ortiz y René Dietrich son algunos de los ponentes en este congreso de verano del Colegio de Cirujanos Dentistas de Puert Rico, que tendrá lugar en el Gran Meliá Golf Resort Puerto Rico, situado en Coco Beach, Río Grande.

08 | 09 | 10 | NOV | 2012 | EUROPARQUE | PORTO | PORTUGAL

I Congreso Latinoamericano de Odontología para Personas con Discapacidades Fecha: 11-14 de julio Ciudad: Lima (Perú)

Congresos 23

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Información: www.alodesperu.com La Asociación Latinoamericana de Odontología para Personas con Discapacidad -Necesidades Especiales (ALODES) invita al primer congreso dedicado. En el mismo participarán destacados conferencistas como el Dr. Carlos F. Salinas, uno de los principales especialistas del mundo en genética craneofacial, paladar hendido y labio leporino, de la Universidad de South Carolina.

Ciudad: Madrid (España) Información:www.ripano.eu La innovadora editorial Ripano presenta un congreso que congregará a muchos de los autores científicos más importantes de España y América Latina, como César Guerrero, Ernest Mallat, Javier González, Rony Joubert, Osvaldo Cacciacane o José Alfredo Machín, entre otros

Cumbre de Salud Oral Multicultural Fecha: 20-24 de julio Ciudad: Boca Ratón, Florida (EE UU) Info: +1 202 588 1697 x 20; www.hdassoc.org Tres organizaciones odontológicas de las minorías étnicas en Estados Unidos —Hispanic Dental Association, National Dental Association y Society of American Indian Dentists— se han unido para una cumbre sobre formas para mejorar la salud oral de estas tres comunidades. Es el primer evento de esta naturaleza y propone un foro para discutir las necesidades de poblaciones culturalmente diversas.

OCTUBRE

AGOSTO XII COSAED Fecha: 22-25 de agosto Ciudad: Buenos Aires (Argentina) Información: www.endodoncia-sae.com.ar La Sociedad Argentina de Endodoncia presenta este evento en el que participarán expertos como Zvi Metzger (Israel), Bertrand Khayat (Francia), Benjamín Briseño (Alemania) o Ricardo Caicedo (USA).

IX Congreso Científico y Cultural de Costa Rica Fecha:23-25 de agosto Ciudad: San José (Costa Rica) Información: www.colegiodentistas.org El Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica invita a este gran evento, que contará con una amplia serie de grandes conferencisas nacionales y extranjeros y que dedica parte del mismo a presentaciones culturales de alto nivel.

61 Congreso AAID – Reunión SEI Fecha: 3-6 de octubre Ciudad: Washington, DC (EE UU) Información: www.sociedadsei.com La Academia Americana de Implantología celebra su congreso anual, el cual contará con la participación de conferencistas ibero-latinoamericanos. Al mismo tiempo, la Sociedad Española de Implantes celebra su reunión anual.

El Dr. Enrique Jadad (segundo por la izquierda) impartió cursos sobre implantes en el sector anterior usando tecnología Laser-lok y sobre aclaramientos dentales en la Escuela Superior de Implantología de Barcelona (España). En la imagen aparecen también los doctores Teddy Romero, Sergio Cacciacane, director de ESI, y Ricardo Campos Jornadas Internacionales de AIOI Fecha: 23-25 de agosto Ciudad: Rosario (Argentina) Información: www.aioimundial.com La Academia Internacional de Odontología Integral (AIOI) celebra su reunión anual en esta hermosa ciudad argentina.

SEPTIEMBRE Expodent Buenos Aires Fecha: 5-8 de septiembre Ciudad: Buenos Aires (Argentina) Información: www.cacid.org

La feria comercial más importante de Argentina tendrá lugar en el Centro Costa Salguero de esta capital.

Los Angeles Dental Meeting Fecha: 7-8 de septiembre Ciudad: Los Angeles (EE UU) Información: www.ladentalmeeting.com Nuevo congreso que reunirá a reconocidos exponentes de la odontología norteamericana y latinoamericana en la costa oeste de Estados Unidos.

I Congreso Int. de Implantología y Prótesis Fecha: 20 de septiembre

Seminario de Odontología Integral Fecha: 17-21 de octubre Ciudad: Orlando (EE UU) Información: aioiorlando@grupodestiny.com La Academia Internacional de Odontología Integral celebra este seminario en la ciudad de Disney, en el que participarán profesionales latinoamericanos que practican en Orlando, al igual que figuras como el panameño Juan B. Sanmartín, colaborador habitual de esta publicación.

31 Congreso Internacional CICAO Fecha: 25-27 de octubre Ciudad: Buenos Aires (Argentina) Información: www.cao.org.ar La Círculo Argentino de Odontología (COA) invita a este gran congreso dedicado a nuevas tecnologías, con figuras como Vittorio Cacifesta (Italia), Alexandre Ponce (Brasil), Alvarez Cantoni (Argentina), Anibal Alonso (Argentina), Eugenio Velasco o Juan Manuel Aragoneses (España).

del 2 al 6 de Mayo del 2012

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