Nova Scotia Members’ Final Report in French

Panelsurlespriorités ensoinsprimairesdela Nouvelle-Écosse:

Pointdevuedescitoyenssurl'avenir dessoinsprimairesauCanada

Rapportfinal

septembre2023

Tabledesmatières

Noteduprésident……………………………………………………………………………………………… 4

Cequeleslégislateursdoiventsavoir…………………………………………………………… 5

PanelsurlesprioritésdeNosSoinsC.-B.enbref……………….……………………….. 10

Comprendreleprocessusdupanel………………………………………………………………. 13

Lerapportdesmembresdupanelsurlesprioritésensoinsprimairesde laNouvelle-Écosse 16

Quisommes-nousetpourquoinoussommes-nousportés volontaires………………….……..………………………………………………………………… 17

Cequenousavonsappris……………………….….………………………………..… 18

Lesdéfisquenousvoulonsrésoudre……………………………..……………….. 18

Nosvaleurs……….………………………………………………………………….……………… 23

Nosrecommandations…………………….……………………………………………… 26

ProgrammeNosSoins..………………………….………………………………….……………………… 35

Rencontrezlesmembres……………………………………………………….………………………… 44

Conférenciersinvités……………………………………………………………………………….……… 57

Rapportsminoritaires……………………………………………………………………………..……… 59

Glossaire……………………………………………………………………………………………………………… 62

ÀproposdeNosSoins………………………………………………………………………………..……… 64

Conceptionetanimationdupanel…….…………………………….…….………..……….…… 69

Notedelaprésidente

JasminKay

PrésidentedugroupeNosSoinsdelaNouvelle-Écosse

Plusde250personnessesontportées volontairespourfairepartiedupanelsurles prioritésdesoinsprimairesdelaNouvelleÉcosse,et34d'entreellessesontréuniesau moisdemaialorsqu’ellesétaientdes étrangères,etsesontquittéesenjuillet, étantdevenuesalliéesetamies.Pendant troismois,cesbénévolesontpasséprèsde 30heuresensembleàserenseignersurles importantsdéfisauxquelslesystèmede soinsprimairesestactuellementconfronté etsurcequipourraitêtrefait.Ilsontdiscuté intensémentdel’avenirdusystèmede soinsprimaires.

Cerapportreflèteleurtravailacharnéet constitueundocumentpublicdanstousles sensduterme.Ilreflètelejugementréfléchi d'ungroupedenéo-écossaissélectionnés auhasardetlargementreprésentatifs,qui ontpristrèsausérieuxleurmandat d'élaborationd'unensemblede recommandationsconsensuellesaunomdu grandpublic.Nousespéronsquecerapport influenceralatrajectoiredusystèmedesoins desantédelaprovince;ils'adresse directementauxélusetauxfonctionnaires detouslesniveauxdegouvernement,ainsi qu'auxautreslégislateursdusystèmede soinsprimaires.Enfin,cerapportestpublic:il estlibrementaccessiblesurlesitewebdu projetetdiffuséàgrandeéchellepar

l'intermédiairedespartenaires,desmembres etdesmédias.

Lesprocessusdélibératifscommeceuxdece panelsurlesprioritéssontplusefficaces lorsqu'ilsrassemblentdespersonnesayant desexpériencesetdesperspectivesdiverses pourtrouverunterraind'ententeetun objectifetunsentimentderesponsabilité communs.Lesmembresdupanelont appréciélesenseignementstirésdes présentationsetdesdiscussionsanimées avecunéventaildedirigeantsdesystèmes desantéetdechercheurs;jeleursuis égalementreconnaissanted'avoiraccordé leurtempsetleurexpertiseauservicedece processus.

LepanelsurlesprioritésdelaNouvelleÉcosseadéterminéseptvaleurset26 recommandationsqui,selonlui,devraient guiderlaréformedessoinsprimairesdans cetteprovince.J'espèrequevousvous joindrezàmoipourféliciterchacundes membresducomitépourcerapportréfléchi etpourleurexprimermaprofondegratitude pourleurtravail.J'espèrequevousvous joindrezàeuxpourpromouvoirle changementetexigeruneaméliorationdu systèmedesoinsprimairesdelaNouvelleÉcosse.

JasminKay PrésidentedelagroupeNosSoinsNouvelle-Écosse

Cequeleslégislateurs doiventsavoir

DreRuthLavergne codirectricedeNosSoins Nouvelle-Écosse

Professeureassociée, Départementdemédecine familiale,UniversitédeDalhousie ChairederechercheduCanada deniveauIIensoinsprimaires

DreKathStringer, codirectricedeNosSoins Nouvelle-Écosse

Médecindefamille,CliniqueSpryfield, MédecinefamilialeDalhousie

Cheffededépartement,Département demédecinefamiliale,Universitéde Dalhousie

L'enquêteNosSoinsapermisdeconstater qu'unepersonnesurcinqauCanadan'a pasdemédecindefamilleoud'infirmière praticienneetqueparmicellesquiyont accès,plusieursontencoredumalà accéderàdessoinsprimairesentemps voulu,àl’endroitetaumomentnécessaire. Lesrésidentsdesrégionsruralesetdes petitesvillessontconfrontésàdes difficultésd'accèsencoreplusimportantes.

Lessoinsprimairesontunimpactsurnous tous,maisfaceauxdéfisactuels,nous devonscommenceràmaximiserles avantagesd'uneparticipationplusgrande dupublic.Pours'assurerquelessoins primairesfonctionnentpourtoutlemonde,il fautquedespersonnesayantdes expériencesetdesbesoinsvariéssoient présentesàlatabledesnégociations. NosSoinsaétéconçudanscebut.

LepanelsurlesprioritésNosSoinsdela Nouvelle-Écossearassemblédespersonnes

DreTaraKiran,chercheuse principaleNosSoins

Médecindefamille,St.Michael'sHospital équipedesantéfamilialeuniversitaire, chercheuse,MAPCentreforUrbanHealth Solutions,St.Michael'sHospital,UnityHealth Toronto TitulairedelachairederechercheFidanien améliorationeteninnovationdemédecine familiale,UniversitédeToronto

issuesdevilles,devillagesetderégions ruralesdetoutelaprovince.Certainsavaient uneexpériencepositivedessoinsprimaires baséssurlarelation,maisdenombreux participantsontdécritleursdifficultésà trouverunprofessionneldelasantéensoins primairesoucellesrencontréespardesamis prochesetdesmembresdeleurfamille. Certainssedécriventcommeétantenbonne santé,tandisqued'autresontétéconfrontés àdesproblèmesdesantégraveset persistants.Certainssontarrivésrécemment auCanadaetdelaNouvelle-Écosse,tandis qued'autresyontvécutouteleurvie.Certains n'ontjamaiseuàsesoucierdel'argent,tandis qued'autress'inquiètentdepouvoirjoindre lesdeuxbouts.Cequ'ilsontpartagé,c'estla volontédedonnerdeleurtemps, d'apprendre,d'écouteretderéfléchiràceque pourraientêtredessoinsprimairesrépondant auxbesoinsdetouslesNéo-Écossais.

Malgrédesexpériencesdifférentes,les

participantsdeNosSoinsou«panélistes»ont déterminédesdéfiscommuns.Ilsestiment quelesystèmemanqued'empathieetn'est pascentrésurlesexpériencesdespatients. Ilsdécriventunsystèmedesoindes maladiesquinetientpascomptedes déterminantssociauxsous-jacentsdela santéetdanslequellesservicesetles donnéessontdéconnectéslesunsdes autres.

Cesurquoinoussommestousd'accord

Cequiétaitàlafoisémouvantet remarquabledansleprocessusNosSoins, c'estqu'endépitdeleursdifférences,les membresdupanelsesontrapidementmis d'accordsurdenombreusespréoccupations etidéescommunes,etontformulédes valeurspartagéespourguiderlaprestation dessoinsprimaires.

Ilsreconnaissent quelesystèmesedoitd’ êtrecentrésurlespersonnesetdefaire preuved’empathie,êtreaccessibleet abordable.Ilsconviennentqu’ilestimportant deconsidérerlebien-êtredansson ensembleetquelesystèmedoitsoutenirles patientsentantquepersonnesàpart entière.Enfin,ilsestimentqu’ilestimportant dedisposerdeconnaissancesqui permettentdesesoignersoi-mêmeetqui donnentàchacunlapossibilitédejouerun rôleactifentantquepatientetcitoyenen demandantresponsabilisantlessystèmes desanté.

Cequiestencoreplusremarquable,c'estle consensussurlessolutionsrecommandées.

LespanélistesnousontditquechaqueNéoÉcossaisdevraitavoiraccèsàdessoins multidisciplinaires,avecuneformation interprofessionnelleetdesenvironnements cliniquesfavorisantuneculturedesoins

intégrés.Lespanélistesontinsistésurlefait quelessoinsprimairesdoiventaborderle bien-êtredemanièreholistique,enprêtant attentionauxdéterminantssociauxdela santé.Ilsontdécritlepotentield'amélioration del'accessibilitégrâceauxsoinsvirtuels, maisaussienfacilitantletransportpour permettreauxgensdeserendreauxsoins,et encouragerlesvisitesàdomicilepour rapprocherlessoinsdespatients.

Lespanélistesreconnaissentquedes donnéessécuriséesetconnectéesainsi qu’unenavigationclaireetaccessiblesont nécessairespourfournirdessoinscontinus. Lesmembresdupanelontclairement indiquéquelespatientsetlescommunautés veulentêtrereprésentésdansla planification,lastratégieetlaprisede décisionconcernantlessoinsprimaireset s'attendentàcequelesprogrèssoient quantifiésetcommuniqués.Ilsontaussi constatédesopportunitéspourles communautésdecontribuerdirectement auxeffortsdebasepoursoutenirles professionnelsdelasantéàseconnecter auxcommunautés.

Lespanélistesnesontpaslesseulsàavoir approuvélesrecommandationsetles valeursquilessous-tendent.Lorsd'une séancedeclôtureenjuillet,lesmembresdu groupeontpartagélesdéfis,lesvaleurset lesrecommandationsavecdesmédecins, deschercheurs,desgestionnairesde systèmesdesantéetdeslégislateurs.Les défisdéterminésparlespanélistes,les valeursqu'ilsontexpriméesetles recommandationsqu'ilsontproposéesont trouvéunéchofavorableauprèsdes participantsquiontabordécesujetdeleur proprepointdevue.Bienquelesopinionssur laformulationexacte,lesprioritésetles détailsdelamiseenœuvrepuissentdifférer,

toutlemondeapus’entendresurlesenset l'orientationdesrecommandations proposées.

Denombreusesrecommandationsfontécho ets'alignentsurdesorientationspolitiques quisontdiscutéesdepuislongtemps,mais quin'ontpasétépleinementet équitablementmisesenœuvre.Lepanel NosSoinsadémontrélavaleurdela participationdupublicetlapossibilitépour celui-cidejouerunrôleactifdansl’analyse etl'améliorationcontinuesdeschangements depolitique.

Noussommestousd'accordpourdirequ'ily aunproblème.NosSoinsaégalement démontréquenouspouvonsaussinous mettred'accordsurdessolutionséclairéeset fondéessurdesdonnéesprobantes.Ilne resteplusqu'àagir.

DreRuthLavergne,codirectricedeNosSoins Nouvelle-Écosse

DreKathStringer,codirectricedeNosSoins Nouvelle-Écosse

DreTaraKiran

NosSoinsChercheuseprincipale

PanelsurlesprioritésdelaNouvelle-Écosse Enbref

LepanelsurlesprioritésdeNosSoinsdelaNouvelle-Écossearéuni34résidentsdelaprovince,choisisau hasardpourrefléterplusoumoinslescaractéristiquesdémographiquesdelaprovince,etplusparticulièrement surlescommunautésmaldesservies.Ilsontpasséenviron30heuresàécouterdesexpertsetàdélibérer ensembleavantdeformulerdesrecommandationssurceàquoidevraitressemblerunmeilleursystèmede soinsprimaires.NosSoinsorganiseégalementdespanelssurlesprioritésenOntario,auQuébec,en Colombie-BritanniqueetauManitoba.Lesrapportssontrédigéspardesmembresdupublic.Pourplus d'informations,visitezOurCare.ca/PrioritiesPanels

Pointsfortsdesrecommandations:

34membres

16conférenciers

30heuresde programmation 25recommandations

Valeursdes membres

Centrésurlespersonnes•

Accessibilité• Empathie• Connaissancesrenforcées etpartagées• Imputabilité• Économique• Améliorationdubien-être•

Pournousassurerdetravailerversunobjectifcommundesoinsdesanté pourtouslesNéo-Écossais,nousdemandonsaugouvernementprovincialde formuleretdepartagerpubliquementunénoncédevisionclairementdéfini etexprimépourdessoinsprimairesaccessibles,opportunsetéquitables.

Donnéessurlasantédespatients

● Élargirlesystème« OnePersonOneRecord »(OPOR)deshôpitaux provinciauxauxsoinsprimairesetauxprofessionnelsparamédicaux.

● Protégerlesinformationspersonnellessurlasantéenlimitantdemanière appropriéeleuraccèsàutilisation.

Modèlesdeprestationdurables

● Augmenterlenombred'équipesdesoinscollaboratifsetdecliniques communautairesafinquechaqueNéo-Écossaisaitaccèsàdessoins multidisciplinaires.

● Inciterlesprofessionnelsdelasantéàs'orienterversunmodèledesoins enéquipe,parexempleensubventionnantlesfraisgénérauxeten veillantàcequ'ilssoientintégrésdanslebudgetprovincialdessoinsde santé.

● Fournirauxcommunautésstratégiquementsituéesunaccèsàla médecinevirtuelleetàlatélémédecinequiassureletriageetfacilite l'acheminementverslessoinsenpersonneappropriés.

● Élaboreretmettreenœuvreunestratégievisantàaméliorerl'accèsdes régionsruralesetdescommunautésauxmédecinsspécialistes.

Formation,recrutementetfidélisationdesprofessionnelsdela santé

● Promouvoirl'enseignementinterprofessionneldelasantédansles facultésdemédecineetlesrésidencesdemédecinefamilialeafin d'inculqueruneculturedesoinsintégrésauxnouveauxprofessionnelsde lasantéenNouvelle-Écosse.

● Multiplierlesoccasionspourlesprofessionnelsdesantédes'installeren Nouvelle-Écosse,ensoutenantdavantagelesétudiantsdansles programmesdeformationmédicaleetenrenforçantlesprogrammes debasequivisentàcréerdescommunautéspourlesnouveaux professionnelsetleursfamilles.

Lesproblèmesque nousvoulons résoudre Interopérabilité insuffisante• Utilisationfragmentée etinefficacedes ressourceshumaines• Barrièresauxsoins• Manqued'éducationet desensibilisationdu public•

Tropderéflexionà courtterme• Soinsprimaires restreintsetpeu réactifs• Manqued’empathiedu système

Pointsfortsdelarecommandation:

Soinsprimairesélargis

● Développerdesunitésdesantémobiles,unaccèsauxsoins virtuels,uneconnexionInternetàhautdébitabordable,du transportabordableverslesservicesdesantéetdesvisitesà domicileafindegarantiràtousl'accèsàdessoinsdehaute qualité,enparticulieràceuxquiviventdanslesrégionsrurales.

● Accroîtrelesoutienfinancierauxpersonnesquirencontrentdes obstaclespouraccéderauxservicesetproduitspayantsliésaux soinsprimaires.

● Soutenirlesprofessionnelsdelasantédansleurdémarchevisantà inclurelaprescriptionsociale(c'est-à-diredesméthodesnon allopathiquesfondéessurdesdonnéesprobantes)parallèlement àdesformesdesoinsdesantéplusclassiques.

● Exigerquelesprincipauxministèresintègrentlesdéterminants sociauxdelasantédansleurplanificationstratégiqueetleurs opérations.

Gouvernancepubliqueetencadrementdusystème

● Renforcerlareprésentationactuelledespatientsenmatièrede défensedeleursintérêtsetdelacommunautédanslecadredela planification,delastratégieetdelaprisededécisionenmatière desoinsprimaires.

● Collecterdesdonnéessurlesmeilleurespratiquesenmatièrede santéetdebien-êtreliéesauxrésultatsescomptésetmettreen placeuntableaudebord,semblableàOneNovaScotia(OneNS).

● Donnersuiteàchaquerecommandationdurapportdugroupe d'expertssurlesprioritésdeNosSoinsets'engageràprendredes mesuresréalisables,autantquepossible.

Unpublicinformé

● Promouvoirlaparticipationdescitoyensauxactivitésdedéfense dessoinsdesanté,notammententantqueconseillersdes patientsetdesfamillesauseindesconseilsdesanté communautaires.

● Élaborer,encollaborationavecdesexpertsexternesetla communauté,unservicedenavigationdanslessoinsdesanté primairesquisoitaccessible,convivialetculturellementinclusif.

Comprendrele processusdupanel

Unpanelsurlesprioritésestun processusdélibératifdelonguehaleine quiimpliquegénéralement30à48 résidentssélectionnésdemanière aléatoire.Cesrésidentssontchoisisau moyend'unprocessusappeléloterie civique,uneméthodedesélection aléatoirequiprivilégiel'équitéetune vastereprésentation.Lespersonnesd’un panelsurlesprioritésseréunissentpour s'informerpuisformulerdes recommandationsauxautorités publiquessurdesenjeuxcomplexeset controversés,quiimpliquent généralementdescompromisoudes remisesenquestion.L'objectifdes membresdupanelestdeparveniràun consensussurunesériede recommandationsquipeuventêtre transmisesaugouvernement,aux associationsprofessionnellesetàla sociétédanssonensemble.

Qu'est-cequ'uneloteriecivique?

Uneloterieciviqueestunmoyen équitabledesélectionnerlesmembres d'unpanelsurlespriorités.Cette méthodereposesurunecertaineforme detirageausortquiutiliseunprocessus desélectionaléatoirepourrecruterles membresdupanelàpartird'ungroupe depersonnesquisesontportées volontairespourfairepartiedupanel.Le résultatestungroupedebénévolesqui

correspondengrandepartieaux caractéristiquesdémographiquesdela régionqu'ilreprésente.

Plusde250personnessesontportées volontairespourparticiperaupanelsur lesprioritésdelaNouvelle-Écosse. Plusieursd'entreellesavaientréponduà l'enquêtenationaleNosSoins,tandisque d'autresontétéinvitéesàseporter volontairesparlespartenaireslocaux EngageNovaScotiaetlesmembresdu comitéaviseurdelaNouvelle-Écosse.

Chaquepersonnevolontaireaindiqué sonintérêtpourlepanelenrépondantà quelquesquestionsdémographiques dansunquestionnaire.Leprocessusde loterieciviqueapermisdes'assurerque lesmembresdupanelétaient sélectionnésdemanièreéquitableet qu’ilsétaientlargementreprésentatifsde ladémographiedelaNouvelle-Écosse.

NosSoinsadélibérémentcherchéà surreprésenterlesrésidentsdontnous savonsqu’ilssontmaldesservisparle systèmedesoinsprimaires :les personnesracialisées,àfaiblerevenu,les nouveauxarrivants,cellesnon conformesaugenreetcellesquivivent danslesrégionsrurales,éloignéesoudu norddelaprovince.Enbref,lepanela étécomposédemanièreàassurerune bonnediversitédémographiqueetà

garantirquenouspuissionsentendreles résidentsquisontlesplusdésavantagés parlesystèmeactuel.

Lesexpériencesetlespointsde vuedesMi'kmaqnesontpas représentés

Lesactesdecolonisationpréjudiciables quiontconduitàlafondationdu Canadacontinuentd'avoirunimpactsur lesPremièresNations,lesMétisetles Inuitsdanstoutlepays.

EnNouvelle-Écosse,13communautés

Mi'kmawdesPremièresNationsont menéunprocessusdetransformation delasantépourleurpeuple.Ellesn'ont pasétéimpliquéesdanslaconception duprojetNosSoinsetlesmembresdece panelnecomprenaientaucune personnes'identifiantcommemembre d'unePremièreNationMi'kmaw.Le rapportdecepanelnereprésentepas lesexpériencesoulespointsdevuedes nationsoupersonnesMi'kmawdela Nouvelle-Écosse.

Aperçudupanel

34members

Genre*:

17-femmes

17-hommes

Age:

5 -18-29ans

7 -30-44ans

12-45-64ans

10 -65+ans

Membress'identifiantcomme autochtones: 1

Lasanté:

26-Bon,trèsbonouexcellent

8-Passableoumédiocre

LesmembresquisontauCanada depuismoinsde10ans: 6

Géographie:

15-Centre

9-Ouest

5-Nord

5-Est

Lesmembresquis'identifientcomme faisantpartied'ungrouperacialisé: 9

*-"Femmes"seréfèreauxfemmescisgenresettransgenres.Leterme"hommes"désigneleshommescisgenreset transgenres. ourcare.ca

Lerapportdes membresdupanel surlesprioritésen soinsprimairesdela Nouvelle-Écosse

Quisommes-nousetpourquoi noussommes-nousportés volontaires?

Lepanelsurlesprioritésdesoinsest composéde34Néo-Écossaisdetous horizons.Notregroupeestunemosaïque depersonnesvivantdanscetteprovince etestreprésentatifdelapopulationdes communautésruraleseturbainesde touteslesrégions.Notregroupe comprenddesétudiants,desretraités, desrésidentsdelonguedate,des nouveauxarrivants,despersonnesayant uneformationensoinsdesantéetdes expériencesvécues,unegrandediversité culturelleetraciale,etdespersonnesde tousleshorizonsenmatièredebienêtre.Nousreprésentonsunéventailde niveauxsocio-économiquesetéducatifs, avecunlargeéventaild'expériences professionnellesetbénévoles.

Pourcertains,ils'agitd'unecontinuation denombreusesannéesdebénévolatet d'engagementcommunautaire,etpour d'autres,ils'agitd'unenouvelle expérienceetd'uneoccasiondefaire entendreleurvoix.

Lagrandediversitédenotregroupenous apermisd'identifieretd'analyserles problèmesliésauxsoinsprimairessous différentsangles,deconsidérerde nombreuxpointsdevuedifférentsetde débattred'ungrandéventaildesolutions possibles.Nousavonsétéencouragésà fairepreuved'ouvertured'esprit, d'empathielesunsenverslesautresetà partagerlesdéfisquenous

pouvionsrencontrer.

Nousavonstousunechoseencommun : nousvoyonsdenombreuxproblèmes danslesystèmedesoinsprimairesen Nouvelle-Écosse,noussommes préoccupésparsonaveniretnous sommesdéterminésàfairecequenous pouvonspouragiretcontribueraux solutions.Noussommesarrivésaux réunionsavecunrespectmutueletun désirpartagédetravaillerensemble pourlebiencommunetl'amélioration dusystèmedesoinsprimairesquinous affectetous.Noséchangesontdonné lieuàdesdébatsconstructifsetà l'explorationdedifférentesidées.

Notregroupede34bénévolesa consacrédutempsetdel’énergieau coursd'unefindesemainechaudeet ensoleilléedumoisdejuillet(cequiest loind’êtreunpetitsacrifice!).Nous sommestousconvaincusquelepublic doitêtreinclusdanslesconversations surlaréformedessoinsprimaireset nousavonstousparticipépleinementà lacréationdecerapport.

Nousavonstousuneexpérience personnelledesproblèmesetdeslimites dusystèmedesoinsprimaires,etnous avonsététémoinsdelacrisetellequ'elle s'estdéveloppéeetaggravéeaufildu temps.Nousavonsvulapopulationdela Nouvelle-Écossechanger considérablementcesdernièresannées -pourlemeilleur!-alorsquelesystème desoinsprimairesestrestéstagnant.

Lesgenssesententimpuissants

lorsqu'ilsontbesoindesoinsprimaires auxquelsilsn'ontpasaccès,maiscette opportuniténousatouspermisdenous sentirplusautonomes.Nousvoulonsque nosrecommandationsserventde catalyseuràlatransformationdessoins primaires,qu'ellesrépondentauxbesoins changeantsdenotrepopulationet qu'ellesl'emportentsurl'idéologie politique.Nousnoussommesportés volontairesenespérantquenos recommandationsserontprisesau sérieuxetqu'ellessetraduirontpardes actionstangiblesetopportunes.

Cequenousavonsappris

Cepanelnousabeaucoupapprissur nossystèmesdesoinsdesantéetsurle processusdémocratique.Lesystèmede santéestcomplexe,avecdenombreux acteursetintérêtsconcurrents,maisce processusnousaaidésàpasserau cribleungrandnombred'informations, cequinousapermisdecréerunevision pourdemeilleurssoinsprimairespour tous.Leprocessusdecollaboration auquelnousavonsparticipéreflèteles possibilitésquipeuventêtreexploitées lorsquenoustravaillonsensembleàla résolutiondecesproblèmesimportants. Enréalité,plusieursdes recommandationss'oriententversdes modèlesdesoinspluscollaboratifs.

Nousavonsétésurprisetencouragés d'apprendretousleseffortsactuellement déployéspouraméliorernotresystème desantéet,bienqueriennesoitparfait, nousespéronsquecerapportconstitue unpasdeplusdansla

bonnedirection.Toutlemondemériteet aintérêtàcequelesystèmedesoins primairesfonctionnemieux,etnous pensonsqu'ilestdenotreresponsabilité defairevaloirlesintérêtsdesNéoÉcossaispourprovoquerlechangement. Leprocessusaétédifficile(nousavons souventeul'impressiondemonterune côteabrupte),maisilnousdonnel'espoir qu'unavenirmeilleurestpossible.

Lesdéfisquenousvoulons résoudre

Notresystèmeactueldesoinsprimaires, s'iln'estpascassé,estinefficaceetne répondpasauxbesoinsd'unesociétéen bonnesanté,tantenmilieuurbainque rural.Noussommestropnombreuxàne pasavoiraccèsàunprofessionneldes soinsprimairesquenouspouvons consulterrégulièrement.

Aucoursdesdernièresannées,ona assistéàdesprogrèsconsidérablesen matièredetechnologieetdeprocessus, quiontétéprincipalementappliquésaux soinsdecourteduréeenmilieu hospitalier.Unautreproblèmemajeurdu systèmeactueldesoinsprimairesest qu'ilfournitdessoinsdesantéd'urgence (soinsauxmalades)plutôtquedessoins desantéassociésàdessoinspréventifs. Ledéveloppementdesoinsprimaires efficacesestentravéparlemanquede ressources(financièresethumaines),ce quientraînedesinégalitésdansla prestationdeservicesdesoinsdesanté auxpersonnesayantdesbesoins culturels,raciauxet

etsociétauxdifférents.

Lesrecommandationscontenuesdans leprésentdocumentsontélaboréessur labasedeshypothèsessous-jacentes suivantes :

1. Lesystèmedesoinsprimairesest fracturé.

2. Unmodèlenouveau/modifiéde soinsprimairesestnécessaire pournouspermettred'aller au-delàdenotresituation actuelleetd'atteindrenotre objectif :unsystèmeplusefficace.

3. Lessoinsdesantédoivent reconnaîtrelesdéterminants sociauxdelasantéetyrépondre positivement.

4. Ilestnécessaired'apporterune solutionresponsable,réalisableet abordableàces recommandationsdanslessix prochainsmois.

5. Ilestévidentqu'ilexisteun décalageentrelesmilieux universitairesetlesmilieux opérationnels,etilestimportant d'entamerundialogueplus productifetplusréactif.

Nousavonsidentifiéseptdéfisqui,selon nous,doiventêtrerelevésafinde garantirunsystèmedesoinsprimaires équitableetdegrandequalitépourtous lesNéo-Écossais.Ils'agitdumanque d'interopérabilité,del'utilisation cloisonnéeetinefficacedesressources humaines,desobstaclesauxsoins,du manqued'éducationetdesensibilisation dupublic,d'unevisionàtropcourtterme, del'étroitesseetdu

manquederéactivitédessoins primaires,etd'unsystèmequimanque d'empathie.

Interopérabilitéinsuffisante L'absenced'échangededonnéesen tempsréelentrelesdifférentssystèmes d'informationnumériquesestundéfi majeur.Nousreconnaissonsquece manqued'interopérabilitéestun problèmecomplexequiduredepuis longtempsetquitouchedenombreux acteursdusystèmedesanté.

Ilaffectel'expériencedespatients,réduit laqualitéetlacontinuitédessoinsparce quechaqueprofessionneldelasantén'a pasfacilementaccèsaudossierunique dupatient.

Lesprofessionnelsdelasantétravaillant ensoinsprimairessupportentlefardeau d'untravailadministratifsupplémentaire consistantàtraquerlesdossiersdes patients.Celapeutretarderlediagnostic oul'accèsauxsoins,ouconduireà l'élaborationdemauvaisplansde traitementparcequelemédecinne disposepasd'unevued'ensembledela santédupatient.

Legouvernement,quigèrelasantéetle bien-êtredelapopulation,aégalement dumalàavoirunevisionclairedes résultatsenmatièredesantéetest confrontéàdesprocessusadministratifs coûteuxetinefficacesquinepermettent pasd'optimiserl'utilisationdel'argent descontribuables.

Bienquelesentreprisesetles fournisseursdecessystèmesdedossiers médicauxfassentsouventl'objetde critiques,ilsnebénéficientpasde conseilsoud'unenormeàlaquelleils peuventseconformer.

Globalement,lecloisonnementdes ressourcesetdessystèmes d'informationralentitlediagnostic, multiplieleserreursetaugmenteles coûts,toutenréduisantl'accèsauxsoins desanté.

Utilisationfragmentéeetinefficacedes ressourceshumaines

Actuellement,lesdifférentsintervenants etlessystèmesdesoutienfonctionnent souventdemanièreisolée,avecune capacitélimitéeàrépondreàla demandedespatients.Ilestsouvent difficiledecommuniquerles connaissances,l'expérienceoules solutionsàdesproblèmescommuns. Cescloisonnementsposentdes problèmesàtouslesintervenantsence quiconcernel'accèsrapideetcomplet auxservicesrequis.Lesressources peuventêtredisponiblespourcertainset limitéespourd'autresenfonctiondeleur interlocuteur,cequientraîneune sous-utilisationdecertainesressources. Lessystèmesagissentcommedes gardiensinvolontairesquilimitent l'accès,créentdesdoublesemplois, augmententlescoûtsetrestreignent l'accèsàdesconnaissancesetàdes donnéesimportantes.

ourcare.ca

Barrièresauxsoins

Àl'heureactuelle,lesNéo-Écossaissont confrontésàdenombreuxobstacles pouraccéderauxsoinsprimairesdu21e siècle,ycompris,maissanss'ylimiter,la technologie,l'accèsàInternetetla culturenumérique.L'inégalitéetl'iniquité entrelessexes,laculture,lestatutsocioéconomiqueetl'ethnicitécontribuentà unaccèsàlasantéetàdesrésultats inégaux.L'accèsauxsoinsdansles régionsruralesestégalementun problèmemajeur.Iln'yapasassezde médecinsurgentistespourmaintenir ouvertslesservicesd'urgenceenrégion, cequiobligelesgensàparcourirde longuesdistancesverslescentres urbainspourrecevoirdessoins primaires.Enfin,denombreuxNéoÉcossaisontdesdifficultésàpayerles servicesetproduitsdesantételsqueles prescriptions,lessolutionspréventiveset letransportversetdepuislesservicesde santé.

Manque

d'éducationetde sensibilisationdupublic

Ilyaunmanqued'éducationetde sensibilisationdupublicànotresystème desoinsprimaires.Parmilegroupede34 citoyensimpliqués,seulsunoudeux connaissaientlesressourcesactuelles, commelesiteWebdeHealthNova Scotia,misenplaceparNovaScotia Health.Ilapparaitclairementquenous, unéchantillonreprésentatifdugrand public,n'étionspasaucourantdeces ressourcesetque,parconséquent,nous nelesutilisionspas.Lesinefficacités actuellesdenossystèmesde

communicationentraînentunmanque detransparenceetunecompréhension limitéedesdifférentesoptionsdeservice etdelamanièred'yaccéder.

Tropderéflexionàcourtterme

Notresystèmedesoinsprimairesrepose tropsurdessolutionsponctuellesàcourt terme,motivéespardesconsidérations politiques.Lesbureaucratiesenracinées etlesintérêtsdivergentss'opposentau changement.

Nousn’avonspasdevisionàlongterme quis'attaqueauxfacteursàl'origined'un systèmedesoinsdesantédeplusen pluscoûteux.

Soinsprimairesrestreintsetpeu réactifs

Lessoinsprimairesactuelsnesontpas aussiréactifsqu'ilsdevraientl'êtreetde nombreuxaspectsnécessitentune attentionparticulière,notamment:

1. Rémunération insuffisante/inappropriéedu personnelmédical

2. Manquedesoutien organisationneletadministratif pourlespetitscabinetsprivés

3. Manquedemesuresincitativesà travaillerdanslesrégionsrurales

4. Utilisationinsuffisantedes ressourcesetdelatechnologie

5. Champd'applicationétroitpour lesdifférentsprofessionnels

D'autresfacteursréduisentlaportéedes soinsprimaires:

1. Accèsinadéquatetéconomique auxélémentsnonmédicauxqui soutiennentunmodedeviesain: alimentationsaine,exercice physique,revenussuffisants, logementetautresservices.

2. Unevisionétroitedesbesoinsen matièredesoinsdesantéparles professionnelsenexercice

3. Modèlesdesoinsdesantéquine tiennentpascomptedel'influence desdéterminantssociauxdela santé.

4. Accèsinsuffisantàl'aideen matièredesantémentale

Manqued’empathiedusystème

Lastructuredusystèmedesantéactuel manquedecompétencesculturelleset d'empathie,commel'illustrelemodèle del'hommede70kg,quiaffirmequeles modèlesmédicauxsontconçuspourun archétypedepatientunique,etnonpour lesréalitésd'unepopulationdiversifiée.Il enrésulteunmanqued'inclusivitédans lesservicesdesoinsprimairesetun manquedevaleuraccordéeàlavoix, auxexpériencesvécuesetauxidéesdes patients.Ilenrésulteàlafoisunmanque d'autonomiepourlespatientsetun manquedeparticipationdela communautéauxdécisionsquisont prisesetquiaffectentnotresanté.

Nosvaleurs

Lesvaleurssontlesprincipesdirecteurs quifaçonnentlecomportementetla prisededécision.Ellesdéterminentce quiestimportantpournousetsontles croyancesfondamentalesdebasequi guidentoumotiventlesattitudesoules actions.

Voicilesvaleursquenous,membresdu panelsurlesprioritésdesoinsprimaires delaNouvelle-Écosse,considérons commelesplusimportantespourles gouvernementsetlesprofessionnelsde lasantélorsqu'ilsélaborentdesactions futuresvisantàgarantirquedessoins primaireséquitablesetdegrande qualitésontdisponiblespourtousles Néo-Écossais.

Nouspensonsquelessoinsprimaires

doiventêtrecentréssurlespersonnes, êtreaccessibles,fairepreuve d’empathie,permettred'acquériretde partagerdesconnaissances,être imputables,êtreéconomiqueset permettred’améliorerlebien-être.

Centrésurlespersonnes

Uneapprochedessoinsprimaires centréesurlapersonnesignifiequele systèmedesoinsfonctionnepourles personnesquiyontaccèsetpourcelles quiytravaillent.Larelationentreles professionnelsdelasantéetlespatients doitêtreunpartenariatactif,basésurla confianceetaxésurlasantéglobaledu patient.Dessoinscentréssurles personnesfavorisentlacollaboration entreleséquipesetcréentdes

communautésplussainesdansles régionsurbainesetruralesdela Nouvelle-Écosse.

Accessibilité

L'accessibilitésignifiequelesgens peuventobtenirdessoinsaumomentet àl'endroitoùilsenontbesoin,peu importequiilssont.L'accessibilitéest fondamentaleetopportune. L'accessibilitésignifiequelebonsoinest dispenséparlabonnepersonneaubon moment.

Empathie

L'empathiehumaniselesystèmede santé.Pourunmédecin,l'empathie consisteàs'assurerquelepatientse sententendu,comprisetensécurité,et quelemédecins'investitdanssessoins etsonbien-être.Pourunpatient,cela signifieagircommeunpartenaireavec sonmédecinetreconnaîtrelespressions auxquelleslesmédecinssontconfrontés dansunsystèmedesantésouspression.

Connaissancesrenforcéeset partagées

Unaccèstransparentetsécuriséà l'informationsurlasantéestessentiel pourtousceuxquifontpartiedela chaînedesoins.Celadoitpasserpardes systèmesdegestiondesdossiers médicauxélectroniquesconviviaux, robustesetsécurisés,capablesde communiquerentreeux.

Ceciestimportantpourquetoute personneimpliquéedanslachaînede

soinsdupatientdisposede renseignementsàjourpourprendredes décisionséclairéesquicontribuentà améliorerlesrésultatspourlepatient.

Imputabilité

Unsystèmedesoinsprimairesfondésur l’imputabilitéreconnaîtquetouslesNéoÉcossaisontunrôleàjouer-etchacun estcenséassumerlaresponsabilitédes compétencesetdesactionsdebase nécessairespourjouersonrôle.

Celasignifiequelesrésultatssont définis,mesurésetrenduspublics.Les grandesdécisionssontjustifiéeset expliquées.Unsystèmedesoins primairesimputableestunsystème dignedeconfiance.

Économique

desoinsintégrésetdiversifiés,ainsiqu'à desressourcespoursoutenirlacapacité àvivreuneviesaine.

Unsystèmedesoinsprimaires économiqueestouvertàtous;ils'efforce derépondreauxbesoinsensoinsde santédetouteslespersonnesvivanten Nouvelle-Écosse,peuimporteleurniveau derevenu.

Lecaractèreabordablesignifiequele systèmesoutientnosprofessionnelsdes soinsprimairesafinqu'ilspuissent poursuivreunecarrièreàlongterme danscetteprovince.Unsystèmede soinsprimaireséconomiqueestviable pourlespatientsetlesprofessionnels.

Améliorationdubien-être

Lapromotiondubien-êtrepermetde dispenserdessoinsaxéssurl'ensemble delapersonne,idéalementdemanière

Nosrecommandations

Ensemble,nousavonsélaboré25recommandations,répartiesensixthèmesdifférents etunerecommandationgénérale.

1. Donnéessurlasantédespatients

2. Modèlesdeprestationdurables

3. Formation,recrutementetfidélisationdesprofessionnelsdelasanté

4. Soinsprimairesélargis

5. Gouvernancepubliqueetencadrementdusystème

6. Unpublicinformé

Recommandationgénérale

Pournousassurerdetravaillerversunobjectifcommundesoinsdesantépour touslesNéo-Écossais,nousdemandonsaugouvernementprovincialdeformuler etdepartagerpubliquementunénoncédevisionclairementdéfinietexprimé pourdessoinsprimairesaccessibles,opportunsetéquitables.

A. Modèlesdeprestationdurables

Nosrecommandationsconcernantlesdonnéesrelativesàlasantédespatientssont lessuivantes:

1. S'engageràélargir«OnePersonOneRecord»(OPOR),lesystèmededossiers électroniquesentièrementnumériquesdelaNouvelle-Écossemisenplacedans leshôpitauxdelaprovince,auxsoinsprimairesetauxprofessionnels paramédicaux(parexemple,pharmacie,physiothérapie,psychologie,travail socialetdentisterie)afindefaciliterunecommunicationtransparente,d'assurer lacontinuitédessoinsetd'améliorerlesrésultatsglobauxpourlespatients.

a. Souteniretinciterlesprofessionnelsdessoinsprimairesetles professionnelsparamédicauxàutiliserOPOR.

b. Étudiercommentlesmodulesderequêtesetd'orientationpeuventêtre intégrésdansOPORafinderéduirelachargedecoordinationdessoinsqui pèseactuellementsurlespatients.

2. S'engageràrendreOPORaccessiblegratuitementauxpatientsdansunformat enligneconvivialafinqu'ilsaientleurmotàdiredanslesdécisionsrelativesà leurspropressoinsdesanté.

a. Permettreauxpatientsdesaisir/téléchargerleurspropresdonnéesetde téléchargerfacilementleurspropresdossierspourenassurerla transférabilité.

b. Veilleràcequelespatientsdontlesconnaissancesnumériquessont limitéespuissentobtenirgratuitementdel'aidepouraccéderàleurpropre dossier.

c. Encouragerl'utilisationd'unlangagesimpledanslesdossiersmédicaux.

3. Exigerl'interopérabilitéentrelessystèmesdedossiersmédicauxélectroniques (DME)existantsetl'OPORpourfaciliterlamiseenœuvredelarecommandation.

a. Légiférerpourque,dansundélaidéterminé,toutprofessionneldesanté réglementé(ycomprislesprofessionnelsparamédicaux)utiliseunlogiciel quipeutêtremisàjourdansOPOR.

b. S'engageràassurerl'interopérabilitéfutured'OPORavecd'autres juridictionscanadiennesafindepermettreauxdossiersmédicauxde suivrelespatientsàl'intérieurduCanada.

4. Protégerlesrenseignementspersonnelssurlasantéenlimitantl'accèsde manièreappropriéeafindegarantirlerespectdelavieprivéedespatients.

a. Légiférerpourquelesrenseignementspersonnelssurlasanténepuissent êtreutilisésqu'àdesfinsliéesàlaprestationdesoinsdesantéaux patients,etnonàdesfinscommerciales(parexemple,venteàdestiers, accèsauxcompagniesd'assurance).

b. Veilleràcequelepublicparticipeàl'élaborationdetoutelégislationsurla protectiondelavieprivée.

B. Modèlesdeprestationdurables

Nosrecommandationsconcernantlesmodèlesdeprestationdurablessontles suivantes:

5. Exigerdugouvernementprovincialqu'ilfournisse,dansdescommunautés stratégiquementsituées,desservicesdemédecinevirtuelleetdetélémédecine quiassureletriageetfacilitel’acheminementversdessoinsenpersonne appropriés.

6. ExigerqueNovaScotiaHealthélaboreetmetteenœuvreunestratégievisantà améliorerl'accèsauxspécialitésmédicalesdanslesrégionsruralesetles communautés:

Lesdétailsetlesnuancesconcernantlaréglementationdesprestatairesdeservicesdesantéenligne,lajuridictionsurl'utilisationdessystèmesde santéetdesprofessionnelsindividuels,etl'autoritésurlessolutionsdesantéenlignesignifientquelamiseenœuvred'unsystèmededonnéessurla santédespatientsquidonnelaprioritéàl'interopérabilitéentretouteslessolutionsettouslesoutilsdesantéenlignepeutsuivreunevoiedifférente decelledécritedanslarecommandation.

a. Inciterlesfutursmédecinsdefamilleetlesmédecinsdefamilleexistantsà élargirleuréventaildecompétencesafind'incluredavantagede domainesd'intérêtetdecompétencesamélioréesdansleurchamp d'activité;

b. Recruteretfidéliserdesinternistesgénéralistespourlesinstaller stratégiquementdanslescliniquesdesoinscollaboratifs;et,

c. Explorerdenouveauxmoyenspourlesprofessionnelsdessoinsprimaires deconsultervirtuellementd'autresspécialistesdesantéaunomdeleurs patients.

7. Augmenterlenombred'équipesdesoinscollaboratifsetdecliniques communautairescomprenantdesmédecinsdefamille,desauxiliairesmédicaux, desinfirmièrespraticiennes,desdiététiciens,destravailleurssociauxetd'autres professionnelsdessoinsprimaires,afinquechaqueNéo-Écossaisaitaccèsàdes soinsmultidisciplinairesetquelesprofessionnelsdelasantépuissentpasser plusdetempsaveclespatientsetmoinsdetempsàs'occuperde l'administration.

8. Inciterlesprofessionnelsdelasantéàs'orienterversunmodèledesoinsen équipe,ensubventionnantlesfraisgénéraux(parexemple,leslocauxoule partagedescoûtsadministratifs)etenveillantàcequelessoinsprimaires collaboratifsdeproximitésoientintégrésdanslebudgetprovincialdessoinsde santé.

9. Inciterlesspécialistesdelaprovinceàconsacrerunepartiedeleurtempsà soutenirleséquipesdesoinscommunautaires.

C. Formation,recrutementetfidélisationdesprofessionnelsdelasanté

Nosrecommandationspourlaformation,lerecrutementetlafidélisationdes professionnelsdelasantésontlessuivantes:

10. Promouvoirl'enseignementinterprofessionneldelasantédanslesfacultésde médecineafind'inculqueruneculturedessoinsintégrésauxnouveaux professionnelsdelasantédeNouvelle-Écosse.

a. Imposeruneintégrationaccruedessoinsprimairesetdesprogrammesde santépubliquedansl'enseignementmédical.

11. Renforcerl'engagementàmultiplierlesoccasionspourlesprofessionnelsdela santédes'installerenNouvelle-Écosse,qu'ilssoientdiplômésoude professionnelsenactivité,parlesmoyenssuivants:

a. Mesuresincitativespourlesétudiantsdesprogrammesdesanté, tellesquedesaidespourlesfraisdescolarité,lelogementetl'offre d'opportunitésprofessionnellespermanentes.

b. Soutienauxorganisationsouinitiativeslocalesexistantes(par exemple,HealthyPictouCountyetleprogrammeHealthyYarmouth

pilotéparlacommunauté)quivisentàcréerdescommunautéspourles nouveauxprofessionnelsdelasantéainsiquedesopportunitéspourleurs familles.

12. Encouragerunplusgrandnombredepersonnesàapporteruneperspectiveplus vasteàl'élaborationdesprogrammesd'étudespostsecondaires,ycomprisles organisationscommunautairesetlesjeunes,afinderesteràjouretpertinent.

D. Soinsprimairesétendus

Nosrecommandationspourlessoinsprimairesétendussontlessuivantes:

13. VeilleràcequetouslesNéo-Écossais(enparticulierceuxquiviventenrégions rurales)aientaccèsàdessoinsdesantédequalitéetsansobstacles,en développantdesunitésdesantémobiles,l'accèsauxsoinsvirtuels(dansles centrescommunautairesetàdomicile),l'accèsàdesmoyensdetransport abordablespourserendreauxservicesdesanté,etdesvisitesàdomicilepour améliorerl'accèsdesrégionsruralesàdessoinsdequalité.

14. Soutenirlesprofessionnelsdelasantédansleurdémarchevisantàinclurela prescriptionsociale(oudesméthodesnonallopathiquesfondéessurdes donnéesprobantes)danslesformesdesoinsdesantéplustraditionnellesafin d'améliorerlesrésultatsenmatièredesantépourl'ensembledelapersonneet delacommunauté.

a. Celainclutunsoutienetdessystèmes,telsqu'unebasededonnéesactive ouunnavigateurcommunautaire,permettantauxprofessionnelsdela santédes'orienter,deprescrireetdes'associerauxservicessociaux actuelsetauxpossibilitésd'interventionnonallopathique.

15. Accroîtrelesoutienfinancierauxpersonnesquirencontrentdesobstaclespour accéderauxservices/produitspayantsliésauxsoinsprimaires,ycomprisla prescriptionsocialenontraditionnelle,afinderéduirelescoûtsimportantsdes soinsetd'améliorerlesrésultatsenmatièredesantéàunniveauéquitableet démographique.

16. VeilleràcequetouslesNéo-Écossaisdisposentd'unaccèsabordableàl'internet àhautdébitpouraccéderauxsoinsvirtuels,ainsiqu'àlaformationetàla technologienécessairespourdessoinssansobstacles.

17. Exigerquelesprincipauxministères(telsqueNovaScotiaHealth,SocialServices, HealthandWellness,Justice,Education,etc.)intègrentlesdéterminantssociaux delasantédansleurplanificationstratégiqueetleursactivitésafinqueles principauxproblèmesdesantésoientabordésdemanièrefondamentaleet préventivepourpromouvoirdesrésultatséquitablesenmatièredesanté.

E. Gouvernancepubliqueetencadrementdusystème

Nosrecommandationsenmatièredegouvernancepubliqueetd’encadrementdu systèmesontlessuivantes:

18. NousdemandonsauministèredelaSantéetduBien-êtrederenforcerla défensedesintérêtsdespatientsetlareprésentationdescommunautésdansla planification,lastratégieetlaprisededécisiondesoinsprimairesafinde:

a. Veilleràcequel'expériencevécueparlepatientsoitpriseencomptedans touslesélémentsduprocessus;

b. Améliorerlatransparence;

c. Défendrelesintérêtsdespatients;et

d. Orienterlaprisededécisionfuture.

19. Pourrenforcerdavantagelavoixdespatients,leministèredelaSantéetduBienêtreetNovaScotiaHealthdoiventréviseretoptimiserlaconception,les méthodesetlareprésentationrégionaledesconseilsconsultatifsdespatientset desfamillesetdesconseilsdesantécommunautairesexistants.

20. Pourpromouvoirdavantagel’imputabilitéetlatransparence,leministèredela SantéetduBien-êtredoitrecueillirdesdonnéessurlesmeilleurespratiquesen matièredesantéetdebien-êtreliéesauxrésultatsescomptésetmettreen placeuntableaudebord,semblableàOneNovaScotia(OneNS).Letableaude borddoitêtrerendupublicetcommuniquédemanièreclaireetfacileà comprendreafinquelepublicpuissesuivrelesprogrèsréalisésenmatièrede santéaufildutemps.

a. Cetableaudeborddevraitincluredesmesuresquidémontrentles progrèsréalisésparrapportauxrecommandationsdupanelNosSoins Nouvelle-Écosse.

b. Rendreaccessibleslesdonnéesbrutesanonymesetnonidentifiablessur lesrésultatsenmatièredesanté,àdesfinsderesponsabilitépubliqueet derecherche.

21. Commepremièreétapepourchangerlesystèmedesoinsprimairesen Nouvelle-Écosse,nousdemandonsàtouslesorganismesliésauxsoinsprimaires d’étudierlerapportdupanelNosSoinsetaubureaudupremierministre,auchef del'oppositionetauministèredelaSantéetduBien-êtredefourniruneréponse publiquedanslessixmoissuivantlapublicationdechaquerecommandationdu rapportNosSoinsennousengageantàprendredesmesuresréalisables,dansla mesuredupossible.

22. Pourassurerl’imputabilitéàl'égarddelavisionprésentéeparcepanel panprovincial,nousrecommandonsdeprolongerlemandatdupanelNosSoins delaNouvelle-Écosseentantquepanelpermanentdecitoyenssurlespriorités desoinsprimaires.Celapermettradetirerpartidel'élan,desconnaissances fondamentalesetdesrelationsétabliesdanslecadredecetteinitiative.

F. Unpublicinformé

Nosrecommandationspourunpublicinformésontlessuivantes:

23. Legouvernementprovincial,avecunecontributionsignificativedela communauté,devraitdévelopperavecdesexpertsexternes(enconception graphique,expérienceutilisateur,etc.)unservicedenavigationdanslessoins primairesquisoitaccessible,convivialetculturellementinclusif.Ceserviceest conçupour

a. Permettreauxgensdeprendreenmainleursantéetleurbien-être;

b. Accéderauxbonssoinsparlebonprofessionnelaubonmoment;et

c. Promouvoirlessoinspréventifs.

Unplanglobalderelationspubliquesetdediffusionpermettradepromouvoir cesnouvellesressourcesdanslesécoles,lesétablissementsd'enseignement supérieur,leshôpitaux,lesmédiassociauxettraditionnels,lesbibliothèquesetles centrescommunautaires.

24. LaNovaScotiaHealthAuthoritydevraitsoutenirl'inclusiondescitoyensdansles soinsdesantéenencourageantleurparticipationauxconseilsdesanté communautaires,entantqueconseillersdesfamillesdepatients,etàd'autres activitésdedéfensedessoinsdesanté.

25. Legouvernementprovincialdevraitconcevoirunplandegestiondu changementparétapes,comprenantdesactivitésdesensibilisationet d'engagement,afindechangerlamentalitédupublicàl'égarddesmédecinsde familleentantquepremierpointdecontactpourlessoinsprimaires.Ceplan devrait

a. Lancerunecampagnederelationspubliques(«Saviez-vousque...?»)

b. Identifierlespremiersadoptantsetpromouvoirlespointsd'accèsaux soinsdesantépourlesenfantsetlesjeunes.

c. Mesurerlaperceptiondessoinsprimairesparlepublicaufildutemps.

d. Renforcerlaconfiancedanslesprofessionnelsdelasanté.

e. Promouvoirlesavantagesd'unmodèlededistributiondessoins.

ProgrammeNosSoins

LepanelsurlesprioritésdelaNouvelleÉcosse,composéde34*membresde toutelaprovince,s'estréunienligneà deuxreprises,enmaietjuin2023,puis pendanttroisjoursàHalifaxenjuillet. Pendantleurtempsderencontre,quia totaliséprèsde30heures,lesmembres dupanelsesontrenseignéssurlessoins primairesdelaNouvelle-Écosseetdans d'autresjuridictions;ilsontécoutéet participéà16présentationsd'expertsenla matièreouàdesdiscussionsavec modérateur.Lesmembresontégalement passébeaucoupdetempsàdiscuterles unsaveclesautresenparticipantàune sériedediscussionsetdedélibérations facilitéesquiontaboutiaux recommandationsconsensuelles présentéesdanscerapport.

Séance1:

Samedi13mai2023

Virtuel

Lapremièreréuniondupanelsurles prioritésdesoinsprimairesdela Nouvelle-Écosses'esttenueenligneeta servid’introductionauprocessusetau systèmedesoinsprimairesdela Nouvelle-Écosse.

JasminKay,présidentedugroupe,etDre TaraKiran,chercheuseprincipalede NosSoins,ontsouhaitélabienvenueaux membresetprésentél'équipedugroupe delaNouvelle-Écosse.Jasminaparlédu mandatdupaneletdutravailqu'ils allaientaccomplirensemble,en soulignantlescaractéristiques particulièresdesprocessusdélibératifs quidemandentauxparticipantsde prendreencomptel'intérêtgénéraldans laformulationdeleursrecommandations etdeleurrapport.Lesmembresonteu l'occasiondeserencontrerenpetits groupes.

*Enraisondecirconstancespersonnellesetdeproblèmesde santé,unmembren'apaspuserendreàHalifaxpourparticiper auxsessionsfinales,maissesopinionsontnéanmoinsétéprises encomptedansleprocessus.

DreRuthLavergne,professeureagrégée audépartementdemédecinefamiliale del'universitéDalhousieetl'unedes responsablesdessoinsprimairesde NosSoinsdelaNouvelle-Écosse,etDre LeahJones,médecindefamilleet directriceuniversitairedeBlackHealthà lafacultédemédecinedeDalhousie,se sontjointsaugroupepourprésenterune vued'ensembledusystèmedesoins primairesenNouvelle-Écosse.Les membresontappriscequ'unsystèmede

soinsprimairesperformantdevraitoffrir auxpatients,ainsiquelamanièredontil estactuellementstructuréetcequ’il offre.Ilsontappriscommentl'évolution démographique,unepolitiqueetune législationdépasséesetles changementsapportésausystèmeont unimpactsurletravaildes professionnelsdesoinsprimaireset contribuentàlacrisedesressources humainesàlaquelleestconfrontéle systèmedesantéaujourd'hui.

Aprèsunepériodedequestionset réponsesanimée,lesmembressesont retrouvésenpetitsgroupespourune premièrediscussionsurlesvaleursqui devraientguiderlaréformedessoins primairesdanslaprovince.

DreTaraKiranafaitladeuxièmeet dernièreprésentationdelaséance;elle aprésentélesrésultatsdel'enquête nationaleNosSoins.Cetteenquêtea permisderecueillirl'avisdeplusde9000 Canadienssurleurexpériencedessoins primaires,ainsiquesurleurspréférences etleursprioritéspourl'avenir.La présentationduDreKiranaégalement misenévidencequelquespointsde donnéespourlesquelslesréponsesdes Néo-Écossaisdifféraientdelamoyenne nationale.L'enquêteaétéréaliséeen lignedu20septembreau25octobre 2022;lelienaétédiffusépardemultiples canaux:parVoxPopLabsetsonpanel propriétaire,etparunlienouvertdiffusé auxcollaborateursetpartenairesde NosSoins,promuparune

campagnesurlesmédiassociaux,etpar lesmédiastraditionnels.Lesrésultats completsdel'enquêtesontmisàla dispositiondupublicsur data.ourcare.ca.

Aprèsunepériodedequestionssur l'enquêteetlesdonnées,Jasmina conclulapremièreséancedupanel.

Séance2:

Samedi10juin2023

Virtuel

Ladeuxièmeséancedupanelsurles prioritésdelaNouvelle-Écosses'est égalementtenueenligneets'est concentréesurlessystèmesdesoins primairesdansd'autresjuridictions,ainsi quesurdesconsidérationsspécifiques visantàaméliorerl'accèsauxsoins primairespourlescommunautésdela Nouvelle-Écossequiontbesoind'équité.

Laséanceadébutéparunmotde bienvenueetunerécapitulationdela premièreséanceparJasmin,suivisd'une présentationdeDreTaraKiransurles modèlesetlescaractéristiquesdes systèmesdesoinsprimairesdans quelquespayscomparablesdel'OCDE (Finlande,Royaume-UnietlesPays-Bas). Saprésentationamisenévidenceles différencesentrecessystèmesetles modèlesactuelsdeprestationetde structuredessoinsprimairesen Nouvelle-Écosse.Elleaabordéles caractéristiquesdessystèmesdesoins primairestellesque

lesmodèlesdepratiqueetderoulement, lesmodèlesdefinancementetde paiement,l'utilisationdessystèmes d'informationetlepartagedesdonnées, lessoinsaprèslesheuresrégulièreset lessoinsurgents,ainsiquelesmesures d’imputabilité.

Lesmembresontégalementparticipéà unediscussionavectroisconférencières surl'accèsauxsoinsprimairespourles communautésenmanqued'équité. JasminaaniméladiscussionavecDre Asra'aAbidali,médecindefamillequia notammentexercéàlaHalifax NewcomerClinic,PaulinaMeader, femmeMi'kmawetinfirmièreauxiliaire diplômée,etDreGaynorWatson-Creed, médecinspécialistedelasantépublique etdoyenneassociéedelafacultéde ServiceandEngagingSocietyàlafaculté demédecinedeDalhousie.Chaque conférencièreaparlédecertainesdes lacunesdusystèmeactueldesoins primairesencequiconcernel'accèsà dessoinsdegrandequalitépourles résidentsquiseheurtentàdemultiples obstaclescumuléspourcomprendre, navigueretaccéderauxsoinsdontils ontbesoin.Lesintervenantesont égalementfaitpartdeleursidéesde changementetontencouragéles membresàplacerl'équitéaupremier plandeleursrecommandationspourla réformedessoinsprimairesenNouvelleÉcosse.

Aprèslesquestions-réponsesentreles membresetlesconférencières,les membressesontdivisésenpetits

groupespourdiscuterdesavantageset desinconvénientsdesdifférentes caractéristiquesetpourdéterminer cellesqu'ilssouhaiteraientvoiradaptées aucontextedelaNouvelle-Écosse.

Jasminalevélaséance.

Séance3:

Vendredi7juillet2023

Halifax

Unmoisplustard,lesmembresdupanel surlesprioritésdelaNouvelle-Écossese sontréunisàHalifaxpourpoursuivre leurstravaux.Lapremièreséanceen personnes'esttenueàl'hôtelCambridge Suitesoùlogeaientdenombreux membres.

Jasminasouhaitélabienvenueaux membresàcettedernièreétapedu processusdupaneletleurafaitpartde cequilesattendaitaucoursdesdeux joursetdemiàvenir.Lesmembresont ensuiteprischacununeminutepourse présenteràl'ensembledugroupe. Ensuite,lesmembressesontrépartisen petitsgroupesdetravailafindedéfinir lesvaleursdéterminéeslorsdela premièreséanceenligne.

Aprèslapausedulunch,lesmembres ontétéinformésdurôledela technologieetdesmodalitésdesoins virtuelsdansunsystèmedesoins primairesenpleineévolution.Jasmin KayaaniméuneconversationavecDre AshleyMiller,internistegénéralisteet responsabledel'informationmédicale pourNovaScotia

Health,AbbeySanford,del'équipeHealth SystemPartnershipsdeMaple,etDre SherylSpithoff,chercheusescientifique auWomen'sCollegeResearchInstitute deToronto,aprèsquoilesmembresont puposerdesquestions.Chacuna partagésonpointdevuesurles opportunitésetlesdéfisqueles plateformesdesoinsvirtuelsetles systèmesd'informationnumériques,tels quelesystèmeOnePersonOneRecord récemmentannoncé,posentàla prestationdesoinsprimaireséquitables etdegrandequalité.

Jasminalevélaséanceà20h.

Séance4:

Samedi8juillet2023

Halifax

Legroupes'estréuniautourd'un déjeunerauMuséecanadiende l'immigration,auQuai21.Aprèsun résuméduprogrammedevendrediet unaperçudelajournéeàvenir,le groupeaaccueilliquatreconférenciers pouruneconversationsurlesdéfis auxquelssontconfrontéslespraticiens dessoinsprimairesetlesdirigeantsdu système.DreMariaAlexiadis,médecinde familleetresponsabledel'initiativede transformationdessoinsprimairesàla NovaScotiaHealthAuthority,DrRoop Conyers,médecinetresponsabledusite médicalàl'AnnapolisCommunityHealth Centre,ErinSarrazin,infirmière praticienneensoinsprimaireset directricedescommunicationsde

l'Associationdesinfirmièresetinfirmiers praticiensduCanada,etLisaWoodill, directricedelapratique pharmaceutiqueàlaPharmacy AssociationofNovaScotia,ontchacun donnéunaperçudeleurtravail quotidien.Ilsontparlédesdéfisqu’ils rencontrentdanslesystème,des nouvellespratiquesquisontmisesà l'essaietdespistesdeceàquoipourrait ressemblerunmeilleursystèmedesoins primaires.Lesquestions-réponsesavec lesmembresauraientpudurer beaucouppluslongtempsqueletemps imparti.

Lesparticipantsontensuitetravailléen petitsgroupespourdéterminerles principauxproblèmesquiontcontribué àlacriseactuelledusystèmedesoins primairesenNouvelle-Écosse.

Ladeuxièmeprésentationdelamatinée aétéfaiteparDreKatherineFierlbeck, présidentedudépartementdesciences politiquesdel'UniversitéMcMaster.Dre Fierlbeckaparléducontextepolitique quiinfluencelesystèmedesoins primairesetrenddifficilelaréformedes soinsdesanté.Elleaégalementproposé auxmembresdesidéesàprendreen comptedansleursrecommandationset aréponduàdenombreusesquestions pendantlapériodedequestionset réponses.

LerestedelajournéeauQuai21aété consacréàdesdiscussionsenpetits groupesetenplénière.Lesmembresont

déterminédesprioritésetont commencéàrédigerdes recommandationsqui,seloneux, répondraientàcespriorités.

Lesactivitésdelajournéesesont achevéesetlesmembressontrentrésà l'hôtelpourlesouperetuneséancede questions-réponsesimproviséeavecDre KatherineStringer,cheffedeserviceau départementdemédecinefamilialede Dalhousieetautrecodirectricedessoins primairespourNosSoinsenNouvelleÉcosse.Aucoursdecettedernière

séancedequestions-réponsesavecune experteensoinsprimaires,lesmembres ontpuposertouteslesquestionsqui subsistaient,demanderleuravissurles sujetsabordésaucoursdel'après-midi etmettreàl'épreuvecertainesdeleurs idéesdechangement.

Séance5:

Dimanche9juillet2023

Halifax

Ledimanchematin,lesmembressesont retrouvésauMuséecanadiende l'immigration,auQuai21.Aprèsle déjeuner,laprésidentedugroupe, JasminKay,arécapituléletravailréalisé parlegroupeaucoursdesapremière journéeetdemiedetravail.Dansde nouveauxpetitsgroupes,lesmembres ontcontinuéàtravaillersurles recommandationsrédigéeslesamedi, partageantlesrecommandations réviséesetnouvellespourendiscuter avecl'ensembledugroupeaucours d'uneséanceplénièrederésumé.

Aprèsunepauserepas,lesmembresse sontdenouveauinstallésàdenouvelles tablespourrédigerlessectionsdu rapportquiserontprésentéesauxinvités.

LepanelsurlesprioritésdelaNouvelleÉcosseaaccueilli desinvitésen personneetenlignepourunelecturede leurprojetderapport.Jasminasouhaité labienvenueauxinvitésetadonnéun brefaperçuduprojetetducontexte avantd'inviterlesmembresàmontersur lepodiumpourlalecturedurapport. JasminaensuiteprésentéColin Stevenson,chefdel'intégrationdes systèmesauministèredelaSantéetdu Bien-être,puisDreMariaAlexiadis,qui ontfaitpartdeleursréflexionsetdeleurs remarques.DreStringer,DreLavergneet DreKiranonttoutestroisfaitpartde leursréflexionsetdeleurappréciationdu travaildesmembres,etundialogue informels'estengagéentrelesmembres etlesinvités.

Chaquemembreaétéinvitéàl'avant pourrecevoiruncertificatdeservice publicreconnaissantsacontributionàla conversationsurl'avenirdessoins primairesenNouvelle-Écosse.Laséance enpersonneaétélevéeaprèslaremise decescertificats.

Rencontrezlesmembres

ABDULANIFOWOSE

JesuisnéauNigeria,j'ai23ansetjesuisétudiant àl'universitéduCap-Bretonenvued'obtenirun diplômedepremiercycle(baccalauréaten technologiedel'ingénierie).Commej'étudie égalementenvuedel'obtentiond’un baccalauréatentechnologiedel'ingénierie,jeme senstrèsconcernéetj'aiunepassionpourle systèmedesoinsprimairesdepuismonarrivéeen Nouvelle-Écosse,auCanada.Jesuisheureux d'avoirtrouvéunevoiepourparticiperàce programmeetjem'efforced'apporterdavantage d'idéespourrésoudrelesproblèmesauxquels nous,résidentsdelaNouvelle-Écosse,sommes confrontésdanslecadredusystèmedesoins primaires.

SELENAATWELL

Jem'appelleSelenaAtwell.Jesuisuneétudiante adultequifréquentelecampusBurridgeduNSCC àYarmouth,enNouvelle-Écosse.J'aicommencé mavieàHallsHarbour,enNouvelle-Écosse,etj'ai vécudansplusieursendroitsdepuis.Jevisà Dayton,enNouvelle-Écosse,depuisquatreans.Je n'aipaseudemédecindefamilledepuisune douzained'annéesetj'aieulachanceden'avoir aucunemaladiegravependantcettepériode. Mespasse-tempssontlalecture,larandonnée,le campingetlaméditation.Jesuisreconnaissante d'avoirl'occasiondefaireentendremavoixau seindecegroupe,etjemeréjouisdevous rencontrertousbientôt.Jesiègeactuellementau conseild'administrationduYarmouthCounty LearningNetworketauFirstVoiceAdvisory CommitteeforFeedNovaScotia.

JESSICABAY

Jetravailleàdistancepouruneentreprise d'infrastructureciviledynamiqueàToronto, depuismamaisondanslesboisdelaNouvelleÉcosserurale.J'aigrandienNouvelle-Écosse, maisj'aieulachancedevivreunpeupartoutsur leterritoirequenousappelonsaujourd'huile Canadaetj'apprécievraimentlabeautéetla diversitédesnombreuxpaysagesetdesgensqui viventici.Jetermineégalementmathèsede doctoratencommunicationetcultureà l'universitéYorketàl'universitémétropolitainede Toronto,etj'aimefairedel'artisanatquandj'aidu tempslibre.Jemesuisportéevolontairepource panelparcequejecroisquelechangementa besoind'unehiérarchiequis’appuiesurdes connaissancesetuneprisedeconsciencedela base.

CYNTHIABAZINET

JevisàUpperPortLaTouroùmafamillepossède etexploiteunefermequiproduitdusafran,duthé, desherbesetdeslégumesbiologiques.Nous avonsquittélesÉtats-Unispournousinstallericiil yatroisans,aprèsavoirprismaretraitede l'enseignement.Jesuistitulaired’unbaccalauréat etd'unemaîtriseenanglais,ainsiqued'un doctoratenéducation.Mavieprofessionnellea étéengrandepartieconsacréeaubien-être social,émotionneletacadémiquedes adolescents.Outrel'enseignement,j'aiaussi travaillédanslesecteurdelasantépendantplus de15ans,etjem'intéressedoncactivementaux questionsdesantépublique.Jemesuisportée volontairepourparticiperàcepanelparcequeje croisfermementenunsystèmedesoinsdesanté universelefficacequirépondeauxbesoinsde chacun.

DOMINICBOYD

Jesuisuntravailleursocialde69ansquività Caribou,enNouvelle-Écosse,avecmafemme Jane.Jetravailledeuxjoursparsemainecomme thérapeuteetjeparticipeàplusieursgroupesde bénévoles,dontnotreconseildesanté communautaireetlaSociétéAlzheimer.Mes enfantsadultesetmesdeuxpetites-fillesvivent danslarégionetj'aimelesvoir.J'aivécudixans auNouveau-Brunswicket19ansenOntario; originaired'Australie,j'aigrandiàHfx.Jesuisun organisateurcommunautairedansl'âmeetj'ai unemaîtriseentravailcommunautaire.J'aime jouerautennis,fairedelarandonnée,dujogging ettravailleràl'extérieur.J'adoreconduirema moto.J'aieudiversesexpériencesavecles systèmesdesoinsprimairesettertiaireset j'aimeraiscontribueràaméliorerleschoses.Je meconsacreautravailenamontetà l'améliorationholistiquedelasanté.J'espère pouvoircontribuergrandementàl'expériencedu Panel!

MANICHAKRABARTY

J'aigrandiàYellowknife,danslesTerritoiresdu Nord-Ouest,etj'aidéménagéenNouvelle-Écosse ilyaquelquesannées;j'aiémigrédel'Indeàl'âge de11ansavecmafamille.Jesuisuneéconomiste etentrepreneursocial/propriétaired'entreprise,et j'aimetravaillersurdessujetsliésàlasantéen milieururaletaudéveloppementéconomique. L'unedesraisonspourlesquelleslavillede Yarmouthm’apluestlesensdelacommunauté etl'ouvertured'espritquirègnentetpermettentde résoudrelesproblèmescommunautairesentant quecommunautédanslaquelleaucunevoixn'est laisséedecôté.Lorsquejenetravaillepas,mon activitépréféréeconsisteàdécouvrirnotrebelle provincepardesrandonnéesetdelongues promenadesenvoiture.Jemesuisjointeàce grouped'expertspourapporterunéclairagesur cepanelsurlessoinsprimairesd'unpointdevue rural,etj'espèrequemavoixcontribueraà comblercertainesdeslacunesruraleseturbaines actuellesenmatièredesanté.

MARGARET-ELLENDISNEY

Jesuisenseignanteàlaretraite,propriétaire d'unepetiteentrepriseetgestionnairedebureau. J'aiétéunebénévoleactiveauseindes communautésdanslesquellesj'aivécu, assumantdesrôlesdedirectionpendantles périodesdetransitionoudechangement.Je m'intéressedepuislongtempsauxquestionsliées auxsoinsdesantéetjesuisbénévoleensoins palliatifsdepuis30ans.Jesuisunefervente adeptedebénévolat,àlafoiscommemoyende renforcerlacommunautéetcommemoyende connaissancedesoi.Jeresteactiveentantque bénévoleauseindelaPictouCountyPalliative CareSociety,duConseildeplanificationdessoins avancésdelaNovaScotiaHospicePalliativeCare Association,deGyroetdeMentoringPlus Strategies.Mespasse-tempscomprennentle chantdansunechoralecommunautairede personnesâgées,leclubdelecture,lesvoyages etlamarchepourresterlepluspossibleenbonne santé!

DARRELLGAUDET

DarrellGaudetestnéenNouvelle-Écosseetvit actuellementdanslavalléedel'Annapolisavec sacompagne.Darrellaétépolicierpendant33 ans,auseindeservicesdepolicefédérauxet municipaux.Iltravailleactuellementpourl'Agence delasantépubliqueduCanadaentantque conseillerprincipaletestégalementengagépar laLiguecanadiennedefootballcomme représentantdelaconformitépourleCanada atlantique.Darrellaimeresteractifetprofitedes nombreusesactivitésdepleinairqu'offrela Nouvelle-Écosse.Ilaplusieursparentsetamisqui dépendentdusystèmedesantédelaNouvelleÉcosse,etilavulesavantagesetles inconvénientsdusystème.Aprèsavoirexercéune professiond'aidependanttoutesacarrière, Darrellconsidèresescontributionsaupanelsur lesprioritésdeNoSoinscommeunautremoyen derendreàlacommunautécequ'elleluiadonné.

CAROLEHILL-BOJARSKI

J'aigrandiàYarmouth,enNouvelle-Écosse,et aprèsunecarrièrede20ansauxÉtats-Unis,je suisrentréechezmoipourm'occuperdemon pèrevieillissant.MonmariBobetmesdeuxfilles m'ontaccompagnée.J'aifaitmesétudesau CanadaetauxÉtats-Unisetjesuisdevenue gestionnairedeprojetetdirectricedesservices auxÉtats-Unis.Àmonretour,jesuisdevenue coordinatriceduconseildesantécommunautaire pourlescomtésdeYarmouthetShelburne pendant15ans.Mapassionestdecuisineretde découvrird'autresaliments,l'artetlaculture. Actuellement,jesuissemi-retraitéeetjetravaille commeenseignantesuppléantepourle Tri-CountySchoolBoard,présidentedesFriendsof theArtGalleryofNS-WesternBranchetmembre duconseild'administrationdeYarmouthLifeSkills forDisabledPersons.

CHIKAIWUJI

Ilyaseptmois,j'aiquittéleNigeria,monpays d'origine,oùjepratiquaisledroit,pourm'installer auCanada.Aujourd'hui,jepoursuisdesétudesde gestiond'entrepriseàlaShannonSchoolof Businessdel'universitéduCap-Breton,afin d'acquériruneexpertiseenmatièredegestion.En outre,jesuislereprésentantedesétudiants internationauxauseindel'associationdes étudiantsdel'universitéduCap-Breton,cequime permetdeconciliermesétudesetlesaffaires étudiantes.Motivéparmarencontredirecteavec destempsd'attenteprolongéschezlemédecin, cequiétaitnouveaupourmoi,jemesuisporté volontaireavecenthousiasmepourlepanelsur lesprioritésdeNosSoins.Monobjectifestde contribueràlacroissancedusystèmedesanté delaNouvelle-Écosse.

VIPANKAMBOJ

JesuisnéauPunjab,unerégiondunorddel'Inde. J'yaivécupendant18ansavantd'immigrerà Sydney,enNouvelle-Écosse,ilyadeuxans,poury fairedesétudessupérieures.Actuellement,je poursuismonbaccalauréatensciencesà l'universitéduCap-Bretonetjetravaillecomme assistantderechercheàIntagBio.Depuisqueje suisarrivéauCanada,j'aientenduparlerdes défisauxquelslesgenssontconfrontés,en particulierdanslesystèmedesanté.Depuis,j'ai commencéàfairedubénévolatpourlaCape BretonRegionalHospitalFoundation,la Croix-Rougecanadienneetd'autresorganismes àbutnonlucratif.Jemesuisportévolontairepour lepanelparcequejeveuxensavoirplussurle systèmedesoinsprimairesenNouvelle-Écosseet dansl'ensembleduCanadaetsurlamanière dontjepeuxcontribueràlacommunautédans laquellejevivraiàl'avenir.

DEEPTILIMAYE

JesuisnéeauMoyen-Orient,j'aiimmigréàHalifax danslesannées90alorsquej'étaisenfant,etj'ai déménagéàSydneyen2021aprèsavoirvécu neufansenCalifornie,enOntarioetauQuébec. Jesuistraductriceprofessionnelle français-anglaisetespagnol-anglaisetje travailleàdistancepouruneentreprise québécoise.Jevisavecmonmarietnous cherchonsàadopterunenfant.J'aimepromener monbeaglede8ans,joueràdesjeuxdesociété etàdesjeux-questionnaires,ainsiquevoiret participeràdesproductionsauthéâtrelocal, quandjenefaispaslasiesteenraisondema fatiguechronique.Jesuisheureusedemeporter volontairepourlepanelsurlesprioritésde NosSoins,carjesuisextrêmementpréoccupée parl'étatdessoinsdesantéenNouvelle-Écosse, etauCap-Bretonenparticulier.

FOSTERMACKENZIE

OCTAVIORAFAELLÓPEZVILLATORO

Jem'appelleOctavioLópez,jeviensduGuatemala etj'ai35ans.J'aidéménagéauCanadaavecma femmeetnosdeuxfillesendécembre2022.Jesuis titulaired'undiplômedemédecinedemonpayset j'aiexercélamédecinependanthuitans.Aucours demapratique,j'aiacquisdel'expériencedansde nombreuxaspectsdudomaine:j'aitravaillédansles servicesd'urgence,lesunitésdesoinsintensifsetla chirurgie,etj'aiservicommemédecindansla missiondemaintiendelapaixdesNationsuniesen RépubliquedémocratiqueduCongo.J'aiégalement travaillédansuneONGauGuatemala,oùje supervisaisledéveloppementdeprogrammesde santédanslepays.

Jemeconsidèrecommeunepersonnefamiliale, fiable,honnêteetorganisée,passionnéeparla médecinesoustoussesaspectsetdotéed'ungrand senshumanitaire.J'encouragelesautresà rechercherunmeilleurétatdesantéenpromouvant desmodesdeviesains.

Apprendreàconnaîtrelesystèmedesantéau Canadaetlesobstaclesauxquelsilestactuellement confrontéesttrèsmotivant.Etsi,grâceaux connaissancesetàl'expériencequej'aiacquisesau fildesans,jepeuxcontribueruntantsoitpeuàla miseenplaced'unmeilleursystèmedesantépour noustous,ceseratrèsgratifiantpourmoi.

MafemmeDorcasetmoisommestousdeux originairesdeNouvelle-Écosse,etvivonsdansla régiondePortersLakedepuis42ans.Jesuisun architecteàlaretraite,ayantfondéetétéassocié d’uncabinetpendant25anscouvrantlesprovinces del'Atlantique;diplômédel'universitéDalhousieen 1979,j'aiétéprésidentdel'associationprovinciale desarchitectesetd'ungroupedepressionfédéral promouvantl'architecture.Jesuiségalementun ancienmembredel'IRAC,j'aisiégéauconseil d'administrationdeHopeCottageetàceluideSouls HarbourRescueMission,quifournitdelanourriture, desvêtementsetunabriauxpersonnesàrisque vivantdanslarue.J'aitroisenfants(48,50et52ans) etsixpetits-enfants(2-25ans),etj'enattendsun autreenaoût.Mescentresd'intérêtsontlesvoyages, lafamille,lasantéetlesoutienàmonéglise.Jeme suisportévolontairepourNosSoinsafindeplaideren faveurduchangementetdel'améliorationdenotre systèmedesoinsdesanté.

REGMANZER

Jem'appelleRegManzer,jesuisnéetj'aigrandi danslesMaritimes,jesuisunchercheurinspirépar lacommunauté,unjardinier,unpassionnédemoto, unmusicienet,surtout,unpèreetunmari. Avecunamourpourlacommunautéetunecuriosité contagieuse,j'aiétéattiréeparl'intersectiondela santéetdubien-être,delaprospéritééconomique etdeladurabilitéenvironnementale.Celam'a conduitàdesannéesd'expériencedansledomaine dessoinsdesanté,duconseilprofessionnel,dela rechercheetdel'évaluationdanslesecteur communautaire,ainsiqu'àuneformationformelle engestiond'entrepriseetàunemaîtriseen environnementetendéveloppementdurable.Mon ambitiondanslavieestdefavoriserlesliensentre lescommunautésetlegouvernement,decréerdes solutionsviablesencollaborationavecetpourtous lesNéo-Écossais,auserviced'unesociétéquidonne laprioritéàl'appartenanceetaubien-êtredetous.

BILLMCINTYRE

OriginaireduCap-Breton,j'aivécuàHalifaxetà Dartmouthpendantenviron35ans.Aujourd'huiàla retraite,j'aitravaillépendantplusde30anspourle gouvernementduCanadaenNouvelle-Écosse,au QuébecetenOntario,engrandepartieàdes postesdedirectionetdegestion.J'aisurtout travaillédanslesdomainesdudéveloppementdes entreprisesetdescommunautés,delapolitiqueet delagestiondeprojets.Monexpériencebénévolela plusrécenteconsisteàsiégerauconseil d'administrationdelaShubenacadieCanal Commissionentantqueprésident,oùjecontinue égalementàfairedubénévolat,etauconseil d'administrationdeMuseumsNovaScotia.Jesuis titulaired'unMBAetd'unMPA,ainsiqued'une certificationPMP.J'aimelegolf,lesvoyages,la randonnée,levélo,l'histoireettoutcequisepasse prèsdel'océan.J'aivoulumeportervolontairepour lepanelsurlesprioritésdeNosSoinsparcequeje suispréoccupéparl'étatdessoinsprimairesen Nouvelle-Écosseetparlebesoinurgentdeveillerà cequelessoinsprimairessoientaccessiblesàtous demanièreéquitableetcontinue.

BENMCVICKER

JesuisnéàBridgewater,j'aigrandiàHalifaxetj'ai vécuprincipalementàTorontode2007à2020,avec environunanetdemiàl'étrangeravantderevenir enNouvelle-Écosse.Pendantcettepériode,j'ai obtenuundoctoratenhistoire,maismesintérêtsse sontprogressivementorientésverslessoinsde santé.L'épilepsieétaitunfacteurquotidiendansma vieetj'aichoisidesubiruneopérationaucerveau quatreansaprèsl'obtentiondemondiplôme.À courtterme,lerétablissementetleréapprentissage ontétésuivisd'unintérêtàlongtermepourla défensedesintérêtsdespatients.Depuislemois d'août2020,jesuismembreducomitéconsultatif despatientsduCentreforAddictionandMental Health(Toronto)etjetravailleactuellementcomme coordinateurderechercheaudépartementde neurosciencesmédicalesdel'universitéDalhousie.

KIRKMUNROE

JesuisnéàHalifaxetj'aigrandiàSydney.J'aivécu enOntariopendant20ansavantdereveniren Nouvelle-Écosseàlami-2020.Jesuisactuellement cofondateurdePaintwithDataInc,unesociétéde conseilenanalysevisuelle.Jesuistitulaired’un baccalauréatenpharmaciedeDalhousieetj'aiété présidentdelaPharmacyAssociationofNova Scotia,bienquejen'aiepastravailléenpharmacie depuis1999.Jetravailledansledomainedes donnéesetdeslogicielsdepuis23ans.Jevis actuellementàHammondsPlainsavecmafemme etmonchien.J'aihâtedecontribueràla conversationetauchangementpourlessoins primairesenNouvelle-Écosse.

JODYMYERS

JesuisnéeàHalifax,jesuisuneNéo-Écossaisede septièmegénérationdesdeuxcôtésdemafamille etjevisactuellementàHalifax.Entre-temps,j'ai vécudansdiversendroits,ycomprisàNewYork..J'ai obtenumondiplômedeprofesseurd'éducation physiqueàl'universitéDalhousieen1972etj'ai enseignédanslesystèmescolairesecondaire pendantdeuxans.En1974,jesuispasséeàautre choseetj'aientreprisunlongvoyageintérieurqui m'aamenéeàdevenirvégétarienne,professeurde yogaetartiste.Àceségards,j'aiétéunepionnière, j'aidonnédesmilliersdecoursdeyogaaufildes ansetj'aifondél'undespremiersprogrammesde formationdeprofesseursdeyogaauCanada atlantique.J'aiunmarimerveilleuxetensemble nousaimonsfairedelarandonnée,duvéloet voyager.En2022,j'aieuunproblèmedesantéqui m'aamenéeàdevenirplusvégétalienne.Après avoirfaitdesrecherches,j'aidécouvertquela scienceestlà,souslaformedemilliersd'études évaluéespardespairs(selonlesdocteurs),qui montrentlesgrandsavantagespourlasantéd'un régimeàbasedeplantes,nonseulementpourles gens,maisaussipourlaplanète.

ERNESTNG

Jesuisnéetj'aigrandienMalaisieavantde déménageràHalifaxen2019pourallerà l'université.Pendantmonséjouràl'université,je mesuisbeaucoupimpliquédanslaréductiondes risquesliésauxsubstancesetaux comportementsàrisqueauseindelapopulation universitaire.Depuisquej'aiobtenumondiplôme, jetravaillemaintenantàsoutenirlesétudiantsqui fontlatransitionverslavieuniversitaireetà éliminercertainsdesobstaclesquiempêchent certainsgroupesdes'adapterauxchangements associésàcettetransition.Jesuisimpatientde participeràcetteconversation,carj'aiune expériencevécueentantqu'immigrantnaviguant danslesystèmedesantéenNouvelle-Écosse,et jecomprendscommentlesdifférentsgroupes d'âgeinteragissentdifféremmentaveclesystème desanté.

VELOAKES

JevisdanslenorddeDartmouthdepuisdixans. Jedisauxgensquejesuisàlaretraiteparceque jen'aipastravaillédepuisseptansetquejen'ai pasl'intentiondereprendremonancienne carrièredesecrétaire.Jepassebeaucoupde tempsàl'extérieur,jemarchepresquepartoutoù jevais.JepasseégalementdutempsàTheNorth Grove,uncentrealimentairecommunautaire situéàquelquesminutesdechezmoi,àlafoisen tantqueparticipanteetbénévole.Jenesuispas lameilleurecuisinière,maisj'adoremanger.Mes autrespasse-tempssontlalecture,letricotetle tempspasséavecmesamis.Jesuishonoréede fairepartiedecegrouped'expertsetjesaisque notretravailauraunimpactsurlessoinsdesanté pourtousleshabitantsdelaNouvelle-Écosse.

TROYPALLO

Bonjour,jem'appelleTroy,jesuisunepersonne extravertie,j'aimelanature.Jemeconsidère commequelqu'undesociable.Jefaisdu bénévolatàNorthGrovequandjelepeux,etce depuisprèsde5ansmaintenant.Jem'occupedu jardinqu'ilsmefournissent.J'aiégalementfaitdu bénévolatpourCentraideetpourleTattoo.J'aime lamusique,sauflerapetleheavymetal.Jesuis égalementunadeptedecinéma,j'aiunegrande collectiondefilmsàregarder.Jemeconsidère commeunepersonnedefamille,jerendsvisiteà mesparentschaquefoisquejelepeux.

JUDYPORTER

J'aipassélaplusgrandepartiedemavieàCole Harbour,oùjepratiquelaphotographiecomme passe-temps.Engrandissant,j'aipasséautantde tempsàl'hôpitalqu'àl'extérieur.Ancienne assistantededirection,aujourd'huieninvalidité,je suisdevenuebénévoleauseindela communauté,dirigeantuncampdefootball gratuitpendant24ans,accueillantdesétudiants étrangersetservantd'animatricedejeunesseau seind'uneéglise.Vivreavecplusieursmaladies chroniquestoutenétantlaprocheaidantede mesparentsaétéundéfi,maiscelaaétéfacilité parmonmariageavecPhil,monauxiliaire médicalpersonnel.Aucoursdesdixdernières années,j'aiconcentrémonattentionsurNSHealth entantqueconseillèrebénévoleauprèsdes patientsetdesfamilles,apportantlepointdevue dupatientdanslesdiscussionssurlessoinsde santé.Jesuistrèsenthousiasteàl'idéedepouvoir contribueràunchangementpositifpourles patientsetlesfamillesdeNouvelle-Écosse.

AIMEEREDDING

Jem'appelleAimeeRedding,jesuisnéeetj'ai grandiàDartmouth,enNouvelle-Écosse.J'ai grandiauprèsd'unemèrecélibataireetj'élève actuellementdeuxenfants.Entantquemère célibataire,jevoisetj'expérimentesouventles difficultésqu'ilyaàtrouveretàgarderun médecinouunspécialiste.

L'unedemesplusgrandespassionsestd'écrireet defaireentendremavoixentantquepersonne vivantavecdesdifficultésmentalesetphysiques. JesuisactuellementclientedeLakeCityWorkset jeconstateunmanquederessourcesaccessibles etdisponibles.C'estpourquoij'aidécidédeme portervolontairepourlepanelNosSoins.

Jeveuxpouvoirsouligneràceuxquitravaillent dansledomainedessoinsdesantél'importance detrouveretdegarderlesbonsprofessionnels quinousaiderontàvivrelaviequenoussommes censésvivre.

DARSHANASARAVANAN

JesuisnéeenIndeetj'aivécuàTokyoeten Californieavantdem'installeràOttawa.J'habite maintenantàHalifaxpourmesétudes universitaires.Jemespécialiseenneurosciences àl'universitéDalhousie,avecunaccentsurla neurotechnologieetlacommunication scientifique.Jefaiségalementdubénévolatdans unemaisonderetraiteetàlaCroix-Rouge canadienne.Jemesuisportéevolontairepourle panelsurlesprioritésdeNosSoinsparcequecela mepermetderedonneràlacommunautéqui m'asoutenuecesdernièresannées.J'yvoisune excellenteoccasiond'enapprendredavantage surlesystèmedesoinsprimairesetdepartager mesexpériences,mesidéesetmespointsdevue dansl'espoirdecontribueràfaireunedifférence positive.

SAMSEMARK

J’aivulejoursurunebasedelaRAFen Allemagne,quej'aiquittéeàl'âgedesixmoispour vivredanscinqautrespaysetdansdenombreux endroitsauRoyaume-UnietauCanada,pour finalementm'installerauCanadaen1991.Après avoircommencémacarrièreeningénierie aéronautiqueetterminécommespécialistedela réingénieriedesprocessusd'entreprise,j'aiacheté etexploitéunB&BenNouvelle-Écosse.Jesuis maintenantàlaretraiteetjeresteaumême endroitenNouvelle-Écosse,Dieumerci!J'aile tempsderendreàlacommunautécequ'ellem'a donné,alorsjefaisdubénévolatàl'hôpital,et c'estaussilaraisonpourlaquellej’aivousme portervolontairepourcepanel.L'undemes passe-tempsfavorisestdemepromeneravec monchien.

ERICASMITH

J'aigrandiàLowerSackville,maisjevisà Lunenburgdepuis13ans.J'aitravaillédansle secteurforestiercommemanœuvrependant9 ans,toutjustesortiedel'écolesecondaire,puisje suisentréedanslesForcesarméescanadiennes entantquecommisauSGIdelamarinependant 2,5ans.J'aiégalementprévudedresserdes chiensd'assistanceSAR/HRDcomme passe-tempsafinderendreserviceàma provincetoutenfaisantquelquechosequime passionne.Actuellement,jesuisincapablede travaillerenraisond'unemaladiechronique.Je mesuisportéevolontairepourparticiperàce panelparcequej'aiététémoindudéclindenotre systèmedesantédepuis1988etquejeveuxque l'expériencedespatientssoitentendue.

MARIANNESMITH

Jem'appelleMarianneSmithetjesuisnéeà Vermilion,enAlberta.J'aidéménagéàConsort lorsquej'étaisenfant.

J'aigrandiàConsortavecmamère,mon beau-pèreetunesœur.J'aidéménagéàCalgary en1980.Mesparentssontdécédésen1994et 1995,etcommejecherchaisunchangement,en janvier2001,jesuisvenueenNouvelle-Écosse pourunprojetdetroismois,puisj'aiacceptéun postepermanent.

J'aidel'expériencedansledomainede l'assuranceetdesavantagessociaux.J'aiprisma retraitelorsquemonposteaététransféréde HalifaxàToronto.J'aialorsvendumamaisonen 2020etjevismaintenantdansunappartement avecmesdeuxchats,MaisieetMillie.Etoui,ilya unehistoirederrièreleursnoms!

J'aipasséplusieursannéesàfairedubénévolat, puisàeffectueruntravailrémunérédansune friperiedelarégion,maisj'aidûyrenoncer.En raisondeproblèmesdevue,jemèneunevietrès ennuyeusecesjours-ci.Jesuisincapabledefaire leschosesquej'avaisl'habitudedefaire,comme lire,coudreetcrocheter.

Jemeréjouisdeparticiperàcepanel.Mon médecindesoinsprimairesaprissaretraiteen novembre2022,etjesuismaintenantsans médecin.Lessoinsdesantésonttrèsimportants pourmoietjeveuxfaireunedifférence!

KEITHTOWSE

J'aigrandiauRoyaume-Unietjesuisarrivéen Nouvelle-Écosseilyatrenteans.JevisàHalifax avecmafemmeetmonfils(ettroischats)etje travailledansledomainedudéveloppementdes énergiesrenouvelables.J'aitoujoursétéintéressé parlamanièredontlegouvernementetles servicestelsquelessoinsdesantésontorganisés etparlafaçondontlabureaucratiepeut restreindrel'accèsauxservicesmédicauxdontles gensontbesoin.Jemesuisportévolontairepour fairepartiedupanelparcequej'estimequela prisededécisionsurlamanièred'améliorerles soinsdesanténedevraitpassefaireàhuisclos: cesdécisionsdevraients'appuyersurl'expérience deceuxqui,dansnoscommunautés,ontleplus besoind'yavoiraccès.

ANDREATRASK

Andreaestuneépouse,mèrededeux adolescentsetfille/belle-filledecinqpersonnes âgéesdelaNouvelle-Écosse.Ayantdelafamille etdesamisdanstoutelaprovince,elles'est intéresséeàcepanelparcequ'ellesouhaitait participerauxprocessusvisantàtrouverles solutionsquenouspossédonscollectivementde soinsprimaires.

Aufuretàmesurequesesparentset beaux-parentsvieillissent,diversproblèmesde santéapparaissentetnécessitentl'aidede médecinsdefamille,despécialistesetmêmedes servicesd'urgence.Pourl'unedecespersonnes, elleestlaprocheaidanteetal'habitudede naviguerdanslesystèmepublic.L'undeses enfantsestatteintdediabètedetype1et,à mesurequ'ilgrandit,elles'inquiètedeceàquoi ressemblerontsessoinsprimairessilasituation enNouvelle-Écosseresteinchangée.

Surleplanprofessionnel,Andreaatravaillédans l'administrationmunicipalependantplusde20 ansetaparticipéàdenombreuxcomitéset projets.Fortedecetteexpérience,elleaestimé qu'ellepouvaitapporterunecontributionjuste, honnêteetproductivesurunsujetd'unetelle importance.

JORDANWATERBURY

Jem’appelleJordanWaterbury,suisoriginairede Kentville,enNouvelle-Écosse,maisrésideaujourd'hui àHalifax.Lesracinesmaritimesdemafamille remontentà300ansetj'aimepasserdutempsà conduireetàexplorerlaprovince.

Jesuisunspécialistedestechnologiesde l'informationavecuneexpertisedansledomainede l'emballagedelogiciels.Surleplanacadémique,je suistitulaired'unbaccalauréatenadministration avecunespécialisationengestiondutravailet relationsd'emploidel'UniversitéAcadia.Mes passe-tempssontlalecturededocumentaires variés,lessuspenses,l'explorationdelathéologie anglicaneetletempspasséaveclesmerveilleux chiensdelafamille,WillowetPiper.J'aihéritémon sensdel'humoursecetautodérisoiredel'époqueoù monpèrefaisaitpartiedelasociétédesMonty Python.

Jesuisundéfenseurpassionnédelajustice économiqueetdesdroitsdestravailleurs,suis politiquementactifauseindemonassociationde circonscriptionetsuisunministrelaïcagréé.Je participeactivementàdesmissions communautairespourlajusticesociale,jefaispartie d'ungroupeœcuméniquedeluttecontrela pauvretéetjesuismembredeséquipeschargées delajusticesocialeetdesressourceshumainesau seindudiocèsedeNouvelle-Écosseetde l'Île-du-Prince-Édouard.

Jemesuisportévolontairepourparticiperàce panelafind'aborderlaquestiondel'importance excessiveaccordéeauxsoinsdecourteduréeetde l'importanceinsuffisanteaccordéeauxdéterminants sociauxdelasanté,etpouraiderlaNouvelle-Écosse àmettredel'ordredanssesprioritésafinde répondreauxbesoinsdenotrecommunautéde soinsprimaires.

MICHAELWESTCOTT

MichaelWestcottaquittélesuddel'Ontariopour s'installeràGranvilleFerryenoctobre2020.

Diplômédel'UniversitédeToronto,Michaelaeu unecarrièrevariéeetréussiedansledomainede lagestionetdelavente,tantauniveaunational qu'àl'étranger.Sonexpérienceprofessionnelle comprend:l'assurance,l'acquisitionetlagestion d'actifsd'entreprise,lessystèmesdebasede données,l'analysecommerciale,leconseilen gestionetlaformation,ainsiquelacréation d'entreprisestechnologiquesetagricoles.

Michaelestactuellementsemi-retraitéetexplore plusieursoccasionsd'affairesàtraversleCanada.

Enoutre,l'expériencedeMichaeldanslesecteurà butnonlucratifcomprendlaprésidencedela courseTerryFoxàBurlington,enOntario,etle conseild'administrationduKing'sTheatre d'AnnapolisRoyal.

NORMANWIEGERS

J'ai54ans,jesuisnéàMontréal(Québec)etj'ai déménagéàLowerSackville(Nouvelle-Écosse)en 1980.Jevisactuellementàl'extérieurdeWindsor,à Ardoise(Nouvelle-Écosse),avecmafemmeetma fille.MonfilsetsafemmeviventàHatchettLake,près deHalifax.J'ail'expériencedessoinsdesantéen Nouvelle-Écosseentantqueconsommateureten tantqu'employédesdistrictssanitairesetdenos servicesdesantéd'urgence(serviceparamédical). J'aitravaillédansledomainedelagestiondu matérieletdesfinances.

J'aimelesévénementssportifs,lescomédies musicalesdeBroadwayetlalectured'unegrande variétédegenres.Jesuisimpliquédansmonéglise etj'aitravailléavecdiversgroupesreligieuxainsi qu'aveclescoutisme.

Jeparticipeàcepanelcarj'espèrepouvoirapporter deschangementspositifspouraiderlessoins primairesdelaNouvelle-Écosseàdevenirplus solidesetdurablespourl'avenir.

HEATHERYOUNG

Jesuisuneanciennebiochimisteetagentedesanté publique,etjesuisactuellementconjointede militaireetétudianteenmaîtriseenservicesocialà l'UniversitéDalhousie.J'aifaitdubénévolatausein desconseilsdesantécommunautaireetdes servicesderechercheetdesauvetage,oùj'ai rencontrémonconjoint.Mesprincipauxintérêtssont liésàlasantécommunautaire,àl'équitéensanté rurale,auxdéterminantssociauxetstructurelsdela santé,ainsiqu'auxinterventionsencasdecriseet d'urgence.Pendantmontempslibre,jejardine,je bricoledesplanspourunvoilieretdespetites maisonsécologiques,ouj'explorelemagnifique Kespukwitkavecmesdeuxchiens.

Conférenciersinvités

Seizeexpertsontgénéreusementdonnédeleurtempsetpartagéleursconnaissancesavecle panelsurlesprioritésdesoinsprimairesenNouvelle-Écosse.Legroupeleuradressesesplus sincèresremerciements.

DreAsra'aAbidaliestmédecindefamilleetouvrirasa proprecliniquepartagéeàHalifaxenjuillet.Aucoursdes huitdernièresannées,elleaétémédecindefamille suppléanteetaexercédansuncertainnombred'endroitset decontextes,ycomprisàlaNewcomerHealthClinicà Halifax.Ellesiègeaucomitédeluttecontrel'oppressionde lafacultédemédecinedel'universitéDalhousiedepuis2020 etaétémembred'uncomitéd'enquêtesurlesplaintespour discriminationauCollegeofPhysiciansandSurgeonsof NovaScotia.Elles'intéresseparticulièrementàl'obstétrique etcompteparmisespatientsdelaNewcomerClinicde nombreusesfemmesenceintes.Elleaunfilsautisteetson mariaimmigréplusrécemmentauCanada.Elleprésente doncàlafoisuneperspectivedeprestataireetcelled’un patientencequiatraitàl'équitéetàl'accèsauxsoins primaires.

DreMariaAlexiadisestunedirigeantechevronnéequi possèdeuneexpériencediversifiéeenmatièrede leadershipdansledomainedessoinsdesantéetdontla carrières'étendsur35ans.Elleaparticipéàlamiseen placedesservicesdesoinsintégrésPOSTCOVIDen Nouvelle-Écosseetacontribuéàladirectionde VirtualCareNS.Depuis2018,DreAlexiadisestcheffedu départementdemédecinefamilialedelazonecentraleet responsablecliniqueparintérimdessoinscontinuspour l'ensembledelaNouvelle-Écosse.Àl'heureactuelle,elle occuped'autresfonctionsauseindeNovaScotiaHealth, notammentcellededirectricemédicaleprincipaledu réseaudegestiondessoinsprimairesetdesmaladies chroniqueset,plusrécemment,cellederesponsablede l'initiativepourlatransformationdessoinsprimaires.v

DrRoopConyersestmédecindefamilleetresponsabledu sitemédicaldel'AnnapolisCommunityHealthCenter,à AnnapolisRoyal,enNouvelle-Écosse.Iltravailledansle cadred'unmodèledesoinscollaboratifsetfournitdessoins completsàunepopulationd'environ10000personnes,y comprislamédecinefamilialeintégrale,lamédecine d'urgence,lessoinsdetraumatologie,lescliniques d'interventionetlessoinspalliatifs.Ilestégalement directeurdusitedeformationpostdoctoraledelavalléede l'Annapolisàl'universitéDalhousie,oùilsiègeaucomitéde sélectionetaucomitéduprogrammederésidencepourle départementdemédecinefamiliale.Auniveauprovincial,il estmembreduconseild'administrationduCollègedes médecinsdefamilledelaNouvelle-Écosseetévaluateur pourleCollègedesmédecinsetchirurgiensdelaNouvelleÉcosse.Auniveaunational,ilarécemmentterminédeux mandatsentantquemembreduComitéd'éducation postdoctoraleetdelaSectiondesenseignantsduCMFC.

DreKatherineFierlbeckestprofesseurederecherche McCullochetprésidentedudépartementdesciences politiquesdel'universitéDalhousie,avecunenomination conjointeensantécommunautaireetépidémiologie.Dre Fierlbeckseconcentresurlespolitiquesdesanté;elle

s'intéresseparticulièrementauxquestionsdegouvernance etauxmécanismesderesponsabilité.Lesprojetsde recherchequ'ellefinanceactuellementcomprennentdes enquêtessurlesdéterminantsenamontd'uneréponse efficaceàlaCOVID-19danslesprovincescanadiennes;les défisdelapolitiquepubliquepourrepenserlasanté publique(perspectivescomparatives),lacroissancedes soinsdesantéprivésauCanada,etl'impactdes programmesderevenuderetraitesurlasantéetl'équitéen matièredesantéchezlespersonnesâgéescanadiennes. DreLeahJonesestmédecindefamilleetnouvelledirectrice académiquedelasantédesNoirsàlafacultédemédecine deDalhousie.ElleestnéeetagrandiàDartmouth,oùellea étudiéàl'écoledemédecinedeDalhousieetobtenuson diplômeen2018.Aprèsavoireffectuésarésidenceen médecinefamilialeàl'UniversitéMcMaster,elleaexercéà OttawapendantdeuxansavantderevenirenNouvelleÉcosse.SonrôleàlaFacultédemédecinedeDalhousie consisteàimpliquerlacommunauténoireetafro-néoécossaisedansl'université,àaugmenterlareprésentation desétudiantsnoirsenmédecine,àdonnerdesconseilssur leprogrammed'étudesencequiconcernelasantédes Noirsetàsoutenirleseffortsvisantàcréerun environnementd'apprentissagecompétentsurleplan culturel.Surleplanclinique,elletravailleensoinsprimaires pourlaNovaScotiaSisterhood,ainsiqu'enmédecinedes dépendances.

DreTaraKiranesttitulairedelachaireFidanien améliorationeteninnovationenmatièredemédecine familialedel'UniversitédeTorontoetvice-présidentedela qualitéetdel'innovationaudépartementdemédecine familialeetcommunautaire.Ellepratiquelamédecine familialeauseindel'équipedesantéfamilialeacadémique del'hôpitalSt.Michael(SMHAFHT).DreKiranaterminéson internatenmédecinefamilialeàl'UniversitéMcMasteren 2004etapassésesdeuxpremièresannéesdepratiqueen tantquesuppléantedanslescommunautésautochtones dunorddel'Ontarioetdanslescentresdesanté communautairedelarégionurbainedeToronto.Ellea exercéauRegentParkCommunityHealthCentrede2006à 2010avantderejoindreSt.Michael'sen2011.

DreRuthLavergneestprofesseureagrégéeau départementdemédecinefamilialedel'Université Dalhousie.Elleasuiviuneformationdechercheuse doctoranteetsonexpertiseportesurl'analysequantitative desdonnéesdusystèmedesanté.Elletravailleavecdes expertsenméthodesqualitatives,despatients,des prestatairesdesoinsetdeslégislateurssurdesétudes portantsurlessoinsprimairesdanslesdifférentesprovinces etaufildutemps.Sesrecherchesvisentàréduireles disparitésdansl'accèsauxsoinsprimairesetàrecueillirdes donnéesprobantespourfaireensortequel'organisation,la prestationetlamain-d'œuvredessoinsprimaires répondentauxbesoinsactuelsetfutursdelapopulation canadienne.

PaulinaMeaderestunefièreMi'kmaqdesterres traditionnellesd'Unama'ki,membredelaPremièreNationde Membertouetprofessionnelledelasantépassionnée.Elle puisedanssesexpériencesdefemmeautochtone, d'infirmière,d'accoucheuse,degardiennedusavoiretde personneatteinted'unemaladiechronique.Ellearecueillises connaissancestraditionnellesauprèsdediversaînésetlors decérémoniessurl'îledelaTortue,maiselleconsidèrequela plupartdesesenseignementsluiviennentdesamère,Jane. Elleestfermementconvaincuequesespratiquesculturelles etspirituelles,associéesàsestraitementsmédicaux,luiont donnélavieetlasantéqu'elleaaujourd'hui.Celalapousse égalementàinstillerautantd'accèsculturel,desécuritéet d'humilitédanssessoins.Elleestunemilitanteféroceet efficacecontreleracismesystémiquedanslessoinsde santé-enparticulierlorsqu'ils'agitdelafindevie,dela pédiatrieetdessoinsprodiguésauxparentsquiaccouchent.

DreAshleyMillerestuneinternistegénéralisteuniversitaire, unepartisanedessoinsvirtuelsetuneardentepromotricede latransformationdessoinsdesantéparlenumérique.Après avoirobtenusondiplômedemédecineàl'Université d'Ottawa,elleaeffectuésarésidenceenmédecineinterneet enmédecineinternegénéraleàl'UniversitéMemorialen2017. Elleestégalementtitulaired'unemaîtriseensciencesen politique,planificationetfinancementdelasantédela LondonSchoolofEconomicsetdelaLondonSchoolof Hygiene&TropicalMedicine.Ellearejointl'Université Dalhousieaudépartementdemédecineentantque professeureadjointeen2017etjouitmaintenantd'unrôle universitaireàtempspartieletd'unepratiquecliniquedans diversenvironnementsdesoinsaigus,ambulatoireset communautaires,enplusdesonrôledecheffede l'informationmédicalepourIWKHealthetNovaScotiaHealth.

AbbeySandfordestunemembrepassionnéedel'équipedes partenariatsdusystèmedesantédeMaple.Avecune formationd'infirmièredeterrain,elleaunecompréhension profondedesdéfisdusystèmedesanté.Grâceàsontravail chezMaple,elleestdevenueexpertedanslaconceptionetla miseenœuvredemodèlesdesoinsinnovantsquirépondent àcertainsdenosproblèmeslesplusépineuxdesoins primaires,avecl'appuidelatélémédecinevirtuelle.Outreson expérienced'infirmière,elleaobtenuunemaîtriseengestion del'innovationetdel'entrepreneuriatàl'universitéQueen'set atravailléavecdejeunesentreprisesdetechnologiedela santéàMaRS,àToronto.

ErinSarrazinestinfirmièrepraticienneensoinsprimairesen Nouvelle-Écosse.Elletravailledanslesystèmedesanté depuis20ans.Elleatravaillépendant12anscomme infirmièrepraticienneauxÉtats-UnisetauCanada, principalementdanslesdomainesdessoinsintensifsetdela médecined'urgence.Elles'intéresseparticulièrementàla santédesfemmesetdirigeunecliniquedecontraception poursacommunautélocaleenplusdesoncabinetde médecinefamiliale.Elleestégalementdirectricedela communicationpourAssociationdeinfirmièresetinfirmiers practiciensduCanada

DreSherylSpithoffestmédecindefamille,professeuradjoint àl'universitédeTorontoetscientifiqueauWomen'sCollege ResearchInstitute.Sesrecherchesvisentàaméliorerlasanté etlebien-êtredespersonnesquiconsommentdes substances.Ellemèneégalementdesrecherchesà l'intersectiondessystèmesdesanté,desnouvelles technologiesetdesintérêtscommerciaux.

ColinStevensonaprissesnouvellesfonctionsauseindu ministèredelaSantéetduBien-êtredelaNouvelle-Écosse entantquechefdel'intégrationdessystèmesenjuin2022. ColinStevensonapporte25ansd'expérienceengestionet enleadershipdansledomainedelasanté,dontles15 dernièresannéesàlatêted'initiativesoud'organisations provincialesenNouvelle-Écosse,notammentlaconception deservicesgénérauxprovinciauxpourlesystèmedesanté, l'initiativedeconsolidationdesautoritéssanitairesetle leadershipexécutifauseindeNovaScotiaHealth.

DreKatherineStringerestnéeetaétéforméeenAfriquedu Sudentantquemédecindefamille.Elleaobtenuson MBChBàl'UniversitédeCapeTownen1994.Elleatravaillé commemédecindefamillecommunautaireàTerre-Neuve àpartirde2002,aobtenusacertificationCFMCen2004, avantderejoindrelaDisciplineofFamilyMedicinedela facultédemédecinedel'UniversitéMemorialen2009.Ellea obtenusonFCMFetunemaîtriseensciencescliniques (médecinefamiliale)àl'UniversitéWesternen2016.Elleest uneferventepartisanedel'enseignementmédicaleta occupédenombreuxpostesdedirection,notammentcelui dedirectricedel'externatdelafacultédemédecinede Memorialetdecheffededépartementdemédecine familiale.Elleestactuellementcheffedudépartementde médecinefamilialedeDalhousieetprésidenteducomité surlaspécialitédemédecinefamilialeduCMFC.Surleplan clinique,ellepratiqueunemédecinefamilialeglobaleavec unintérêtparticulierpourlessoinsauxpersonnesâgéeset auxadultessouffrantdetroublesdudéveloppement.

DreGaynorWatson-Creedestdoyenneassociéedela facultédeServiceandEngagingSocietyàlafacultéde médecinedel'universitéDalhousieetprofesseureadjointe audépartementdesantécommunautaireet d'épidémiologie.Médecinspécialistedelasantépublique, ellea18ansd'expérience,ayantétémédecin-conseilpour larégiond'Halifaxetmédecin-conseilcheffeadjointepour laNouvelle-Écosse.DreWatson-Creedesttitulaired'un doctoratenmédecinedel'universitédeDalhousie,d'une maîtrisedel'universitédeGuelph,d’unbaccalauréatde l'universitédel'Île-du-Prince-Édouardetdedoctorats honorifiquesdel'universitéd'Acadiaetdel'universitéde l'Île-du-Prince-Édouard.Elleestégalementprésidenteou membredeplusieursconseilsetcomitésnationauxsurla santédelapopulationetdéfendavecpassiondesservices desantépubliquedegrandequalitéauCanada.

LisaWoodillestactuellementdirectricedelapratique pharmaceutiquepourlaPharmacyAssociationofNova Scotia.Àcetitre,elleestresponsabledelaprogrammation del'éducationetdesconférences,etdirigediversprojetsde démonstrationtelsqueleCommunityPharmacyPrimary CareClinicDemonstrationProject.ElleaobtenusonBSc (Pharm)del'UniversitéDalhousieen1999etaoccupédivers postes,notammentceuxdedirectricedudéveloppement professionnel,dedirectricerégionaledelapharmacieetde directricedelapharmaciepourl'Ontarioetl'Ouestdu Canadaauseindugroupenationaldepharmaciesde Sobeys.Danslecadredesesfonctions,elleaapportéun soutienprofessionneletopérationnelauxéquipesde pharmaciensdansl'ensembledupays.

Appendix

Rapportsminoritaires

BillMcIntyre

Lagravitédudéfiposéparlesmédecinsde familleetlanécessitéd'unrecrutementurgent etd'uneplanificationdelarelèvesontmisesen évidence.

Lesmembresontétéencouragésàexprimerlibrementleurspointsdevuetoutaulongdu processus.Lesdiscussionsétaientaniméesmaisrespectueusestoutaulongdelaprocédure,et mêmesiquelquesdivergencesd'opinionmineuresontsubsisté,touslesmembresdupanelont approuvélesrecommandationscontenuesdansleprésentrapportfinal.Toutefois,lesmembres ontégalementeulapossibilitéderédigerunrapportminoritaires'ilssouhaitaientmettreen évidencedespointsd'accordoudedésaccord,ouinclureleursproprescommentaires. Néo-Écossaisreprésententunepartimportante dunombredepersonnesàlarecherched'un médecindefamille,ilsemblequelalistedu Registrepourraits'allonger.

Unindicateursurprenantdelasituationdes soinsprimairesenNouvelle-Écosseestle nombrecroissantdeNéo-Écossaisinscritssur leregistreprovincialNeedaFamilyPractice.En octobre2019,environ5%desNéo-Écossais étaientinscritsdansceregistresoit51014 personnes.Enjuillet2023,cenombreatteindra 152001,soitplusde15%delapopulation provinciale,surunepériodedemoinsdequatre ans.Ilaétérapportéquelesdeuxprincipales raisonspourlesquelleslesindividusetles famillesontbesoind'unmédecindefamille sontqu’ilssontnouveauxdanslarégionouque leurmédecinaprissaretraite.

Ilfautredouterquelasituationnes'aggrave parcequelesstatistiquesdugouvernementde laNouvelle-Écosseindiquentquelapopulation delaprovinces'accroîtàunrythmeélevé:la populationaatteint1047232habitantsle1er avril2023,cequireprésenteuneaugmentation de10%depuis2017,soituntauxdecroissance annuelde1,6%.Cependant,lesdeuxdernières annéesdecettepériodeontconnuune croissanceannuellecompriseentre2,5%et3,9 %respectivement,cequiplacelaNouvelleÉcosseparmilesprovincescanadiennesayant lestauxdecroissanceles plusélevés.Étantdonnéquelesnouveaux

LesdonnéesduCollègedesmédecinset chirurgiensdelaNouvelle-Écossesuggèrent qu'aucoursdecettemêmepériode,lenombre demédecinsdefamillerésidentstitulaires d'uneautorisationd’exercerenNouvelle-Écosse n'aaugmentéquede4,8%parrapportà l'annéeprécédente(soituneaugmentation nettede52postesparrapportàlapériodedu 31mai2018(total:1082),àlapériodedu31 mars2023(total:1134)).Enoctobre2022, DoctorsNovaScotiaarapportéqu'environun quartdelapopulationdelaprovinceavaitun médecindefamilleâgédeplusde60ansetun trèsgrandnombred'entreeuxapprochaientde l'âgedelaretraiteouenvisageaitdeprendre saretraite,cequiaccroîtlapressionpour trouverdessolutions.

LeplanstratégiqueActionforHealthforNova Scotia(2022-2026)définitunpland'actionpour lasanté.L'objectifambitieuxestd'atteindreun tauxde135médecinspour100000NéoÉcossais.Deseffortsaccrusenmatièrede recrutementetdeplanificationdelarelève serontnécessairespouréquilibrerles ressourcesetlademandepouratteindrecet objectif,enparticuliercomptetenudesréalités décritesci-dessus.

HeatherYoung

Lesfamillesdesemployésfédérauxsoumisà desdéménagementsfréquentssont confrontéesàdesobstaclesdisproportionnés enmatièred'accèsauxservicesdesanté primaires.Laprovincecompteenviron1000 famillesvivantavecunmembredelaGRCet2 %delapopulationdelaNouvelle-Écosseest composéedefamillesdontaumoinsun membrefaitpartiedesforcesrégulièresdes FAC[1].Cesfamillessontsujettesàdes déménagementsfréquentstousles3à5ans etseretrouventsouventàpasserd'uneliste d'attenteprovincialeàl'autresansjamais avoirdeprestatairedesoinsdesanté.Par conséquent,denombreuxenfantsn'ontpas demédecindefamilleoudespécialiste jusqu'àcequelasituationdeviennegrave. Mêmelesnouveau-nésn'ontpasde professionneldelasantéetsontinscritssurla listed'attentepourlessoinsprimaires.Dansde nombreuxcas,lessoinsvirtuelsnesuffisent pasàrépondreauxbesoinsmédicauxouaux examensderoutinedesenfants,etiln'yapas decontinuitédessoinsoudesdossiersentre lessoinsvirtuelsetlesdifférentssystèmes provinciaux.

Comptetenudelaforteproportiondefamilles desFACetdelaGRCdanslaprovince,le ministèredelaSantédelaNouvelle-Écosse devraitfairetoutsonpossiblepourassurerla continuitédesdossiers,faciliterletransfertdes placessurleslistesd'attenteetoffrirdes cliniquesprovisoiresspécialespourprévenir lesdisparitésenmatièredesantéaggravées pard'autresdéterminantssociauxdelasanté.

Celadevraitfaciliterlepartagededossiers completsvers/depuisd'autresprovincespour assurerlacontinuitédessoinsetgarantirque lesmembresdelafamillequiontbesoind'une surveillancemédicaledirecte(au-delàdece quelessoinsvirtuelspeuventoffrir)sontmis enrelationavecunprestatairedesoinsde santéappropriéentempsopportun.Le ministèredelaSantédelaNouvelle-Écosse devraitcollaboreravecleGMFRC,lesFACetla GRCàlacréationd'unreprésentantfamilial desFAC/GRCetd'unecliniquedetransition danslecadred'unmodèledepartagedes ressources.

Aucunenfantnedevraitêtreprivédesoinsde santéprimairespendanttoutesonenfance parcequesonparentachoisidefairecarrière danslafonctionpublique.

Manser,L.(2020).CanadianMilitaryFamilyDemographics.Canadian ForcesMoraleandWelfareServices.UniversityofTorontoPressJournal. https://jmvfh.utpjournals.press/doi/pdf/10.3138/jmvfh-2019-0003

MichaelWestcott

Ayantparticipéàplusieursgroupesdetravail oùlaquestiondel'accessibilitéfinancièrea étéabordée,lerapportnereflètepas entièrementcesdiscussions.Nonseulement nousavonsdiscutéducaractèreabordable desproduits(médicaments,matériel d'analyse,etc.)etdesservices(dentistes, kinésithérapeutes,diététiciens,etc.)soumisau paiementparl'utilisateur,maisnousavons égalementdiscutédirectementducaractère abordabledupointdevueducontribuable.

Lessystèmesdesantépubliquereprésentent l'unedesdépenseslesplusimportantesdes gouvernementsetleurcroissancea largementdépassélesbudgetstotaux.Des sondagesrécentssuggèrentqueles Canadiensapprochentdeleurslimitesence quiconcernelachargefiscaleglobale.Les querellesentrelesgouvernementsfédéralet provinciauxpoursavoirquidoitfinancer l'augmentationdesdépensesdesanténe tiennentpascomptedufaitqu'enboutde ligne,c'estlemêmecontribuablequipaie.

Pourcela,ilfautdessolutionsinnovantes, efficacesetréalisablesdanslecadred'un régimefiscalcompletacceptablepourles contribuablesquiontlesentimentqu'ilyades limitesàcequelegouvernementpeutlui prendreaujourd'huiouluitransférerdansle futurparlebiaisd'emprunts.

Ilneserapasfacile,maisnécessaire,de trouverunéquilibreentrecequelasociété veutetcequ'elleestprêteàpayer.

KirkMonroe

Ils'agitdeladescriptionoriginaledel'enjeu "Interopérabilitéinsuffisante"(p.19)quiaété rédigéeetprésentéelorsdelaséancede conclusiondudimanche15mai. Laversionqui apparaîtplushautdanslerapportaété adaptéepourconveniràunrapportécrit.

Entantquepatientdesoinsprimairesen Nouvelle-Écosse,j'aibeaucoupdemalà assurerlacontinuitédessoins,carchaque professionneldesoinsdesantéaveclequelje suisencontactn'apasfacilementaccèsà mondossiermédicalcomplet.

Pourrésoudreceproblème,jedoiscomptersur lesprofessionnelsdesoinsdesantépourqu'ils metransmettentlesinformationsavantmes interactions,oujedoisobteniretapporterles informationsmoi-même.

Ceprocessusinefficaceentraîneunecharge administrative,unretarddansl'accèsauxsoins et,parfois,demauvaisplansdetraitementqui auraientpuêtreévitéssileprestatairedesoins desantéavaiteuunevued'ensembledemon étatdesanté.

Entantqueprestatairedesoinsprimaires,je voissouventdespatientspourlesquelsjene bénéficiepasd'unecontinuitétotaledessoins. Celasignifiequejesuissurchargédetravail administratifpourrassemblercesinformations auprèsdesautresprestatairesdesoins primairesdupatient.

Jemeretrouveexposéàfairedemauvaises recommandationsenraisond'uneimage incomplète,etj'aigénéralementl'impressionde faireuntravailsous-optimal.

Entantqueresponsabledelasantéetdu bien-êtredelapopulation,etenessayantde maximiserl'utilisationdel'argentdes contribuables,lemanqued'intégrationentre lessystèmesd'informationdesprestatairesde soinsprimairesentraîneunprocessus administratifcoûteuxetinutilepourles paiements,desinefficacitésdansl'allocation

desressources,etnouslaissecomplètement ignorantsquantauxrésultatsenmatièrede santéenNouvelle-Écosse.

Entantqueprestatairedesystèmes d'informationsurlessoinsdesanté,onnous reprochedefairepartieduproblème,dene pascontribueràl'intégrationdudossier médicaldupatient,maisonnenousdonne pasd'orientationnidenormeàlaquellenous conformer.

Glossaire

Les déterminants sociaux de la santé sont des facteurs non médicaux qui influencent les résultats en matière de santé, notamment les politiques économiques, les normes sociales, les politiques sociales et les systèmes politiques. Ils influencent considérablement les inégalités en matière de santé au sein des différents groupes de population et entre eux.

L'interopérabilité est la capacité de différents systèmes, dispositifs, applications ou produits à se connecter et à communiquer sans que l'utilisateur final n'ait à intervenir ou à faire des efforts. Cette capacité d'échange de données en continu est considérée comme une caractéristique essentielle pour la croissance et le bon fonctionnement des systèmes d'information ou de données modernes.

Les maladies chroniques sont des maladies de longue durée dont l'évolution est généralement lente. Elles peuvent avoir des causes multiples, partager des facteurs de risque communs et ont souvent un impact sur la qualité de vie et les activités quotidiennes, nécessitant une prise en charge à long terme de la part des individus, des professionnels de la santé et des communautés.

One Nova Scotia est une initiative issue du rapport de la Commission on Building Our New Economy. One Nova Scotia a élaboré un plan sur dix ans visant à inverser la tendance au déclin démographique et à accroître la croissance économique. Les progrès obtenus par rapport aux objectifs fixés sont présentés dans un tableau de bord public à l'adresse www.onens.ca

One Person One Record est un système d'information clinique entièrement numérique destiné à remplacer la centaine de programmes utilisés jusqu'à présent dans les principaux hôpitaux de la province. Le gouvernement de la NouvelleÉcosse a annoncé la signature d'un contrat de dix ans avec Oracle Cerner Canada pour la conception et la livraison du système en février 2023. La première phase de déploiement du système cible les hôpitaux et certaines cliniques de soins primaires gérées par la province.

Les soins primaires sont des soins de première ligne, accessibles, continus, complets et coordonnés, axés sur la personne et généralement dispensés par un médecin de famille ou une infirmière praticienne. Ils impliquent l'accessibilité au premier contact, la continuité, l'exhaustivité et la coordination.

Les soins de santé primaires sont une approche globale de la société visant à organiser et à renforcer les systèmes de santé nationaux, en rapprochant les services des communautés. Ils comprennent des services de santé intégrés, s'attaquent à des problèmes sociaux plus étendus qui affectent la santé et renforcent l'autonomie des individus, des familles et des communautés.

ÀproposdeNosSoins

NosSoinsestunediscussionnationaleavecdesgensordinairessurl'avenirdes soinsprimaires. Ilchercheàcomprendrecequeleshabitantsattendentd'un systèmedesoinsprimaireséquitableetdequalité,etàrecueillirleurs recommandationsenmatièredechangement.

LeprojetestdirigéparDreTaraKiran,médecindefamilleetéminente chercheusedansledomainedessoinsdesantédepremièreligne.Elleet l'équipeduprojettravaillentavecdesgroupesconsultatifsdanstoutlepays pours'alignersurlesdifférentscontextesprovinciaux.

NosSoinssedérouleentroisétapes:

Enquêtenationale

L'enquêteaétéréaliséeenlignedu20septembreau25octobre2022.Plusde 9200Canadiensontréponduàl'enquête,partageantleurspointsdevueetleurs expériences.VoxPopLabsaparticipéàlaconceptionetàlaréalisationde l'enquête.

Panelssurlespriorités

Despanelssurlesprioritésserontorganisésdanscinqprovinces:NouvelleÉcosse,Québec,Ontario,Colombie-BritanniqueetManitoba.MASSLBPparticipe àlaconceptionetàlaréalisationdespanelsaveclesconseillersdeNosSoinset lespartenaireslocauxdeprestationdeservices.

Tablesrondescommunautaires

Deuxtablesrondescommunautairesserontorganiséesdanschacunedescinq provinces,axéessurlesgroupesenquêted'équitéquenousn'avonspas suffisammententendusaucoursdesétapes1et2.MASSLBPparticipeàla conceptionetàlaréalisationdestablesrondescommunautairesen collaborationaveclesconseillersdeNosSoinsetlesorganismes communautaireslocaux.

PartenairesdeNosSoins

NosSoinsestfinancépar:

SantéCanada

SantéCanadaestleministèrefédéralchargéd'aiderlesCanadiensàconserveretàaméliorer leurétatdesanté,toutenrespectantleschoixindividuelsetlescirconstances.Laproductionde cedocumentaétérenduepossiblegrâceàunecontributionfinancièredeSantéCanada.Les opinionsexpriméesdanscedocumentnereprésententpasnécessairementcellesdeSanté Canada.

BureauengrosCanada-Campagne«Àchanceégale»

Staples/BureauengrosetMAPontunileursforcespourcréer«Àchanceégale»,uneinitiative visantàsensibiliserlepublicauxinégalitésquisubsistentauCanadaetàbâtirdescollectivités dynamiquesetsaines.Cepartenariatestfondésurlaconvictioncommunequechacundevrait avoirlapossibilitédes'épanouir.Àchanceégalefinancedesrecherchesetdessolutions concrètesvisantàbâtirunaveniréquitablepourtous.Pourensavoirplus,consultezlesite bureauengros.com/a/contenu/a-chance-egale

MaxBellFoundation

LaMaxBellFoundationacommencéàaccorderdessubventionsàdesorganismesde bienfaisancecanadiensen1972.Aujourd'hui,laFondationsoutientdesprojetsnovateursconçus pourcontribueràl'évolutiondespolitiquespubliquesdansquatredomainesd'intervention: l'éducation,l'environnement,lasantéetlebien-être,etl'engagementciviqueetlesinstitutions démocratiques.Lafondationproposeégalementunprogrammededéveloppement professionnel,l'Institutdeformationauxpolitiquespubliques,conçupouraiderlesparticipantsà s'engagerplusefficacementdansleprocessusd'élaborationdespolitiquespubliques,ainsi qu’unesériedeconférencesaxéesurl'avenir,PolicyForward,quiréunitdesleadersd'opinionpour discuterdesliensentrelespolitiques,latechnologieetl'innovation.

NosSoinsestbaséà:

MAPCentreforUrbanHealthSolutions

MAPCentreforUrbanSolutionsestuncentrederecherchequiseconsacreàlacréationd'un avenirplussainpourtous.Lecentreseconcentresurl'excellencescientifique,lagénéralisation accéléréeetlespartenariatscommunautairesàlongtermeafind'améliorerlasantéetla qualitédevieauCanada.MAPestbaséàl'hôpitalSt.Michael'sdeToronto.

St.Michael’sHospital,UnityHealthToronto

St.Michael’sHospitalestunhôpitalcatholiquederechercheetd'enseignementsituédansle centre-villedeToronto.IlfaitpartieduréseauhospitalierUnityHealthToronto,quicomprend ProvidenceHealthcareetSt.Joseph'sHealthCentre.

SupportersdeNosSoins

Nossoinsestégalementsoutenupar:

DepartmentofFamilyandCommunityMedicine,UniversityofToronto

Ledépartementdemédecinefamilialeetcommunautairedel'UniversitédeTorontoestleplus granddépartementuniversitaireaumondeetabriteleCentrecollaborateurdel'Organisation mondialedelasanté(OMS)surlamédecinefamilialeetlessoinsprimaires.

St.Michael’sFoundation

Créeen1992,St.Michael’sFoundationmobilisedespersonnes,desentreprisesetd’autres fondationspouraiderleséquipesdesantédel'hôpitalSt.Michael'sàprodiguerlesmeilleurs soins-aumoment,àl'endroitetdelamanièredontlespatientsenontbesoin.Lesfondsservent àfinancerdesinstallationsultramodernes,desbesoinsenéquipementetdesinitiativesen matièrederechercheetd'éducation.LafondationSt.Michaelnereculedevantrienpouroffriraux patientsl'expériencedesoinsqu'ilsméritent.

NosSoinscollaboreavec :

ComitéaviseurdelaNouvelle-Écosse

RuthLavergne,Départementdemédecinefamiliale,UniversitédeDalhousie

KatherineStringer,Départementdemédecinefamiliale,UniversitédeDalhousie

SamanthaAiton,ministèredelaSantéetduBien-être,gouvernementdelaNouvelle-Écosse

MuhammadAzam,ministèredelaSantéetduBien-être,gouvernementdelaNouvelle-Écosse

MariaAlexiadis,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

LindsayCormier,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

LeishaHawker,MédecinsNouvelle-Écosse

MaddiMcKay,MédecinsNouvelle-Écosse

TimWoodford,CollègedesmédecinsdefamilledeNouvelle-Écosse

CathieW.Carroll,CollègedesmédecinsdefamilledelaNouvelle-Écosse

EmilyMarshall,Départementdemédecinefamiliale,UniversitédeDalhousie

AllisonBodnar,AssociationdespharmaciensdeNouvelle-Écosse

SharonRudderham,Tajikeimɨk

MelanieDunlop,AssociationdesinfirmièresetinfirmierspraticiensdeNouvelle-Écosse

ErikaBaird,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

ShannonProctor,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

LeahJones,ÉcoledemédecinedeDalhousie,UniversitédeDalhousie

SarahCook,IWKDépartementdemédecinefamiliale-Soinsàlamèreetaunouveau-né, UniversitéDalhousie

BrentYoung,ÉcoledemédecinedeDalhousie,UniversitédeDalhousie

PamGlode-Desrochers,Centred'amitiéautochtoneMi'kmaw

GraemeKohler,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

LindsaySutherland,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

StephanieLangley,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

JoanSalah,AutoritésanitairedeNouvelle-Écosse

Organisationsnationalescollaboratrices

AkoAnyaduba,MédecinsnoirsduCanada

RickGlazier,Institutcanadienderecherchesurlasanté

JohnFeeley&MoiraTeed,Associationmédicalecanadienne

ChristieNewton,CollègedesmédecinsdefamilleduCanada

BenjaminDiepeveen,KajanRatneswaran,SusannahTaylor,ElizabethToller&JocelyneVoisin, SantéCanada

BillCalleryetJenniferMajor,ExcellenceenmatièredesoinsdesantéCanada

MelanieOsmack,AssociationdesmédecinsautochtonesduCanada

Collaborateurssupplémentaires

AishaLofters,Départementdemédecinefamilialeetcommunautaire,UniversitédeToronto

AlanKatz,Centremanitobainpourlapolitiquedesanté

AmandaCondon,UniversitéduManitoba

AndrewMacLean,UniversitédeDalhousie

Michael'sHospital,UpstreamLabetDépartementdemédecinefamilialeetcommunautaire, UniversitédeToronto

BrynHamilton,Associationdeséquipesdesantéfamilialedel'Ontario

DanaCooper,Associationdesinfirmièresetinfirmierspraticiensdel'Ontario

DanielleBrown-Shreves,CliniquesmédicalesRestore

DerelieMangin,Départementdemédecinefamiliale,UniversitéMcMaster

DominikNowak,JimWright&RoseZacharias,OntarioMedicalAssociation

EmilyGardMarshall,UniversitédeDalhousie

IsabelleLeblanc,UniversitéMcGill

JenniferRayner,AllianceforHealthierCommunities(Alliancepourdescommunautésplus saines)

KamilaPremji,Départementdemédecinefamiliale,Universitéd'Ottawa

KimMcGrail,Centrederecherchesurlesservicesetlespolitiquesdesanté

LeslieGreenberg,MekalaiKumanan&KimberlyMoran,Collègedesmédecinsdefamillede l'Ontario

MaggieKeresteci,Associationcanadiennepourlarecherchesurlesservicesetlespolitiques desanté

MikeGreen,Départementdemédecinefamiliale,UniversitéQueen's

MonicaAggarwal,ÉcoledesantépubliqueDallaLana,UniversitédeToronto

MylaineBreton,UniversitédeSherbrooke

NebKovacina,UniversitéMcGill

NicoleBlackman,Conseildessoinsprimairesautochtones

NoahIvers,Départementdemédecinefamilialeetcommunautaire,UniversitédeToronto

RuthLavergne,UniversitédeDalhousie

SabrinaWong,UniversitédelaColombie-Britannique

SarahCook,UniversitédeDalhousie

SarahNewbery,ÉcoledemédecineduNorddel'Ontario

ScottGarrison,Universitédel'Alberta

SophiaIkura,HealthCommonsSolutionsLab,SinaiHealthSystem

VanessaWright,Women'sCollegeHospital

VivianRRamsden,UniversitédeSaskatchewan

Groupesconsultatifsdepatients

Associationmédicalecanadienne-Lavoixdespatientsàl’AMC

ConseildesaviseurspublicsduMAPCentreforUrbanHealthSolutionspourl'améliorationdes soinsprimaires

NosSoinss'engageavecdesgroupesconsultatifsdistinctsdanschaqueprovinceoùil travaille.VisitezOurCare.capourplusd'informationssurlespersonnesquinous soutiennent.

Conceptionetanimationdupanel

LepanelsurlesprioritésensoinsprimairesdelaNouvelle-Écosseaétéconçuetanimépar MASSLBP.

Créeen2008parPeterMacLeod,MASSestreconnucommeleleadercanadienen conceptiondeprocessusdedélibérationquicréeunlienentrelescitoyens,lesintervenants etlegouvernement.Depuisplusd’unedécennie,MASSacrééetmisenœuvredesprocessus dedélibérationnovateursquiaidentlesgouvernementsàélaborerdespolitiquesplus efficacesencollaborationavecleurspartenairesetleurscommunautés.

PourensavoirplussurletravaildeMASSLBP,veuillezconsulterlesitemasslbp.com

EngageNovaScotiaaétéununpartenairedanslamiseenoeuvredupaneletsonsoutien auprojetaconsistéàaffecterdupersonnelaurôledeconciergecivique,àrecruterdes participantsvolontairespourlepaneletàrecruterl'équiped’animationlocale.

Pourensavoirplussurletravaild'EngageNovaScotia,veuillezconsulterlesite engagenovascotia.ca.

Équipedupanelsurlespriorités:

JasminKay,présidentedupaneletdirectriceduprojet

Animateurs:

ChimAlao

ErikaBout

LisaBuchanan

AmandaRaeStorteboom

LauraWhitman

SarahYaffe

Conciergecivique:

KayteMcKnight

ErikaBout

AveclesoutiendeAbhimanyuSinghChaudhary

Créditsd'image:OliviaNeale,Départementdemédecinefamilialeetcommunautaire, UniversitédeToronto

Poursuivrel'évolutiondeceprojet,veuillezconsulterlesiteourcare.ca