Nova Scotia African Nova Scotians with United Way Halifax in French

Pournous,par nous

Uneconversationsurlessoinsprimaires aveclesrésidentsafricainsdelaNouvelleÉcosse

novembre 2023

Partenairecommunautaire

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©2023MAPCentreforUrbanHealth.Cerapportpeutêtrereproduitàdesfins éducativesetnonlucratives,avecmentiondel'éditeur.

Tabledes matières

Àproposdelatable

Quiaparticipéetpourquoi

Cequenousavonsappris

deNosSoins

Àproposdelatable rondecommunautaire

NosSoinsestuneconversation pancanadienneavecdesmembresdu publicsurl'avenirdessoinsprimaires. LeprojetestdirigéparleDrTaraKiran, médecindefamilleetchercheur scientifiqueauSt.Michael'sHospital,à UnityHealthTorontoetàl'Universitéde Toronto.Leprojetcomportetroisphases :uneenquêtenationale,despanelssur lesprioritésprovincialesetdestables rondescommunautaires(pourplusde détails,voirÀproposdeNosSoinsàla page21)

Afindeconcevoirunsystèmedesoins desantéquirépondeauxbesoinsde tous,lesbesoinsdescommunautés marginaliséesdoiventêtreaucentrede laconversation.Lestablesrondes communautairesvisentàtirerdes enseignementsdescommunautésqui sonthistoriquementexcluesou constammentmaldesserviesparle systèmedesoinsprimaires.Deuxtables rondescommunautairesontété organiséesenNouvelle-Écosse,l'une pourimpliquerlesdemandeursd'asileet l'autrepourimpliquerlesNéo-Écossais africains,dontlesancêtressontarrivés enNouvelle-ÉcosseauxXVIIIeetXIXe sièclesentantqu'esclavesouentant qu'évadés.

NosSoinss'estassociéàUnitedWay Halifax(UWH),uneorganisationàimpact localquis'efforced'atténueretde réduirelapauvretédanslamunicipalité régionaled'Halifax.Grâceauxréseauxdu personnel

afro-néo-écossaisdeUWH,latable rondeaimpliquédesmembresdela communautédetoutelarégiond'Halifax. LesNéo-Écossaisd'origineafricaine résidentdanslarégiondepuisplusde 400ansetontdesdroitscollectifsliésà plusde52communautéshistoriques danstoutelaprovince.¹

Latablerondedelacommunauté africainedeNouvelle-Écosses'esttenue lelundi6novembre2023dansleslocaux duTribeNetwork,uneorganisationqui viseàsoutenirlesentrepreneursnoirs, indigènesetracialisésauCanada.Les participantssesontréunispendantsix heurespours'informersurlesystèmede soinsprimaires,partagerleurspointsde vueetgénérerdesidéesdechangement pourrépondreàleurspréoccupations.Ils ontétérejointspardeuxorateursinvités, leDrRobertWright,directeurexécutifde laPeoples'CounsellingClinicetde l'AfricanNovaScotianJusticeInstitute,et leDrRuthLavergne,chercheuseau départementdemédecinefamilialede laDalhousieUniversityMedicalSchool, quisesontexprimésrespectivementsur l'étatactueldusystèmedesoins primairesenNouvelle-Écosseetsurle projetNosSoins.Chaqueprésentationa étésuivied'unepériodedequestionset réponses.

Lesparticipantsontpassélamajeure partiedelajournéeenpetitsgroupes, partageantcequiafonctionnéetcequi n'apasfonctionnépourleursanté,et discutantdesremèdespossiblesàleurs préoccupations.Cerapportreflèteles thèmesetlesrecommandations identifiésparlesparticipantsàlatable ronde.

Quinousavons engagéetpourquoi

Ilexistedeuxcatégoriesgénéralesde personnesd'origineafricaineen Nouvelle-Écosse:lesNéo-Écossais africainsautochtonesetlespersonnes d'origineafricainearrivéesplus récemmentauCanada.²Lespremiers constituentuneculturefondatricedela Nouvelle-Écosse,résidentdanslarégion depuisplusde400ansetreprésententle grouperacialiséleplusimportantdela province.³Aucoursdeleurhistoire distinctedanslaprovince,la communautéacontinuéàsubirdes discriminationsstructurelles, systémiquesetindividuelles.Latable rondes'estprincipalementattachéeà répondreauxbesoinsdesNéo-Écossais africainsautochtones,mêmesiles participantsdesdeuxgroupesétaient lesbienvenus.

Leracismeanti-Noirinstitutionnaliséa entraînéledéplacementdes communautésafro-néo-écossaisesdes centres-villesversdescommunautés éloignéesetisolées.⁴ Desactesde racismeenvironnementalonteupour conséquencequecescommunautés sontsituéesdemanière disproportionnéeàproximitéd'industries produisantdesdéchetshautement toxiquesetdelapollution.⁵

Cesfacteurs,ainsiqued'autresfacteurs intergénérationnelstelsqueleracisme etlapauvreté,ontcontribuéauxeffets négatifssurlasantédesNéo-Écossais d'origineafricaine.L'intersectiondela cultureetdurevenuaunimpactprofond surtouslesautresdéterminantssociaux delasanté,ycomprisl'accèsauxsoins etlesrésultatsenmatièredesanté.Cela aétéillustréparcertainesdes considérationsauxquellesla communautéestconfrontée,soulignant quelemanqued'accèsauxsoins,y comprisauxressourcesdesanté mentale,estunobstacleimportantà surmonter.

Malgrécesdifficultés,lesNéo-Écossais d'origineafricainecontinuentde maintenirdescommunautésforteset résistantesdanstoutelaprovince.Tous lesniveauxdegouvernementayant historiquementfaitpreuvede discriminationàl'égarddesNéoÉcossaisd'origineafricaine,la communautéasouventdûs'unirpour améliorersasituation.Grâceàla mobilisationetàl'activismedes individusetdesgroupes communautaires,ilsontréaliséde nombreusesinterventionspour s'attaquerauxdéterminantssociauxde lasanté.

2 https://www.enrichproject.org/wp-content/uploads/2016/10/Final-Environmental-Racism-Report.pdf ³ https://humanrights.novascotia.ca/sites/default/files/editor-uploads/african_ns_census_data_oct_2016_for_release.pdf ⁴ https://humanrights.novascotia.ca/sites/default/files/editor-uploads/african_ns_census_data_oct_2016_for_release.pdf, 10 ⁵https://humanrights.novascotia.ca/sites/default/files/editor-uploads/african_ns_census_data_oct_2016_for_release.pdf, 9

LacréationduUpperHammondsPlains CommunityLandTrust,quileurpermet des'attaquerauxproblèmesde logementabordableselonleurspropres conditions,enestuneillustration récente.⁶ Lesparticipantsàlatable rondedeNosSoinsincarnentcet engagementenfaveurdel'activisme communautaire.Latableronde communautaireaétéconvoquéepour ensavoirplussurlesproblèmes rencontrésparlesNéo-Écossaisd'origine africainedansl'accèsauxsoins primairesetpourpartagerdesidéessur lamanièredelesrésoudre.

⁶https://www.uhpclt.com/info-history/

Cequenousavons appris

Toutaulongdelasession,les participantsontpassédutempsà discuterenpetitsgroupes,àpartager leursexpériencesetàidentifierles besoinsdeleurscommunautés.

Lesparticipantsontreçulesmessages suivantspourencadrerleur conversation:

● Commentavez-vousvécul'accès auxsoinsprimairesjusqu'à présent?

○ Quelssontlesproblèmeset lesdéfisquevousavez rencontrés?

○ Qu'est-cequiabien fonctionné?

● Réfléchirauxrecommandations dugroupe.Ya-t-ildeslacunes?

● Identifierdesidéespouraméliorer l'accèsauxsoinsprimairesdes Néo-Écossaisd'origineafricaine.

Leursconversationsontétéorganisées enthèmesquimettentenévidenceles expériencesetlesdéfisqu'ilsont partagés,etenidéesdechangement quidétaillentlessolutionspotentielles proposéesparlesparticipantsaucours destablesrondes.

Thèmes

Toutaulongdestablesrondes,les participantsontdiscutédeslacunesdu systèmedesantéactuel.Certainsdes obstaclesidentifiéssontceux rencontrésparlapopulationen général,telsque:

● Lararetédesmédecinsdefamille etleslongueslistesd'attentepour lessoinsprimairesetlesautres servicesdesanté.Denombreuses personnesontfaitpartdeleur expérienced'attenteprolongée pourobtenirdessoins,et certainesontdonnédesexemples desconséquencesnégativesqui enontdécoulé.

● Dessoinsdésorganisés, caractériséspardesinstructions peuclairesetunmanquedesuivi aprèslesrendez-vous,laissantles patientsdansl'incertitudesurla manièredeprocéderaprèsavoir reçudesservicesdediagnostic.

● L'impossibilitéd'accéderàses propresinformationssurlasanté, cequicontribueàl'incertitude aprèsavoirreçudesservices.

Outrelesobstaclesénumérésci-dessus, lesparticipantsontlonguementdiscuté desobstaclesparticuliersauxquelssont confrontéslesNéo-Écossaisd'origine africaine.Lesthèmessuivantsdécrivent lesobstaclesrécurrentsmisenévidence lorsdelatableronde.

Collaborationavecles organisationscommunautaires

Lesparticipantsontlargementreconnu quelesorganisationscommunautaires jouentunrôleimportantdansl'accès auxsoins.LesNéo-Écossaisd'origine africaineontdûcompterlesunssurles autresenraisondegénérationsde négligencedelapartdugouvernement, etlesparticipantsontinsistésurlefait qu'unegrandepartiedessolutionspour améliorerlasantésetrouventdansles espacescommunautaires.Leségliseset lescentrescommunautairesontété citéscommedesespacesquifontdéjà untravailimportantpouraméliorerles soins.Lesorganisations communautairesmènentdifférents effortspourpromouvoirlasantéparle biaisdel'alimentationetdumodedevie. Cesinitiativesvisentenfindecompteà donnerauxindividuslesmoyensd'être proactifsenmatièredesantéafin d'éviterd'avoiràconsulterunmédecin enpremierlieu.Lesparticipantsontcité desinitiativesdecetypecommeétantà imiter.

Leracismesystémiqueetlesexpériences négativesvécueslorsdelarecherchede soinsontentraînéuneméfianceà l'égarddesservicesdesantéauseindes communautésafricainesdeNouvelleÉcosse.Leséglisesetlesautres organisationscommunautairesontété

citéescommedessolutionspermettant derenforcerlaconfiancedansle systèmedesantéetdefaciliterl'accès auxsoins.

Enraisondesrelationsprofondesque cesorganisationsentretiennentavecles membresdelacommunauté,ellesont créédesespacessûrsauxquelslesgens peuvents'adresserencasdebesoin. Commel'ontindiquélesparticipants,ces interventionssontparfoisunfacteur décisifpourlespersonnesquicherchent àobtenirdessoinscliniques.

Lesorganisationscommunautairesont égalementcontribuéàsurmonterles obstaclesstructurelsàl'accèsauxsoins. Lespratiquesexistantes,tellesquel'aide autransportpourserendreàun rendez-vouschezlemédecinoula garded'enfantsencasd'urgence,ont étémisesenévidencecommeune solutionpourleverlesobstacles géographiquesetaméliorerlasantédes personnes.L'élargissementetlesoutien decespratiquesnesontque quelques-unsdesmoyensparlesquels lacommunautépeuts'impliquerdans l'accèsauxsoins.Lesparticipantsont clairementindiquéquelespiliersdela communauté,telsqueleséglises,sont essentielsàl'améliorationdubien-être desNéo-Écossaisd'origineafricaine.

Obstaclesfinanciersauxsoins

Outrelesdifficultésd'accèsauxsoins primaires,lesparticipantsontsouligné quelescoûtsannexesdessoins constituaientunobstacleimportant. Mêmedanslessituationsoùles personnespeuventconsulterun prestatairedesoinsetrecevoirun traitement,lecoûtd'articlestelsqueles médicamentssurordonnancepeut s'avérerprohibitifpourlespersonnes.Les barrièresfinancièress'étendent égalementauxsituationsd'urgence,où lecoûtd'uneambulancedevientun facteurdéterminantpourl'accèsaux soins.L'achatd'articlesessentielstels quel'équipementmédicalaétécité commeundéfi.C'estcequ'asoulignéun participant,quiaexpliquéquelecoûtdu matérield'oxygénothérapien'étaitpas couvertparl'État.Lanécessitédela bouteilled'oxygèneetlescoûtspourla maintenirenétatdemarcheont constituédesobstaclesàlapleine participationàlaviequotidienne.

Endehorsdessoinsprimaires,les participantsontsoulignéquelaportée limitéedesservicesfinancésparl'État estunobstacleauxsoinsholistiques.Les participantsontévoquélanécessité d'étendrelacouverturepubliqueà d'autresservicespourpouvoirpoursuivre lasantédanssonensemble.

Lacouverturedelasantémentaleaété soulignéecommeunenécessitépourla santédesNéo-Écossaisd'origine africaine.Lesparticipantsontégalement expliquéquelararetédesprofessionnels delasanténoirsexerçantenNouvelleÉcossepeutégalementconstituerun obstaclefinancierpourlespatientsqui souhaitentrecevoirdessoins culturellementsûrs.Ceuxqui préféreraientêtretraitésparun professionneldelasanténoirdoivent fairefaceaumanquededisponibilité danslaprovinceous'adresseràdes professionnelsnoirsdanslecadrede modèlesnonfinancésparl'État.Cette situationestdue,enpartie,àlarareté desprofessionnelsdesanténoirs exerçantenNouvelle-Écosse.Pour améliorerlasantéglobaledela communauté,ilestessentielde s'attaquerauxobstaclesfinanciersaux soins.

Intégrationculturellepourles professionnelsdelasantéformés àl'étranger

Lesparticipantsontégalementexprimé leurinquiétudequantauxobstacles auxquelssontconfrontésles professionnelsdelasantéformésà l'étranger.Ilsontlonguementdiscutédes occasionsmanquéesdepouvoir engagerdesprofessionnelsformésà l'étrangerpouraideràreleverlesdéfisen matièrederessourceshumainesdansle domainedelasanté.

Lesparticipantsontnotéqueles décisionsd'accréditationrelèventde l'Ordredesmédecinsetchirurgienset qu'ilestnécessairedes'engageravec euxsurcesquestions.

Enoutre,ilsontdiscutédufaitqueles médecinsformésàl'étrangerqui peuventexercerauCanadaontbesoin d'unsoutienparticulier.Ilaéténotéque lesmédecinsracialisésreçoiventun nombredisproportionnédeplaintesde lapartdeleursclientsenraisond'une variétédefacteurs,ycomprisles différencesculturellesdanslesstylesde communication.Lesattitudesracistesà l'égarddesmédecinsformésàl'étranger ontégalementétécitéescommeun facteurcontributif,nombred'entreeux devantluttercontrelesstéréotypesetla xénophobie.

Lesparticipantsontnotéqueles professionnelsformésàl'étrangersont souventdéployésdansdeszonesrurales etisoléesoùilexistepeudesoutien spécifiqueàlaculture.Ilsontsuggéré d'aiderlesprofessionnelsdeformation internationaleàs'intégrersocialement dansleurnouvellecommunauté,par exempleenfavorisantdesrelations intentionnellesaveclesmembresdela communautélocaleetenétablissant desliensavecladiasporadeleurpays d'origine.Ilsontégalementsuggéréde soutenirlementoratavecdesmédecins existantsafindefavoriserleurintégration etdelesaideràdévelopperleurs réseauxprofessionnelsauCanada.

Lesparticipantsontsoulignéquela promotiondecesrelations,tantpourles professionnelsquepourleursfamilles, peutjouerunrôleessentieldansla fournituredesoinsdanstoutesles régionsdelaNouvelle-Écosse.

Bienqu'ilssouhaitentquecesobstacles soientlevéspourlesprofessionnels formésàl'étranger,lesparticipantsont misengardecontrel'idéederecruter davantagedetravailleursdelasanté dansd'autrespays.Ilsestimentquele recrutementdetravailleursdansdes paysàfaiblesressourcesnepeutêtrela solutionauxproblèmesnationauxdu Canada.Ilsontpréciséquel'accent devraitplutôtêtremissurlasuppression desobstaclesauxquelsseheurtentles personnesquiviventactuellementau Canadaetquinesontpasenmesurede fairevaloirleursqualifications.Mêmeen l'absenced'accréditation,les participantsontsoulignéplusieurs possibilitésd'implication,notammentle développementd'opportunitéspourdes rôlesdesoutiendanslessoinset l'apprentissagecollaboratifentreles professionnelsnationauxet internationaux.

Soinsrelationnelset culturellementsûrs

Lethèmedessoinsholistiqueset culturellementsûrsestrevenutoutau longdelatableronde.Lesparticipants ontfaitpartdeleurexpériencedu racismeanti-Noirs,del'attitude

dédaigneusedesprofessionnelsdela santéetdesdélaisderendez-voustrop courtslorsqu'ilscherchaientàsefaire soigner.Unparticipantaexpliqué commentsonâgeinfluençaitses interactionsaveclesprofessionnelsdela santé,ensoulignantquecerejetétait accentuéparsonâge.Ilsontexpriméle sentimentdenepasêtreentenduspar leurclinicien,quinesemblaitpasvouloir s'attaqueràlacausesous-jacentede leurproblèmedesanté.Nombred'entre ellesontindiquéquecespréoccupations n'étaientapaiséesquelorsqu'elles étaientmisesenrelationavecun praticiennoirqui,souvent,peut s'identifieraupatientsurleplanculturel.

Lesparticipantsontégalementsouligné lesexpériencespositivesduNorthEnd CommunityHealthCentre,oùl'accent estmissurl'établissementderelations aveclespatientsaufildutemps.Les soinspalliatifsàdomicilesontunautre exemplepositifmisenavantparde nombreuxparticipants.Lefaitde recevoirdessoinsàdomicile,d'avoirun meilleuraccèsauxprofessionnelsdela santépourobtenirdesconseilsetde reconnaîtrelesbesoinsdesaidants familiauxsontautantdeleçonstirées dessoinspalliatifsquidevraientêtre appliquéesàl'ensembledusystèmede santé.Bienqu'ilsneremplacentpasun médecindefamilledévoué,les participantsontsoulignéqueles pratiquesdessoinspalliatifsàdomicile étaientdesmodèlesàsuivre.

Déterminantssociauxdelasanté

L'impactdesdéterminantssociauxdela santéetleurintersectionavecla racialisationontétélonguement discutéstoutaulongdelatableronde. Desquestionstellesquel'accessibilité financièreetlelogementontété discutéescommeayantdesimpacts distinctssurlasantépersonnelledes gens.Denombreusespersonnesont soulignéladifficultéderesterenbonne santésiellesn'ontpasuntoitstable au-dessusdeleurtête.Ilaétélargement reconnuqu'ilestimpossibled'améliorer sasantésil'onnes'attaquepasaux facteursstructurelsdesavie.Des initiativestellesquelessociétésde logementappartenantàdesAfricainset lesfiduciesfoncièrescommunautaires ontétéévoquéescommedessolutions pouryremédier.

Lesparticipantsontlonguementdiscuté desdéfisuniquesauxquelssont confrontésleshommesnoirs,en particulierlorsqu'ilsvieillissent.Comme pourd'autresgroupes,lesparticipants ontdiscutédelamanièredontles expériencesnégativesenmatièrede soinsetladifficultédetrouverdes médecinsdeconfianceentraventle comportementdeshommesnoirsen matièrederecherchedesanté.Les participantsontévoquélesattentesde lasociétéàl'égarddenombreux hommesnoirscommeétantunfacteur contributif,beaucoupd'entreeuxétant réticentsàsefairesoignerparcequ'on attendd'euxqu'ilssoient"machos"et

qu'ilspensentpouvoirsedébarrasserde leursproblèmesdesantéentoute impunité.Lesrevenuspeuvent égalementjouerunrôle,lesparticipants faisantpartdelatendancedeshommes noirsàdonnerlaprioritéauxbesoinsde leurfamilleplutôtqu'auxleurs.Le coût-bénéficed'unrendez-vouschezle médecinoud'uneabsencepotentielle detravailetderevenuestuncompromis quebeaucoupd'individusdoiventfaire. Commel'adécritlepanel,leshommes noirssontplussusceptiblesdedonnerla prioritéauxbesoinsdeleurfamilleetde nepass'absenterdeleurtravailpour s'assurerqueleursbesoinsfinanciers sontsatisfaits.Bienqueces considérationsnesoientpasexclusives auxhommesnoirs,lesparticipantsont soulignéqu'ils'agissaitd'unementalité communeauxhommesdela communautéafro-néo-écossaiseet qu'elleconstituaitunobstacle fondamentalàl'obtentionderésultats positifsenmatièredesanté.

Desidéespourlechangement:

1.Aborderl'impactdesdéterminants sociauxdelasantésurl'accèsauxsoins parlesactionssuivantes:

● Collaboreraveclesorganismes communautairesetlesentreprises localespourcréerdesprogrammes quiaidentlesNéo-Écossaisd'origine africaineàserendreàleurs rendez-vous;

● Promouvoiretétendreles programmesdesoutienfinancier pourcontribueraucoûtdes équipementsmédicauxessentiels (parexemple,lesréservoirs d'oxygène)quinesontpascouverts parl'assuranceprovinciale;

● Travailleraveclesorganisationsde servicescommunautairespour approfondirl'étudeetlarésolution desproblèmesdesans-abrismeet delogementdansles communautésafricainesde Nouvelle-Écosse;

● Centraliserlesservicesparlebiais d'unmodèledesoinsintégrés,où lesindividuspeuventrecevoirdes soinsdesanté,unlogementet d'autresressourcesdanslamême zonegéographique,avecla confiancedelacommunauté.

2.Créerdesopportunitéspourles organisationscommunautairesafin d'éliminerlesobstaclesauxsoinsparle biaisdesactionssuivantes:

● Faireparticiperlesorganisations communautairesafro-néoécossaisesauxinitiativesactuelles enmatièredesantéciblantles Afro-Néo-Écossais;

● Collaboreravecdeslieuxqui jouissentdéjàdelaconfiancedela communauté,telsqueleséglises, afind'étendreetdepromouvoirles ressourcesexistantesenmatièrede transportetdegarded'enfantspour lespersonnesquicherchentàse fairesoigner;

● Créerdavantagedeservicesde santédanslescommunautésnoires etafricainesdeNouvelle-Écosse, descentresdesanté communautairesetdescliniques spontanées;

● Impliquerdesreprésentantsdela communautéafricainedeNouvelleÉcossedanslesdiscussionsetles initiativespolitiquesprovinciales tellesqueleNovaScotiaHealth EquityFramework.

3.Développeretpromouvoirdessoins culturellementsûrsetdessoins relationnelsparlesactionssuivantes:

● Développeretfinancerdes servicesdesantéetdesparcours desoinsspécifiquement afro-néo-écossais;

● Rendreobligatoirelaformationà lacompétenceculturelleetà l'humilitéculturellepourtousles professionnelsdelasanté;

● Adapterlesmodèlesde rémunérationdesmédecinspour permettreuneplusgrande flexibilitédanslesdélaisde rendez-vousetunemeilleure qualitédessoinspourles personnesayantdesbesoinsde santécomplexes;

● Créerdesprogrammes d'incitationpourlesmédecinsde familleafinqu'ilsprennenten chargedavantagedepatients autochtonesetafro-néoécossais,enreconnaissant l'impactdeladiscrimination systémiquesurleursbesoinsen matièredesanté.

4.Promouvoirlerecrutementetla rétentiondesprofessionnelsdelasanté enNouvelle-Écosseparlebiaisdes actionssuivantes:

● Augmenterlareprésentationdes professionnelsdesanténoirsen créantdesprogrammesde mentoratentrelesprofessionnels desanténoirsetlesjeunes.Il s'agitdesensibiliserlesjeunesaux professionsdelasantéetdeles intéresserauxsoinsdesanté.Cela neselimitepasàlamédecine, maisàtouslesrôlesdifférentsqui peuventêtrejouésdanslessoins desanté.Laluttecontreles stéréotypesetladiscrimination estimportante,toutcommele soutienfinancier;

● Réduirelesobstaclesfinanciersà lapoursuitedesétudesmédicales grâceàdesboursesetàun soutienfinancierdestinésaux Néo-Écossaisnoirs;

● Demanderàl'Ordredesmédecins etchirurgiensderéduireles obstaclesauxquelssont confrontéslesprofessionnels formésàl'étrangerlorsqu'ils transfèrentleursqualifications;

● Collaboreravecdesorganisations localespourmettreenœuvredes programmesvisantàfavoriser l'intégrationculturelledes professionnelsdelasantéformés àl'étrangeretdeleursfamilles.

Remerciements

L'équipeduprojetNosSoinsremercieCentraideHalifaxpoursonleadershipdans l'élaborationetl'organisationdelatablerondedescommunautésafricainesde Nouvelle-ÉcossesurNosSoins.L'équipeduprojetremercielespersonnesquiontdonné deleurtempspourparticiperàlatablerondeettravailleràl'améliorationdessoins dansleurscommunautés.Latablerondeaétérenduepossiblegrâceauxcontributions de:

CentraideHalifax

CentraideHalifaxestuneorganisationàimpactlocalquisoulageetréduitlapauvreté locale.Lesdonateurs,lescommunautés,lesorganisationsetlesgouvernementsluifont confiancepoursacapacitéàréaliserdeschangementsdurables.

MirandaCain,coordinatricedusoutienàl'investissement,UnitedWayHalifax

MichelleJohnson,coordinatricedel'équité,deladiversitéetdel'inclusion,Centraide

Halifax

LisaBuchanan,gestionnaire,collaborationetconceptiondel'expérience,Centraide

Halifax

Présentateurinvité:Soinsprimaires101

Dr.RobertWright,directeurexécutif,ThePeoples'CounsellingClinic,AfricanNova ScotianJusticeInstitute

RobertSeymourWright,travailleursocialetsociologuechevronné,peutsetarguerd'une carrièrede32ansdanslesdomainesdel'éducation,delaprotectiondel'enfance,dela santémentalelégale,destraumatismes,delaviolencesexuelleetdelacompétence culturelle.Entantque"clinicien/universitaire/administrateur"dynamique,ilallie harmonieusementlaprestationdeservicescliniquesdirectsàl'enseignement,àla supervisiondestagiairesetàladéfensed'unepolitiquesocialepercutante.Sontravail depionnierenmatièredecompétenceculturelleetd'évaluationaétéreconnuau niveaunational.

Titulaired'unelicenceetd'unemaîtriseentravailsocialetd'uneformation post-universitaireentravailsocialetensociologie,Robertaexcellédansdesfonctions tellesquecoordinateurdesrelationsinterraciales,directeurexécutifdesservicesàla familleetàl'enfanceetdirecteurexécutifdelastratégiepourl'enfanceetlajeunesse delaNouvelle-Écosse.ActuellementdirecteurexécutifdelaPeoples'CounsellingClinic, ildirigeune"cliniqued'enseignement"quioffredesservicesdeconseiletdegestionde casgratuitsouàbasprix,ycomprisdesprogrammesnovateurstelsqueManTalkpour leshommesvictimesdeviolencessexuellesetdescontributionsauprogrammedu tribunalpourlesviolencesdomestiquesàHalifax.

L’équipedelatableronde

Latablerondedelacommunauténéo-écossaiseafricainedeNosSoinsaété élaboréeetgéréeparMASSLBP.MASSestleleaderreconnuauCanadadansla conceptiondeprocessusdélibératifsquicomblentladistanceentrelescitoyens,les partiesprenantesetlegouvernement.Depuisplusdedixans,MASSconçoitetmeten œuvredesprocessusdélibératifsnovateursquiaidentlesgouvernementsàélaborer despolitiquesplusefficacesencollaborantavecleurspartenairesetleurs communautés.Pourensavoirplus,consultezlesitemasslbp.com. (enanglaisseulement).

NosSoinschercheuseprincipale

DreTaraKiran

AcademicFamilyHealthTeamdel’HôpitalSt.Michael's;scientifique,CentreMAPpour dessolutionsdesantéurbaine,HôpitalSt.Michael’s,UnityHealthToronto;FidaniChair ofImprovementandInnovation,UniversitédeToronto.

NosSoinsNouvelle-ÉcosseCo-responsabledessoinsprimairespourlaNouvelleÉcosse

Dr.RuthLavergne

Départementdemédecinefamiliale,UniversitédeDalhousie

Directricedeprojetnational

JasminKay,MASSLBP

Modérateurdelatablerondeetrédacteurdurapport

ChimwemweAlao,MASSLBP

Facilitateurs

TammyEwing

RevelloJohnson

ColinCampbell

Rédaction

RichardJohnson,MASSLBP

Illustration

MarijaMladenović

Traduction

GenevièveCodère

ÀproposdeNosSoins

NosSoinsestunediscussionpancanadienneavecdesgensordinairessur l'avenirdessoinsprimaires.LeprojetestdirigéparDreTaraKiran,médecinde familleetéminentechercheusedansledomainedessoinsprimairesbaséeà Toronto.NosSoinssedérouleentroisétapes:

1. Enquêtenationale

L'enquêteaétéréaliséeenlignedu20septembreau25octobre2022.Plus de9200Canadiensontréponduàl'enquête,partageantleurspointsde vueetleursexpériences.VoxPopLabsaparticipéàlaconceptionetàla réalisationdel'enquête.

2. Panelssurlespriorités

Despanelssurlesprioritésontétéorganisésdanscinqprovinces: Nouvelle-Écosse,Québec,Ontario,Colombie-BritanniqueetManitoba. MASSLBPaco-conçuetexécutélespanelsaveclesconseillersde NosSoinsetlespartenairesdeprestationlocaux.

3. Tablesrondescommunautaires

Destablesrondescommunautairesontétéorganiséesdanschacunedes cinqprovinces,enmettantl'accentsurlesgroupesenquêted'équitéque nousn'avonspassuffisammententendusaucoursdesétapes1et2.MASS LBPaconçuetorganisélestablesrondescommunautairesen collaborationaveclesconseillersdeNosSoinsetlesorganisations communautaireslocales.

PartenairesduprojetNosSoins

NosSoinsestfinancépar:

SantéCanada

SantéCanadaestleministèrefédéralchargéd'aiderlesCanadiensàmaintenir etàaméliorerleurétatdesanté,toutenrespectantleschoixindividuelsetles circonstances.Laproductiondecedocumentaétérenduepossiblegrâceàune contributionfinancièredeSantéCanada.Lesopinionsexpriméesdansce documentnereprésententpasnécessairementcellesdeSantéCanada.

FondationMaxBell

LaFondationMaxBellacommencéàaccorderdessubventionsàdes organismesdebienfaisancecanadiensen1972.Aujourd'hui,laFondation soutientdesprojetsnovateursconçuspourcontribueràl'évolutiondes politiquespubliquesdansquatredomainesd'intervention:l'éducation, l'environnement,lasantéetlebien-être,etl'engagementciviqueetles institutionsdémocratiques.LaFondationproposeégalementunprogrammede développementprofessionnel,l'Institutdeformationauxpolitiquespubliques, conçupouraiderlesparticipantsàs'engagerplusefficacementdansle processusd'élaborationdespolitiquespubliques,etPolicyForward,unesériede conférencestournéesversl'avenirquiréunitdesleadersd'opinionpourdiscuter desliensentrelespolitiques,latechnologieetl'innovation.

BureauengrosCanada-Campagne«Àchanceégale» Staples/BureauengrosetMAPontunileursforcespourcréer«Àchanceégale» :uneinitiativevisantàsensibiliserlepublicauxinégalitésquisubsistentau Canadaetàbâtirdescollectivitésdynamiquesetsaines.Cepartenariatrepose surlaconvictioncommunequechacundevraitavoirlapossibilitédes'épanouir. «Àchanceégale»financedesrecherchesetdessolutionsconcrètesvisantà bâtirunaveniréquitablepourtous.Pourensavoirplus,consultezlesite www.bureauengros/a-chance-egale.

SupportersdeNosSoins

NosSoinsestbaséà:

MAPCentreforUrbanHealthSolutions

LeMAPCentreforUrbanHealthSolutionsestuncentrederecherchequise consacreàlacréationd'unavenirplussainpourtous.Lecentreseconcentresur l'excellencescientifique,lagénéralisationaccéléréeetlespartenariats communautairesàlongtermeafind'améliorerlasantéetlavieauCanada.Le MAPestbaséàl'hôpitalStMichael’sdeToronto.

Michael'sHospital,UnityHealthToronto

Michael'sHospitalestunhôpitalcatholiquederechercheetd'enseignement situédanslecentre-villedeToronto.IlfaitpartieduréseauhospitalierUnity HealthToronto,quicomprendProvidenceHealthcareetSt.Joseph'sHealth Centre.

NosSoinsestsoutenupar:

Départementdemédecinefamilialeetcommunautaire,UniversitédeToronto

Ledépartementdemédecinefamilialeetcommunautairedel'Universitéde Torontoestleplusgranddépartementuniversitaireaumondeetabritele Centrecollaborateurdel'Organisationmondialedelasantésurlamédecine familialeetlessoinsprimaires.

St.Michael’sFoundation

Crééeen1992,laStMichael’sFoundationmobilisedespersonnes,des entreprisesetdesfondationspouraiderleséquipesdesantédel'hôpitalSt Michael’sàconcevoirlesmeilleurssoins-aumoment,àl'endroitetdela manièredontlespatientsenontbesoin.Lesfondsserventàfinancerdes installationsdepointe,desbesoinsenéquipementetdesinitiativesenmatière derechercheetd'éducation.St.Michael'sFoundationnereculedevantrienpour offrirauxpatientsl'expériencedesoinsqu'ilsméritent.

Comitésaviseurs

NosSoinsestguidéparplusieurscomitésaviseursnationauxetprovinciaux composésderesponsablescliniques,dereprésentantsd'organisations professionnelles,dechercheurs,d'administrateursdesystèmesdesantéetde patients.Lescomitésaviseursontcontribuéàfaçonnerchaquephasede l'initiative.LecomitéconsultatifprovincialdeNosSoinsNouvelle-Écosseafourni desinformationssurlespopulationsciblesdesdeuxtablesrondes communautairesenNouvelle-Écosseetlesmembresontaidéàétablirdesliens aveclesorganismescommunautaireslocaux.Lalistecomplètedesmembres ducomitéaviseurestdisponiblesurlesiteInternetdeNosSoins.

PourensavoirplussurNosSoinsetsurlesmembresducomitéaviseur,veuillez consulternotresiteInternetàl'adressesuivante:ourcare.ca.

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