ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES EQUIPO#6 RIVERA REYES DIANA JULISSA REYES GARCIA INGRID AMERICA RIVAS JUAREZ NANCY NICOLE MARTINEZ IBARRA EVELYN SOFIA GONZALEZ SAUCEDO ALEJANDRA ELIZABETH JUAREZ RAMIREZ CELESTE JANINE ZERTUCHE RIOS NELLY LILIANA
3-BLCV
PROF: MINERVA REYNOSO HERRERA
Forma parte de la flora nativa intestinal, pero también es un enteropatógeno, aunque no todas las cepas son virulentas Las cepas de E.coli pueden estar limitadas a mucosas o bien diseminarse. Producen infección de vías urinarias, sepsis, meningitis y enfermedad diarreica. Diarrea en guarderías y hospitales, más frecuente en verano. Escherichia coli enteroinvasora es de importancia en niños sobre seis meses de edad, su manifestación general es diarrea y en ocasiones va a acompañada de sangre y moco. Transmisión fecal-oral
Se reconocen cinco grupos de E.coli ➢ Enteropatógeno (EPEC) ➢ Enterotoxigénico (ETEC) ➢ Enteroinvasivo (EIEC) ➢ Anteroagregativo EAEC). ➢ Enterohemorrágico (EHEC).
➢ Infección urinaria (más común) ➢ Infección entérica (ciertas cepas) ➢ Infección invasiva (raro, excepto en los recién nacidos) ➢ Infección en otros sitios ➢ Meningitis ➢ sepsis
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Náuseas o vómitos Fuertes cólicos abdominales
➢ Diarrea líquida o con mucha sangre ➢ Cansancio ➢ Fiebre
No existe una vacuna ni un medicamento que pueda protegerte contra la enfermedad causada por E. coli, pero los investigadores están estudiando posibles vacunas. Para reducir las posibilidades de estar expuesto a la E. coli, evita los alimentos riesgosos y ten cuidado con la contaminación cruzada.
EPEC ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ ➢
Corrección de la deshidratación Aminoglucósidos Un trimetoprin-sulfametoxazol Subsalicilato de bismuto ETEC Reemplazo de líquidos y electrolitos Trimetoprim-sulfametoxazol Ciprofloxacina Ofloxacina Subsalicilato de bismuto EIEC
➢ Reemplazo de líquidos ➢ Terapia antibiótica igual para casos de Shigella EHEC ➢ TMP-SMX reduce la severidad y duración ➢ Fosfomicina disminuye riesgos de SUH
La fuente de la infección son las heces de personas infectadas o de portadores convalecientes; el ser humano es el único reservorio de Shigella. La diseminación directa se produce por la vía fecal-oral. La diseminación indirecta se lleva a cabo mediante alimentos contaminados.
➢ Diarrea ➢ Algunas veces la diarrea contiene sangre ➢ Shigelosis
Los síntomas a menudo aparecen alrededor de 1 a 7 días (con un promedio de 3 días) después de estar en contacto con la bacteria. Los síntomas incluyen: •
Dolor abdominal agudo (súbito) o calambres • •
Fiebre aguda
Sangre, moco o pus en las heces •
Dolor rectal con cólicos •
Vómitos y náuseas •
Diarrea acuosa.
La prevención implica el manejo, almacenamiento y preparación de los alimentos de forma adecuada, además de una buena higiene personal. El lavado de las manos es la medida de prevención de shigelosis más efectiva. Evite el agua y los alimentos que puedan estar contaminados.
Las infecciones graves pueden durar de 3 a 6 semanas y requieren hospitalización para controlar la administración de suero intravenoso y tratar complicaciones como el síndrome urémico hemolítico. También se administran antibióticos (por ejemplo, azitromicina, ciprofloxacino o ceftriaxona)
Existen distintos tipos de bacterias Salmonella. Dos especies causan fiebre tifoidea: •Salmonella typhi •Salmonella paratyphi La Salmonella typhi solo está presente en el ser humano. La Salmonella paratyphi reside principalmente en las personas, pero a veces en los animales domésticos.
➢ Diarrea ➢ Fiebre ➢ Calambres abdominales dentro de las 8 a 72 hrs ➢ Fiebre tifoidea ➢ Sangre en heces fecales ➢ Deshidratación ➢ Salmonelosis ➢ Fiebre tifoidea ➢ paratifoidea
La mayoría de las infecciones por salmonela se pueden clasificar como gastroenteritis vírica. Los siguientes son algunos de los posibles signos y síntomas: ➢ Náuseas ➢ Vómitos ➢ Calambres abdominales ➢ Diarrea ➢ Fiebre ➢ Escalofríos ➢ Dolor de cabeza ➢ Sangre en las heces
➢ Antidiarreicos ➢ Antibióticos ➢ Ciprofloxacina (Cipro) ➢ Azitromicina (Zitromax) ➢ Ceftriaxona
1. Evitar comer huevos crudos o alimentos poco cocidos que contengan huevos crudos. 2. No consumir carnes insuficientemente cocinadas, especialmente las de aves. 3. No tomar leche cruda. Realizar una manipulación higiénica de los alimentos: 1. Lavarse las manos con frecuencia a la hora de manipular los alimentos, y en particular al iniciar la manipulación y después de tocar alimentos crudos. 2. Limpiar y desinfectar las superficies y utensilios después de haberlos utilizado en la manipulación de alimentos crudos. 3. Separar los alimentos crudos de los alimentos cocinados, evitando el contacto entre ellos, impidiendo así contaminaciones cruzadas. 4. Lavar y desinfectar los vegetales para la preparación de ensaladas. 5. Cocinar los alimentos con temperatura suficiente para que en su interior se alcancen al menos los 70ºC; siendo ésta la temperatura necesaria para destruir la Salmonela y otros posibles gérmenes patógenos contaminantes de los alimentos (excepto los esporos termorresistentes). 6. Refrigerar los alimentos preparados rápidamente tras su elaboración, si no se van a consumir de inmediato, pues a temperatura ambiente estas bacterias se reproducen rápidamente.
Los Campylobacter constituyen una de las causas bacterianas más comunes de gastroenteritis en todo el mundo, y su infección es frecuente en niños de menos de dos años. Esta puede provocar diarrea (a veces hemorrágica), cólicos, vómitos y fiebre. Estas bacterias suelen transmitirse por los alimentos, por la ingestión de carne cruda o poco cocinada (en especial carne de ave de corral) o de leche contaminada.
➢ Diarrea ➢ Diarrea aguda ➢ Diarrea inflamatoria con fiebre ➢ Moco y sangre en el excremento con un gran contenido de leucocitos ➢ Diarrea sin inflamación con excremento acuoso y ausencia de leucocitos y sangre
Los principales síntomas son: ➢ Fiebre ➢ Retortijones abdominales ➢ Diarrea (de leve a grave) ➢ La diarrea suele ser líquida o acuosa al principio, pero luego es posible que contenga sangre y mucosidades. A veces, el dolor abdominal parece ser peor que la diarrea. En estos casos, esta infección se puede confundir con una apendicitis o un problema relacionado con el páncreas.
Se puede disminuir el riesgo de infección si se evita la ingestión de agua no tratada, productos lácteos sin pasteurizar y pollo poco cocido. Durante su preparación, se debe mantener separados de otros alimentos a los productos de origen animal crudos, especialmente avícolas. Se debe mantener la buena higiene, especialmente el lavado de manos, después del contacto con animales con diarrea. No se debe permitir que los niños jueguen con animales enfermos. No existen vacunas disponibles para los humanos.
En algunos casos se necesitan adicionalmente líquidos por vía intravenosa o por vía oral. Las personas con fiebre alta, diarrea grave o sanguinolenta o recrudecimiento de los síntomas pueden necesitar tomar azitromicina durante 3 días o eritromicina durante 5 días ambos fármacos se toman por vía oral. En caso de infección en el torrente sanguíneo, se requiere tomar antibióticos como imipenem, gentamicina o eritromicina durante un periodo de entre 2 y 4 semanas.
La Yersinia enterocolítica y la Yersinia pseudotuberculosis son infecciones bacterianas poco comunes pero que pueden causar problemas cuando aparecen. La Y enterocolítica causa una afección llamada enterocolitis, que es una inflamación del intestino delgado y del colon que ocurre, y suele ser recurrente, sobre todo en niños pequeños
➢ Adenitis mesentérica ➢ Nefritis intersticial ➢ Síndrome urémico hemolítico ➢ Fiebre escarlatina ➢ Faringitis ➢ Eritema nudoso ➢ Artritis reactiva ➢ Diarrea ➢ Yersiniosis ➢ Enterocolitis
La peste produce varias manifestaciones clínicas diferentes: •
Peste bubónica (la más común)
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Peste neumónica (primaria o secundaria)
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Peste septicémica
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Peste menor
La peste faríngea y la forma meníngea se consideran formas menos comunes.
Evite beber leche cruda y agua superficial que no haya sido tratada en forma adecuada. Siga las precauciones adecuadas al manipular productos de carne a fin de evitar la contaminación cruzada de carnes crudas a alimentos ya cocidos o listos para ser consumidos.
No existe un antibiótico de elección para el tratamiento de la Yesenia enterocolitica. Actualmente se están empleando los siguientes antibióticos: aminoglucósidos, doxiciclina, trimetroprim-sulfametoxazol y ciprofloxacino. En caso de septicemia grave, se recomienda tratamiento intravenoso mediante cefalosporinas de 3ª generación y gentamicina. Podría usarse también ciprofloxacino en caso de no tener resistencias
Las Aeromonas spp. pueden ocasionar infecciones en las personas, como septicemia, especialmente en pacientes inmunodeprimidos, infecciones de heridas e infecciones del aparato respiratorio. Algunas fuentes han afirmado que Aeromonas spp. pueden causar enfermedades del aparato digestivo, pero las pruebas epidemiolรณgicas al respecto no son coherentes. A pesar de que las aeromonas producen cantidades importantes de toxinas in vitro, no se ha presentado diarrea en los animales de experimentaciรณn ni en voluntarios humanos.
Las infecciones abdominales más frecuentes fueron las del sistema biliar (10 casos) y las de herida quirúrgica (6 casos); las dos restantes fueron un absceso anal y una peritonitis secundaria a una apendicitis gangrenosa perforada. ➢Bacteriemia ➢Meningitis ➢Endocarditis ➢Síndrome urémico hemolítico ➢Artritis ➢Peritonitis ➢Infecciones abdominales ➢Neumonías
➢ Diarrea ➢ Infecciones de la piel ➢ Tejidos blandos ➢ Bacteriemia ➢ Sepsis principalmente en pacientes con enfermedades hepatobiliares, cáncer, quimioterapia o neutropenia.
La prevención total es casi imposible; sin embargo, los alimentos que son adecuadamente cocidos, calentados y almacenados son generalmente seguros. El mayor riesgo es la contaminación cruzada, que ocurre cuando el material cocido entra en contacto con los productos crudos, el agua contaminada o las superficies infestadas (por ej. las tablas para picar).
➢ Hidratación ➢ Tetraciclinas ➢ Cloranfenicol ➢ Trimetoprim-sulfametoxazol ➢ Cefalosporinas de tercera generación ➢ Aminoglucósidos ➢ Norfloxacina ➢ Ofloxacina ➢ Ciprofloxacina
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