tabela_unimed_30_

Page 1

PLANO FAIXA 00 - 18 19 - 23 24 - 28 29 - 33 34 - 38 39 - 43 44 - 48 49 - 53 54 - 58 > 59

COSTA OESTE 30% Quarto Coletivo Apartamento (416.275.997) (416.276.995) 109,73 148,14 125,91 169,99 167,21 225,74 186,30 251,54 204,66 276,27 240,04 324,07 256,69 346,55 334,37 451,42 506,10 683,21 572,63 773,07

NACIONAL 30% Quarto Coletivo Apartamento (703.463.996) (703.464.994) 148,14 199,99 169,99 229,51 225,74 304,75 251,54 339,62 276,27 372,97 324,07 437,47 346,55 467,86 451,42 609,43 683,21 922,39 773,07 1043,60

30% (trinta por cento) do valor da consulta e despesas ocorridas no módulo ambulatorial Em caso de internação, não será cobrada coparticipação Teto máximo de R$ 184,83 Documentos necessários para o plano de saúde Unimed/Acit: CÓPIA DOS DOCUMENTOS (RG,CPF, TÍTULO DE ELEITOR e Cartão do SUS) CÓPIA DA CARTEIRA DE TRABALHO (FOTO, QUALIFICAÇÃO CIVIL PIS E REGISTRO) CÓPIA DE UM COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA (ÁGUA, LUZ OU TELEFONE ATUALIZADOS) CÓPIA DA CERTIDÃO DE NASCIMENTO DOS FILHOS / CÓPIA DA CERTIDÃO DE CASAMENTO OU DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL CARTA ASSINADA PELO RESPONSÁVEL DA EMPRESA AUTORIZANDO A INCLUSÃO NO PLANO /CÓPIA DO CONTRATO SOCIAL DA EMPRESA,ÚLTIMA ALTERAÇÃO CONTRATUAL (em caso de sócios)

Informações 3379-3870 / 3054-6333

Vigência: 17/01/2019


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.