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Domingo 26.09.21 CANARIAS7
SOCIEDAD
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Efectos del envejecimiento sobre el eje cerebro-intestino-microbiota Se producen múltiples cambios al envejecer que inciden en el adecuado funcionamiento del importante eje cerebro-intestino-microbiota que repercuten directamente en la conducta y la salud mental del adulto mayor. LA OPINIÓN DEL EXPERTO DR. RENÉ DE LAMAR Especialista en Geriatría y Gerontología, asesor médico de CANARIAS7. Diagnóstico Integral Médico, c/ Diderot, 19 bajo. Tfno: 928 220 474.
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l eje cerebro-intestino-microbiota es un complejo y poco conocido sistema interconectado bidireccionalmente que comienza a desarrollarse desde las más tempranas de la vida y que a medida que vamos cumpliendo años va adquiriendo protagonismo por el impacto que puede tener en la calidad de vida del mayor, por lo que en base a tan interesante tema estructuramos el artículo de hoy.
El desarrollo y evolución de la microbiota tiene un paralelismo con el neurodesarrollo, compartiendo similares periodos de progreso y sensibilidad al daño que produce entre otros factores la acumulación de radicales libres en el organismo con el paso de los años.. El neurodesarrollo de los niños en la etapa prenatal se puede ver afectado por diferentes factores internos o ambientales, como pueden ser la dieta de la madre, el estrés o
las infecciones, entre otros, la microbiota intestinal de la madre durante el embarazo es otro factor importante contribuyendo no solo al correcto desarrollo de la microbiota del recién nacido sino también con el desarrollo del cerebro. Se ha observado que la microbiota materna va cambiando según la fase gestacional. Los partos por cesárea comprenden aproximadamente el 30% de los nacimientos a nivel mundial y conllevan el desa-
rrollo de una microbiota intestinal diferente a cuando el parto se produce de manera natural, sus consecuencias pueden perdurar en el tiempo y se relacionan con mayor riesgo de enfermedades alérgicas, obesidad o diabetes. Otros trabajos han observado correlaciones entre la composición de la microbiota intestinal infantil y el temperamento conductual, la actividad funcional o conectividad del cerebro.
En la vida del adulto joven los cambios en la dieta, en los patrones del sueño, el estrés, el uso de alcohol, drogas o antibióticos son factores conocidos que afectan la composición de la microbiota intestinal. Al envejecer se producen cambios a nivel composicional en la microbiota intestinal y un declive tanto en diversidad como en estabilidad, que van acompañados por una reducción de la función cognitiva y
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el volumen cerebral. La microbiota alterada parece contribuir al frecuente estado proinflamatorio que se observa en las personas de edad avanzada (inflammaging) que predispone a padecer diversas enfermedades. Estos cambios asociados a la edad, tanto en morfología cerebral como en alteración del sistema inmune ocurren en paralelo con un aumento del estrés oxidativo, un debilitamiento de la permeabilidad de la barrera hematoencéfalica y la acumulación de placas amiloideas en el cerebro. Todos los aspectos anteriormente expuestos conllevan a debilitar tanto la función cognitiva como conductual y predispone al desarrollo de desórdenes neuronales que crean el terreno propicio para padecer depresión, deterioro cognitivo o la enfermedad de Alzheimer. Durante el envejecimiento se ha observado que la microglía (células inmunes del cerebro) sufre un desbalance que está relacionado con la neurodegeneración y cómo tras cambios en la composición de la microbiota intestinal o de sus metabolitos se puede restaurar su correcta función. Esto sugiere que intervenciones en el eje microbiota-intestino-cerebro, focalizándose en las células de la microglía podría constituir una nueva estrategia para mejorar las enfermedades neurodegenerativas. Como hemos podido apreciar el desarrollo de la microbiota intestinal- cerebro y también su declive parecen seguir una línea temporal paralela a lo largo de la vida. Esto convierte al eje cerebro-intestino-microbiota en una importante herramienta para la modulación de la microbiota intestinal y poder así ser utilizada como una estrate-
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gia para beneficio global de la salud mental del mayor. ¿Cuales son los factores que inciden en el eje cerebro-intestino-microbiota? Diferentes factores han demostrado tener un efecto tanto en la microbiota intestinal como en el cerebro afectando su funcionamiento y sincronía como el estrés, los ritmos circadianos son patrones cíclicos altamente conservados de aproximadamente 24 horas que regulan muchas funciones del organismo, desde el tiempo de sueño-vigilia hasta los procesos metabólicos a nivel celular. Están presentes en prácticamente todos los organismos humanos o animales y les confiere una ventaja selectiva y una adaptación a cambios predecibles en el ambiente, esta ritmicidad diaria esta dirigida por relojes circadianos endógenos. Nuestro reloj central se encuentra en una estructura del cerebro denominada núcleo supraquiasmático hipotalámico y está regulado principalmente por la exposición a la luz o a la oscuridad, también existen relojes periféricos regulados por la dieta o el ejercicio. Diferentes factores de la vida moderna como el trabajo por turnos, el desfase horario con las comidas, el sueño inadecuado o el jet lag pueden afectar profundamente esta ritmicidad. El eje cerebro-intestino-microbiota y el ritmo circadiano interactúan entre sí de una manera bidireccional y sinérgica a través de diferentes mecanismos donde el sistema endocrino y el inmune también están involucrados, siendo clave para el mantenimiento de la homeostasis (equilibrio interno del organismo)de la persona.
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DATOS PRÁCTICOS XP rogresivo.
Al envejecer, van declinando progresivamente las funciones de los componentes del eje y la coordinación del conjunto cerebro-intestino-microbiota y creando las condiciones que permiten las manifestaciones del proceso neurodegenerativo. XC ambios. La microbiota in-
testinal va sufriendo con el paso de los años un importante proceso de maduración, desarrollo y deterioro que se refleja sobre la salud mental. XD ieta. Es uno de los factores
más estudiados por su capacidad moduladora de la microbiota intestinal y el principal gestor de la composición de la microbiota intestinal en adultos con efectos en fisiología ge-
neral y cerebral de la persona.
investigaciones se ha demostrado la relación causal de la microbiota en el desarrollo del sistema nervioso.
parto los bebes adquieren un tipo de microbiota u otra lo que unido a otros factores como el tipo de alimentación y la genética que también la pueden afectar tiene implicaciones en la salud física y mental.
XA lteraciones. Cambios en la
XF actores ambientales. Cam-
dieta tanto a corto como a largo plazo, alteran drásticamente la composición de la microbiota y por tanto se considera un modulador crítico.
bios en la microbiota intestinal por factores ambientales como la dieta y los antibióticos podrían influir en la función cerebral o el comportamiento.
XR itmos. La microbiota intes-
XO portunidad. El envejeci-
tinal exhibe ritmos circadianos y puede ser un factor modulador de los relojes circadianos a través de sus metabolitos como los ácidos grasos de cadena corta.
miento puede brindar una oportunidad para proteger y mejorar la salud mental a través de la modulación de la microbiota intestinal por diferentes estrategias nutricionales como pueden ser la dieta, probióticos o prebióticos.
XR elación causal. En recientes
XN acimiento. Según el tipo de