Síndrome Metabólico

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Síndrome Metabólico

Consiste en una agrupación de alteraciones metabólicas que confieren un elevado riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus (DM) de tipo 2.

Componentes

Obesidad central

Resistencia a la insulina

Hipertensión arterial

Dislipemia

Alteraciones del metabolismo hidrocarbonato (prediabetes o DM de tipo 2)

Etiopatogenia

Resistencia a la insulina

Perímetro abdominal aumentado

Dislipidemia

Hipertensión

Citocinas proinfl amatorias

Adiponectina


Sobrepeso/obesi dad

Estilo de vida sedentario

Lipodistrofia

FACTORES DE RIESGO

Enfermedad cardiovascular

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Envejecimiento

• Casi nunca causa síntomas

Perímetro abdominal aumentado

Presión sanguínea elevada.

Lipoatrofi a o acantosis nigricans


Enfermedad cardiovascular

Apnea obstructiva del sueño

Diabetes tipo 2

Enfermedades relacionadas

Síndrome de ovarios poliquísticos

Hepatopatía adiposa no alcohólica

Hiperuricemia


Criterios diagnósticos del síndrome metabólico ATP III, 2003

IDF, 2005

CONSENSO ARMONIZADO E IAS, 2013

Al menos tres de los siguientes: Perímetro abdominal en caucásicos: Al menos tres de los siguientes: Perímetro abdominal > 102 cm en H; ≥ 94 cm H; ≥ 80 cm M Perímetro abdominal: > 88 cm en M Y al menos dos de los siguientes: Caucásicos: ≥ 102 cm en H; ≥ 88 cm Trigliceridemia ≥ 150 mg/dLb Trigliceridemia ≥ 150 mg/dLb en M HDL-c < 40 mg/dL en H; < 50 mg/dL en HDL-c < 40 mg/dL en H; < 50 mg/dL en Asiáticos: ≥ 90 cm en H; ≥ 80 cm en M Mb Mb Trigliceridemia ≥ 150 mg/dLb Presión arterial ≥ 130/85 mm Hgb Presión arterial ≥ 130/85 mm Hgb HDL-c < 40 mg/dL en H; < 50 mg/dL en Glucemia basal ≥ 100 mg/dL (5,6 Glucemia basal ≥ 100 mg/dL Mb mmol/L)b Presión arterial ≥ 130/85 mm Hgb Glucemia basal ≥ 100 mg/dLb

Las equivalencias en unidades del Sistema Internacional son: triglicéridos, 1,7 mmol/L; HDL-c, 1,0 mmol/L (H) y 1,1 mmol/L (M), y glucemia, 5,6 mmol/L. O estar recibiendo tratamiento específico. La obesidad abdominal no es un prerrequisito para el diagnóstico sino uno más de los cinco criterios.


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