Boletim Mensal de Resultados - Saúde - Novembro/24

Page 1

Boletim mensal de resultados

Data base:

Novembro/2023

Beneficiários:

Características dos Planos – nov/23

BB

Básico - 42

PAMC - 282

PLUS - 7.240

PLUS II - 12.826

20.390

9.643 titulares (6.989 ativos)

10.747 dependentes

Custeador:

Banco do Brasil e Beneficiários (Max: 1,5 % s/ salário)

FEAS

FEAS Básico - 259

FEAS PAMC – 1.762

Novo FEAS – 1.382

3.403

2.103 titulares

1.300 dependentes

Fundo FEAS e Beneficiários (22,5% s/ renda com pisos)

299

2.033 titulares

Beneficiários (Tabela por faixa etária)

120 titulares

179 dependentes

Economus e Beneficiários (4,5% s/ salário)

1.136

820 titulares

316 dependentes

Beneficiários

(Tabela por faixa etária

- Funcionários da ativa do BB egressos do BNC e seus dependentes

- Aposentados por Invalidez e seus dependentes

Público:

- Pensionistas de falecidos na ativa e de aposentados por invalidez e seus dependentes

- Aposentados por tempo de serviço dos grupos A e S (ex–servidores autárquicos), seus dependentes e pensionistas

Aposentados e pensionistas dos Grupos B e C, assistidos por planos de previdência administrados pelo Economus e seus dependentes diretos

Dependentes indiretos de titulares de todos os planos ( Parentes consanguíneos até 3º graus e afins até 2ºgrau)

- Funcionários da ativa do Economus e seus dependentes

- Aposentados por Invalidez e seus dependentes

- Pensionistas de falecidos na ativa e de aposentados por invalidez e seus dependentes

Aposentados e pensionistas dos planos de previdência do Economus, pertencentes aos grupos B e C, e respectivos dependentes preferenciais

TOTAL

27.261

Economus Família Ecosaúde
DE BENEFICIÁRIOS:
Economus Futuro

Perfil Populacional dos Planos - nov/23

Beneficiários novembro-23 45% Faixa Etária 55% 32% ||||||||||||||||||||||||||||||| 3.854 59 - > 5.901 ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| 39% 8% ||||||| 950 54-58 1.211 |||||||| 8% 7% |||||| 848 49-53 1.027 |||||| 7% 9% ||||||||| 1.103 44-48 1.242 |||||||| 8% 12% |||||||||||| 1.464 39-43 1.648 |||||||||| 11% 6% ||||| 700 34-38 922 |||||| 6% 1% | 172 29-33 328 || 2% 2% | 221 24-28 256 | 2% 3% ||| 378 19-23 364 || 2% 20% |||||||||||||||||||| 2.484 00-18 2.188 |||||||||||||| 15% 12.174 27.261 15.087 Faixa % 10 36% 9 8% 8 7% 7 9% 6 11% 5 6% 4 2% 3 2% 2 3% 1 17%

Rede Credenciada – nov/2023

3.582

Credenciados diretos

1,8% 6,6% 9,0% 39,1% 0,4% 5,9% 3,2% 4,7% 2,1% 1,4% 7,5% 2,3% 4,2% 1,3% 3,6% 1,3% 5,9%

Despesas Assistenciais – nov/22 e nov/23

Despesas

Assistenciais

Acumuladas*

Despesas Assistenciais* Quantidade de beneficiários nov/22 nov/23

Consultas Terapias Demais despesas assistenciais Reembolsos

Exames Internações Outros Atendimentos (-) Glosas

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

despesas administrativas e outras desp./rec. operacionais.

353.148 28.917 366.491 27.261 0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 300.000 350.000 400.000
4% -6% Média Mensal R$ 32.104 Média Mensal R$ 33.317
inclui
*Não
Valores em R$ mil

Despesas Assistenciais Acumuladas ¹

Consultas Terapias Demais despesas assistenciais Reembolsos

Exames Internações Outros Atendimentos (-) Glosas

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

despesas administrativas e outras desp./rec. operacionais.

da Operação em mar/22

187.356 112.710 36.225 1.665 15.192 226.503 74.829 34.833 2.840 27.485
Despesas Assistenciais por Custeador – nov/22 e nov/23
21% 71% 34%
Banco do Brasil FEAS Família Ecosaúde Futuro² nov-22 nov-23
Valores em R$ mil 1.Não inclui
2.Início
81% 4%
Básico
Plus Plus
Planos BB
PAMC
II

Custeio BB e Beneficiários

(Planos: Básico, PAMC, PLUS e PLUS II )

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando-se o total das receitas, de R$ 249.552 mil, o total das despesas de R$ 248.580 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 2.750 mil positivo, o valor do resultado operacional acumulado dos planos

PAMC, Básico, Plus e Plus II foi positivo em R$ 3.722¹.

Banco do Brasil 91% 226.965
9% 22.586
Beneficiários
– nov/23
Valores em R$ mil
(Valores acumulados no ano até nov/23)

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

12.008 43.510 1.824 132.731 (2.717) 13.457 2.635 11.584 49.324 2.391 170.274 (7.070) 20.889 1.187
Valores em R$ mil Total acumulado 203.449 248.580
Planos BB - Despesas Totais – nov/22 e nov/23 (Planos: Básico, PAMC, PLUS e PLUS II )
Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. nov/22 nov/23

Planos FEAS FEAS Básico FEAS PAMC Novo FEAS

Custeio FEAS e Beneficiários – nov/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Resultado apurado pelo regime de competência.

Valores em R$ mil

Considerando-se o total das receitas, de R$ 50.891 mil, o total das despesas de R$ 50.725 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 5.434 mil positivo, o valor do resultado operacional acumulado dos planos Feas foi positivo em R$ 5.599¹.

¹ Em out/23 houve aporte do BB, relativo a 50% das despesas assistência referentes as ações não transitadas em julgado e Ação Afaceesp no importe de R$ 35 milhões

(Valores acumulados no ano até nov/23)

Capital do Fundo 11% 5.599 Resultado Financeiro 11% 5.434 Beneficiários 100% 50.891

FEAS - Despesas Totais

- nov/22 e nov/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Tx. Adm. Outras Rec/Desp nov/22 nov/23

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

4.454 21.355 99 (647) 8.278 (20.847) 2.590 27.080 57 46.030 (928) 6.195 (30.298)
Valores em R$ mil Total acumulado 100.141 50.725

FEAS

Despesas e Contribuições por Plano – dez/22 a nov/23 (Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS )

Despesas Assistenciais NOVO FEAS Despesas Assistenciais FEAS (Básico/Pamc) Contribuições Novo FEAS

Contribuições FEAS (Básico/Pamc) Custeio Decisões Judiciais (50% BB)

3.959 3.649 2.965 2.560 3.118 2.799 3.621 3.511 3.249 2.063 2.236 2.196 3.680 3.482 4.819 4.484 3.493 3.164 3.903 3.689 3.760 3.627 4.189 4.253 4.793 2.506 2.552 2.492 2.616 2.541 2.447 2.378 2.316 2.314 2.305 2.261 559 700 654 3.655 926 805 796 773 799 428 1.474 915 835 960 1.178 936 909 871 938 1.054 837 1.286 1.648 1.622 dez/22 jan/23 fev/23 mar/23 abr/23 mai/23 jun/23 jul/23 ago/23 set/23 out/23 nov/23
3.497 Valores em R$ mil
3.816 3.763 3.715 3.681 3.642 3.647 3.518 3.460 3.443 3.418 3.403

FEAS - Judicialização – nov/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Depósito judicial realizado em decorrência da autuação da Receita Federal do Brasil pelo não recolhimento de PIS e Cofins sobre os ressarcimentos recebidos da Nossa Caixa e da Secretaria da Fazenda de SP, entre 1996 e 2000, na ocasião contabilizados como receita.

51.746 154.251 Valor Nominal Valor Atualizado
Valores em R$ mil

FEAS - Judicialização – nov/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Dos atuais 3.403 beneficiários, dos planos FEAS PAMC, FEAS

Básico e Novo FEAS, 55% possuem gratuidade por decisão judicial.

Quantidade de Beneficiários

Ações Individuais (contribuições suspensas)¹

Ações Individuais (Titulares pagam 40% ou 47,06%)

Ação Coletiva Afaceesp (2011)

Contribuições Regulares

¹Ações transitadas em julgado e em andamento. 1.228 191 633 1.351
Custo dos Beneficiários Isentos de Contribuição por Decisão Judicial jan/23 fev/23 mar/23 abr/23 mai/23 jun/23 jul/23 ago/23 set/23 out/23 nov/23 Ações Judiciais Transitados em Julgado 1.745.638 2.179.816 1.694.477 1.640.179 1.558.722 1.692.142 1.924.488 1.487.890 1.302.361 1.801.362 1.870.681 Ações Judiciais - Sem Transitados Julgado - - - - - - - - 976.278 1.199.294 1.314.730 Ação Judicial Coletiva Afaceesp 2011 1.327.586 1.513.583 2.120.973 1.244.330 1.137.788 1.480.110 1.103.021 1.457.853 - -Demais Ações Judiciais Liminares 125.987 211.096 135.218 74.764 72.254 36.618 55.811 149.779 - -Total 3.199.211 3.904.495 3.950.668 2.959.272 2.768.764 3.208.870 3.083.320 3.095.522 2.278.639 3.000.656 3.185.411 Parcela Custeada pelo Banco do Brasil -Transitadas 959.843 1.177.526 935.666 909.309 871.121 937.536 1.054.197 836.556 743.676 993.441 956.755 Parcela Custeada pelo Banco do Brasil -Transitadas - - - - - - - - 542.443 654.183 664.953 Parcela Custeada pelo Economus (FEAS) 2.239.368 2.726.969 3.015.002 2.049.963 1.897.643 2.271.335 2.029.123 2.258.966 992.521 1.353.032 1.563.703

Plano Economus Família

Custeio Economus Família – nov/23

Retorno de Aplicações 5% 2.394

Beneficiários 89% 33.878

Utilização do Fundo 6% 1.836

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando o total das receitas operacionais de R$ 33.878 mil, e o total das despesas de R$ 38.108 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 2.394 mil positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi negativo em R$ 1.836.

Valores em R$ mil
acumulados no ano até nov/23)
(Valores

Economus Família - Despesas Totais – nov/22 e nov/23

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

1.626 5.825 388 25.931 (246) 2.701 2.829 1.666 1.191 6.217 521 26.779 (521) 646 2.517 759
Valores em R$ mil Total acumulado 40.720 38.108
Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Provisões Técnicas Tx. Adm. Outras Rec/Desp. nov/22 nov/23 (Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Plano EcoSaúde

Custeio EcoSaúde – nov/23

Resultado apurado pelo regime de competência.

Beneficiários

Considerando-se o total das Receitas de R$ 3.308, o dispêndio total de R$ 3.105 mil e o resultado financeiro Líquido R$ 147 positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi positivo em R$ 350.

(Valores acumulados no ano até nov/23)

19% 635
2.673 Valores em R$ mil
Economus 81%

EcoSaúde

(Valores

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

151 415 5 1.067 28 166 (18) 151 457 36 2.256 (60) 248 17
Total acumulado 1.814 3.105
- Despesas Totais – nov/22 e nov/23 Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. nov/22 nov/23 acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)
Valores em R$ mil

Custeio Economus Futuro – nov/23

Retorno de Aplicações 1% 176

Utilização do Fundo 2% 580

Beneficiários 97% 29.094

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando-se o total das receitas de R$ 29.094 mil, o dispêndio total de R$ 29.851 mil e o resultado financeiro líquido R$ 176 positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi negativo em R$ 580.

Valores em R$ mil
(Valores acumulados no ano até nov/23)
Valores em R$ mil
Futuro – Despesas e Contribuições – nov/22 e nov/23
acumulado 16.033 29.851 533 8.836 116 6.267
564 277
14.784 15 12.677
1.694 671
Economus
Total
(560)
823
(814) Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. nov/22 nov/23

Quantidade de Participantes – nov/23

Masculino Feminino 00 - 18 7 9 16 19 - 23 0 5 5 24 - 28 0 1 1 29 - 33 0 2 2 34 - 38 0 1 1 39 - 43 1 4 5 44 - 48 1 2 3 49 - 53 4 15 19 54 - 58 22 53 75 59 ou mais 389 620 1.009 TOTAL 424 712 1.136 Faixa Etária Economus Futuro Qtde. Total

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.