Boletim Mensal de Resultados - Saúde - Dezembro/2023

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Boletim mensal de resultados

Data base:

Dezembro/2023

Beneficiários:

Características dos Planos – dez/23

BB

Básico - 42

PAMC - 280

PLUS - 7.221

PLUS II - 12.809

20.352

9.631 titulares (6.980 ativos)

10.721 dependentes

Custeador:

Banco do Brasil e Beneficiários (Max: 1,5 % s/ salário)

FEAS

FEAS Básico - 259

FEAS PAMC – 1.753

Novo FEAS – 1.362

3.374

2.086 titulares

1.288 dependentes

Fundo FEAS e Beneficiários (22,5% s/ renda com pisos)

2.003 titulares

Beneficiários (Tabela por faixa etária)

301

120 titulares

181 dependentes

Economus e Beneficiários (4,5% s/ salário)

1.087

791 titulares

296 dependentes

Beneficiários

(Tabela por faixa etária

- Funcionários da ativa do BB egressos do BNC e seus dependentes

- Aposentados por Invalidez e seus dependentes

Público:

- Pensionistas de falecidos na ativa e de aposentados por invalidez e seus dependentes

- Aposentados por tempo de serviço dos grupos A e S (ex–servidores autárquicos), seus dependentes e pensionistas

Aposentados e pensionistas dos Grupos B e C, assistidos por planos de previdência administrados pelo Economus e seus dependentes diretos Dependentes indiretos de titulares de todos os planos ( Parentes consanguíneos até 3º graus e afins até 2ºgrau)

- Funcionários da ativa do Economus e seus dependentes

- Aposentados por Invalidez e seus dependentes

- Pensionistas de falecidos na ativa e de aposentados por invalidez e seus dependentes

Aposentados e pensionistas dos planos de previdência do Economus, pertencentes aos grupos B e C, e respectivos dependentes preferenciais

TOTAL DE BENEFICIÁRIOS: 27.117
Futuro
Economus Família Ecosaúde
Economus

Perfil Populacional dos Planos - dez/23

Beneficiários dezembro-23 45% Faixa Etária 55% 32% ||||||||||||||||||||||||||||||| 3.831 59 - > 5.875 ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| 39% 8% ||||||| 939 54-58 1.205 |||||||| 8% 7% ||||||| 852 49-53 1.017 |||||| 7% 9% ||||||||| 1.119 44-48 1.258 |||||||| 8% 12% |||||||||||| 1.460 39-43 1.641 |||||||||| 11% 6% ||||| 670 34-38 901 |||||| 6% 1% | 172 29-33 321 || 2% 2% | 214 24-28 248 | 2% 3% ||| 370 19-23 367 || 2% 20% |||||||||||||||||||| 2.480 00-18 2.177 |||||||||||||| 15% 12.107 27.117 15.010 Faixa % 10 36% 9 8% 8 7% 7 9% 6 11% 5 6% 4 2% 3 2% 2 3% 1 17%

Rede Credenciada – dez/2023

3.581

Credenciados diretos

1,8% 6,6% 9,0% 39,1% 0,4% 5,9% 3,2% 4,7% 2,1% 1,4% 7,5% 2,3% 4,2% 1,3% 3,6% 1,3% 5,9%

Despesas Assistenciais – dez/22 e dez/23

Despesas

Assistenciais

Acumuladas*

Despesas Assistenciais* Quantidade de beneficiários dez/22 dez/23

Consultas Terapias Demais despesas assistenciais Reembolsos

Exames Internações Outros Atendimentos (-) Glosas

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

despesas administrativas e outras desp./rec. operacionais.

383.243 28.825 401.401 27.117 0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 300.000 350.000 400.000 450.000
5% -6% Média Mensal R$ 31.937 Média Mensal R$ 33.450
*Não inclui
Valores em R$ mil

Despesas Assistenciais por Custeador – dez/22 e dez/23

Despesas

Assistenciais

Acumuladas ¹

Consultas Terapias Demais despesas assistenciais Reembolsos

Exames Internações Outros Atendimentos (-) Glosas

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

despesas administrativas e outras desp./rec. operacionais.

da Operação em mar/22

204.402 120.349 38.724 1.981 17.787 247.471 81.689 39.877 3.094 29.271
21% 56% 32%
Banco do Brasil FEAS Família Ecosaúde Futuro² dez-22 dez-23
Valores em R$ mil 1.Não inclui
2.Início
65% 3%
Plus
Planos BB Básico PAMC
Plus II

(Planos: Básico, PAMC, PLUS e PLUS II )

Beneficiários

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando-se o total das receitas, de R$ 270.921 mil, o total das despesas de R$ 270.738 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 3.145 mil positivo, o valor do resultado operacional acumulado dos planos

PAMC, Básico, Plus e Plus II foi positivo em R$ 3.327¹.

Banco do Brasil
246.332
91%
9% 24.588
Custeio BB e Beneficiários – dez/23
Valores em R$ mil
(Valores acumulados no ano até dez/23)

Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. dez/22 dez/23

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

Planos BB - Despesas Totais – dez/22 e dez/23
13.103 47.197 2.039 145.680 (3.617) 14.637 3.549 12.559 53.991 2.921 185.858 (7.859) 22.788 479
(Planos: Básico, PAMC, PLUS e PLUS II )
Valores em R$ mil Total acumulado 222.588 270.738

Planos FEAS FEAS Básico FEAS PAMC Novo FEAS

Custeio FEAS e Beneficiários – dez/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando-se o total das receitas, de R$ 58.279 mil, o total das despesas de R$ 58.805 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 6.095 mil positivo, o valor do resultado operacional acumulado dos planos Feas foi positivo em R$ 5.570¹.

¹ Em out/23 houve aporte do BB, relativo a 50% das despesas assistência referentes as ações não transitadas em julgado e Ação Afaceesp no importe de R$ 35 milhões

(Valores acumulados no ano até dez/23)

Capital do Fundo 9% 5.599 Resultado Financeiro 10% 5.434 Beneficiários 99% 50.891
em R$ mil
Valores

FEAS - Despesas Totais - dez/22 e dez/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Tx. Adm. Outras Rec/Desp dez/22 dez/23

(Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

4.693 23.184 100 93.452 (1.081) 9.004 (20.272) 2.805 29.588 67 50.390 (1.161) 6.758 (29.642)
Valores em R$ mil Total acumulado 109.081 58.804

FEAS – Despesas e Contribuições por Plano – jan/23 a dez/23 (Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS )

Despesas Assistenciais NOVO FEAS Despesas Assistenciais FEAS (Básico/Pamc) Contribuições Novo FEAS

Contribuições FEAS (Básico/Pamc) Custeio Decisões Judiciais (50% BB)

3.649 2.965 2.560 3.118 2.799 3.621 3.511 3.249 2.063 2.236 2.196 3.189 3.482 4.819 4.484 3.493 3.164 3.903 3.689 3.760 3.627 4.189 4.253 3.671 2.506 2.552 2.492 2.616 2.541 2.447 2.378 2.316 2.314 2.305 2.261 4.291 700 654 3.655 926 805 796 773 799 428 1.474 915 1.097 960 1.178 936 909 871 938 1.054 837 1.286 1.648 1.622 2.000 jan/23 fev/23 mar/23 abr/23 mai/23 jun/23 jul/23 ago/23 set/23 out/23 nov/23 dez/23
3.460 Valores em R$ mil
3.763 3.715 3.681 3.642 3.647 3.518 3.497 3.443 3.418 3.403 3.374

FEAS - Judicialização – dez/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Depósito judicial realizado em decorrência da autuação da Receita Federal do Brasil pelo não recolhimento de PIS e Cofins sobre os ressarcimentos recebidos da Nossa Caixa e da Secretaria da Fazenda de SP, entre 1996 e 2000, na ocasião contabilizados como receita.

51.746 154.711 Valor Nominal Valor Atualizado
Valores em R$ mil

FEAS - Judicialização – dez/23

(Planos: FEAS Básico, FEAS PAMC e Novo FEAS)

Dos atuais 3.374 beneficiários, dos planos FEAS PAMC, FEAS Básico e Novo FEAS, 61% possuem gratuidade por decisão judicial.

¹Ações transitadas em julgado e em andamento. 1.224 187 633 1.330 Quantidade de Beneficiários Ações Individuais
Ações Individuais (Titulares pagam 40% ou 47,06%) Ação Coletiva Afaceesp
Contribuições Regulares Custo dos Beneficiários Isentos de Contribuição por Decisão Judicial jan/23 fev/23 mar/23 abr/23 mai/23 jun/23 jul/23 ago/23 set/23 out/23 nov/23 dez/23 Ações Judiciais Transitados em Julgado 1.745.638 2.179.816 1.694.477 1.640.179 1.558.722 1.692.142 1.924.488 1.487.890 1.302.361 1.801.362 1.870.681 2.663.966 Ações Judiciais - Sem Transitados Julgado - - - - - - - - 976.278 1.199.294 1.314.730 1.368.441 Ação Judicial Coletiva Afaceesp 2011 1.327.586 1.513.583 2.120.973 1.244.330 1.137.788 1.480.110 1.103.021 1.457.853 - - -Demais Ações Judiciais Liminares 125.987 211.096 135.218 74.764 72.254 36.618 55.811 149.779 - - -Total 3.199.211 3.904.495 3.950.668 2.959.272 2.768.764 3.208.870 3.083.320 3.095.522 2.278.639 3.000.656 3.185.411 4.032.407 Parcela Custeada pelo Banco do Brasil -Transitadas 959.843 1.177.526 935.666 909.309 871.121 937.536 1.054.197 836.556 743.676 993.441 956.755 1.334.612 Parcela Custeada pelo Banco do Brasil -Transitadas - - - - - - - - 542.443 654.183 664.953 665.881 Parcela Custeada pelo Economus (FEAS) 2.239.368 2.726.969 3.015.002 2.049.963 1.897.643 2.271.335 2.029.123 2.258.966 992.521 1.353.032 1.563.703 2.031.914
(contribuições suspensas)¹
(2011)

Plano Economus Família

Custeio Economus Família – dez/23

Retorno de Aplicações

6% 2.594

Utilização do Fundo 9% 3.744

Beneficiários

85% 37.127

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando o total das receitas operacionais de R$ 37.127 mil, e o total das despesas de R$ 43.464 mil e o resultado financeiro líquido de R$ 2.594 mil positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi negativo em R$ 3.744.

Valores em R$ mil
(Valores acumulados no ano até dez/23)

Economus Família - Despesas Totais – dez/22 e dez/23

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

1.749 6.281 440 28.041 (328) 2.541 3.086 1.786 1.286 6.764 577 28.791 (569) 3.027 2.746 842
Valores em R$ mil Total acumulado 43.597 43.464
Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Provisões Técnicas Tx. Adm. Outras Rec/Desp. dez/22 dez/23 (Valores acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)

Plano EcoSaúde

Custeio EcoSaúde – dez/23

Economus

Resultado apurado pelo regime de competência.

Beneficiários

Considerando-se o total das Receitas de R$ 3.536, o dispêndio total de R$ 3.388 mil e o resultado financeiro Líquido R$ 165 positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi positivo em R$ 314.

(Valores acumulados no ano até dez/23)

20% 697
80%
Valores em R$ mil
2.839

EcoSaúde

(Valores

Despesas totais = Despesas Assistenciais + Despesas Administrativas + Outras Receitas/Despesas

165 454 7 1.338 17 181 (17) 165 487 43 2.462 (64) 271 23
- Despesas Totais – dez/22 e dez/23
Total acumulado 2.145 3.388
Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. dez/22 dez/23 acumulados até o mês de referência em cada um dos anos)
Valores em R$ mil

Custeio Economus Futuro – dez/23

Retorno de Aplicações 1% 187

Utilização do Fundo 1% 232

Beneficiários 101% 31.855

Resultado apurado pelo regime de competência.

Considerando-se o total das receitas de R$ 31.855 mil, o dispêndio total de R$ 31.810 mil e o resultado financeiro líquido R$ 187 positivo, verificou-se que o resultado operacional acumulado do plano foi positivo em R$ 232.

Valores em R$ mil
(Valores acumulados no ano até dez/23)
Valores em R$ mil
Futuro – Despesas e Contribuições – dez/22 e dez/23 Total acumulado 18.757 31.810 617 10.132 118 7.570 (649) 637 331 879 16.127 17 13.312
1.848 691
Economus
(1.064)
Consultas Exames Reembolsos Internações Glosas Taxa Adm. Outras Rec/Desp. dez/22 dez/23

Quantidade de Participantes – dez/23

Masculino Feminino 00 - 18 7 9 16 19 - 23 0 4 4 24 - 28 0 1 1 29 - 33 0 2 2 34 - 38 0 1 1 39 - 43 1 4 5 44 - 48 1 2 3 49 - 53 4 12 16 54 - 58 19 51 70 59 ou mais 375 594 969 TOTAL 407 680 1.087 Faixa Etária Economus Futuro Qtde. Total

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