“CONTRIBUYAMOS EN LA LIMPIEZA DE LA
COMUNIDAD”
I.- DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA: Nombre de la I. E. N° de Resolución de Creación N° de Código Modular Modalidad del C. E. Plan de Estudios Número de alumnos en secundaria Número de docentes en secundaria Dirección Localidad Distrito Provincia Departamento Órgano Intermedio Teléfono de la I. E. Fax de la I. E. Correo electrónico
: Ciro Alegría Bazán : RD – UGEL – T N° 0932 : 1332568 : Científico Humanístico : Experimental Sí ( ) No ( x ) : 151 : 11 : Jr. Delfín Soria vela s/n : Ramal de Aspuzana : Nuevo progreso. : Tocache : San Martín. : UGEL - Tocache : …………………………………………. : ………………………………………….. : Ciroalegríaramal @ hotmail.com
II.- DATOS DEL DIRECTOR DE LA I. E. Apellidos y Nombres N° de Documento de Identidad N° de Código Modular N° de Resolución de Nombramiento Teléfono y/o fax del la I. E. Correo electrónico
: Tananta Hupiachihua, Luís Pasteur : 00961460 : 1000961460 : 000101 : ………………………………………….. : Ciroalegríaramal @ hotmail.com ___________________ Firma
III.- DATOS DE LOS RESPONSABLE DEL PROYECTO (PROMOTORES AMBIENTALES) Apellidos y Nombres N° DNI N° de Código Modular Teléfono de la I. E. Correo electrónico
: Grández Pérez, Francisco : 01189040 : 1001189040 : 988415735 : loe67sagitariof_1967 @ hotmail.com ____________________ Firma
IV.- TÍTULO DEL PROYECTO: