MARÇ 2014 Núm. 14
Clínica Sanza Weekend Lift
Cefer
Úter de lloguer
Betula Alba
Acupuntura per millorar la qualitat de vida FARMÀCIES ....... pàg. 58
Contingut pàgines 52-57
Kine, teràpies globals
Jordi Segura Director del Centre Kine
Professionals que tenim cura de tu LA REVISTA meSALUT S’encarta amb el Diari “SEGRE”
AMB LA COL.LABORACIÓ DE:
Sumari SALUT ....................................................... 6 L’ACTIVITAT GRIPAL A CATALUNYA
FARMÀCIA .............................................. 8 PROCESSOS GRIPALS
SALUT ...................................................... 9 ANSIETAT I DEPRESSIÓ
POLICLÍNIC LLEIDA ............................ 10 QUADRE MÈDIC
CLÍNICA PERPETUO SOCORRO ........... 20 CIRURGIA DE LA COLUMNA LUMBAR
GRUP KIRMA .......................................... 22 WIDEX ..................................................... 24 QUÈ ÉS EL “TINNITUS” O ACUFEN?
ALIMENTACIÓ ....................................... 26 ELS CEREALS
COL.LEGI ARABELL ............................. 27 LA CLÍNICA ARGÜERO........................... 30 ODONTOLOGIA ESTÈTICA MÍNIMAMENT INVASIVA
KINE ........................................................ 32 CEFER ..................................................... 34 ÚTER DE LLOGUER Directora: Marina P. Sullà Coordinadora: Mariona Mesull Disseny: Carlos Mayorga
C/ Mossèn Reig, 1 baixos · 25008 LLEIDA Tel. 973 00 80 40
DL L-187-2013 Dep. Publicitat
LA CLÍNICA DE PODOLOGIA ................. 24 CIRURGIA PER MÍNIMA INCISIÓ
NEXUS .................................................... 36 UNITAT D’OZONOTERÀPIA MÈDICA
MEIAN ...................................................... 39 EL GIMNÀS DE LA MENT
Tel. 973 00 80 40
PREVENCIÓ ............................................ 40
Correcció de la revista
VITHAS HOSPITAL MONTSERRAT ......... 42
mesalut@geminiedicions.com
VACUNA DE LA TOS FERINA VIU AL MÀXIM
ClÍNICA SANZA ..................................... 44 GABINET UROLÒGIC LLEIDA ............... 46 traducció I correcció I interpretació 973 28 81 38 www.torsitrad.com · torsitrad@torsitrad.com Roca Labrador, 29, altell · 25003 Lleida · Fax 973 28 99 70 Aquesta publicació no pot ser ni tota ni una part reproduïda, distribuïda, comunicada publicament ni utilitzada ni registrada a través de cap tipus de suport o mecanisme ni modificada o emmagatzemada sense autorització escrita prèvia de la societat editora. Conforme al que disposa l’article 32 de la Llei de Propietat Intel·lectual, queda expressament prohibida la reproducció amb finalitats comercials a través de recopilacions d’articles periodístics.
CIRURGIES DELS GENITALS EXTERNS MASCULINS
SALUT ...................................................... 48 OBESITAT INFANTIL
BETULA ALBA ....................................... 50 ACUPUNTURA PER MILLORAR LA QUALITAT DE VIDA
ACTIVITATS ............................................ 52 FARMÀCIES ......................................... 58 5
PREVENCIÓ I L’activitat gripal a Catalunya continua disminuint
La millor manera de protegir-se de la grip, reduir-ne les complicacions i evitar-ne la propagació és la vacunació i seguir unes bones pràctiques d’higiene. Això ajuda a disminuir la transmissió del virus i és l’acció més eficaç per protegir-se’n i protegir-ne els altres.
L’activitat gripal a Catalunya continua disminuint La incidència és de 228 casos per cada 100.000 habitants La incidència de la grip evoluciona com cada hivern
El passat 15 de gener, l’Agència de Salut Pública de Catalunya va declarar l’epidèmia de grip. Fa dues setmanes l’epidèmia va arribar fins a un màxim de 422 casos per cada 100.000 habitants i des de llavors l’activitat ha començat a disminuir. Durant aquesta darrera setmana, l’activitat epidèmica ha baixat fins a arribar a una incidència de 228 casos per cada 100.000 habitants, segons el que s’ha pogut constatar a través de la xarxa dels 11 hospitals sentinella declarants distribuïts arreu del país. És important que la població utilitzi el dispositiu assistencial més adequat per al seu problema de salut. La major part dels processos virals respiratoris remeten espontàniament, amb pocs dies de durada i amb símptomes d’intensitat lleu o moderada, i habitualment no requereixen atenció sanitària. En cas de dubte, cal que els ciutadans truquin al 061, CatSalut Respon, on un equip de professionals de la salut donarà resposta als dubtes de salut i els oferirà consells sanitaris.
6
Mesures higièniques relatives a les persones Quan tossiu o esternudeu, tapeu-vos la boca i el nas amb un mocador d’un sol ús i llenceu-lo a la galleda de les escombraries. Si no teniu mocador, tossiu o esternudeu a la part superior de la màniga. Renteu-vos les mans amb freqüència amb aigua i sabó durant uns deu o vint segons, o un amb preparat amb alcohol, i eixugueuvos-les bé (sobretot després de tocar superfícies comunes, com ara baranes, manetes de portes, teclats i ratolins d’ordinador, telèfons, elements de subjecció en el transport públic i després d’esternudar i mocar-vos). Ventileu sovint els espais tancats obrint les finestres. Eviteu el contacte proper amb persones malaltes de la grip i no compartiu menjar ni estris (coberts, gots, mocadors, etc.) ni altres objectes sense netejar-los adequadament. Mesures higièniques relatives als espais: Ventileu els espais tancats (classes, despatxos, zones comunes, etc.) com a mínim durant quinze minuts al dia.
Netegeu i desinfecteu regularment amb els productes habituals les superfícies dures; sobretot les que els alumnes utilitzen amb freqüència i les que entren més en contacte amb les mans (llapis, taules, teclats d’ordinador, ratolins, manetes de porta, etc.). A les escoles bressol, augmenteu la neteja i la desinfecció de les joguines, ja que fàcilment poden entrar en contacte amb les secrecions nasals dels infants. Netegeu freqüentment les joguines, els instruments musicals, en general, el material escolar compartit. Eviteu compartir gots, coberts, raspalls de dents i altres objectes que puguin haver estat en contacte amb saliva o secrecions.
Com s’han de cuidar les persones que tenen grip? Recomanacions generals
Beveu aigua, sucs, brous i infusions. Contràriament a les creences populars, les begudes alcohòliques no tenen cap efecte beneficiós. Si no teniu gana, no cal que mengeu aliments sòlids. No fumeu. Pot ser un bon moment per deixar definitivament el tabac. Descanseu i feu repòs. No deixeu cap tractament que estigueu prenent habitualment. Eviteu tossir i gargamellejar si no és per treure mocs, ja que quan tossiu augmenta la irritació de la gola i la tos. Per a la irritació de la gola van bé els caramels sense sucre. Tapeu-vos la boca i el nas amb mocadors de paper en tossir i esternudar, i llenceu-los després de cada ús. Renteu-vos sovint les mans amb aigua i sabó o amb productes que continguin alcohol, especialment després d’haver tossit o esternudat. Si creieu que esteu malalts, quedeu-vos a casa i truqueu al 061, CatSalut Respon.
7
FARMÀCIA I PROCESSOS GRIPALS I REFREDATS
farmàcia
Rosalía Barios Farmacèutica a Pharma 2.0. La teva xarxa social de farmàcia Més consells i vídeos a www.pharma20.es @rosaliabarios
Processos gripals i refredats Molts cops ens trobem amb símptomes com congestió nasal, tos, febre... i ens preguntem si som davant d’un simple refredat o si hem estat contagiats per la grip. En l’article d’avui explicarem les principals diferències i el més important: com evitar el contagi i com alleujar els símptomes.
Grip o refredat?
Els refredats cursen amb congestió nasal, mal de gola, mucositat i fins i tot febre…
8
Tant la grip com el refredat estan causats per virus. Els refredats cursen amb congestió nasal, mal de gola, mucositat i fins i tot febre… Ara bé, si la febre és molt elevada (superior a 38 ºC), hi ha dolor muscular i esgotament és molt probable que ens trobem amb un cas de grip. Una altra diferència és la durada. En el cas del refredat els símptomes acostumen a durar uns 3-4 dies, mentre que la grip s’allarga fins a una setmana. La simptomatologia i la manera com es transmeten la grip comuna i la grip A són tan similars que és necessària una analítica per determinar el virus que causa la infecció. No obstant això, la grip A es caracteritza per una pujada sobtada de la febre, que acostuma a arribar als 39 ºC. Els calfreds són més freqüents que en la grip comuna i no acostuma a anar acompanyada de congestió nasal.
Invacare Leo
Com combatre’n els símptomes? El tractament és similar tant per a la grip com per al refredat, i és simptomàtic, és a dir, no cura, sinó que només n’alleuja els símptomes. És molt important posar èmfasi en el fet que els antibiòtics no estan indicats per combatre ni el refredat ni la grip. És important escollir el medicament adient. Com a norma general per alleujar el malestar, el mal de cap i la febre, es poden prendre analgèsics com el paracetamol o l’àcid acetilsalicílic. O l’ibuprofèn, que és també antiinflamatori. Els antigripals vénen formulats amb antihistamínics i descongestius per alleujar la picor nasal i la congestió. Alguns antigripals contenen antitussígens com el dextrometorfan i només s’han de prendre si el quadre catarral o la grip cursen amb tos. Mentre l’antigripal o analgèsic fan efecte, es pot notar certa millora. Passades 4-6 hores, els símptomes tornen a aparèixer i remeten completament quan el virus desapareix. És molt important augmentar la ingesta de líquids mitjançant aigua, sucs o brous.
SCOOTERS ELÈCTRICS CADIRES DE RODES ELÈCTRIQUES
Per què és tan fàcil el contagi de la grip? Una persona malalta de grip pot transmetre-la molt fàcilment a través de les petites gotes que es produeixen en tossir, parlar o esternudar. Quan el virus entra en contacte amb una persona, penetra al nas, la boca, la gola i els pulmons i es multiplica i provoca, dos o tres dies més tard, tota la simptomatologia de la grip. El període en què una persona amb grip pot infectar-ne una altra és ampli: pot transmetre’s des del dia abans de l’inici dels símptomes fins a 7 dies després.
SOLUCIONS
Seguint una sèrie de mesures higièniques, com tapar-se la boca amb un mocador en tossir o esternudar i rentar-se les mans amb freqüència, pot ajudar en gran mesura a reduir el nombre de contagis.
INSTAL·LACIÓ i SERVEI TÈCNIC PROPI REPARACIÓ DE TOTES LES MARQUES
a la MOBILITAT
973 26 28 44 · LLEIDA 9
SALUT I ANSIETAT I DEPRESSIÓ
Una malaltia que pot interferir en altres aspectes vitals i incitar al consum de drogues i altres substàncies addictives
Es tracta de patologies que poden interferir en altres aspectes vitals i incitar al consum de drogues i altres substàncies addictives Prop d’un 40% de la població espanyola i catalana patirà ansietat o depressió al llarg de la seva vida, una malaltia que pot interferir en altres aspectes vitals i incitar al consum de drogues i altres substàncies addictives, encara que només la meitat dels afectats han estat diagnosticats i es mediquen. Així ho han considerat els doctors Salvador Ros, president de l’Associació Espanyola de Psiquiatria Privada; Antonio Arumí, secretari d’aquesta entitat, i Josep Ramon Domènech, coordinador del VII Congrés Nacional d’Ansietat i Trastorns Comòrbids (presència d’un trastorn o de més). Segons Salvador Ros, “a Espanya l’ansietat afecta més de sis milions d’espanyols i causa un absentisme laboral d’un 10%, un 7% més que la mitjana de països europeus”, a causa, en gran part, de la greu crisi econòmica i laboral que travessa. Per això, els organitzadors del congrés proposaran aquests dies als gairebé 500 associats de tot Espanya crear una organització no governamental per atendre de forma gratuïta persones de barris en els quals els desnonaments i altres problemes econòmics són més urgents al nostre país, per intentar pal·liar els seus efectes en la salut de les persones.
Només la meitat dels afectats han estat diagnosticats i es mediquen Font: Efe
10
Alcalde Sol, 3 i 4 路 25003 Lleida 路 Tel. 973 273 100
POLICLÍNIC LLEIDA
QUADRE MÈDIC
El lífting creix un 20% a Espanya El lífting creix un 20% a Espanya en quinze anys i es consolida com la tècnica més eficaç per al rejoveniment facial. L’evolució del lífting en els últims anys l’ha consolidat com la tècnica més adequada per combatre l’envelliment facial, sobretot si va acompanyat de flacciditat, les intervencions d’aquest tipus creixen malgrat l’actual crisi econòmica, amb un 20% d’increment en els últims quinze anys, i cada vegada més tendeixen a combinar la cara amb el coll ja realitzar-se a edats més primerenques. Les tendències actuals apunten, així mateix, a la combinació del lífting facial amb el cervical, de manera que el coll s’intervé també quirúrgicament mitjançant bisturí i sutures -en el que es coneix com necklift- i no exclusivament mitjançant liposucció, com era freqüent fins fa ara. Els primers líftings se centraven, sobretot, a la zona de les galtes sota els pòmuls per combatre la seva flacciditat. El greix procedeix, en general, d’altres zones del cos on sol haver excés, com l’abdomen, flancs o la cara lateral de les cuixes. Se sotmet a un procés de centrifugat i rentat per purificar al màxim i, a més de volum, aporta un efecte regenerador de la pell, ja que el teixit adipós conté fins a un 10% de cèl·lules mare, que, com les de la medul ·la òssia, tenen la propietat de transformar-se en altres cèl·lules per contigüitat. La intervenció de lífting més completa és la que, a la correcció de la flacciditat mitjançant el reposicionament quirúrgic dels teixits i la potenciació del volum mitjançant la infiltració de greix, afegeix tècniques coadjuvants de resurfacing cutani, com el làser o la dermoabrasió, obtenint el resultat més natural. Font: SECPRE (Societat Espanyola de Cirurgia Plàstica, Reparadora i Estètica)
13
POLICLÍNIC LLEIDA
QUADRE MÈDIC
Policlínic
MEDICINA INTERNA Dr. TORRES CORTADA, Gerard Alcalde Sol, 3 - 4
Tel. 973 273 100
Prèvia petició hora
otorinolaringologia Dra. DELACRUZ JARABE, Manuel Alcalde Sol, 3 - 4
Tel. 973 273 100
Prèvia petició hora
endocrinologia Dr. rius riu, Ferran Alcalde Sol, 3 - 4
Tel. 973 273 100
Prèvia petició hora
PSICÒLOGA. Especialista en jurídica i EMDR Dr. Guerra corchado, Pilar Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Prèvia petició hora
DIAGNOSI I TRACTAMENT PSICOLOGIA – NEUROPEDIATRIA Dr. Fernando Paredes
Sra. Marta Florensa
Neuropediatre Col. núm 03772
Psicòloga Col. núm 19257
Sr. Àlex Palau Psicòleg · Col. Núm 11527
LLEIDA—TÀRREGA—BALAGUER (hores convingudes) Contacte a Policlínic Lleida. C/ Alcalde Sol, 4. Tel: 973 273 100
Nous horitzons en el
tractament de les varius
Gràcies a la radiologia vascular intervencionista s’han desenvolupat recentment noves tècniques que permeten un tractament de les varius sense cirurgia, sense làser i sense postoperatori, i que fa possible que en menys de 24 hores el pacient torni a la seva activitat normal. Les varius són la malaltia més freqüent del sistema venós i afecten fins al 60% de la població. Normalment, la sang circula des del cor fins a les cames mitjançant artèries i torna al cor a través de les venes. Les venes contenen vàlvules que permeten que la sang retorni des de les cames cap al cor vencent la força de la gravetat. Si aquestes vàlvules deixen de funcionar adequadament la sang s’acumula a les venes de les cames, aquestes es dilaten i es generen les varius. Aquest trastorn pot generar eminentment una preocupació estètica, pot convertir-se en un trastorn simptomàtic crònic a mesura que la malaltia avança i, sense un tractament adequat, pot arribar a condicionar un greu problema de salut. La radiologia vascular intervencionista és una branca de la radiologia que permet diagnosticar i tractar patologies vasculars amb tècniques mínimament invasives. Les imatges proporcionen una guia que permet al radiòleg encaminar uns catèters a través dels vasos i arribar a les diferents àrees del cos a tractar. La finalitat és realitzar tractaments per evitar que el pacient sigui sotmès a intervencions majors, sense necessitat d’anestèsia general. En minimitzar el trauma físic sobre el cos es redueixen tant les complicacions derivades com el temps de recuperació, i això permet que l’estada hospitalària postoperatòria en la majoria dels casos no sigui necessària.
14
QUADRE MÈDIC
Lleida
SERVEIS TRAUMATOLÒGICS Dr. CARDONA Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Consulta de dilluns a divendres
PsicÒloga Sra. COSTA VELASCO, Anna Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Especialista en trauma i dol Dr. Amad Abu-Suboh Abadia Metge especialista en Radiodiagnòstic Radiòleg vascular intervencionista
En els últims anys, la radiologia vascular intervencionista ha incorporat una tècnica innovadora i mínimament invasiva que permet el tractament de les varius sense cirurgia, sense l’ús del làser i sense postoperatori. És tracta de la radiofreqüència endoluminal, una tècnica en la qual s’utilitzen ones de ràdio per cauteritzar i tancar les varius anormalment dilatades. Aquesta tècnica minimitza els riscos i possibilita que els pacients puguin retornar en poques hores a la seva vida normal.
Policlínic Lleida Isabel Loizu
Alcalde Sol, 4 · 25003 Lleida Tel. 973 273 100 · 654 763 421 consulta@isabelloizu.com
Si bé aquest procediment es pot utilitzar per a finalitats cosmètiques, l’ús principal d’aquesta tècnica està destinat a fer desaparèixer els símptomes derivats de les varius, que són conseqüència de les venes engrandides no funcionals, que causen insuficiència venosa que es pot manifestar en forma de dolor persistent, inflamació, irritació, nafres a la pell, flebitis i canvis en la coloració normal de les cames.
El pacient torna a casa un cop finalitzada la sessió i pot fer vida normal sense necessitat de fer repòs
INSTITUT TRAUMATOLÒGIC DE LLEIDA
Cirurgia ortopÈdica i traumatolOgiA Artroscòpies Pròtesis Cirurgia de columna Tot tipus d’intervencions d’ortopèdia
Dr. Josep M. Cardona, Dra. Anna Costa, Dra. Anna Navarro, Dr. David Pineda, Dr. Àlex Puertas. Coordinador Dr. Camilo Costa Policlínic Lleida Alcalde Sol, 4 25003 Lleida Tel. 973 273 100
Clínica de Ponent C/ Prat de la Riba, 79 Tel. 973 24 71 81 Tel. 973 27 79 27 (pressupostos d’intervencios)
15
POLICLÍNIC LLEIDA
QUADRE MÈDIC
TRAUMATOLOGIA I C. ORTOPÈDICA Dr. BURRIAL PIULATS, Carlos Dr. Surroca ALTÉS, Román X. Alcalde Sol, 4
Policlínic
Tel. 973 273 100
CIRURGIA PROTÈSICA Dr. BURRIAL PIULATS, Carlos Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Consulta de dilluns a divendres
Dra. MAITE UTGÉS I NOGUÉS Metge-Psiquiatra POLICLÍNIC LLEIDA Psiquiatriaenlinea.com Alcalde Sol, 4 25003 Lleida Tel 973 273 100 psiquiatra@psiquiatraenlinea.com
Més enllà dels estudis bàsics
Magnificació espermàtica
Fruit de la voluntat de voler millorar els resultats en el camp de la reproducció assistida van apareixent noves tècniques en l’àmbit clínic.
Un clar exemple és la IMSI
Dr. Pedro Massó Allende Uròleg col. 3623
Policlínic Lleida
Alcalde Sol, 4 · 25003 Lleida · Tel. 973 273 100 El nostre horari de contacte per demanar cita és de 9.00 a 21.00 h. L’horari de consultes és de 16.00 a 21.00 h, els dimarts i els dijous (amb cita prèvia).
www.pedromassoallende.com 16
Tot i que amb el naixement de la ICSI (injecció intracitoplasmàtica d’espermatozous) molts dels problemes de fertilitat que anys enrere era impensable que se solucionessin van quedar resolts, els experts en el tema ens continuàvem trobant amb el problema subjectiu de la selecció de l’espermatozou. Tot i que en la ICSI és el mateix observador qui, segons el seu criteri, determina i escull el millor espermatozou per fecundar l’oòcit, aquest no és tant el motiu limitador de la tècnica, com el fet que el microscopi utilitzat tan sols ens ofereix la possibilitat d’ampliar la imatge 400 vegades, que tot i que és molt tenint en compte la petita mida de l’espermatozou, sembla que no és suficient, ja que existeixen alteracions en la forma de l’espermatozou (morfologia) que escapen de la nostra detecció quan parlem d’aquestes dimensions.
La IMSI (microinjecció intracitoplasmàtica d’espermatozous morfològicament seleccionats), per contra, és una nova tècnica que complementa la ICSI, ja que ens permet visualitzar els espermatozous fins a 16.000 augments, xifra que significa que la imatge s’observa 40
QUADRE MÈDIC
Lleida
C.I.R.H. LLEIDA CENTRE INFERTILITAT I REPRODUCCIÓ La IMSI ens permet visualitzar els espermatozous fins a 16.000 augments, xifra que significa que la imatge s’observa 40 vegades més augmentada que en el cas de la ICSI
vegades més augmentada que en el cas de la ICSI. D’aquesta manera es pot realitzar una valoració més exhaustiva del nucli, la membrana i les estructures internes de l’espermatozou (orgànuls), i seleccionar així aquells espermatozous que presenten una morfologia millor, sense vacúols (estructures de l’interior de l’espermatozou que són pronòstic de mala qualitat). D’aquesta manera es descarta aquells espermatozous defectuosos que amb tècniques com la ICSI s’observen com a espermatozous normals.
HUMANA
LABORATORI ANDROLOGIA SEMINOGRAMES REM TEST FRAGMENTACIÓ ADN BIÒPSIA TESTICULAR INSEMINACIÓ ARTIFICIAL LABORATORI FECUNDACIÓ IN VITRO FIV ICSI DGP BANC DE SEMEN BANC D’EMBRIONS BANC D’ÒVULS CONSULTES DE GINECOLOGIA I ECO 4D Alcalde Sol, 4 · 25003 Lleida · Tel. 973 288 127
Estudis realitzats al nostre centre ens confirmen que quan una mateixa mostra és analitzada quant a morfologia per ICSI i per IMSI, s’obté un menor nombre d’espermatozous normals amb la IMSI. Com qualsevol tècnica, la IMSI no es pot aplicar indiscriminadament a totes les parelles infèrtils, però s’ha observat i comprovat que la seva realització ens és molt útil en pacients amb els següents antecedents. Fallades repetides d’implantació (dos o més) Avortaments de repetició (dos o més) Elevat grau de fragmentació en l’ADN Oligoastenoteratozoospèrmia D’altra banda, la IMSI és una tècnica molt precisa que requereix un alt nivell de coneixements i experiència per part dels professionals que la realitzen, ja que quan aquesta s’aplica, el temps de realització d’una ICSI convencional es pot fins i tot triplicar. Per tot això, i per l’elevat cost de l’equip necessari per dur a terme la IMSI, aquesta és una tècnica força costosa avui dia. Malgrat no ens permet augmentar el nombre d’oòcits fecundats ni tampoc millorar la qualitat dels embrions obtinguts, si que ens és útil per tractar els problemes de fertilitat anteriorment citats permetent un augment en el percentatge d’implantació i disminuint el risc d’avortaments de repetició.
C/ Bisbe Meseguer, 3 · 2003 Lleida Tel. 973 266 100 · Fax. 973 216 121 info@clinicaperpetuo.es www.clinicaperpetuo.es
17
POLICLÍNIC LLEIDA
QUADRE MÈDIC
APARELL DIGESTIU Dr. PALAU GRAS, Magí Alcalde Sol, 4
Policlínic
Tel. 973 273 100
Dilluns, dimecres i divendres / Matí · Dijous / Tarda
reumatologia Dra. MONTALÀ PALAU, Núria Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Prèvia petició hora
PNEUMOLOGIA Dr. Durán Alama, José Miguel Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Consulta de dilluns a divendres
AVALUACIÓ PNEUMOLÒGICA Dr. ROZADILLA, joan Ramón Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Consulta de dilluns a divendres
MEDICINA GENERAL Dra. PIÑOL MORERA, Assumpció Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Els tractaments medicoestètics són personalitzats i adaptats per a cada client a partir del diagnòstic facial i corporal i del nostre equip de professionals. Descobreixi la nostra àmplia oferta de serveis i tractaments d’alta qualitat i d’última tecnologia
Prèvia petició hora
NEFROLOGIA Dr. ROIG CARCEL, Jorge Alcalde Sol, 4
Tel. 973 273 100
Consulta de dilluns a divendres
Roser Gou Portillo Màster en Nutrició Cel·lular Activa Shiatsu - Medicina Tradicional Xinesa Teràpia de Polaritat Teràpia Flors de Bach Messoteràpia
Alcalde Sol, 4 · 25003 Lleida Tel. 973 273 100 · 685 470 065 mrosergou@gmail.com
18
TRACTAMENTS MEDICOESTÈTICS DE LA MÀ DELS MILLORS PROFESSIONALS • FOTOTERÀPIA FACIAL Millora la qualitat de la pell a qualsevol edat i sense efectes secundaris i ens permet rependre la nostra activitat al moment. Tractament no invasiu i complementat amb vials específics en funció de la necessitats de la pell. Tractament per a acne, rejoveniment facial, estimulació de col·lagen i eslatina, millora de “lentigs” solars… • REVITALITZACIÓ FACIAL NO INVASIVA Tractament amb complex vitamínic i fototeràpia per a uns resultats espectaculars des de la primera sessió. • FOTODEPILACIÓ LÀSER DIODE LIGHTSHEER ET Depilació permanent sense efectes secundaris. Eficàcia des de la primera sessió. Per a tot tipus de pell i pèl (fins i tot facial).
QUADRE MÈDIC
Lleida VISITA INFORMATIVA GRATUÏTA I PRESSUPOST SENSE COMPROMÍS
• CAVITACIÓ SELECTIVA CONTROLADA Tractament del greix localitzat resistent a dieta i exercici, hormonal, menopausa… Remodelatge corporal. Tractament indolor, no invasiu. • TERÀPIA D’INDUCCIÓ DE COL·LAGEN Tractament nou i altament efectiu en taques, arrugues, estries… PACK ANTIOXIDANT: millora la lluminositat i finor de la pell, estimula la síntesi de col·lagen i prevé i tracta l’estrès oxidatiu. PACK ANTIESTRIES: disminució de les estries de distensió, augment d’elasticitat de la pell. PACK ANTICEL·LULÍTIC: dissol els dipòsits de greix, activa la circulació i repara i regenera el teixit conjuntiu. • UNITAT DE DIETÈTICA I NUTRICIÓ HUMANA Educació nutricional, dietoteràpia, plans dietètics personalitzats.
19
PUBLIREPORTATGE I LA CIRURGIA LAPAROSCÒPICA
Dr. Ramon Jové Talavera
Traumatologia i Cirurgia Ortopèdica
Cirurgia de la columna lumbar Actualment, són moltes les patologies de la columna vertebral que es tracten mitjançant una intervenció quirúrgica. Cada dia apareixen noves tècniques als mitjans de comunicació. Algunes d’aquestes tècniques suposen avantatges en la cirurgia habitual i són incorporades a l’arsenal terapèutic; d’altres, en canvi, no suposen cap avenç i cauen en desús al cap d’un període de temps més o menys llarg.
Descriurem de manera concisa algunes de les tècniques més habituals: Discectomia: Consisteix a extirpar un disc intervertebral, en general a causa de la presència d’una hèrnia discal. El disc intervertebral està format per dues parts, una de central, que és el nucli polpós, i una de perifèrica, l’anell fibrós que se situa al voltant del nucli i el rodeja, de manera que impedeix la sortida d’aquest del seu lloc i evita l’aparició de l’hèrnia discal. La discectomia extirpa el nucli que s’ha desplaçat cap al canal medul·lar, amb la consegüent compressió dels nervis que hi ha a la zona. La part de l’anell fibrós no s’extirpa, de manera que es prevé l’aparició de dolor o inestabilitat posteriors. La discectomia es pot realitzar a través de cirurgia oberta mitjançant una incisió gran 20
RMN que mostra una hèrnia discal L4-L5
(ferida quirúrgica gran), mitjançant una incisió petita, anomenada microdiscectomia (ferida quirúrgica inferior als 3 cm, aproximadament), mitjançant una incisió més petita, amb l’ús d’instrumental especial i microscopis quirúrgics (ferida menor de 2 cm) o mitjançant petites incisions per passar-hi l’instrumental (similar a com es realitza una artroscòpia al genoll). Amb qualsevol procediment s’aconsegueixen uns bons resultats i s’aplica un o altre segons la morfologia i la situació de l’hèrnia discal.
LA CIRURGIA LAPAROSCÒPICA
Artròdesi vertebral: Consisteix en la fixació de dues o més vèrtebres a través d’uns implants metàl·lics, que acostumen a ser uns caragols que s’insereixen a l’interior de les vèrtebres i que s’uneixen entre si mitjançant unes barres. En general, el metall és titani. Aquesta tècnica es realitza en casos en què existeixen fractures, malformacions vertebrals, escoliosi, deformitats o sempre que hi hagi una alteració que en justifiqui l’ús. En fixar les vèrtebres entre si, s’anul·la la capacitat de moviment que hi ha entre elles, de manera que la columna es troba més rígida (com més vèrtebres es fixin, més rígida es trobarà la columna) i aquesta situació en ocasions pot ser problemàtica, motiu pel qual aquest tipus d’intervencions han de ser justificades per la patologia que tracten. Les artròdesis vertebrals també es poden realitzar per cirurgia oberta o percutània (petites incisions per poder passar-hi el material). En general, els sistemes de fixació metàl·lics no activen les alarmes dels aeroports.
Model de pròtesi vertebral i la seva col·locació a la columna vertebral Artròdesi vertebral instrumentada amb cargols i barres Incisió de cirurgia mínimament invasiva
Pròtesi de disc: Consisteix en el recanvi d’un disc intervertebral per un d’artificial. En aquest cas, s’extirpa la major part del disc, tant del nucli polpós com de l’anell fibrós, i se substitueix per un disc artificial que acostuma a ser en part metàl·lic i en part de plàstic d’alta viscositat, encara que pot ser solament metàl·lic o incorporar altres materials. Està indicada en casos de discopaties degeneratives, sobretot en gent jove. L’avantatge és que recuperen la mobilitat del disc intervertebral. En general, requereixen cirurgia oberta. Presenten l’inconvenient que amb el temps pot aparèixer un desgast del material i calgui recanviar-les.
C/ Bisbe Meseguer, 3 · 2003 Lleida Tel. 973 266 100 · Fax. 973 216 121 info@clinicaperpetuo.es · www.clinicaperpetuo.es
Tractament antienvelliment Fotodepilació mèdica làser Eliminació de cicatrius, taques Tractament exclusiu per a les varius Digues adéu a les varius amb els nostres tractaments exclusius i personalitzats
Tractament d’arrugues amb “streching”
DIETÈTICA I NUTRICIÓ Perd pes
i així et sentiràs més bé amb tu mateix/a. Tens dolors articulars crònics, colesterol, diabetis, hipertensió, al·lèrgies alimentàries... i necessites millorar la teva salut? Dietes especials
en pediatria, per a colesterol i diabetis COnsell del centre
Si busques la salut, t’has de preguntar si estàs disposat a evitar les causes de la malaltia Minerva Granado | Dietista-Nutricionista | Núm. col. CAT-000226 22
MASSATGES, ACUPUNTURA, FOTODEPILACIÓ LÀSER, TRACTAMENT DE LES ARRUGUES AMB “STRECHING”
CENTRE DE FISIOTERÀPIA, TRAUMATOLOGIA I ACUPUNTURA MÚTUES I PRIVAT
ESCOLA DE IOGA
Vine a provar una classe gratuïta Busques una vida millor? Descobreix
el teu món interior. L’eina adequada: EL IOGA Flexibilitat per al cos, sobretot a la columna, que és la que et manté jove. La ment, centrada i amb claredat.
HATHA IOGA i KUNDALINI IOGA La vida és com tu la veus i la sents, una mateixa cosa té molts colors. Per què no la mirem amb el teu color preferit? Entra en contacte amb el teu cos i la teva ment i pren consciència del moment present. Sent l’energia vital mitjançant la respiració, la suavitat de l’estirament dels músculs i els nervis de tot el cos, especialment de la columna vertebral, que és per on passa l’energia, per calmar la teva ment i continuar la salut física.
Punció seca Acupuntura Osteopatia Neurotaping (embenats funcionals) Massatge Drenatge limfàtic Estiraments Reflexologia podal Ioga Tractaments d’estètica facial i corporal Nutrició Pilates, escola de columna THERAPY TRAINER Plaça Amics de Lleida, 4 baixos · 25008 Lleida Tels. 973 24 23 17 / 973 22 14 18 fax. 973 24 35 12 · medic@fisiotrainer.net
RUVEM’S RECUPERACIÓ Av. Generalitat, 2-2n · 25230 Mollerussa tel. 973 71 23 48 · fax. 973 71 00 94 kirma@fisiotrainer.net
w w w. f i s i o t r a i n e r. n e t w w w. c e n t r e s k i r m a l l e i d a . e s
PUBLIREPORTATGE I WIDEX AUDIÒFONS
El centre auditiu especialista en acúfens a Lleida Una solució inèdita per a les persones que pateixen acúfens Què és el “Tinnitus” o acufen? L’acufen és un xiulet o soroll constant i permanent que es produeix a l’oïda i que pot fer la vida de molts pacients molt incòmoda i fins i tot produir problemes psicològics, com ansietat, angoixa, estrès o irritabilitat. Milions de persones a tot el món pateixen d’acufen, però no totes les persones requereixen d’una atenció professional continuada. Un gran segment, al voltant d’un 20% del total, sí que precisen d’ajuda especialitzada. En general, es pensa que l’acufen és un “xiulet a l’oïda”. De fet, poden tenir moltes altres manifestacions, tipus sirenes, grills, tons de trucada... Poden ser constants o periòdics, i la seva intensitat també pot variar. Hi ha moltes teories sobre la causa dels acúfens, però encara no s’ha aclarit el 100% del seu origen, però queda clar que el cervell està involucrat en aquest procés. El cas és que patir “Tinnitus” afecta l’estil de vida de les persones que el tenen, per exemple, a l’hora de dormir, el seu humor i el benestar psicològic. La manera com afecta el “Tinnitus” cada una de les persones és molta particular, però la majoria el perceben como una sensació molt irritant que els impedeix relaxar-se i poder concentrar-se en la seva vida diària.
Widex desenvolupa un programa de Tons Zen Widex, el fabricant d’audiòfons líder mundial en tecnologia, va desenvolupar el 2010 un programa especial totalment inèdit en el món dels audiòfons que es diu Zen, i que produeix sons harmònics basant-se en la tecnologia matemàtica fractal. Zen és un programa de tons relaxants altament sofisticat basat en la tecnologia fractal que aconsegueix beneficis provats per al tractament dels acúfens. Zen reprodueix en temps real tons harmònics, suaus i mai repetitius, gràcies a sofisticats algoritmes matemàtics. Zen no és un emmascarador del “Tinnitus”, sinó que actua sobre l’estadi límbic del pacient, i l’indueix a la relaxació i li redueix l’estrès.
24
WIDEX AUDIÒFONS L’escolta passiva dels tons relaxants, generats matemàticament i que mai es repeteixen, produeix un efecte tranquil·litzant que ha permès al 80% de les persones que l’han utilitzat millorar la seva qualitat de vida. L’usuari pot escollir entre “tons musicals” anomenats estils Zen, i és possible personalitzar-los ajustant el ritme i la freqüència dels estils. La música consisteix en seqüències de tons, sense lletres, que desperten sentiments profunds, i és possible ajustar el volum de la música.
La terapia Widex Zen Widex ha desenvolupat un protocol d’atenció per als pacients que pateixen acúfens anomenat Teràpia Widex Zen. Les teràpies basades únicament en amplificació presenten una eficàcia en el tractament dels acúfens del 50%. En canvi, la Teràpia Widex Zen ha aconseguit beneficiar el 80% dels usuaris que l’han utilit-
zada. L’aplicació de la Teràpia Widex Zen ha elevat el grau d’eficàcia del tractament del “Tinnitus” del 50 al 80% respecte a tractaments tradicionals. Counselling, Amplificació del So, i Estimulació Tons Zen són els tres pilars de l’estratègia de la Teràpia Widex Zen. El pacient, en un primer estat és sotmès a una sessió de “counselling” que ajudarà a centrar les expectatives sobre els beneficis i les millores que obtindrà després d’aplicar-li la teràpia. En segon lloc, en el cas de que el pacient tingui pèrdua auditiva, se li aplicarà amplificació a través de l’audiòfon per tal de posar solució a la pèrdua d’audició. En darrer terme, a través d’un generador de tons zen o a través del mateix audiòfon el pacient rebrà estimulació a través de tons Zen. Amb l’aplicació d’aquesta teràpia s’aconsegueixen pal·liar els símptomes i millorar considerablement la qualitat de vida d’aquests pacients.
Un centre especialitzat en el tractament d’acúfens Centre Auditiu Widex a Lleida a Av. Prat de la Riba, 73 Truca al 973 231 793 | Et faran una avaluació i t’oferiran un període de prova.
ALIMENTACIÓ I ELS CEREALS
ALIMENTACIÓ Mireia Espachs Dietista · alimentacioescola@gmail.com
Els cereals Cada dia, a la nostra societat hi ha més intolerants i al·lèrgics al gluten, i això no és casualitat. Les grans empreses alimentàries demanen blats que amb poca quantitat de cereal produeixin gran quantitat de pa, pasta... i també que les farines resultants del blat fermentin a grans velocitats i augmentin, per què d’aquesta manera poden produir més quantitat a menor preu. Aquestes farines passen processos de refinació, en què s’aconsegueix que la farina, juntament amb un llevat, augmenti molt més la mida que no pas una farina integral o bé sense refinar. És a dir, les barres de pa de preu menor són elaborades amb farines refinades i amb un grau més alt en contingut de gluten. Això facilita la gran producció i el preu menor. El gluten representa un 80% de les proteïnes que conté el blat i està compost de gliadina i glutenina. Per tant, no és casualitat l’augment d’intoleràncies a aquesta proteïna, ja que en prenem en excés, i de blats transgènics. Hi ha cereals, en canvi, com l’espelta, que també conté gluten, però que no és transgènica. És un cereal del mateix gènere que el blat, tot i que es considera una altra espècie. Per tant, quan hem d’introduir el blat als nostres petits/es i hem de tenir cura amb el gluten, és millor introduir primer l’espelta, ja que conté menys quantitat de gluten. També hi ha altres cereals com el “Triturdeum”, que és una barreja entre un blat dur i una civada silvestre, i en què el contingut en gluten també és molt baix. Aquest cereal no és considera transgènic, ja que no ha patit modificació genètica, sinó que s’ha obtingut a través d’una pol·linització natural. Fins i tot alguns intolerants al gluten en poden prendre.
26
El seu futur,
la nostra excel·lència Arabell pertany a Institució, un grup educatiu amb més de 40 anys d’història que compta amb 13 escoles concertades a Catalunya i les Balears, des de Llar d’Infants i fins a Batxillerat. Oferim una educació completa que permet desenvolupar les destreses i habilitats personals de cada alumne, l’adquisició de coneixements i l’excel·lència acadèmica, perquè siguin capaços d’afrontar amb èxit els seus reptes personals, socials i professionals. Escoles per a nois i per a noies Som centres diferenciats, per a noies i per a nois, a partir de la Primària. Aquest model d’organització escolar facilita personalitzar l’educació en funció dels diferents ritmes maduratius i d’aprenentatge dels nois i de les noies, tot garantint la igualtat d’oportunitats. Excel·lents resultats acadèmics Els bons resultats acadèmics obtinguts pels nostres alumnes en totes les proves de competències bàsiques o a les PAU són una mostra del compromís compartit per tots els que formen part d’Institució per treure el millor de cada alumne.
Oferim una educació completa que permet desenvolupar les habilitats de l’alumne Atenció personalitzada El nostre professorat atén individualment les necessitats educatives de cada alumne i de cada família. Aquesta atenció l’anomenem preceptuació i és l’eix dinamitzador del nostre projecte. Relació família-col·legi La mare i el pare són els veritables protagonistes de l’educació dels seus fills, per això els col·legis estan sempre oberts a les famílies. Educació integral Oferim, al mateix temps, una bona preparació acadèmica, en les àrees científica, tècnica i humanística, i també una bona formació de la persona, que es fonamenta en l’humanisme cristià, i donem prioritat a valors com la llibertat, l’esforç, l’optimisme, la solidaritat i el respecte vers els altres.
Languages Project Als nostre col·legis existeix un plurilingüisme efectiu, tant en la comunicació dins de l’aula com en moltes de les relacions ordinàries de l’escola: assignatures, converses, temps de lleure, presentacions, lectures, audiovisuals... El català, el castellà, l’anglès i altres idiomes estan molt presents en el dia a dia dels nostres col·legis. Innovació educativa La formació continuada del professorat, el treball en equip, la introducció de noves metodologies didàctiques i la participació activa en la investigació dels avenços educatius són determinants de l’estil propi de la Institució. Llar d’Infants i Educació Infantil Els primers anys de vida és quan es construeix la personalitat del nen i es desenvolupen les capacitats personals de l’alumne. En aquesta etapa s’estableix una comunicació molt fluida entre mestre/a i els pares, mitjançant l’agenda i la recollida de l’infant a l’aula, les entrevistes, els cursos i conferències educatives... tot pensat per facilitar un creixement harmònic de l’infant.
Ctra. d’Osca km 101 · 25080 Lleida · Tel. 973 243 950 · arabell@arabell.org · www.arabell.org
PUBLIREPORTATGE I ODONTOLOGIA DEL FUTUR
INGRID R. Periodoncista Clínica Argüero
ODONTOLOGIA ESTÈTICA MÍNIMAMENT INVASIVA:
L’ODONTOLOGIA DEL FUTUR L’odontologia mínimament invasiva és una filosofia de treball que promou el manteniment de la salut oral a través de mètodes diagnòstics i tractaments menys agressius que els emprats tradicionalment. Té com a objectiu assolir el millor resultat amb el menor cost biològic. Partint de la premissa que els teixits naturals de l’organisme són els més adequats per exercir la seva funció, els tractaments mínimament invasius van enfocats a corregir o reforçar aquests teixits sense intentar substituir-los per complet. La filosofia mínimament invasiva pot aplicar-se a totes les branques de l’odontologia. Pel que fa a l’estètica i cosmètica dental, amb petits canvis som capaços d’aconseguir grans resultats. En aquest sentit, podem millorar el nostre somriure amb senzilles actuacions com ara:
Recontornejat estètic Retocs subtils de l’esmalt de les dents de cara a canviar la forma a la superfície de les dents i a corregir-ne la proporció. Pot ser útil en casos d’excessiva uniformitat dels incisius, per tal de donar dominància als incisius centrals. També en casos d’asimetries, per igualar una dent a la seva homòloga.
Eliminació de taques hipoplàsiques especialment en casos de defecte de l’esmalt dentari, és suficient amb un lleuger poliment de la superfície. No obstant això, si la tinció és profunda, després de ser eliminada, convindrà restaurar el defecte amb compòsit (material que farà la funció d’esmalt dentari).
Taques hipoplàsiques fàcilment corregibles amb microabrasió.
PEL QUE FA A ESTÈTICA I COSMÈTICA DENTAL, AMB PETITS CANVIS SOM CAPAÇOS D’ACONSEGUIR GRANS RESULTATS Substitució d’una amalgama malmesa
28
Restauració de peces posteriors
Correccions de la geniva
Són freqüents les peces amb una gran destrucció, ja sigui per càries, per fractures o peces que han perdut part de la seva estructura a causa del bruxisme (hàbit inconscient de prémer rascar les dents, especialment durant la nit) o trastorns alimentaris (en què l’àcid provinent del vòmit desfà l’esmalt), entre moltes altres causes. Actualment, en la majoria de casos és possible restaurar dents amb falta d’estructura dentària sense haver de llimar-les ni retallar-les. Ens limitem a aportar la part estructural que manca aprofitant l’estructura dentària sana de la qual disposem. Aquest tipus de tractament, que es coneix com incrustacions (onlays o inlays, depenent de la seva extensió), té l’avantatge que és infinitament més conservador que les clàssiques corones o fundes (en les quals és imprescindible llimar la dent prèviament) i tenen un resultat estètic immillorable, ja que el material del qual està fabricat (ceràmica o compòsit) imita perfectament les característiques òptiques de la pròpia dent.
Per solucionar asimetries, per tractar casos en què s’exposa massa quantitat de geniva en somriure i les dents es veuen massa curtes o eliminar taques de la geniva. Les noves tecnologies i materials d’última generació són les eines que ens permeten dur a terme aquest tipus de tractaments caracteritzats pel màxim respecte pels teixits biològics.
Correccions gingivals
Restauració de peces anteriors El ventall de possibilitats inclou des d’aportar una quantitat mínima de material per igualar una peça que és lleugerament més petita o més arrodonida, fins a restaurar tot el sector anterior amb facetes dentals. Aquest darrer supòsit es dóna quan hi ha una afectació general de l’estètica, ja sigui per problemes de forma, de color o de posició de les peces. Consisteix a cobrir la part frontal de les dents anteriors amb una capa de material molt prima que ens permet corregir defectes de color, forma o posicionament sense pràcticament haver d’eliminar estructura dental.
Restauració de peces anteriors amb facetes dentals
Busca’ns a
i gaudeix del
s no
Consells Arg stres üero
www.laclinicadepodologia.com C/ Segrià 45, ·25006 Lleida· Tel. 973 24 99 23 info@laclinicadepodologia.com
JESÚS MARCELINO REYES ARIAN MARCELINO ARGEMÍ Podòlegs. Especialistes en Biomecànica i Cirurgia Podològica
ESTUDI BIOMECÀNIC DE LA MARXA PODOLOGIA ESPORTIVA PODOLOGIA INFANTIL CIRURGIA OBERTA / CIRURGIA MIS ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL PEU
Cirurgia per mínima incisió
Tractament de la desviació lateral dels dits del peu Les deformitats dels dits no són només un problema estètic, ja que la morfologia del peu està configurada per realitzar dues funcions vitals: suportar el pes de l’individu i poder desplaçar-lo, ja sigui caminant o corrent. Si hi sumem un altre factor, el calçat, ens trobem davant una alteració de la forma del peu que pot provocar dolor perquè no distribueix correctament tot el pes de la persona, perquè realitza una marxa patològica i per la dificultat de calçar-se correctament.
E
n aquest article presentem la deformitat del segon dit del peu: “supraductus”, que vol dir que el dit està “muntat” sobre el primer. Aquesta deformitat afecta dos dels tres plans de l’espai, ja que, es desvia lateralment en direcció al primer dit i, a la vegada, es desvia verticalment fins a col·locar-se a sobre. Tot i que no és tan freqüent com el conegut “dit en urpa” o “dit en martell”, presenta la mateixa simptomatologia: dolor a la planta a nivell de l’articulació del dit amb la resta del peu (ja que en el moment de fer una passa el dit luxat està elevat del terra i la planta ha d’aguantar tota la pressió), dolor i la possible formació d’una callositat al dors
30
D’aquesta manera s’eviten cicatrius doloroses i antiestètiques i es minimitza el dany als teixits. Igualment, s’evita la implantació de material d’osteosíntesi, com cargols o agulles, ja que en preservar els teixits que “aguanten les articulacions” els ossos intervinguts es mantenen estables. En definitiva, es tracta d’un procediment quirúrgic ràpid, amb molt poc dolor postquirúrgic, sense necessitat d’immobilitzar el peu, que es recupera totalment després de quatre setmanes amb un embenat especial.
Quan ens trobem amb un cas avançat, en què la deformitat ja està estructurada i no hi ha possibilitat de reeducar el dit,
l’únic tractament possible és la cirurgia.
del dit perquè el calçat pressiona contra el mateix dit, i la desviació del primer dit en forma de galindó, ja que el segon li deixa espai i davant la pressió lateral del calçat no troba cap impediment per desviar-se. Quan ens trobem amb un cas avançat, en què la deformitat ja està estructurada i no hi ha possibilitat de reeducar el dit, l’únic tractament possible és la cirurgia. La cirurgia per mínima incisió es basa en els principis de la microcirurgia, a partir de la qual es poden realitzar procediments quirúrgics complexos a través de petites incisions (de 2 a 5 milímetres). Es realitzen petits talls a l’os deformat (osteotomia) fins a aconseguir la correcta alineació del dit. Al mateix temps, es descontractura la càpsula articular i els tendons que mantenen aquesta deformitat (tenotomia).
www.laclinicadepodologia.com
C/ Segrià 45, ·25006 Lleida · Tel. 973 24 99 23 · info@laclinicadepodologia.com
PUBLIREPORTATGE I KINE, TERÀPIES GLOPALS
Mans expertes per millorar la salut i la qualitat de vida Kine va obrir les portes a Lleida el 1990 i els reptes més importants dels professionals que integren l‘equip terapèutic del centre han estat la formació continuada i l‘especialització en diferents àrees terapèutiques orientades a la rehabilitació, les teràpies globals i la prevenció. Per això som innovadors, ja que introduïm les més avançades tècniques i teràpies naturals, que ens permeten una atenció personalitzada i millorar la qualitat de vida de tots els que confien en nosaltres.
Jordi Segura Fisioterapeuta · Osteòpata
32
Segueix-nos...
KINE, TERÀPIES GLOPALS
Osteopatia adults Osteopatia pediàtrica Fisioteràpia Hèrnia discal lumbar Prepart i postpart Incontinència urinària Gimnàstica hipopressiva Mézières/RPG Shiatsu Massatge Nutrició cel·lular activa Acupuntura Flors de Bach Logopèdia Tractaments per a sèniors Altres
Professionals que tenim cura de tu Osteopatia adults
Recupera la mobilitat i millora la funcionalitat Elimina el dolor d’esquena Lumbàlgies Ciàtica Bloqueig vertebral Hèrnia discal Dolor cervical i dorsal Dolors articulars i musculars Millora la funcionalitat digestiva Restrenyiment Mal de cap Mareig i vertígens Mala oclusió mandibular.
Osteopatia infantil
Prevenció i tractament d’alteracions que poden esdevenir cròniques Mal de cap Otitis repetitives Angines Lesió del nervi hipoglòs (desordres de succió i vòmits de lactància) Plagiocefàlia (deformació del crani) Torticoli congènita o postural Escoliosi Deformitats de les cames.
Fisioteràpia
És una branca de les ciències de la salut que té com a finalitat la millora funcional de la persona en l’activitat física, laboral i de lleure Traumatologia Reumatologia Ginecologia Pediatria Geriatria Esportiva
Massatge
Massatge esportiu Descontracturant descàrrega De benestar
De
Reeducació postural
Equilibri i reeducació individual que consisteix en posicions d’estirament muscular global per reduir els dolors i les desviacions d’esquena
Acupuntura
Estimulació de punts vitals per restablir l’equilibri i el flux d’energia Dolor alteracions gastrointestinals insomni ansietat estrès èczema picors tractaments per deixar de fumar pèrdua de pes.
KINE TERÀPIES GLOBALS Passeig de Ronda, 164, entresòl 1r 25008 Lleida | Santa Cecília, 20, baixos 25001 Lleida Tel. 973 23 37 03 Mòbil 677 56 16 59 info@centrekine.com www.centrekine.com
PUBLIREPORTATGE I ÚTER DE LLOGUER
ÚTER DE LLOGUER Consisteix a “llogar” l’úter a una dona, que accepta portar tot l’embaràs i parir un nen/a per a una altra parella o persona soltera
S’han aconseguit molts avenços en les tècniques de reproducció assistida, però lamentablement no hi ha solució per a tots els problemes d’esterilitat. Per això hi ha casos en què aquesta és l’única via per tenir un fill Per exemple, les parelles d’homes homosexuals, o els homes solters, en què es poden fer embrions amb el semen d’ells i els òvuls d’una donant. L’embrió obtingut es transferiria a la dona, que farà “d’úter de lloguer”. Un altres cas serien dones amb parella masculina o dones solteres amb alguna patologia a l’úter que fos incompatible amb l’embaràs, o dones sense úter (per cirurgia prèvia). A Espanya la maternitat subrogada (o úter de lloguer) és il·legal, tal com consta a l’article 10 de la Llei 14/2006, de reproducció assistida. Les persones que van a altres països per recórrer a la maternitat subrogada ho fan a través de despatxos d’advocats o agències especialitzades per trobar el suport legal per iniciar els tràmits d’adopció internacional. 34
ÚTER DE LLOGUER
Els països més freqüents per recórrer a “úter de lloguer” són els Estats Units i l’Índia. El problema apareix quan han d’inscriure el nen a Espanya. Són moltes les parelles o homes solters molt populars que en els darrers anys ens han ensenyat a la premsa del cor els seus fills gràcies a aquesta tècnica. A Espanya som pioners en reproducció assistida, però malgrat això, encara hi ha dos punts per resoldre perquè la “llei” no ens ho permet: L’úter de lloguer L’elecció del sexe dels embrions
Això suposaria per a les persones que han de recórrer a altres països un estalvi econòmic important. En primer lloc, els desplaçaments (els EUA i l’Índia) llargs i costosos, i, en segon lloc, aquí a Espanya seria molt més “barat”. Actualment a Espanya s’està promovent una iniciativa de llei popular perquè la maternitat subrogada es legalitzi i s’eviti així que moltes persones hagin d’anar a l’estranger per poder tenir un fill quan és l’única opció que tenen. L’Institut CEFER és membre fundador d’ANACER (Asociación Nacional de Clínicas Privadas de Reproducción). ISO 9001:2008.
Institut de Reproducció CEFER-LLEIDA C/ Governador Montcada, 13 baixos 25002 Lleida · Espanya Tel. 973 27 30 69 Fax 973 980 896 lleida@institutocefer.com www.institutocefer.com 35
SALUT I OZONOTERÀPIA
NEXUS, Unitat
d’Ozonoteràpia Mèdica
N
exus es congratula d’anunciar-vos la posada en marxa d’una nova unitat que no sols complementarà els tractaments medicoestètics i antienvelliment que realitzem, sinó que obrirà un ampli ventall de tractaments de nombroses patologies mèdiques. Ens referim a la nova Unitat d’Ozonoteràpia Mèdica. Però, què és l’ozó mèdic? És una barreja d’oxigen i ozó que es genera gràcies a uns aparells específics: els generadors. Com no podia ser de cap altra manera, a Nexus hem optat per la tecnologia més evolucionada i disposem en exclusiva de la marca de referència mundial en generadors d’ozó mèdic. En aquest procés, el metge especialista determina la concentració, dosi i via d’administració del gas segons la indicació clínica, la patologia i les condicions del pacient.
Científicament provat i contrastat, l’ozó mèdic presenta com a principals beneficis que és: Revitalitzant i regenerador: estimula les defenses de l’organisme, promou la cicatrització d’úlceres i de teixits articulars malmesos, com en l’artrosi, i promou la recuperació funcional de nombroses malalties degeneratives.
Antioxidant: és l’únic mitjà conegut que és capaç d’estimular els enzims cel·lulars antioxidants, eliminant els radicals lliures responsables de l’envelliment cel·lular i de processos degeneratius orgànics. Antiinflamatori: la seva aplicació local neutralitza els mediadors neuroquímics responsables de la sensació dolorosa i facilita la metabolització i eliminació dels mediadors inflamatoris.
Antivíric i germicida: inactiva o elimina tot tipus de gèrmens patògens, com bacteris, virus i fongs. Tot aquest enorme potencial es canalitza, segons el pacient i la seva patologia, a través de diferents vies d’administració: Infiltracions (subcutània, intramuscular, intraarticular, intradiscal, paravertebral)
Autohemoteràpia (major i menor) Aplicacions transcutànies Aplicacions tòpiques (mitjançant olis i cremes ozonitzades)
Insuflacions (rectals i vaginals)
I ens permet estructurar la Pràctica Clínica en 3 grans àrees:
36
OZONOTERÀPIA I SALUT
Àrea de Medicina Estètica i Anti-aging L’autohemoteràpia major és, sens dubte, un dels tractaments estel·lars amb ozó mèdic pel seu efecte preventiu i terapèutic de l’envelliment. Per la seva importància, hi dedicarem properament un article monogràfic. A més, millora també la sensació de benestar en general, incrementa la qualitat del son i augmenta les prestacions físiques en general. Dins de la Medicina Estètica, l’ozonoteràpia mèdica mitjançant infiltracions és ara per ara un tractament innovador i d’alta eficàcia, sol o combinat, per al rejoveniment facial i per combatre la cel·lulitis i les adipositats localitzades a escala d’abdomen, malucs, cuixes i genolls.
Àrea del Dolor L’ozó mèdic té un potent efecte antiinflamatori sense els efectes secundaris de la medicació antiinflamatòria, tant esteroide (corticoides) com no esteroide. A més, incrementa la microcirculació en les estructures musculotendinoses i té un efecte analgèsic immediat i durador. Per tot això, és un tractament molt indicat en patologies com: artrosi, lumbàlgia, ciatàlgia, hèrnies discals, conflictes discoradiculars, etc. Els tractaments s’efectuen mitjançant infiltracions locals, ja siguin a nivell subcutani, intraarticular, periarticular, intramuscular o intradiscal. Són de tipus ambulatori, d’uns 10-20 minuts de durada, i no requereixen hospitalització. Un equip altament qualificat i especialitzat en aquesta teràpia, l’aparatologia de referència mundial en aquest àmbit, la personalització del tractament i la col.laboració amb altres centres d’ozonoteràpia a escala nacional i internacional, constitueixen les bases sobre les quals Nexus edifica uns tractaments amb el màxim prestigi, rigor científic i, sobretot, eficàcia.
Àrea de Patologies Mèdiques Entre les patologies que es poden tractar amb Ozonoteràpia Mèdica, destacarem:
Angiologia i Flebologia: arteriopaties perifèriques i cerebrals, insuficiència venosa, nafres per decúbit, diabètiques i postflebítiques.
Pneumologia: bronquitis crònica, emfisema i asma bronquial.
Medicina Interna: malaltia de Crohn, colitis ulcerosa, hepatitis.
Neurologia: cefalees, depressió i ansietat, malalties neurodegeneratives. Oftalmologia: degeneració macular associada a l’edat, retinopatia diabètica.
Dermatologia: múltiples acnes, dermatitis atòpica i psoriasi.
Ferides i nafres infectades Candidiasi de repetició Síndrome de la fatiga crònica Coadjuvant en tractaments oncològics
Dr. Samuel Pinós, col·legiat 2825 Màster Universitari en Medicina Estètica Especialista universitari en Medicina Estètica Membre numerari de la Societat Espanyola de Làser Medicoquirúrgic Director de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic Director mèdic de les clíniques Nexus
C/ Segrià, 26-30, Pg. de Ronda, 74-76 · 25006 Lleida · 973 27 98 10 · www.nexusgroup.es
PUBLIREPORTATGE I MEIAN, EL GIMNÀS DE LA MENT Katia Medeles Directora de MeiAn Master MeiAn Trainer
El gimnàs de la ment Intel·ligència emocional
Com desenvolupar una intel·ligència emocional sana
Q
uan érem petits vam aprendre mitjançant l’observació què feien els adults de casa, generant dins la nostra ment relacions de coses o situacions, que a la vegada generaven codis de conducta que han determinat la nostra manera de fer a la vida. És possible que allò que vam aprendre estigui marcant pautes que ens limitin a créixer i a fer. Per poder generar un canvi de paradigma d’allò que et preocupa o et fa sentir malament, és necessari que estiguis disposat/da a fer coses que la majoria de persones no volen fer, és a dir, desaprendre. Per poder aprendre és necessari buidar la tassa, o el que és el mateix, tenir obertura, ja que si no ho fas, per més informació que rebis no es generarà cap canvi. Podem definir obertura com “estar obert/a a la idea que pots estar equivocat/da”. Sabem que això per a l’ego de vegades no és bo, ja que ens entusiasma tenir la raó en tot, però si ets capaç de regalar el benefici del dubte podràs obrir la ment i alliberar-te a una nova forma de pensar per viure així d’una manera en què tu siguis qui determina què és allò que segueix en la teva història personal. La raó de l’estrès, de la tristesa, de la por, etc. són les nostres veus internes, sí, que són les que et deixen sense recursos. Sol passar que quan ens trobem en un mal estat emocional el nostre inconscient s’encarrega de donarnos els recursos més negatius que té a mà i ens centrem en el problema en lloc de fer-ho en la solució.
La paraula, el respecte i la comprensió racional són els tres principis claus per tenir una vida sana. El primer que hem de fer per generar un canvi és prendre consciència que el passat per sort ja ha passat i no torna, i entendre que la ment humana és meravellosa, selectiva i que amb el temps les experiències viscudes les recordem d’una altra manera. La ment ens brinda l’oportunitat de crear noves perspectives d’aquells moments passats que ens han generat angoixa i substituir-los per recursos que ens generin enteniment. Existeixen tres principis fonamentals per complementar la intel·ligència emocional d’una persona, i aquest són: la paraula, el respecte i la comprensió racional. Aquests tres principis són la clau per tenir una vida sana. Ja és sabut que no podem aturar la memòria, perquè treballa de forma constant aportant-nos informació que en ocasions ens fa mal, però si integrem a la nostra manera d’actuar quotidiana el coneixement d’aquests tres principis, obtindrem equilibri. Hem de tenir molt en compte que “allò que depèn de tu és l’únic que pots controlar, el que depèn de terceres persones no és a les teves mans poder-ho canviar”, així que des del teu poder personal actua amb il·lusió, amb lideratge i amb actes que realment contribueixin a un gran canvi. Si no saps de quina manera fer-ho, et convidem a visitar-nos i a descobrir les eines necessàries per aconseguir-ho.
PREVENCIÓ I VACUNA DE LA TOS FERINA
El Departament de Salut anuncia que vacunarà les embarassades de la tos ferina El Govern català ha anunciat que vacunarà les embarassades de la tos ferina. La major incidència es troba en nens menors d’1 any i sobretot en els menors de 6 mesos.
La tos ferina és una malaltia especialment greu en el primer any de vida, en què la pneumònia, les convulsions i l’encefalopatia es presenten en un 20, 2,5 i 0,5 per cent dels casos, respectivament
L
es taxes d’incidència més altes de tos ferina es troben en nens menors d’1 any i sobretot en els menors de 6 mesos (per exemple, la taxa d’incidència en menors d’1 any el 2011 va ser de 468,9 per 100.000 habitants). És en aquests grups d’edat on es produeixen més casos greus i més hospitalitzacions. El percentatge de casos d’infants de menys de 6 mesos entre els menors d’1 any oscil·la entre un 77,3 i un 88,7%, segons l’any. La tos ferina és una malaltia especialment greu el primer any de vida, en què la pneumònia, les convulsions i l’encefalopatia es presenten en un 20, 2,5 i 0,5 per cent dels casos, respectivament.
40
La vacunació dels adults que poden transmetre la infecció als lactants és la principal mesura de protecció invocada. A Espanya, fins ara l’única indicació de vacunació consensuada en l’àmbit estatal és la dels professionals sanitaris que atenen infants prematurs i nadons que requereixen hospitalització, com diu el document de recomanacions de vacunació dels adults l’any 2004. Segons la informació facilitada pel Departament de Salut, la vacunació, juntament amb altres mesures de control, ha aconseguit disminuir la incidència de la tos ferina a Catalunya i a tot Espanya, però en els últims anys s’ha observat un augment de la incidència en països amb cobertures vacunals altes. Les causes d’aquest increment són diverses i no del tot conegudes, però sembla que podrien haver-hi contribuït diver-
VACUNA DE LA TOS FERINA
sos factors, entre els quals es troben la disminució de la resposta immunitària induïda per les vacunes amb el temps, un augment de la sensibilitat dels metges cap a la malaltia i l’existència de proves diagnòstiques millors que permeten incrementar la seva notificació. Les vacunes actuals, amb una eficàcia d’entre el 80 i el 90%, no només protegeixen contra la malaltia, sinó que també en disminueixen la gravetat, però la vacuna no confereix immunitat completa ni per a tota la vida. La immunitat adquirida naturalment per la malaltia tampoc confereix protecció per a tota la vida. La reducció de la immunitat es produeix entre quatre i dotze anys després de la vacunació i entre quatre i vint anys després de la infecció natural. L’any 2011 la taxa d’incidència de tos ferina a Catalunya va multiplicar per cinc la taxa mitjana del període 2007-2010 i es va situar en un 20,9 per 100.000 habitants. El ressorgiment es va mantenir el 2012, encara que amb una incidència menor a la de 2011 (taxa d’un 15,6 per 100.000 habitants). El 23 d’octubre de 2013 el Consell Assessor de Vacunacions, després de revisar-ne l’evidència, les recomanacions internacionals, la situació epidemiològica a Catalunya i els resultats d’un programa pilot desenvolupat a l’Hospital Clínic que va mostrar una molt bona transferència materna d’anticossos, va proposar la vacunació a les embarassades contra la tos ferina (vacuna DTPa) a partir de la 27a setmana de gestació (preferiblement entre la setmana 27 i 36) en cada embaràs, així com mantenir la recomanació de vacunació al personal sanitari en contacte amb nens i embarassades.
Recomanacions actuals Davant l’increment de casos notificats de tos ferina, l’octubre de 2011 el Comitè Consultiu sobre Pràctiques d’Immunització (ACIP), amb el suport de l’American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) dels Estats Units va aconsellar la vacunació amb DTPa a les dones embarassades a partir de la setmana 20 de gestació. Posteriorment, el febrer de 2013, la mateixa institució va actualitzar les recomanacions, va establir el moment temporal ideal entre les 27 i les 36 setmanes de gestació i va indicar la seva revacunació en cada embaràs. Diversos països, organismes i societats científiques han incorporat l’estratègia de vacunació de la gestant, en què destaca el Regne Unit, que, juntament amb el Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), va recomanar l’octubre del 2012 la vacunació contra la tos ferina de totes les dones embarassades entre les setmanes 28 i 38 de gestació, i va aconseguir cobertures al voltant del 50%. Fins ara, s’ha observat una disminució de la incidència de la tos ferina en el lactant respecte a etapes prèvies a la introducció de la mesura.
En l’àmbit espanyol hi ha recomanacions de societats científiques i la indicació de vacunació dels professionals sanitaris que atenen infants prematurs i nadons que requereixen hospitalització, com indica el document de recomanacions de vacunació dels adults de l’any 2004. El març de 2012 el Consell Assessor de Vacunacions de Catalunya, que engloba les vuit societats científiques més implicades en la vacunació i altres institucions, com el Servei Català de la Salut i l’Institut Català de la Salut, va emetre unes recomanacions de vacunació amb DTPa per als adults en contacte amb els nens amb més risc (12 mesos). La conclusió a què es va arribar és que, si bé seria ideal posar en funcionament diverses estratègies, ateses les dificultats d’implementació i tenint en compte també la situació econòmica, el més adequat és començar amb les que poden tenir més efecte sobre el grup de edat en què es produeixen els casos més greus. En conseqüència, es va acordar recomanar la vacunació amb DTPa del personal sanitari que té contacte amb lactants i dones gestants, i de les embarassades. A més, es va autoritzar una prova pilot a l’Hospital Clínic de Barcelona per iniciar la vacunació contra la tos ferina a les dones gestants a partir del maig 2012. El calendari vacunal de Catalunya estableix la vacunació en cinc dosis: als 2, 4 i 6 mesos com a primovacunació amb la vacuna DTPa, més una dosi de record als 18 mesos amb la vacuna DTPa i els 4-6 anys amb les vacunes DTPa o dTpa (en el nou calendari de 2014, seguint el calendari comú de vacunacions del Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, passarà a ser als 6 anys). Les cobertures vacunals són altes, d’aproximadament el 90%.
41
VITHAS AULA SALUT
www.vithassalut.com Av. Tortosa, 4, 25005 Lleida Tel. 973 26 63 00
Jornada sobre prevenció del risc cardiovascular “Viu al màxim amb el mínim risc”, a càrrec de: Dr. Jordi Tomás Especialista en Cardiologia Vithas Salut
Dra. Laura Clavel Especialista en Medicina Interna Vithas Salut
13 de març, a les 19.30 hores
Aula Vithas Salut
Vithas Salut. Av. Tortosa, 4 Aforament limitat. Inscripcions: comunicacion.hm@vithas.es
Et mesurem els factors de risc de manera gratuïta Pressió arterial, nivell de glucèmia i perímetre abdominal 13 de març, d’11-13 h i de 17-19 h
Informa-te’n Vithas Hospital Montserrat i Vithas Salut
42
14 de març
Dia Europeu per la Prevenció del Risc Cardiovascular Les malalties cardiovasculars són la principal causa de mort en la nostra societat actual. La seva aparició es veu afavorida, d’una banda, per factors genètics, edat i gènere, factors no modificables, però en general la gran majoria dels factors de risc són modificables, com el colesterol, la hipertensió, la diabetis, l’obesitat i el tabaquisme. Es recomana evitar el sedentarisme, augmentar l’activitat física, abandonar el tabac, control de dieta i pes, coneixement i control de la pressió arterial i xifres de colesterol. Davant l’aparició d’un fort i nou dolor al pit que agreuja la persona i arriba fins a la mandíbula, coll, esquena o braços, s’ha de consultar immediatament el metge. Cada malaltia té el seu tractament, l’important és actuar a temps per poder així mantenir un alt nivell de qualitat de vida tenint en compte els factors de risc. Conèixer els factors de risc, com el nivell de glucèmia (concentració de glucosa (sucre) en sang), la pressió arterial i el perímetre abdominal, així com l’estat de salut de les artèries, permet prevenir les malalties cardiovasculars. Actualment es disposa d’un mètode de diagnòstic no invasiu, no dolorós i sense contraindicacions: l’ecografia arterial, que permet identificar un possible futur risc cardiovascular facilitant un control i tractament dels factors de risc. Cal tenir en compte també les arítmies, possibles causants d’una mort sobtada. Vithas Hospital Montserrat és pioner en el diagnòstic i tractament de les arítmies en la sanitat privada mitjançant estudis d’electrofisiologia i les ablacions cardíaques. La prevenció, el diagnòstic precoç i els tractaments a temps ajuden a millorar la nostra salut i pronòstic de vida, per intentar així arribar a la vellesa amb la màxima qualitat i el mínim grau de dependència.
CLÍNICA SANZA
WEEKEND LIFT, el nou concepte de rejoveniment facial
El Weekend Lift és la solució ideal quan cosmetologia, cremes, vitamines i infiltracions no funcionen, o quan no s’obté una millora visible amb l’aparatologia convencional, carboxiteràpia, teràpia làser o radiofreqüència. A Clínica Sanza apliquem el Weekend Lift des de la nostra inauguració i actualment és el tractament més demanat, atesa la seva gran efectivitat, senzillesa i ràpida recuperació —és pràcticament indolor—, per la naturalitat, finor i elegància que proporciona al rostre i pel baix cost econòmic.
Més ràpid, Més segur
44
Abans
QUÈ ÉS? A l’Amèrica del Nord i en d’altres països amb tanta tradició en cirurgia estètica com el Brasil i Veneçuela han encunyat el terme «weekend lift» (lífting de cap de setmana), en què engloben una sèrie de procediments esteticoquirúrgics mínimament invasius i ambulatoris que permeten recuperar de 5 a 20 anys de joventut de la cara i el coll d’una forma ràpida, senzilla, natural i elegant.
Després
CLÍNICA SANZA
Menys invasiu, Amb millors resultats A QUI ES POT APLICAR?
EN QUÈ CONSISTEIX? És una tècnica pràcticament indolora i efectiva que es practica en consulta sota anestèsia local. Consisteix en un senzill estirament de la pell de la cara i el coll mitjançant uns punts, tensant però sense fer perdre l’expressió. Posteriorment al procediment, col·loquem un embenat de 24 a 48 hores (cap de setmana) i en retirar-lo ja observem el resultat sense gairebé inflamació i blaus. El Weekend Lift ha estat introduït fa poc temps a Espanya per Clínica Sanza, pionera en aquest tipus de procediments i, gràcies als excel·lents resultats obtinguts, la pràctica d’aquesta tècnica és quotidiana.
És indicat indistintament en dones o homes, d’entre 40 i 70 anys, i fins i tot més joves, en els quals els estigmes de l’envelliment són incipients i es requereix una solució ràpida, senzilla i no tan aparatosa com un lífting convencional. Una de les preguntes freqüents és: És dolorós? Gens ni mica. No fa mal. La sensació és d’una lleugera tensió darrere de les orelles els tres dies següents a la intervenció, que va disminuint a mesura que passen les hores.
Abans
EL PREOPERATORI És senzill. El pacient pot fer vida normal fins al moment de la intervenció.
ESTIRAMENTS DE PELL A CARA I COLL LA INTERVENCIÓ PAS A PAS
Anestèsia local. Es practica una incisió mínima i oculta al voltant del lòbul de l’orella. S’aïlla el SMAS (musculoaponeuròtic superficial). Se’n retira l’excedent i es fixa en una nova posició. Es tanca amb una sutura. Es retira al cap d’una setmana. No necessita hospitalització.
EL POSTOPERATORI La majoria dels pacients poden sortir al carrer l’endemà de la intervenció. Rarament apareixen hematomes, però sí que sol haver-hi una petita inflamació que dura només uns tres dies. Per resguardar-se d’infeccions, el pacient haurà de portar un embenat durant les primeres 24 hores.
Després
973 266 300 · 636 643 938 · www.clinicasanzalleida.com
PUBLIREPORTATGE GABINET UROLÒGIC LLEIDA
Dra. Pascual Queralt Dr. Recasens Guinjuan Dr. Berbegal Colas Dr. Garcia Belmonte
Cirurgia laparoscòpica Cirurgia làser Implants de pròtesis (esfínters urinaris artificials, pròtesis de penis)
Litotrípsia (tractament de pedres en vies urinàries)
Microcirurgia (vaso-vasostomia)
Estudi i tractament de la incontinència urinària masculina i femenina Tractament de la disfunció erèctil Cirurgia reconstructiva de la uretra Revisions urològiques per a homes, dones i nens
Fotografies i plànol: Vithas Salut
Totes les visites es realitzaran al nou centre
Av. Tortosa, 4, 25005 Lleida 46
Tel. 973 28 28 31
GABINET UROLÒGIC LLEIDA
Cirurgies dels genitals externs masculins Els genitals externs masculins són candidats a la realització de petites intervencions quirúrgiques. Com a més freqüents, destaquen: Vasectomia: és la intervenció que té com a objectiu aconseguir l’esterilitat en l’home. Consisteix a realitzar, sota anestèsia local, una secció dels conductes deferents, conductes que van des dels testicles fins a les glàndules seminals i per on circulen els espermatozoides. El procediment es realitza sota anestèsia local. No requereix ingrés. Dos mesos després d’haver realitzat la intervenció cal fer una prova: seminograma (analítica seminal per saber si la tècnica ha estat efectiva). Aquesta tècnica és reversible, és a dir, els conductes deferents es poden tornar a unir mitjançant la tècnica de vaso-vasostomia, que es realitza amb microcirurgia. Circumcisió o fimosi: la fimosi és una dificultat en la retracció de la pell prepucial que pot dificultar tant la higiene de la zona com el fet de tenir ereccions. És un problema que no té edat, ens el trobem des de la infància fins a la senectud. La intervenció es realitza sota anestèsia local, no requereix ingrés i els punts utilitzats per al procediment són reabsorbibles (cauen sols). Frenuloplàstia: el fre és el segment de pell que uneix la part inferior del gland del penis amb l’interior de la pell prepucial. En algunes persones aquest replec de pell és curt i en determinades circumstàncies, habitualment en el transcurs d’una relació sexual, pot trencar-se, cosa que produeix un sagnat important. Per evitar aquest desenllaç, es recomana realitzar la intervenció quirúrgica del fre, procediment que es fa sota anestèsia local i de forma ambulatòria. Cirurgia de l’hidrocele: l’hidrocele és l’acúmul patològic de líquid serós a l’interior de l’escrot i que en ocasions pot ser molest per al pacient, sobretot a l’hora de seure. En aquestos casos, es recomana la intervenció. La cirurgia consisteix a fer una incisió sobre la pell escrotal i extreure’n el líquid acumulat. La ferida se sutura amb uns punts reabsorbibles (cauen sols). El tipus d’anestèsia utilitzada habitualment és locoregional.
Cirurgia del varicocele: el varicocele és l’augment de la mida de les venes escrotals generat per una dificultat en el retorn venós. Sol ser més habitual al testicle esquerre. S’ha vist que pot estar relacionat amb un empitjorament en la fertilitat en els homes. Es recomana la intervenció quirúrgica en aquells casos en què es busqui millorar la fertilitat i en alguns casos en què generi dolor escrotal. La intervenció es realitza sota anestèsia locoregional fent una incisió a la zona engonal. Exèresi de condilomes genitals: els condilomes són petites verrucositats que poden aparèixer a la zona genital. Són causats pel virus del papil·loma humà i quan no desapareixen amb tractaments domiciliaris locals es recomana l’exèresi quirúrgica. Aquest procediment es realitza sota anestèsia local i de forma ambulatòria. Exèresi de lipomes/quists genitals: els lipomes i quists genitals són tumoracions benignes que es poden extirpar quan produeixen una molèstia en el pacient o bé per motius estètics. L’exèresi es realitza sota anestèsia local, de forma ambulatòria, i si cal posar punts, aquests són reabsorbibles (cauen sols).
47
traducció · correcció · interpretació
48
Roca Labrador, 29, altell · 25003 Lleida · Tel. 973 28 81 38 - Fax 973 28 99 70 www.torsitrad.com · torsitrad@torsitrad.com
SALUT I OBESITAT INFANTIL
Es descobreixen els tres factors de risc més importants relacionats amb l’obesitat infantil Una investigació revela quins són els tres factors més rellevants relacionats amb l’obesitat infantil i assenyala una nova direcció per al desenvolupament de tractaments que redueixin l’estat de sobrepès dels nens.
U
n estudi de la Universitat d’Illinois (Estats Units) ha descobert quins són els tres factors més importants relacionats amb l’obesitat infantil en preescolars i els resumeix en un son deficient, un parent proper —mare o pare— que tingui sobrepès o obesitat i un control excessiu del pes del nen per part dels seus pares. “El més revelador és que aquests factors de risc són mal·leables i proporcionen un full de ruta que possibilita la reducció de pes d’aquests nens. Així mateix, hem de centrar-nos a convèncer els pares per millorar el seu propi estat de salut, per canviar la distribució dels aliments a casa, perquè d’aquesta manera els aliments saludables siguin fàcilment disponibles i els aliments poc saludables no ho siguin, i també animar-los a posar els fills al llit d’hora”, explica Brent McBride, director de l’estudi. Els investigadors van analitzar les seves conclusions després de compilar els resultats d’una àmplia enquesta distribuïda a 329
pares i fills, que formaven part d’un programa d’investigació nutricional i d’obesitat de la Universitat d’Illinois. Els resultats es basen en la primera onada de les dades generades en un estudi longitudinal, preses quan els nens tenien 2 anys. L’enquesta va donar una àmplia informació sobre la demografia, la història de salut del nen i dels pares, i les pràctiques d’alimentació. Posteriorment, aquestes dades es van sotmetre a anàlisis estadístiques. Un cop coneguts els resultats de l’enquesta i els factors de risc més importants, McBride ha ofert una sèrie de recomanacions per a les famílies, que es basen principalment a canviar els hàbits alimentaris de la casa i deixar de banda les patates fregides per afegir més fruita i verdura a la dieta, passar temps lliure amb el nen jugant en lloc de deixar-li veure la tele tota la tarda o no utilitzar “el menjar per consolar els fills quan estan ferits o decebuts”, conclou l’investigador.
PUBLIREPORTATGE I BETULA ALBA
L
La Medicina Tradicional Xinesa és un sistema mèdic complet. Des de la poesia de la seva fisiologia, pot raonar les causes de la patologia amb l’entorn, les emocions, la dietètica o les condicions de vida.
es conseqüències del dolor crònic en la població geriàtrica són extenses i complexes. Vénen acompanyades moltes vegades amb presència de depressió, ansietat, alteracions del son, limitacions posturals, deteriorament de la mobilitat i problemes de sociabilitat, és a dir, limitacions clares en la qualitat de vida diària del resident.
Tot això fa que el tractament del dolor crònic en el pacient geriàtric necessiti una intervenció des d’un plantejament multidisciplinari molt integral, amb la participació i col·laboració de totes les disciplines sanitàries i socials. 50
L’equip d’atenció a Betula Alba és considerat un sistema de treball que permet coordinar diferents professionals, amb les habilitats de què disposen cada un. Durant tot el procés d’atenció i rehabilitació, cada professional hi contribueix amb els seus coneixements per aconseguir una fita comuna. L’eficiència total de l’equip ha de ser més gran que la suma dels seus components. Finalment, l’equip de treball no és la finalitat en si, sinó el mitjà per aconseguir els objectius proposats prioritaris. En aquest sentit, els tractaments no farmacològics, com fisioteràpia, teràpia ocupacional i psicologia, i els tractaments no convencionals, acupuntura i osteopatia, utilitzats de forma simple o en coordinació amb les estratègies
BETULA ALBA farmacològiques apropiades, són part de l’actuació integral d’atenció que rep el pacient geriàtric amb dolor crònic a Betula Alba. Com a definició, el dolor crònic és aquell que s’allarga en el temps molt més del previst per a la seva curació un cop realitzats tots els tractaments amb l’expectativa per aconseguir-ho. També es defineix com el dolor que dura de 3 a 6 mesos, malgrat haver realitzat els tractaments. Les causes més comunes són els problemes osteomusculars en articulacions cervicals, dorsals i membre superior, seguit de problemes coxals amb membre inferior i columna vertebral lumbosacra. El substrat patològic que ofereix el pacient geriàtric va ple de patologies inflamatòries com l’artritis i degeneratives con l’artrosi o l’osteoporosi, que implica articulacions dels genolls, canells, mans, dits, etc. Altres patologies que poden acompanyar la llarga síndrome dolorosa de l’ancià són la depressió, l’ansietat, l’insomni, les infeccions respiratòries, l’estrenyiment, dispèpsies en general, mals de cap tensionals, hipertensió arterial, diabetis, cardiopaties i obstrucció pulmonar crònica. Aquesta pluripatologia ofereix una altíssima vulnerabilitat a les caigudes i a les claudicacions del moviment. Tot l’equip multidisciplinari, especialment fisioteràpia i teràpia ocupacional, fan un esforç per motivar el moviment, malgrat el dolor. La intervenció d’altres tècniques com l’acupuntura en aquest nivell són molt interessants, perquè minven la resposta dolorosa de forma no farmacològica. Això facilitarà l’actuació d’altres professionals i millorarà la qualitat del client.
A Betula Alba el servei d’acupuntura es pot rebre en consulta o a la mateixa habitació, de forma íntima i personalitzada, de manera que es pot expressar de forma fluida i sense presses la percepció del procés dolorós, i el terapeuta pot fer una valoració en l’àmbit funcional. També és important valorar les emocions que prevalen en aquests moments per assolir una comprensió més àmplia de l’etiologia i del procés dolorós. La Medicina Tradicional Xinesa és un sistema mèdic complet. Des de la poesia de la seva fisiologia, pot raonar les causes de la patologia amb l’entorn, les emocions, la dietètica o les condicions de vida. Encara que el millor d’aquesta medicina es manifesti amb més claredat en l’àmbit preventiu, la seva aplicació a l’area geriàtrica és molt eficaç en les cronicitats i en la pluripatologia tan extensa en aquest segment de població.
Aportant tranquil·litat, vitalitat i benestar general.
Amb l’acupuntura podem oferir unes cures molt integrals mitjançant l’acció: Antiinflamatòria: complementa la pauta farmacològica i afavoreix la mobilització. Analgèsica: bloqueja la transmissió del senyal dolorós al cervell i augmenta la secreció d’endorfines (substàncies endògenes més potents que la morfina). Mobilització dels líquids corporals per evitar estancaments venosos, arterials, limfàtics o sinovials. Directament influint en l’estat d’ànim amb la minva de les respostes d’estrès i la millora de la qualitat del son. ISABEL LOIZU MARTÍ Tècnic en acupuntura
Pla de la Creu, s/n · 25100 Almacelles · Tel. 973 19 30 50 info@betulaalba.es - www.betulaalba.es
ACTIVITATS
ASSOCIACIÓ SALUT MENTAL PONENT
L’ASSOCIACIÓ SALUT MENTAL PONENT COMMEMORA 20 ANYS AMB UN SOPAR SOLIDARI A LA LLOTJA L’Associació Salut Mental Ponent commemora el dijous 27 de febrer al Teatre de la Llotja el 20è aniversari amb un sopar solidari. L’entitat, una de les fundadores de la Federació Catalana de Familiars de Persones amb Malaltia Mental, homenatjarà qui n’ha estat president els darrers 12 anys, Josep Segarra. Segarra ha estat rellevat en el càrrec per Eva Barta, nova presidenta de l’entitat. Barta explica que “l’objectiu del sopar és visualitzar el col·lectiu amb una connotació positiva, trencar l’estigma que pesa sobre les persones afectades i les seves famílies i parlar de la salut mental obertament. Per aquest motiu hem volgut compartir la nostra festa d’aniversari amb el teixit cultural, social, polític i empresarial del territori”. Barta explicarà les grans línies estratègiques amb què encara la seva presidència, un moment en què cal posar l’accent en la salut mental en positiu i la prevenció de la malaltia en tots els àmbits. Així, per exemple, una de les línies que vol encetar l’entitat és la de la pedagogia. “Cal atendre les tristeses abans que es converteixin en depressions, cal que parlem dels nostres sentiments perquè són un reflex de la nostra salut, cal que posem en valor la importància d’una bona salut mental en tots els àmbits”, apunta Barta. Recentment, Salut Mental Ponent ha rebut diversos reconeixements. Així, per exemple, ha estat reconeguda per l’Ajuntament de Lleida com a empresa solidària, ja que una de les tasques que porta a terme és la inserció laboral de persones afectades per una malaltia mental. També ha rebut el premi Lleida Solidaris de l’empresa San Miguel amb i el Premi Ateneus de la Federació d’Ateneus de Catalunya.
juntament amb la Universitat de Lleida, La falta de recursos al territori fa més vulnerables les famílies, que són les que s’han de fer càrrec de la situació i que sovint es troben desbordades per una situació que desconeixen. És per aquest motiu, i per la falta de desplegament total del Pla de Salut Mental impulsat per la Generalitat de Catalunya, que des de l’entitat reclama el suport a l’atenció domiciliària. “Si no hi ha recursos per a les persones afectades, si no hi ha places de residència públiques, creiem que una de les solucions és atendre-les a les seves pròpies llars”, explica la presidenta, Eva Barta. Per aquest motiu reclama el suport de l’administració per impulsar llars assistides, pisos amb suport i en general programes específics de suport a les persones afectades.
La prevenció per evitar més casos Malgrat els avenços científics continuen creixent els casos de malaltia mental. Davant d’aquesta realitat -es calcula que un 25% de la població ha tingut, té o tindrà un trastorn mental al llarg de la seva vida- una situació que la crisi encara ho agreujat més una altra de les línies per impulsar és la prevenció. Per aquest motiu, un dels projectes que té l’entitat és impulsar les xerrades a les empreses, on l’estrès és un factor de risc molt habitual, seguir amb el programa de sensibilització a les escoles i aconseguir que s’abordi la salut mental als centres d’atenció primària.
Més suport a l’atenció domiciliària El desbloqueig del nou hospital de salut mental de Lleida és una esperança per al col·lectiu de familiars que impulsen a l’entitat, però les reivindicacions continuen sobre la taula, ja que fins que aquest hospital sigui una realitat passarà encara un temps. Cal tenir en compte que a Lleida ciutat només hi ha una residència-centre de dia pública per a persones afectades, la residència Elisenda de Montcada, en la qual la llista d’espera pot arribar a ser d’anys. És per aquest motiu que sovint ens trobem amb famílies que tenen els seus familiars a 100 quilòmetres de casa. De fet, la província de Lleida, atesa la seva dispersió, és una de les més maltractades en assistència per a aquest tipus de malalts. Segons un estudi recent de la Coordinadora de Salut Mental de les terres de Lleida, de la qual forma part l’entitat Salut Mental Ponent i que es va dur a terme con-
52
L’Associació Salut Mental Ponent,
guanyadora del certamen “San Miguel y Lleida Solidarios” El dimecres 12 de febrer ens van fer entrega del premi del certamen “San Miguel i Lleida Solidaris”.
ACTIVITATS
ESCLEROSI MÚLTIPLE ASSOCIACIÓ DE LLEIDA
“Una Poma per la Vida” Els dies 7 i 8 de març va tenir lloc la jornada “Una poma per la vida”, que organitza la Fundació Esclerosi Múltiple. “Una poma per la vida” és una campanya solidària envers les persones afectades d’esclerosi múltiple, que té com a objectiu sensibilitzar l’opinió pública respecte a la problemàtica amb què conviuen més de 7.000 famílies a Catalunya (entre 550 i 600 a Lleida). La jornada “Una poma per la vida” està patrocinada per la cadena de Supermercats Condis, que fa la donació de les po-
mes i posa tota la seva xarxa d’establiments de Catalunya i de tot l’Estat espanyol a disposició de la FEM. En total, hi ha 400 establiments a tot l’Estat, dels quals nou són a la província de Lleida, a les següents localitats: Almenar, Ivars d’Urgell, Juneda, Tàrrega, Mollerussa (2), Oliana (2) i Ponts, i Albelda, a la província d’Osca. Les persones que desitgin col·laborar en aquesta campanya encara ho poden fer a través de la pàgina web de la Fundació, www.fem.es, comprant una “Poma per la vida” virtual.
ACTIVITATS
AECC-catalunya contra el cÀncer ACTIVITATS AECC CERVERA. CICLE DE CONFERÈNCIES
“Prevenir o patir, la informació per a una vida saludable” Mireia Serret, fisioterapeuta de l’AECC, va dirigir una xerrada-col·loqui sobre la prevenció i rehabilitació del limfoedema en pacients operades de càncer de mama. La conferència es va realitzar al centre de salut UMED, organitzadors de l’acte. D’aquesta manera, es va donar continuïtat a la presència de l’AECC a Cervera i a la comarca de la Segarra, en agraïment per la tasca realitzada fa uns anys per part de la junta d’aquesta localitat.
L’aecc promou els hàbits saludables al CucalÒcumcucaesports Aquest ha estat el tercer any en què el grup Joves x la Salut de l’AECC Catalunya contra el Càncer de Lleida participa en aquest Parc de Nadal fent possible que en un ambient lúdic els visitants coneguin la importància de la fruita en una alimentació saludable.
El president amb els voluntaris
A LA NEU,
PROTEGEIX LA TEVA PELL
L’AECC ha editat més de 1.000 fulletons amb les recomanacions necessàries per evitar les lesions a la pell tenit en compte que la neu reflecteix prop d’un 80% de la radiació solar • A la neu protegeix les zones exposades amb factor de protecció solar superior a 30 UVB i UVA • Els llavis necessiten protector • No oblidis posar-te ulleres de sol Aquests fulletons estan distribuïts per diferents espais a les zones de Baquèira-Beret i de Boí-Taull durant la temporada d’esquí. 54
ACTIVITATS
ACTIVITATS
ASSOCIACIÓ DE FAMILIARS DE MALALTS D’ALZHEIMER DE LLEIDA
TALLERS DE MEMÒRIA A LA TERCERA EDAT L’envelliment és un procés natural. Però l’envelliment saludable es defineix com el “procés d’optimitzar les oportunitats de salut física, mental i social, que permeti que la gent gran participi en la societat, sense ser discriminats i gaudint d’una qualitat de vida bona i independent” (OMS). Sabem que amb el pas del temps hi ha un deteriorament de les habilitats cognitives i físiques, com l’audició, la motricitat, etc. Els principals problemes de salut que afecten les persones grans són depressió, ansietat, demència i trastorns bipolars, amb un increment o acceleració del deteriorament cognitiu, ja que les neurones tendeixen a desgastar-se per la manca de treball o entrenament, fet que comporta un cicle sense fi. L’entrenament de la memòria és una teràpia no farmacològica destinada a prevenir, ja que actua com a protecció contra malalties mentals. Es pot definir com “el conjunt d’activitats i estratègies d’intervenció neuropsicològica dirigides a potenciar la neuroplasticitat de les persones estimulant fonamentalment les funcions i els processos
cognitius preservats” (Gramunt N. 2010). Les capacitats cognitives, així com les motores, responen de manera positiva a l’exercici constant i repetitiu, de manera que ajuda a resoldre amb més eficàcia els problemes quotidians, prendre decisions amb més velocitat i afrontar les circumstàncies canviants de la vida. L’ús de l’entrenament cognitiu és beneficiós per a qualsevol persona, ja que millora les seves capacitats, i compleix una sèrie d’objectius: Evitar la desconnexió amb l’entorn, reduir els trastorns psicològics i de comportament, estimular i mantenir les capacitats mentals, millorar el rendiment cognitiu i funcional, dignificar mitjançant el reforçament de l’autoestima de la pròpia identitat, incrementar la independència en les activitats, potenciar les relacions socials i millorar la qualitat de vida de les persones grans. Mila R. Calderón Logopeda
55
ACTIVITATS
ASSOCIACIÓ DE MALALTS/ES DE FIBROMIÀLGIA I SÍNDROME DE FATIGA CRÒNICA DE LES TERRES DE LLEIDA DINÀMIQUES INNOVADORES REVOLUCIONEN ELS ALUMNES DEL CURS DE COACHING A FIBROLLEIDA La nostra coach, Anna Martínez, convida els alumnes a encetar el nou trimestre amb un seguit de noves activitats i compromisos d’actuació a fi d’afrontar nous reptes i així aprendre a conviure amb la por i alhora gaudir de la il·lusió, l’esperança, el desig i l’alegria que comporta endinsar-se en el seu viatge individual cap al desenvolupament.
Es tracta, doncs, de dissenyar un bon pla d’objectius que ens portarà a sentir i a aprendre a gaudir de totes aquestes emocions un cop assolit el camí cap a la millora personal. Durant el curs anirem revisant aquests objectius i descobrint les capacitats i els recursos de què disposa cadascú. Eliminarem patrons lingüístics negatius que ens bloquegen (PNL) i anirem adoptant nous hàbits i actituds que ens beneficiaran enormement i repercutiran de manera molt positiva en la nostra salut. Aquest projecte que duem a terme des de l’any passat ha estat tan enriquidor per al grup que s’ha decidit continuar amb el curs. Les nostres classes es basen a motivar els alumnes perquè trobin la seva missió a la vida i visquin l’alegria de l’AQUÍ i l’ARA amb una actitud positiva, emprenedora i amb ganes de viure en plenitud.
Algunes d’aquestes dinàmiques consisteixen a agrair el que tenim amb una celebració simpàtica de disfresses, perruques, màscares, espanta-sogres, etc.
56
QUI SOM
FARMÀCIES LLEIDA CAPITAL
58
Dissabte 1 de març
Diumenge 2 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dilluns 3 de març
Dimarts 4 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Rami Baró de Maials, 93 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dimecres 5 de març
Dijous 6 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00 h-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Divendres 7 de març
Dissabte 8 de març
DIA (9.00 h-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Redondo Ager, 23 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA (9.00-22.00 h) · Baldomà Alcalde Recasens, 21 · Fco. de Villalonga Boters, 25 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Diumenge 9 de març
Dilluns 10 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
1/8 pàgina
Dimarts 11 de març
Dimecres 12 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Martí Anselm Clavé, 35 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dijous 13 de març
Divendres 14 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Arcaya Pl. de la Sal, 2 · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA i NIT: (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dissabte 15 de març
Diumenge 16 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Villalonga Rambla de Ferran, 34 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dilluns 17 de març
Dimarts 18 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Solsona Passeig de Ronda, 16 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Seuma Mariola, 39 · Anadon, Balmes, 44 · Baquero, Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dimecres 19 de març
Dijous 20 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Estancia permanente, temporal, convalecencia, vacacional y centro de día.
C/ Enric Farreny, 60 25199 Lleida tel. 973 22 47 51 centroreca@gmail.com
59
FARMÀCIES LLEIDA CAPITAL
Divendres 21 de març
Dissabte 22 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Diumenge 23 de març
Dilluns 24 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dimarts 25 de març
Dimecres 26 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon, Balmes, 44 · Baquero, Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Rami Baró de Maials, 93 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dijous 27 de març
Divendres 28 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10
DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Baquero, Riu Ebre, 10 · Anadon, Balmes, 44
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Dissabte 29 de març
Diumenge 30 de març
DIA (9.00-22.00 h) · Redondo Ager, 23 · Freixinet Passeig de Ronda, 70 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
DIA (9.00-22.00 h) · Baldomà Alcalde Recasens, 21 · Fco. de Villalonga Boters, 25 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS. Prat de la Riba, 53
Laboratori d’Anàlisis Clíniques
973 23 37 07 Av. Prat de la Riba, 50
LLEIDA
60
Lleida
Residència Assistida i Centre de Dia per a la Gent Gran... Centre de Dia de Salut Mental d’Adults CDSMA ............ Unitat Sociosanitària USS ......................................... Servei de Valoració de la Dependència SEVAD Lleida .... Equip de Valoració i Orientació a les Persones amb Discapacitat CAD ..................................................... Centre de Desenvolupament Infantil i Atenció Precoç.. Espai d’Entitat .......................................................... Ambulàncies ............................................................ Bombers .................................................................. Creu Roja ................................................................. Emergències ............................................................ Guàrdia Civil ............................................................. Guàrdia Urbana ........................................................ Hospital Universitari Arnau de Vilanova ..................... Hospital de Santa Maria ............................................ Centre de Salut Mental Adults CSMA del Segrià ......... Centre d’Atenció i Seguiment d’Addiccions CAS ........ Hospital de dia Sociosanitari. Geriatria ...................... Centre d’Atenció Primària CAP Santa Maria .............. Servei de Rehabilitació ............................................. Consultoria del Medicament. Servei de Farmàcia ...... Extensió 1689 .......................................................... Mossos d’Esquadra .................................................. Policia Nacional ........................................................ Protecció Civil ..........................................................
AJUNTAMENT
Alcaldia ................................................................. Contractació ............................................................ Cooperació ............................................................. Economia i Hisenda ................................................. Enginyeria ............................................................... Esports .................................................................... Intervenció ............................................................... Joventut / Centre de Recursos Juvenils ..................... Participació Ciutadana .............................................. Protocol ................................................................... Recursos Humans .................................................... Salut Pública ............................................................ Secció de Comunicació ............................................ Secretaria General ................................................... Seguretat Ciutadana ................................................. Serveis Personals ..................................................... Urbanisme ...............................................................
973 244 172 973 282 830 973 222 721 973 104 008
Descobreix un nou centre de salut a Lleida
973 104 008 973 104 008 973 106 834 112 085 973 279 900 112 973 249 008 092 973 248 100 973 727 222 973 727 060 973 727 059 973 727 366 973 727 396 973 727 213 973 727 222 112 091 112 973 700 303 973 700 307 973 700 457 973 700 316 973 700 311 973 700 607 973 700 342 973 700 666 973 700 453 973 700 308 973 700 332 973 700 313 973 700 314 973 700 372 973 700 365 973 700 306 973 700 309
¿Ha sufrido un accidente de tráfico? ¿Sabe que puede cobrar un dinero como indemnización?
Luchamos por conseguirle la máxima indemnización
Solo cobramos, si usted cobra LLEIDA Plaza Pagesos, 11 · 25003, Lleida · Tel. 973 890 275
10 años de experiencia
www.indemnizaciondirecta.com 61
COL.LABORADORS OFICIALS
62
Pla de la Creu, s/n - 25100 Almacelles - Tel. 973 19 30 50