MESALUT 23 by GÈMINI GRUP

DESEMBRE 2014 Núm. 23

CLÍNICA NEXUS

Tractaments medicoestètics per a aquestes festes

LA CLÍNICA DE PODOLOGIA

Plantilles de descàrrega per a la prevenció del peu diabètic

WIDEX

Els aspectes socials de la hipoacúsia

MÉS DE 160 PARCS PER FER SALUT

FARMÀCIES DE GUARDIA....pàg. 60

ACTUALITAT

La Marató de tv3 LA REVISTA MESALUT S’ENCARTA AMB EL DIARI “SEGRE”

LA CLÍNICA FERRAN SOLÀ .………………………. 6 APOSTA FORT PER LA MEDICINA ESTÈTICA

POLICLÍNIC LLEIDA QUADRE MÈDIC

.……………………….…………

CLÍNICA PERPETUO SOCORRO

.……………. LA PATOLOGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

NEUROLLEIDA

.……………………………………………. SERVEI DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL D’ASPID

CLÍNICA ARGÜERO .……………………………..……. 22 LA TEVA CLÍNICA

LA CLÍNICA DE PODOLOGIA ...…………………. 24 PLANTILLES DE DESCÀRREGA PER A LA PREVENCIÓ DEL PEU DIABÈTIC

WIDEX

.……………………………………………………………. ELS ASPECTES SOCIALS DE LA HIPOACÚSIA

Directora: Marina P. Sullà Disseny: Carlos Mayorga C/ Mossèn Reig, 1 baixos · 25008 LLEIDA

Tel. 973 00 80 40 DL L-187-2013

DEP. PUBLICITAT Tel. 973 00 80 40 mesalut@geminigrup.com Correcció de la revista

VITHAS SALUT .……………...……………………………. 28 UNITAT DE REUMATOLOGIA

KINE

.………………………...……………………………………. TERÀPIES NATURALS

NATURAL AUDIO .………………...……….……………. 32 AJUDES TÈCNIQUES AUDITIVES

ALOMAR .……………………………………………………..…. 34 RESSONÀNCIA MAGNÈTICA

ILERDENT .……………………………………….……………. 37 MEDICINA .………………………………………….…………. 38 EL SON EN ELS NENS

CLÍNICA NEXUS .……………………………….…………. 40 DECÀLEG DE LA DEPILACIÓ MÈDICA LÀSER TRACTAMENTS MEDICOESTÈTICS

TERÀPIES NATURALS .……………..………………. 45 SALVAR PLANTES PER SALVAR VIDES

TEGEVE

……………………………………………………….…. TERÀPIA DE MOVIMENT RÍTMIC Aquesta publicació no pot ser totalment ni parcialment reproduïda, distribuïda, comunicada públicament ni utilitzada ni registrada a través de cap tipus de suport o mecanisme ni modiﬁcada o emmagatzemada sense autorització escrita prèvia de la societat editora. Conforme al que disposa l’article 32 de la Llei de Propietat Intel·lectual, queda expressament prohibida la reproducció amb ﬁnalitats comercials a través de recopilacions d’articles periodístics.

SERVEIS SOCIOSANITARIS GENERALS . 51 UN VALOR EN ALÇA PER AL TRANSPORT SANITARI

PRATS ADVOCATS ……………………………………… 52 RUPTURA MATRIMONIAL

DIPUTACIÓ DE LLEIDA ……………………………… 54 MÉS DE 160 PARCS PER FER SALUT

FARMÀCIES DE GUÀRDIA ……………… 60

PUBLIREPORTATGE I LA CLÍNICA FERRAN SOLÀ

PREVENCIÓ I COM ELIMINAR ELS POLLS

ROSALÍA BARIOS Farmacèutica a Pharma 2.0. La teva xarxa social de farmàcia Més consells i vídeos a www.pharma20.es @rosaliabarios

COM ELIMINAR ELS POLLS

Els polls Símptomes Els polls produeixen una petita ferida al cuir cabellut per xuclar sang humana, el seu aliment. Quan dipositen la seva pròpia saliva sobre la picadura causen picor, el principal símptoma de la infestació per polls. Quan el nen es rasca insistentment el cap pot provocar irritació al cuir cabellut, i fins i tot infeccions bacterianes, i en aquest cas s’ha d’anar al pediatre.

Com es poden detectar?

Aquestes petites cuques són paràsits humans, s’adhereixen al pèl amb les potes i s’alimenten exclusivament de sang. Tenen predilecció pels nens d’entre 4 i 10 anys, i avui dia és ben rara la infestació en adults. Es troben habitualment al cuir cabellut i molt poques vegades a les celles i a les pestanyes. Cada poll femella pot pondre de 7 a 10 ous al dia: les anomenades llémenes. Queden enganxades a l’arrel dels cabells a 1 o 2 mm, i una setmana després fan eclosió i donen lloc a un poll jove, que 10 dies després es convertirà en adult. Amb la tornada al col·legi és molt freqüent que els nens presentin una infestació per polls. És el que es coneix com pediculosi. Els col·legis avisen de la presència de polls mitjançant notes informatives. En aquest moment, és important que reviseu el cap dels nens, encara que no hi hàgiu notat cap símptoma, i si hi trobeu polls o llémenes, s’hauran de tractar amb pediculicides tòpics i llemeneres. Si el nen no ha estat infestat, es poden utilitzar productes repel·lents de polls. 8

Quan rebem una nota del col·legi en què s’alerta de la presència de polls o quan el nen es rasca o es queixa de picor, és el moment d’examinar-li amb deteniment el cap. Els polls es troben principalment darrere de les orelles i al clatell. De vegades els podem veure a simple vista, però d’altres costa més detectar-los. El més fiable és fer-ho amb una llemenera, una pinta de pues molt juntes que en passar pel cabell arrossega els polls i les llémenes. A l’hora de passar la llemenera es recomana fer-ho damunt del lavabo o d’una tovallola blanca, perquè si el nen té polls es veuran perfectament.

Tractament Un cop confirmat que el nen està infestat, se l’ha de tractar com més aviat millor i d’una manera eficaç, per alleugerir les molèsties i evitar el contagi a altres nens. Heu d’anar a la farmàcia a buscar un tractament pediculicida tòpic per eliminar tant polls com llémenes. Els productes més emprats avui dia són les piretrines (permetrina) i les silicones (dimeticona). És molt important combinar aquests productes amb l’ús d’una llemenera (n’hi ha de plàstic, metàl·liques i elèctriques). Permetrina. Té activitat insecticida. Bloqueja el sistema nerviós central del poll i el mata. La concentració ha de ser com a mínim de l’1%. Està indicada en adults i nens més grans de 2 anys.

Dimeticona. És una silicona que actua per asfíxia, recobreix el poll i l’ofega. No conté insecticida. Està indicada en bebès, nens, persones amb problemes asmàtics, pells sensibles o atòpiques. I també es pot utilitzar durant l’embaràs i la lactància. És el tractament d’elecció en cas que els polls hagin creat resistència a la permetrina. Abans d’aplicar la loció pediculicida es recomana passar una pinta o llemenera per eliminar el màxim nombre de polls. El producte escollit s’ha d’aplicar sobre els cabells secs de l’arrel cap a les puntes, insistint sobretot darrere de les orelles i al clatell. El cabell ha de quedar completament moll. El temps d’aplicació del producte dependrà del fabricant, i normalment acostuma a ser de 15 a 30 minuts. Després s’ha de rentar el cabell amb un xampú suau. És el moment de fer anar la llemenera a consciència: heu d’agafar floc a floc i passar-la de l’arrel a les puntes. El tractament s’ha de repetir una setmana després per assegurar la desaparició de qualsevol llémena o poll.

Recomanacions TT S’ha de tractar el nen com més aviat millor per eliminar les llémenes i els polls amb un tractament tòpic de permetrina o dimeticona. És molt important emprar la llemenera. TT S’han de rentar la roba i els llençols amb aigua calenta. S’han de netejar els accessoris dels cabells amb la mateixa loció pediculicida. TT S’ha de revisar el cap dels nens freqüentment. Els nens no parasitats no han de ser tractats i poden usar productes repel·lents.

POLICLÍNIC LLEIDA

QUADRE MÈDIC

TRAUMATOLOGIA I C. ORTOPÈDICA Dr. BURRIAL PIULATS, Carlos Dr. Surroca ALTÉS, Román X. Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

CIRURGIA PROTÈSICA Dr. BURRIAL PIULATS, Carlos Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Consulta de dilluns a divendres

NEFROLOGIA Dr. ROIG CARCEL, Jorge Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Consulta de dilluns a divendres

reumatologia Dra. MONTALÀ PALAU, Núria Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Prèvia petició d’hora

MEDICINA INTERNA Dr. TORRES CORTADA, Gerard Alcalde Sol, 3 - 4

Tel. 973 273 100

Prèvia petició hora

PNEUMOLOGIA Dr. Durán Alama, José Miguel Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Consulta de dilluns a divendres

APARELL DIGESTIU Dr. PALAU GRAS, Magí Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Dilluns, dimecres i divendres / Matí · Dijous / Tarda

AVALUACIÓ PNEUMOLÒGICA Dr. ROZADILLA, joan Ramon Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Consulta de dilluns a divendres

Policlínic El cor de les tècniques de la reproducció assistida La tendència actual en l’atenció sanitària passa cada cop més per la presa de decisions autònomes per part del pacient. Perquè aquesta decisió sigui realment lliure, cal sobretot informació veraç i comprensible. Perquè la parella pugui prendre decisions sobre la pròpia salut i els tractaments reproductius, l’equip del centre de fertilitat ha de ser capaç d’aportar aquest coneixement per entendre les diferents opcions que se li proposen i acabin escollint de manera lliure, adaptant aquesta decisió a la seva situació no només de salut física, sinó també emocional, social i econòmica. Per sort, l’accés fàcil i gratuït a tota mena d’informació (contrastada i no) ha generat autèntics experts amateurs en la matèria, que estan a l’última en tractaments i proves diagnòstiques; però sovint és important rebaixar les expectatives de tractaments experimentals o no provats científicament que asseguren èxits impossibles avui dia. Com marca la llei d’ordenació de les professions sanitàries, el nostre equip funciona com la unitat bàsica d’atenció a les parelles. La complexitat aconseguida amb els avenços dels últims anys impedeix treballar de manera autònoma, i només un equip fort i cohesionat pot aportar l’excel·lència en reproducció assistida. La tasca d’embriòlegs, ginecòlegs, andròlegs, infermeres i psicòlegs no s’ha de veure com funcions parcel·lades, sinó com un tot amb implicacions que sovint se sobreposen per aconseguir la continuïtat assistencial, garantia d’una atenció sanitària de qualitat.

QUADRE MÈDIC

Lleida

endocrinologia Dr. rius riu, Ferran Alcalde Sol, 3 - 4

Tel. 973 273 100

Prèvia petició hora

PSICÒLOGA. Especialista en jurídica i EMDR Guerra corchado, Pilar Alcalde Sol, 4

Tel. 973 273 100

Prèvia petició hora

Roser Gou Portillo

És en aquest sentit que al Regne Unit (bressol de la primera FIV de la història) prop del 90% dels tractaments els fan infermeres especialitzades amb resultats excel·lents en la satisfacció dels pacients. Dins l’equip, el cor del centre de reproducció és el laboratori.

El laboratori marcarà les taxes de resultats per damunt de qualsevol altra variable Òbviament són importants una planificació correcta de l’estimulació amb controls ecogràfics curosos, una punció ràpida i neta o una transferència embrionària per mans expertes, però els mitjans, l’instrumental, l’aparatatge, com els incubadors on viuran els primers dies de vida, i sobretot l’equip humà expert marcaran per complet el resultat del tractament. En aquest sentit, quan un centre reporta baixes taxes d’embaràs el focus s’ha de posar en primer terme en el funcionament del laboratori. De la mateixa manera, els centres que tenen bones taxes sempre s’expliquen per l'excel·lència en el laboratori. Tot i que evidentment les parelles volen sortir amb un embaràs sota el braç, està demostrat que els nivells de satisfacció en un centre reproductiu sovint ho són més per la capacitat d’empatia i afecte dels seus professionals que del resultat final aconseguit. El nostre treball diari es basa a aconseguir totes dues fites.

Màster en Nutrició Cel·lular Activa Shiatsu - Medicina Tradicional Xinesa Teràpia de Polaritat Teràpia Flors de Bach Mesoteràpia

Alcalde Sol, 4 · 25003 Lleida Tel. 973 273 100 · 685 470 065 mrosergou@gmail.com

C.I.R.H. LLEIDA CENTRE INFERTILITAT I REPRODUCCIÓ HUMANA

Equip CIRH

POLICLÍNIC LLEIDA

QUADRE MÈDIC

Policlínic Lleida Com viure amb artrosi

És la tercera malaltia que més demanda produeix a les consultes d’atenció primària. La xifra d’afectats a Espanya supera els 7 milions d’afectats. En què es caracteritza l’artrosi?

És una malaltia amb prevalença elevada?

Els avenços en les proves diagnòstiques d’imatge, com l’ecografia i la ressonància magnètica, han anat canviant a poc a poc la idea que teníem que l’artrosi és una malaltia degenerativa pròpia dels pacients grans. Així doncs, s’ha pogut anar comprovant que moltes vegades es produeixen vessaments articulars i que aquests van destruint a poc a poc l’articulació de forma global, i això no només afecta l’articulació, sinó també tot el que l’envolta, com ara ossos, lligaments i fins i tot músculs, de manera que a la llarga es produeix una destrucció total de l’articulació i dels marges articulars i porta a la incapacitat total del pacient. Per tant, hi ha inflamació, que és la responsable dels símptomes, i com més inflamació, pitjor pronòstic.

Podem considerar l’artrosi com la tercera malaltia que més demanda produeix a les consultes d’atenció primària, i la prevalença d’artrosi de genoll supera el 40% a partir dels 40 anys, mentre que si parlem a escala global, més del 30% dels majors de 60 anys presenten artrosi.

L’artrosi, com afecta la qualitat de vida del pacient? En relació amb la qualitat de vida, els pacients amb artrosi, independentment de dolor, presenten limitació per realitzar activitats físiques, tenen disminuït el rol social i, de vegades, presenten limitació per a les activitats quotidianes. L’artrosi de membres inferiors és la principal causa d’incapacitat per a la deambulació. El problema serà més gran en el futur a causa de l’envelliment poblacional (primer factor no modificable per desenvolupar artrosi) i l’augment de l’índex de massa corporal (principal factor modificable per desenvolupar la malaltia). La qualitat de vida es relaciona, en primer lloc, amb els símptomes de l’artrosi, en aquest cas el dolor. També amb la limitació funcional a la llarga, sobretot relacionada amb la possibilitat de poder-se moure o poder caminar, i fins i tot pot arribar a impedir les activitats normals del dia a dia, com dutxar-se, caminar o vestir-se.

Quins són els principals símptomes de l’artrosi? En artrosi d’inici, el dolor és el principal símptoma. Són pacients que comencen amb dolor gradual a les articulacions afectades, dolor de tipus mecànic que sol aparèixer en intentar moure’s després d’un cert temps en repòs, per exemple, en aixecar-se del llit o de la cadira després de molt temps asseguts. No sol fer mal de nit, encara que a la llarga el dolor es fa continu i fins i tot nocturn. Un altre símptoma típic és la rigidesa o esponjament després d’estar molt de temps en repòs. 14

QUADRE MÈDIC

Línies bàsiques de tractament El primer és actuar sobre els factors de risc, per exemple, sobre l’obesitat, que és el que més influeix en l’artrosi, per evitar que aquesta articulació es vagi deteriorant cada vegada més. A més, podem assessorar el pacient mitjançant una teràpia cognitivoconductual. La prescripció d’exercici és fonamental, sobretot de tipus aeròbic, com mobilitat activa en piscines o bé un exercici tan senzill com caminar diàriament una hora. L’ajuda d’ortopèdia i bastons és un bon mètode de suport a persones d’edat avançada i amb gran incapacitat. En el marc de les mesures farmacològiques, tenim els tractaments simptomàtics i els modificadors del curs de la malaltia, i dins dels fàrmacs simptomàtics, n’hi ha d’acció ràpida, com els antiinflamatoris, o d’acció lenta, com els fàrmacs condroprotectors. Com a fàrmacs modificadors de la malaltia, també es compta amb els condroprotectors: la condroïtina sulfat i el sulfat de glucosamina, dels quals es té molta evidència en el sentit d’efectivitat i d’evitar que aquesta articulació se segueixi degradant i acabi sent necessària una pròtesi. Aquests fàrmacs condroprotectors són segurs i no comporten interaccions o efectes secundaris. De tota manera, sempre caldrà adaptar el tractament a les característiques del pacient, segons el grau d’artrosi, l’edat, altres patologies que pugui tenir i altres fàrmacs que s’estigui prenent. És a dir, el tractament ha de ser individualitzat, tenint en compte que és una malaltia crònica i que caldrà prescriure medicació durant molt de temps.

INSTITUT TRAUMATOLÒGIC DE LLEIDA

Cirurgia ortopÈdica i traumatolOgiA Artroscòpies Pròtesis Cirurgia de columna Tot tipus d intervencions d ortopèdia

Dr. Josep M. Cardona, Dra. Anna Costa, Dra. Anna Navarro, Dr. David Pineda, Dr. Àlex Puertas. Coordinador: Dr. Camilo Costa Policlínic Lleida Alcalde Sol, 4 25003 Lleida Tel. 973 273 100

Clínica de Ponent C/ Prat de la Riba, 79 Tel. 973 24 71 81 Tel. 973 27 79 27 (pressupostos d’intervencions)

PUBLIREPORTATGE I PATOLOGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La patologia de la columna vertebral és molt freqüent El 85% de les persones tindrem al llarg de la vida algun episodi de dolor en aquest nivell, ja sigui cervical, lumbar o toràcic. Amb l’evolució de la tecnologia i la millora en el coneixement de les vies i els mecanismes que provoquen el dolor, han aparegut moltes tècniques de tractament que milloren el benestar de les persones. És per aquest motiu que s’han desenvolupat les unitats multidisciplinàries de tractament del dolor, conegudes, generalment, com a clíniques del dolor, i formades per diferents especialistes (anestesiòlegs, traumatòlegs, rehabilitadors, reumatòlegs i psiquiatres, entre d’altres). L’objectiu és el coneixement i el desenvolupament d’aquestes noves tècniques de maneig o tractament del dolor des d’un punt de vista no quirúrgic. Les tècniques es realitzen en àrees quirúrgiques, en condicions d’esterilitat per evitar infeccions. Per visualitzar i localitzar les zones que cal infiltrar ens servim d’imatges ecogràfiques i radiològiques.

Entre les tècniques que realitzem, destaquen: Infiltració: consisteix en la injecció d’anestèsics locals i corticoides a diferents nivells. T Epidural: al voltant dels nervis, dins el canal medul·lar. T Facetària: a les articulacions posteriors de la columna vertebral. T Foraminal: al voltant d’un nervi concret fora del canal medul·lar. T Músculs i fàscies: a l’interior d’aquestes estructures. Rizòlisi: consisteix en la coagulació mitjançant radiofreqüència de les terminacions doloroses que hi ha a diferents nivells: dins el disc intervertebral (intradiscal), a les terminacions doloroses de les articulacions (facetària) i al voltant d’una arrel nerviosa lesionada (foraminal), entre d’altres.

Màquina de rizòlisi

PATOLOGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Bloqueig simpàtic: injecció d’anestèsics locals i corticoides al nivell del sistema nerviós simpàtic. Botox: injecció de toxina botulínica (producte derivat d’una bactèria anomenada "Clostridium botulinum"), que produeix una paràlisi muscular transitòria. S’utilitza en cas de contractures musculars; també és molt usada en medicina estètica per al control de les arrugues.

Rizòlisi foraminal al nivell cervical

Ozonoteràpia: administració d’ozó (O3) al nivell de diferents estructures, com altres tècniques: intradiscal, foraminal, facetària, muscular. Estimulació medul·lar: consisteix en la col·locació d’un elèctrode al nivell medul·lar. Aquest elèctrode està connectat a un sistema, regulable pel pacient, que produeix un estímul a la zona medul·lar lesionada que bloqueja els estímuls dolorosos, amb la millora consegüent de la simptomatologia.

Rizòlisi foraminal lumbar

Epiduroscòpia: introducció dins el canal medul·lar d’un sistema òptic que permet veure de forma directa, a través d’una càmera de televisió, les zones on hi ha una patologia (fibrosi, estenosi) i aplicar-hi el tractament. El sistema és semblant als que s’utilitzen en les artroscòpies.

Rizòlisi facetària lumbar Rizòlisi al nivell de l’articulació sacroilíaca

Rizòlisi a l’articulació del maluc

Totes aquestes tècniques s’utilitzen habitualment en centres on hi ha una unitat del dolor i són només una mostra de totes les possibilitats de tractament de què disposen aquestes unitats. Les patologies tractades amb més freqüència per aquests mètodes són les lumbàlgies per afectació muscular, les hèrnies discals, les artrosis i les patologies degeneratives en general de la columna vertebral, les discopaties i les fibrosis que de vegades es produeixen després d’una intervenció quirúrgica.

C/ Bisbe Meseguer, 3 · 2003 Lleida Tel. 973 266 100 · Fax. 973 216 121 info@clinicaperpetuo.es · www.clinicaperpetuo.es

NEURO LLEIDA

SERVEI DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL D’ASPID

Neurolleida Neurolleida: el suport social, aspecte clau per garantir una rehabilitació de qualitat L’aparició d’una discapacitat d’origen neurològic, tant per haver patit un procés neurològic agut com traumatisme cranioencefàlic, ictus, tumor cerebral, procés infecciós del sistema nerviós, etc., o bé per l’existència d’una malaltia neurodegenerativa, com les malalties de Parkinson, Huntington i Alzheimer, entre d’altres, suposen una alteració sobtada de les capacitats. L’aparició de possibles seqüeles pot afectar capacitats com la mobilitat, les funcions cognitives, el llenguatge, la percepció sensorial, el comportament i l’àrea emocional, però, en conseqüència, poden suposar una alteració sobtada de l’estil de vida i dels projectes de vida presents abans de l’aparició de la discapacitat. Els pacients i les seves famílies, sovint i en la majoria dels casos, han de passar per un procés de rehabilitació molt llarg, lent i difícil, en el qual han de fer front a multitud de canvis a la seva vida. Tot això requereix un procés d’adaptació a la nova situació que freqüentment serà complex i que generarà sentiments d’inseguretat i dubtes. Per aquest motiu, des de Neurolleida entenem que el procés de neurorehabilitació ha de tenir un enfocament holístic, en què s’abordin els aspectes físics i cognitius, i també els psicològics, socials i culturals, que incideixen en el pacient, en el seu estil de vida i en la seva família. 18

SERVEI DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL D’ASPID

EL SUPORT SOCIAL QUE OFEREIX NEUROLLEIDA Des de Neurolleida, entenem que el suport social ha d'estar present en tot el procés de rehabilitació, l’acompanyament, l’escolta activa i el intercanvi d’experiències és fonamental per trencar l’aïllament i millorar la qualitat de vida de les persones i de les seves famílies. La participació dels pacients i de les seves famílies en la vida associativa d’ASPID pot augmentar la seva xarxa de relacions socials, a la vegada que es pot disposar de nous espais per participar en activitats de voluntariat, suport social i sensibilització. Tots els pacients i familiars de Neurolleida poden accedir voluntàriament a les diferents activitats que oferim:

GRUP DE DANY CEREBRAL D’ASPID El Grup de Dany Cerebral d’ASPID està format per persones que pateixen, directament o indirectament, les conseqüències del dany cerebral, així com totes aquelles que hi poden estar interessades i que creuen que amb el treball, la constància i la força que proporciona el grup i l’associacionisme es poden canviar situacions que, en el moment present, dificulten gaudir d’una millor qualitat de vida. Des del grup, treballem per: TT Sensibilitzar la ciutadania respecte a la realitat ac-

tual de les persones amb dany cerebral adquirit. TT Trencar amb els estereotips i els prejudicis que

afecten el benestar de les persones amb aquest tipus de lesió. TT Donar orientació davant de recursos, informació

i/o suport social. TT Fomentar un espai on compartir experiències,

coneixements, suport emocional i ajuda mútua. 19

NEURO LLEIDA

SERVEI DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL D’ASPID

Presentació de Neurolleida SUPORT ENTRE IGUALS Amb el “Suport entre iguals” oferim un espai d’ajuda mútua, informació, assessorament i consells en diferents matèries i entre les mateixes persones afectades. Comptem amb l’expertesa de persones amb discapacitat que voluntàriament participen en aquest servei, i oferim suport i acompanyament social a les persones que es troben en una situació de recent aparició de la seva afectació. Aconseguim, a partir de compartir experiències de vida, conèixer un model per poder dur una vida el màxim d’autònoma en l’entorn de cadascú.

Us oferim: TT Un espai d’ajuda mútua i d’intercanvi d’experi-

ències personals entre persones amb discapacitat d’anys de trajectòria i aquelles en situació d’adaptació a una nova situació. TT Aprendre noves habilitats i estratègies de la vida

diària amb demostracions pràctiques per a l’autonomia personal. TT Empoderar i inculcar actituds positives i opti-

mistes per afrontar la nova situació personal.

OFICINA DE VIDA INDEPENDENT Davant de la nova situació en què es troba tant el/ la pacient com els seus familiars, és imprescindible poder facilitar l’accés a la informació i l’assessorament personalitzat dels recursos i serveis de Lleida, adreçats a promoure l’autonomia del grup de les persones amb algun tipus de discapacitat o dependència.

www.geminigrup.com

SERVEI DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL D’ASPID

Us facilitarem els serveis d’un treballador social per: TT Oferir-vos informació, assessorament i gestió

envers tots aquells recursos que puguin promoure l’autonomia personal i la vida independent a Lleida. TT Acompanyament, formació i sensibilització sobre autonomia i vida independent TT Accés a serveis com l’assistent personal i l’assessorament sobre ajudes tècniques Neurolleida treballa amb tu i el teu entorn per oferir-te un procés de rehabilitació especialitzada i global, a la vegada que vol orientar-te i esdevenir el teu suport per què puguis abordar les conseqüències originades per les lesions d’origen neurològic, tot aconseguint la màxima autonomia possible Per sol·licitar informació sobre aquest servei, podeu adreçar-vos a la Sra. Edurne Alzúria:

Associació ASPID

C/ Roger de Llúria, 6 · 25005 Lleida Tel. 973 22 89 80 a/e: ealzuria@aspidlleida.com aspid@aspid.cat

publireportatge I la teva clínica

MÉS QUE EL TEU DENTISTA A LLEIDA Som més que el teu dentista a Lleida, una clínica dental que cobreix totes les especialitats, des dels tractaments més senzills fins a les més sofisticades intervencions de cirurgia maxil·lofacial.

Equip humà

La tecnologia és en mans de persones i al servei de persones. Per això la nostra clínica dental compta amb un directori mèdic format per professionals de totes les especialitats. I si aquest quadre mèdic garanteix que els nostres pacients puguin lluir el seu millor somriure, la resta de professionals que els atenen s’asseguren que no els falti motius per mostrar-lo durant la seva estada al centre.

Instal·lacions

En la nostra llarga trajectòria hem evolucionat sempre amb els darrers avenços en el camp de l’odontologia i la cirurgia maxil·lofacial, incorporant els millors equips i les últimes tecnologies. Seguint la mateixa pauta d’orientació al benestar del pacient, les nostres instal·lacions estan pensades per a la seva comoditat, constituint un entorn agradable i distès present a totes les dependències de la clínica.

Orientats al pacient

A la clínica dental Argüero entenem la persona com un “tot”. Sabem que no n’hi ha prou amb estudiar de manera aïllada el problema concret que l’ha dut a la consulta. En el nostre àmbit, sovint estètica i salut són conceptes que van estretament lligats, la qual cosa s’ha de tenir en compte per assegurar el benestar de la persona amb una solució completa. Amb aquest mateix objectiu, només treballem amb marques de prestigi, emprant materials d’alta qualitat que garanteixen uns beneficis duradors per al pacient.

Garantia de confiança

Sabem que la confiança és clau en la nostra relació amb el pacient. Fa més de 25 anys que ens la guanyem dia a dia, mantenint inalterables els criteris de qualitat amb què estem compromesos des del principi i donant el mateix tracte personal que ens agradaria rebre. Per això escoltem el pacient i no fem res sense tenir en compte tot allò que ens trasllada i que en definitiva ens ha de portar a donar-li la millor solució, d’acord a les seves expectatives i els seus desitjos.

Tot l’equip humà de Clínica Argüero us volem desitjar unes bones festes i un feliç 2015.

Ens agrada que la qualitat en els tractaments pugui estar a l’abast de tothom. A la llarga, renunciar a materials i tractaments de qualitat acostuma a sortir més car. sense consultar-nos. Truca’ns i veurem les opcions de

PROMOCIONS DE BENVINGUDA EN: Ortodòncia Emblanquiment dental Implants dentals Estètica facial

COL·LABOREM AMB MÚTUES

Amb Clínica Argüero, lluiràs el millor SOMRIURE!

www.laclinicadepodologia.com C/ Segrià 45, ·25006 Lleida· Tel. 973 24 99 23 info@laclinicadepodologia.com

La Clínica de Podologia presenta JESÚS MARCELINO REYES ARIAN MARCELINO ARGEMÍ Podòlegs. Especialistes en Biomecànica i Cirurgia Podològica

ESTUDI BIOMECÀNIC DE LA MARXA PODOLOGIA ESPORTIVA PODOLOGIA INFANTIL CIRURGIA OBERTA / CIRURGIA MIS ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL PEU

PLANTILLES DE DESCÀRREGA PER A LA PREVENCIÓ DEL PEU DIABÈTIC La síndrome del peu diabètic és una de les complicacions cròniques més freqüents en pacients amb Diabetes Mellitus (DM). Es tracta de la formació d’una úlcera per pressió causada per una combinació de factors que poden estar presents en el pacient diabètic: la neuropatia diabètica (afectació dels nervis que arriben al peu), la malaltia vascular perifèrica (que per diverses alteracions de les artèries provoquen isquèmia o falta d’irrigació sanguínia a les parts més allunyades del cor, com el peu) i la facilitat d’infecció d’una ferida provocada per l’excés de pressió sobre un punt concret del peu.

La part lateral de la plantilla reforça les articulacions del tars del peu encarregat de mantenir la posició del pont

PLANTILLES DE DESCÀRREGA PER A LA PREVENCIÓ DEL PEU DIABÈTIC

Les durícies de la planta del peu indiquen zones sensibles que es poden ulcerar en un pacient diabètic

si estan deformats en forma d’urpa, a la paleta metatarsal (a la planta, just darrere de l’inici dels dits) i en zones de fregament amb el calçat si es pateix "Hallux valgus" ("juanetes"), tant al primer dit com al cinquè. Si les zones sensibles de patir úlceres i durícies són les mateixes, és raonable que la prevenció també ho sigui. Les durícies apareixen com a resposta d’una pressió excessiva d’una part del peu contra el terra o pel fregament contra el calçat. En les dues situacions tenim un posicionament incorrecte del peu que provoca una distribució asimètrica del pes del nostre cos, que s’incrementa en alguns punts concrets i que faciliten el desenvolupament d’una hiperqueratosi o durícia i en el cas del pacient diabètic d’una possible úlcera. L’estudi biomecànic del peu i la confecció d’una plantilla que distribueixi el pes correctament i alliberi d’excés de pressió les zones més afectades, juntament amb un calçat adequat que respecti l’anatomia del peu serà primordial per prevenir aquest tipus de lesions, que un cop instaurades costen molt de curar.

Vista inferior de dues plantilles que corregeixen una mala posició dels peus

Fins a un 25% dels pacients diabètics de llarga evolució poden patir una úlcera al peu, que és la primera causa d’amputació no traumàtica al món. Dos factors que augmenten la probabilitat de patir aquesta lesió son la limitació de la mobilitat (de l’articulació del turmell i del dit gros) i la deformitat (principalment dels dits del peu). Aquesta introducció és ben sabuda per podòlegs i metges especialistes. Creiem oportú, en canvi, oferir una informació útil per a pacients diabètics i familiars: les zones més sensibles de patir ulceracions són les mateixes que presenten lesions hiperqueratòsiques (durícies). Les més freqüents són el dors i les puntes dels dits

Vista superior d'una plantilla

www.laclinicadepodologia.com

C/ Segrià, 45 · 25006 Lleida · Tel. 973 24 99 23 · info@laclinicadepodologia.com

PUBLIREPORTATGE I WIDEX AUDIÒFONS

Els aspectes socials de la hipoacúsia No posar solució a temps pot provocar canvis en el comportament i en el caràcter de les persones que pateixen una pèrdua auditiva Per a més informació Centre Auditiu Widex Av. Prat de la Riba, 73. Lleida Truca al 973 231 793

Una de cada 10 persones pateix una pèrdua auditiva, una minusvalidesa sensorial que afecta 600 milions de persones a tot el món. Concretament, a Europa hi ha 70 milions d’hipoacúsics i la meitat no arriba als 65 anys. Sovint les persones que pateixen una pèrdua auditiva se senten excloses, ignorades o aïllades, i aquesta situació acostuma a derivar en un sentiment de soledat, un estat anímic depressiu i un baix nivell d’estima. Sovint es perden aspectes importants de la seva vida cultural, social i professional. Aquestes persones s’enfronten cada dia a situacions difícils i a desafiaments, i això significa que no podran fruir al màxim de la vida mentre no solucionin el problema d’audició. Aquesta és la situació de tots els hipoacúsics, independentment si són nens, joves, adults o persones grans. TT Un nen no pot participar de jocs

en els quals es canti i en altres activitats semblants. 26

TT Estudiants amb dificultats a l’ho-

ra de participar a classe. TT Professionals que perden dades

importants en reunions de negocis. TT Converses socials, sopars o di-

nars amb un nombre de persones que parlin al mateix temps. TT És impossible gaudir del teatre,

del cinema, de la música i fins i tot de la natura, perquè l’hipoacúsic es perd sons essencials. TT Dades importants en una con-

versa telefònica.

Conseqüències socials i psicològiques d’un problema d’audició sense tractar Una de les conseqüències d’una pèrdua auditiva sense tractar és el cansament, i a mesura que el problema d’audició empitjora, la persona es va aïllant del seu entorn. “Per a una persona amb una audició reduïda serà més difícil seguir una conversa en una multitud gran o en ambients sorollosos, i en el

WIDEX AUDIÒFONS

cas d’un sopar, pot ser una situació complicada, perquè en aquestes situacions és on resulta més difícil separar el soroll d’altres sons."

Dificultats en la vida laboral Alguns usuaris veuen com a la seva vida laboral, si han d’atendre per telèfon, no ho entenen correctament, o si fan un tipus d’activitat que requereix una atenció especial, com psicòlegs, o treballar en algun lloc amb molt soroll, com en un restaurant, els provoca situacions angoixants per la pèrdua d’informació i no poden desenvolupar el seu treball de forma òptima.

El benestar físic Una pèrdua auditiva sense tractar sovint desemboca en diversos tipus de problemes físics, com ara cansament, mals de cap, mareigs, músculs tensos, estrès i pressió sanguínia elevada.

Les solucions Per a milions d’hipoacúsics de tot el món, els audiòfons han significat la solució a molts dels seus problemes socials i fisiològics. Com en molts altres casos, es millora la qualitat de vida de l’hipacúsic quan aquest es comença a enfrontar al problema i en parlar-ne. Quan els usuaris comencen a experimentar que la relació amb les persones del seu entorn millora, que gaudeixen de les activitats socials en què participen, que poden recuperar sons que havien deixat de sentir, se senten molt satisfets d’haver pres la decisió d’adaptar-se un audiòfon. De la mateixa manera que la millora que experimenten als seus llocs de treball en poder escoltar amb normalitat una conversa per telèfon els aporta molta tranquil·litat.

Una solució a temps Per això, els professionals dels

Centres Widex aconsellen fer-se revisions anuals a partir dels 50. Un cop detectat el problema d’audició s’han de prendre mesures i realitzar una adaptació d’audiòfons perquè la persona que pateix una deficiència auditiva pugui portar una vida amb tota normalitat sense haver-se de privar de la realització d’activitats socials i sense cap tipus de dificultat en la seva vida laboral.

Sentir-hi bé pot ser molt fàcil en un Centre Widex Als Centres Widex us oferim tot tipus de facilitats: revisions auditives gratuïtes, 3 i 5 anys de garantia, alta tecnologia, assegurances per pèrdua i robatori, cobertura en cas de ruptura de l’audiòfon, piles gratuïtes durant tres anys i facilitats de pagament, que arriben a finançament fins a 3 anys.

VITHAS SALUT I unitat de reumatologia

Dr. Xavier Fornós Metge especialista en Reumatologia de Vithas Salut

Osteoporosi: una malaltia que cal tenir en compte L’osteoporosi és una malaltia en la qual es redueixen la quantitat i la qualitat òssies, situació que porta a la fractura. L’osteoporosi és un problema freqüent de salut pública que comporta que aproximadament un de cada vuit ciutadans europeus majors de 50 anys pateixin una fractura de columna. A més, una de cada tres dones i un de cada nou homes més grans de 80 anys patirà una fractura de maluc (trencament del cap del fèmur) com a conseqüència de l’osteoporosi. En molts casos la pèrdua òssia és gradual i no hi ha signes previs o símptomes fins que la malaltia està avançada. Una osteoporosi establerta va acompanyada de fractures de braços i cames, deformacions vertebrals i dolors aguts o crònics. Una vegada que una persona ha patit una fractura osteoporòtica seriosa, és poc probable que recuperi plenament la salut òssia, la qual cosa implica una qualitat de vida menor. No obstant això, si es diagnostica precoçment, l'osteoporosi es pot aturar, i en alguns casos invertir-se el procés mitjançant medicacions i intervencions relativament simples. Tot i que està demostrat que el calci té un efecte beneficiós per a la salut dels ossos a totes les edats, la ingesta individual de calci està per sota dels nivells recomanats en molts estats membre de la UE. La manera òptima d’aconseguir la ingesta adequada de calci és una dieta equilibrada amb productes làctics. El dèficit de vitamina D és comuna en molts grups d’edat avançada a Europa occidental, motiu pel qual augmenta el risc de fractura. L’exposició regular a la llum del

sol, el consum d’aliments rics en aquesta vitamina i, en cas necessari, suplements vitamínics haurien de fer que es mantinguessin nivells adequats de vitamina D. El consum moderat d’alcohol pot tenir efectes beneficiosos en la massa òssia. No obstant això, el seu consum excessiu la redueix. Se sap que fumar és perjudicial per a la salut òssia i els fumadors tenen més alt risc de tenir en algun moment una fractura de maluc. L’activitat física en la infantesa i l’adolescència està positivament relacionada amb la densitat òssia; en canvi, els seus efectes en dones postmenopàusiques són modests. A les persones d’edat avançada que han sofert una certa pèrdua òssia pot beneficiar-los un programa d’exercicis de transport de pes i de resistència, com caminar, pujar escales, nedar i ballar. El benefici principal d’un programa d’exercici és augmentar la força muscular i la resistència, la qual cosa pot ajudar a evitar les caigudes. En l’osteoporosi l’estructura òssia es va afeblint a poc a poc. La fractura apareix en una fase relativament tardana de la malaltia, quan ja s’ha perdut una considerable quantitat de massa òssia. Conèixer els factors de risc és vital per orientar les persones d’alt risc cap a mesuraments de densitat òssia i mesures preventives. La densitat mineral òssia pot utilitzar-se per avaluar el risc de fractura, confirmar un diagnòstic d’osteoporosi i controlar els efectes del tractament. La detecció precoç de pèrdua òssia és fonamental per prevenir el patiment innecessari. Per a qualsevol dubte, consulteu amb el metge

PUBLIREPORTATGE I KINE, TERÀPIES GLOPALS

Jordi Segura

Osteòpata i fisioterapeuta Director del Centre Kine

L’objectiu principal és tractar la causa del dolor Quins són els objectius de l’osteopatia?

L’objectiu principal és tractar la causa del dolor. Ho fem treballant la disfunció de tots els sistemes que es relacionen entre si: l’estructural, el visceral, el cranial i el miofascial.

Posi’m exemples de mals que li arriben a la consulta

És freqüent que el pacient m’expliqui que fa mesos o anys que arrossega una contractura als trapezis o que té mal de cap, o bé una cervicàlgia amb episodis més o menys intensos de dolor i, ocasionalment, amb rampes a les mans, lumbàlgies, ciàtiques, reflux, restrenyiment...

Hi ha una pauta comuna en tots?

En la majoria dels casos han fet diverses tandes d’antiinflamatoris, i aquests, tot i que els calmen els símptomes, deixen el pacient preocupat perquè sovint quan els deixen els torna el dolor.

Com ho tracta amb osteopatia?

Primer, sempre cal fer un diagnòstic osteopàtic. Per fer-ho, construïm una cadena lesional i, dins d’aquesta, testem articulacions, vèrtebres, òrgans, fàscies, crani… Sabem que hem acabat el tractament quan el pacient té la cadena lesional totalment equilibrada i el llindar de dolor ha disminuït significativament o ha desaparegut. Jordi Segura Fisioterapeuta · Osteòpata

Segueix-nos...

KINE, TERÀPIES GLOPALS

Osteopatia adults Osteopatia pediàtrica Fisioteràpia Hèrnia discal lumbar Prepart i postpart Incontinència urinària Gimnàstica hipopressiva Mézières/RPG Shiatsu Massatge Nutrició cel·lular activa Acupuntura Flors de Bach Logopèdia Tractaments per a sèniors Altres

Es fan moltes sessions? Habitualment es fan de 3 a 5 sessions. Després, si el pacient ho desitja, es passa a la fase de manteniment i/o prevenció de possibles noves lesions. En aquests casos, fem unes dues o tres sessions a l’any.

Si tinc mal d’esquena, puc pensar que la causa és una víscera? Sí, dolors inconstants vertebrals i musculars a la zona baixa de les escàpules són indicatius de possibles disfuncions hepàtiques, estomacals i intestinals.

Altres relacions... Si té lumbàlgia i estrenyiment podria estar relacionat amb el bloqueig de les vèrtebres lumbars L1, L2 i L4.

Si tinc digestions lentes, em podria ajudar? Sí, és un dels tractaments amb més èxit en osteopatia. Primer li valoraré la zona cranial per testar si està lliure o comprimida la sortida del nervi vague o parasimpàtic, imprescindible en la funció digestiva. Després valoraré la zona dorsal per si hi ha alguna fixació o bloqueig vertebral que dificulti la innervació de l’àrea digestiva, i tot seguit li faré els tests específics viscerals per valorar la funcionalitat del seu sistema digestiu (estómac, pàncrees, fetge i vesícula biliar, intestí prim...).

Val a dir que en aquests casos la incidència dels tractaments recau sobretot en la part visceral. Realitzem tècniques de correcció molt suaus que permeten treballar sobre el teixit miofascial per reequilibrar la seva funció i la de la víscera.

I les cicatrius, tenen importància?

Sí, cal valorar sobretot les cicatrius de l’abdomen, ja que sovint són les responsables de les adherències que provoquen, d’una banda, les disfuncions a les vísceres i, de l’altra, mal d’esquena a una certa distància.

L’osteopatia tracta el mal de cap?

El mal de cap és un dels tractaments clàssics en osteopatia. Les causes són diverses: una mala oclusió mandibular, una torsió cranial, el fet de tenir les cervicals bloquejades... Però cal saber que una gran part dels mals de caps i de les migranyes necessiten, en primer lloc, un tractament específic de la funcionalitat hepàtica i biliar per continuar després amb una correcció alimentària i una neteja hepàtica paral·lelament al tractament osteopàtic.

A qui va dirigit el tractament osteopàtic pediàtric? El tractament pot ser preventiu per evitar problemes d’esquena desviada, d’oïda, problemes visuals, digestius, deformitat de les cames… A la clínica també està indicat en casos de torticoli, plagiocefàlia, vòmits, còlics del lactant, otitis repetitives...

Digui’ns una frase per concloure

Als pacients tot sovint els comento que la causa del dolor no és allà on fa mal, sinó que sovint està repartida en tres o quatre racons del nostre cos. Jordi Segura, Director de Centre Kine

KINE TERÀPIES GLOBALS Passeig de Ronda, 164, entresòl 1r 25008 Lleida | Santa Cecília, 20, baixos 25001 Lleida Tel. 973 23 37 03 Mòbil 677 56 16 59 info@centrekine.com www.centrekine.com

PUBLIREPORTATGE I CENTRE MÈDIC DIAGNÒSTIC ALOMAR

CENTRE MÈDIC DIAGNÒSTIC ALOMAR Ressonància magnètica

Ressonància magnètica Un diagnòstic no pot esperar

Què és una ressonància magnètica? És una tècnica molt avançada que permet obtenir imatges anatòmicament perfectes de totes les parts del cos. És una prova totalment indolora i innòcua que permet detectar un gran nombre de lesions i alteracions estructurals difícils i fins i tot impossibles d’apreciar mitjançant altres mètodes diagnòstics. Des dels nostres inicis tenim com a objectiu prioritari assolir la màxima qualitat en la prestació dels nostres serveis com a fet diferenciador i punt de referència en el mercat. Per això dia rere dia hem anat adaptant la nostra estructura a les necessitats del moment i s'ha apostat clarament per les noves innovacions tecnològiques, la qual cosa ens permet col·locar-nos a l’avantguarda del sector sanitari.

La nostra tecnologia Centre Mèdic Diagnòstic Alomar disposa d’equips de 0,35, 1,5 i 3 Tesla d’alta definició que ofereixen una gamma completa de funcions clíniques, excel·lent qualitat d’imatge i una experiència positiva per al pacient. Comptem amb la tècnica Visuastim, que permet ajudar les persones que pateixen claustrofòbia a fer-se una RM sense problemes mitjançant l’ús d’unes ulleres amb pantalla i auriculars que simulen ambients oberts. Amb la tècnica Visuastim es poden realitzar estudis funcionals visuals i auditius. També disposem d’equips oberts no claustrofòbics que ens permeten realitzar estudis del cos sencer d’una forma absolutament confortable per al pacient atès, ja que no cal introduir-lo totalment dins d’un tub, com en els equips convencionals, perquè és un equip no claustrofòbic. Equip RM d’alta definició

Quins estudis de ressonància realitzem? TT RMN osteoarticular (genoll, espatlla, malucs, turmell, canell…). Estudis de cartílag (dGemric). Cartigram. Antroressonància (genoll, espatlla, maluc…). TT RMN cranial (ATM, hipòfisi, CAIS…). Estudis neuronals avançats amb equip de 3 Tesla. TT RM cranial funcional (DTI i Funcional). TT RMN columna (cervical, dorsal, lumbar, sacre). Estudis de columna cervical i lumbar amb càrrega. Estudis funcionals de columna cervical i lumbar (amb moviment). TT RMN abdominal i pelviana (abdomen, fetge, renals, rectal…). Colangiografia (vesicular i via biliar). Enteroressònancia (malaltia de Crohn). Pelvis femenina (estudi de patologies de l’úter, ovaris, trompes i vagina). Estudis de pròstata amb i sense antena transrectal i espectroscòpia. Uroressonància. TT RMN vascular i angioressonància (cranial, troncs supraaòrtics, renals…). Estudis arterials d’extremitats superiors i inferiors. Estudis limfàtics. TT RMN de mama i de control de pròtesis mamàries. TT RMN cardíaca (morfològica i funcional). TT RMN fetal (imatges d’alta definició anatòmica del fetus). TT RMN cos sencer (important en la recerca de metàstasi en pacients amb neoplàsia). TT Tècnica Mavric (permet la realització d’estudis en pacients amb implants metàl·lics).

CENTRE MÈDIC DIAGNÒSTIC ALOMAR

Equip RM de crani

Informació a l’usuari de la ressonància magnètica Què és i com funciona la ressonància magnètica? La ressonància magnètica és una de les tècniques més modernes de diagnòstic per la imatge. No utilitza elements radioactius ni raigs X, sinó un imant i ones de radiofreqüència. No produeix efectes nocius. Es pot fer una vida absolutament normal abans i després de la prova.

Què cal tenir en compte? La ressonància està contraindicada en pacients amb marcapassos, electroestimuladors, etc. Consulteu amb el nostre personal sanitari.

Màxima rapidesa en la citació. Lliurament de resultats en 24 hores Concerts amb entitats asseguradores, pòlisses de reemborsament i particulars

L’exploració dura aproximadament entre 20 i 30 minuts. És molt important que romangueu immòbil durant tot aquest temps. Durant l’exploració, l’aparell genera un fort soroll, i és per aquest motiu que se li ofereix protecció. És convenient que aporti tota la documentació clínica i les proves prèvies que li hagin fet (TAC, RX, etc.).

Angiografia cerebral Polígon de Willis

Ha d’entrar a la sala sense objectes metàl·lics, rellotges, ulleres, ponts metàl·lics no fixos, targetes de crèdit, etc.. Ho pot deixar tot en un vestuari tancat amb pany i clau. Li explicaran en què consisteix l’exploració i li demanaran que signi un formulari de consentiment autoritzat.

Recordeu que cal que estigueu immòbils i que sentireu sorolls Per iniciar l’exploració, el tècnic us col·locarà en una taula mòbil que us situarà a l’interior de l’equip. Respireu normalment i estigueu tranquils. A cada moment estareu controlats pels metges i els tècnics des de la sala de control, que us parlaran i vigilaran per mitjà d’un monitor. A més, se us donarà un timbre per poder avisar-nos en qualsevol moment. Una vegada acabada l’exploració, us informaran de quan podeu recollir els resultats.

Visiteu la nostra web per a més informació o truqueu-nos i us atendrem personalment www.centremedicalomar.com

CENTRE MÈDIC DIAGNÒSTIC ALOMAR Ressonància Magnètica

C/ Alfarràs, 4 · LLEIDA · Tel.: 973 245 010 | Fax: 973 230 847 lleida@centremedicalomar.es | www.centremedicalomar.es Horari: de 7 a 22 h, de dilluns a divendres 35

MEDICINA I EL SON EN ELS NENS

MIREIA PASCUAL Infermera Àmbit d'Atenció Primària

El son

en els nens Al llarg de la vida, el procés del son evoluciona i s’adapta a les necessitats de l’ésser humà. Per això, quan parlem de problemes de son no ens hi referim igual quan ho fem d’un nounat que quan es tracta d’un nen, un adolescent o una persona gran.

Les alteracions del son en el nen són freqüents. Si són esporàdiques, no se’ls ha de donar importància, però quan apareixen amb intensitat i reiteració poden arribar a perjudicar el desenvolupament evolutiu

En el nounat, el control del son i la vigília vénen determinats per un rellotge biològic que marca uns patrons que es repeteixen cada tres o quatre hores. Són els moments en què el nen es desperta, menja, se’l neteja i torna a dormir. No obstant això, tot i que hi ha nadons que no segueixen aquest patró, no per això interpretarem que tenen problemes de son o els hagin de tenir.

EL SON EN ELS NENS

Alguns dels consells per facilitar el son serien TT El seu entorn sempre ha de ser el mateix. No serveix, si no s’adorm, canviar-lo contínuament de lloc. Amb això només es contribueix a la seva inseguretat i, per tant, als errors en el seu aprenentatge. TT El nen necessita tenir presents les seves coses per sentir-se segur. Amb aquesta finalitat, escollirem un objecte (peluix, mocador...), mai res en posició que ens pugui provocar algun ensurt, és a dir, que si es gira dormint no li impedeixi respirar normalment. TT L’hem d’ajudar a diferenciar el dia de la nit. TT Ens hem d’assegurar que el nen està net, amb roba còmoda, sense gana ni set. TT Cal repetir sempre les mateixes rutines abans de posar-lo a dormir: li donarà seguretat. TT No accedirem immediatament al primer plor del nadó. És millor esperar uns moments. Si no es calma, hi anirem, ja que deixar-lo plorar desesperadament encara l’excita més. Davant de qualsevol dubte, consultarem amb el/ la pediatre/a o amb la infermera.

A partir del quart o cinquè mes, el nadó comença a adaptar-se a un cicle de 24 hores, i és llavors quan es van incrementant els períodes de son nocturn més llargs, fins que arriba a les 12 hores seguides. El funcionament d’aquest rellotge està influenciat per condicions mediambientals de llum-foscor i, per tant, des d’un principi hem d’ensenyar al nadó a diferenciar entre el dia i la nit. Des del naixement, els nadons es comuniquen. És evident que no a partir del llenguatge, sinó mitjançant el plor, el somriure... Som els adults els que interpretem les conductes i responem per satisfer les seves necessitats. Aquests primers anys de vida són de gran importància per al seu desenvolupament. És amb la nostra afectivitat (carícies, jocs, abraçades, aprenentatge...) que es reforça el fonament necessari per enfortir la seva seguretat i ajudar-los a començar el camí per a la seva futura autonomia. Quan no

adquireix la confiança necessària, el nadó genera, alguns cops, problemes conductuals i els manifesta a través de l’alimentació (es nega a menjar) o amb trastorns del son. En altres ocasions, les malalties, els tractaments farmacològics, l’ansietat que provoca la separació o l’agitació són causes que predisposen a alterar el son dels nens, i això es manifesta amb dificultat per adormir-se sols o freqüents desvetllaments nocturns, amb impossibilitat que s’adormin sols ells mateixos. Les alteracions del son en el nen són freqüents. Si són esporàdiques, no se’ls ha de donar importància, però quan apareixen amb intensitat i reiteració poden arribar a perjudicar el desenvolupament evolutiu, i això es tradueix en problemes de comportament (irritabilitat), somnolència diürna, més inquietud del que és normal ocasionalment, així com problemes d’aprenentatge i, per tant, malestar en els pares. 39

PUBLIREPORTATGE I DECÀLEG DE LA DEPILACIÓ MÈDICA LÀSER

Perquè no us enganyin:

Decàleg de la depilació mèdica làser 1. Cerqui un centre autoritzat per l’administració i amb un metge responsable. Un metge amb nom i cognoms, especialista en aquest àmbit, a qui pugui adreçar-se quan ho necessiti i de qui tingui la certesa que supervisa el seu tractament. A més, en alguns casos l’excés de pèl pot obeir a trastorns hormonals o ginecològics, i solament un metge està capacitat per diagnosticar-ho. 2. Cerqui un centre que disposi d’un ampli ventall de diferents tipus de làser. No hi ha cap sistema làser que per si sol sigui efectiu en ambdós sexes, en tot tipus de pèl, de pell i en diferents situacions fisiològiques o patològiques. L’èxit final dependrà de la sàvia combinació dels diferents sistemes làser existents i, per tant, cal que vagi ineludiblement a un centre dotat amb tota aquesta tecnologia.

L’èxit final dependrà de la sàvia combinació dels diferents sistemes làser existents

3. Cerqui un centre amb personal experimentat en aquest tractament, tant per raons d’eficàcia com per evitar efectes indesitjables. Recordi que el làser pot produir complicacions, fins i tot seqüeles permanents, i el personal poc coneixedor de la tècnica o amb poca experiència són una font important de producció d’aquestes, i vostè pot ser el primer perjudicat. 4. Cerqui un centre que pugui oferir-li un tractament personalitzat. El fet de disposar d’una àmplia tecnologia i experiència en depilació làser permet individualitzar el tractament, emprant el làser més eficaç i els paràmetres més adients en cada cas. Així, s’aconsegueix assolir el resultat desitjat realitzant el menor nombre de sessions, amb el corresponent estalvi per a vostè. En conseqüència, el preu de la depilació làser cal mirar-lo també des d’altres vessants i no només pel preu per sessió. 5. Rebutgi frontalment els “titellaires” del làser. Són aquests individus o “empreses” amb nom d’aparença mèdica que sense cap control, acreditació ni formació es dediquen a recórrer amb total impunitat (aprofitant el buit legal que en aquesta matèria hi ha a l’Estat espanyol) perruqueries, centres d’estètica, gimnasos i consultoris de lloguer per oferir els seus “tractaments”, generalment amb làsers ineficaços, insegurs i/o en estat més que dubtós, a preus més barats. Són un exemple més de la "picaresca nacional" i un autèntic problema de salut pública que, tard o d’hora, l’administració sanitària (i Tributària…) haurà d’eradicar.

DECÀLEG DE LA DEPILACIÓ MÈDICA LÀSER

L’abaratiment del preu de les sessions d’algunes empreses se sustenta irremeiablement en un detriment de la relació cost/efectivitat 8. Segueixi les instruccions pretractament i posttractament: Són bàsiques també per assolir els resultats desitjats i evitar complicacions.

6. Interessi’s per la tecnologia que li ofereixen i, sobretot, per la marca i el model de l’aparell. Comprovi per Internet o altres mitjans que l’eficàcia de l’aparell està contrastada i, sobretot, que està certificat per la FDA. Si la marca està camuflada sota una carcassa o l’aparell porta el nom del centre (adduint que “els fabriquen especialment per a ells”), desconfiï-hi immediatament. 7. Demani el certificat de seguretat mitjançant el qual el servei tècnic oficial del làser en qüestió acredita que l’equip ha estat revisat en tots els seus paràmetres de funcionament i que garanteix la correcta prestació de les aplicacions per a les quals ha estat indicat. El millor làser, sense les pertinents revisions de calibratge i manteniment, esdevé totalment inefectiu o potencialment perillós. A Nexus tenim aquests certificats exposats a cada sala làser. Si no el troba visualment a la sala, exigeixi que l’hi ensenyin.

Un equip professional al vostre servei cada dia

9. Exigeixi les garanties higienicosanitàries que tots els tractaments han d’oferir. La guerra de preus en aquest sector comporta, de vegades, una retallada inadmissible en aquestes garanties. 10. Sigui conscient que el preu que paga és el que val en realitat el servei que li donen. Ningú dóna "duros a 4 pessetes" i amb depilació làser, tampoc. L’abaratiment fins a l’absurd del preu de les sessions per part d’algunes empreses del sector se sustenta irremeiablement en un detriment de la relació cost/efectivitat i en retallades en altres vessants del tractament. No anteposi mai el preu a la seva seguretat.

Dr. Samuel Pinós, col·legiat 2825 Màster Universitari en Medicina Estètica Especialista universitari en Medicina Estètica Membre numerari de la Societat Espanyola de Làser Medicoquirúrgic Director de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic Director mèdic de les clíniques Nexus Màster en Ozonoteràpia Mèdica

C/ Segrià, 26-30. Pg. de Ronda, 74-76 · 25006 Lleida · 973 27 98 10 · www.grupnexus.com

PUBLIREPORTATGE I TRACTAMENTS MEDICOESTÈTICS PER A AQUESTES FESTES

Tractaments medicoestètics per a aquestes festes El desembre és un dels mesos en què més augmenta la demanda de tractaments medicoestètics i de bellesa "flash", ja que tothom vol sentir-se bé a l’hora de celebrar aquestes festes Després del pertinent estudi dermatològic i morfològic facial, emprem, soles o combinades, algunes de les següents tècniques per restaurar volums, elevar teixits, eliminar arrugues i hidratar i millorar la qualitat i la textura de la pell:

TTImplants: injecció de biomaterials per farcir i eliminar arrugues o crear volums. TTToxina botulínica: tractament de referència per a les arrugues d’expressió, que proporciona un incomparable efecte tensor i gran lluminositat. TTRemodelació labial: redefinir el contorn labial i millorar la forma i el volum mitjançant la injecció d’implants biocompatibles. TTBiomesoteràpia: injecció dèrmica de vitamines, aminoàcids i minerals per millorar la qualitat i la textura de la pell. TTBiorevitalització cutània: mesoteràpia ampliada en què es realitza, a més, la microinjecció de precursors de la matriu dèrmica per millorar-ne la turgència i l’elasticitat. TTPlasma ric en factors de creixement: Injecció dels propis factors de creixement epidèrmic provinents de les plaquetes, que comporten un efecte revitalitzador i rejovenidor incomparable. TTPílings mèdics: renovació de les capes de la pell mitjançant l’aplicació de substàncies químiques externes. Pílings específics per a cara, coll, escot i mans. TTRadiofreqüencia: aparell per tractar la flacciditat cutània de cara, coll, escot i zones corporals. TTIPL mèdic: una font de llum que frena i combat l’envelliment de la pell, que en millora gradualment la tonalitat i la textura, i elimina alhora les taques, les vermellors, els porus dilatats i les arrugues fines. TTLàser mèdic: per eliminar lesions pigmentades, vasculars i renovar les capes de la pell. Algunes combinacions d’aquestes tècniques, per la seva eficàcia o popularitat, tenen ja fins i tot nom propi, com la mesoplàstia facial o l’anomenat lífting líquid. TTMesoplàstia facial es realitza generalment en un parell de sessions i sota anestèsia local. El tractament no té cap efecte secundari, tret d’alguna vermellor o hematoma, motiu pel qual el pacient pot reincorporar-se de seguida a la seva activitat quotidiana.

Bellesa “flash” especial festes Venus Freeze Sublime Referma i redueix les arrugues de la cara, el coll i l’escot. En zones corporals, remodela, elimina la cel·lulitis i la flacciditat. Resultats immediats i visibles des de la primera sessió. Protocol Sublime: 3 sessions que et permetran estar perfecta en 7 dies. TTLífting líquid és una mesoplàstia ampliada en la qual es tracten, de manera personalitzada, els tres terços facials en funció de les necessitats del pacient i, a més, també les àrees malar (pòmuls) i mandibular, restaurant-les, redefinint-les i redibuixant-les. Es du a terme amb anestèsia tòpica i local, i és generalment molt ben tolerada. Els efectes secundaris es redueixen a un discret edema durant 2-3 dies i algun possible hematoma. Els resultats d’ambdues tècniques son espectaculars i a la vegada molt naturals, i els efectes persisteixen durant 6-10 mesos. En resum, un gran ventall de possibilitats que adaptem segons les necessitats i l’objectiu de cada pacient Dr. Samuel Pinós, col·legiat 2825 Màster Universitari en Medicina Estètica Especialista universitari en Medicina Estètica Membre numerari de la Societat Espanyola de Làser Medicoquirúrgic Director de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic Director mèdic de les clíniques Nexus Màster en Ozonoteràpia Mèdica

Píling Vit C + Mascareta Lift Hidrata i aporta una gran lluminositat, a més d’un important efecte tensor. És ideal fer una sessió una setmana abans de qualsevol esdeveniment.

Dermarroller amb nanotecnologia Regenera, referma, hidrata, reestructura i aporta una important lluminositat. Amb principis actius, amb nanosomes que ens permeten personalitzar cada tractament. Resultats immediats.

Tractaments facials i corporals Luxuty Spa Per gaudir de sensacions excepcionals i d´una pell facial i corporal perfecta, ja que aporten accions antioxidants, hidratants, nutritives, regenerants, revitalitzants i tonificants, entre d'altres. Luxosos tractaments a base de diamants, or, perles, cava, caviar, orquídies, pètals de roses, etc.

Ideals per regalar salut, bellesa i benestar Montse Monjo Màster especialista en Dermocosmètica MBA (Màster Bussiness Administration) Directora de Nexus Bioestètic

C/ Segrià, 26-30. Pg. de Ronda, 74-76 · 25006 Lleida · 973 27 98 10 · www.grupnexus.com

Les plantes medicinals: “Salvar plantes per salvar vides” L’home, des de sempre i arreu del món, ha estat usant plantes medicinals. Va ser la primera eina que va fer servir, quan no es trobava bé, per guarir-se. De manera empírica, i sovint per instint o observació, va aprendre a distingir les plantes tòxiques de les que tenien efectes terapèutics. Aquesta riquesa que l’ésser humà ha anat acumulant al llarg de milers d’anys constitueix un ric patrimoni de la humanitat. Des del 1988, sobre la base de la Declaració de Chiang Mai, l’Organització Mundial de la Salut (OMS), la Unió Internacional per a la Conservació (IUCN) i el Fons Mundial de la Naturalesa (WWF) promouen accions a tot el món per a la conservació de les plantes medicinals seguint la premissa “Salvar plantes per salvar vides”. Les plantes que s’utilitzen per a un mateix problema de salut poden ser diferents en cada regió del món, així com també les maneres de preparar-les. Es confeccionen infusions, decoccions, maceracions, calcinacions i posterior utilització de les cendres... per prendre-les en forma de tisanes, emplastres i inhalacions, entre d’altres formes d’ús. Estudiar-les interessa i apassiona tant els professionals de la salut com moltes persones per a ús particular. Encara hi ha un 70% de la població mundial que es guareix amb les plantes medicinals. Es calcula que a tot el món se n’utilitzen unes 25.000 de diferents amb finalitats terapèutiques. L’il·lustre botànic lleidatà Pius Font i Quer (1888-1964), que dóna nom al jardí botànic de la ciutat, al famós llibre “Dioscórides Renovado” ja en descriu unes 625, la majoria del nostre entorn més proper. Els primers medicaments que van sorgir es van obtenir de les plantes. La farmacologia, per tant, es pot dir que sorgeix de la fitoteràpia. La fitoteràpia és la terapèutica que utilitza les plantes medicinals per prevenir o guarir una malaltia, o bé per curar petits trastorns. Aquestes dues disciplines encara segueixen molt vinculades. Actualment, la indústria farmacèutica obté un 30% dels seus medicaments de les plantes i segueix buscant a les selves tropicals del planeta noves espècies, ja que la possibilitat d’obtenir noves drogues a partir de l’enginyeria genètica i química són limitades. És tanta la quantitat de plantes medicinals i la seva diferenciació d’usos que ens sorgeix un problema més compromès i seriós. Molts d’aquests coneixements pertanyen a les cultures de les ètnies indígenes i de les poblacions camperoles. Poblacions molt fràgils, que es troben amenaçades i el seu hàbitat natural en perill d’extinció. Una pèrdua que poden compartir malauradament, els seus estils de vida i els seus coneixements sobre les nombroses espècies del seu entorn. Finalment, no podem oblidar el plaer que ens crea passejar entre les olors dels camps de timó, de fer una infusió de camamilla o de marialluïsa per a una bona digestió, de prendre un bany de romer per refer-te després d’un dia de treball, de posar sobre el coixí unes gotes d’oli essencial de lavanda per descansar millor, i de caminar i omplir-nos d’energia entre avets ancestrals, entre d’altres. També podem aprendre a recollir-les, amb cura, per a la nostra farmaciola, a cultivar-les per al nostre propi ús i els de casa nostra. Aquests són signes de qualitat de vida i constitueixen una riquesa cultural, remeiera, natural i econòmica. Sara Solans, infermera màster Postgrau de Medicina Natural per a l’Atenció Primària

PREVENCIÓ I LA SALUT EMOCIONAL

La salut emocional,

què és?

La salut emocional (i en general la salut mental) és un concepte ampli relacionat amb la manera com ens sentim, pensem o actuem en el nostre dia a dia. Una bona salut emocional implica un estat de benestar psicològic en què l’individu se sent bé, pot desenvolupar les seves capacitats, afrontar les situacions quotidianes d’estrès sense enfonsar-se, tenir relacions satisfactòries o treballar de forma eficient. Es relaciona, doncs, amb aspectes com estar motivat i tenir energia, seguretat i autoconfiança, o tranquil·litat i autocontrol, entre d’altres.

Factors que hi influeixen Factors de la persona: com les característiques psicològiques, l’estil de vida o també la predisposició genètica de la persona. Factors relatius a les xarxes socials properes: com la família, els amics o la mateixa comunitat (en la seva capacitat d’oferir suport o fomentar la inclusió i la participació). Factors de la mateixa societat: com la cultura o les polítiques públiques de treball, sanitat, etc. Alguns factors protectors són, per exemple, el fet de tenir una xarxa social que doni suport o el fet de mantenir uns hàbits de vida saludables. D'altra banda, fer un consum irresponsable de drogues o viure en una societat amb 46

una cultura que estigmatitza les persones amb problemes de salut mental són alguns exemples de factors de risc. És important tenir en compte que les persones tenen diferents sensibilitats davant dels factors de risc i protecció, i que aquests poden afectar més unes persones que d’altres. Avui sabem que molts d’aquests factors es poden modificar aconseguint canvis positius i estables en el benestar psicològic de les persones. Si bé alguns dels factors són externs a l’individu i requereixen accions conjuntes des de les comunitats o institucions, s’ha vist que cada persona també pot realitzar canvis per millorar el seu benestar, reduint l’exposició a alguns dels factors de risc i incrementant el contacte amb els protectors.

LA SALUT EMOCIONAL

És recomanable que consulteu el metge si teniu un nivell d’ansietat que us dificulta continuar amb les vostres responsabilitats i rutines

Quan i com demanar ajuda Totes les persones poden sentir-se angoixades per algun problema o incapaces de continuar amb les rutines i les obligacions prèvies en algun moment determinat. Amb freqüència aquests sentiments són transitoris i es poden superar amb els recursos propis o l’ajuda de familiars o amics que ofereixen suport emocional, ajuda pràctica per resoldre un problema o, simplement, escolten en aquestes situacions difícils. Tanmateix, no sempre el malestar és transitori, i aquesta ajuda pot resultar insuficient. En aquests casos és recomanable consultar professionals que puguin donar un assessorament més específic per resoldre la situació al més aviat possible i amb el menor patiment possible per a la persona. És recomanable consultar el metge o la metgessa de capçalera o un servei mèdic especialitzat si teniu sentiments, pensaments o un nivell d’ansietat que us dificulten continuar amb les vostres responsabilitats i rutines, relacionar-vos amb la resta o descansar de forma adequada durant més de dues setmanes consecutives. Si els canvis són de molta intensitat o sobtats, podria ser recomanable una consulta abans d’aquest temps. Si teniu pensaments de suïcidi, demaneu ajuda al més aviat possible. Recordeu que demanar ajuda quan la necessitem és una de les formes més importants de tenir cura de la nostra salut emocional. No sempre és fàcil decidir-se a demanar ajuda, però penseu que els problemes de salut emocional són molt freqüents (una de cada quatre persones a Catalunya els presentarà al llarg de la seva vida, i els símptomes emocionals són unes de les causes de consulta més freqüents a l’atenció primària). Els metges i metgesses estan molt acostumats a oferir aquest tipus d’ajuda i tenen el coneixement necessari per fer-ho.

Cada vegada tenim més evidència que els hàbits, comportaments i estils de vida de les persones poden tenir un efecte beneficiós en la salut emocional.

Consells per tenir-ne cura És important tenir clar que no existeix una recepta única, ja que, com hem dit, cada persona té unes predisposicions particulars i també una situació personal i unes condicions de vida determinades. Tanmateix, hi ha un nombre d’accions que són aplicables a la majoria de la gent de totes les edats i s’engloben en el que anomenem hàbits saludables per al benestar emocional. Aquests inclouen aspectes com l’estil de vida, les relacions personals o les activitats que fem.

Sempre que sigui possible, és recomanable intentar complementar aquestes pautes generals amb una reflexió personal sobre les coses que considerem importants per al nostre benestar emocional i que potser hauríem de prioritzar més en el nostre dia a dia. En termes generals, podem considerar com una bona recepta intentar augmentar el temps dedicat a accions que ja fem i sabem que milloren el nostre benestar (i també reduir allò que el perjudica) amb l’inici d’alguna activitat nova i motivadora. Aquesta combinació pot ser més fàcil de portar a terme que intentar incorporar un conjunt complert d’activitats noves o de canvis en els nostres hàbits. 47

SALUT I ELS SUCRES

ALIMENTACIÓ

Els sucres

Procés d’absorció dels sucres Quan aportem sucre al nostre organisme, aquest el transforma en energia; la resta, en greix que s’acumula al cos i pot ocasionar sobrepès infantil. Els sucres no aporten ni vitamines, ni minerals, ni fibra ni proteïnes, només energia buida. Contràriament, quan el nostre cos transforma el sucre en greix ha d’absorbir de l’organisme vitamines, minerals i especialment calci de les nostres reserves. Es pot patir, per tant, dèficit de calci als ossos.

Afavoreixen el sobrepès Els sucres són hidrats de carboni en volum molt reduït. Per tant, podem menjar-ne molts sense adonar-nos que ens estem atipant. Això afavoreix que ingerim una quantitat més elevada de calories de les que el nostre organisme necessita i, per tant, més material calòric que farà que s’emmagatzemi en forma de greix corporal i afavoreixi el sobrepès.

Els sucres i la hiperactivitat Els sucres refinats, al contrari dels naturals (els que es troben a la fruita), s’absorbeixen amb molta rapidesa a través de l’intestí prim. Això ens provoca una brusca hiperglucèmia que ens duu a un estat d’excitació física i psíquica. Tot seguit presentem una reacció d’hipoglucèmia, és a dir, cansament, tristesa... i això fa que tinguem ganes de tornar a prendre sucres, tot provocant una addicció. Aquests processos deterioren els sistemes reguladors del metabolisme i esgoten el sistema nerviós, i fan que estiguem irritables, dèbils... La ràpida absorció dels sucres produeix hiperglucèmia, un alt nivell de glucosa a la sang, i això està directament relacionat amb alts nivells d’hiperactivitat en els nens. La hiperglucèmia obliga el pàncrees a produir una gran quantitat d’insulina, i aquest excés de treball pot derivar en una futura diabetis.

Moltes vegades, quan volem felicitar o bé recompensar els nostres fills, perquè han tret bones notes o perquè es porten bé, els comprem llaminadures, xocolata, etc. Altres cops per esmorzar o berenar els preparem aliments rics en sucres, sense ser del tot conscients dels perills dels sucres per a la salut dels petits. 48

MIREIA PASCUAL Infermera Àmbit d'Atenció Primària

Les llaminadures i els sucres, com tots sabem, afavoreixen les càries, i ja es diu que s’han convertit en la droga més perillosa que tenen a l’abast. Provoquen addicció i són perillosos per a la salut.

Roger de Llúria, 12 25005 Lleida Tel. 973 220 514 tegeve@tegeveoptics.com www.tegeveoptics.com

Teràpia de moviment rítmic Com millorar el control postural i l’habilitat motora del seu fill/a Per arribar a tenir un bon control postural i unes correctes habilitats psicomotrius hem de passar per unes etapes d’estimulació i adquisició de totes les eines motores bàsiques (gatejar, esquema corporal, caminar, córrer, equilibri, coordinació, etc.). Fins als 6-7 anys s’haurien de completar aquestes eines bàsiques, i si per algun motiu no s’aconsegueix es podria sospitar d’una immaduració sensorial. Un aspecte important que cal tenir en compte és la presencia de reflexos primitius no inhibits o integrats, ja que interferiran en el complet desenvolupament motor. Aquests reflexos preparen l’organisme per a la posterior activitat motriu, important per a la supervivència en infants, i si no s’integren completament comportaran problemes en molts àmbits posteriors, sobretot en l’escolar.

Un dels símptomes que provoquen els reflexos primitius actius serien problemes d’equilibri, males postures, no parar quiet quan està assegut, no agradar-li la roba ajustada, tendència a gastar la part interna de les sabates, baixa tolerància a l’estrès, problemes de lectoescriptura, problemes d’atenció, símptomes d’hiperactivitat, etc.

Problemes d’atenció, hiperactivitat, poc equilibri, males postures, etc. poden ser pel fet de tenir reflexos primitius actius En general, cada reflex primitiu s’avalua de manera diferent i es tracta mitjançant la teràpia de moviment rítmic. Aquesta teràpia consisteix a realitzar massatges i exercicis específics per ajudar a integrar aquests reflexos primitius actius. A través d’aquests exercicis s’integren els reflexos primitius i passen a ser posturals, és a dir, automàtics, i, per tant, millorem la psicomotricitat general del cos. A més, es millora el to muscular corregint la postura a l’hora de llegir, escriure, etc. El optometristes comportamentals que ens dediquem a l’àmbit de l’aprenentatge apliquem la teràpia de moviment rítmic per ajudar a millorar determinats problemes visuals que poden conviure amb un reflex primitiu actiu i, per tant, solen ser normals l’avaluació i el tractament (si escau) dels reflexos primitius dins el programa de la teràpia visual per millorar l’aprenentatge escolar o el rendiment esportiu. 49

PUBLIREPORTATGE I SERVEIS SOCIOSANITARIS GENERALS

Serveis Sociosanitaris Generals

La qualitat, un valor, en alça per al transport sanitari d ssg a Catalunya

postant per la qualitat com a eix vertebrador de la gestió, SSG-CAT té com a màxima prioritat la qualitat al servei del client i els/ les usuaris/es, dels treballadors i de l’entorn i societat catalana, amb la que té un ferri compromís de seguretat i estabilitat sanitària. Com a prova d’aquest compromís, el Grup SSG, compleix amb els requisits dels sistemes de qualitat reconeguts internacionalment, com son;

T ISO 9001 de Sistemes de Gestió de la Qualitat

T UNE 179002 de Sistemes de Gestió de la Qualitat en el Transport Sanitari

T ISO 14001 de Sistemes de Gestió Ambiental

T OHSAS 18001 de Sistemes de Gestió de Seguretat i Salut en el Treball. Un dels trets diferencials d’aquests certificats, rau en l’abast, ja que SSG és l’única empresa de transport sanitari que, a més a més, també inclou els “serveis de suport i perifèrics”. Això es refereix a serveis de valor afegit per al client, i que són complementaris al transport. Cadascuna d’aquestes certificacions, atorgades originalment a l’any 2005, es renoven triennalment i enguany, s’ha realitzat la renovació dels certificats de la ISO 9001/2008 i la UNE 179002/2011; amb la ISO 9001- el que es refereix als Sistemes de Gestió de Qualitat-, s’aconsegueix una millora en els processos, en l’organització interna del servei i la formació de totes les parts integrants dels mateix. Una millora en l’organització interna, basada en processos on tothom sap en cada moment el

Certificats de qualitat que ha de fer, sense deixar res a l’atzar, millorant la capacitat de resposta i la flexibilitat que requereixen els serveis que ofereix SSG-CAT. I amb la UNE 179002, referit als Sistemes de Gestió de la Qualitat en el Transport Sanitari, s’aprofundeix en aquest servei, enfocant el sistema a les seves particularitats i procediments específics del transport de pacients. Un procés de renovació que compta amb una auditoria realitzada per una empresa externa, que avalua tot el procés de gestió per comprovar-ne l’eficàcia i l’assoliment dels objectius marcats per aconseguir un servei de qualitat. Aquestes renovacions ofereixen confiança als clients, col·laboradors i usuaris/es, establint un marc normatiu que orienta en les tasques diàries i consoliden el compromís envers la feina ben desenvolupada. D’aquesta manera, l’assoliment dels paràmetres establerts s’aconsegueix amb una monitorització constant de tots els processos, que juntament amb els indicadors de qualitat, permeten saber constantment l’evolució del servei i millorar aquells aspectes que no arriben als llindars i objectius fixats per la Direcció d’SSG-CAT, permetent aportar les millores necessàries. L’objectiu final de les certificacions de Qualitat, es que els/les usuaris/es

del servei es sentin satisfets amb el mateix, amb la certesa que s’empra una metodologia i uns procediments creats i supervisats per oferir una assistència d’acord amb les seves necessitats. Per aquesta raó, SSG-CAT té molt present i integrat dins dels seus processos, la valoració de la satisfacció dels usuaris, amb un circuit de suggeriments, queixes i reclamacions que mitjançant les enquestes de satisfacció i suggeriments que ens arriben pel departament del Servei d’Atenció i Gestió Integral (SAGI), són estudiats minuciosament per incorporar les millores pertinents. Per a qualsevol tipus d’atenció SAGI: sagi@atriaservicios.com Tel. 973 257 249

Enquesta de satisfacció de transport sanitari Ajudeu-nos a millorar el servei realitzant l’enquesta de satisfacció anònima que trobareu a: http://bit.ly/enquestassg

ACTUALITAT I PRATS ADVOCATS

Un bon advocat, factor clau per evitar conflictes i donar tranquil·litat en processos de divorci

Ruptura matrimonial En els casos de ruptura matrimonial, situacions generalment traumàtiques i amb molts interessos pel mig —béns, fills...—, la millor decisió per evitar mals majors és posar-se en mans d’un advocat expert. Hi ha molts interessos en joc i, sobretot, emocions i sentiments a flor de pell per deixar-ho tot a la casualitat o a un acord privat entre les parts que, segurament, no es complirà.

Què podem fer en cas de divorci? Carrer Vallcalent, 1, 8è C Edifici Trading Balmes 25006 LLEIDA 973 240 564 info@pratsadvocats.com www.pratsadvocats.com

Malauradament les ruptures matrimonials, traumàtiques o no, són una constant en la nostra societat. En aquests moments d'incertesa i inseguretat és normal que ens assaltin preguntes com quina opció escollir per a la ruptura, que passarà amb els béns en comú, la custòdia dels nens, quant em costarà el procés de divorci, etc...

Molts dubtes i per davant un panorama vital i econòmic diferent i desconegut. Davant d’una situació com aquesta, la millor opció és comptar amb la col·laboració d'un professional de l'advocacia, com el conjunt de professionals de Prats Advocats, despatx especialitzat en divorcis i guarda i custòdia i que compta en el seu equip

amb membres associats a la Societat Catalana d'Advocats de Família. En aquests casos, el primer que procedeix és valorar bé la situació i buscar una reflexió serena amb la persona o persones afectades i explicar-los el que suposa un divorci. Si passat aquest punt no hi ha altra solució que l'inici d'un tràmit de divorci procedim a ajudar-lo perquè aquest gran canvi sigui el més afable possible.

Tothom es pot divorciar? Encara que pugui semblar una pregunta fora de lloc, per poder divorciar cal estar legalment casat, ja sigui per l'església o pel civil. Una circumstància a tenir en compte ja que cada vegada són més comuns les parelles que no estan casades, però que tenen fills o estan inscrites com a parelles de fet.

PRATS ADVOCATS També cal tenir en compte que des de l'any 2005 els requisits per divorciar-se són més flexibles. Un procés de divorci es pot iniciar a partir dels tres mesos d'estar casat. Actualment, no cal argumentar cap tipus de causa per procedir al divorci. Finalment, no cal passar per la separació per divorciar-se. Amb anterioritat a la reforma de 2005 el procés de divorci venia precedit per la separació -que no es podia dur a terme fins l'any de casat- i es devia estar un altre any separat per iniciar el divorci.

Què passa quan la parella no està casada? Com ja hem comentat, cada vegada són més les parelles que comparteixen una vida en comú sense establir cap vincle legal entre elles. Com la resta de parelles, la relació pot arribar a trencar-se, per diferents i variats motius. En el supòsit de no tenir fills, però estar inscrits com a parella de fet en algun ajuntament, el més comú és comunicar-ho al consistori on s'ha tramitat i ells procediran a donar la baixa. Com en altres situacions de caràcter administratiu, comptar amb la col·laboració d'un despatx d'advocats com Prats Advocats, us aportarà seguretat, tranquil·litat i comoditat en la tramitació d'aquestes gestions. En el cas de tenir fills en comú, cal obrir un procés de guàrdia i custòdia o regulació de les relacions parentals.

Processos de mutu acord En un procés de divorci es poden escollir dues vies, la de mutu acord o la contenciosa. Totes dues acaba-

ran al jutjat, encara que amb diferents processos. Sense cap dubte, la millor opció per a la parella que se separa, amb o sense fills, és el mutu acord. Si s'arriba al contenciós és perquè hi ha un desacord substancial entre les parts, la qual cosa implica problemes, una llarg procés, alts costos de tramitació i una forta càrrega emocional que afecta de per vida la relació entre l'exparella.

El mutu acord és un contracte -conveni regulador- entre els cònjuges a través del qual es pacten els efectes de la ruptura de la relació i es planifica l'escenari futur (custòdia, aliments, ús del domicili, etc.). Fet i fet, és "un vestit fet a mida" en què es pot pactar tot el que es requereixi, evidentment sota la supervisió d'un advocat.

En aquests casos a Prats Advocats la tramitació habitual és, un cop escoltades les peticions dels clients, realitzar un esborrany del conveni, que revisarem amb els cònjuges. Un cop signat, el presentarem al jutjat amb el procurador. El jutjat ens cridarà per ratificar-lo davant del jutge. Una vegada signat davant el jutge, si hi ha fills menors el conveni passarà al fiscal per revisar-lo, i si tot és correcte, el jutge ha de dictar la sentència declarant el divorci, si estaven casats, o homologant el conveni de guarda i custòdia, en cas de no estar-ho. És un procediment relativament ràpid, sense enfrontaments i més econòmic al realitzar-se amb un mateix advocat i un procurador per als dos. També té molts avantatges fiscals i econòmiques quan hi ha un pis a mitges entre la parella i s'acorda que un dels dos s’ho quedi.

El procediment contenciós és utilitzat, almenys en Prats Advocats, en els casos més extrems, com quan un dels membres de la parella no accepta la ruptura de la relació i es nega a signar qualsevol document que signifiqui el trencament definitiu de la relació. Una altra casuística tipus per arribar al contenciós es produeix quan un dels membres té unes pretensions fora de lloc, exigeix la custòdia exclusiva, o no vol pagar pensió. En el cas que un dels membres de la parella es trobi en parador desconegut també serà obligat arribar al contenciós per acabar aconseguint el divorci.

Principals aspectes a regular en cas de divorci La llista és llarga i donaria per escriure més d'un article al respecte. No obstant això, cal regular, en cas que existeixin, la custòdia dels nens, que pot ser exclusiva o compartida. Si és exclusiva caldrà regular la pensió de manutenció a pagar per la persona que no estigui al càrrec del nen. També s'haurà de regular i establir qui usarà el domicili familiar després del divorci i qui pagarà les despeses de l'habitatge. Finalment si el divorci o el matrimoni ha suposat algun desequilibri per als membres de la parella poden establir-se compensacions econòmiques o prestacions compensatòries. El 50% de les parelles que es casen no arriben als 10 anys de convivència en comú i a partir dels 20 anys de matrimoni només continuen un 24% de matrimonis. Xavier Prats i Joan Advocat i Director Prats Advocats

PUBLIREPORTATGE I La Diputació de Lleida

Més de 160 parcs per fer salut

La Diputació de Lleida fomenta els hàbits saludables amb aquests equipaments dissenyats especialment per a la gent gran

es que la Diputació de Lleida va posar en marxa el programa d’instal·lació d’espais lúdics i de salut per promoure l’activitat física i els hàbits saludables, molts han estat els ajuntaments que han sol·licitat la seva instal·lació. La corporació lleidatana ha muntat 162 equipaments d’aquest tipus a les comarques lleidatanes des del 2011. Aquest any ja han instal·lat 35 parcs lúdics en 35 municipis de les comarques lleidatanes, i en queden tres més per muntar.

Els equipaments s’atorguen als diferents consistoris en el marc de la línia d’ajuts de promoció de la salut i hàbits saludables. D’aquesta forma, els ajuntaments disposen dels equipaments a cost zero, atès que la Diputació es fa càrrec tant dels costos d’adquisició com d’instal·lació d’aquests espais dissenyats per tal de promoure l’activitat física, especialment entre el col·lectiu de les persones de la tercera edat.

Tallers sobre l’ús dels espais lúdics i de salut 54

La Diputació de Lleida

No obstant això, es tracta de circuits d’exercicis aptes per a tothom, que incentiven la salut física i mental, ja que també promouen el contacte amb altres persones. La instal·lació dels espais lúdics i de salut als diferents municipis de les comarques lleidatanes no s’acaba amb l’adquisició i la col·locació de l’equipament, sinó que es complementa amb sessions dinamitzadores per mostrar els diferents exercicis que es poden realitzar en aquest circuit i a la vegada informar dels beneficis que aporten. Des del passat més d’octubre s’han programat més de 200 dinamitzacions als espais lúdics i de salut que hi ha instal·lats als diferents municipis lleidatans. A més de les sessions informatives adreçades als veïns dels municipis, la Diputació de Lleida, juntament amb l’Associació Contra el Càncer de Lleida i l’empresa Lappset, ha fet un pas més i ha organitzat tallers adreçats a col·lectius més concrets. En aquest cas, a dones operades de càncer de mama, i s'ha incidit en aquells exercicis més específics o beneficiosos per a elles. L’objectiu d’aquestes sessions és informar que existeix aquest recurs per fer exercici a l’aire lliure, sense horaris i per a tothom. Els parcs instal·lats als municipis ajuden a desenvolupar l’equilibri, la coordinació i la capacitat de desenvolupar-se en diferents tipus de superfícies. L’objectiu és treballar la mobilitat i la coordinació, així com el treball aeròbic. Mitjançant els diferents exercicis les persones grans milloren la seva capacitat per fer tasques quotidianes, com banyar-se, pu-

Circuit dissenyat per exercitar tot el cos jar escales, seure i aixecar-se. Aquests exercicis també estimulen la memòria, la capacitat d’observació o la coordinació visual. Tot i que inicialment aquests equipaments prioritzaven les necessitats de la gent gran, es tracta de circuits adreçats a tota la població, des dels mes petits fins a persones amb mobilitat reduïda. És freqüent veure en aquests equipaments avis amb els seus néts, corredors completant la seva rutina esportiva i grups de dones que completen la seva passejada amb una taula d’exercicis. Els usuaris poden conformar les seves pròpies rutines individuals combinant les diferents unitats, com l’escala de dits per desenvolupar les habilitats motores i millorar les articulacions de les espatlles, el banc d’abdominals o el pont de corda per a l’equilibri i la coordinació.

·T 55

ACTUALITAT I LA MARATÓ DE TV3

Catalunya batega un total de 8.864.016 euros Categoria: 2014 Malalties del cor Comparteix Catalunya ha bategat avui al ritme de La Marató de TV3. El resultat d’aquesta intensa jornada és un marcador que frega els 9 milions d’euros i que permetrà impulsar de manera decisiva la recerca en malalties del cor. Després de 15 hores d’emissió en directe, La Marató de TV3 ha aconseguit avui, en la seva 23a edició, dedicada a les malalties del cor, un èxit contundent de participació i una recaptació de 8.864.016 euros. Aquesta és la xifra que reflectia el marcador quan, a les 0.58 h, Mònica Terribas i Quim Masferrer acomiadaven el programa des del plató 1 de Televisió de Catalunya. Han fet possible aquest resultat les desenes de milers de donatius al telèfon 905 11 50 50 i la mobilització social que s’ha desplegat a l’entorn de la iniciativa. La xifra aconseguida és provisional, ja que s’incrementarà amb els donatius que arribin fins al 31 de març, quan es farà el tancament definitiu d’aquesta edició. Divulgació, sensibilització i entreteniment per a les malalties del cor La Marató 2014 va donar el tret de sortida a les vuit del matí a Catalu-

A les deu en punt, des de TV3, Mònica Terribas i Quim Masferrer donaven la benvinguda a La Marató 2014. Durant més de 15 hores en directe, els presentadors han conduït una fórmula televisiva única que combina la divulgació científica amb la sensibilització i l’entreteniment més variat. En el vessant divulgatiu del programa, els espectadors han pogut conèixer i entendre com funciona el cor i per què es produeixen malalties com l’infart, la valvulopatia, l’arítmia o la mort sobtada, entre d’altres. Conceptes mèdics que s’han fet entenedors gràcies a les accions visuals al plató i a les entrevistes amb experts en cardiologia.

nya Ràdio, amb el programa dirigit i presentat per Sílvia Cóppulo. L’espai ha presentat les primeres entrevistes del dia a metges i testimonis de persones afectades per malalties del cor i s’ha acostat a algunes de les moltes activitats populars que s’estaven celebrant a les poblacions catalanes. També ha estat present quan, a les

Tinc una urgència. On m’adreço?

El sistema sanitari públic posa a la vostra disposició diversos recursos on us podeu adreçar en cas que us trobeu davant d’una urgència mèdica. Podeu anar al vostre centre d’atenció primària (CAP) i, fora del seu horari habitual, als centres amb atenció continuada, que estan en funcionament durant més hores. També, si es tracta d’una urgència, sempre podeu trucar al telèfon 061, CatSalut Respon, on metges i infermeres donen consells de salut i assessoren sobre què cal fer en cada situació. Si cal, envien el metge a domicili o una ambulància. Recordeu que si no és estrictament necessari, no heu d’anar directament als serveis d’urgències dels hospitals. Així s’evita que es col·lapsin en detriment de les persones que més els necessiten. En cas d’emergència, heu de trucar al 112

nou del matí, es posaven en marxa les primeres línies telefòniques a Fira de Barcelona per recollir donatius.

Per oferir una visió global de les malalties del cor, La Marató ha entrevistat al voltant de 40 persones afectades que han explicat, en un acte de valentia i generositat, què suposa conviure amb una patologia del cor. El vessant mèdic i testimonial de les malalties del cor s’ha combinat en molts casos per mostrar com ha avançat la recerca en aquest àmbit, oferint tractaments eficients salven

SULLÀ vides i milloren molt la qualitat de vida dels pacients. Tanmateix, també s’ha explicat l’alta incidència de les malalties del cor, que a Catalunya són les responsables d’una de cada quatre morts, i com la recerca encara té grans reptes per superar. Encapçalats per la banda de La Marató de TV3, Se Atormenta una Vecina, que ha interpretat la sintonia del programa al llarg de les 15 hores d’emissió, molts músics i artistes de totes les disciplines han posat la nota d’entreteniment i espectacle al dia. D’aquesta manera, gran part dels artistes que han participat en el disc de La Marató 2014 han pujat a l’escenari per interpretar els temes inclosos en la desena edició del compacte. Els espectadors han pogut gaudir de les actuacions en directe d’Antonio Orozco, Andrea Motis i Joan Chamorro, Rosana, Projecte Mut o Joan Dausà, entre d’altres. La dansa, l’espectacle científic, el musical i l’humor han tingut també un espai a La Marató gràcies a les col·laboracions d’Omar & Workteam Urban Dance, Dani Jiménez, el Súper 3, “Sister Act” o en Peyu de l’"APM?”, per posar alguns exemples.

Sullà És l’artista lleidatà que exposarà la seva obra pictòrica a l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova aquest any. Un any més, l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida organitza al desembre l’exposició vip d’un artista lleidatà reconegut. Sullà és el pintor triat enguany. Sullà va néixer a Lleida l’any 1971. El seu inici en el camp de l’art va ser l’any 1986, quan es va matricular a l’Escola de Belles Arts del Roser i al Cercle de Belles Arts de Lleida. Sullà ha guanyat nombrosos premis i ha estat seleccionat en molts certàmens internacionals de pintura. Des de l’any 1989 ha realitzat diverses exposicions arreu del país, i també a Europa i Amèrica.

La inauguració de l’exposició va tenir lloc el dia 15 de desembre de 2014, a la sala d’exposicions de l’Hospital, i hi va participar el pintor mateix, així com el director dels Serveis Territorials de Salut a Lleida, Josep Pifarré, i el director de centre de l’Hospital Universitari a Lleida, Andreu Martínez Broto. Després de la inauguració de l’exposició vip, es va dur a terme l’acte d’homenatge als professionals que es jubilen aquest any i als professionals que fa 25 anys que treballen al centre. La Coral de l’Hospital va participar en la celebració amb un recital de nadales amb tots els professionals.

També ha participat en el programa la classe de 4t d’ESO de l’Escola Brianxa de Tordera, guanyadora de la 16a edició del concurs "Pinta La Marató". La iniciativa, que proposava als joves interpretar plàsticament conceptes relacionats amb les malalties del cor, s’emmarca en la campanya de conferències divulgatives als centres educatius. S’han fet un total de 4.300 sessions, que han arribat a 200.000 joves.

FARMÀCIES LLEIDA CAPITAL

Dijous 1 de gener

Dimarts 6 de gener

Diumenge 11 de gener

Divendres 16 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Baldomà Alcalde Recasens, 21 · Fco. de Villalonga Boters, 25 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44

DIA (9.00-22.00 h) · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · SEUMA Mariola, 30 · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Divendres 2 de gener

Dimecres 7 de gener

Dilluns 12 de gener

Dissabre 17 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Puigpinós Humbert Torres, 23 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Arcaya Pl. de la Sal, 2 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Dissabte 3 de gener

Dijous 8 de gener

Dimarts 13 de gener

Diumenge 18 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44

DIA (9.00-22.00 h) · Villalonga Rambla de Ferran, 34 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA (9.00-22.00 h) · BADIA Prat de la Riba, 91 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Diumenge 4 de gener

Divendres 9 de gener

Dimecres 14 de gener

Dilluns 19 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Anadon Balmes, 44

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · GENÉ Av. Catalunya, 26 · Rami Baró de Maials, 93 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Dilluns 5 de gener

Dissabte 10 de gener

Dijous 15 de gener

Dimarts 20 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Martí Anselm Clavé, 35 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Solsona Passeig de Ronda, 16 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Dimecres 21 de gener

Dilluns 26 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Dijous 22 de gener

Dimarts 27 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Redondo Ager, 23 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · Martí Anselm Clavé, 35 · Baquero Riu Ebre, 10

Divendres 23 de gener

Dimecres 28 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Fco. de Villalonga Boters, 25 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Baquero Riu Ebre, 10 · Simó Príncep de Viana, 99 · Anadon Balmes, 44

Dissabte 24 de gener

Dijous 29 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Anadon Balmes, 44 · PUIGPINÓS Humbert Torres, 23· · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Arcaya Pl. de la Sal, 2 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10

Diumenge 25 de gener

Divendres 30 de gener

DIA (9.00-22.00 h) · Simó Príncep de Viana, 99 · BENDICHO-ISANTA Pg de Ronda, 139 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA (9.00-22.00 h) · Villalonga Rambla de Ferran, 34 · GARRÓS Prat de la Riba, 53 · Anadon Balmes, 44 · Baquero Riu Ebre, 10 DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

DIA i NIT (24 h/dia TOT L’ANY) · GARRÓS Prat de la Riba, 53

Psicòloga Sra. COSTA VELASCO, Anna C/ Costa Magdalena, 2

Teléfon. 651 770 129

1/8 pàgina

Especialista en trauma i dol

traducció · correcció · interpretació

Roca Labrador, 29, altell · 25003 Lleida · Tel. 973 28 81 38 - Fax 973 28 99 70 www.torsitrad.com · torsitrad@torsitrad.com