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ISSN 2038 - 4238 Mensile - Anno IX - Poste Italiane S.p.A. Sped. in Abb. Postale - D.L. 353/2003 (conv. in L. 27/02/2004 n. 46) Art. 1 Comma 1 - DCB Roma
corso di alta formazione HTA
rischio clinico
Nuove tecnologie e sicurezza dei pazienti e del personale ospedaliero
informatica
Il protagonista del mese Daniela Pedrini
Presidente SIAIS, direttore del Dipartimento Tecnico, responsabile della Struttura complessa Progettazione, Sviluppo e Investimenti
focus Mindray e Software Team
Velocizzare i processi lavorativi attraverso un percorso di digitalizzazione
sala operatoria
Il professor Alessandro Napoli ci “presenta� la radiofrequenza pulsata
siamo presenti a congressi 2017
6-8 29-31
aprile
2017 Genova maggio
2017 Bologna
giugno 2017 Roma
29-30 12-14 19-21 11-14 24
settembre
2017 Napoli ottobre
2017 Lecce
ottobre
2017 Roma
novembre
2017 Rimini
novembre
2017 Roma
XVII Convegno Nazionale AIIC - Tecnologia e persona: la sfida dell'innovazione. L'ingegneria clinica come motore, garanzia e prospettiva www.convegnonazionaleaiic.it
10° Congresso Nazionale per Operatori degli Uffici Tecnici La cultura dell’Ingegneria e dell’Architettura per una Sanità Sostenibile siais.eventicongressimeeting.it
Congresso Nazionale SIT www.medicinatelematica.it
Congresso Nazionale TSRM www.tsrm.org
XVIII Congresso Nazionale AICO www.aicoitalia.it
XIV Congresso Nazionale AIOS Sterilizzazione: la qualità di un processo speciale www.aiosterile.org
XXVII Congresso AIRO Il radioterapista oncologo tra nuovo imaging e nuovi farmaci www.airo2017.com
IX eHealth Conference www.ehealthconference.it
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indice
5 editoriale 6 overview
8 protagonista del mese
Tecnologia e organizzazione, le sfide dell'assistenza sanitaria
Daniela Pedrini
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tecnologia in sala operatoria La radiofrequenza pulsata Alessandro Napoli
14 RISCHIO CLINICO
Le UFA e il rischio contaminazione
Amedeo De Marco, Mario Muoio
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I Radiofarmaci ed il Sistema di Assicurazione Qualità
Antonio Di Lascio, Vincenzo Rizzo, Alfredo Palmieri, Claudia Vazzana, Gabriel Siclari, Luca Camoni,
Maria Teresa Orrù, Paola Griso
contatta la redazione
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Sicurezza del paziente in Radioterapia: un’opportunità da non perdere
Stewart Pegrum
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EuroSafe Imaging
Palmino Sacco, Davide Caramella
38 focus
Mindray e Software Team
Paolo Tagliabue, Maria Luisa Ventura, Paola Coglianese,
Roberto Maggioni, Alessandro Trolli
indice
45 corso di alta formazione in HTA
Valutazione delle tecnologie sanitarie: dalle esperienze sul campo alla formazione universitaria
Health Technology Assessment dei monitoraggi non invasivi, nell’ambito della Goal Directed Fluid Therapy
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informatica in sanità
Velocizzare i processi lavorativi attraverso la digitalizzazione?
Simone Braccagni, Vinicio Ciucci
Vincenzo Cervadoro, Nicoletta Giardini, Luca Monti
58 diagnostica per immagini Imaging perfusivo del miocardio, la Spect Ultrafast dedicata
La rivista eHealth sceglie quest’anno di ospitare un corso di formazione specifico in HTA. Il perché di questa scelta è presto detto: considerato il crescente sviluppo delle tecnologie applicate in ambito ospedaliero e l’innegabile esigenza di ottimizzare spese e risorse, è sembrato doveroso da parte nostra offrire ai nostri lettori un approfondimento sull’Health Technology Assessment che, come è noto, è un campo multidisciplinare di ricerca che studia le implicazioni mediche, sociali, etiche ed economiche dello sviluppo, della diffusione e dell’uso delle tecnologie sanitarie. Ad aiutarci in questa mission, sono i docenti del corso di specializzazione in HTA dell’Università Cattaneo di Varese.
Cristina Amoruso
65 scenari Dispositivo professionale o per consumatori? Simon Watson
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Mostre, inaugurata 'Uomo Virtuale', la fisica esplora il corpo umano
Massimiliano Genna
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editoriale
Maria Giulia Mazzoni Direttore Responsabile
Sulle spalle dei giganti
“Se ho visto più lontano è perché mi sono seduto sulle spalle dei giganti”. Questa la, memorabile, frase che una delle menti più brillanti di tutti i tempi, Isaac Newton, scrive in una lettera indirizzata all’amico-collega Robert Hooke e divenuta manifesto del valore, assoluto, ascrivibile all’esperienza. Successi e fallimenti, suggerisce la riflessione del fisico inglese, sono quindi i migliori fautori del progresso umano perché ci permettono di ampliare il punto di vista, cambiare prospettiva e allargare la linea dei nostri personali orizzonti. Da qui al dedurre l’importanza di alimentare la naturale propensione dell’uomo al ‘guardare oltre’, al salire sulle spalle dei giganti e osservare il mondo da lassù, il passo è breve. Potremmo quindi interpretare le parole di Newton come un invito allo spingersi al di là della nostra realtà immaginando, prima, e costruendo, poi, il nostro futuro. Personale e collettivo. Un invito che sembra essere stato pienamente raccolto dall’Istituto Superiore di Sanità che, accanto al quotidiano ed encomiabile impegno nel campo della ricerca, ha recentemente inaugurato il Museo di Sanità Pubblica. Aperto al pubblico nella storica sede dell’Istituto, il museo permetterà infatti visite guidate anche da parte delle scuole che potranno così sfruttare la capacità di coinvolgimento delle più moderne tecnologie (tra cui gli avatar di Rita Levi Montalcini ed Enrico Fermi, che si prestano a divenire ‘guide’ di eccezione per i visitatori) utilizzate ad hoc per permettere il rapido apprendimento dei contenuti delle quattro sezioni del museo. L’obiettivo dichiarato è quello di favorire la conoscenza, e la discussione, delle materie scientifiche semplificandone l’apprendimento e stimolando la curiosità, ma il valore intrinseco dell’iniziativa sembra vivere un respiro più ampio: (ri)mettere la scienza, e la ricerca, al centro del dibattito pubblico. Ecco quindi, a mio avviso, la vera ‘lezione’ da cogliere nell’iniziativa dell’ISS: ragionare, pensare, significa ‘evolvere’, muovere i passi da una realtà che conosciamo a quella che immaginiamo (migliore) e che contribuiamo a creare. In quest’ottica va identificato il vero valore del Museo, che con la sua dinamicità favorisce la nascita di idee, opinioni e discussioni. Le stesse idee, opinioni e discussioni che (forse) domani contribuiranno a trasformare il mondo che conosciamo. Ideare e realizzare un Museo di così ambiziosa concezione significa, per riprendere il nostro ragionamento iniziale, mettere a disposizione delle nuove generazioni ‘spalle forti’ di ‘giganti’ molto alti, che invitano tutti a salire sulle proprie spalle incoraggiandoli a fare, ancora, un passo in più. Buona lettura.
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vetrina
Monitor parametri vitali per camera iperbarica
www.siare.it
Il monitor Neptune 12" HBOT è concepito ed omologato per l'utilizzo all'interno della camera iperbarica fino a 60 metri di profondità. Dispone di un display led a colori da 12" con unico comando ad encoder per le regolazioni dei parametri. Il monitor dispone di serie dei seguenti parametri vitali: ECG/RESP, HR, SPO2, NIBP, 2 TEMP, ANALISI ARITMIA e ST., 2 IBP. Allarmi su tutti i parametri con registrazione interna di trend grafici e tabellari ed eventi. È possibile richiedere in opzione la funzione ETCO2 e Stampante termica.
Formula® Therapy nasce con l’obiettivo di offrire al nefrologo strumenti sempre più accurati e flessibili che diventano elementi essenziali per la cura del paziente e per la messa a punto della ‘giusta terapia’. Formula® Therapy integra la più ampia ed esclusiva scelta di terapie emodiafiltrative che vanno dalla HDF on line standard alle speciali HDF on line come PHF® e Mid Dilution®, uniche per sicurezza ed efficienza, per finire con la HFR® (unica HDF con reinfusione endogena).
www.bellco.net
Formula® Therapy
nfo Porte automatiche pieghevoli antipanico FTA TOS Le porte automatiche pieghevoli Ponzi sono la soluzione a problemi specifici con applicazioni speciali quali vani ridotti, privi di spazi laterali per far scorrere le ante e dove le porte a battente produrrebbero situazione di ingombro e pericolo. Questa porta è indicata per gli ingressi ospedalieri principali e le compartimentazioni interne quali vani scale, corridoi, ingressi reparto.
www.ponzi-in.it
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vetrina
MODULO
www.nuovabn.it La caratteristica distintiva del piano operatorio MODULO, da cui ne deriva anche il nome, è la sua modularità, versatilità, praticità d’uso e robustezza. Per il personale di sala la flessibilità del sistema è totale: si configura velocemente, facilmente e in tutta sicurezza. Dal punto di vista tecnico il sistema è in grado di soddisfare qualunque disciplina chirurgica (comprese l’ortopedia e la traumatologia), grazie anche alla vasta gamma di accessori disponibili.
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www.linet-italia.it
Eleganza 2 Eleganza 2 riscrive gli standard qualitativi e di sicurezza attualmente in commercio. Primo nel suo genere ad essere dotato di sofisticate funzioni, alcune delle quali “intelligenti”, soddisfa a pieno i bisogni dei diversi reparti ospedalieri. Eleganza 2 è infatti un letto pratico e dal design ricercato. Con Eleganza 2 la quotidiana gestione del paziente diventa più facile. Il suo design moderno sposta la percezione dell’assistenza fornita ad un livello nettamente superiore
Letto Elettrico Gamma3 Specifiche esigenze di reparto possono trovare risposta nei nuovi letti Gamma3 dal design innovativo. Miglioramento dei risultati clinici sul paziente, aumento della produttività dell’équipe di reparto, riduzione delle spese di esercizio, facilità di sanificazione e manutenzione.
www.malvestio.it
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www.ehealthnews.it referee Giovanni Arcuri, responsabile settore ospedali, Servizio di Ingegneria Clinica Azienda USL di Modena Antonio Bray, direttore sanitario ASL Viterbo Maria Caputo, Sala operatoria - Centro Trapianti, Azienda Ospedaliera Policlinico di Bari, past president AICO Gianfranco Finzi, direttore responsabile Direzione Medica Ospedaliera-Igiene, prevenzione e protezione, Policlinico S. Orsola Malpighi di Bologna, presidente nazionale ANMDO Francesco Gabbrielli, dirigente medico chirurgo, Dipartimento Chirurgia Generale “P. Stefanini”, Umberto I Policlinico di Roma, responsabile TeleMedicine EuroProject Group, vice presidente SIT Antonio Vittorino Gaddi, già professore di Medicina
Interna Università di Bologna, Direttore del Bologna Center on Atherosclerosis and Metabolic Diseases, Quirino Piacevoli, ASL Roma E Ospedale San Filippo Neri, presidente Consiglio Lazio, AAROI - EMAC Chiara Rabbito, avvocato presso il Foro di Bologna, coordinatrice nazionale Gruppo di Studio Sicurezza e Privacy SIT Giancarmine Russo, segretario generale SIT Palmino Sacco, dirigente medico DAI Diagnostica per Immagini- A.O. Universitaria Senese Giorgio Vezzani, responsabile della UO di Riabilitazione Respiratoria, Studio e cura dei disturbi respiratori del sonno, Azienda Ospedaliera IRCCS Arcispedale S. Maria Nuova di Reggio Emilia
comitato consultivo Danilo Aragno, Struttura Complessa di Fisica Sanitaria A.O. San Camillo-Forlanini Franco Astorina, vice presidente FARE Stefano Bartoli, dirigente medico chirurgo, UOSD di Chirurgia Vascolare d’Urgenza ASL RM-C di Roma, segretario nazionale ACOI Michelangelo Bartolo, dirigente medico, direttore Servizio di Telemedicina dell’Ospedale San Giovanni-AddolorataBritannico, segretario Global Health Telemedicine, Roma Luisa Begnozzi, direttore UOC di Fisica Sanitaria Cà Foncello di Treviso, past president AIFM Giovanni Bestente, e-Health Team Manager ISMB, Istituto Superiore Mario Boella di Torino Placido Bramanti, direttore IRCCS Centro Neurolesi “B. Pulejo”, membro del Consiglio Superiore di Sanità, vice presidente vicario SIT Maria Beatrice Benedetti Michelangeli, coordinatore centrale di sterilizzazione, Azienda Ospedali Riuniti di Ancona, past president AIOS Alessandro Beux, tecnico di Radiologia, AO Città della Salute e della Scienza di Torino, presidente Federazione Nazionale TSRM Nevio Boscariol, responsabile economico servizi e gestionale UESG, ARIS Federico Cesari, PhD, BITeB – Health Technology Assessment, AIBIO Emanuele Carlo Christin, I.R.C.C.S. Fondazione Salvatore Maugeri, presidente AIBIO Fabrizio Consorti, professore aggregato Chirurgia Generale, Facoltà di Medicina dell’Università Sapienza, Umberto I Policlinico di Roma Mario Dal Co, Cborgomeo&Co Consulenza aziendale e istituzionale, già direttore generale Agenzia per la diffusione delle tecnologie per l’Innovazione della Presidenza del Consiglio dei Ministri, componente Comitato di consulenza SIT Angelo Lino Del Favero, direttore generale dell’Azienda ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, presidente nazionale di Federsanità ANCI Antonella Del Vecchio, Servizio di Fisica Sanitaria IRCCS San Raffaele Enrico Desideri, direttore generale ASL 8 di Arezzo, vice presidente Federsanità-ANCI Francesco Di Stanislao, professore di Igiene e Sanità Pubblica dell’Università Politecnica delle Marche Mario Fregonara Medici, responsabile settore “Servizi Informatici Sanitari”, Regione Piemonte Enrico Frumento, ricercatore CEFRIEL – Docente Politecnico di Milano
Gianfranco Gensini, ordinario di Medicina Interna e di Cardiologia Università degli studi di Firenze, presidente nazionale SIT Pierfrancesco Ghedini, direttore Dipartimento Tecnologie dell’Informazione e Biomediche, Azienda USL di Modena Ada Giampà, coordinatore centrale di sterilizzazione, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo (PV) Massimo Giuliani, responsabile tecnico Esplorazioni funzionali e chirurgia, AOU Ospedali Riuniti di Trieste, presidente ANTAB Gianpiero Guerrieri, dirigente Uff VI, Direzione Sistemi Informativi e dell’Innovazione, Ministero del Tesoro, direttore UOC Sistema Informativo e Sistema di Reporting Aziendale ed ICT, Azienda Ospedaliera San Giovanni-Addolorata di Roma Giovanni Hoz, direttore Sistemi Informativi Policlinico A. Gemelli Lorenzo Leogrande, presidente AIIC Francesco Lucà, presidente Fondazione Area Radiologica Carlo Massaroni, ricercatore, Libera Università Campus Bio-Medico di Roma, AIBIO Fabio Miraglia, docente di Economia Sanitaria, Università Mediterranea Reggio Calabria, coordinatore RSA, AIOP Giuseppe Mobilia, presidente del Consorzio Edith Luca Moro, dirigente fisico presso Salvatore Maugeri Foundation, coord. commissione AIFM pubbliche relazioni Alessia Orsi, Regione Emilia Romagna - Intercent-ER Agenzia Regionale per lo Sviluppo dei Mercati Telematici Alberto Panese, dirigente fisico presso ASST Valtellina e Alto Lario, segretario AIFM Daniela Pedrini, presidente nazionale SIAIS Nicola Pinelli, direttore della ricerca FIASO Filomena Polito, presidente APIHM – Associazione Privacy and Information Healthcare Manager Luigi Presenti, direttore Struttura Complessa Chirurgia Generale, P.O. Olbia Marcello Romano, UOC di Geriatria, Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale “Garibaldi” di Catania, presidente SIUMB Alberto Sanna, responsabile Unità e Services for Life and HealthScientificInstitute, San Raffaele di Milano Michele Stasi, direttore SC Fisica Sanitaria A.O. Ordine Mauriziano di Torino, presidente AIFM Selene Tomasini, coordinatore centrale di sterilizzazione, Ospedale di Monerbio (BS) Fabio Valentini, segreteria nazionale ANTAB Andrea Valentinotti, coordinatore centrale di sterilizzazione, Ospedale Franz Tappeiner di Merano (BZ), vice presidente AIOS Claudio Vella, consulente ICT strategy in Sanità e condirettore scientifico dell’Osservatorio ICT in Sanità della School of Management - Politecnico di Milano
indice inserzionisti ASCOM
p. 57
KARL STORZ
II cop.
CARESTREAM
p. 11
MASMEC
III cop.
CO-MED GENESI
IV cop. p. 4
ABBONAMENTI
p. 17
e-Health - Anno IX - Periodico N. 55 - Maggio 2017 Direttore Responsabile Maria Giulia Mazzoni Collaboratori Alberto Blasi, Patrizia Grassini Grafica e Impaginazione Giulia Pissagroia Redazione Sara Tonarelli, Oriana Mazzini Gestione e Servizi Marco Bompiani Commerciale Massimiliano Genna ROC – Registro Operatori di Comunicazione n. 17883 – Pubblicazione bimestrale registrata presso il Tribunale di Roma il 18/12/2008 n. 439 Edisef Roma Poste Italiane S.p.A. Spedizione in Abbonamento Postale – D.L. 353/2003 (conv. in L. 27/02/2004 n. 46) Art. 1 Comma 1 – DCB Roma – Euro 10,00 Abbonamento annuale Euro 77,00 - cartaceo Euro 48,00 - digitale BONIFICO BANCARIO Banca Popolare di Sondrio Ag. 34 Via Gregorio VII, 348 00165 ROMA IBAN: IT25 P056 9603 2340 0000 2599 X40 Siti internet www.edisef.it www.ehealthnews.it Redazione e Abbonamenti Piazza Pio XI, 62 00165 Roma Tel 06 66013885 Fax 06 6626717 Abbonamenti 06 61774006 e-mail: redazione@edisef.it Finito di stampare nel mese di Aprile 2017 presso: C.S.R. SRL TIPOGRAFIA Via di Pietralata, 155 00158 Roma Organo Ufficiale
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