Poste Italiane S.p.A. Spedizione in abbonamento postale 70% Roma Aut C/RM/09/2016
ANNO II n. 5 marzo 2016
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CASE DI CURA CASE DI RIPOSO RSA
IL MEDICO Malattie reumatiche, prevenirle ed affrontarle
PRIMO PIANO LA STRUTTURA Onda promuove la campagna Bollini RosaArgento
Operazione Mani Pulite al Villaggio Amico di Gerenzano (MI)
INDICE
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EDITORIALE
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PRIMO PIANO
L'arte di ascoltare il paziente Lorenza Caregaro
6
L’attività fisica tiene allenato anche il cervello La Redazione
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20
Marina Indino
Il volto olistico dell'assistenza Sonia Dal Degan
28
ALIMENTAZIONE
Anziani e nutrizione: quante criticità Antonio Caretto
34
I funghi amici della salute
40
IL FISIOTERAPISTA
L'INTERVISTA
Operazione Mani Pulite al Villaggio Amico
L'INFERMIERE
Peter Elster
Superare il ricorso alla contenzione nell’anziano Sonia Martinotta, Gilberto Cherri
10
45 LA STRUTTURA Bollini RosaArgento per una RSA a misura di donna
Prevenire le cadute degli anziani Francesco Bucchi
49
Francesca Merzagora
LA NORMATIVA
Il lavoro al tempo del Jobs Act Adriano Colomban, Andrea Marinelli
56 16
Francesco Arculeo
IL MEDICO
Malattie reumatiche. Prevenirle ed affrontarle
Approccio strutturato all’Energy Management
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VETRINA
Georgios Filippou
marzo 2016 RESIDENZE SANITARIE 1
EDITORIALE
Se il mondo invecchia (troppo) velocemente Maria Giulia Mazzoni Direttore Responsabile
Dati alla mano, il numero degli anziani è destinato ad aumentare a ritmi sempre più veloci. A dircelo è l’ultimo rapporto dell’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) la quale stima che entro il 2050 la popolazione mondiale con più di 60 anni raddoppierà, passando dai 900 milioni di oggi a quasi 2 miliardi, superando già a partire dal 2020, il numero dei bambini di età inferiore a 5 anni. L’Italia poi è uno dei Paesi in cui questo trend appare più marcato. Complice la qualità della vita e soprattutto la pluricelebrata dieta mediterranea, il Bel Paese si piazza infatti secondo nella classifica mondiale di longevità (meglio di noi solo il Giappone) e vanta numeri da record: il 21,4% dei cittadini infatti è over 65, mentre gli over 80 sono il 6,4%. Insomma, invecchiamo di più e, cosa ancor più importante, lo facciamo sempre meglio grazie agli enormi progressi che la scienza e la medicina hanno reso possibili. Ma come ogni medaglia che si rispetti anche questa ha il suo rovescio: a questi numeri deve infatti corrispondere uno standard assistenziale capace di fare fronte alle mutate esigenze di persone che, con l’aumentare dell’età, si troveranno anche a dover affrontare i piccoli grandi problemi connessi, come la cronicizzazione del disturbo o il progressivo venir meno dell’autosufficienza. Ecco perché occorre riflettere, con grande attenzione, sulla qualità dell’assistenza e sul come far sì che questa possa venire incontro al maggior numero di esigenze possibili. Esattamente quello che si prefigge di fare Onda (Osservatorio Nazionale Salute della Donna) che con il lancio di una nuova iniziativa dedicata alla terza età, i Bollini RosaArgento, si propone di classificare le principali RSA operanti sul territorio nazionale in base alla qualità del servizio offerto alla popolazione femminile in terza età. A parlarci del progetto è la dottoressa Merzagora, il presidente dell’Osservatorio, la quale in una lunga intervista che potrete leggere nelle pagine che seguiranno ne snocciolerà i dettagli. Ma non è tutto. In questo numero di Residenze Sanitarie infatti vi parleremo di molte interessanti iniziative: vi porteremo a Gerenzano (Mi) per parlarvi dell’ ‘operazione Mani Pulite’ organizzata da Villaggio Amico, a Siena per un seminario sulle malattie reumatiche, e ci occuperemo di un problema molto comune, benché troppo sottovalutato, come la malnutrizione delle persone anziane. Approfondiremo poi l’importanza dell’ascolto nella relazione tra medico e paziente, del ruolo dell’infermiere e di come l’attività fisica mantenga attivo il cervello. Non mancheremo infine di dare voce alle rubriche fisse della nostra rivista parlando di alimentazione, fisioterapia e affrontando stringenti questioni normative. Buona lettura.
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marzo 2016 RESIDENZE SANITARIE 3
VETRINA
Montascale per esterni - Acorn 130 Una macchina pensata appositamente per ambienti esterniIl nostro montascale per esterni possiede le stesse caratteristiche del rettilineo A130. Economico e facile da usare, il montascale per esterni Acorn include una guida resistente all'acqua e alle intemperie. Tutti i nostri montascale vengono testati e certificati per essere conformi alle ultime Normative Europee in materia di sicurezza BS EN 81-40:2008. Rispondono inoltre agli standard mondiali ISO 9836-2:2000. www.acornmontascale.it
Struzzo 2420 Lo Struzzo consente all’utente di assumere e mantenere la postura eretta e di trasferirsi in ambienti interni in autonomia senza l’assistenza di un operatore. La verticalizzazione avviene elettricamente mediante motore alimentato da batterie ricaricabili e con un comando a pulsantiera. L’operazione è assistita anche dal movimento del supporto toracico che accompagna l’utente durante tutto il sollevamento. Il supporto toracico ha un sensore di sicurezza per l’arresto della verticalizzazione a cura dell’utente in qualunque momento. Il dispositivo è dotato, inoltre, di una centralina a Joystick e due motori che permettono i trasferimenti in autonomia. Varie regolazioni consentono di adattare l’ausilio alle caratteristiche morfologiche del soggetto. In particolare l’adattamento dell’intera struttura centrale all’altezza del soggetto è attuata elettricamente con unità motore. Per un maggiore contenimento laterale del tronco i maniglioni sono regolabili in larghezza e ribaltabili. La sella piatta è regolabile in profondità. www.chinesport.it
Veicoli per persone con disabilità Il Pianale Ribassato facilita l'ingresso in auto alle persone in carrozzina: grazie alla rampa posteriore che si apre e chiude con un semplice movimento, è davvero immediato salire e scendere dal veicolo. La persona con disabilità si posiziona in mezzo agli altri due passeggeri oppure a fianco, secondo le possibilità del veicolo. Divise per marchio in questa pagina presentiamo le auto selezionate per il trasporto delle persone diversamente abili. Molti allestimenti hanno ricevuto l'Omologazione Europea, segno della qualità e della sicurezza del veicolo trasformato. www.focacciagroup.com
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VETRINA
Scoiattolo Il montascale Scoiattolo, è una comoda carrozzina elettrica che è stata realizzata per consentire alle persone con difficoltà motorie, di superare le barriere architettoniche in modo semplice e veloce. Caratterizzato da un sistema di movimentazione unico nel suo genere, non richiede alcuna applicazione fissa a parete e necessita semplicemente della presenza di un accompagnatore. Confortevole per il paziente, si contraddistingue anche per l’estrema semplicità e sicurezza di utilizzo. L’accompagnatore deve semplicemente mantenere le prese ed impartire i comandi di salita e discesa tramite gli appositi pulsanti. www.tgr.it
Letto Honey Il letto Honey è l’ultimo nato in Favero e possiede le più alte caratteristiche tecnologiche e la migliore qualità dei materiali con cui è costruito. Caratteristiche: Ridotta altezza da terra. L’intero piano rete si può regolare in altezza da 360 mm e 808 mm con il semplice tocco di un pulsante; Le movimentazioni Trendelenburg e contro Trendelenburg elettriche offrono una grande flessibilità sia nel posizionamento che nella cura del paziente; Posizione seduta. Con un solo pulsante è possibile portare facilmente il paziente in posizione seduta; L’inclinazione di schienale e gambale è accompagnata da una traslazione che riduce la compressione addominale e migliora il comfort del paziente; Piano rete a 4 sezioni stampate monoscocca in pe riciclabile; Maniglioni in legno massello; Copertura in plastica che facilita la pulizia e disifezione; Sistema di sollevamento a compassi; Leva CPR di colore rosso su entrambi i lati; Piano rete monoscocca, stampato in PE riciclabile, molto robusto, privo di spigoli vivi. Gli elementi laterali ferma materasso sono integrati: questo sistema aumenta la sicurezza impedendo al materasso di scivolare durante il trasferimento del paziente. 9RL9900 - Tavolo servitore da appoggio alle sponde e con attacco alle spalle del letto. www.favero.it
Letto elettrico a 4 sezioni, piano in abs, schienale e bacino traslanti, trend. e controtrend. elettrici Letto elettrico a 4 sezioni, piano in abs, schienale e bacino traslanti, trend. e controtrend. elettrici. Letto elettrico a 4 sezioni, di cui 3 snodate e 1 fissa centrale ad altezza variabile su due colonne rettangolari verticali motorizzate elettricamente. Il piano di coricamento e' realizzato in abs facilmente sanificabile ed asportabile (rimovibile) senza spigoli vivi, completo di ferma-materasso integrati. Il basamento e' realizzato da due longheroni e due traversi in acciaio saldati e verniciati, con alle estremita' i meccanismi di bloccaggio delle ruote e dotato di coperture in abs termoformato www.malvestio.it
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www.residenzesanitarienews.it
COMITATO CONSULTIVO
Residenze Sanitarie - Anno II N. 5 - Marzo 2016
Fulvio Basili, Direttore generale del Gruppo Ecosafety - consulente tecnico dell’INAIL
Direttore Responsabile Maria Giulia Mazzoni
Nevio Boscariol, Responsabile Economico Servizi e Gestionale UESG - ARIS
Collaboratori Alberto Blasi, Giulia Paparozzi
Maria Bosco, Medico Geriatra, Asl RmE Gabriella Casu, Membro Consiglio Direttivo AITO
Grafica e Impaginazione Giulia Pissagroia
Gilberto Cherri, Referente nazionale GIS (gruppo di interesse specialistico) fisioterapia geriatrica.
Redazione Oriana Mazzini
Francesco Della Gatta, Past President Associazione Italiana Terapisti Occupazionali - AITO
Gestione e Servizi Marco Bompiani
Simonetta Del Signore, Membro Consiglio Direttivo AITO
Commerciale Massimiliano Genna, Danilo Vinci
Pietro A. Migliaccio Medico Nutrizionista, presidente della Società Italiana di Scienza dell’Alimentazione (S.I.S.A.)
ROC – Registro Operatori di Comunicazione n. 17883 – Pubblicazione trimestrale – Registrazione Tribunale N. 37-2015 del 03/03/2015
Michele Senatore, Presidente AITO Giovanni Sallemi, Direttore Generale Villa Bianca
INDICE INSERZIONISTI
Mauro Tavarnelli, Presidente AIFI
ALBOLAND
p. 27
LINET
p. 2
LIFE
p. 15
MY BENEFIT
III cop.
CHINESPORT
IV cop.
REHA CONFERENCE
p. 33
SCA
II cop.
ABBONAMENTI
p. 39
Edisef Roma Poste Italiane S.p.A. Spedizione in abbonamento postale 70% Roma Aut C/RM/09/2016 Euro 10,00 Abbonamento annuale Euro 36,00 - cartaceo Euro 24,00 - digitale BONIFICO BANCARIO Banca Popolare di Sondrio Ag. 34 Via Gregorio VII, 348 00165 ROMA IBAN: IT25 P056 9603 2340 0000 2599 X40
Testi e immagini devono essere inviati a: redazione@edisef.it oppure visti in originale a: EDISEF - Piazza Pio XI, 62 - 00165 ROMA 64 RESIDENZE SANITARIE marzo 2016
PER COLLABORARE
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