ROC n° 17883 ISSN 2037 - 5611 Reg. Trib. 229/2012 del 27/07/2012 Poste Italiane S.p.A. Sped. in Abb. Postale - 70% Roma Aut. n. C/RM/28/2013 Bimestrale - anno V
tecnologie mag/giu 2016
RIABILITATIVE 09 primo piano
il fisioterapista
in evidenza
Gestione della cronicità, uso delle tecnologie assistive e trauma sportivo. Il comparto della riabilitazione si dà appuntamento alla REHA Conference
Nella rubrica ‘la voce di AIFI’ si discute degli attuali percorsi formativi dedicati ai fisioterapisti. Stiamo facendo abbastanza?
Tecnologie a basso costo controllate in remoto Lorem ipsum dolor sit dai terapisti e capaci di supportare pazienti amet, consectetur adipisicing elit, sed do con patologie neurologiche. Ecco H.e.a.d., il progetto elaborato, tra gli altri, dalla Fondazione Asphi, dal San Camillo di Torino e dalla Fondazione Don Gnocchi di Milano
Primo articolo
Tecnologie Riabilitative n. 9 maggio/giugno 2016
SIAMO PRESENTI A
20-21 aprile
2016
Piacenza
12-13
maggio
2016
Bari
18-21 maggio
2016
Bologna
24
giugno
2016
Roma
23-26
ottobre
2016
Bari
MEETING DELLE PROFESSIONI DI CURA Servizi e qualità della vita: pensiamo a un futuro possibile! www.editricedapero.it/meeting/meeting-delle-professioni-di-cura.html
47° CONGRESSO NAZIONALE OTODI Protesica di ginocchio Fratture femore prossimale www.otodi.org
EXPOSANITÀ 20° mostra internazionale al servizio della sanità e dell’assistenza www.exposanita.it
3a REHA CONFERENCE Lo sviluppo della professione nella riabilitazione www.rehaconference.it
44° CONGRESSO NAZIONALE SIMFER La medicina riabilitativa www.simfer.it
FORUM N.A. novembre
2016
Bologna
Lo sviluppo della professione nella riabilitazione www.nonautosufficienza.it
Tecnologie Riabilitative n. 9 maggio/giugno 2016
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indice 5 EDITORIALE
Un percorso assistenziale integrato Maria Giulia Mazzoni
6 ATTUALITÀ
8 L’OPINIONE DI
Dolore e disabilità: l’impegno della SIMFER Paolo Boldrini
12 IL PUNTO DI REHA Conference 2016: siamo alla terza edizione Michele Clementi 16 LA VOCE DI I fisioterapistia italiani vogliono studiare di più e meglio Mauro Tavarnelli
20 IL PROTAGONISTA
La grande famiglia del Don Guanella
28 RICERCA E INNOVAZIONE
H.e.a.d.: nuova prospettiva riabilitativa per le patologie neurologiche
31 L’ORTOPEDIA DEL MESE
Simonetta Magari, Mariagrazia Arneodo, Marco Bertelli
Marco Salza
Hospital Trentine, la qualità al primo posto
Giovanni Maria Cristini
12 8 16 Tecnologie Riabilitative n. 9 maggio/giugno 2016
indice
38 47
51 38 FISIOTERAPIA
Il ruolo delle terapie fisiche nella fascite plantare
42 IL TERAPISTA OCCUPAZIONALE
Il terapista occupazionale nel team del percorso riabilitativo
Gianluca Rossi
Michele Senatore
47 L’ANGOLO DEL LEGALE Come se non bastasse la crisi Luigi Moschetti
51 SCENARI Dalla Germania a Padova in bicicletta La Redazione
54 SCENARI
Il primo Disability Pride Italia
56 SCENARI
I nostri primi 40 anni
Carmelo Comisi
Massimo Boccalari, Enrico Emilio Bassani
58 NOTIZIARIO ASSORTOPEDIA
60 INFO AIFI
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EDITORIALE
Maria Giulia Mazzoni
Direttore Responsabile
Un percorso assistenziale integrato Che nessuno si illuda, il settore della riabilitazione vive ancora a pieno il peso di una crisi che ha di fatto messo a dura prova la tenuta di un comparto complessivamente molto provato dai ritardi nei pagamenti, dai tagli alla spesa e da una macchina burocratica farraginosa che, diciamolo, non incoraggia l’ottimismo. Ma se è vero, come è vero, che in molti casi è proprio dai momenti più difficili che nascono le migliori opportunità, allora dovremmo ammettere che in questi anni l’Italia si è data un bel da fare per ribaltare la situazione e dimostrare che ‘ottimizzare’ non è necessariamente sinonimo di ‘ridurre’. Ultimo esempio, in ordine di tempo, ci arriva dal Lazio, dove è stata siglata una comunione di intenti tra i soggetti erogatori di assistenza, i professionisti che lavorano nel campo della riabilitazione e l’Istituzione regionale. Vediamo brevemente di cosa si tratta. SIMFER, ARIS, AIOP, FOAI e UNINDUSTRIA hanno siglato un’intesa con la Regione allo scopo di promuovere un ‘percorso assistenziale integrato’, capace di accompagnare il paziente attraverso tutte le tappe del proprio percorso riabilitativo coinvolgendo il maggior numero di soggetti, professionisti e familiari, chiamati a sostenerne la presa in carico. Il documento, che sarà ora adottato come linea di indirizzo per tutte le strutture e gli operatori del Servizio Sanitario Regionale, declina quindi il concetto
di appropriatezza calandolo in un percorso riabilitativo improntato sulla multiprofessionalità della presa in carico. Un valore che, per inciso, noi di Tecnologie Riabilitative non possiamo che condividere e che sarà il cuore dell’evento REHA, in programma a Roma il prossimo 24 giugno. Ma torniamo al Lazio. Il paziente, che naturalmente rimane al centro del progetto, viene quindi seguito dalla fase dell’acuzie nei reparti ospedalieri a quella della post-acuzie, sia ospedaliera che territoriale, attraverso strumenti di valutazione condivisi tra gli operatori. Uno su tutti, e qui vale la pena di soffermarsi un istante, è rappresentato da una scheda che dovrà essere compilata nel reparto di ricovero per acuti e nella quale verrà dettagliatamente descritto il fabbisogno assistenziale della persona in modo da rendere agevole l’individuazione del percorso riabilitativo che meglio si adatta alla specifica esigenza. Un metodo semplice, insomma, efficace ed efficiente che a nostro avviso è giusto condividere e che speriamo possa essere applicato in altre realtà italiane, perché il bello delle idee, quando sono buone, sta nel fatto che se viene loro permesso di circolare possono dare origine a movimenti di pensiero capaci a loro volta di generarne altre, forse ancora migliori. Buona lettura.
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Tecnologie Riabilitative n. 9 maggio/giugno 2016
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INFO
VETRINA FUZE T50JR
bodytechitalia.it
Carrozzina manuale con l’esclusivo basculamento della seduta a 50°. Uno dei pochissimi sistemi di postura che consentono un reale scarico delle pressioni, ottenibile solamente con il basculamento del paziente oltre i 40°. Il fulcro del meccanismo di basculamento è posizionato al di sopra del piano seduta, rendendo la manovra estremamente semplice e leggera, anche da parte di assistenti con poca forza. Grazie al posizionamento strategico del fulcro, pur basculando la carrozzina, gli ingombri non cambiano. Questa caratteristica rende la carrozzina perfetta per l’utilizzo in ambienti domestici, scolastici o in spazi ristretti. Il telaio è completamente regolabile in poche semplici mosse. Personalizzabile con un’ampia gamma di accessori. Telaio garantito a vita.
INFO
medi4care.com
POS-OP ROM
La ginocchiera pos-op ROM 32,5cm ha una struttura in materiale composito e un rivoluzionario tessuto traspirante COOLPLUS®, che grazie alla sua struttura capillare, lascia la pelle fresca ed asciutta. L’immobilizzazione è migliorata dalle stecche bilaterali integrate con meccanismo ROM. Il meccanismo ROM brevettato, permette una facile e veloce regolazione della flesso-estensione. Il sistema con fermi d’estensione extra allevia il dolore ed il disagio del paziente, rallentando il movimento di estensione del ginocchio e quindi evitando lo shock di un’estensione completa.
INFO
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BODYTRONIC® 200
www.bauerfeind.it
Il primo sistema wireless di reografia a luce riflessa disponibile sul mercato individua precocemente le disfunzionalità venose che non sono ancora rilevabili all’esame esterno. In pochi secondi è possibile determinare in modo rapido e pratico la potenza della pompa venosa e il tempo di riempimento venoso. Insieme al sistema di misurazione Image3D e alle calze di compressione medicali della linea VenoTrain® si realizza così un concetto terapeutico globale.
INFO
www.vassilli.it
CARROZZINA ELETTRONICA
La nuova carrozzella elettronica 18.82N è un prodotto molto versatile e funzionale. Grazie alle soluzioni tecniche in dotazione è possibile variare sia la profondità della seduta da cm 40 a 52, la larghezza di + 7 cm su tutte le misure base. I braccioli sono regolabili in altezza ed ribaltabili. Il sedile e lo schienale sono tensionabili con cuscino imbottito asportabile. Lo schienale è allungabile con angolo variabile fino a 12° ed è pieghevole in avanti per ridurre gli ingombri durante il trasporto. Le pedane sono girevoli, regolabili ed asportabili. È possibile variare l’angolo della seduta sul piantone telescopico sotto al sedile fino a 16°.
Tecnologie Riabilitative n. 9 maggio/giugno 2016
INFO
VETRINA MED-FOAM
www.mediland.it
Tutore universale con bivalve preformate semi-rigide in materiale plastico e cuscinetti interni di foam. MED-FOAM permette un ottimo controllo delle lesioni distorsive in inversione della tibio-tarsica, proteggendo efficacemente l’articolazione lateralmente, mentre resta possibile il range flessorio completo. INDICAZIONI: lesioni acute e croniche dell’articolazione tibio-tarsica, prevenzione di recidive di distorsioni, artrosi della caviglia.
INFO
www.indibaactiv.com/it
INDIBA ACTIV 9
INFO
INDIBA® activ 902 è perfetto per: • Trattamenti diffusa patologia muscolo-scheletrico • Trattamenti di disturbi del pavimento pelvico • Trattamenti Fisioestética • Trattamenti integrali • Coinvolgimento multi-articolare • Terapeutico specifico • Lunga durata
AIRIDE P 801E
www.kspitalia.com
Nel sistema Airide P 801E convergono tutti gli elementi che le consentono di distinguersi tra le elettroniche: un telaio studiato per coniugare criteri estetici, affidabilità del sistema e grande comfort, un sistema di seduta regolabile che fornisce un’ottima base di supporto universale per i sistemi posturali più evoluti e complessi, modularità di sistema adattabile ad ogni esigenza, estrema facilità negli interventi di manutenzione più frequenti.
INFO
qmd-medicaldevice.com
QMD® CRYO-THERMAL La qmd® cryo-thermal è un sistema terapeutico per produrre l’effetto del caldo, del freddo, e lo shock termico. Tramite un manipolo con impugnatura ergonomica è possibile produrre tramite il contatto diretto con la cute gli effetti desiderati. Il sistema non necessita caricamenti di gas, o svuotamenti di acqua di condensa.
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www.tecnologieriabilitativenews.it Tecnologie Riabilitative Anno V Periodico N. 9 - Maggio/Giugno 2016
Comitato Consultivo LORENZO AGOSTINI - medico fisiatra, già direttore della zona territoriale 12 di San Benedetto del Tronto GIACOMO BAZZINI - Responsabile Servizio di Fisiatria occupazionale ed Ergonomia Fondazione Salvatore Maugeri Pavia GIUSEPPE BUONANNO - Dirigente medico fisiatra presso l’U.O. di Medicina Riabilitativa Ospedale di Borgonovo Val Tidone, Autorizzatore protesica Azienda USL di Piacenza HUMBERTO A. CERREL BAZO - Direttore U.O.Spinale e Medicina Riabilitativa Intensiva Borgonovo Val Tidone (PC) PAOLO BOLDRINI - presidente SIMFER - Direttore Dipartimento di Medicina Riabilitativa ULSS9 TREVISO, Coordinatore Dipartimento Interaziendale di Riabilitazione, ULSS9 TREVISO Ospedale Riabilitativo Motta di Livenza ENRICO CASTELLI - Responsabile delle Divisioni di Neuroriabilitazione Pediatrica e U.D.G.E.E. Dipartimento di Neuroscienze e Neuroriabilitazione Ospedale Pediatrico Bambino Gesù Palidoro (Roma) SIMONE CECCHETTO - responsabile nazionale AIFI rapporti con le società scientifiche GIOVANNI ANTONIO CHECCHIA - Direttore Struttura complessa Recupero e rieducazione funzionale Azienda Sanitaria Locale n° 2 Savonese FRANCESCO CIRILLO - presidente PRM School, Primario Fisiatra Emerito e Direttore Scientifico della Fondazione Sant’Angela Merici di Siracusa MICHELE CLEMENTI - segretario nazionale Assortopedia RENATO CONTI NIBALI - presidente Assortopedia GIOVANNI CORTESE - Dirigente Medico II Livello Sovrintendenza Medica Generale Settore IV - Prestazioni Sanitarie Curative, Riabilitative e Protesiche SONIA CREMASCOLI - Medico Fisiatra Unità Spinale Fondazione Salvatore Maugeri Pavia, Scuola di Specializzazione in Medicina Fisica e Riabilitazione, Università degli Studi di Pavia GASPARE CRIMI - Direttore Dipartimento Riabilitativo Az. ULSS 20 Verona MASSIMO DE MARCHI - Segretario Nazionale S.I.M.M.Fi.R. - Sindacato Nazionale Medici Medicina Fisica e Riabilitativa, Responsabile Riabilitazione Distretto 1 Terni presso ASL 4 Terni FABIO DE SANTIS - Responsabile Attività Sanitarie e Socio-Educative Fondazione Don Carlo Gnocchi onlus Polo Lazio-Campania Nord PAOLO DI BENEDETTO - Medico Fisiatra, Coordiantore della sezione SIMFER sulla riabilitazione Perineale, già Direttore del Dipartimento di Medicina Riabilitativa ASL del Medio Friuli
GESSICA DELLA BELLA - Medico fisiatra presso Ospedale Pediatrico Bambino Gesù ADRIANO FERRARI - fisiatra Reggio Emilia DAVID ANTONIO FLETZER - past president SIMFER Direttore UOC Centro Spinale Centro Paraplegici di Ostia Azienda USL Roma D FEDERICA GAMNA - Direttore SCDO Medicina Fisica e Riabilitazione, Direttore Dipartimento di Riabilitazione e Continuità delle Cure AOU San Luigi Gonzaga Orbassano (To), Segretario SIMFER Piemonte, Segretario SIMFER Sezione “Complessità in Riabilitazione” ALESSANDRO GIUSTINI - past president della Società Europea di Medicina Fisica e Riabilitazione, Direttore Scientifico Ospedale Riabilitativo San Pancrazio Arco di Trento BRUNA LOMBARDI - Direttore U.O. Recupero e Rieducazione Funzionale Azienda Usl4 Prato PIETRO MARANO - Direttore Unità Operativa di Riabilitazione Casa di cura Villa dei Gerani di Catania PROVVIDO MAZZA - presidente ANTOI GIOVANNI PANARIELLO - Medico Fisiatra, U.O. Riabilitazione Santa Maria del Pozzo Somma Ves. (Na), Segretario SIMFER Campania GUERRINO ROSELLINI - bioingegnere Itop GIANCARLO ROVERE - Direttore Dipartimento di Riabilitazione ASL Alessandria, Direttore RRF Ospedali Novi Ligure, Ovada, Acqui Terme e Tortona, vice presidente SIMFER MARSILIO SACCAVINI - Direttore Struttura Operativa Complessa Recupero e Rieducazione Funzionale Distretto Est - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - “Bassa Friulana” ANTONINO SALVIA - Direttore sanitario IRCCS Fondazione Santa Lucia di Roma VINCENZO MARIA SARACENI - past president SIMFER, Ordinario di MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA alla Sapienza Università di Roma MICHELE SENATORE - presidente AITO MAURO TAVARNELLI - presidente AIFI ANNA CARLA TURCONI - Resp.Area Neurofisiatrica Resp.UOC Riabilitazione Funzionale IRCCS E.MedeaAssociazione La Nostra Famiglia MARCO TRABALLESI - Direttore Unità Operativa D sezione amputati, Santa Lucia Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico Roma MASSIMO VALLASCIANI - Direttore Sanitario Residenza Stati Vegetativi Foligno, Comitato Scientifico Istituto di Riabilitazione Santo Stefano Potenza Picena (MC) TIZIANA ZUNGRI - presidente URCTO - Unione Regione Campania Tecniche Ortopediche
II CP Indice Inserzionisti AGAVE
p. 15
ALFA WASSERMANN
I cop.
CHINESPORT
IV cop.
DJO GLOBAL
II cop.
FREMS LIFE
III cop.
MIS
p. 41
PROGEO
p. 4
PROMESA
p. 53
REHA CONFERENCE p. 26-27 RS 100 STRUTTURE
p. 37
ABBONAMENTI
p. 61
Per Collaborare
La collaborazione è sempre gradita ma deve rispettare alcune caratteristiche tecniche. Articoli – I testi devono essere originali, liberi da diritti d’autore verso terzi e non sottoposti ad altre pubblicazioni. La decisione sull’eventuale pubblicazione è ad esclusiva discrezione della Redazione. I testi devono pervenire in formato elettronico in qualsiasi forma di Word Processing e non devono superare le 15.000 battute (spazi inclusi). Grafici, loghi e immagini a corredo devono pervenire in redazione in f.to jpg, tiff, pdf o eps con risoluzione minima di 300 dpi. Testi e immagini devono essere inviati a: redazione@edisef.it oppure visti in originale a: EDISEF - Piazza Pio XI, 62 - 00165 ROMA
Direttore Responsabile Maria Giulia Mazzoni Collaboratori Alberto Blasi Grafica e impaginazione Giulia Pissagroia Redazione Oriana Mazzini Gestione e Servizi Francesco Della Vite Commerciale Massimiliano Genna, Danilo Vinci, Filippo D’Amico ROC – Registro Operatori di Comunicazione n. 17883 – Pubblicazione periodica bimestrale registrata presso il Tribunale di Roma 229/2012 del 27/07/2012 Edisef Roma Poste Italiane S.p.A. Sped. in Abb. Postale - 70% Roma Aut. n. C/RM/28/2013 Abbonamento annuale Euro 64,00 - cartaceo Euro 42,00 - digitale Bonifico Bancario Banca Popolare di Sondrio Ag. 34 Via Gregorio VII, 348 - 00165 ROMA IBAN: IT25P0569603234000002599X40 Siti internet www.edisef.it www.tecnologieriabilitativenews.it Redazione e Abbonamenti Piazza Pio XI, 62 00165 Roma Tel 06 66013885 Fax 06 6626717 Abbonamenti 06 61774006 e-mail: redazione@edisef.it Finito di stampare nel mese di Giugno 2016 presso: C.S.R. SRL TIPOGRAFIA Via di Pietralata, 155 00158 Roma
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