de fixação

Dentro da técnica cirúrgica, existe a lei dos nós ou lei de Levingston, a qual aborda a seguinte ideia: movimentos iguais de mãos opostas executam um nó perfeito, além disso, a ponta do fio que muda de lado após a confecção do primeiro seminó deve voltar ao lado inicial para realizar o outro seminó.

Outro aspecto da técnica de execução que é de grande importância para a execução do nó está relacionado ao dedo indicador, que exerce função preponderante na condução dos seminó até o exato local de sua contenção e fixação, como mostrado a seguir (Figura 82).

Figura 82 – Dedo indicador conduzindo o entrelaçamento de fios para exato local de fixação

Fonte: Marques (2005).

Os nós cirúrgicos podem apresentar diversas estruturas geométricas, entre elas está o nó comum ou deslizante, cuja fixação é elaborada no mesmo sentido do nó de contenção.

Como não é um nó seguro, é necessário um terceiro seminó em sua constituição. O nó quadrado ou antideslizante consiste em realizar um segundo seminó com imagem especular ao anterior e, quando feita a amarra, não pode ser desconstituído. Por último, o nó duplo ou nó do cirurgião, que é realizado com dois entrecruzamentos no primeiro seminó e com segundo seminó em direção oposta. Apresenta propriedade autoestática, maior segurança, mas é caracterizado por mais volume.

As técnicas de execução dos nós mais utilizados estão descritas a seguir.

9.1 TÉCNICA DE PAUCHET – EMPREGANDO O INDICADOR

Para utilizar a técnica de Pauchet empregando o dedo indicador, é preciso seguir os seguintes passos: a) Segure os fios com o polegar e o indicador. Após, entrelace os dedos de modo que o fio da mão direita fique abaixo do fio da mão esquerda. b) Apoie o indicador da mão direita no entrecruzamento dos fios. c) Pegue o fio da mão esquerda com o indicador. d) Apoie o fio sobre o indicador. e) Tracione o fio, de modo que o passe atrás do entrecruzamento. f) Puxe-o até transpassá-lo. g) Seminó realizado pela técnica de Pauchet.