TELEMEDICINA CON LAS COMISARIAS A NIVEL NACIONAL
El proyecto “Telemedicina con las Comisarias” propone aprovechar las tecnologías de la información y comunicación (plataforma de telemedicina) para conectar al paciente de bajos recursos, con médicos especialistas; con el propósito de brindarles atenciones médicas a distancia. Esta iniciativa reúne a los pacientes en las comisarías ubicadas cerca de su comuna, que se encuentran fuera de lima metropolitana (Lima Norte, Lima Sur, Callao, provincias, etc.), para que se les realice atención primaria, atención de médicos especialistas y segunda opinión, promoviendo el acceso a diagnósticos médicos oportunos para los pacientes de escasos recursos.
I. DEFINICIÓN DEL PRODUCTO, SERVICIO, PROCESO O ESTRATEGIA QUE SE PRESENTA AL CONCURSO
PROBLEMÁTICA:
Centralización de médicos:
La mayoría de los profesionales de la salud en el Perú se encuentran en la ciudad de Lima. El motivo de esta centralización son el reconocimiento económico, la comodidad de las grandes ciudades y la oportunidad de desarrollo profesional.
1
Aumento de zonas urbanas y rurales:
El crecimiento acelerado de las poblaciones, tanto urbanas como rurales, no ha generado una relación proporcional a la capacidad resolutiva de los centros de salud del Ministerio de Salud. La escasez de especialistas:
En la región Lima, se concentra el 51% de todos los médicos especialistas del país; Mientras que, en Lima, existen 4 médicos especialista por cada 1000 habitantes, en las zonas rurales del país existen, en promedio, menos de uno. La escasez de los centros de salud que cuentan con la infraestructura médica adecuada:
Por lo general, las zonas urbanas cuentan solo con servicios básicos de salud (atención de postas), por lo cual las personas viajan horas o días para ser atendidas en centros más especializados lo cual genera, a su vez, centralismo de las atenciones en hospitales o clínicas de las grandes ciudades de Perú y largas esperas para la atención básica de pacientes.
PROPUESTA:
“Telemedicina con las comisarias a nivel nacional” es un plan de integración de una institución pública como la Policía Nacional del Perú y sus Comisarias, con los distritos más pobres de la periferia de Lima Metropolitana, para bridarles atenciones de salud a distancia. Se propone utilizar la infraestructura y tecnologías de las comisarias para brindar este servicio, así como el apoyo del personal policial para la convocatoria de pacientes. Se espera que a través de esta iniciativa promover el acercamiento y la empatía de las comunidades con las autoridades de seguridad, así como el compromiso de estos mismos, con su zona de intervención. COMPONENTES DE VALOR:
1) Sinergia Sinergia público-privada-comunidad para dar acceso a atenciones de salud a los pacientes
2
2) Compromiso social y regeneración de vínculos
Se espera que a través de esta iniciativa promover el acercamiento y la empatía de las comunidades con las autoridades de seguridad, así como el compromiso de estos mismo con su zona de intervención. 3) Optimización de recursos Utilizando componentes básicos y accesibles de tecnología. • Computador • Internet (banda básica) • Software para conexión de una sede a otra • Software de detalle clínico paciente (historia clínica electrónica) • Monitor TV 45” Uso de infraestructura de comisarias para atención.
4) Escalabilidad Este servicio se presenta como un modelo escalable y fácil de replicar en todas las comisarias del Perú, debido a los componentes de fácil acceso; Tecnología e Infraestructura y profesionales comprometidos con la equidad de servicios de salud (Policías y Médicos)
5) Telemedicina
En base a una implementación básica de tele consulta (computador, tv e internet), podemos lograr que los pacientes accedan a los servicios sanitarios ofrecidos en las campañas de salud. Optimizando la utilización de recursos y reducción de costos en ambas partes. CÓMO FUNCIONA:
El primer paso:
Ubicar la entidad policial con infraestructura adecuada y con población local desatendida. Ejemplo: Comisaria de Sarita Colonia en el Callao Cuenta con dos Asentamientos humanos aledaños y considerados altamente peligrosos, sin posta médica, ni médico local cercano y en extrema pobreza. Población aproximada de 25 mil personas. Segundo paso:
3
Mapear los índices de desabastecimiento médico presente en la localidad: Ejemplo: demografía, cuantos pacientes geriátricos, pediátricos, hombres, mujeres e incidencias de enfermedades, mortalidad, etc. ha sufrido la población. Tercer paso: Selección del personal médico para la atención médica, se ubica a los diversos médicos especialistas según la recurrencia presentada en el análisis demográfico de la zona seleccionada. Por ejemplo: si hay muchas mujeres lo mejor será hacer una campaña de ginecología y mastología para que los pacientes puedan ponerse en mayor contacto con el medico que corresponda. Si la mayor población ha concentrado alto índice de pacientes pediátricos, se buscará contactarse con pediatras para lograr la atención de esa manera.
Cuarto paso: Gestionar los horarios de atención. Las campañas médicas son de corto tiempo, duran dos días en horarios de 8 horas. Durante ese tiempo se coordina con los especialistas los horarios de atención a la población y viceversa. Quinto paso: Realizar las pruebas de conectividad y locaciones a utilizar durante los días de campaña para realizar la convocatoria necesaria y cumplir con los horarios a la población. Transmitir la misma información a los especialistas para que desde su casa, consultorio, etc. tanto localmente como internacionalmente puedan conectarse en el horario ofrecido.
Sexto paso: Inicia la atención, derivación, consultas, etc. todo esto a través del uso de tecnología básica (computador e internet). A tiempo real y sin que el médico y el paciente se movilicen de un lugar a otro, tras largas esperas y largos trayectos, simplemente utilizando la tecnología gracias al apoyo de su entidad policial local.
NOTA: Las campañas médicas son cortas, pero esto no significa que no se podría repetirse en varias oportunidades, pero por ser cortas es que se prioriza atenciones rápidas y efectivas, para ser derivadas a sus centros de atención correspondiente para tratamiento.
4
5
QUÉ BUSCAMOS:
-
Generar alianzas estratégicas entre las comisarías de distintos distritos del Perú y los médicos comprometidos con la salud de los peruanos. Responderemos a la necesidad de atención de salud de las poblaciones vulnerables aprovechando el uso de la telemedicina. Mejorar la relación y promover el acercamiento entre la comunidad y las entidades policiales
Tenemos el sueño de replicar este modelo con las distintas instituciones públicas pertenecientes a las fuerzas armadas del Perú, como: El Ejército, La Marina de Guerra del Perú y FAP para y lograr llevar las atenciones de salud de especialistas a todos los distritos y regiones del Perú. Además, esperamos seguir incrementando el equipo de médicos voluntarios y generar alianzas con instituciones de salud públicas y privadas.
LOGROS, RESULTADOS Y ALIANZAS A la fecha el proyecto se ha desarrollado 10 campañas en zonas urbanas realizadas con diversas organizaciones: las instituciones policiales, militares y de la fuerza aérea del Perú. El proyecto está liderado por la empresa Corporación Medica peruana y servicios asistenciales SAC y su organización en temas de tecnología: Telemedicina Perú. Las alianzas obtenidas son con los diversos profesionales especialistas en su rubro como:
• • • • • • • • • • •
Clínica Detecta (Oncología). Dr. Alberto Tejada Noriega (Urología). Dr. Julio Segura Pérez (Traumatología). Dr. Gastón Mendoza de Lama (Ginecología). Dr. Muñoz (Medicina General - FAP). Dr. César Orrego (Radiología - FAP). Dr. César Gutiérrez (Hospital Arzobispo Loayza). Dra. Zoila Facundo Muñoz (Médico de Familia). Dr. Milko Garcés (Mastología, Piel y Sarcomas). Dr. Antonio Herrera (Geriatra y Médico Internista). Dr. Carlos Luque Vásquez (Oncólogo Clínico).
6
Y al Instituto Nacional de Salud del Niño de Breña y su centro de investigación y tele salud. Durante el mismo año se concretó sinergias con la Mancomunidad de Lima Norte para incluir en el plan la atención de los profesionales especializados en: • • • • • • • •
Oncología Pediatría Traumatología Medicina General Medicina Interna Ginecología Medicina Interna Medicina Familiar
EQUIPO: Nuestro equipo es multidisciplinario y está compuesto por expertos en tecnología, medicina y gestión: • •
Melina Noelia Salazar Merino, especialista en gestión e ingeniería clínica. Pilar Stewart Barragán especialista en ciencias de la comunicación.
7
• •
José Ferrer (Ms en Ciencias, Tecnología y Salud). Ítalo Fernández especialista en sistemas de la información.
II ANÁLISIS DE LA CANDIDATURA QUE SE PRESENTA AL CONCURSO:
LUGAR DE ORIGEN DEL PRODUCTO, SERVICIO, PROCESO O ESTRATÉGICA:
El proyecto Campaña de Telemedicina para Comisarias” es de origen peruano.
FECHA DE INTRODUCCIÓN AL MERCADO: En octubre del 2017 hemos empezado los servicios de telemedicina con las comisarias a nivel nacional.
¿ES ORIGINAL O HA SIDO ADAPTADO CREATIVAMENTE PARA EL USO LOCAL? Es una propuesta original.
¿COMBINA U ORGANIZA ELEMENTOS O CONCEPTOS DESCONOCIDOS Y LOS CONVIERTE EN UN PRODUCTO, SERVICIO O PROCESO DIFERENTE?
Esta iniciativa propone asignar a una comisaria, el rol de conector entre la comunidad y los médicos especialistas. De esta manera la entidad policial demostrará compromiso con el bienestar de su comunidad.
Telemedicina como tendencia en salud. La Telemedicina ha demostrado en base a las distintas experiencias a nivel mundial; que es la mejor alternativa para la falta de especialistas y la brecha de distancia entre los pacientes y los centros de salud. ¿ESTÁ DISEÑADO O PRODUCIDO EFICIENTEMENTE, MINIMIZANDO EL USO DE INSUMOS O RECURSOS Y OPTIMIZANDO SUS RESULTADOS? El servicio de telemedicina con las comisarias optimiza y utiliza, eficientemente la infraestructura de una entidad que ya se encuentra ubicada en la zona de intervención que cuenta con una infraestructura tecnológica básica, necesaria para conectarse a través de campañas médicas con diversos profesionales de la salud con el fin de brindar una solución oportuna a la necesidad de la comunidad sin recorrer largas distancias hasta un centro de salud especializado.
ANÁLISIS DE LOS BENEFICIOS DE LA CANDIDATURA:
¿POR QUÉ ES EXITOSO?
8
Telemedicina con las comisarias a nivel nacional, es un proyecto piloto que demostró su eficacia a través de los resultados obtenidos, en las experiencias realizadas (Año 2017): -
Comisaria 1 (Callao): 603 personas atendidas. Comisaria 2 (Iquitos): 286 personas atendidas. Comisaria 3 (Lima Norte): 251 personas atendidas.
Este proyecto ha demostrado su escalabilidad gracias a la infraestructura básica que se requiere, al compromiso médico, la disposición de las autoridades policiales para brindar este tipo de servicio para sus comunidades y la buena acogida de la comunidad.
Los resultados de este proyecto han logrado cambiar la imagen y la relación entre el personal policial y las comunidades gracias al comportamiento humanizado que ha mostrado la institución. La idea de que el policía ayude al acercamiento del médico hacia la población, demuestra el compromiso social y fortalece vínculos.
9
¿POR QUÉ Y EN QUÉ MEDIDA HA BENEFICIADO A LOS USUARIOS DIRECTOS?
A la fecha, hemos logrado atender a más de 1500 familias. La tecnología ha permitido conectar a los pacientes con el pool de médicos voluntarios en las campañas medicas de salud preventiva y atención primaria por tele consulta.
10
Informando oportunamente ante las diferentes consultas, dudas y casos que deben ser derivados a entidades prestadoras de salud.
COMO Y EN QUÉ MEDIDA HA BENEFICIADO A OTRAS PERSONAS ADICIONALES A LOS CONSUMIDORES O USUARIOS DIRECTOS
Este proyecto promueve la activación y el mejor funcionamiento del sistema de salud, ya que resuelve las atenciones de nivel primario, evitando el traslado de pacientes a centros de salud de mayor capacidad resolutiva. Además, esta iniciativa se ha presentado como una alternativa atractiva para mejor la relación entre instituciones estatales y su comunidad de intervención. IV. RESEÑA DE LA CANDIDATURA
El proyecto “Telemedicina con las Comisarias” propone aprovechar las tecnologías de la información y comunicación (plataforma de telemedicina), para conectar al paciente de bajos recursos con médicos especialistas, con el propósito de brindarles atenciones médicas a distancia. Esta iniciativa reúne a los pacientes en las comisarías ubicadas cerca de su comuna, que se encuentran fuera de lima metropolitana (Lima Norte, Lima Sur, Callao, provincias, etc.) para que se les realice atención primaria, atención de médicos especialistas y segunda opinión promoviendo el acceso a diagnósticos médicos oportunos para los pacientes de escasos recursos. Proyecto realizado & Propiedad Intelectual de: MELINA NOELIA SALAZAR MERINO Lima – Perú Email: gerencia@medica.pe www.telemedicinaperu.com www.medica.pe 2017 – 2018
11