Sector de Farmacia

Coordina: Comité Tecnológico de Farmacia de la SEIS

Incorporación de alertas de desabastecimiento en receta y su priorización en el sistema de prescripción

Mª Angeles Giménez Febrer1, Mónica Izuel Rami2, Diana Vanesa Bellorín Álvarez3, Ricardo Gonzalvo Gracia4, Rocío Arroyo Madueño5

1. Técnica titulada superior en tecnologías de la información. Responsable técnica del proyecto de Receta Electrónica. Servicio Aragonés de Salud. 2. FEA Farmacia hospitalaria. Responsable funcional del proyecto de Receta Electrónica. Servicio Aragonés de Salud. 3. Solutions Team Leader. NTT Data . 4. Solutions Analyst. NTT Data. 5. Solutions Assistant. NTT Data.

Los problemas de suministro de medicamentos están adquiriendo especial relevancia en los últimos años. Para facilitar su gestión, la Agencia del Medicamento (AEMPS) ha implementado la difusión de esta información de forma que sea interpretable informáticamente y poder mostrar esta información a los profesionales sanitarios. Sin embargo, con la incorporación de las alertas por Problema de Suministro ya serían cuatro los tipos de alertas diferentes que se pueden mostrar al profesional en cada línea de prescripción en el sistema de prescripción electrónica lo que hace aconsejable su priorización.

Por ello, se constituyó un grupo a nivel autonómico para la gestión de Problemas de Suministro en el que estuvieron representados Unidad Autonómica de Uso Racional de Medicamento, Servicio de Farmacias hospitalarios y de Atención Primaria, Ordenación farmacéutica, los Colegios Oficiales Farmacéuticos y el Centro de Gestión Integrada de Proyectos Corporativos para establecer el funcionamiento y gestión de las alertas por problemas de suministro. A nivel técnico se desarrolló una lectura autónoma de los Problemas de Suministro publicada por la AEMPS y se incorporó a la base de datos la información recuperada de estos problemas tal como la publica la AEMPS. Se desarrolló en la aplicación de prescripción, un sistema de priorización de las distintas alertas que afectan a una línea de prescripción activa del paciente. El nuevo sistema de gestión de Alertas sobre la prescripción activa se puso en marcha en octubre de 2020. Desde entonces, hasta enero 2022 se han incorporado 1.730 códigos nacionales distintos asociados a Problemas de suministro. Este sistema funciona de la siguiente manera: • De forma diaria, se actualiza cada problema con la información proporcionada por la AEMPS (Código

Nacional, tipo de problema, fecha inicio, fecha fin estimada, observaciones). • Además, de forma semanal, el grupo autonómico revisa las alertas generadas/modificadas esa semana e incorpora información adicional al prescriptor sobre cómo actuar. Por ejemplo: si el producto con Problemas de Suministro puede ser sustituido por la oficina de farmacia directamente o debe modificarse la prescripción y, en ese caso, las alternativas disponibles. • Por último, mensualmente, los miembros del Colegio Oficial de Farmacéuticos del grupo evalúan aquellos Problemas de Suministro con fecha informada de finalización según la AEMPS y confirman su disponibilidad en las Oficinas de Farmacia. Una vez confirmada se muestra esta información durante 4 semanas y posteriormente el Problemas de Suministro se inactiva. Para favorecer la priorización de las alertas existentes sobre un medicamento en el sistema de pres-

En la imagen superior se ve un fármaco con un problema de suministro en el que el grupo de trabajo informa sobre al profesional que ese código está desabastecido, pero se puede sustituir en Oficina de Farmacia. Debajo, ejemplo de un fármaco ya prescrito a un paciente en el que aparece el semáforo con dos luces activadas que indican que hay alertas asociadas: cripción electrónica, los Problemas de Suministro se han incorporado con el resto de alertas disponibles (interacciones, problemas de seguridad y duplicidades) en un icono tipo semáforo junto a cada línea de prescripción. En función de la gravedad de los problemas detectados se encienden las distintas luces del semáforo (roja, naranja o amarilla). Como conclusión, consideramos que la incorporación de la información de problemas de suministro en los sistemas de prescripción acerca esta información al profesional en el momento en el que es necesaria (momento de prescripción o consulta del tratamiento del paciente) tratando de facilitar la gestión la toma decisiones y disminuir el riesgo de problemas relacionados con el medicamento.

Si se solicita más información en el icono específico, se informa de que existen dos alertas: una de seguridad y otra de desabastecimiento. En esta última se comunica el fin de la alerta de desabastecimiento según la AEMPS pero aún no se ha confirmado su disponibilidad en las Oficinas de Farmacia de Aragón: