Nuevas terapias: células madre para combatir COVID-19

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contenido ARTÍCULO

BREVES

SOCIEDADES

Células madre para combatir COVID-19

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GADGETS

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Director Ejecutivo José Raúl García Román rgarcia@elinnovador.mx Dirección Comercial Jorge Izarrarás Cureño contacto@elinnovador.mx Diseño Gráfico El Innovador

Administración C. P. Lucina Fonseca Distribución y Suscripciones Erika Servin Fonseca Ventas Herminia Piña González contacto@elinnovador.mx

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Business and Pharma, revista mensual, edición 06, Año 1. Publicación correspondiente a mayo 2020. Editor responsable José Raúl García Román, Número de Certificado de Reserva de Derechos al Uso Exclusivo del Titulo que expide el Instituto Nacional del Derecho de Autor: en trámite. Número del Certificado de Licitud de Título y Contenido: en trámite. ISSN: En trámite. Editada y publicada por El Innovador Multimedia S.A. De C.V., calle Sinaloa 84, Int. 34, Col. Roma Norte, Del. Cuauhtémoc, C.P. 06700, Distrito Federal. Correo electrónico: contacto@elinnovador. mx. Los artículos firmados son responsabilidad de sus autores y no necesariamente reflejan o representan el punto de vista de la empresa.

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BREVES

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SARS-CoV-2 podría

estar presente cada año

n caso de que el virus vuelva a circular, el número de infecciones disminuirá, ya que tal vez más del 50 por ciento de la población habrá estado en contacto con este patógeno. “Y si para ese momento existe una vacuna se podrá proteger a las personas; esto nos lleva a considerar que las actuales medidas de confinamiento no se repetirán a causa del Covid-19”, mencionó Rosa María del Ángel del departamento de Infectómica y Patogénesis Molecular del Cinvestav. PARA MAYOR INFORMACIÓN

Foto: Cinvestav

En cuarentena, duermes bien o te faltan horas…

Negocios buscan hacer frente a la pandemia

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l confinamiento ha trastocado las rutinas que se tenían establecidas y, con ello, los ritmos vitales. Conlleva una menor exposición a la luz solar, trastornos de ansiedad en algunas personas y un mayor consumo del dispositivo móvil. Estos aspectos, entre otros, pueden afectar a la calidad del sueño o al número total de horas que se duerme, según explica el neurocientífico de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC), Diego Redolar. PARA MAYOR INFORMACIÓN

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Foto: ITESO

Foto: UNAM

U

n artista buscó a sus colegas con el fin de promoverse en conjunto, los dueños de un gimnasio subieron videos con rutinas para sus clientes en cuarentena y los proveedores del mercado ofrecieron llevar a domicilio sus productos. Estos son ejemplos de cómo en este periodo de confinamiento el sector productivo se enfrenta al aislamiento para evitar que su personal y clientela sean contagiados por coronavirus.

PARA MAYOR INFORMACIÓN


Inteligencia Artificial, un modelo para desarrollar vacunas SARS-CoV-2

NEC Corporation

anunció los resultados de los análisis en la utilización de plataformas de predicción de Inteligencia Artificial (IA) que permitirán diseñar modelos para el rápido desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV-2, que tengan la característica de generar respuestas potentes en las células T en la mayor parte de la población mundial. PARA MAYOR INFORMACIÓN

Foto: NEC Corporation

La Fundación Bill & Melinda Gates y su trabajo ante COVID-19

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y el acceso global equitativo a las nuevas tecnologías de salud esenciales COVID-19.

asado en una visión de un planeta protegido del sufrimiento humano y las devastadoras consecuencias sociales y económicas de COVID-19, Fundación Bill & Melinda Gates, CEPI (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations), DCVMN (Developing Countries Vaccine Manufactures Network), Gavi, the Vaccine Alliance, The Global Fund, IFPMA (International Federation of Pharmaceutical Manufacturers & Associations), IGBA (International Generic and Biosimilar Medicines Association) Unitaid, Wellcome, y la OMS; lanzaron una colaboración histórica, global para acelerar el desarrollo, la producción

PARA MAYOR INFORMACIÓN

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SOCIEDADES

Dr. Héctor Valle Mesto, presidente ejecutivo de FUNSALUD

Participa FUNSALUD

en la Estrategia Nacional para la Contingencia de COVID-19

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Por El Innovador

omo presidente ejecutivo de la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), el Dr. Héctor Valle Mesto ha expuesto constantemente que para tener un óptimo sistema de salud es necesario repensar la forma en que éste se articula, ya que se necesita mejorar la cobertura y eliminar las inequidades. Asegura que se debe reducir la demanda de los servicios de salud a través de un modelo de medicina preventiva, predictiva, personalizada y participativa, en donde el sector público y privado colaboren de la mano. Frente a la pandemia que se vive actualmente, FUNSALUD ha jugado un papel relevante en la Estrategia Nacional para la Contingencia de COVID-19, coordinada a su vez por la Universidad Nacional Autónoma de México y la Secretaría

de Salud, que se basa en cuatro ejes temáticos: 1) Comunicación a la población general y entrenamiento a profesionales de la salud; 2) Reconversión hospitalaria; 3) Diagnóstico oportuno, y 4) Proyectos de investigación. El Lic. Héctor Valle Mesto participó el pasado 21 de abril en la conferencia de prensa presidencial “Mañanera”, donde presentó la Plataforma de Conversión Hospitalaria que representa el mejor un modelo para aprovechar los recursos públicos y privados para atender de manera eficiente a los pacientes COVID-19. También, destacó la confianza entre las instituciones públicas y privadas que conjuntamente trabajarán para atender la salud de la población. En su mensaje dijo: “En la Fundación Mexicana para la Salud hemos trabajado de ma-

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Fotos: Presidencia

nera conjunta con todas las instituciones públicas y con las instituciones privadas para hacer disponible una plataforma que permita encontrar el mejor modelo de aprovechar los recursos públicos y privados”. “En la medida que se van necesitando espacios, los espacios públicos conducirlos a los hospitales privados que tengan la capacidad de atender a sus pacientes, que estén más cercanos a la unidad de referencia y así tener en una condición que entendemos todos, por demás difícil que sea, lo mejor y siempre con la prioridad de ver por las mexicanas y por los mexicanos y por aquellos pacientes que sabemos que tenemos hoy y que tendremos en los siguientes días”, apuntó. Finalmente, destacó como positivo el trabajo que se ha hecho entre público-privado, en donde realmente se destaca esa confianza entre unos y otros.

Asociación Público-privada

El pasado 13 de abril, el presidente de México, Andrés Manuel López Obrador anunció que los

sectores público y privado sumarían recursos y voluntades para hacer frente a la emergencia sanitaria por la pandemia de COVID-19. “Del 23 de abril al 23 de mayo, 146 hospitales privados de 27 entidades federativas, adscritos a la Asociación Nacional de Hospitales Privados y al Consorcio Mexicano de Hospitales, atenderán a personas usuarias y derechohabientes de instituciones públicas de salud”, señaló. Durante su intervención, el secretario de Relaciones Exteriores, Marcelo Ebrard Casaubon, dijo que la iniciativa “Todos Juntos contra el COVID-19” tiene como propósito integrar el trabajo de hospitales públicos y privados en un solo Sistema Nacional de Salud. Consiste en la aportación de tres mil 115 camas en hospitales privados para atender usuarios o derechohabientes de IMSS, ISSSTE, Insabi, Pemex, Sedena o Marina en el segundo nivel para casos como parto, embarazo, puerperio, cesáreas, enfermedades del apéndice, hernias o úlceras gástricas y duodenal complicadas, endoscopías, algunas urgencias abdominales, entre otros.

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GOBIERNO

La pandemia, una vista desde el gobierno federal

¿Cuáles son las estrategias del actual gobierno frente a la pandemia causada por COVID-19? A continuación se reproducen las más recientes declaraciones de los principales secretarios de estado. T-MEC entrará en vigor el 1º de julio de 2020. El gobierno de Estados Unidos notificó a su Congreso el cumplimiento de los gobiernos de México y Canadá de todos los procedimientos internos requeridos por ellos para la entrada en vigor del Tratado entre México, Estados Unidos y Canadá (T-MEC). Para el Canciller Marcelo Ebrard, la próxima entrada en vigor del T-MEC impulsará la recuperación económica de nuestro país y de la región de América del Norte posterior a la emergencia sanitaria provocada por el COVID-19. Asimismo, brindará certeza legal en beneficio del desarrollo de nuestras poblaciones.

Secretaría de Gobernación

La Secretaría de Gobernación, a través de la Subsecretaría de Derechos Humanos, Población y Migración, hizo un llamado a las autoridades estatales y munici-

Foto: SEGOB

Secretaría de Relaciones Exteriores

pales para que no apliquen medidas que restrinjan derechos de las personas durante el periodo de la pandemia a causa del virus SARSCoV2, además de asegurarse que tienen competencia explícita y que dichas medidas son proporcionales. Tras la declaratoria de la fase 3 por la epidemia de COVID-19 en México, es imperante hacer un llamado a las instituciones públicas para reforzar la solidaridad y atenuar las reacciones de miedo e intolerancia que se han presentado en este contexto.

Secretaría de Economía

La secretaria de Economía, Graciela Márquez, anunció que BUSINESS & PHARMA • MAYO 2020

el gobierno de México pondrá en marcha un programa de un millón de microcréditos por $25 mil pesos para micronegocios registrados en el padrón del Censo del Bienestar del Gobierno Federal. En la conferencia matutina del presidente Andrés Manuel López Obrador, la titular de Economía expresó que la dispersión de dichos créditos a la palabra iniciará el 4 de mayo y tienen como objetivo hacer frente a la crisis económica de ese sector provocada por la pandemia del coronavirus Covid-19.

Secretaría de Hacienda y Crédito Público

El gobierno federal obtuvo financiamiento por un monto de USD 6,000 millones vía la colocación de tres nuevos bonos de referencia a plazos de 5 (vencimiento en 2025), 12 (vencimiento en 2032) y 31 años (vencimiento en 2051). No obstante el entorno de volatilidad observado en los mercados internacionales, esta transacción ratifica que México cuenta con un amplio ac-


ceso a los mercados de capital en condiciones favorables.

Foto: SSA

Secretaría de Salud

De acuerdo con el secretario Jorge Alcocer Varela, a una semana del inicio de la Fase 3, México va bien. Como resultado de un camino de más de tres meses de trabajo, aunque aún faltan semanas críticas, hasta el 15 de abril, el Insabi contrató a ocho mil 250 profesionales, de los cuales dos mil 694 son médicas y médicos generales, 488 especialistas, cuatro mil 789 enfermeras y enfermeros generales; 239 enfermeras y enfermeros especialistas y 92 profesionales de inhaloterapia.

Secretaría de Educación Pública El Sistema Educativo Nacional enfrentó, con oportunidad y responsabilidad, la emergencia sanitaria provocada por el virus COVID-19,

prueba de ello es que el programa Aprende en Casa arroja resultados aceptables, con una tendencia a mejorar día a día, señaló el Secretario de Educación Pública, Esteban Moctezuma Barragán. Al presidir, de manera virtual, una reunión de trabajo extraordinaria del Consejo Nacional de Autoridades Educativas (CONAEDU), resaltó que, con el apoyo de las autoridades educativas en los estados, el programa Aprende en Casa mantiene el principio de equidad, al integrar una barra programática en estaciones radiofónicas con emisiones en lenguas indígenas como el náhuatl, maya, purépecha, y 15 más.

Marcelo Ebrard C. @m_ebrard

Felicito ampliamente al embajador Juan Ramón de la Fuente y a la misión de México ante la ONU por esta resolución histórica que asegura el acceso de todos a medicamentos y vacunas contra el COVID-19. La resolución mexicana ante la ONU más votada en la historia!!!

Olga Sánchez Cordero @M_OlgaSCordero

Mantengámonos unidos frente a la emergencia sanitaria que atraviesa México. Sin excepción sigamos las indicaciones del subsecretario de @SSalud_mx, experto en epidemiología, @HLGatell, que es la voz autorizada y oficial de todo el sector salud, en este tema.

Graciela Márquez Colín @GMarquezColin

El Representante Comercial de los EEUU @ USTRADERep notificó a su Congreso que México y Canadá han adoptado las medidas necesarias para cumplir con el #TMEC, con el objeto de que el acuerdo entre en vigor el 1 de julio de 2020.

Arturo Herrera Gutiérrez @ArturoHerrera_G

Tuvimos la reunión de Ministros de Finanzas y Gobernadores de Bancos Centrales del #G20. Reconocemos que los efectos económicos del #Covid19 son la situación más retadora para la economía mundial desde la Gran Depresión de 1929.

Hugo López-Gatell Ramírez Esteban Moctezuma Barragán @emoctezumab

Mantengo constante comunicación con los Secretarios de Educación de los Estados para fortalecer con #equidad el programa #AprendeEnCasa para que las y los estudiantes continúen su aprendizaje.

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@HLGatell

Representé al secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela, en la reunión virtual con titulares de las secretarías de Salud estatales. Revisamos los avances en la reconversión hospitalaria y el monitoreo del uso de los servicios médicos.


Nuevas terapias médicas

Células madre para combatir COVID-19 Por Johana Ojeda*

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A raíz de la aparición del coronavirus SARS-CoV-2 y su impacto en la salud de millones de personas en prácticamente todo el planeta, investigadores de diferentes partes del mundo trabajan contrarreloj, explorando todos los campos conocidos de la ciencia para hallar un tratamiento efectivo contra el virus y lograr salvar millones de vidas.

ncontrar un medicamento o una vacuna en el corto plazo sería una noticia alentadora para el mundo. Científicos de China, Israel y Estados Unidos evalúan con ensayos clínicos el efecto que tienen las células mesenquimales estromales en pacientes con complicaciones graves por COVID-19. Las células mesenquimales estromales son un tipo de células troncales que se encuentran en el cordón umbilical, médula ósea y en la pulpa de los dientes. Estas son estudiadas para diversas enfermedades autoinmunes, pues, modulan la actividad de las defensas en nuestro cuerpo.

Hasta ahora los resultados han sido favorables, la evidencia científica ha destacado que en China siete pacientes con un cuadro clínico grave por neumonía mejoraron[1]; mientras tanto en Israel, de seis pacientes en estado crítico, cuatro tuvieron mejorías en parámetros respiratorios.[2] A inicios de abril, la Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó en dicha nación el uso compasivo de células estromales, con el fin de identificar posibles casos en que los pacientes se pudieran ver beneficiados con este tratamiento.[3]

*Presidenta de la Asociación Vida y Células Madre bancosdecelulasmadre.org

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Fotos: ersjournals.com

Figure 1. Potential therapeutic effects of MSCs in respiratory lung injury are mediated by different mechanisms including but not limited to secreted paracrine factors, extracellular vesicles (EVs), and possibly mitochondrial transfer, promoting tissue protection, immunomodulation, and possibly viral resistance. A) Schematic of a healthy alveolus (top) and inflamed/edematous alveolus and mechanisms involved in ARDS pathogenesis; B) Schematic of SARS-CoV-2 infecting lung epithelial cells with subsequent lysis and cytokine storm (middle left) and of potential MSC infection with unknown downstream consequences (middle right).

Referencia

De acuerdo con la revista científica European Respiratory Journal[4], cuando a las personas contagiadas por el COVID-19 se les administran células mesenquimales estromales (vía intravenosa), los pulmones las secuestran al censar la inflamación y daño pulmonar. Las células mesenquimales pueden modular la actividad inflamatoria de los mismos mediante la secreción de ciertos factores y así combatir la inflamación y fibrosis que se genera por el virus. Así bien, el sistema inmunológico se sobre activa para atacar al virus, provocando un desequili-

bro en el cuerpo que se añade al daño previo por el COVID-19, esto empeora las condiciones en diferentes órganos, impide la correcta oxigenación e incluso puede generar lesiones en el corazón del paciente.

TERAPIAS CELULARES

Las nuevas terapias a base de células madre permiten reparar, restaurar y regenerar tejidos, debido a la capacidad de éstas de multiplicarse y dar origen a células especializadas que a su vez crean otros tejidos del cuerpo, por lo que pueden ser muy útiles para atender condiciones degenerativas que, con te-

Las células mesenquimales estromales son un tipo de células troncales que se encuentran en el cordón umbilical, médula ósea y en la pulpa de los dientes.

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rapias convencionales sería difícil o imposible tratar, por lo que abren nuevas posibilidades y brindan esperanza a muchos pacientes, afirmó el doctor Miguel Ramírez García, coordinador Médico de Celltex, empresa estadounidense de biotecnología especializada en terapia celular. Explicó que “las terapias celulares permiten atender enfermedades crónicas como la artritis, osteoartritis, Alzheimer, Parkinson y falla renal; desórdenes autoinmunes como esclerosis múltiple, artritis reumatoide y lupus. También funcionan como tratamiento para la isquemia crítica de extremidades, y

En China, siete pacientes con un cuadro clínico grave por neumonía mejoraron. condiciones cardiovasculares y enfermedades vasculares periféricas”. El Banco de Células Troncales del Instituto Mexicano del Seguro Social está entre los primeros cinco del mundo por su productividad en la recolección de células madre con fines de trasplante para pacientes con leucemia.

C) Some of the known mechanisms by which MSCs ameliorate non-viral acute lung injury (lower left); D) Limited information on mechanisms by which MSCs might ameliorate SARS-CoV-2 lung damage based on limited pre-clinical data in influenza infection models (lower right). Figure adapted from Laffey and Matthay.1 E) Current state-of-the-art of cell-based therapy in COVID-19, based on pre- clinical and clinical studies. Angiopoietin-1 (Ang1); keratinocyte growth factor (KGF); Hepatocyte growth factor (HGF); Macrophage-type 2 (M2 MΦ); Macrophage migration inhibitory Factor (MIF); Tumor Necrosis Factor-stimulated Gene-6 (TSG-6); Reactive oxygen species (ROS); Tumor Necrosis Factor alpha (TNF-a); Prostaglandin E2 (PGE2); Angiotensin converting enzyme 2 (ACE2); Interferon (IFN) stimulated genes (ISGs).

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ADVERTENCIA

Es un hecho que en los últimos años los tratamientos con células madre han tomado mucha popularidad; sin embargo, existen muchas advertencias al respecto. La FDA indica que dichas terapias pueden ofrecer la posibilidad de tratar enfermedades o trastornos para los cuales existen pocas opciones de tratamiento[5]. “A veces conocidas como las “células maestras” del organismo, las células madre son aquellas que se convierten en la sangre, el cerebro, los huesos y todos los órganos del cuerpo. Tienen el potencial de reparar, restaurar, reemplazar y regenerar las células, y posiblemente podrían usarse para tratar muchas enfermedades y trastornos médicos”, cita. No obstante, indica. “Algunos prestadores de servicios ofrecen células madre cuya eficacia no está comprobada. Así que se debe tener cuidado con las intervenciones potencialmente peligrosas”. En México, sigue en proceso de autorización la Norma Oficial Mexicana 260-SSA1-2015, para la dis-

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posición de células troncales y progenitoras con fines terapéuticos y de investigación, y aun cuando ésta no ha sido aprobada, cada vez más establecimientos ofrecen servicios médicos con la finalidad de usar células madres con fines terapéuticos.

http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/ AD.2020.0228 [2] https://www.pluristem.com/news-and-events/pluristem-reports-preliminary-data-covid-19-compassionate-use-program-treating-seven-patients-acute-respiratory-failure/ [3] https://www.clinicaltrialsarena.com/news/ hope-biosciences-thrid-covid-19-trial/ [4] https://erj.ersjournals.com/content/erj/early/2020/04/01/13993003.00858-2020.full.pdf [5] https://www.fda.gov/consumers/articulos-en-espanol/la-fda-advierte-sobre-las-terapias-con-celulas-madre [1]

El Banco de Células Troncales del IMSS está entre los primeros cinco del mundo por su productividad.


GADGETS

DermLite HÜD

Este es un monitor. El dispositivo es útil para las personas que tienen un amplio cuidado de la piel, sobre todo aquellas con antecedentes familiares de cáncer. El equipo se enlaza al teléfono inteligente para capturar fotos de lunares u otras lesiones cutáneas que pueden despertar alerta, incluso puede transmitir videos en vivo para recibir la atención adecuada de un especialista. Costo aproximado: USD $99.95 https://dermlite.com/products/dermlite-hud

LUMO LIFT

Es un entrenador de postura portátil que te ayuda a sentarte más erguido, pararte más alto y lucir mejor zumbando cuando te encorvas, esto mediante una aplicación gratuita para IOS y Android. El dispositivo magnético se coloca debajo de la clavícula, se calibra de acuerdo con la posición deseada, y una vez que se usa, envía vibraciones recordando que debes sentarte derecho. Costo aproximado: USD $79.99 www.lumobodytech.com/ lumo-lift

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K’WatchTM Glucose

Este monitor ayuda a controlar la glucosa en la sangre. Mediante disimuladas vibraciones alerta sobre niveles fuera de rango e incluso envía mensaje a la familia o amigos. Debajo del reloj se encuentra un dispositivo de reemplazo, K’apsul, que usa tecnología SkinTaste, el cual consiste en una serie de biosensores que miden la glucosa sin dolor a través de la piel. El parche se quita y reemplaza fácilmente después de 7 días de uso. Costo aproximado: USD $180.00 www.pkvitality.com/ktrack-glucose/

Vscan Extend™

Este dispositivo ayuda a los médicos a evaluar a los pacientes que padecen enfermedades respiratorias y cardiovasculares agudas con un escaneo profundo y superficial de pulmones y afecciones cardiovasculares con una sola sonda. Su portabilidad, facilidad de uso, conectividad y su facilidad de limpieza, lo convierte en una herramienta ideal para diferentes entornos de cuidados, como pueden ser salas de aislamientos. Costo aproximado: USD $6000.00 www.vscan.rocks/es/producto

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