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Tenho mioma, o que fazer?
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Universidade Federal Fluminense Reitor
Sidney Luiz de Matos Mello Vice-Reitor
Antonio Claudio Lucas da Nóbrega Eduff - Editora da Universidade Federal Fluminense Conselho Editorial
Aníbal Francisco Alves Bragança (presidente) Antônio Amaral Serra Carlos Walter Porto-Gonçalves Charles Freitas Pessanha Guilherme Pereira das Neves João Luiz Vieira Laura Cavalcante Padilha Luiz de Gonzaga Gawryszewski Marlice Nazareth Soares de Azevedo Nanci Gonçalves da Nóbrega Roberto Kant de Lima Túlio Batista Franco Diretor
Aníbal Bragança
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Ricardo Lasmar Paulo Barrozo Bernardo Lasmar
Tenho mioma, o que fazer?
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Copyright © 2016 Ricardo Lasmar, Paulo Barrozo e Bernardo Lasmar Copyright © 2016 Eduff – Editora da Universidade Federal Fluminense
Série Divulgando a Ciência, 2
É proibida a reprodução total ou parcial desta obra sem autorização expressa da editora. Direitos desta edição reservados à Eduff - Editora da Universidade Federal Fluminense Rua Miguel de Frias, 9 - Anexo/Sobreloja - Icaraí - Niterói - RJ - Brasil - CEP 24220-008 Tel.: +55 21 2629-5287 www.eduff.uff.br - faleconosco@eduff.uff.br Impresso no Brasil, 2018. Foi feito o depósito legal.
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Sumário
9 Apresentação 11 Advertência 13
O útero
17
A menstruação
21
Sangramento uterino anormal
23 O que é mioma? 25 Quais são os tipos de miomas? 28 O que provoca o mioma? 30 Quem tem mais chance de ter mioma? 32 Alimentação 33 Homeopatia 34
Miomas impedem a realização de exercícios físicos?
35
Massagens e tratamentos estéticos
36
Plantas e ervas
37 Sexo 40
Avaliação médica 7
40 Exame clínico 42 Ultrassonografia 44 Ressonância magnética 48 Vídeo-histeroscopia 50 Tratamentos 50 Medicamentoso 53 Cirúrgico 53 Miomectomia 54 Miomectomia vídeo-histeroscópica 55 Miomectomia via abdominal 56 Miomectomia via abdominal por laparotomia 57 Miomectomia via abdominal por videolaparoscopia 61 Embolização dos miomas uterinos (EMU) 63 Quem é a candidata ideal para a realização da EMU? 64 Como ela é realizada? 66 Dúvidas mais frequentes 68
Outra técnica não cirúrgica para os miomas com sintomas: ultrassom focado
69
Por que pedir uma segunda opinião?
72
E se eu precisar retirar o útero?
74 Você sabia? 76 8
Crendices sobre miomas
Apresentação
Este livro foi construído durante os últimos dez anos, pois eu, Ricardo Lasmar, e Paulo Barrozo identificamos uma necessidade enorme de informação e orientação às mulheres com miomas uterinos. Nossa dificuldade, como ginecologistas e professores, foi modificar a forma de produção de trabalhos científicos que vínhamos realizando, há longa data, de uma maneira clara, acessível à população, mas com conteúdo técnico correto. Bernardo Lasmar complementou o trabalho, organizando e provocando sua finalização. Nosso compromisso foi levar informações claras e cientificamente fundamentadas, sem esgotar o assunto. Em nossa prática ginecológica sempre procuramos obter o melhor resultado terapêutico com a menor agressão possível ao organismo de nossas pacientes. Miomas são a maior causa de cirurgias de retirada de útero no Brasil e no mundo. Nunca nos conformamos com essa situação. 9
Por isso, dedicamos nosso trabalho e pesquisa a desenvolver modos de tratar as pacientes com miomas sem retirar ou danificar o útero, ovários e trompas, a fim de permitir que as mulheres mantenham a integridade de seu organismo e possam ter filhos, nas situações em que, anteriormente, não haveria outra opção que não fosse sua retirada. Com as informações aqui contidas, as mulheres poderão ter participação mais ativa e esclarecida nas conversas com suas amigas e nas decisões sobre seu corpo e fertilidade. Este livro é um trabalho em permanente aperfeiçoamento, caso você tenha alguma informação, sugestão ou dúvida acerca de algum tema abordado, entre em contato conosco para discutirmos o assunto. Esperamos sinceramente ter dado nossa contribuição. Ricardo Lasmar Paulo Barrozo Bernardo Lasmar
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