REVISTA DE CIRCULACIÓN GRATUITA | JUEVES 26 DE FEBRERO DE 2015
DOCTOR
EN CASA GUÍA DE LA SALUD
CIRUGÍA
PLÁSTICA
PREGUNTAS QUE SE DEBE HACER ANTES DE SOMETERSE A ESTE TIPO DE INTERVENCIONES
PEDIATRÍA
¿DIARREA? EVITE AUTOMEDICAR, USE SALES DE REHIDRATACIÓN MALAS POSTURAS, LA CAUSA DE LOS DOLORES DE ESPALDA
Santa Cruz, febrero de 2015
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PREVENCIÓN SALVADORA
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oy es una fecha importante y grata para la Editorial Día a Día S.A. Desde hace algunas semanas veníamos trabajando para entregar a nuestros lectores este primer número de Doctor en Casa, una revista que tiene por objetivo principal convertirse en una herramienta importante en la atención primaria de la salud que consiste en la educación para la prevención.
en una herramienta, en ese puente que logre acercar a los profesionales de salud con la población. De hecho, es necesario destacar la predisposición de muchos médicos y centros de salud con esta publicación. No han sido pocos quienes, sin menoscabar tiempo y esfuerzo, se comprometieron a aportar con sus conocimientos en Doctor en Casa.
El trabajo para hacer realidad esta revista no ha sido sencillo, sin embargo, será recompensado Bajo ningún motivo, la pretensión de esta con una mejor calidad de vida de nuestros revista es reemplazar la atención que lectores y se logrará educando a la población. brindan los médicos bolivianos, todo lo contrario, de lo que se trata es convertirse ¡Gracias por acompañarnos!
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PEDIATRÍA Los cuadros de diarrea son frecuentes en los niños y en edad de lactancia pueden ser peligrosos. La hidratación es vital para mantenerlos sanos.
MEDICINA ESTÉTICA Las cirugías plásticas están de moda, si desea someterse a una necesita responder cinco preguntas que serán clave para una intervención segura.
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TRAUMATOLOGÍA ¿Desea conocer cuáles son las posibles causas de su dolor de espalda y cómo paliar esos dolores tan molestosos?
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PRIMEROS AUXILIOS Las descargas eléctricas son frecuentes en los niños. Aprenda cómo reaccionar ante esta emergencia.
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EN CASA GUÍA DE LA SALUD
PRESIDENTE EJECUTIVO Mariana Jakubek REDACCIÓN • DIRECTORA DE INFORMACIONES María del Mar Rubio • SUBDIRECTOR EL DÍA Aldo Aguilera • SUBDIRECTORA EL SOL Lourdes Molina JEFE CREATIVO: Miguel Ángel Villanueva • DISEÑO: Mario Roca • PERIODISTA Gustavo Jiménez • ASESOR EDITORIAL Eduardo Bowles • Fotografía Regis Montero • ADMINISTRACIÓN • Director Corporativo Marcelo Santa Cruz • Gerente Comercial Mónica Ruilowa • Gerente Producción Mario Lucas Sarabia A.
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vitales Sales de rehidratación
Diarrea. Sin importar la edad del niño, se lo debe hidratar ante este cuadro.
Luis Fernando Arias NEONATÓLOGO PEDIATRA
En el caso de que la diarrea se presente en lactantes menores a seis meses se debe realizar una consulta inmediata con un médico especialista porque a esta edad la pérdida de líquidos es peligrosa, los niños se deterioran rápidamente. En los niños mayores de cuatro años es importante el tema de la alimentación y evitar comer fuera de casa en especial las carnes blancas como el pollo y todo lo que es la comida chatarra, porque en muchos casos son focos de infección. Lastimosamente en el país no tenemos un buen manejo de alimentos y son altas las estadísticas de cuadros de diarrea relacionados con estos alimentos. Cuando se juntan el calor y la humedad en extremo, los alimentos pueden ser una de las causas más importantes de la diarrea.
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a diarrea es un problema de salud muy frecuente en niños menores a cuatro años. Ante esta situación es importante mantenerlos hidratados, de lo contrario su vida está en riesgo. EN LA LACTANCIA. Según el neonatólogo Luis Fernando Arias, en edad de lactancia son dos las posibles causas. Por una parte está la fórmula química de la leche comercializada para neonatos y la otra causa son los virus, en esta última se destaca el rotavirus, muy conta-
gioso y que puede causar cuadros severos de diarrea.
DESPUÉS DEL AÑO. Pasados los primeros meses de vida, además a lo mencionado anteriormente se suman las bacterías y la alimentación. “En la época de la comida chatarra, comer frituras es otra de las causas”, indicó Fabián Barja, neonatólogo en el Centro Médico Barja. REHIDRATACIÓN. Ambos especialistas consultados
consideran la hidratación un aspecto clave para ayudar a los niños. “Las sales de rehidratación oral son de venta libre en las farmacias. Es la primera conducta que deberían tomar la madres”, indicó Arias. NO AUTOMEDIQUE. Uno de los errores más frecuentes por parte de las madres viene a ser la automedicación. Algo que más bien puede poner en riesgo al bebé. “Muchas madres van a la farmacia a comprar un antibiótico. A los niños no se les puede suministrar antibióticos”, explicó Arias. Otras madres en cambio deciden suministrar manzanilla o anís que tampoco son los más recomendados. “El anís es tóxico para el sistema nervioso”, indicó Barjas. En el caso de los niños, que son muy delicados, lo mejor es solo medicar lo que receta un doctor a excepción de las sales de rehidratación.
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millones de casos de diarrea se reportan cada año en el mundo según la Organización Mundial de la Salud.
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Preguntas indispensables antes d
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Especialistas. Tres profesionales recomiendan qué hacer si desea someterse a esta intervención estética.
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a cirugía plástica es uno de los tratamientos estéticos más requeridos por personas mayores y jóvenes; sin embargo, no todos quienes se sometieron a estas intervenciones quedaron satisfechos, en algunos casos incluso hubo denuncias por mala praxis. Tres especialistas conversaron con Doctor en Casa en torno a las recomendaciones a la hora de elegir una cirugía de este tipo. POR QUÉ Y PARA QUÉ. Luis Burgos, uno de los cirujanos bolivianos de renombre incluso en el exterior, destacó que existe mucha expectativa en torno a las cirugías plásticas y de alguna manera presión de la sociedad para verse
esbeltos y bellos, por ello antes que nada recomienda analizar por qué, para qué este procedimiento, incluso si es necesario se debe consultar con un psicólogo al respecto. El cirujano José Luis Ballivián coincide con Burgos, y destaca que no solo es necesario un óptimo estado físico, sino también psicológico.
¿CON QUIÉN?. Santa Cruz y Bolivia se han convertido en un paraíso a la hora de hablar de la cirugía plástica, esto por el alto nivel de los médicos especialistas en el área pero también porque el costo es muy económico en comparación a otros países, esa demanda ha incrementado también la oferta; sin embargo, no todos cuentan con las autorizaciones y profesionales calificados para estos procedimientos. “La cirugía plástica requiere de profesionales de alto nivel; pero se ha detectado que hay médicos generales que
practican estos procedimientos”, indicó Nadir Salaues, presidente de la Sociedad Boliviana de Cirugía Plástica. Por ello, Salaues explicó que es imprescindible que sea un profesional acreditado por el Servicio Departamental de Salud (Sedes), por el Colegio Médico y la Sociedad Boliviana de Cirugía Plástica (SBCP) quien realice estas intervenciones. ¿DÓNDE?. En cuanto a las cirugías plásticas, existen tres niveles de complejidad. Las menores, las medianas y de gran complejidad o mixtas. Para Burgos, independientemente del tipo de procedimiento, una cirugía siempre debe realizarse en una clínica, la misma debe contar con la autorización del Sedes. “No casas, ni centros médicos o spa. Las clínicas son las autorizadas”, resaltó. Esta recomendación tiene su lógica, tomando en cuenta que antes de una cirugía, el paciente debe
realizarse una “batería de exámenes”, para confirmar que está en óptimas condiciones antes de entrar a quirófano. “Es necesario realizarse un hemograma, coagulograma, un examen cardiológico y un pre anestésico”, dijo Salaues.
¿INTERNACIÓN?. En el caso de las cirugías menores no es necesario una internación; sin embargo, en caso de ser mediana, mayor o múltiple es imprescindible. “Todo paciente sometido a una cirugía mediana debe permanecer en cama por día y medio”, destacó Burgos. PROFESIONALES. Según SBCP, en Bolivia existen 75 cirujanos plásticos debidamente acreditados por el Colegio Médico y los Sedes para realizar este tipo de intervenciones, de los cuales solo 25 están en Santa Cruz. Ese es otro motivo para exigir que quienes realicen la intervención sean profesionales acreditados.
DEMANDA
LA LIPOESCULTURA ESTÁ DE MODA Entre todos los procedimientos quirúrgicos estéticos, la lipoescultura o la retirada de tejido graso de determinadas zonas del cuerpo es uno de los procedimientos más solicitados por la población. “Este procedimiento quirúrgico es el más invasivo o traumático y exige internación mínima de 24 horas”, explicó José Ballivián. Sin embargo, la liposucción de áreas pequeñas del cuerpo no
conlleva los mismos riesgos de una liposucción de áreas mayores, por lo que es posible realizar pequeñas cirugías sin necesidad de internar al paciente. Si bien Burgos señala que toda cirugía por mínima que sea tiene cierto riesgo, es importante destacar que de seguir los protocolos de internacionales de seguridad, no debería existir ninguna complicación en la operación.
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plástica 75
n los profesionales especializados acreditados para realizar cirugías ásticas en Bolivia. Nadir Salaues PDTE. DE LA SBCP
Santa Cruz y Bolivia se han convertido en una atracción para quienes desean realizarse cirugías plásticas. Esto se debe a nuestros profesionales que se han formado en Argentina, Brasil, Estados Unidos y Europa. El tipo cambiario es otro aspecto para la gente que llega del exterior a hacerse sus cirugías, pues pagan sus pasajes, realizan un minitour en el país y se someten a intervenciones de calidad. Es importante diferenciar entre una clínica u hospital de un centro estético o spa. En los primeros se realizan tratamientos con profesionales reconocidos, inscritos en el Colegio Médico y en el Sedes. Lastimosamente existen pseudomédicos que han prostituido la profesión, aprovechándose de la buena fe de las personas que desean un tratamiento estético. La población debe esmerarse en averiguar quién es su cirujano.
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Cuide su espalda E
l dolor de espalda es una de las dolencias más comunes en la población. Son varias causas, sin embargo, entre las más comunes son la edad y la mala postura a la hora de levantar objetos pesados.
Salud. La mala postura es una causa frecuente de esta dolencia. Los kilos demás también afectan.
mendados por un traumatólogo deberían solucionar el problema, sin embargo, si el problema continúa es muy posible requerir una cirugía. “Cuando el disco CAUSAS. Para el trauma- intervertebral lastima los tólogo Álvaro Llobet, una nervios de la espalda, se correcta postura de la debe aplicar un procediespalda al realizar miento quirúrgico”, cualquier activiexplicó el neurodad, ayudaría cirujando Roberen gran maneto Rojas. ra para evitar de la población mundial en algún estos dolores. POSTURAS. Si momento padecerá bien la postu“No solo se lastiman levan- dolores de espalda. ra de la espalda tando objetos es imprescindipesados, una mala ble para cuidarla, postura para lavarse también es imlos dientes, para tender la portante mantener un cama o para barrer y trapear peso adecuado, pues también son causas”, indicó. esos “kilitos demás” también lastiman TRATAMIENTO. En primera esta parte vital del instancia, el reposo y el uso cuerpo humano. de antiinflamatorios reco- Rojas además
80%
destaca que en el tema de las mujeres hay que cuidar mucho la dieta con calcio. “En especial en mujeres con edad avanzada”, explicó Rojas. “También es importante elegir colchón que se adecúe a las necesidades de cada paciente”, concluyó Llobet.
José Cuéllar PDTE. DE LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE NEUROLOGÍA
El dolor lumbar es una preocupación de la población en general, pues su incremento alcanza proporciones casi epidémicas. El 80% de la población tuvo, tiene o tendrá dolor lumbar debido a múltiples causas. Puede ser debido a esfuerzos excesivos en las tareas diarias, el sedentarismo con su consecuente deterioro muscular y sobrepeso, o a los cambios degenerativos lumbares que se asocian con la edad. En los casos más sencillos, se trata de dolor que sobreviene después de un esfuerzo al alzar pesos, actividades deportivas o descuidos al hacer gimnasia. Debe llamar la atención el dolor progresivo que no mejora con el tratamiento y con el reposo. Además, se atribuye la aparición de alteraciones neurológicas progresivas como debilidad o pérdida de fuerzas en las piernas.
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Descarga eléctrica
Cuidados. Cuatro son los pasos básicos para salvar a una persona electrocuda.
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as descargas eléctricas están entre los incidentes más comunes que ocurren en el hogar. Según Medicina Integral Activa (MIA) existen cinco acciones que se deben realizar para ayudar a una persona que ha recibido una descarga eléctrica mientras llega un servicio de emergencias.
1 Si se encuentra frente a una persona que ha recibido una descarga, lo primero es cortar la energía desconectando el térmico o la palanca a través de la cual se brinda energía. De lo contrario se corre el riesgo de recibir un choque eléctrico.
"Con una instalación eléctrica adecuada y por profesionales no existe riesgo de que una persona corra peligro“
Cap. José Argandoña DIRECTOR DE OPERACIONES MIA
2 En caso de que la persona no respire, se debe proceder a brindar respiración artificialmente e inducir a que el corazón bombee aire artificaimente haciendo masajes cardiacos, esto ayuda a oxigenar el cerebro, que es la prioridad hasta recibir asistencia de un especialista.
Es muy importante colocar tapas en las tomas de corriente para evitar que los niños puedan verse afectados con una descarga eléctrica. Otro factor por el que ocurre esta situación es porque las personas de-
3 Si el afectado está inconciente, debe hecharlo de espaldas y verificar si está respirando. Para ello acerque la mejilla cerca de la nariz y observe al mismo tiempo si existe una contracción y expansión del torax. Si respira se debe esperar a la ambulancia.
ciden realizar trabajos de mantenimiento eléctrico por su propia cuenta, sin embargo, existe el riesgo de algún mal procedimiento por lo que aumenta las posibilidades de recibir una descarga. Cuando la instalación ha
4 Si la persona se encuentra inconciente, se debe llamar a un servicio de emergencia. Normalmente estos brindan ayuda teléfonica mientras arriba una ambulancia al lugar del accidente.
sido realizada por profesionales y los térmicos están bien regulados, una descarga en un domicilio no debería ser tan grave, pues estos sistemas eléctricos están capacitados para desconectarse apenas detectan una descarga.