Revista ConAnestesia 257

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J u e g o C o n a n e s t e s i a

Te proponemos un momento de distensión y entretenimiento en el cual, además podés ganar premios sorpresa

Haciendo click en el ícono JUGAR aparecerán las preguntas con opciones de respuestas

El resto es muy sencillo, respondés y simplemente pulsando ENVIAR ya estás participando

Tenés tiempo hasta el 31 de julio Luego se sortearán entre todos los que envíen las respuestas correctas 5 libros

JUGAR E n v í a n o s l a s r e s p u e s t a s i n d i c a n d o n o m b r e , a p e l l i d o y n ú m e r o d e a s o c i a d o ¿Cómo participar?

Editorial

Una de nuestras metas es sostener el espíritu de pertenencia en el hospital público, aprovechando tu experticia al servicio

d e l a p o b l a c i ó n . P o r e s o , e s n u e s t r a p r i o r i d a d l a reacreditación de los servicios, la cobertura de guardias y plantas en los hospitales públicos, tener reuniones regulares con los coordinadores,

j e f e s d e s e r v i c i o s y f o m e n t a r l a m a y o r c a n t i d a d d e b e n e f i c i o s d e asamblea a quienes cumplen parte de la carga horaria de trabajo en el hospital público.

E s t e c o m p r o m i s o s o c i a l s e l l e v a a d e l a n t e d i a r i a m e n t e g r a c i a s a t u c o m p r o m i s o y a n u e s t r a r e s p o n s a b i l i d a d C o m p r e n d e m o s l o s i n c o n v e n i e n t e s q u e n o s c o m p a r t í s e n l a t a r e a d e c u m p l i r c o n e l Compromiso Público y queremos que sepas que dentro de nuestras posibilidades intentamos conciliar la problemática individual con el interés del todo

P o r t o d o l o a n t e d i c h o l a S e c r e t a r í a d e R e c u r s o s a l S e r v i c i o d e l a Comunidad se ha convertido hoy en uno de los pilares fundamentales que sirven como base, para la construcción de nuestro futuro.

Secretaría de Recursos al Servicio de la Comunidad
Dra. Susana Pariani y Dra. María Fernanda Nuñez
El Lic. Alejandro Cencerrado explica por que la infelicidad existe para que no nos conformemos 3 ELOGIO A LA INFELICIDAD ¿Cuáles son nuestros valores principales como anestesiólogos? 6 ¿QUÉ VALOR TIENE LA TAREA DE LOS ANESTESIÓLOGOS? Entrevista con el Lic. Marcos Apu fundador de la “Psicología de Innovación” 8 EL CAMINO AL BIENESTAR La Dra Martina Delas y la primera parte de su nota sobre la Cultura de la Seguridad 12 SEGURIDAD DEL PACIENTE EN ANESTESIOLOGÍA Los anestesiólogos de la AAARBA nuevamente estuvieron presentes. 16 CAMPAÑA SOLIDARIA EN MONTE QUEMADO La Dra Diana Finkel asumió como nueva Directora del Curso de la Carrera de Médicos Especialistas 24 TRASPASO DE AUTORIDADES La Subcomisión de Jóvenes de la FAAAAR organizó este fabuloso evento 32 5TO ENCUENTRO NACIONAL DE RESIDENTES La Dra Lara Errecalde nos cuenta sobre este deporte 48 PASIONES: LA EQUITACIÓN Sumario Mayo - Junio 2022 257 COMISIÓN DIRECTIVA EDITORAS Dra Silvia García Arrigoni Dra Marina Moreira SECRETARIA Jésica Toto COLABORADORES Lic María Eugenia Piaggio Dr. Adolfo Venturini comunicacion@anestesiologo org Tel : 4433 0023 int 210 Mendez de Andés 1126, 2º Piso C A B A WWW VIDEOMIXARGENTINA COM DISEÑO, DIAGRAMACIÓN E IMPRESIÓN PRESIDENTE Dr Miguel A Fernández Vigil VICEPRESIDENTE Dr Carlos Salgueiro SECRETARIO GENERAL Dr Claudio Tartaglia Pulcini TESORERO Dr Hernán Montenegro PROTESORERO Dr Adrian Govoni SECRETARIA DE ACTAS Y COMUNICACIONES Dra Marina Moreira SECRETARIO CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO Dr Carlos Bollini SUBSECRETARIA CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA Dra Roxana Lettini SECRETARIO DE ASUNTOS PROFESIONALES Dr Ignacio Sagasti SUBSECRETARIO DE ASUNTOS PROFESIONALES Dr Matías Diez SECRETARIA DE RECURSOS AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD Dra Susana Ester Pariani SUBSECRETARIA DE RECURSOS AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD Dra María Fernanda Nuñez SECRETARIA DE ACCIONES INSTITUCIONALES Dra Silvia García Arrigoni SUBSECRETARIA DE ACCIONES INSTITUCIONALES Dra Inés Puente VOCAL 1° Dra Silvia Lalin Iglesias VOCAL 2° Dra. Irene Estonllo VOCAL 1° Dra Martina Delas VOCAL 4° Dra Verónica Brandolin

Elogio a la infelicidad

• La calidad de las relaciones sociales es el factor principal de la felicidad

• Las condiciones laborales y las situaciones de injusticia provocan ansiedad.

Cuando las necesidades personales están cubiertas no merece la pena hacer esfuerzos extras porque el mejor salario no va aumentar la felicidad

• Las redes sociales son mucho menos malas de lo que se suele decir.

¿ S e p u e d e m e d i r l a f e l i c i d a d ? P o r s o r p r e n d e n t e q u e parezca, la respuesta es: “Sí”. En el Instituto de Investigación de la Felicidad de Copenhague lo llevan haciendo desde el año 2012. Pero, ¿para qué sirve medirla? El físico Alejandro Cencerrado, analista de este centro dice que “Si queremos vivir en una verdadera sociedad del bienestar deberíamos tener una medida fiable para saber si las personas son felices”

¿Qué diferencia hay entre felicidad y bienestar?

A nivel social el uso de la palabra felicidad se ha mal utilizado Se la ha empleado en libros de autoayuda o en las frases que acaban en los sobrecitos de azúcar La gente

F

í s i c a s p o r l a U n i v e r s i d a d C o m p l u t e n s e d e M a d r i d , experto en Estadística y analista Big Data del Instituto de I n

e (Dinamarca) desde hace seis años

El Instituto de Investigación de la Felicidad explora por qué algunas sociedades son más felices que otras y f a

e s d e decisiones para que el bienestar subjetivo forme parte del debate de políticas públicas.

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Alejandro Cencerrado Rubio es licenciado en Ciencias
v e s t i g a c i ó n d e l a F e l i c i d a d d e C o p e n h a g u
c i l i t a n e s t a i n f o r m a c i ó n a l o s t o m a d o r
A l e j a n d r o C e n c e r r a d o , d e l I n s t i t u t o d e I n v e s t i g a c i ó n d e l a F e l i c i d a d d e Copenhague explica que la infelicidad existe para que no nos conformemos. Según los estudios realizados por este pionero centro danés, el factor que más incide en el bienestar individual y colectivo es la posibilidad de mantener vínculos afectivos.
BIENESTAR EMOCIONAL

ya no cree demasiado en la palabra felicidad y es por eso que a mí me gusta más usar el término bienestar Pienso que se lo toma más en serio. Según mi parecer la felicidad es algo más diario y tiene que ver con los placeres y el bienestar es algo más estable ¿Las personas buenas son más felices?

Si, por una razón principal: uno de los factores que más felicidad da es la calidad de las relaciones sociales Las p e r s o n a s b u e n a s a l a l a r g a a t r a e n b u e n a s r e l a c i o n e s sociales Dos aspectos que se destacan entre quienes se declaran más felices son la gratitud y la amabilidad. La primera permite reconocer lo que se tiene y darle valor. La segunda implica pensar en los que tenemos cerca Las estadísticas nos indican sin dudas que quienes ayudan a otros son más felices.

¿ C ó m o s e d a n c u e n t a s i l a s p e r s o n a s t i e n e n b u e n a s relaciones sociales?

Una de las medidas que usamos para saber cuál es el grado de soledad de una persona es preguntarle si tiene alguien que lo ayude si le surge un problema. Ante esta pregunta, en Colombia, por ejemplo, el 13 por ciento dice que no tendría nadie

Lo que hemos visto es que las personas que se sienten solas no son precisamente las que tienen menos amigos, sino las que no tienen al menos una persona con la que hablar de a s u n t o s í n t i m o s y p e r s o n a l e s . E n g e n e r a l c u a n d o hablamos de soledad no se trata de cantidad, sino de calidad Por lo tanto, cuando queremos reducir la soledad, s e t r a t a s o b r e t o d o d e g e n e r a r l a s c o n d i c i o n e s q u e permitan a cada cual encontrar la persona con la que de verdad conecta

CÓMO INFLUYE NUESTRO TRABAJO EN LA FELICIDAD

Alejandro Cencerrado es hijo de un enfermero de Albacete, España y recuerda que cuando era niño más de una vez vio

a su padre volver triste del

t r a b a j o p o r q u e h a b í a f a l l e c i d o u n p a c i e n t e p e q u e ñ o y é l h a b í a empatizado con el dolor de los padres de ese paciente.

¿ M i d i e r o n a l g u n a v e z s i h a y p r o f e s i o n e s q u e h a c e n m á s f e l i c e s q u e otras?

He estado investigando el tema y la conclusión es que las condiciones laborales y las situaciones de injusticia de hoy tienen mucho que ver con la ansiedad Por otro lado, las profesiones como la de los sanitarios que implican el trato con personas enfermas pueden generar mayor ansiedad

En cierto punto, la anestesiología es una especialidad algo solitaria… ¿eso puede generar menor felicidad?

Tener un equipo siempre ayuda, aunque a veces puede ser p e o r . E s e e s u n d e b a t e m u y f r e c u e n t e . P i e n s o q u e e l principal problema de la felicidad en el trabajo no es ese Mucha gente trabaja sola y no está mal Lo importante es l a c a l i d a d d e l a s r e l a c i o n e s s o c i a l e s . P a r a e v i t a r l a ansiedad en el trabajo hay dos aspectos principales Por un lado, las situaciones de injusticia; por ejemplo cuando un profesional hace el trabajo más importante y los elogios se los lleva otro Por otro lado están los horarios laborales No poder estar con tus amigos o con tu familia en momentos importantes naturalmente genera emociones difíciles.

¿ H a s t a d ó n d e v a l e l a p e n a s a c r i f i c a r s e p a r a t e n e r u n sueldo más alto?

S i e m p r e d i g o q u e c u a n d o y a s e h a n s u p e r a d o l a s necesidades no merece la pena acoger ningún esfuerzo extra porque el salario no te va a revertir en nada

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En Europa hemos hecho los cálculos y sabemos que las personas necesitan 4000 euros para cubrir cómodamente sus necesidades Y se ve que a partir de esa cifra subir el sueldo no aumenta la felicidad. Es curioso, porque se ha v i s t o q u e e n l o s q u e g a n a n a l r e d e d o r d e 7 0 0 0 e u r o s comienza a descender su bienestar Tampoco es cierto que hay gente pobre que es feliz con poco, lo que se ve en los datos es que si no puedes pagar un dentista o el colegio para tus hijos, difícilmente vas a ser feliz, por mucho que tengas una filosofía de vida que te permita vivir con poco. ¿Por qué baja el bienestar cuando se gana más de 7000 euros?

No tengo una teoría. Hace unos años estuve hablando con una de las personas más ricas que he conocido y me decía que se codeaba continuamente con gente millonaria que estaba deprimida. La gente que tiene mucho interés en ganar dinero posiblemente tenga poca capacidad para relacionarse con la gente Es importante que dejemos de ver solamente a la riqueza como fuente de felicidad porque hay muchas otras ¿Cuáles son?

La felicidad es como un puzle de muchas piezas. La gente más feliz es la que tiene un círculo social muy fuerte En cambio, las menos felices, según nuestra base de datos, casi siempre son las personas que se sienten excluidas, que s e s i e n t e n s o l a s L a s o l e d a d e s e l g r a n m a l d e n u e s t r a s o c i e d a d y e s t o y a n o e s u n a o p i n i ó n . T e n e m o s d a t o s basados en la evidencia científica para corroborarlo.

LAS REDES SOCIALES NO TIENEN LA CULPA

Alejandro Cencerrado, quien se define como un usuario poco activo en las redes sociales, dice que “es importante q u e s a q u e m o s a l a l u z n u e s t r o s p r o b l e m a s , n u e s t r a infelicidad, para saber que no somos los únicos que se e s t r e s a n E s t o s e r í a m u c h o m á s s a n o q u e e s t a r c o n t i n u a m e n t e i n t e n t a n d o b u s c a r l a f e l i c i d a d a t o d a c o s t a ” L o c i e r t o e s q u e e n s u I n s t a g r a m @alejandrocencerrado tiene apenas 51 publicaciones y

todas las fotos son de momentos felices. A todos nos cuesta mostrar nuestros problemas

¿La imagen corporal es una de las mayores causas de infelicidad?

Yo pensaba que este problema venía de las redes sociales, pero después de investigar el tema me di cuenta de que e l o r i g e n d e l a b a j a a u t o e s t i m a n o r m a l m e n t e s o n l o s p a d r e s A n d a r c r i t i c a n d o e l c u e r p o d e o t r a s p e r s o n a s , opinar sobre lo que debería hacer alguien para cambiar su aspecto físico no está bien porque eso luego lo absorben nuestros hijos Es clave educar a los padres ¿Crees que las personas no comparan su felicidad con la de otras a través de las redes sociales?

Hemos hecho muchos estudios sobre esto La respuesta es c u r i o s a y s o r p r e n d e n t e : l a s r e d e s s o c i a l e s s o n m e n o s malas de lo que se suele decir. No debemos perder de vista que las redes sociales han permitido que mantengamos la relación con nuestros padres y amigos, especialmente las personas que tuvieron que migrar. Esto es buenísimo. El único grupo en el que vimos que las redes sociales pueden tener un impacto negativo en el bienestar es gente que de por sí ya no tiene amigos. Porque de alguna manera el hecho de ver a otras personas que lo pasan bien les afecta más ¿Cuánto tiempo seguido la gente puede ser feliz?

Después de 17 años apuntando cada noche qué feliz fui ese día no he podido ser más feliz que cuando comencé Y la razón se basa en dos dinámicas que nos afectan a todos. Una de ellas es la adaptación: te suben el sueldo hoy y a los cuatro días ya te estás comparando con el compañero que cobra más que tú. La otra dinámica de la felicidad que p a s a m o s p o r a l t o e s l a f e l i c i d a d p o r c o n t r a s t e . S o l o sabemos disfrutar de la salud al día siguiente de habernos r e c u p e r a d o d e u n a e n f e r m e d a d m u y s e r i a . E s t a m o s constantemente intentando erradicar todas las fuentes de sufrimiento y sacrificio lo cual es normal, pero también hay que tener en cuenta que si erradicamos todo el sufrimiento de nuestra vida también perdemos la parte positiva que es el contraste

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¿Qué valor tiene la tarea de los anestesiólogos?

Los anestesiólogos cumplimos un rol fundamental para la salud, que es el de garantizar la seguridad de los pacientes en los quirófanos Nuestro compromiso es de tal magnitud, que pasamos más de una década estudiando durante nuestra formación inicial y luego nos mantenemos en un estado de capacitación constante. No e s p a r a m e n o s , c o n s i d e r a n d o q u e t e n e m o s l a responsabilidad de ser los últimos garantes de la salud de los pacientes que pasan por un quirófano No obstante, la sociedad conoce muy poco acerca de lo que hacemos. Una encuesta realizada en el año 2017 muestra que un 63,5% de los argentinos cree que nuestra principal tarea es administrar la anestesia Es decir, anular el dolor en las operaciones, algo que se valora mucho, pero no tanto como velar por la seguridad de la vida del paciente Un 68% c r e e q u e a n t e u n p a r o c a r d í a c o e l r e s p o n s a b l e d e l a r e a n i m a c i ó n s e r í a e l c a r d i ó l o g o , m i e n t r a s q u e u n 6 3 %

considera que las responsabilidades por el monitoreo de los signos vitales y de los aparatos quirúrgicos se divide entre los enfermeros y los técnicos de los aparatos Sospecho que nuestros conciudadanos tampoco saben mucho acerca de l a l a b o r q u e r e a l i z a m o s e n l a s a l u d p ú b l i c a , h a c i e n d o donaciones de equipamiento y asumiendo el compromiso de brindar nuestro servicio en condiciones que muchas v e c e s s o n d e s f a v o r a b l e s e n m a t e r i a d e i n s u m o s y cuestiones edilicias, por una remuneración que es menor a la del sector privado En otras palabras, es mucho lo que se desconoce sobre n u e s t r a p r o f e s i ó n y n u e s t r o s v a l o r e s . N o d e b e r í a sorprendernos, porque tenemos poco contacto con los pacientes La encuesta arriba mencionada indicaba que el 7 1 % d e l o s p a c i e n t e s t e n í a s u p r i m e r c o n t a c t o c o n e l anestesiólogo en el quirófano. Pero que estos datos no nos sorprendan no quiere decir que

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no nos interpelen Tenemos mucho para contar acerca de lo que hacemos. Nuestra profesión cuida lo más valioso para los seres humanos, que es la vida personal y la de los afectos. E implica una serie de valores muy importantes para la sociedad actual: la seriedad, la responsabilidad, el esfuerzo, el estudio y la solidaridad

En definitiva, creemos que podemos comunicar mucho mejor nuestro valor a la sociedad.

Pero para eso necesitamos entender mejor cuál es nuestro mensaje, y eso requiere que nos pongamos de acuerdo en cuál es nuestro propósito y cuáles son nuestros valores principales

S o m o s e s e n c i a l m e n t e c u i d a d o r e s ; o f r e c e m o s a y u d a y estamos al servicio de colegas y de pacientes.

B u s c a m o s c o n e c t a r c o n o t r o s p a r a d i s f r u t a r , p a r a compartir, pero sobre todo, para dejar nuestra huella en la sociedad Nuestra meta es formar profesionales idóneos para que haya pacientes más felices porque están más

seguros. Nuestra principal capacidad: construir futuro, el futuro de la anestesiología y de la medicina en general. Buscamos que cada persona reciba la misma atención médica, de alta calidad y cada vez más segura Por eso colaboramos con equipamientos a los Hospitales públicos y nos esforzamos en dar una formación profesional de vanguardia a quiénes se hacen parte de la AAARBA. Esta es una tarea que tenemos que hacer en conjunto. Por eso los invito a interactuar con nuestros canales de comunicación correo electrónico, Whatsapp e Instagram respondiendo a estas dos preguntas centrales para nuestra identidad: ¿Cuál creen que es nuestro propósito?

¿ C u á l e s c o n s i d e r a n q u e s o n n u e s t r o s v a l o r e s principales? Nuestro compromiso es ir recolectando esas respuestas para llegar a una síntesis que nos permita conocernos más y, a partir de ello, comunicar mejor nuestro valor a la sociedad Esperamos tu respuesta acá

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Mi camino al bienestar: ¿por dónde empiezo?

E l L i c . M a r c o s A p u d , f u n d a d o r d e l a “Psicología de Innovación”, explica su método para evitar los riesgos más f r e c u e n t e s d e l a p r o f e s i ó n d e l anestesiólogo creando hábitos para que ser saludable no se convierta en una carga sino en un estilo de vida pleno y seguro.

E l s u e ñ o , l a a l i m e n t a c i ó n , l a a c t i v i d a d f í s i c a , e l entorno (vínculos afectivos y espacio donde nos encontramos) y la gestión del estrés son los cinco pilares que, según Marcos Apud, conforman el bienestar de cualquier persona

El estilo de vida y la profesión son algunos de los factores que afectan de manera circular y recíproca a estos pilares; determinando que siempre haya uno más vulnerable

A través de la práctica del Biohacking, Marcos Apud ayuda a las personas a potenciar al máximo la biología y la mente valiéndose de la ciencia y la tecnología Además, es psicólogo psicoterapeuta y en sus 22 años de

práctica clínica tuvo la oportunidad de guiar a muchos a n e s t e s i ó l o g o s e n l a b ú s q u e d a d e l e q u i l i b r i o e n t r e e l cuerpo y la mente ¿ C u á l e s s o n l a s a m e n a z a s d e l a p r o f e s i ó n d e u n anestesiólogo?

Generalmente, los anestesiólogos y los cirujanos cargan con la enorme obligación de lograr que la operación sea un éxito y tratar de evitar cualquier complicación L o s n i v e l e s d e e s t r é s q u e c a r g a n l a s p e r s o n a s c o n u n t r a b a j o t a n e x i g e n t e e s e n o r m e . P a s a n m u c h a s h o r a s trabajando y algunas veces, eso deriva en la activación de su estado simpático, es decir un estado de “hiper alerta”

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Lic. Marcos Apud marcosapud_ok marcosapud777@gmail.com www.marcosapud.com

Por otro lado, las cirugías se realizan en un lugar cerrado, c o n l u c e s a r t i f i c i a l e s , u s u a l m e n t e h a c i e n d o p o c o movimiento o actividad física, sin contacto con un entorno natural, a veces con una alimentación inadecuada. Todos los mecanismos que tienen que ver con los pilares del sueño, alimentación, activación física y gestión del estrés, están en alerta roja. Cualquier persona que funcione de este modo tendría que tener un cuidado especial de su salud psíquica porque corre el riesgo de generar ciertos cuadros disociativos afectivos, muy típicos en los médicos que atienden a pacientes en situación grave Este proceso

m u c h a s v e c e s c o n d u c e a l a d i s o c i a c i ó n d e l a p r o p i a persona del anestesiólogo a tal punto que se puede desviar a otras áreas y concluir en el consumo de sustancias o alteraciones de la conciencia ¿Cómo se puede reconocer esta situación?

Una de las señales es cuando ya se genera algún tipo de síntoma, que usualmente puede ser desde un cuadro de ansiedad, problemas afectivos, es decir, disociaciones que t e r m i n a n c a u s a n d o a l g ú n p r o b l e m a e n l a d i n á m i c a a f e c t i v a . T o d o e s t o s e d e b e , j u s t a m e n t e , p o r q u e e s t á funcionando este mecanismo de regulación emocional a t r a v é s d e l c u a l l a p e r s o n a s e d e s p e g a p a r a p o d e r s e r operativa. Si la persona se desapega tantas horas al día p a r a s e r m á s o p e r a t i v a , e s e m e c a n i s m o s e t e r m i n a expandiendo hacia la pareja, los hijos, es decir, se disocia del mundo. Los anestesiólogos tienden a sobrecargarse de trabajo y ese es otro síntoma muy común que consiste en llenar todos los espacios y tener un muy mal “work and life balance”, es decir una mala regulación de la vida afectiva, emocional, la vida fuera del trabajo y su espacio laboral ¿Qué se puede hacer para superar estas situaciones? Fundamentalmente, tienen que pedir ayuda profesional, en este caso tendría que ser alguien que comprenda cómo es la vida de un anestesiólogo Por otro lado recomiendo buscar alguien que entienda de hábitos de bienestar y s a l u d p o r q u e e s c l a v e q u e l o s m a n t e n g a n E n s í n t e s i s ,

trabajar en su persona. ¿ C ó m o p u e d e a y u d a r l a f a m i l i a a s o s t e n e r emocionalmente a un anestesiólogo?

L a f a m i l i a u s u a l m e n t e e s q u i e n l e t i r a l a o r e j a y é l n o e s c u c h a . F r e c u e n t e m e n t e l e d i c e n “ t r a b a j á m e n o s ” , “hagamos más programas juntos” El consejo es generar más contextos donde integren al familiar médico. Muchas veces se va generando una disociación familiar en donde e l a n e s t e s i ó l o g o s e v a c o n v i r t i e n d o e n w o r k a h o l i c y l a familia termina organizando la mayoría de los programas sin él o ella. Entonces es necesario generar más espacios compartidos y reconectar con el disfrute La indicación es trabajar en el “work and life balance” siempre. ¿Cómo le aconsejás que sea creativa a una persona que su trabajo es tan protocolizado como el anestesiólogo?

E s i n d i s p e n s a b l e t e n e r u n h o b b i e p a r a d e j a r d e h a c e r siempre lo mismo El cerebro ama lo familiar porque le permite ahorrar energía, pero lo cierto es que aprende de lo nuevo. Usualmente las personas que tienen este tipo de trabajo están continuamente haciendo lo mismo, es decir, logran un nivel de expertise muy grande pero dejan de aprender de lo nuevo. Yo soy psicólogo y leo muchos libros de psicología, pero también leo policiales, novelas y otros temas que no tienen nada que ver con mi profesión porque es así como el cerebro se mantiene joven y libera tensiones.

¿Y qué ves en los anestesiólogos cuando llegan a la edad de jubilarse?

Un gran problema que tienen algunos médicos es que sufren grandes crisis del retiro porque el guardapolvo les come la vida Al momento de jubilarse se dan cuenta de q u e t o d o l o q u e h i c i e r o n f u e t r a b a j a r , n o f o m e n t a r o n deportes, ni contextos con amigos u otras áreas de disfrute E s o l l e v a a u n a r á p i d a n e u r o d e c l i n a c i ó n y a q u e l a s personas que se retiran de estas profesiones tengan un alto riesgo de índice de enfermarse o morir rápido

A las personas que la profesión siempre les ha devuelto una identidad valiosa a nivel social en su comunidad les cuesta

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BIENESTAR EMOCIONAL

sacarse el guardapolvo porque es una enorme amenaza a su identidad, si no son médicos no saben quiénes son. Y el peligro es que para evitar esa situación sigan trabajando h a s t a u n a e d a d e n l a c u a l s e d a e l “ S í n d r o m e d e l a Eminencia”, que yo lo describo como esas personas que continúan haciendo más de lo mismo y de igual manera hasta que entran en una meseta, en donde no se actualizan y piensan que los más jóvenes no saben tanto como ellos.

CONSEJOS PARA RESTABLECER LOS PILARES DEL BIENESTAR

• S u e ñ o : C u i d a r e l c i c l o c i r c a d i a n o , e l c u a l e s t á n rompiendo todo el tiempo con guardias

• Alimentación: Es importante tener una buena neuro nutrición para mantenerse bien en un trabajo de tan alto nivel de performance

• A c t i v i d a d f í s i c a : H a c e r a c t i v i d a d f í s i c a r e g u l a r y además hacer pausas activas. Los anestesiólogos pasan b a s t a n t e t i e m p o e n e s t a d o d e q u i e t u d e n t o n c e s e s importante hacer una actividad de cierta intensidad cada determinada cantidad de tiempo

• Entorno: Entrar en contacto con la luz natural cada vez que puedan. Yo siempre recomiendo que ni bien terminan e l q u i r ó f a n o , e n l u g a r d e q u e d a r s e e n c e r r a d o s e n l a “cueva hospitalaria”, salgan al aire libre

RESURGIR A TRAVÉS DEL BIENESTAR

En los últimos años Marcos Apud se dedicó a crear su propio método que se llama Psicología de la Innovación. Es un m o d e l o h o l í s t i c o , f u n c i o n a l e i n t e g r a t i v o q u e t i e n e herramientas para trabajar en la dimensión del cuerpo y la mente. Es decir, es una psicología de alta performance, en donde no solamente se busca que la persona no esté mal sino que, si está bien, esté mucho mejor Además, Marcos Apud es coach en hábitos de bienestar.

¿ C u á l e s s o n l o s c a m b i o s m á s i m p o r t a n t e s q u e v i s t e hacer a las personas que acompañás? Son cambios profundamente transformacionales, a través

de los cuales las personas modifican sus vidas gracias a la integración de nuevos hábitos. Con frecuencia las personas se sorprenden con los niveles de transformación mental y emocional que logran Casi siempre, interviniendo en la d i m e n s i ó n b i o l ó g i c a , p o d e m o s m e j o r a r n u e s t r o funcionamiento emocional y mental Para eso usamos la neuro alimentación, hábitos de higiene del sueño, práctica física, el uso de los recursos de la naturaleza y de dispositivos tecnológicos como los hackers, entre otras cosas ¿Cómo se da el primer paso?

Reconociendo cuál de los cinco pilares del bienestar está m á s f l o j o y l u e g o o p e r a r c o n t o d o s l o s h a c k s p a r a estabilizar todo el sistema. ¿Qué son los hacks?

S o n i n t e r v e n c i o n e s / a t a j o s q u e v i e n e n d e s d e l a s neurociencias aplicadas, desde el biohacking, la medicina funcional y el coaching para operar sobre ese pilar flojo. ¿Cómo empezamos a ejercitar los hábitos del bienestar?

Hay muchos caminos, por ejemplo: acudir a un médico c l í n i c o , u n n u t r i c i o n i s t a , u n d e p o r t ó l o g o , u n m é d i c o especialista en sueño, la psicoterapia, el arte todo eso que a u n o l e h a c e b i e n p u e d e s e r u n c a m i n o d e i n g r e s o . Buscando información e implementando lo que aprende ¿Cómo se vence la famosa “fiaca”?

L o p r i m e r o e s i n c o r p o r a r e l h á b i t o . C u a n d o r e p e t i m o s d u r a n t e m u c h o t i e m p o a l g o , a l c e r e b r o s e l e v u e l v e automático y disponible Para mí despertarme y entrenar no es algo que pueda entrar en discusión porque es una práctica que, según cómo me sienta ese día, puedo hacer en mayor o menor medida Pero siempre la voy a hacer ¿Cómo se logra eso? Yo siempre hablo de que no hay que confiar en la motivación, de hecho, digo que la motivación es una maldita traicionera Cuando se hace presente el mundo parece divino, tiene colores y sale el sol, pero a veces no está y el gran desafío del humano es confiar y apostar a la disciplina con el fin de sostener el hábito en el tiempo.

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Sala de reuniones de la Secretaría de Asuntos Profesionales

Dr. Carlos Carbajal

Aunque el tiempo pase, el fallecimiento del Dr Carlos Carbajal dejó una marca difícil de borrar en todos sus compañeros de la AAARBA

Es por ello que la Comisión Directiva tomó la iniciativa de nombrar l a s a l a d e r e u n i o n e s d e l a S e c r e t a r í a d e A s u n t o s P r o f e s i o n a l e s ¨ D r C a r l o s Carbajal donde el doctor dejó su mayor impronta El acto se realizó el 28 de abril y participaron además del Presidente de la AAARBA, Dr. Miguel Ángel Fernández y toda la Comisión Directiva, los colaboradores de la AAARBA que tuvieron un vínculo cercano con él Los invitados de honor fueron Tomás y Pablo Carbajal, hijos del doctor.

“Nuestro mayor reconocimiento a su entereza, su espíritu de lucha y su gran amor por la Casa”, dijo el Presidente de la AAARBA al descubrir la placa El acto se cerró con un emocionante aplauso que se extendió durante unos largos segundos.

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A p a r t i r d e a h o r a e n l a S e c r e t a r i a d e A s u n t o s P r o f e s i o n a l e s s e exhibe una placa que recuerda al ex Presidente de la AAARBA.

¿Qué es la cul tura de seguridad del paciente y cómo se aplica en la anestesiología?

l concepto de “cultura de seguridad” (CS) ha s i d o a c u ñ a d o y t r a b a j a d o p o r n u m e r o s a s i n d u s t r i a s p a r a m e j o r a r s u s e g u r i d a d , s o b r e t o d o p o r a q u e l l a s d e a l t o r i e s g o q u e r e q u i e r e n d e u n a e x t r e m a confiabilidad, como la aviación y l a e n e r g í a a t ó m i c a . E n e s t e segmento la seguridad es la prioridad número uno, aún a expensas de la producción o la eficiencia. El sector salud comienza su camino sobre este tipo de c u l t u r a a p a r t i r d e l h i t o q u e m a r c o l a p u b l i c a c i ó n d e l i n f o r m e T o E r r i s H u m a n : B u i l d i n g a S a f e r H e a l t h C a r e System (Errar es humano: creando un sistema de salud más seguro), realizado por el Institute of Medicine (IOM) de los Estados Unidos de América en el ano de 1999, de manera c o n c o m i t a n t e a l t e m a d e l a s e g u r i d a d d e l p a c i e n t e E l i n f o r m e m o s t r o q u e e n t r e 4 4 0 0 0 y 9 8 0 0 0 a m e r i c a n o s mueren cada año debido a errores relacionados con la atención de salud Desde esa fecha hasta la actualidad se ha venido trabajando a nivel mundial para fomentar la s e g u r i d a d d e l p a c i e n t e . S i n e m b a r g o , r e p r e s e n t a u n d e s a f í o i m p o r t a n t e l l e v a r a d e l a n t e a c c i o n e s p a r a e l fortalecimiento de la cultura de seguridad de los pacientes en el sistema de salud de Argentina. Existen considerables variaciones en el uso de términos y definiciones de este concepto, una de las definiciones de cultura de seguridad más aceptada por el sector salud es la siguiente:

E“ E l p r o d u c t o d e v a l o r e s , a c t i t u d e s , c o m p e t e n c i a s y p a t r o n e s d e c o n d u c t a i n d i v i d u a l e s y g r u p a l e s q u e determinan el compromiso con la adecuada ejecución de los programas de seguridad de la organización.”

L a b a r r e r a m á s d i f í c i l p a r a d e s a r r o l l a r e s t a c u l t u r a d e s e g u r i d a d e s l a r e s i s t e n c i a a l c a m b i o p o r p a r t e d e l personal, debido a esto, el cambio cultural puede tomar cierto tiempo en ser generado a nivel global dentro de una institución de salud

Dra. Mar tina Delas

A pesar de no haber un acuerdo absoluto acerca de lo que c o n s t i t u y e u n a c u l t u r a d e s e g u r i d a d e f e c t i v a , e x i s t e n c i e r t o s c o m p o n e n t e s q u e r e s u l t a n c l a v e s p a r a s u desarrollo.

• El reconocimiento de que existen daños a los pacientes generados por el cuidado de la salud

• El convencimiento de que dichos eventos y daños pueden evitarse mejorando el sistema de atención y sus procesos

La construcción de un ambiente no punitivo en donde los individuos se sientan libres para reportar errores, accidentes o problemas de seguridad sin temor a represalias.

El fortalecimiento del trabajo en equipo mediante la colaboración entre distintos rangos y disciplinas en la búsqueda de soluciones a problemas de seguridad del paciente

La promoción de mayor participación de los pacientes y sus familias.

• La valoración de la seguridad de los pacientes como la principal prioridad.

12 CONSEJO PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PARTE I

• El compromiso de los lideres con la seguridad.

• Asignación de recursos con tiempo protegido para dichas tareas

• Valoración del aprendizaje organizacional, focalizando las mejoras en el sistema, más que en aprendizajes individuales

James Reason, autor de la “Teoría del Queso Suizo” en la c a u s a l i d a d d e a c c i d e n t e s , a f i r m a q u e l o s e r r o r e s o a c c i d e n t e s s o n m u l t i c a u s a l e s y s u c e d e n c u a n d o “ s e a l i n e a n l a s r u p t u r a s d e l a s b a r r e r a s q u e e x i s t e n e n u n s i s t e m a e n f o r m a c o n s e c u t i v a , c o m o u n q u e s o s u i z o ” Asume la falibilidad del humano y la inevitabilidad de los errores.

R e a s o n h a s i d o u n o d e l o s p r i n c i p a l e s e x p e r t o s e n e l concepto del error humano, definiéndolo como el “uso no intencional de un plan incorrecto para alcanzar un objetivo o la no ejecución de una acción planeada”

El error puede utilizarse de tres formas: como la causa de algo, como la propia acción y como resultado de la acción.

L a c l a s i f i c a c i ó n i n c l u y e : e r r o r e s d e p l a n e a m i e n t o , d e o p e r a c i ó n , d e v e r i f i c a c i ó n , d e i n f o r m a c i ó n , d e comunicación, y de selección

e s t r u c t u r a d a s a l p e r s o n a l y e n c u e s t a s a n ó n i m a s realizadas con formularios Estas encuestas generalmente p e r c i b e n m á s “ c l i m a ” q u e “ c u l t u r a ” d e s e g u r i d a d L a evaluación de esta última requiere de una observación m u c h o m á s d e t a l l a d a y l o n g i t u d i n a l S i n e m b a r g o , l o s términos suelen utilizarse indistintamente Las encuestas empleadas para su medición utilizan en su m a y o r í a c u e s t i o n a r i o s c u a n t i t a t i v o s b a s a d o s e n u n a c o m b i n a c i ó n d e p r e g u n t a s s o b r e l o s d i s t i n t o s componentes que definen la cultura: expectativas y sus acciones para promover prácticas seguras, trabajo en e q u i p o , a p r e n d i z a j e o r g a n i z a c i o n a l , d e v o l u c i ó n c o n s t r u c t i v a ( f e e d b a c k ) y c o m u n i c a c i ó n l u e g o d e l o s errores, carga de trabajo, respuesta no punitiva, pases de pacientes, número de eventos reportados etc. Para elegir el mejor modelo de encuesta, se recomienda considerar a q u e l l a s q u e , c o n l a s l i m i t a c i o n e s d e s c r i p t a s , s e e n c u e n t r a n v a l i d a d a s . U n a d e e l l a s e s l a e n c u e s t a d e cultura desarrollada por la Agencia para la Investigación y la Calidad del Cuidado de la Salud de los EE UU, que es también la más utilizada en nuestro país, a partir de una a d a p t a c i ó n r e a l i z a d a e n 2 0 0 5 p o r e l C e n t r o d e Investigaciones Epidemiológicas de la Academia Nacional de Medicina.

CULTURA DE SEGURIDAD EN ANESTESIOLOGÍA

El verdadero tesoro de los hombres es el tesoro de sus errores. Jose Ortega y Gasset

Reason James “Esquema del queso suizo”

P a r a a v a n z a r h a c i a u n a c u l t u r a d e s e g u r i d a d r e s u l t a n e c e s a r i o c o n o c e r d e s d e q u e c u l t u r a s e p a r t e y comprender el impacto de la misma sobre la seguridad de los pacientes La construcción de una cultura de seguridad s u e l e l l e v a r t i e m p o , y r e s u l t a i m p o r t a n t e s a b e r e n q u e etapa se encuentra la institución o el servicio que se evalúa. L o s m é t o d o s d i s p o n i b l e s p a r a l a c u l t u r a d e s e g u r i d a d i n c l u y e n , e n t r e o t r o s , g r u p o s f o c a l e s , e n t r e v i s t a s

Los fundamentos de la seguridad del paciente (SP) durante l a a s i s t e n c i a m é d i c a s e b a s a n e n d o s l í n e a s d e pensamiento relacionadas: 1 . L a t e o r í a d e l e r r o r d e R e a s o n , q u e a s u m e q u e e l s e r h u m a n o e s f a l i b l e , p o r l o q u e p e s e a l o s e s f u e r z o s p o r evitarlos los errores seguirán aconteciendo, por lo que es necesario que los procesos se rediseñen para hacerlos más resistentes a la producción de fallos o errores y menos proclives a la situaciones de riesgo, y habilitar estrategias

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de detección e interceptación precoz de los errores.

2 La cultura de seguridad (CS), cultura no punitiva en la que existe un compromiso de los individuos y organizaciones c o n l a s e g u r i d a d , y p o r t a n t o c o n l a a p l i c a c i ó n d e l a s mejores prácticas y estándares, y que cuenta con un clima de seguridad abierto y de confianza mutua en la que los errores son una fuente de aprendizaje, en lugar de ser un e l e m e n t o p u n i t i v o E n l a a c t u a l i d a d , l a s e g u r i d a d e n e l paciente (SP) quirúrgico constituye un problema de salud pública debido a su elevada y creciente proporción dentro de la atención sanitaria, el alto potencial de daño asociado y q u e , l a m a y o r í a d e l o s e v e n t o s r e l a c i o n a d o s c o n l o s procedimientos anestesicos quirurgicos, son prevenibles. Anualmente se realizan entre 187 y 281 millones de cirugías mayores en el mundo. Entre un 3 y un 16% de los casos de cirugía con ingreso se complican con morbilidad mayor, resultando en secuelas permanentes o muerte en un 0,4 0 , 8 % . E s t o s d a t o s i n d i c a n q u e l a m o r b i m o r t a l i d a d p e r i o p e r a t o r i a y l a s e g u r i d a d q u i r ú r g i c a s o n u n a consideración de salud pública muy importante S e g ú n l a O M S ( O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l d e l a S a l u d ) , seguridad del paciente es la reducción del riesgo de daño asociado a la asistencia sanitaria a un mínimo aceptable

V i n c e n t e n c a m b i o l a d e f i n e c o m o e l e v i t a r , p r e v e n i r o amortiguar los resultados adversos o el daño derivado del proceso de la asistencia sanitaria

El gran objetivo de la seguridad del paciente es REDUCIR EL DAÑO y secundariamente reducir el error, ya que el error es una condición inherente a la condición humana

No se puede profundizar en SP y anestesiología sin antes mencionar un documento crucial que marca un hito en la e s p e c i a l i d a d y q u e s e c o n o c e c o m o D e c l a r a c i ó n d e H e l s i n s k i * s o b r e l a s e g u r i d a d d e l p a c i e n t e e n A n e s t e s i o l o g í a ; a c o n t i n u a c i ó n s e t r a n s c r i b e e n f o r m a textual el documento tal como figura originalmente

“ L o s l i d e r e s d e l a s s o c i e d a d e s q u e r e p r e s e n t a n l a Anestesiología, nos reunimos en Helsinki el 13 de junio de 2010 y todos acordamos que:

Los pacientes tienen derecho a esperar estar seguros y p r o t e g i d o s d u r a n t e s u p r o c e s o a s i s t e n c i a l , y l a a n e s t e s i o l o g í a t i e n e u n p a p e l c l a v e p a r a m e j o r a r l a s e g u r i d a d p e r i o p e r a t o r i a d e l p a c i e n t e . C o n e s t e f i n , desarrollamos los Estándares internacionales de la World Federation of Anaesthesiologists para una práctica segura de la anestesia.

Los pacientes desempeñan un papel importante en su seguridad, por lo que deben ser educados sobre ello, y se l e s d e b e n b r i n d a r o p o r t u n i d a d e s q u e p r o p o r c i o n e n información para mejorar más aún el proceso para otros pacientes.

Los que financian la atención sanitaria tienen derecho a esperar que los cuidados perioperatorios de anestesia se administren con seguridad y por tanto deben proporcionar los recursos apropiados.

L a e d u c a c i ó n t i e n e u n p a p e l c l a v e e n m e j o r a r l a s e g u r i d a d d e l p a c i e n t e , y a p o y a m o s t o t a l m e n t e e l d e s a r r o l l o , d i f u s i ó n y r e a l i z a c i ó n d e f o r m a c i ó n e n seguridad para los pacientes

Los factores humanos desempeñan un papel importante e n p r o p o r c i o n a r c u i d a d o s s e g u r o s a l o s p a c i e n t e s , y t r a b a j a r e m o s c o n n u e s t r o s c o m p a ñ e r o s c i r u j a n o s , enfermeros y otros para conseguirlo.

N u e s t r o s c o l a b o r a d o r e s d e l a i n d u s t r i a t i e n e n u n importante papel que jugar en el desarrollo, fabricación y suministro de fármacos y equipos seguros para la atención de nuestros pacientes

L a A n e s t e s i o l o g í a h a s i d o u n a e s p e c i a l i d a d c l a v e e n medicina, que ha liderado el desarrollo de la seguridad del paciente No somos complacientes y sabemos que aún quedan muchas áreas que pueden mejorarse a través de la investigación y la innovación.

Ningún requisito ético, legal o normativo debe reducir o eliminar ninguna de las protecciones existentes para los cuidados seguros establecidos en esta Declaración”

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*Reproducido de European Journal of Anaesthesiology 2010;27(7):592 7

La “Declaración de Helsinki sobre la seguridad del paciente en anestesiología” supone un hito en los esfuerzos por parte d e l a a n e s t e s i o l o g í a p a r a p r o m o v e r l o s c u i d a d o s perioperatorios seguros y es el resultado de un consenso alcanzado entre los representantes científicos y políticos d e l a a n e s t e s i o l o g í a e u r o p e a : l a J u n t a D i r e c t i v a d e l a Sociedad Europea de Anestesiología (ESA) y la European Board of Anesthesiology (EBA) Su presentación fue en junio de 2010 en el congreso de la ESA en Helsinki, incluyendo la S o c i e d a d E s p a ñ o l a d e A n e s t e s i o l o g í a y R e a n i m a c i ó n (SEDAR) y numerosas instituciones, como la Organización

M u n d i a l d e l a S a l u d ( O M S ) o l a F e d e r a c i ó n M u n d i a l d e Sociedades de Anestesiólogos (WFSA), entre otras La Declaración representa la opinión común, compartida en Europa, acerca de las medidas consideradas factibles y v a l i o s a s p a r a m e j o r a r l a s e g u r i d a d d e l p a c i e n t e quirúrgico en 2010, y recomienda los pasos prácticos que t o d o a n e s t e s i ó l o g o y t o d o s e r v i c i o d e a n e s t e s i o l o g í a deberían incorporar a su práctica médica Por tanto, la Declaración es un documento autorizado que l o s a n e s t e s i ó l o g o s e n g e n e r a l p o d e m o s u t i l i z a r p a r a i n t r o d u c i r m e d i d a s d e s e g u r i d a d e n l o s á m b i t o s i n s t i t u c i o n a l e s d o n d e d e s a r r o l l e m o s n u e s t r a p r á c t i c a d i a r i a , p r e s e n t á n d o l o a n t e l a s a u t o r i d a d e s s a n i t a r i a s , directores o jefes de servicios de anestesiología

Dentro de las medidas recomendadas para la mejora de la seguridad se establece la necesidad de disponer de protocolos y recursos para la gestión de 10 situaciones de riesgo claves en la especialidad.

La llave para tener una institución de alta fiabilidad en seguridad es hacer lo correcto para todos los pacientes en todo momento.

Para ello es útil disponer de protocolos consensuados y que se definan las actuaciones que se llevarán a cabo ante determinada situación o conjunto de circunstancias de r i e s g o . L a n o r m a l i z a c i ó n d e r u t i n a s , m e d i c a m e n t o s , e q u i p o s y d o c u m e n t a c i ó n p u e d e g a r a n t i z a r q u e e l

paciente recibirá una atención fiable y segura

D e a c u e r d o a l o a n t e d i c h o , s e d e c l a r a n l o s s i g u i e n t e s objetivos para mejorar la Seguridad Del Paciente:

1 T o d a s l a s i n s t i t u c i o n e s q u e p r o p o r c i o n e n c u i d a d o s p e r i o p e r a t o r i o s a p a c i e n t e s d e b e r á n c u m p l i r c o n l o s mínimos estándares de monitorización recomendados por l a C L A S A t a n t o e n q u i r ó f a n o s c o m o e n s a l a s d e recuperación

2. Todas estas instituciones deberán tener protocolos y las facilidades necesarias para lo siguiente:

• Valoración preoperatoria y preparación

• Chequeo del equipo y de los fármacos.

• Etiquetado de jeringas

• Dificultad / fallo de intubación

• Hipertermia maligna.

• Anafilaxia

• Toxicidad por anestésico local

• Hemorragia masiva.

• Control de la infección

• Cuidados postoperatorios, incluyendo control del dolor

3. Todas las instituciones que proporcionen sedación a los p a c i e n t e s d e b e r á n c u m p l i r c o n l o s e s t á n d a r e s reconocidos de sedación para una práctica segura

4. Todas las instituciones deberían apoyar la iniciativa la C i r u g í a S e g u r a S a l v a V i d a s d e l a O M S y l a s l i s t a s d e verificación segura o Checklists.

5. Todos los departamentos de Anestesiología deben ser c a p a c e s d e h a c e r u n i n f o r m e a n u a l d e l a s m e d i d a s tomadas y los resultados obtenidos en cuanto a mejoras en la seguridad del paciente a nivel local.

6 T o d a s l a s i n s t i t u c i o n e s q u e p r o p o r c i o n e n c u i d a d o s anestesiológicos a los pacientes deben recoger los datos r e q u e r i d o s p a r a e l a b o r a r u n i n f o r m e a n u a l s o b r e morbimortalidad del paciente

7 . T o d a s l a s i n s t i t u c i o n e s q u e p r o p o r c i o n e n c u i d a d o a n e s t e s i o l ó g i c o a l o s p a c i e n t e s d e b e n c o n t r i b u i r a l a s e v a l u a c i o n e s r e c o n o c i d a s a n i v e l n a c i o n a l u o t r a s

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Los anestesiólogos de la AAARBA nuevamente en Monte Quemado

D e l 2 3 a l 3 0 d e a b r i l c i n c o a s o c i a d o s , j u n t o a u n g r u p o i n t e r d i s c i p l i n a r i o d e profesionales de la salud, participaron de una campaña solidaria junto a la ONG Cuerpo & Alma en Monte Quemado en la que se realizaron 322 cirugías.

Cu a t r o d í a s h a c i e n d o l a f i l a e n l a p u e r t a d e l hospital, día y noche, con un dolor en el brazo q u e d e s d e h a c e a ñ o s n o l a d e j a d o r m i r , n i trabajar, ni ser feliz. Todo este tiempo vivió resignada a que así iba a ser toda su vida

¿ C ó m o e x p l i c a r l o q u e s i g n i f i c a p a r a e s t a m u j e r l a oportunidad de que alguien se ocupe de ella, de que le ofrezcan una solución a su problema?

L a s h i s t o r i a s d e l a s p e r s o n a s q u e a g u a r d a n f r e n t e a l h o s p i t a l d e M o n t e Q u e m a d o e n S a n t i a g o d e l E s t e r o esperando la llegada de los médicos de la ONG Cuerpo & Alma son todas parecidas. Desde hace unos años todas estas personas tienen una

c h a n c e , a l m e n o s u n a v e z a l a ñ o , d e a c c e d e r a u n profesional de la salud y cambiar su vida gracias a las campañas de salud solidarias que organiza la ONG

¿CÓMO LLEGARON A MONTE QUEMADO?

Andrea Sterman (Asociada 2669): “Yo sentía el impulso de hacer algo por la salud pública y por las personas más necesitadas, algo totalmente solidario Cuando vi en la revista Con Anestesia la entrevista al Dr Pablo Czerwonko que fue del primer grupo de anestesiólogos que viajó con la ONG Cuerpo & Alma me di cuenta de que eso era lo que q u e r í a h a c e r a s í q u e a l d í a s i g u i e n t e l l a m é y d e c i d í participar. De esa manera se inició mi vínculo con la ONG.

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Participé en varios viajes, pero el último fue en el que hubo más anestesiólogos. ¡Éramos 5! Me puse como objetivo ir cada dos años”

Javier González (Asociado 2267): “Yo ya había ido a un viaje anterior con Cuerpo & Alma a Nueva Pompeya con lo cual ya conocía al grupo y un día me dijeron que faltaba un anestesiólogo para este viaje y dije que sí La primera vez fui porque trabajo en el Sanatorio Las Lomas y casi todas l a s i n s t r u m e n t a d o r a s p a r t i c i p a r o n d e l o s v i a j e s y escuchando las anécdotas de las chicas que habían ido me dieron ganas de participar”.

M a g i n G a v e r n e t ( h ) ( A s o c i a d o 3 6 6 1 ) : “ Y a h a b í a i d o a Santiago del Estero Esta vez me sumé por dos motivos: por el compromiso que uno asume cuando hace este viaje por primera vez y por el hecho de volver a compartirlo con otros anestesiólogos con los que fui anteriormente”

Claudia Meyer (Asociada 2225): “La oportunidad de unirme a e s t e v i a j e s u r g i ó p o r q u e y a h a b í a v i a j a d o e n oportunidades anteriores: a Las Breñas en 2017 y Monte Quemado en 2019.

E n l a p r i m e r a o p o r t u n i d a d f u i c o n v o c a d a p o r u n ginecólogo con quien trabajo y ya había participado de viajes anteriores”.

Natalia Iwanow (Asociada 2845): “Este es mi tercer viaje con Cuerpo & Alma y me motiva ir a lugares donde uno es tan necesario, donde estar o no estar marca una diferencia

porque la gente no tiene acceso a la salud Allá, al sentirse tan útil, uno resignifica el sentido de la profesión. A mí me emociona mucho poder conectar y generar ese vínculo con los pacientes que nos esperan con tanta ilusión Nos dan su voto de confianza. Además, el grupo humano es maravilloso y disfrutamos el tiempo que pasamos juntos, aunque estemos agotados de tanto trabajo. Poder viajar me llena el corazón”.

MEDICINA DE ALTO NIVEL EN MONTE QUEMADO

En cada viaje los coordinadores de la ONG Cuerpo & Alma s e o c u p a n d e a r m a r u n e q u i p o p r o f e s i o n a l interdisciplinario y que todos tengan los co equipers que necesitan para hacer su especialidad. Por ejemplo, no tiene sentido que vaya un cirujano si no hay un anestesiólogo

“ T r a b a j a m o s l o s c i n c o s i n p a r a r d e s d e l a s o c h o d e l a mañana hasta las diez y media de la noche. Es una semana muy intensa de trabajo en donde nadie protesta Todos queremos trabajar más porque, a pesar del cansancio, v e m o s q u e h a y m u c h a g e n t e e s p e r a n d o s u t u r n o y queremos solucionar los problemas de la mayor cantidad de pacientes posible”, dice la Dra Andrea Sterman

L a n o v e d a d d e e s t e v i a j e e s q u e p a r t i c i p a r o n m é d i c o s artroscopistas, otorrinolaringólogos para hacer cirugías endoscópicas rinosinusales y por primera vez se operaron amígdalas y adenoides gracias a que el otorrino que fue

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tiene una técnica en la que casi no hay sangrado

“En este viaje lo vi mucho más organizado, casi no hubo inconvenientes. Contamos con una buena cantidad de drogas e insumos y hasta tuvimos la oportunidad de hacer bloqueos regionales ya que contamos con un ecógrafo que llevó un urólogo y nos lo prestó. La verdad que hicimos medicina de altísimo nivel en un lugar tan olvidado como Monte Quemado” afirma el Dr Javier González

TRABAJO EN EQUIPO

Al comenzar cada día, los cinco anestesiólogos acordaban e n q u é q u i r ó f a n o i b a a t r a b a j a r c a d a u n o . U n o e r a d e v e s í c u l a s , o t r o d e c i r u g í a s d e p a r e d , e n e l t e r c e r o s e realizaban endoscopías y los otros quirófanos pivoteaban e n t r e p e d i a t r í a , g i n e c o l o g í a , t r a u m a t o l o g í a y o t r a s especialidades “ L a c o o p e r a c i ó n n o e s t a b a l i m i t a d a a l p a c i e n t e s i n o también a compartir los conocimientos. Algunos de los c h i c o s q u e s o n m á s j ó v e n e s t i e n e n i n f o r m a c i ó n m á s a c t u a l i z a d a , e n t o n c e s n o s n u t r í a m o s m u c h o d e e l l o s . I n c l u s o h i c i m o s m i n i a t e n e o s c u a n d o t e n í a m o s a l g ú n paciente que presentaba alguna complejidad Así que uno n o s o l o v a y a y u d a , s i n o q u e t a m b i é n a p r e n d e c o s a s nuevas en este viaje Uno cree que va a dar pero al final se lleva más de lo que dio”, afirma el Dr González

“Es un grupo en donde somos todos iguales. En los viajes del

hotel al hospital vamos hablando entre las personas de distintas especialidades como si fuéramos amigos de toda la vida, porque se establece un vínculo especial sólo por el hecho de estar en la misma situación Cada uno tiene un c a n s a n c i o p a r e c i d o p o r q u e t r a b a j a m o s l a m i s m a cantidad de tiempo bajo el mismo deseo de que la gente que tiene menos recursos tenga acceso a la salud como e n l a s c i u d a d e s m á s i m p o r t a n t e s ” , a g r e g a A n d r e a Sterman.

“ S i b i e n c a d a v e z s o n m e n o s l a s d i f e r e n c i a s e n t r e l o s anestesiólogos y cirujanos, allá directamente no existen p a r a n a d a . H a y u n a p a r i d a d t o t a l e n t r e c i r u j a n o a n e s t e s i ó l o g o i n s t r u m e n t a d o r a T o d o s c o l a b o r a n p o r igual, desde ayudar en la entrada de un paciente hasta limpiar el piso” dice Javier González.

E l ú l t i m o d í a d e s p u é s d e l m e d i o d í a s e c o m i e n z a a desarmar el quirófano para guardarlo en depósito previo inventario que sirve para el próximo viaje.

“El grupo de trabajo que se genera es maravilloso”, asegura Claudia Meyer.

LA SEGURIDAD A LOS PACIENTES

Un precepto inviolable de estas campañas es brindar a los copeños la misma calidad de atención que ofrecen los m é d i c o s v o l u n t a r i o s a l o s p a c i e n t e s e n s u s l u g a r e s habituales de trabajo.

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La Dra. Sterman asegura que “nunca dormimos al paciente sin todas las condiciones de seguridad Los anestesiólogos necesitamos más equipamiento para darle seguridad al paciente, no anestesiamos a nadie si no sabemos que va a estar todo bien y si no tenemos todas las herramientas para que esa persona se duerma segura, sabiendo que se va a despertar y se va a ir a su casa; para eso necesitamos monitores paramétricos, drogas, máquinas de anestesia en buen estado, etc. Nosotros allá trabajamos igual que en Buenos Aires, no hacemos simultáneas ni chapuseadas”.

Un dato positivo que aporta el Dr Magin Gavernet es que “a partir de la pandemia abrieron en el hospital de la ciudad una terapia con un terapista que viaja desde Santiago del Estero. Esto permitió que se puedan realizar cirugías más complejas”

HISTORIAS DE VIDA

Algunas anécdotas que comparten los anestesiólogos explican lo mágica que puede ser la participación de los médicos en la vida de las personas que viven en Monte Quemado

Javier González: “Un día estaba saliendo del hospital y llega una chica en una silla de ruedas a los gritos por el dolor que sentía en la rodilla Entonces lo llamo al Dr Guillermo Botto, traumatólogo muy reconocido que trabaja con Los Pumas, que ya había vuelto al hotel Me dio algunas indicaciones para tratar a la chica y al día siguiente esta paciente fue operada por el mismo doctor que opera a la selección de

rugby con materiales de primera calidad. Ni siquiera en Buenos Aires hubiera sido posible llegar un martes a la noche con la rodilla lastimada y el miércoles a la mañana ya estar operada”.

Andrea Sterman: “Un día yo estaba haciendo endoscopías y después de hacer 14 me estaba yendo a otro quirófano para hacer pediatría cuando me avisan que había llegado un señor que viajó 100 kilómetros a dedo en ayunas para p o d e r h a c e r s e e l p r o c e d i m i e n t o . P o r s u p u e s t o q u e l o hicimos. Ese es el espíritu. El cansancio no te quiebra”.

Javier González: “En otro viaje operamos a un chico que se dedicaba a la confección de ladrillos y le salió una hernia que lo dejó sin trabajo. Antes de entrar al quirófano, este paciente no expresaba nada: no hablaba o si decía algo e r a s ó l o c o n m o n o s í l a b o s , n o n o s m i r a b a a l a c a r a , l a cabeza gacha, se lo veía con una mezcla de introspección y vergüenza Lo operamos de la hernia, le hicimos anestesia r e g i o n a l y c u a n d o t e r m i n a m o s m e d i j o : “ f u e u n h o n o r haberlo conocido”. Me tuve que ir porque casi me largo a l l o r a r E s a s c u a t r o p a l a b r a s e n a l g u i e n q u e s o l a m e n t e emite sonidos guturales para mí son una enormidad.”

IDA Y VUELTA

No es casualidad que los cinco anestesiólogos que viajaron e n e s t a m i s i ó n y a h a b í a n p a r t i c i p a d o e n c a m p a ñ a s a n t e r i o r e s d e C u e r p o & A l m a e n M o n t e Q u e m a d o o e n Nueva Pompeya.

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Historias de vida: Dr. Arnold Polisena

Tiene 93 años y es un ejemplo para todos. Fue Presidente de la AAARBA, asiste a las asambleas de la asociación y no se pierde ninguna actividad Institucional.

El amor y la fidelidad de Arnold Polisena por la Casa trascienden los cargos que ocupó y se manifiesta en todos los órdenes de su vida.

Apocas horas de celebrar su cumpleaños, el Dr Polisena nos recibió en su casa de Palermo con m u c h a s g a n a s d e c o n v e r s a r s o b r e s u trayectoria, aprendizajes y las cosas que más le importan en la vida

Nos ubicamos en su escritorio que está repleto de libros, ¡cómo no iba a ser así si es un inagotable lector! Otro de sus p a s a t i e m p o s f a v o r i t o s e s c o l e c c i o n a r m u ñ e q u i t o s d e búhos, él dice que tiene 850 pero a simple vista parecen muchos más Están en todos los rincones de la casa ¿ P o r q u é e s m u y i m p o r t a n t e q u e t o d o s l o s s o c i o s comprendan lo valioso que es el Dr. Arnold Polisena para la Institución?

En primer lugar porque fue Presidente de la AAARBA durante dos períodos: 1974 1975 y 1984 1985. Durante sus mandatos se estableció el nomenclador de la Asociación y se compró la primera propiedad que tuvo la AAARBA ubicada en la Calle Terrero. También fue Presidente de la FAAAAR entre 1980 y 1982 y Secretario General de CLASA entre 1991 y 1995 Justamente, en su paso por la Confederación tuvo una

importante participación en la creación del Código de Ética de la CLASA El Dr Polisena es un ejemplo de vida, disfruta cada día de su buena salud con una actitud muy positiva.

EL ORIGEN DE UN GRAN MÉDICO

E l m a t r i m o n i o P o l i s e n a a c o s t u m b r a b a a l l a m a r a u n p e d i a t r a d e c o n f i a n z a c a d a v e z q u e s u h i j o A r n o l d s e e n f e r m a b a E s t e m é d i c o l e t r a n s m i t i ó a e s e n i ñ o l a vocación de curar y cuando llegó el momento de elegir una carrera, Polisena quiso seguir los pasos de su pediatra Estudió medicina en la Universidad de Buenos Aires En a q u e l e n t o n c e s n o h a b í a r e s i d e n c i a p e r o a l g u n o s estudiantes cuando llegaban a 4to y 5to año tenían la posibilidad de hacer guardias en hospitales “Yo empecé e n l a G u a r d i a d e l H o s p i t a l F e r n á n d e z a l l á p o r e l a ñ o cincuenta y pico En ese entonces no había anestesiólogo y se usaba el famoso aparato de Ombredanne para dormir a l p a c i e n t e . A m í m e g u s t a b a y h a c í a s i e m p r e l a s anestesias”, cuenta el Dr Arnold Polisena En el equipo del Hospital Fernández había un médico que era uno de los

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socios dueños del Sanatorio Bazterrica Como vio que al Dr Polisena le gustaba hacer las anestesias lo invitó a conocer al Dr. Schettino porque éste necesitaba alguien que lo ayude “Me lo presentó y empecé a trabajar con él en el año 1961”, agrega el anestesiólogo. La carrera del Dr. Polisena siguió en el Hospital Churruca Visca, a donde ingresó por recomendación del Dr Schettino y permaneció allí hasta q u e s e j u b i l ó . L u e g o c o n t i n u ó h a c i e n d o a n e s t e s i a e n obstetricia hasta los 76 años, sin ningún problema por d e s p e r t a r s e e n l a m a d r u g a d a o t r a b a j a r l o s f i n e s d e s e m a n a . “ A m í l a u r g e n c i a s i e m p r e m e g u s t ó . I n c l u s o cuando era Jefe de Servicio continué haciendo la guardia p o r q u e e r a a l g o q u e m e g u s t a b a ” , c u e n t a E s m u y i n t e r e s a n t e e s c u c h a r l a s a n é c d o t a s d e l o s p r i m e r o s c o n g r e s o s d e l a e s p e c i a l i d a d : “ r e c u e r d o q u e R o b e r t Macintosh había traído un aparato que regulaba el éter y m i e n t r a s r e a l i z a b a l a d e m o s t r a c i ó n a c a d a m o m e n t o frenaba para abrirlo y olerlo, hasta que un participante le preguntó por qué hacía eso y éste le respondió: porque es una máquina y puede fallar”. Otro consejo que escuchó en u n c o n g r e s o y q u e l o m a r c ó m u c h o f u e c u a n d o “ l e preguntaron a un especialista internacional cuál de los métodos más sofisticados de cuidado de paciente que h a b í a n a p a r e c i d o e n e s e e n t o n c e s e l e g i r í a y e s t e r e s p o n d i ó : l a c a d e n a d e m e t r o y m e d i o p a r a a t a r a l anestesiólogo a la camilla del quirófano”.

VIDA PROFESIONAL

E n e l a ñ o 1 9 6 2 e l D r . P o l i s e n a i n g r e s ó a l a A A A R B A p o r recomendación del Dr. Alberto González Varela a quien c o n o c i ó e n e l S a n a t o r i o B a z t e r r i c a R á p i d a m e n t e s e involucró en las actividades de la institución y comenzó a c o l a b o r a r c o n l a D r a M a r g a r i t a O l e a g a e n r e h a c e r u n boletín y la revista Con Anestesia Formó parte del equipo de redacción de ambas publicaciones.

En aquel entonces el trabajo institucional era ad honorem A l p r i n c i p i o n o l e d e m a n d a b a m u c h o t i e m p o p e r o a medida que fue obteniendo cargos más importantes la dedicación fue mayor

¿ V a l i ó l a p e n a ? , l e p r e g u n t a m o s “ S í , p o r q u e e s u n a satisfacción haber hecho cosas, haber formado parte del crecimiento de la Asociación”, respondió él

A una persona que conoce tanto la asociación hay que escucharla con mucha atención cuando habla sobre qué e s p a r a é l l o m á s i m p o r t a n t e q u e t i e n e l a A A A R B A “ L a unidad, luchar por mantenernos unidos es fundamental Si se hubiera perdido la unidad no habríamos llegado a ser l a s o c i e d a d q u e s o m o s O t r a s e s p e c i a l i d a d e s c o m o neurólogos, pediatras y ginecólogos nos pidieron que les enseñemos a organizarse, pero no lo han logrado porque les falta unidad”

Sobre el acompañamiento de la AAARBA durante su vida profesional, el Dr. Polisena dice que la institución le ofreció

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un gran respaldo en la parte jurídica y de gestión

Nadie está a salvo de tener un mal día en el trabajo y el Dr. P o l i s e n a t a m b i é n l o s t u v o “ R e c u e r d o u n a p a c i e n t e embarazada que vino con alteraciones de latido y su bebé nació muerto porque tenía el cordón anudado en el pie. Sentí angustia de pasar una cosa así, de ver el sufrimiento de la paciente y de su familia. Y sentí mucho no haber podido solucionar algo así, que es insolucionable”.

AMIGOS COLEGAS Y FAMILIA

Para el Dr. Polisena sus maestros fueron personas que le enseñaron a tratar al paciente con respeto no con palabras sino con la conducta, con el ejemplo. “A través de la ética, que es tan importante”, agrega el doctor.

C o n l o s a ñ o s l l e g ó s u t u r n o d e s e r M a e s t r o d e o t r o s anestesiólogos que se iniciaban en la especialidad y en esa c i r c u n s t a n c i a c o n o c i ó a a l g u n a s d e l a s p e r s o n a s m á s importantes de su vida como el Dr Alfredo Parietti, quien se transformó en su familia del alma al igual que la Dra. Perla Weissbrod

En ese grupo afectivo están también los doctores Adolfo

V e n t u r i n i , M a r t a D o m i n g o y S o f í a G o t t a r d o q u i e n e s s í comparten lazo familiar con él

SU MIRADA SOBRE EL FUTURO

El 20 de febrero de 2006 el Dr Polisena realizó la última

anestesia con el Dr Ernesto Beruti Habiendo llegado a los 76 años con la tranquilidad de no haber tenido ningún juicio d e m a l a p r a x i s , c o n s i d e r ó q u e y a e r a e l m o m e n t o d e apartarse de la profesión y dejar el camino abierto a los más jóvenes.

Confía muchísimo en la formación que tienen los nuevos anestesiólogos y asegura que los obstetras que él conoce s i e m p r e e l o g i a n l a c a l i d a d p r o f e s i o n a l d e c a d a especialista que sale de la AAARBA

Para terminar la nota, le pedimos que comparta un consejo para las nuevas generaciones:

“Hay que respetar por sobre todas las cosas al paciente H a y q u e e s t a r a l l a d o d e é l p e r m a n e n t e m e n t e y acompañarlo. Es fundamental realizar la entrevista previa, también hay que tener respeto a los colegas Saber que uno está al frente del paciente y debe cuidarlo”

Cuenta que siempre le gustó hacer las guardias y que cuando tenía un ratito corto o largo, se quedaba dormido apenas apoyaba la cabeza en la almohada

“Había un jefe de servicio en un hospital importante que me pidió que hiciera dos anestesias en simultaneo Y yo le respondí que no hacía esas cosas ¿A usted le gustaría que fuera su madre una de las dos pacientes y que el anestesiólogo estuviera corriendo de un lado al otro y poniéndola en peligro?, le pregunté”

Hacer las cosas bien tiene sus beneficios.

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“Mi hijo anestesiólogo”

Un momento inolvidable en la vida de un padre es cuando su hijo o hija le da la noticia de la profesión que eligió. Los papás de los anestesiólogos de la AAARBA recibieron la noticia con alegría y orgullo.

Dr. José Martín Hernández Bordi (Asociado 3528) con su papá Julio (Asociado 4745)

El Dr. Nicolás Caram (Asociado 3535) con su papá Robert.

El Dr. Martín Javier Giacona (Asociado 3752) y su papá Osvaldo.

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19 DE JUNIO: DÍA DEL PADRE
Lic María Eugenia Piaggio

Traspaso de autoridades en el Curso de la Carrera

El 23 de mayo en el auditorio de la AAARBA, la Dra. Diana Finkel asumió como nueva Directora del Curso de la Carrera de Médicos Especialistas. Asimismo, la Comisión Directiva distinguió la labor de las autoridades salientes y les entregó una placa conmemorativa.

De s p u é s d e d o s p e r í o d o s d e m a n d a t o , e l D r . Miguel Ángel Barboza Piedras se despidió de la D i r e c c i ó n d e l C u r s o d e l a C a r r e r a d e M é d i c o Especialista en Anestesiología y la flamante Directora, Dra. Diana Finkel, asumió en su lugar

El ciclo de 6 años durante el cual el Dr Barboza Piedras fue D i r e c t o r d e l C u r s o s e r á r e c o r d a d o e n l a h i s t o r i a d e l a institución, no solo porque hubo un récord de egresados de 494 alumnos que recibieron su título en este tiempo, sino también por haber tenido que adaptarse a las restricciones de una pandemia inédita y no perder ni un centímetro de excelencia en su formación Además, se consolidaron los b u e n o s r e s u l t a d o s q u e o b t u v i e r o n l o s a l u m n o s e n e l examen On Line Assessment de la Sociedad Europea de Anestesia (ESA) y se abrió la posibilidad de rendir el examen

Europeo de Anestesia y Cuidados Intensivos (EDAIC) de la misma Sociedad En esta etapa también se fortaleció el uso d e u n a h e r r a m i e n t a c l a v e c o m o e l C a m p u s V i r t u a l , s e mejoró la articulación entre la transmisión de contenidos t e ó r i c o s y l a e j e c u c i ó n p r á c t i c a e n l o s h o s p i t a l e s d e residencia, se crearon talleres de habilidades no técnicas que fueron muy elogiados y se profundizó la enseñanza a través de la simulación Participaron, además de los directores saliente y entrante, el Presidente de la AAARBA, Dr. Miguel Ángel Fernández Vigil, e l V i c e p r e s i d e n t e , D r C a r l o s S a l g u e i r o , e l S e c r e t a r i o General, Dr Claudio Tartaglia Pulcini, junto con los demás integrantes de la Comisión Directiva y dos protagonistas muy importantes del Curso de la Carrera: los doctores Carlos Romero y Florencia Pol

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“Quiero agradecerles por todos estos años de compromiso i n t e n s o , e n l o s q u e r e a l m e n t e h a n h e c h o u n e s f u e r z o extraordinario para que este Curso de la Carrera de Médico Especialista tenga la excelencia más alta y sea un ejemplo”, les dijo el Dr. Fernández Vigil a los responsables del Curso cuando tomó la palabra

A continuación, el Presidente entregó al Dr Barboza Piedras u n a p l a c a c o n m e m o r a t i v a p a r a e x p r e s a r e l a g r a d e c i m i e n t o d e t o d a l a C o m i s i ó n D i r e c t i v a p o r l a destacada labor que ha llevado a cabo en su paso por el Curso de la Carrera.

E l D r B a r b o z a P i e d r a s r e s p o n d i ó a e s t e g e s t o d e reconocimiento con palabras muy sentidas:

“Esta ceremonia cumple un papel muy importante porque creo que es la primera vez que se hace un acto para realizar e l t r a s p a s o d e u n D i r e c t o r a o t r o . Y m e r e s u l t a absolutamente grato porque es un símbolo y los seres humanos estamos para interpretar símbolos De alguna manera este acto ordena y jerarquiza. Podría no haberse hecho nada: yo terminaba hoy y continuaba Diana Sin embargo, la decisión de hacerlo públicamente establece un orden específico. Hoy todos estamos de acuerdo que se termina una etapa y le damos la bienvenida a Diana Y además jerarquiza porque en esta reunión ustedes son testigos del compromiso que asumo yo de ponerme a su disposición para lo que necesiten de ahora en más y el que asume la doctora de hacer todo lo posible para que las cosas vayan bien".

Antes de terminar su discurso el Director saliente agradeció a l a s a u t o r i d a d e s d e l a A A A R B A p o r l a c o n f i a n z a q u e pusieron en él, al cuerpo docente conformado por casi un centenar de profesores “que pusieron todo su esfuerzo” y a las secretarias que “siempre estuvieron en una parte muy sensible a las presiones”. Los últimos agradecimientos y quizás los más sentidos se

los transmitió a las personas que “en los momentos de nieblas supieron imponer una luz, supieron mostrarnos el camino” El Dr Barboza Piedras estaba hablando de los doctores Florencia Pol y Carlos Romero

“Cuando baje estos escalones no voy a ser más el Director, pero sí voy a tener el mismo compromiso de siempre con la educación médica y con la Institución Muchas gracias”, dijo el doctor antes de dejar el estrado.

A c o n t i n u a c i ó n l o s d o c t o r e s C a r l o s B o l l i n i y C l a u d i o Tartaglia Pulcini entregaron una plaqueta al Dr. Carlos Romero y otra a la Dra. Florencia Pol como recuerdo de su esfuerzo y trabajo en la formación de varias generaciones de anestesiólogos.

NUEVA ETAPA

La designación de la Dra. Diana Finkel como Directora del Curso de la Carrera surgió de una selección que se llevó a c a b o s i g u i e n d o l a s p a u t a s q u e i n d i c a e l E s t a t u t o A l a c o n v o c a t o r i a l a n z a d a p o r l a C o m i s i ó n D i r e c t i v a s e p r e s e n t a r o n t r e s c a n d i d a t o s q u e p r e s e n t a r o n s u s p r o y e c t o s , t o d o s e x c e l e n t e s d e s d e e l p u n t o d e v i s t a curricular. Una Comisión dentro de la Comisión Directiva integrada por los doctores Claudio Tartaglia Pulcini, Carlos S a l g u e i r o y C a r l o s B o l l i n i a n a l i z a r o n l a s p r o p u e s t a s y consideraron que la que presentó la Dra. Finkel era la mejor. A d e m á s t u v i e r o n e n c u e n t a s u s a ñ o s c o m o s o c i a , e l r e c o n o c i m i e n t o q u e t i e n e e n s u t r a b a j o y s u a m p l i a experiencia de servicio en los hospitales públicos.

La nueva Directora participó del acto y como epílogo del e v e n t o p r o n u n c i ó u n a s p a l a b r a s , d o n d e a p r o v e c h ó l a oportunidad para enfatizar el honor que siente de tomar esta responsabilidad y mencionó lo importante que es para ella contar con el consejo de la Secretaría Científica y Tecnológica y de su antecesor, el Dr. Barboza Piedras. A s i m i s m o r e c o r d ó c o n m u c h o o r g u l l o a l o s D i r e c t o r e s

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anteriores por quienes siente una gran estima: además del D r B a r b o z a P i e d r a s , l o s d o c t o r e s A l e j a n d r o H a i d b a u e r ,

A l b e r t o T o r r i e r i , R i c a r d o A r l í a y J a i m e W i k i n s k i “ E s u n a r e s p o n s a b i l i d a d t r e m e n d a o c u p a r e l m i s m o l u g a r q u e ellos”, dijo.

Todo el tiempo, la Dra Diana Finkel se mostró emocionada y a g r a d e c i d a , “ e s u n d e s a f í o c o n e l q u e s o ñ é m u c h o tiempo”, agregó.

Por último se refirió a los retos que tiene por delante: “Voy a trabajar mucho en la parte actitudinal para que los futuros anestesiólogos se sientan parte de esta Casa. Me gustaría que no se vuelva a escuchar la frase: “porque la asociación . ¡No! La Asociación somos todos, es nuestra Casa”.

ENTREVISTA | DRA. DIANA FINKEL

“LA CARRERA TIENE MUCHAS FORTALEZAS”

A p o c o s d í a s d e i n i c i a r s u n u e v a f u n c i ó n , l a f l a m a n t e Directora habló con la Revista Con Anestesia y compartió las ideas que trae para este nuevo ciclo

¿Qué la motivó a ser Directora del Curso de la Carrera?

Amo esta especialidad y también amo la Medicina del Dolor, pero creo que fundamentalmente soy docente de alma. Podría haberme dedicado toda la vida a la docencia. Siempre admiré a los Directores del Curso de la Carrera que me precedieron, quienes son figuras de una trayectoria extraordinaria y creo que muchos de ellos van a entrar o ya entraron a la historia de la anestesiología argentina

Por otra parte, pienso que este puede ser mi momento, en un momento de madurez personal y profesional. Si bien en oportunidades previas estuve tentada de presentarme al concurso, lo cierto es que hay un punto y un momento para todo. Uno elige algo pero pareciera que ese algo también lo elige a uno Y este era el momento

¿Es la primera mujer?

Sí, así es.

¿Qué significa eso para usted?

Pienso en ello y en cierta responsabilidad adicional, pero la verdad es que no estoy de acuerdo con cupos por género que se llevan adelante en otras actividades: si la mujer es capaz, tendría que ocupar cargos de resonsabilidad de acuerdo con sus competencias y su capacidad. De cualquier modo, me satisface esta apertura, concreta, honesta, verdaderamente democrática por parte de la i n s t i t u c i ó n . P r á c t i c a m e n t e l a m i t a d d e l a C o m i s i ó n Directiva actual está conformada por mujeres, pero cada una en su área no es cualquier mujer, son anestesiólogas con trayectoria institucional, científica, en el ámbito del recurso humano y ético profesional

PROYECTO EDUCATIVO

La Dra Diana Finkel coordina desde el año 1994 la materia de Clínica del Dolor Crónico en el Curso de la Carrera. En estos 28 años de experiencia ha logrado desarrollar una visión muy completa sobre cuáles son las necesidades formativas de los alumnos.

¿Qué objetivo se propuso para este período?

C r e o q u e e s u n a m u y b u e n a o p o r t u n i d a d , p o r e l compromiso que tiene la Institución con el Hospital Público, para profundizar la alianza entre lo que es formativo teórico del Curso de la Carrera y la práctica que se lleva a cabo en l a s i n s t i t u c i o n e s a s i s t e n c i a l e s . A n t e s s e p e r c i b í a c i e r t o divorcio, yo lo sufrí como Jefa de Anestesiología cuando mis residentes hacían ciertas rotaciones y yo no entendía por qué, ya que no había correlación entre lo que cursaban y lo que estaban haciendo de prácticas en los hospitales Hoy día hay un verdadero compromiso de las autoridades e n u n i f i c a r y e n g e n e r a r c o n s e n s o s e n t r e e l á r e a academica de Curso de la Carrera asociada a la UBA y la

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J e f a t u r a d e l o s S e r v i c i o s d e A n e s t e s i o l o g í a d e l a s residencias acreditadas

Siempre que uno comienza una nueva gestión tiene la i m p r e s i ó n d e q u e p u e d e m e j o r a r y o p t i m i z a r a l g u n o s circuitos En este momento estoy enfocada en eso ¿Cuáles son los puntos que más destaca del Curso?

E s u n p r o g r a m a g l o b a l c o n u n a b u e n a e s t r u c t u r a d e asignaturas horizontales y trasversales

La carrera tiene muchas fortalezas: el recurso humano de los docentes, el recurso material de todo lo que está a disposición del residente para formarse, un campus (que podemos mejorarlo y sacarle más provecho), una Gerente de Control de Gestión y Administración Académica que es una persona tan capacitada como la Lic Mara Chiaravalle y l a s s e c r e t a r i a s q u e e s t á n s i e m p r e t r a b a j a n d o p a r a m e j o r a r t o d o s l o s p r o c e s o s . P o r s u p u e s t o e l C e n t r o d e Investigación y Formación en Anestesiología (CIFA) que es algo único en el país y Latinoamérica donde los alumnos pueden participar del extraordinario Centro de Simulación, n o s o l a m e n t e c o m o u n a i n s t a n c i a d e e d u c a c i ó n e n habilidades y destrezas, sino también como estrategia p a r a p o d e r h o m o g e n e i z a r e s a e x c e l e n c i a q u e pretendemos de la formación del anestesiólogo seguro para la Comunidad, ya que los hospitales donde hacen la r e s i d e n c i a s o n m u y d i s t i n t o s . D u r a n t e e l t i e m p o d e p a n d e m i a , l o s r e s i d e n t e s p r á c t i c a m e n t e n o t u v i e r o n formación práctica así que vamos a seguir trabajando sobre la adquisición de habilidades y destrenzas que no tuvieron a través de algunas actividades en el Centro de Simulación.

¿Cómo cree que se logra captar el interés de los alumnos?

L o s a l u m n o s s o n p e r s o n a s m u y c o n e c t a d a s p e r o conectadas con todo y al mismo tiempo: con lo que está diciendo el docente, con lo que recibe a través de las redes sociales o con lo que busca en internet Entonces es un

desafío captar la atención. En una clase magistral donde h a b l a e l d o c e n t e y l o s o t r o s e s c u c h a n , s e p i e r d e n y s e aburren

Hemos venido trabajando desde hace mucho tiempo en el concepto de utilizar más casos clínicos y que lo teórico lo lean en el campus virtual Así las clases se concentran en ser verdaderas experiencias de intercambio con el docente de evidencias científicas y de prácticas ¿ C ó m o e s p e c i a l i s t a e n D o l o r , p i e n s a q u e h a y q u e potenciar esta área en la Carrera?

En el Curso de la Carrera tanto Dolor Crónico y Dolor Agudo son asignaturas presentes muy importantes desde hace tiempo. Los anestesiólogos somos los más capacitados para tratar el Dolor ya que estudiamos la farmacología de u n a m a n e r a m u y p r o f u n d a y n o s c a p a c i t a m o s f u e r t e m e n t e e n A n e s t e s i a R e g i o n a l . L a H i s t o r i a d e l a A n e s t e s i o l o g í a n o s d e m u e s t r a q u e l o s p i o n e r o s d e l a Medicina del Dolor fueron anestesiólogos (caso Prof John B o n i c a ) . A l g o s i m i l a r o c u r r e c o n l a R e a n i m a c i ó n y l a Medicina Crítica El Dr Peter Safar prácticamente el padre de la reanimación moderna también fue anestesiólogo E s i m p o r t a n t e q u e d e s d e e l i n i c i o l e i n c u l q u e m o s a l o s r e s i d e n t e s q u e n o s o t r o s d e b e m o s s e g u i r s i e n d o l o s “ c a m p e o n e s ” d e l a A n e s t e s i a , d e l a A n a l g e s i a y d e l a Reanimación.

IMPRONTA PERSONAL

Es muy fácil reconocer en la Dra. Diana Finkel la pasión por su vocación, su capacidad para enfrentar nuevos desafíos y sus ganas de desarrollarlos con actitud positiva. ¿Cuál es la gratificación del docente?

Puede ser un aplauso o que cuando termina la clase los a l u m n o s s e a c e r q u e n a h a c e r p r e g u n t a s . A m í m e d a m u c h a s a t i s f a c c i ó n q u e m i s a n t i g u o s r e s i d e n t e s m e manden mails con consultas o que quieran ocuparse de

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tratar el Dolor ¡Qué decir de la satisfacción que significa encontrarse con un exalumno y que me cuente que decidió seguir el mismo camino! Eso es muy gratificante porque quiere decir que uno alguna impronta dejó en ese alumno ¿De todo lo que hay hoy, qué le hubiera gustado tener en su formación?

¡Podría decirte que todo! (se ríe) Pienso que el gran impacto d e l a i n f o r m á t i c a , l a s r e d e s , i n t e r n e t , l a p o s i b i l i d a d d e acceder a búsquedas bibliográficas desde nuestra casa y la Simulación. Mi generación no la tuvo. Por el resto, yo tuve una formación hermosa. Hice una muy b u e n a r e s i d e n c i a y t u v e l a p o s i b i l i d a d d e r e a l i z a r rotaciones en distintos hospitales para hacer todas las prácticas que no se hacían en mi hospital (Nota de la R: Hospitales Militar Central y Campo de Mayo) Además, tuva la oportunidad de nacer en una época en la que pude c o n t a r c o n m a e s t r o s m a r a v i l l o s o s c o m o e l D r . J a i m e Wikinski a quien sigo homenajeando cada vez que puedo y al Dr. Luis Fiscella, quien nos iluminó a los anestesiólogos sobre la gran responsabilidad que tenemos de tratar el dolor del paciente que sufre ¿Qué espera que sus alumnos egresados recuerden de usted como Directora? Simplemente quiero que tengan un buen recuerdo y que si m e h a n n e c e s i t a d o o s i h a n r e c u r r i d o a m í , y o h a y a respondido a ese requerimiento siempre, y en forma eficaz ¿ P o r q u é l o s p a c i e n t e s s e m e r e c e n q u e l o s a l u m n o s

hagan el mayor esfuerzo para formarse?

Los pacientes merecen ser atendidos por profesionales idóneos, bien formados, seguros para la comunidad, pero además por personas cálidas y empáticas Por más que nuestro contacto con el paciente sea breve, hay que cuidar s i e m p r e e l r e s p e t o Y o r e c u e r d o q u e l e s d e c í a a m i s residentes que no tutearan al paciente, salvo que se diera una corriente de cercanía que automáticamente los dos se s i n t i e r a n e n c o n d i c i ó n d e t u t e a r s e N o s e p u e d e d e s p e r s o n a l i z a r a l p a c i e n t e . U n r e s i d e n t e o u n anestesiólogo siempre debe presentarse como tal, y como médico El paciente reconocerá no solo al profesional que lo respeta, sino al ser humano que lo está cuidando. ¿Qué consejo les daría a los alumnos?

Que amen a su Asociación y a su Profesión Todos los días vemos lo que sufren otras especialidades médicas, las luchas de sus instituciones por ser respetadas como las nuestras Eso nos tiene que hacer reflexionar acerca de lo importante que es que estemos unidos para que no se pierda esta mística Los tiempos que vivimos, presurosos, convulsivos e injustos, ayudan a desviarse de ese horizonte Pero esa pasión, ese affectio societatis no se debe perder nunca Siempre que hay una Acto de Entrega de Diplomas l a s a u t o r i d a d e s i n v i t a n a l o s e g r e s a d o s a q u e s i g a n viniendo y que participen activamente en la institución. Que tengan esa convicción de que nunca se van de esta Casa, siempre somos AAARBA

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Más hospitales reciben los Vortex

Los Servicios de Anestesia de los Hospitales “Francisco Javier Muñiz”, Militar Campo de Mayo “Cirujano Primero

Dr. Juan Madera” y Churruca Visca

recibieron el carro que facilita la resolución de la Vía Aérea dificultosa.

L a AAARBA sigue reafirmando su compromiso con la salud pública a través de la donación de nuevos carros Vortex en los hospitales. El Vicepresidente de la AAARBA, Dr Carlos Salgueiro, realizó las entregas en representación de todos los asociados Lo acompañó la Dra. Inés Puente, Subsecretaria de Acciones Institucionales, en la entrega al Hospital Churruca Visca y el Dr Sergio Muñoz en la visita al Hospital Militar de Campo de Mayo “El 11 de Mayo recibimos junto con mi colega el Dr. Fernando H a r d i e y l o s d i r e c t o r e s d e n u e s t r o q u e r i d o H o s p i t a l “Francisco J Muñiz” la donación de parte de la AAARBA del c a r r o V o r t e x . T e n e r l o e n n u e s t r a á r e a q u i r ú r g i c a e s sumamente importante para nuestro Servicio ya que con él nos sentimos muchísimo más tranquilos al saber que contamos con el respaldo, la guía y todos los instrumentos necesarios para solucionar, en el caso de encontrarnos, c o n u n a d e l a s s i t u a c i o n e s m á s t e m i d a s e n n u e s t r a p r á c t i c a d i a r i a c o m o l o e s u n a v í a a é r e a d i f i c u l t o s a inesperada

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A la car ta: empanadas sal teñas

“El 17 de junio fue el 201° aniversario del fallecimiento del General Don Martín Miguel de Güemes en la provincia de Salta, donde nací y me crié. Primero fue un pueblo, después se convirtió en ciudad Actualmente ya no vivo ahí, pero recuerdo como todos los domingos de mi vida se hacían “las empanadeadas” en la casa de mi abuela y fue ahí donde aprendí a hacerlas. Mi receta de empanadas es una combinación de las que hacían mi abuela paterna y mi m a d r e L a s d o s c o c i n a b a n l a m i s m a r e c e t a , p e r o t e n í a n d i s t i n t o s a b o r T a m b i é n m e enseñaron a cocinar locro, humita, todas esas comidas regionales que son tan ricas. Una vez quise agasajar a mis colegas y me animé a hacer 150 empanadas para todos los que estábamos haciendo el curso CEEA Preparar el relleno en mi casa me llevó aproximadamente dos horas y media y el armado lo hicimos todos juntos en la cocina del salón donde se hacía el curso. La verdad es que fue un éxito porque a todos les gustaron las empanadas”.

DÓNDE COMPRAR LOS INGREDIENTES

La mejor carne: Don julio Carnicería.

IG: @donjuliocarniceria Gurruchaga 2050, Palermo.

Condimentos para todos los gustos: El Gato Negro

IG: elgatonegrocafe Av. Corrientes 1669, San Nicolás.

Pasas de uva: de Frutas Secas . Zapiola 741, Colegiales.

CÓMO ELEGIR LAS PASAS DE UVA

Verduras: Mercado El Progreso Caballito Comprar acá e s u n e s p e c t á c u l o . N o h a y o t r o m e r c a d o a s í e n l a ciudad, es casi una obligación conocerlo Rivadavia 5439, Caballito

INGREDIENTES

PREPARACIÓN

SECRETOS O TIPS INFALIBLES

• El horno tiene que estar bien caliente para que no se sequen las empanadas.

• El agua de la cebolla y el jugo de la carne hacen resaltar el sabor La proporción ideal es iguales cantidades de ambas.

La materia prima tiene que ser de buena calidad

• No necesitas tantos ingredientes, poné tu impronta Donde hay comida hay amor.

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E l D r . E d u a r d o C o l q u e ( A s o c i a d o 2 3 7 3 ) n o s c o m p a r t e l a r e c e t a d e l a s empanadas que aprendió a hacer en su ciudad natal.
Lic María Eugenia Piaggio

5to Encuentro Nacional de Residentes en Anestesiología

La recientemente creada Subcomisión de Jóvenes de la FAAAAR sorprendió con la organización del fabuloso evento que reunió a los especialistas en formación de todo el país.

El Encuentro de Residentes de la FAAAAR es el evento donde se conocen entre sí las personas que van a ejercer la especialidad en todo el país durante los próximos 30 años También es un espacio para que estos j ó v e n e s t o m e n c o n t a c t o c o n l a s a u t o r i d a d e s d e l a Federación y se pongan al tanto de cuál es el trabajo que hacen Después de la pandemia, este año se volvió a realizar esta importante reunión que convocó a 200 residentes de todo el país el 29 y 30 de abril en Buenos Aires El Encuentro tuvo l u g a r e n " L a s C l a v e l i n a s " H o t e l & E v e n t o s , u b i c a d o e n Ingeniero Maschwitz, Provincia de Buenos Aires

L a o r g a n i z a c i ó n e s t u v o a c a r g o d e l a S u b c o m i s i ó n d e jóvenes de FAAAAR que fue creada recientemente, durante

la pandemia bajo la supervisión del Comité Ejecutivo

En el Encuentro participaron los residentes de distintos

a ñ o s ( l a m a y o r í a d e 1 e r o y 2 d o a ñ o ) d e t o d a s l a s a s o c i a c i o n e s f e d e r a d a s d e l p a í s L a F A A A A R a s u m i ó l a responsabilidad del hospedaje y de la comida, y cada Asociación cubrió los gastos de traslado

A l a h o r a d e d i a g r a m a r e l p r o g r a m a d e l e n c u e n t r o , l a Subcomisión de Jóvenes se propuso incluir temas que sean del interés de los profesionales que se encuentran en esa etapa de su carrera, es decir, que sea empático con la actualidad de los residentes.

Durante el primer día, los miembros del Comité Ejecutivo de la Federación pudieron acercar a los asistentes la misión de la organización, el trabajo que lleva adelante para el

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crecimiento y desarrollo de esta apasionante especialidad y la labor que realiza para representar las cuestiones que movilizan a la comunidad anestesiológica en la práctica médica cotidiana.

El segundo día comenzó bien temprano por la mañana con un desayuno para todos los participantes, seguido por una serie de charlas y talleres que abordaron temas como el b i e n e s t a r e m o c i o n a l d e l m é d i c o a n e s t e s i ó l o g o , e l desarrollo de habilidades no técnicas y la importancia de la comunicación estratégica para el ejercicio profesional.

La jornada concluyó con una cena y brindis de cierre, e interesantes sorteos entre todos los residentes.

“ L a a c t i t u d f u e m u y b u e n a y p o s i t i v a . L o s r e s i d e n t e s p a r t i c i p a r o n a c t i v a m e n t e y p r e s e n t a r o n s u s i n q u i e t u d e s . L a m a y o r í a d e l a s p r o b l e m á t i c a s q u e e x p u s i e r o n e s t á n v i n c u l a d a s a l l u g a r e s p e c í f i c o e n e l que están Por otro lado, en este encuentro los residentes p u d i e r o n i n f o r m a r s e y c o n o c e r c ó m o t r a b a j a m o s l o s a n e s t e s i ó l o g o s ” , d i j o e l D r . D a n i e l A c o s t a , V o c a l d e l a Federación e integrante de la Subcomisión de Jóvenes que ofició como el conductor del evento.

EL FUTURO EN 48 HORAS

La posibilidad de viajar entre las provincias se complicó después de la pandemia Para llegar desde un punto del interior al otro muchas veces hay que tomar por lo menos d o s m e d i o s d e t r a n s p o r t e y e s o e n c a r e c e

considerablemente el viaje. Por este motivo el encuentro

este año se realizó en Buenos Aires

La organización fue muy elogiada tanto por los residentes como por los miembros del Comité Ejecutivo. Karina Vila, Sol Nani y Marcelo Rissotti, cada uno desde su función, lograron que todo discurra a la perfección

“Valoro el espacio que se genera desde la Federación y la participación de los residentes Es ahí donde logramos conectar y entendernos para proyectar hacia adelante”, dijo Daniel Acosta.

E l E n c u e n t r o d e R e s i d e n t e s e s u n e j e m p l o d e l m o d e l o comunicacional de la anestesiología y no existe algo igual en otra especialidad. Casi 200 profesionales discutiendo d u r a n t e d o s d í a s s o b r e c ó m o s e p u e d e m e j o r a r l a anestesiología es algo único. “Además en el espacio del tercer tiempo es donde se producen las charlas más ricas. Y siempre es valioso conocer colegas de otras provincias porque algún día podemos llegar a necesitarnos”, dice el Dr. Acosta.

Según él, para poder vivir y hacer anestesia durante los próximos 30 años manteniendo los estándares más altos de calidad y conservando los logros institucionales, hay que participar

“Me preocupa que en algunos momentos creamos que tenemos todo solucionado y nos confiemos en que todo lo que hemos conseguido va a perdurar para siempre sin importar lo que pase. Lamentablemente no es así. Por eso

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no tenemos que perder el espíritu de superación y tratar de d a r s i e m p r e l o m e j o r , n o s ó l o d e s d e l o c i e n t í f i c o s i n o también desde la parte humana y tratar de ser cada día empático con el otro”, concluye el doctor.

“Por una anestesia más segura y federal” dice la bandera que sostienen todos los participantes en la foto grupal t o m a d a a l f i n a l d e l s e g u n d o d í a . E l c o m p r o m i s o e s t á asumido El futuro los espera

“Fue una experiencia muy satisfactoria, me di cuenta de q u e h a y m u c h a s p e r s o n a s i n t e r e s a d a s y d i s p u e s t a s a involucrarse para defender la anestesiología, concluyó el vocal de Federación.

TESTIMONIO DEL DR. DANIEL ESTANGA

“La experiencia fue superadora, nos sorprendió en todo sentido. Los 11 colegas que integramos la Subcomisión de Jóvenes veníamos realizando algunas reuniones con el Comité Ejecutivo y se nos dio esta oportunidad. Para nosotros fue una prueba y estamos muy contentos con los resultados logrados

E n e l e n c u e n t r o p a r t i c i p a r o n 2 0 0 j ó v e n e s d e l a s d i f e r e n t e s a s o c i a c i o n e s d e l p a í s q u e p r e s e n t a r o n s u s p r e o c u p a c i o n e s y s e a b r i ó e l d e b a t e T o d o s f u e r o n escuchados.

Al comienzo la gente se mostró más tímida y luego se f u e r o n a b r i e n d o h a s t a q u e s e g e n e r ó u n á m b i t o d e c o n f i a n z a e n e l q u e s e p u d i e r o n e x p o n e r s u s

problemáticas.

En un momento se acercó uno de los residentes y me dijo que él no sabía que todos somos parte de la Federación, q u e l a s p u e r t a s e s t a b a n a b i e r t a s y q u e h a b í a q u e p a r t i c i p a r p a r a c a m b i a r l a s c o s a s E n e s e m o m e n t o c r u c é u n a m i r a d a c o n e l D r H e b e r E s c u d e r o y l e d i j e “Creo que si llegó ese mensaje es porque el encuentro sirvió”

Y o t e n g o l a e x p e r i e n c i a d e h a b e r h e c h o c a r d i o l o g í a antes de anestesia y este tipo de encuentros no existen e n o t r a s e s p e c i a l i d a d e s A n e s t e s i a g e n e r a a l g o m u y particular, un sentido de pertenencia y de unión que no se da en otros ámbitos.

Del encuentro me llevé la sensación de que lo que logramos hay que cuidarlo y comprometerse.

Quizás en la AAARBA, al haber una buena gestión y buenos resultados, no nos damos cuenta de que la realidad en otras regiones del país es diferente. En el encuentro de residentes, al ser un evento federal, se exponen algunas situaciones que nos pueden llegar a tocar a nosotros si nos quedamos en la zona de confort.

Hay muchas ideas para el año que viene, queremos tratar temas nuevos como la superación en grupo Año a año este encuentro se va superando y lo que esperamos es que cada vez se sumen más residentes”

UN BROTE POSITIVO DE LA PANDEMIA

La Subcomisión de Jóvenes de la FAAAAR nació en plena

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cuarentena a partir de la necesidad de los residentes de estar conectados para buscarle una solución al problema de la falta de actividad quirúrgica, por ende, de prácticas en su formación. Está integrada por jóvenes que no tienen m á s d e c i n c o a ñ o s d e r e c i b i d o s y q u e t r a b a j a n e n e l hospital público Al principio se comunicaron vía zoom y el grupo que tuvo más participación y logró perdurar en el tiempo se convirtió en la Subcomisión de Jóvenes

El grupo está integrado por:

Cecilia Abogado (Rio Negro)

Daniel Acosta (La Pampa)

Nicolás Camporrotondo (Tucumán)

Julián Castro (San Nicolás)

Florencia D’Angelo (Bahía Blanca)

Natalia Diaz ( Santiago del Estero)

Sebastián Estanga (Buenos Aires)

Fermín Iriarte (Rio Negro)

Juan Carlos Ruiz (Chaco)

Arturo Salassa (Mendoza)

Paula Triay (La Plata)

HOMENAJE AL DR. HUGO GUTIÉRREZ

U n o d e l o s f u n d a d o r e s d e l E n c u e n t r o N a c i o n a l d e R e s i d e n t e s e n A n e s t e s i o l o g í a f u e e l D r . H u g o D a n i e l Gutiérrez, quien allá por el año 2016 daba una charla sobre

temas relacionados con la ética profesional en la edición inaugural de este mítico evento

Con mucha tristeza, a una semana de haber concluido el 5 t o E n c u e n t r o e n L a s C l a v e l i n a s , l a c o m u n i d a d a n e s t e s i o l ó g i c a r e c i b i ó l a i n e s p e r a d a n o t i c i a d e l fallecimiento del doctor ocurrido el día 8 de mayo El Dr

“ P a t o ” G u t i é r r e z s e d e s e m p e ñ a b a c o m o S e c r e t a r i o d e Recursos Humanos de FAAAAR en el periodo actual y había sido Presidente entre noviembre de 2018 y abril de 2021 Toda la comunidad anestesiológica recordará al colega m i s i o n e r o c o m o “ u n a p a s i o n a d o d e l a p r o f e s i ó n , u n g u e r r e r o q u e s ó l o s u p o d e b a t a l l a s , u n l u c h a d o r q u e siempre priorizó el factor humano y el sentido de equipo”. C o m p a r t i m o s e l m e n s a j e q u e p u b l i c ó e l D r C l a u d i o Tartaglia Pulcini, Presidente de FAAAAR, para despedirse de su querido amigo y colega:

“Pato querido me convenciste de un sueño, una FAAAAR grande y unida, diste todo por eso, me enseñaste lo que s i g n i f i c a l a p a l a b r a l e a l t a d y h o n r a r l o s c o m p r o m i s o s asumidos, hoy siento un dolor y una tristeza inmensa por tu partida inentendible.

Pato fuiste, sos y serás un ejemplo de dirigente, espero que tu recuerdo siga inspirando a los colegas Hasta siempre Guerrero.

¡Hasta siempre Patito querido!”

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Novedades del Congreso

E l C e n t r o d e I n v e s t i g a c i ó n y F o r m a c i ó n e n Anestesiología (CIFA) de la AAARBA se prepara para a l o j a r p o r p r i m e r a v e z a l c o n g r e s o d e l a especialidad y ofrecer toda su versatilidad para el desarrollo de los talleres y cursos que allí se realizarán Las doctoras

S c h a i g o r o d s k y y B i o n d i n i , r e s p o n s a b l e s d e l P r o g r a m a Científico, se propusieron que los temas estén presentados por disertantes de todo el país que hablen honestamente de lo que hacen cada día en el quirófano. No sólo de los éxitos, sino también de las adversidades que atravesaron y ofrecer esos atajos a sus colegas

L a s d o c t o r a s c o m p a r t e n u n a n u e v a c o n c e p c i ó n d e l a anestesia como el cuidado perioperatorio centrado en el p a c i e n t e e n d o n d e e l a n e s t e s i ó l o g o d e b e a p l i c a r s u s conocimientos en una variedad de cuidados que van más allá del quirófano Se viene un programa atravesado por una mirada holística de la profesión y donde la ciencia necesita que los profesionales vuelvan a ser más humanos.

¿ Q u é s i n t i e r o n c o n e l n o m b r a m i e n t o d e S e c r e t a r i a y Subsecretaria Científica del congreso?

Dra Schaigorodsky: Mucho orgullo y la gratificación de poder contribuir a llevar adelante un congreso y realizar mi aporte al conocimiento desde esta posición

Dra Biondini: A mí me pasó lo mismo y además siento un placer enorme de trabajar con Lorena.

¿ Q u é n e c e s i t a n a p r e n d e r h o y l o s a n e s t e s i ó l o g o s y residentes en un congreso de la especialidad?

Dra. Schaigorodsky: Nosotros pensamos que uno de los temas principales en el que los anestesiólogos se deben actualizar es en ser humano Atender a los demás y hacer a los demás lo que a uno le gustaría que le hagan. Muchas veces lo que vemos es que durante la residencia (no solamente en la especialidad de anestesia) el médico se va deshumanizando un poco y desaprende el camino del Juramento Hipocrático No solamente que lo primero que tengo que hacer es no dañar, sino que tengo que reconocer al semejante como a mí misma. Ese es uno de los pilares más importantes del congreso porque el Presidente, el Dr Adrián Á l v a r e z , r e f i e r e t o d a s u a c t i v i d a d l a b o r a l , c i e n t í f i c a y personal a ejercitar y favorecer la compasión como forma

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Lic María Eugenia Piaggio
L a s d o c t o r a s L o r e n a S c h a i g o r o d s k y y N a n c i B i o n d i n i , S e c r e t a r i a y Subsecretaria Científicas del 47° Congreso Argentino de Anestesiología adelantan cómo serán las actividades del Programa e invitan a todos los anestesiólogos a participar de este evento tan esperado por todos. WEB DEL CONGRESO TALLERES PRESENCIALES CURSOS PRESENCIALES MÁS INFO MÁS INFO MÁS INFO INFORMACIÓN ÚTIL

de vida y trabajo

Dra. Biondini: El acceso a la salud es super heterogéneo pero una vez que el paciente accede al sistema también es heterogénea la calidad de atención que recibe y eso no está siempre relacionado con la calidad de la complejidad o del grado de equipamiento que tenga el lugar Porque si en el medio no hay un profesional que tenga esta cosmovisión, por más que tenga todo lo necesario, al paciente no le va a ofrecer la atención integral que necesita A la inversa puede suceder que el paciente llegue a un centro de salud con pocos recursos pero es tratado por un profesional muy bien formado, que tiene muchísima imaginación y que va a tratar de darle a ese paciente el mejor cuidado posible El objetivo del congreso es darle herramientas a cada uno de nuestros colegas para que, en el lugar donde se encuentren, puedan brindar la mejor atención ¿Qué les piden sus colegas cuando se enteran que están preparando el Programa Científico del congreso?

Lorena Schaigorodsky: Estamos en una situación muy particular de la vida de las personas en la que hace dos años no hay congresos presenciales, entonces más que pedir los colegas están ávidos de recibir El anestesiólogo no es de pedir. La información está al alcance de la mano. A un click de distancia está cualquier información académica que uno pueda necesitar. Lo que yo creo que la gente quiere, aún sin pedirlo, es que los disertantes compartan y transmitan l o q u e h a c e n , l a e x p e r i e n c i a E s a e s n u e s t r a f i l o s o f í a : convocar para el congreso a gente que transmita lo que h a c e y d e l a f o r m a q u e l o h a c e . L o s c o l e g a s p i d e n honestidad sin decirlo abiertamente

Dra. Biondini: Nosotras somos de una generación que está e n e l p i c o d e s u d e s a r r o l l o p r o f e s i o n a l y , a u n q u e n o s p e r c i b a m o s j ó v e n e s , y a t e n e m o s c i e r t a e x p e r i e n c i a entonces podemos ofrecer a los otros la posibilidad de tener atajos. Tratando de que no cometan los errores que por ahí tuvimos que cometer nosotros

¿Eso requiere que la gente deje de tener vergüenza de las cosas que no le salieron tan bien para poder compartirlas?

Dra Biondini: Para eso hay que empezar a propiciar la cultura de no criminalizar el error El error se puede contar y se pueden tomar muchas soluciones.

¿Qué criterios utilizaron para definir los ejes temáticos?

Dra Schaigorodsky: Los criterios están trazados por la forma en la que se delinean los ejes temáticos habitualmente en los Congresos Hay algunos que no pueden faltar porque son clásicos y porque el otorgamiento del conocimiento basado en esos ejes temáticos es fundamental; y hay otros que se establecieron en base a los pilares de este congreso que es la Medicina Basada en el Paciente Eso significa que se abordan algunos ejes temáticos basados en la seguridad del paciente, enfocándose en ofrecer la mejor anestesia posible dentro de las posibilidades que existen en el marco actual en la Argentina y América Latina. Uno puede enseñar cómo se hace la anestesia en los lugares más importantes del mundo pero no es nuestra realidad O sea, enseñamos sobre el gold estándar de cada tema para tratar de adaptar esa “mejor forma de hacerlo” a nuestra situación actual

EJES TEMÁTICOS

Obesidad Mórbida

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1 Anestesia General y
2. Anestesia Ambulatoria y Fuera del Quirófano 3. Anestesia en Pediatría 4 Medicina Periparto 5. Neuroanestesia 6. Cirugía Cardiovascular y Periférica Central 7 Anestesia en Cirugía de Tórax 8. Vía Aérea 9. Ventilación Mecánica 10 Sangrado y Terapia Transfusional 11. Dolor Perioperatorio 12. Optimización Perioperatoria 13 Trauma Emergencias y Medicina Crítica

16 El cuidado del Equipo de Salud

CONTENIDOS TEÓRICOS: PURA INNOVACIÓN

El congreso fue pensado aceptando que las posibilidades

p o d í a n c a m b i a r d e u n m o m e n t o p a r a o t r o c o m o h a n cambiado en los últimos años. Entonces se decidió que el desarrollo teórico se hiciera de forma virtual para poder adaptarse a una situación de encierro o de imposibilidad de encuentro presencial si fuese el caso. El gran desafío de este congreso es generar actividades teóricas en forma virtual y atractivas

¿ C ó m o e l i g i e r o n a l o s c o o r d i n a d o r e s d e l o s E j e s Temáticos?

D r a . S c h a i g o r o d s k y : L o s c o o r d i n a d o r e s d e l o s E j e s Temáticos teóricos son de distintas provincias de Argentina

L e s s u g e r i m o s q u e t e n g a n u n c o e q u i p e r ( p o d í a s e r internacional), alguien que les preste respaldo y ayuda al m o m e n t o d e d i s e ñ a r t o d a l a a c t i v i d a d A d e m á s p a r a d i s e r t a r p u e d e n i n v i t a r a p e r s o n a l i d a d e s n a c i o n a l e s o internacionales. Analizando el programa quiero destacar que, teniendo la posibilidad de convocar a profesionales del exterior a dar conferencias, participar de una mesa redonda, una entrevista, etc, han recurrido en su mayoría a invitados nacionales

Dra. Biondini: Coincidimos en que la información, que va a quedar alojada en el sitio del congreso, tendría que tener un formato de conferencias cortas, comunicaciones breves Para que sea dinámico estas sesiones no van a durar más de treinta minutos. En ese sentido es que tiene que ser innovador Un power point no puede ser el cien por ciento de la oferta. Hay que buscar otros formatos como la entrevista científica donde se planteen los cuestionamientos que tenemos cada uno de nosotros cuando se nos presenta

determinado paciente, o una mesa redonda, por ejemplo

¿Qué tiene que tener hoy el programa científico de un Congreso para ser exitoso? por Dra. Schaigorodsky:

• Honestidad intelectual en la elección de temas y en la persona que imparte el conocimiento

• Basado en evidencia científica actual

• Basado en estado del arte en ese eje temático en particular para saber lo que se está enseñando en el mundo

• Suficiente claridad en la forma de enseñar.

• Innovador

EL CIFA EN ACCIÓN

El nuevo edificio de la Asociación será mucho más que el espacio donde se desarrollen las actividades prácticas, es el corazón del congreso, su razón de ser y el orgullo de toda una comunidad científica

E l c o n t e n i d o p r á c t i c o e s t á d i v i d i d o e n e s c e n a r i o s d e simulación de una hora de duración, talleres de dos horas y cursos de cuatro u ocho horas Además se realizarán actividades vía streaming desde el auditorio, donde 100 participantes pueden estar sentados cómodamente y al m i s m o t i e m p o s e p u e d e t r a n s m i t i r p a r a l o s q u e e s t á n conectados en forma remota. ¿Cómo influyó el CIFA en el diseño de actividades?

Dra Biondini: Esto es inédito Yo no tengo referencia de que exista en otra especialidad una sede científica que pueda alojar el congreso de la especialidad. Creo que no nos damos cuenta del impacto que esto tiene El primero que tuvo esta idea fue el Dr. Marcelo Campos, y creo que está muy bien reconocérselo porque se concretó con el esfuerzo de cada uno de los que integramos la AAARBA

Dra. Schaigorodsky: Nanci me aseguraba que era posible t r a s l a d a r l a s a c t i v i d a d e s p r á c t i c a s d e l o s c o n g r e s o s anteriores de anestesiología al CIFA perfectamente y a mí

38 14 Seguridad del Paciente en Anestesia 15. Anestesia Regional

me costaba creerlo Pero lo cierto es que hasta tenemos a l g ú n l u g a r e x t r a p o r s i s u r g e u n a o f e r t a d e ú l t i m o momento. El CIFA es el lugar donde la actividad práctica puede confluir por completo, en donde los participantes podrán ubicarse perfectamente dividiéndose entre los s a l o n e s , q u i r ó f a n o s o s a l a s d e d e b r i e f i n g . A d e m á s l a AAARBA va a disponer una carpa en el patio para poder aprovecharlo como sitio de reunión y exposición comercial. Con lo cual el CIFA nos ofrece la versatilidad de organizar un congreso en nuestra propia Casa

INVITACIÓN ABIERTA

L a s r e s p o n s a b l e s d e l C o m i t é C i e n t í f i c o d e l c o n g r e s o a s e g u r a n q u e l a s a c t i v i d a d e s d e l p r o g r a m a e s t á n pensadas para todos los anestesiólogos. Aquellos que se r e c i b i e r o n h a c e m á s d e d i e z a ñ o s e n c o n t r a r á n l a posibilidad de actualizarse en la práctica de la anestesia y las novedades de la especialidad que es fundamental y hallarán disparadores para investigar nuevos temas Y l o s r e s i d e n t e s a b r i r á n s u s h o r i z o n t e s a t r a v é s d e l a experiencia de otras personas

¿ Q u é e s l o q u e h a c e l a d i f e r e n c i a d e l P r o g r a m a Científico?

D r a S c h a i g o r o d s k y : L o q u e h a c e l a d i f e r e n c i a e s l a p r e p a r a c i ó n c o n c i e n z u d a d e u n p r o g r a m a q u e e s t á basado en los aportes que uno quiere transmitir al resto, tanto aportes teóricos como en la parte práctica Lo que más va a resonar son algunos conceptos que no tienen que ver con nombres propios y son: innovación, recursos diferentes, tener mirada holística de la situación y no tan tradicional.

Dra Biondini: Hay un profesor de filosofía que se llama Eduardo Infante que tiene un libro maravilloso que se llama Filosofía en la Calle. Él cuenta que un día una alumna lo sacó del aula y a partir de esa situación traza un paralelo con el Mito de la Caverna de Platón Dice que cuando uno está adentro (de la cueva/aula) tiene una visión acotada.

Creo que lo que nos pasa a nosotros con el congreso es parecido Estamos saliendo de la cueva que es el quirófano, estamos mirando a los pacientes antes y después. Lo más j u g o s o q u e t i e n e e l c o n g r e s o e s l a c o n c e p c i ó n d e l a anestesia como el cuidado perioperatorio centrado en el p a c i e n t e . E s a e s u n a d i f e r e n c i a e n o r m e . Y c r e o q u e e l programa no depende de los nombres que puedan venir sino más bien del Presidente del Congreso.

Dra. Schaigorodsky: No sé si todos saben lo que significa Adrián Álvarez para la revolución del cuidado perioperatorio Y d e l o q u e e s p o d e r a p l i c a r e l c o n o c i m i e n t o d e l anestesiólogo a una variedad de cuidados que van más allá del quirófano Eso es lo realmente revolucionario

CONSEJOS ÚTILES

¿ C ó m o s e p u e d e n p r e p a r a r l o s a s i s t e n t e s a n t e s d e l congreso para aprovechar mejor la experiencia?

Dra. Biondini: Que vengan con ropa cómoda y preparados para trabajar

Dra. Schaigorodsky: No va a ser un Congreso para lucirse sino para participar de actividades que van a demandar trabajo

D r a . B i o n d i n i : T a m b i é n h a y q u e v e n i r d e s p o j a d o s d e v e r g ü e n z a , t o d o s p o d e m o s e q u i v o c a r n o s y c o m e t e r e r r o r e s , s o b r e t o d o e n u n e n t o r n o s e g u r o y c o n t r o l a d o como el que encontraremos en el CIFA por esos días y t a m b i é n t o d o s p o d e m o s a p r e n d e r m u c h o m á s p a r a convertirnos en anestesiólogos más seguros cuidando de nuestros pacientes.

Dra Schaigorodsky: La conclusión sería venir con ropa cómoda y dejar la vergüenza en la casa Y el último consejo es que como este congreso se va a extender por cinco días, les sugerimos que se organicen en sus lugares de trabajo para poder participar de las actividades sin problema En la grilla se puede observar que las actividades van a estar distribuidas a lo largo de toda la semana Entonces es importante que puedan disponer del tiempo necesario para dedicarlo al congreso.

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El curso PALS vuelve a la A A ARBA

Un grupo de socios comenzó su formación como instructores certificados para que el Curso de Soporte Vital Avanzado Pediátrico (PALS) de la American Heart

Association (AHA) se dicte nuevamente en la Asociación.

Después de aproximadamente 18 años la AAARBA volverá a ofrecer a los socios el curso PALS dentro de la institución La AAARBA, que ya es centro de entrenamiento de otros cursos de AHA como BLS y ACLS, a h o r a i n c o r p o r a r á d e n t r o d e l a S u b c o m i s i ó n d e Reanimación, coordinada por la Dra Silvina Pantaleone, este modelo certificado que capacita a los anestesiólogos a tratar pacientes pediátricos en situación de emergencia.

D e s d e q u e d e j ó d e d i c t a r s e e n l a A A A R B A , l o s anestesiólogos tenían que formarse en otras instituciones, como la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP).

D u r a n t e l a p r i m e r a p a r t e d e l p r o c e s o , l a S e c r e t a r í a Científica y Tecnológica conformó un grupo de interés e s p e c i a l ( G I E ) e n l a R e a n i m a c i ó n P e d i á t r i c a c u y o coordinador es el Dr Javier Ángel Moriconi (Asociado 2942),

médico pediatra anestesiólogo del Hospital de Niños “Dr R i c a r d o G u t i é r r e z ” , i n s t r u c t o r d e A C L S y m i e m b r o d e l a Subcomisión de Reanimación El 22 de abril la SAP, a través de los doctores Carola Blanco, Mariam Sarli y Rodolfo Pablo Moreno (Presidente de la Sociedad e instructor PALS), dio un curso en la AAARBA para este equipo y ahora ellos son los que están haciendo el proceso institucional para que la Asociación sea centro certificado de capacitación PALS. El segundo paso consistió en la selección de las personas que serán instructores PALS El Dr Moriconi propuso que el grupo sea heterogéneo, que sean personas de hospitales p e d i á t r i c o s , h o s p i t a l e s p ú b l i c o s y p r i v a d o s , b u s c a n d o también un equilibrio en edad y género “Eso le va a dar al equipo de instructores muchos beneficios, especialmente s u s t e n t a b i l i d a d e n e l t i e m p o p o r q u e c u a n d o l o s m á s

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g r a n d e s s e r e t i r e n e s t a r á a s e g u r a d o e l r e c a m b i o g e n e r a c i o n a l ” , d i c e e l c o o r d i n a d o r d e R e a n i m a c i ó n P e d i á t r i c a . P a r a c o m e n z a r s u f o r m a c i ó n e s t o s s o c i o s asistieron a un curso que se llevó a cabo el 16 de junio en el Centro de Investigación y Formación en Anestesiología (CIFA) dictado por la SAP bajo la dirección del facultado r e g i o n a l d e A m e r i c a n H e a r t A s s o c i a t i o n ( A H A ) e n Argentina, el Dr. Fabián Gelpi.

“Me parece que esta nueva modalidad en la cual nosotros nos estamos formando como instructores PALS es muy i n t e r e s a n t e p o r q u e , a l a r r a n c a r d e c e r o , n o s e s t a m o s nutriendo de todos los que podemos: de AHA a través del Dr Gelpi y también de la SAP a través de instructores que hace muchos años que están haciendo eso”, comentó el Dr Moriconi

El siguiente paso consistirá en un encuentro de este grupo con la SAP que se llevará a cabo el 8 de julio. El proceso de formación de instructores concluirá antes de noviembre de este año ya que el objetivo es dar cursos PALS p o r a n e s t e s i ó l o g o s c o n s o p o r t e d e l a S A P d e n t r o d e l Congreso Argentino de Anestesiología

EL CIFA, UN PLUS PARA EL PALS

Poder realizar este curso con los simuladores de la AAARBA es una ventaja inigualable, como lo es también la vasta experiencia de los instructores del Centro de Simulación.

“ P a r a n o s o t r o s e s m u y v a l i o s o q u e r e f e r e n t e s t a n importantes en simulación, como por ejemplo la Dra Ana Vincent, se preparen también como instructores PALS. Es

muy enriquecedor porque Ana tiene una formación muy amplia y nos nutre permanentemente”, dijo el Dr. Moriconi.

D u r a n t e e l c u r s o l o s p a r t i c i p a n t e s e x p e r i m e n t a n y d e s a r r o l l a n h a b i l i d a d e s p o r m e d i o d e s i m u l a c i o n e s realistas de casos clínicos.

El objetivo de PALS es incrementar la calidad del cuidado a la población pediátrica en situaciones de emergencia p a r a m e j o r a r s u s c o n d i c i o n e s d e s u p e r v i v e n c i a y recuperación Esto se consigue a través del entrenamiento a c o r d e a u n a r i g u r o s a m e t o d o l o g í a q u e e s t a b l e c e l a s i s t e m a t i z a c i ó n d e p r o c e s o s c o m o e v a l u a c i ó n d e l p a c i e n t e , a l g o r i t m o s d e a t e n c i ó n , r e a n i m a c i ó n y dinámicas de trabajo en equipo

“ E s u n m é t o d o m u y a c e i t a d o d o n d e t a m b i é n n o s i n f o r m a m o s s o b r e t o d o l o q u e e s l a n o m e n c l a t u r a pediátrica, la cual nos permite actuar con mayor confianza c u a n d o t r a b a j a m o s c o n p r o f e s i o n a l e s q u e n o h a b l a n nuestro lenguaje como puede ser una guardia de pediatría o u n a n e o n a t o l o g í a , o i n c l u s o e n u n p a r t o d o n d e l a neonatóloga nos puede solicitar ayuda para reanimar al recién nacido”, explica el doctor

S e g ú n é l l a A A A R B A h o y e s t á s a l d a n d o u n a c u e n t a pendiente. “Nosotros somos una Asociación de Anestesia, A n a l g e s i a y R e a n i m a c i ó n , e n t o n c e s n o s t e n e m o s q u e especializar tanto en reanimación de pacientes adultos como pediátricos. A partir de nuestro compromiso con la s a l u d p ú b l i c a , l o s a n e s t e s i ó l o g o s v a m o s a h o s p i t a l e s donde hay niños que pueden requerir asistencia en un p a r o , e n u n a s i t u a c i ó n d e e m e r g e n c i a . E s p o r e s o q u e

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tenemos que estar formados y certificados Lo que nos da PALS es la posibilidad de estar certificados”

¿QUÉ ES PALS?

PALS es un programa de capacitación especializado en el desarrollo de destrezas para la atención de emergencias cardiovasculares en niños y lactantes Al igual que otros programas de soporte vital avanzado, PALS despliega una metodología integral de atención para atender a infantes que sufren deterioro cardiaco, circulatorio o respiratorio Las emergencias cardiovasculares en niños y lactantes p o s e e n p a r t i c u l a r i d a d e s q u e m u c h o s p r o v e e d o r e s d e salud no pueden afrontar cabalmente debido a una falta d e e s t a n d a r i z a c i ó n e n l a a t e n c i ó n d e e m e r g e n c i a s pediátricas. El programa PALS busca elevar la atención a niños y lactantes al mismo nivel que tienen los programas d e s o p o r t e v i t a l a v a n z a d o s l í d e r e s a n i v e l m u n d i a l y propone lograrlo por medio de la sistematización de la atención brindada a los infantes con base en evidencias, estandarización y entrenamiento práctico Tabla de contenidos

• Identificación de riesgos y tratamiento de paro cardiaco infantil

• Enfoque sistemático de evaluación pediátrica

• Algoritmos y diagramas de flujo

• Dinámica de equipo para reanimación infantil

TESTIMONIOS

El grupo que se está formando como instructores PALS está

integrado por anestesiólogos con muchas inquietudes y avidez por aprender. “Los veo muy entusiasmados, con ganas de romper paradigmas tanto de contenidos como de formas de enseñar”, dijo el Coordinador de Reanimación Pediátrica.

Por su parte el Dr Fabián Gelpi de AHA dijo: “La participación es muy buena Están muy interesados, tienen excelentes materiales e instructores así que pienso que de acá en adelante los cursos que van a dar serán muy buenos Así como está pasando con ACLS hoy”. También hablamos con algunos de los protagonistas y esto nos dijeron:

D r . J u a n T a s s o ( A s o c i a d o 3 0 2 6 ) : “ A c e p t é l a i n v i t a c i ó n porque conozco la motivación y los objetivos. Entiendo la importancia de traer el curso a la Casa y que podamos t e n e r i n s t r u c t o r e s p r o p i o s a n e s t e s i ó l o g o s . E s o l e v a a agregar un punto de vista que va a ser muy rico en cuanto a la formación de proveedores PALS que vamos a tener Hasta ahora está saliendo todo impecable”.

D r M a u r i c i o C a s a r s a ( A s o c i a d o 3 1 1 0 ) : “ M e p a r e c e m u y bueno el curso, está muy organizado

Los médicos de la SAP están muy bien formados, tienen mucha espalda y experiencia y eso nos brinda tranquilidad en cuanto a los contenidos y las formas Además, tienen excelente predisposición.

El curso me está pareciendo muy bueno, claro y pienso que es muy valioso para nuestra Casa poder ser un centro de enseñanza PALS”.

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Actualidad y noticias de salud

Selección de noticias destacadas que fueron publicadas, en los últimos días, por la prensa.

LA MINISTRA VIZZOTTI MANTUVO UNA REUNIÓN CON LA FAAAAR

El 10 de mayo los miembros del Comité Ejecutivo de la Federación Argentina de Asociaciones de Anestesia, Analgesia y Reanimación se reunieron con la Ministra de Salud de la Nación, Dra. Carla Vizzotti, para dar a conocer las acciones científicas y académicas que mantienen las asociaciones miembros y el compromiso de sus asociados con la Salud Pública.

HOSPITAL PÚBLICO HACE ABLACIONES MEDIANTE FRÍO

La Unidad de Electrofisiología del Hospital “San Martín” de La Plata comenzó a realizar el novedoso procedimiento de crioablación cardíaca para devolverle el ritmo normal al corazón, de manera segura y rápida.

UNA MISIÓN DE MÉDICOS ARGENTINOS ASISTE A LOS REFUGIADOS DE UCRANIA

Pablo Rozic es el jefe de la primera misión de médicos argentinos que viajó a Polonia para asistir a los refugiados de la guerra perpetrada por Rusia.

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Somos lo que decimos

Continuando con la iniciativa de proponer a los socios diferentes actividades recreativas, la Comisión Directiva organizó un evento con Charlie López, un experto en lingüística que guió a los presentes por un recorrido sobre el origen de las palabras y expresiones que más usamos.

Apartir de ahora las personas que concurrieron al e v e n t o “ S o m o s l o q u e D e c i m o s ” c o n C h a r l i e López en la AAARBA se reirán si es que alguna vez alguien les dice “idiota” Es porque ellos ya saben que ese término proviene de la Antigua Grecia y hace referencia a “Idios” que significa propio o peculiar Los griegos lo usaban para referirse a las personas que no querían trabajar en el gobierno sino dedicarse a un negocio propio. Es decir que cuando uno le dice idiota a otra persona es como si le estuviera diciendo emprendedor o cuentapropista Esta fue la primera de las muchas explicaciones que el profesor e historiador Charlie López compartió en el evento

que la AAARBA organizó en la tarde noche del 1 de junio en el Auditorio de la Asociación

Los 40 invitados fueron recibidos con un cóctel y luego, en l a s a l a d e l a u d i t o r i o , l a D r a . M a r i n a M o r e i r a l e s d i o l a bienvenida

Casi todas las expresiones lingüísticas que usamos en nuestra vida cotidiana tienen un origen que generalmente desconocemos Al revisar de dónde vienen las palabras descubrimos información valiosa y nos facilita un camino mucho más divertido para conocer la historia A lo largo de la charla, Charlie López realizó un repaso de los términos que usamos con mayor frecuencia y despertó en todos los

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EVENTO AAARBA

presentes no solo interés sino también muchas risas Una de las más curiosas fue la explicación del enunciado: “El que quiere celeste que le cueste”. Según una de las fuentes m á s d o c u m e n t a d a s e s t a f r a s e e s t á r e l a c i o n a d a c o n e l a r t e D u r a n t e e l Renacimiento (siglos XV y XVI), resultaba muy difícil obtener el color del cielo para las pinturas de los cuadros o los frescos de las catedrales.

Esta tonalidad solo se conseguía a partir d e l l a p i s l á z u l i , u n a p i e d r a p r e c i o s a p r o v e n i e n t e d e O r i e n t e , q u e p e r m i t í a l a obtención de un bello color celeste, muy resistente al paso del tiempo. Cuando un c l é r i g o o u n n o b l e e n c a r g a b a u n c u a d r o , s e h a c í a u n presupuesto de acuerdo con la cantidad de pintura color oro y cuánta de celeste se utilizaría para la obra. Cuanto más de cada una, mayor sería el costo. Quien quiere algo valioso deberá sacrificarse para lograrlo

y en algunos casos pagar el precio que se le pida Ese es el significado con el que la expresión en cuestión llega hasta nuestros días. La charla duró 90 minutos y como sucede cada vez que el público lo pasa bien, todos los presentes se quedaron con ganas de escuchar más.

El momento de la salida se convirtió en una oportunidad de encuentro entre colegas, quienes entre saludos y risas, comentaron también algunas de las frases que habían aprendido gracias a Charlie Lopez.

Los miembros de la Comisión Directiva que estuvieron presentes aprovecharon para a c e r c a r s e a l o s s o c i o s y e s c u c h a r s u s inquietudes o comentarios.

Una vez más, los colaboradores de la AAARBA estuvieron a l a a l t u r a d e l a s c i r c u n s t a n c i a s c u i d a n d o t o d o s l o s detalles para que cada participante disfrutara un lindo momento en su Casa

FRASES QUE NO SE EXPLICAN

Las palabras de agradecimiento que transmitieron los socios a la salida de la charla son el mejor resultado que tuvo el evento

“Fue un evento muy interesante. La frase que más me gustó fue ``Pipí Cucú”

Dra. Silvia Peluso (Asociada 1356)

“Me encantó el evento, me divirtió y además me aclaró un montón de cosas Me gusta que la AAARBA organice estos eventos. También vine al ciclo anterior sobre cine”.

Dra. Rina Terlera (Asociada 978)

“ M e p a r e c i ó u n e v e n t o g e n i a l V i n e p o r q u e m e g u s t a c o n o c e r e l o r i g e n d e l a s palabras, me pareció todo muy interesante. Es algo muy bueno que la AAARBA tenga estas propuestas no médicas”. Dr. Fernando Sartori (Asociado 2114)

“Me pareció un evento excelente Yo vengo siguiendo a Charlie López desde hace mucho tiempo porque a mí me gusta muchísimo. Disfruté mucho. Los socios necesitamos encontrarnos y pasar tiempo juntos”.

Dra. Elena Perla Weissbrod (Asociada 323)

“A quien corresponda: Quiero agradecer la presentación de Charlie López, muy interesante y divertida. Muy bueno que permitan asistir con acompañante Me gustaría que continúen con este tipo de encuentros (cine, presentaciones, etc) Felicito a los organizadores”

Elvira Fernández (Asociada 1662)

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Recursos al Servicio de la Comunidad

MOVIMIENTO SOCIETARIO

NUEVOS SOCIOS ADHERENTES

Fontaines Polini, Jenny Karina

NUEVOS SOCIOS VISITANTES

Godoy Lopez, Emiliano Sandiano, Francisco Diego Vega Mezquida, Juan Pablo Gonzalez Roldan, Marcos Timoteo Luna, Sofia Giuliana Marinovich, Mila Jordana Carreras, Antonio

Guirao, Juan Francisco Silva, Nicolas Castillo Kairuz, Maria Paula Baiano, Micaela Alvarez, Sofia Solari, Alejandra Belen Flores, Mauricio Daniel Almendra, Juan Gonzalo

INCORPORACIONES

FALLECIMIENTOS

Andrade Mendez, Jose Alberto

RENUNCIAS SOCIOS ADHERENTE

Guarrera, Julia Elizabet Mansilla, Gonzalez Emanuel Miccoli, Pablo Augusto Marthi, Maria Jose

RENUNCIA SOCIO VISITANTE

Luferto, Stella Maris Bravo, German Leonardo Rivera, Santiago Edgardo Morales, Gonzalo Maximiliano Rey, Odila

Pereyra Vazquez, Lucas Gabriel

BAJA – PERDIDA DE RESIDENCIA

ART.11 DEL ESTATUTO

BAJA - INCUMPLIMIENTO

ART.11 INC. D) DEL ESTATUTO

Otero Gomez, Lucas Adrian Grimaldi, Lucia Liliana Cueto, Juan Jose Perello, Ligia Valeria

BAJA - PERDIDA DE FILIAL DE ORIGEN

Cerutti, Daniela Laura Etchepare, Maria Eugenia Orofino Giambastiani, Roberto Eduardo Ruggiero, Julian Atia, Jeremias Benitez Collante, Mariana Ines Rezk, Estefania Gisela Liciotti, Evangelina Caroggio, Pablo Nicolas Rotela, Claudio Jesus Fretes, Hernan Milton Emmanuel Ortega Facundo Gregorio Monzon, Carlos Hernan Tello Rivas, Silvina Teresa Durañona, Gabriel Salazar, Martin Emmanuel Sosa Aixa, Fernanda Micaela Cambra, Macarena Ines Chavez, Itati Elizabeth

A Aquino Barrientos, Mariangel De Las Mercedes Ingolotti, Gina Annabella Dure, Gonzalo Emmanuel Zuñiga Padilla, Jhonny Daniel De Arma, Abraham David Espinola, Gonzalo David Areco, Maria Cristina Araujo, Juan Gabriel Nenning, Rocio Celeste

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Navas Jimenez, Vanesa Noelia (Visitante)

LEER MÁS

¿Es un juego?, ¿es un show?, es lo que vos querés que sea Así se presenta Real Self, la primera experiencia inmersiva en total anonimato que llegó a la Argentina el 2 de junio. Real self : experiencia inmersiva Comer afuera: Clásicos Porteños Propuestas para el tiempo libre LEER MÁS Los bodegones son característicos de la gastronomía de la ciudad Cada barrio tiene el suyo Estos son los clásicos más recomendados LEER MÁS LEER MÁS LEER MÁS LEER MÁS LEER MÁS Bodegón Nuñez La noche más larga
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Equitación por Lara Errecalde

La Dra Lara Errecalde tiene 29 años y es residente de los últimos años de Anestesiología en el Hospital Ramos Mejía. Nació en Santa Rosa, La Pampa, y se mudó a Buenos Aires acompañada por su fiel compañera, su yegua Odessa. Actualmente monta en el club Hípico del Bosque de Ezeiza.

¿Te consideras una apasionada por la equitación?

Si, totalmente. Es mi deporte. Es una actividad que realizo

desde hace mucho tiempo Soy una apasionada por lo que h a g o y p o r m i m a s c o t a , O d e s s a , q u e e s l a q u e m e acompaña en todo esto. Estamos juntas hace 10 años. ¿Cómo aparecieron en tu vida los caballos?

E m p e c é a

a

s . A l p r i n c i p i o h a c í a cabalgatas y paseos pero con el tiempo mi mamá vio que era algo que disfrutaba mucho y me regaló mi primera yegua de la raza de salto. A partir de ahí comencé a tomar

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m o n t a r a l o s 1 0
ñ o
La particularidad de este deporte es que todo depende del binomio que se conforma entre el jinete y su mascota. La doctora socia de la AAARBA nos cuenta su experiencia en el deporte con su yegua Odessa.
PASIONES

clases más seriamente y luego vinieron las competencias ¿Cómo comenzaste en este deporte?

En mi familia nadie montaba. Al principio comencé a tomar clases particulares con un profesor en el Jockey Club de S a n t a R o s a y c u a n d o v i n e a B u e n o s A i r e s l e d i m á s continuidad al deporte en el Hípico del Bosque en Ezeiza. ¿Cuáles son las exigencias de la equitación?

El salto requiere entrenamiento y disciplina El caballo tiene que ser atleta también y todo eso lleva mucho tiempo de entrenamiento, tanto del jinete como del animal Además hay que entenderse y lograr una conexión Pienso que es el único deporte que tiene esa diferencia.

U n o d e b e t e n e r c o n f i a n z a e n l o q u e e s t á h a c i e n d o e l caballo. No es uno solo y su desempeño, sino que somos dos. Y si bien hay otros deportes que se realizan en pareja, cuando tu compañero es un caballo todo es mucho más impredecible.

¿Cuánto depende el resultado de una competencia del animal y cuánto del jinete?

La verdad es que yo te puedo responder por mí. Yo confío mucho en mi yegua porque hace muchísimos años que m o n t a m o s j u n t a s E l l a e s m u c h o m e j o r q u e y o e n l a actividad, es super voluntariosa y está muy bien entrenada.

Así que yo muchas veces lo único que tengo que hacer es acompañarla Tenemos un entrenador, Néstor Farías, que n o s a y u d a m u c h o L a v e r d a d e s q u e y o d e p e n d o muchísimo de ella.

Decís que Odessa es mejor que vos, ¿qué es lo que hace tan bien?

Tiene que medir distancia y saltar sin tocar el palo porque si titila o se cae genera falta A su vez tiene que llevar un ritmo mayor al del resto de los competidores Esas son las c o n d i c i o n e s q u e t i e n e q u e c u m p l i r e l l a y u n o l a v a a y u d a n d o a m e d i r l a d i s t a n c i a , a s e g u i r e l g a l o p e adecuado y a identificar los obstáculos más difíciles de la pista. Normalmente en una competencia hay entre 10 y 13 o b s t á c u l o s N o e s t á n a r m a d o s t o d o s c o n l a s m i s m a s distancias ni con la misma altura Y a medida que avanza el año la dificultad va aumentando. Entonces a fin de año los circuitos son mucho más complejos: tienen vueltas cerradas, corrales (dos o tres vallas seguidas con menor distancia) y espesores (vallas colocadas en ancho que exigen al caballo no sólo un salto en alto sino también un desplazamiento) Para todo eso se requiere un ritmo y una cadencia.

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