Chikungunya la fiebre que encorva Dieta sana Prepara tu piel Desde adentro Obesidad En niños y adultos En forma Reduce y tonifícate para el Verano
Corazón en alerta
EN BIENESTAR
EN FORMA
Apuntes de salud que todo papá debe saber
Tips de belleza de Chiquinquirá Delgado
De la Editora
legó el verano, una estación que nos gusta a todos, aunque en el país ésta dure todo el año y pensando en este detalle, esta entrega viene cargada de consejos sabios, a fin de que puedas analizar si andas por la línea correcta para mantenerte En Salud, o de lo contrario puedas modificar tu estilo de vida y tu dieta para lograrlo. Nuestra portada la engalana la bella presentadora de televisión internacional, modelo, actriz y empresaria, Chiquinquirá Delgado, que comparte con nuestras lectoras, algunos de sus trucos de belleza. Así también, encontrarás los alimentos imprescindibles para ponerte bella de adentro hacia afuera, y los ejercicios para lucir cuerpazo en esta temporada… porque así se trabaja la belleza. Otros temas abordados son los virus, frecuentes en esta temporada, para que estés al día con el fin de mantenerte En forma, con todo lo que está Sobre el tapete, para que de manera apropiada alcances tu Bienestar.
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http://elnacional.com.do/ensalud
En portada Chiquinquirá Delgado, fotos cortesía de: Elizabeth Hernández
Editora Rosa Arredondo
Colaboradores en esta edición Edgar Leinó Gema Herrería Julio García Pedro Ureña Lucila de la Rosa
Director Creativo / Diseño Joan Cruz
Fotografía Shutter Stock, Amaurys Soler y Fuente Externa
Gerente de ventas El Nacional Xiomara Rodríguez
¡Esperamos que disfrutes este contenido! Administrador Juan Carlos Camino @RosaArredondo/ ensalud@gmail.com Ave San Martín No. 236, Santo Domingo, RD Teléfono: 809-565-5582 Ext. 109/110 e-mail: xiomara.rodriguez@corripio.com.do Los conceptos emitidos por nuestros colaboradores quedan bajo su responsabilidad. ABRIL 2014
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3 / En Salud
El agua
EN FORMA
Cómo crear hábito de consumo de esta fuente de vida
El agua está formada por hidrógeno y oxígeno, es incolora y sin sabor alguno. Es el elemento mágico y esencial para la supervivencia de todas las formas de vidas. El cuerpo humano está compuesto por un 78 por ciento de este preciado líquido. Por este motivo es la fuente de vida por excelencia. Los expertos en salud siempre recomiendan beber entre 8 o más vasos de agua al día, para el buen funcionamiento del organismo. Claro esto depende de las necesidades de cada persona, pues no todos los seres humanos son iguales. Debe estar bien tratada. Un agua contaminada puede causar grandes estragos al organismo, y cualquier sustancia puede modificar su condición para consumo. Los expertos en salud recalcan que tomar agua varias veces al día permite prevenir enfermedades, ayuda a mantener el peso y la buena salud.
Estos tips te ayudarán a crear el hábito de tomar agua Toma un vaso de agua a temperatura ambiente, antes del desayuno. Esto te ayudará a eliminar toxinas y mejorará tu metabolismo y Empieza por reemplazar las bebidas gaseosas y/o artificiales por un rico vaso de agua fresca. Ten pendiente que el agua muy fría puede afectar el buen funcionamiento de tu corazón. Es preferible tomarla a temperatura ambiente (ni fría ni caliente). 4 / En Salud
Es mentira que el agua engorda, que infla u otro mito que anda por ahí. Llena un termo y anda siempre con el, así cuando el calor ataque, tendrás a mano que tomar. Para perder peso nada como tomar una buena cantidad de agua al día, pero antes consulta a un nutricionista para que te indique como hacerlo para tal caso.
Si en el lugar donde estás o vives el agua no cumple con los estándares de calidad requerido por el Ministerio de Salud, hierve el agua por unos minutos, al enfriarse agrégale 5 gotas de cloro por galón, déjala reposar y ¡listo! Si eres de las que no le gusta el agua, porque como tal no tiene sabor, puedes agregarle unas gotitas de limón o de saborizante sin preservantes.
5 / En Salud
Apuntes sobre salud que todo papá debe saber Por Lucila De la Rosa
Indudablemente, los papás tienen un lugar importante en el grupo familiar. Esta edición se centra en la salud preventiva a fin de ofrecer consejos que ayuden a todos los miembros de la familia a mantener en forma óptima, su calidad de vida. En tal sentido, Lauris de los Santos, médico internista, brinda los siguientes consejos adaptados a las diferentes edades de los que ya son papás, a fin de que cada uno los coloque en el orden de prioridad que le convenga, debido a que expertos de salud, entre estos, fisiatras y nutriólogos hacen cada vez más énfasis en que las personas centren su atención en la prevención. Cuando de salud se trata, la prevención constituye la base de una vida saludable y garantiza mejores beneficios, así como aumento en la expectativa de vida, según lo revela la revista digital “Línea y Salud”, que hace una serie de recomendaciones para que los papás mantengan una óptima calidad de vida. • Deben crear hábitos y disciplina. Es ideal la ingesta de jugos y ensaladas, recuerda la importancia de hidratarte y dejar vicios como el cigarrillo y el alcohol. • Observa de forma periódica tu cuerpo así podrás prevenir o retrasar, por ejemplo, la calvicie que tanto preocupa a la mayoría de los papás. Si ya has notado pérdida de en tus cabellos, usa pro6 / En Salud
ductos que contengan Minoxidil, lo cual ayuda a detener la caída y recuperar parte del pelo p e rd i d o. • La actividad física es primordial para mantenerse saludable. Si no tienes una rutina de ejercicios, motívate a tener una. Quince minutos diarios son suficientes. • Compartir en familia de manera cotidiana. La salud es un tema integral que incluye emociones, socialización y esto es posible con una buena vida familiar. • De acuerdo al urólogo Luis Clemente, los padres entre 50 y 70 años de edad deben incluir en su rutina de salud un chequeo urológico una vez al año, incluyendo una evaluación prostática. En los casos de
antecedentes familiares de cáncer de próstata se sugiere comenzar a los 40 años de edad. • Mientras que Mehmet Cengiz Oz, también conocido como “Dr. Oz”, considera que reir, dormir y respirar, reportan beneficios incalculables a la salud. Reír alivia el estrés, promueve la conexión social, reduce la presión arterial y puede fortalecer su sistema inmunitario. Dormir siete horas diario, ayudan a vivir más, reducen el estrés, agudizan la memoria y reducen las ansias de comer esos alimentos que lo engordan, y respirar en cualquier lugar y a cualquier hora, expandiendo el estómago e inhalando por la nariz hasta llenar los pulmones. Se llenarán con óxido nítrico, un químico que se encuentra en la parte posterior de la nariz y que expande los vasos sanguíneos. La dosis de oxígeno hará que se sienta mejor y más alerta. • Otro aspecto a tomar en cuenta es tomar entre 2 y 3 litros de agua al día, además de cualquier otra bebida que acostumbre beber e ingerir en cada comida, algo crudo del reino vegetal como verduras, frutas, legumbres, cereales integrales. Estos alimentos deberían ser la base de su alimentación, de acuerdo a la revista. • Conozca sus números y trate de bajarlos. Lo que esto quiere decir es que las informaciones que tienen que ver con la salud del corazón deben estar siempre frescas y claras en las mentes de los padres para que estos mantengan el control adecuado. Para la presión arterial, lo ideal es mantenerla en 115 la máxima y 75 la mínima; el colesterol LDL debe permanecer debajo de 100, la frecuencia cardíaca en reposo debe estar debajo de 70) y el azúcar en la sangre en ayunas, por debajo de 90. Tome en cuenta que si sus números no son ideales, cambie su dieta hasta que mej o re n .
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EN BIENESTAR
Alimentos que causan
mal olor corporal
Por Dionisia Mójica Nutrióloga Clínica
En meses pasados salió la noticia de una situación acontecida en la emergencia de un hospital de traumatología en el país, el caso es que los galenos 8 / En Salud
tuvieron que abandonar la sala por el mal olor expedido de los pies de un paciente que fue llevado en estado grave. Para poder atenderlo, tuvieron que entrarle los pies en unos guantes clínicos. A la verdad que este fue un caso extremo… A raíz de esto, surgió la idea de ponerte al tanto de los alimentos que pueden producirte mal olor y de lo
que puede hacer para evitarlo, aunque ante todo: limpieza es salud. Lo primero es mantener una apropiada higiene de tus manos, pies, dientes, cabellos, piel, oídos y nariz, y es algo fácil de lograr, solo necesitas agua y jabón, un par de veces al día. La causa más común en la aparición de mal olor en diversas partes del cuerpo es el desorden alimenticio; esto es debido a las toxinas y sustancias que contienen algunos alimentos, los cuales modifican el ph y la acidez, que además de producir sudoración, o tapar los poros, dificultan su eliminación. Por lo general el mal olor corporal es producido por un desequilibrio químico en el cuerpo, originado por la mala alimentación, el estrés y el exceso de ejercicios, entre otras. Hay diversos alimentos que, mal utilizados o consumidos en exceso, pueden crear serias situaciones de mal olor en tu cuerpo, por esto recomienda una dieta ligera basada en vegetales, debido a que te ayudaran a depurar el organismo y disminuir el hedor. 1. Las especias: Ingredientes como el ajo y la cebolla, tienen la potencia para causar halitosis y mal olor corporal, debido a que los gases sulfurosos producidos durante la digestión, se mezclan en la sangre rápidamente. 2. Café y alcohol. El exceso de cafeína y el consumo de alcohol tienen efectos directos en la química corporal. Por ejemplo, el alcohol tiene la capacidad innata de hacer sudar, con un olor poco agradable y que perdura durante un buen tiempo. 3. Azúcar: Alimentos preparados con azúcar refina o el consumo excesivo de alimentos dulces varían la acidez del cuerpo, aumentan la temperatura y generan sudor y mal olor. 4. Lácteos: Debido al contenido de proteína alta que descomponen las bacterias del estómago para formar sulfuro de hidrógeno, consumir diariamente alimentos con lactosa puede crear mal olor corporal. 5. Carne roja. Debido a que tarda mucho tiempo en el tracto digestivo y se estanca, la carne roja tiende a pudrirse y libera malos gases y toxinas.
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Prepara tu cuerpo
Consejos y ejercicios para tonificar El personal training del gimnasio Body Fitness, Nabil Gaud y la modelo Franchesca Peña, te da una guía básica de ejercicios prácticos para mejorar tu figura y disfrutar de tus vacaciones en forma. - ¿Cuáles son los ejercicios básicos para perder peso en esta temporada? No existe un ejercicio individual que baje el índice de grasa corporal, más bien, existen sistemas de entrenamientos funcionales que combinados entre sí, permiten trabajar para esos fines y siempre de la mano con un régimen nutricional que vaya de acuerdo a la condición de la persona y a sus objetivos. Podemos mencionar entrenamientos cardiovasculares de alta y baja intensidad, ejercicios aeróbicos de moderada intensidad, porque utiliza energía de los carbohidratos y lípidos de manera diferenciadas. También están los entrenamientos en circuitos cardiovasculares. - ¿Cuáles ejercicios se pueden hacer en casa para tonificar el cuerpo? Flexiones de brazos o lagartijas, sentadillas, fondos de tríceps, zancadas con piernas alternadas, elevaciones
laterales de brazos, bicicleta (abdominales), la tabla remo horizontal, saltar a la comba y estiramientos - ¿Cómo deben realizarse los ejercicios para que tengan mayor efectividad? Deben realizarse bajo un plan de ejercicios que complementen set y repeticiones, bajo la directriz de lo que se pretenda buscar corporalmente. - ¿Se deben combinar los ejercicios y el consumo de agua? Si, y es interesante puntualizar aspectos relevantes como: que la ingesta de agua durante los ejercicios se enfoca a conseguir que se reduzca la carga sobre el sistema cardiovascular, disminuir el riesgo de enfermedades por calor y aumentar el rendimiento físico. - ¿Qué papel juega la nutrición para tener un cuerpo “hot”? La nutrición es primordial y por ende básica para la salud y como un valor agregado a la estética. Si no consumes los alimentos necesarios, no obtendrás la energía suficiente, ni los nutrientes necesarios para que tu cuerpo funcione correctamente. 10 / En Salud
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Chiquinquirá Delgado comparte sus secretos de belleza
Por Rosa Arredondo Esta esbelta y hermosa mujer venezolana, radicada en Miami, madre de dos niñas, posee uno de los cuerpos más envidiables de la televisión hispana. Amante de la dieta sana, cuida su salud con productos de belleza y una alimentación lo más nutritiva y sobre todo natural posible. “En mi vida diaria, en realidad casi no me maquillo. Para el trabajo tengo mi estilista que usa los mejores productos y su creatividad para que luzca bella”, confiesa Chiquinquirá Delgado, modelo, actriz y TV Hot, quien revela los secretos de lo que hace para mantenerse siempre en forma y En Salud. 12 / En Salud
¿En qué está basada tu alimentación? No hago dieta, soy muy comelona, pero como muy saludable. Soy vegetariana y por ende, consumo muchos vegetales, frutas, y otros. Además tomo mucha agua. ¿Tienes una rutina de ejercicios? Me gustan los ejercicios al aire libre y los deportes. Juego tenis y hago yoga. Prebiótica, macrobiótica u orgánica… ¿qué prefieres? Prefiero todo lo orgánico. ¿Cuántas horas duermes? Cuando puedo, trato de dormir las más que puedo.
Pero con niños pequeños a veces no son tantas. Pero trato de que por lo menos sean ocho (8) horas diarias. ¿Cuánta agua consumes al día? Mucha, todo el día estoy tomando agua. Hay alguna regla para los azucares… No como azucares, trato de usar sustitutos naturales para endulzar en caso de que algo lo requiera. Cuál es tu regla de belleza en sentido general… Dormir bien, comer saludable, hacer un poco de ejercicio, aunque sea caminar y reírme m u c h o.
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EN CIENCIA
Tamizaje neonatal un nuevo reto para RD
Por Ceila Pérez de Ferrán Neonatologa
El tamizaje neonatal es un programa de salud pública, creado con la finalidad de detectar en todo recién nacido la presencia de ciertas enfermedades congénitas de difícil reconocimiento clínico por medio de alteraciones bioquímicas. La ausencia en estas enfermedades de signos y síntomas específicos durante el periodo neonatal impide que el médico Pediatra o Neonatólogo que asiste al recién nacido pueda establecer un diagnostico en base a la clínica, razón por la cual necesariamente debe de recurrir a la detección de marcadores bio14 / En Salud
químicos en sangre a efectos de hacer posible la detección precoz y, de este modo, implementar el tratamiento adecuado en forma oportuna. En consecuencia, el objetivo del tamizaje neonatal consiste en identificar y tratar un grupo de enfer-
medades congénitas seleccionadas a efectos de reducir o eliminar la morbilidad, mortalidad y/o discapacidad asociadas con los desórdenes investigados, motivo por el cual es considerada como uno de los avances más importantes de la medicina preventiva moderna. El término tamiz ha sido considerado como sinónimo de pesquisa, cribado, despistaje y “screening”, según el país donde se efectúe. El tamizaje neonatal no es una prueba de laboratorio sino, más bien, un sistema que conlleva una cadena de decisiones y de acciones. Esas acciones van, desde la toma de la muestra de cuatro gotas de sangre del recién nacido, procedentes del talón del pie y depositadas en un papel de filtro especial (etapa pre-analítica), pasando por el análisis de laboratorio (etapa analítica), hasta el objetivo principal del programa: prevenir el daño orgánico en los pacientes detectados creando programas de seguimiento con protocolos de tratamiento que permitan al niño desarrollarse completamente normal (etapa post-analítica). Estos programas comenzaron siendo metabólicos, con la detección de la fenilcetonuria en el estado de New York, en el año 1961. Desde entonces el número de países que han acogido estos programas dentro de su sistema de prevención de Salud Pública se han ido ampliando alrededor de los cinco continentes, al igual que el numero de patologías a tamizar (alrededor de 70 enfermedades), siempre amparados en los estudios de costo-beneficio. En America Latina estos programas iniciaron en los años 80 y son menos de 5 los países de este continente que no lo han impulsado, incluyendo a la República Dominicana donde se han hecho intentos aislados. Esos programas deben de contar con la voluntad política a través de reglamentos o leyes que apoyen su continuidad en el tiempo, un órgano rector de salud que norme las enfermedades a estudiar, una red de maternidades y personal de salud encargado de tomar y enviar las muestras, un sistema seguro y rápido de transporte y un laboratorio capaz de realizar las pruebas de tamiz y confirmatorias con controles de calidad internos y externos que avalen lo que se realiza, y un equipo multidisciplinario conformado por médicos, psicólogos, nutricionistas, trabajadores sociales y enfermeras para el seguimiento y tratamiento de los casos detectados.
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EN INVESTIGACIÓN gos. Educar el metabolismo de cada persona realizando cinco comidas al día (desayuno, merienda, comida, merienda y cena) y reduciendo el consumo de bebidas. Se calcula que el 30 por ciento de la población dominicana adulta está por encima de su peso normal. De estas el 14 por ciento tienen algún grado de obesidad, que es una enfermedad crónica. En los niños el problema está cerca al 20 por ciento. Quizás esto explica porqué en República Dominicana, el índice de desnutrición es bajo (2.8 por c i e n to ) .
Obesidad, ¿mal de la época moderna?
Cómo debe tratarse la obesidad en el caso de los menores de edad… Los menores deben ser tratados por pediatras y pediatras-endocrinólogos, ya que están en aumento los problemas que causa la obesidad en los niños, como son: enfermedades cardiovasculares, diabetes y elevación de colesterol y trig l i cé r i d os .
Por Edgar Leinó Cirujano bariátrico
El sedentarismo, la falta de ejercicios, el consumo de alimentos, principalmente los basados en carbohidratos, y el exceso en el consumo de bebidas alcohólicas y no alcohólicas, son algunos de los responsables del aumento de peso desmesurado de muchas personas en los últimos años. Una influencia en este caso es la canasta alimenticia de los dominicanos, la cual es muy diferente entre las personas de muy escasos recursos y la clase media. La clase de escasos recursos consume alimentos ricos en carbohidratos, en ocasiones acompañadas de grasas saturadas (cerdo, mantequilla, nata y otros productos de la leche) que son dañinos para la salud pero dan buen sabor a la hora de comer. Personas de clase media alta tienen acceso a diferentes tipos de alimentos basados principalmente en proteínas (carnes), vegetales, carbohidratos y grasas. Es decir una dieta balanceada.
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Para combatir la obesidad debes iniciar con la prevención. No obligar a los niños a consumir platos exagerados de alimentos durante las comidas, tomar agua en vez de jugos o refrescos durante las comidas. Promover el ejercicio desde la niñez y reducir con horarios el uso de video jue-
En el caso de los adultos La obesidad es un mal que debe tratarse desde que se empieza a notar. Desde el tratamiento más sencillo hasta el más complicado. Iniciando con dietas y ejercicios, consultando a un nutricionista o endocrinólogo. Si hay un componente emocional de la causa de obesidad es prudente visitar un psicólogo o psiquiatra. Para qué este tratamiento funcione debe estar presente la decidida voluntad de la persona a bajar de peso. Si todo esto faya como última alternativa tenemos la cirugía bariátrica, que es el único método quirúrgico que ayuda a una persona a bajar de peso y mantenerse delgada durante mucho tiempo o toda la vida.
Definición
Enfermedades o padecimientos asociados
La obesidad es una enfermedad caracterizada por un cúmulo de grasa neutra en el tejido adiposo superior al 20 por ciento del peso corporal de una persona, en dependencia de la edad, la talla y el sexo.
La obesidad es conocida por predisponer a la aparición de múltiples enfermedades como son: aquellas que afectan el aparato cardiovascular (hipertensión arterial, infartos, varices), diabetes, infertilidad, apnea del sueño, dolores articulares y algunos tipos de cáncer (mamas, colon...).
Clasificación La obesidad se clasifica en tipos, I, II, III y IV. Siendo la tipo III conocida como obesidad mórbida y la tipo IV como superobesidad.
El llamado: El ministro de Salud Pública, Freddy Hidalgo llamó a la población dominicana a cambiar los malos hábitos alimenticios por propuestas más saludables para evitar las enfermedades crónicas no transmisibles, que en su mayoría son ocasionadas por el sobrepeso y la obesidad.
Consecuencias Afecta a las personas desde el punto de vista social (discriminación, burlas), emocional (depresión, autoestima bajó y complejos), higiene (dificultad para un aseo adecuado), salud (con la aparición o agravamiento de otras enfermedades).
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Tapete
En el
Artritis
epidémica o fiebre de chikungunya Por Lissy Campos Doctora en Medicina
Desde hace unos meses se ha desatado una epidemia de fiebre de la Chikungunya, un virus transmitido por artrópodos, del género alfavirus, que se transmite a las personas mediante la picadura de los mosquitos portadores Aedes aegypti y Aedes albopictus. Esta enfermedad es endémica en países del sudeste de Asia, Africa y Oceanía. La Chikungunya (CHIKV) deriva su nombre de “aquel que se encorva” y describe la apariencia inclinada de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia. Este virus se transmite de manera similar a la fiebre del dengue y causa una enfermedad con una fase febril aguda que dura de dos a cinco días, seguido de un período de dolores en las articulaciones de las extremidades, el cual se puede persistir durante seis meses hasta un año en algunos casos. Si tienes fiebre no debes quedarte en la casa 18 / En Salud
porque los síntomas son muy parecidos al dengue y se pueden confundir. Prevención Si sientes los síntomas propios del virus, únicamente está recomendado tomar acetaminofén, “porque se trata de un virus que no es peligroso, pero hay que cuidarse”. De modo que, la mejor de prevenirlo es controlando la expansión del mosquito. Eliminando los criaderos, fumigando en la casa y alrededores, lo cual debe hacerse con regularidad, debido a que vivimos en un país tropical. Además, debes evitar las picaduras de mosquitos infectados. Tratamiento Hasta la fecha no hay un tratamiento específico, pero existen medicamentos que se pueden usar para reducir los síntomas, como el acetaminofén y el complejo B, además de mantenerse en reposo e ingerir
la mayor cantidad de líquidos posibles y jugos cargados de vitamina C. No es recomendable el uso de diclofenaco o aspirinas, sin prescripción médica, y esto es luego de los siete días de fiebre y dolores musculares intensos.
Nota La Chikungunya tardará en erradicarse en República Dominicana porque de un solo huevo del mosquito que lo produce salen 150 mosquitos y pueden durar hasta un año vivo reproduciéndose, es por esto el llamado de Salud Pública a mantener los tanques tapados y a hacer un uso apropiado del cloro. Nuestro clima, de cierta forma contribuye a su reproducción, debido a que cambia constantemente, pero sobre todo por ser tropical. 19 / En Salud
EN CIENCIA Por Pedro Ureña Cardiólogo y cirujano cardiovascular
Las enfermedades cardiovasculares son aquellas condiciones que afectan el sistema compuesto por el corazón, las arterias y venas del sistema sanguíneo. Existe una larga lista de condiciones que pueden afectar el sistema cardiovascular, se podrían dividir en congénitas (aquellas presentes al nacimiento), y adquiridas. En el grupo de las adquiridas, podemos hablar de enfermedades infecciosas, inmunológicas, degenerativas, y tóxicas por drogas y/o medicamentos. En ese sentido, ¿cuáles malos hábitos se deben corregir para mejorar la salud cardiovascular? Dentro de las enfermedades degenerativas la arterioesclerosis ocupa un lugar predominante en la sociedad moderna. Existen condiciones que aceleran este proceso, como la hipertensión arterial, el colesterol elevado, la diabetes, el tabaco, el stress, la obesidad y la vida sedentaria. Esta última variable es a veces denominada como el nuevo “cigarrillo” del siglo XXI apuntando a la importancia de su efecto deletéreo. Así que hablar de malos hábitos implica ausencia de disciplina en torno a ejercicio regular, una dieta rica en grasas saturadas y azúcares, y ausencia de una evaluación médica periódica preventiva. En la República Dominicana existen serias limitaciones, ya que un segmento importante de la población no tiene acceso a métodos de diagnósticos apropiados. Estadísticas extrapoladas de naciones con poblaciones similares y en base a modelos epidemiológicos, la Síntomas comunes de las enfermedades cardiova s c u l a res Una de ellas es el denominado “a taque al corazón”, el cual se refiere al infarto agudo al miocardio. Existen síntomas típicos y atípicos. Entre los típicos se encuentran: dolor opresivo en el pecho, sudor frio, falta de aire y desvanecimiento. Entre los síntomas atípicos tenemos: dolor en mandíbula, o brazo, sensación de “va h í d o” y un porcentaje que no puede identificar síntoma alguno, lo que conocemos como s i l e n te. Es importante destacar la ausencia de síntomas
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Corazón en alerta
previo al infarto hasta en un 25% de los pacientes, enfatizando la importancia de una evaluación preventiva en poblaciones de riesgo. ¿Se puede prevenir? El control de los factores pre disponentes a la arterioesclerosis, es la mejor herramienta con que se cuenta hoy día. En pacientes que presentan síntomas premonitorios como la angina de pecho, una corrección de las obstrucciones coronarias de manera oportuna, es de suma impor tancia.
enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en los adultos Dominicanos. En términos de la Hipertensión arterial, el estudio EFRICARD II dirigido por el doctor Rafael Pichardo y otros colaboradores, estimó en un 35% la incidencia de la misma, apuntándolo como el factor de riesgo más prevalente en los adultos Dominicanos. En ese orden, se habla mucho sobre la ingesta de una aspirina diaria ayuda para prevenir, pero esto funcionará solo en poblaciones con enfermedad cardiovascular arterial establecida o de muy alto riesgo. En los países de ingresos bajos y medianos, el aspecto preventivo de un diagnóstico temprano en condiciones como la hipertensión arterial o la diabetes mellitus, requieren pruebas y tratamientos que conllevan un costo. La falta de tratamiento y educación preventiva a su vez, provocan que estas enfermedades avancen, de manera que el precio de tratar sus complicaciones resulta inalcanzable para un importante segmento de la población. La estructura y tecnología que hace más segura las intervenciones y operaciones cardiovasculares, no son cubiertas de manera apropiada por la mayoría de planes de salud. Relación fiebre mal tratadas versus enfermedades cardiovasculares La fiebre reumática se inicia como un proceso febril usualmente acompañado de inflamación de la garganta. El no tratar a tiempo esta condición, conlleva a una inflamación del corazón conocida como carditis. Otros procesos virales febriles, tanto gastrointestinales como respiratorios, pueden en ocasiones causar una inflamación del músculo cardíaco.
¿Cuántas veces al año se debe ir al cardiólogo? La visita al cardiólogo depende de si existe o no una condición cardiovascular que lo amerite, y el número de visitas dependerán del buen control.
Prevención ¿Cómo reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares? Entendemos que una combinación de políticas preventivas puede impactar la incidencia de enfermedades cardiovasculares en generaciones futuras. Estas incluyen educación
sobre higiene cardiovascular en niños y adolescentes, limitación a las campañas de comida chatarra, acceso a tratamientos esenciales en toda la población (antihipertensivos, hipoglucemiantes y otros). Las políticas preventivas deber estar aunadas a una mejoría de la infraestructura hospitalaria y cobertura de los planes médicos. El fallecimiento de un paciente, como consecuencia de una condición cardiovascular tratable, solo por falta de cobertura y medios, es indigno de una sociedad del siglo XXI.
EN NUTRICIÓN Por Julio García Médico nutriólogo y estético
Desde los tiempos de los egipcios, griegos y romanos, la belleza ha sido algo fundamental en el diario vivir. Empezando por los baños que se daba Cleopatra hasta la dieta basada en proteína practicada por los romanos para mantenerse en forma. Pues así, en la actualidad muchos desean verse más joven, más saludables y más elegantes, todos buscan la juventud eterna. Dicen las personas en el argot popular que en la piel se refleja lo que se come, pues así es. Debes estar consciente de que si llevas una buena alimentación esto se reflejará en la piel. La piel es el órgano más grande del cuerpo. Su cuidado excede al uso de cremas protectoras o hidratantes. La alimentación juega un papel preponderante e importante para prevenir los efectos oxidantes del Sol, sobre todo en el verano, incluso para el tratamiento de afecciones graves. Para que la piel y con ella el pelo y las uñas conserven un buen estado de salud, es preciso acertar en la elección de los nutrientes. Cuanto más en el verano cuando el calor cada vez más se intensifica, y porque además es la época del año que más le gusta a la gente andar con ropas ligeras, cómodas y disfrutar de paseos por la playa. En el país se registran temperaturas elevadas que dañan la piel, por lo que debes tener una alimentación que nutra y que refresque, pero sobretodo, que provea una protección adecuada para la piel. Los rayos ultravioleta del Sol dañan las membranas de las células del cuerpo y causan envejecimiento prematuro y falta de vitalidad en la piel. Por suerte la República Dominicana cuenta con una amplia gama de alimentos necesarios para el organismo, sobre todo, en los meses más calurosos. Lo más conveniente es ingerir alimentos propios de la temporada. Si bien hoy, con los adelantos en la agricultura, se dispone de verduras y frutas casi todo el año, éstas no son tan ricas en nutrientes como las propias de cada estación, pero la clave es comer 21 / En Salud
DIETA SANA
Preparando la piel desde adentro para disfrutar el verano
liviano y permitir la correcta función tanto del corazón como del aparato digestivo, sin sobrecargarlos. Es bueno saber que los alimentos naturales proveen importantes cantidades de vitaminas, minerales, antioxidantes y de agua que ayudan a disminuir la temperatura corporal. Dentro de las frutas y verduras a elegir están la lechosa, piña, cerezas, melón, sandía, naranja y los vegetales verdes como coliflor, brócoli, pepino, repollo, arvejas, berenjena y lentejas. Para proteger la piel se deben incorporar vitaminas con efecto antioxidante, como la E, la C y los betacarotenos. La vitamina E está presente en los alimentos ricos en grasas saludables como frutas secas; la vitamina C en el tomate, naranja, limón y mandarina y los betacarotenos en todas las verduras y frutas amarillas como son zanahoria, pimientos y los vegetales de hojas verdes intensas, estos últimos son extremadamente ricos en clorofila, un eficaz antioxidante. El calor hace que el organismo necesite más agua 22 / En Salud
por la pérdida de líquido a través de la sudoración, por lo que debes aumentar la ingesta de líquidos y sobretodo agua. Todos queremos tener ese “TAN” que nos refleja un bello color de piel pero no es recomendable estar tan expuestos al sol. Es bueno tratar de evitar los rayos ultravioletas directamente entre 11:00 a.m. a 4:00 p.m. e ingerir la mayor cantidad de agua o líquidos que sea posible y así podamos evitar una deshidratación. Algunas de las recomendaciones serian: Distribuir los alimentos en cuatro comidas diarias (desayuno, almuerzo, merienda y cena) y dos colaciones opcionales (media mañana y media tarde). La distribución correcta de alimentos evita hacer comidas muy abundantes y difíciles de digerir, favoreciendo el buen funcionamiento del organismo. Aumentar el consumo de frutas y verduras, de líquidos, tanto en las comidas como fuera de ellas. Evitar alimentos con elevado contenido en grasas como frituras, embutidos y comidas condimentadas, para no tener digestiones pesadas o lentas.
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