Cardiología publicado el 7 de julio 2022 en El Nuevo Día by Suplementos GFR Media

SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA JUEVES, 7 DE JULIO DE 2022

Cardiología

Envejecimiento cardíaco prematuro

Tratamientos médicos de avanzada

Alimentos cardioprotectores

Por Alejandra Lara Infante Especial para Suplementos

odos los días, aunque nadie lo note, el corazón late alrededor de 100,000 veces, para que la sangre pueda recorrer todos los órganos y tejidos cargada de oxígeno y nutrientes. Por tanto, es muy importante mantener un corazón sano con buena nutrición, actividad física y otros hábitos saludables, como no fumar. No obstante, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte y discapacidad en Puerto Rico, de acuerdo con la División de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas del Departamento de Salud (DS) del país. Pero, esta situación no solo sucede en Puerto Rico, pues, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades cardiovasculares son una de las causas principales de defunción en el mundo. Por ejemplo, las cardiopatías, enfermedades que afectan el corazón y los vasos sanguíneos, “son, desde hace 20 años, la causa principal de mortalidad en todo el mundo, si bien ahora provocan más muertes que nunca. El número de muertes debidas a las cardiopatías ha aumentado, desde el 2000, en más de 2 millones de personas, hasta llegar a casi 9 millones de personas en 2019”, expone la OMS. Mientras que, en Puerto Rico, la tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del corazón fluctúa entre 54.3 hasta 252.3 por cada 100,000 habitantes, según evidencia el Informe de Enfermedades Crónicas 2016-2017 del DS. “Las enfermedades cardiovasculares son la causa número uno de muerte en la isla por muchos factores [como] la dieta o los hábitos alimentarios del puertorriqueño. Aquí, la gente come mucho frito, mucha carne de cerdo, mucho arroz. El arroz es una comida esencial en Puerto Rico, pero causa mucho descontrol de niveles de azúcar y, por eso, hay tanta diabetes en este país. En general, la alimentación de Puerto Rico es mala”, explicó el cardiólogo Jorge Leavitt. A los factores socioculturales de hábitos alimentarios, se le suma que el 33.2 % de la población de 18 años o más en el país presentó inseguridad alimentaria, según el Instituto de Estadísticas de Puerto Rico en su informe Seguridad Alimentaria 2015.

Los hombres tienen más probabilidades de morir

¿Cómo está la salud cardiovascular de los puertorriqueños? El estilo de vida de la población y la predisposición genética han provocado que las muertes por enfermedad cardíaca aumenten

Asimismo, el médico añadió que “tenemos, obviamente, factores genéticos. Tenemos raza negra en nuestro ADN, en nuestra genética. Se sabe que las personas de raza negra tienen un riesgo aumentado de muerte cardiovascular”. El cardiólogo también señaló que, en Puerto Rico, las personas toman mucho alcohol y fuman mucho, y a eso se le agrega el sedentarismo, no hacer ejercicio regularmente. Por consiguiente, hay una tasa muy alta de obesidad. Para 2019, 1 de cada 10 adultos fumaba. La prevalencia de uso de tabaco regular es mayor en el grupo

de edad de 35 a 44 años y en los hombres, quienes reportan un ingreso económico anual de $15,000. El uso del tabaco está asociado a cinco de las primeras seis causas de muerte en Puerto Rico para 2019, entre ellas las enfermedades del corazón, según datos del DS. De igual forma, en 2008, la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA) estimó que una de cada ocho personas, alrededor de 350,000, abusa del alcohol. Además, otras 140,000 padecen de dependencia al alcohol. Esto implica que hay casi medio millón de boricuas que, semana tras semana, consumen

más alcohol de lo que se estima razonable y saludable. Además, el 68 % de la población en la isla está afectada por la obesidad, de acuerdo con el Plan de Acción para la Prevención de la Obesidad en Puerto Rico. La enfermedad cardiovascular más prevalente en Puerto Rico es la hipertensión, dijo el doctor Leavitt. “Y es por lo mismo: la dieta, el estilo de vida sedentario, la diabetes y los niveles de colesterol elevado. Estos son los factores de riesgo más importantes para desarrollar enfermedades del corazón”, aseguró el cardiólogo.

BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

La tasa estable de mortalidad ajustada por edad para enfermedades del corazón en los hombres fluctuó entre 65.5 hasta 274.5 por cada 100,000 habitantes. Mientras que en las mujeres fluctuó entre 33.6 hasta 147.5 por cada 100,000 habitantes, según el DS. “Los hombres padecen más enfermedades cardiovasculares y empiezan a una edad más temprana. Los hombres ya entran en riesgo a los 45 años. Las mujeres, pues, ya se consideran que están en riesgo a los 55 años. Por el factor de sus hormonas, el estrógeno las protege”, sostuvo Leavitt. Cuando el médico menciona que a las mujeres sus hormonas las protegen, está haciendo referencia a que el estrógeno mantiene las arterias flexibles, controla la presión arterial y el colesterol; de esta manera, el corazón se favorece. Por lo tanto, las enfermedades cardiovasculares, regularmente, empiezan a afectar a las mujeres cuando sus niveles de estrógenos empiezan a bajar, lo que ocurre, por lo general, en la menopausia. “Los hombres se cuidan menos. El hombre bebe más. El hombre fuma más. Es más común ver a hombres fumadores que mujeres fumadoras. Los hombres comen más. Hay más obesidad en los hombres que en las mujeres. Habitualmente, la conducta del hombre es más arriesgada. Las mujeres se tienden a cuidar más”, expresó el cardiólogo. La mala alimentación, la inseguridad alimentaria, las predisposiciones genéticas, la obesidad y el abuso en el consumo de alcohol y tabaco repercuten en la salud cardiovascular de los puertorriqueños.

Síguenos en:

Twitter/SuplementosGFR

Facebook/SuplementosGFRM

03 SUPLEMENTOS | jueves, 7 de julio de 2022

Por Kristaliz Rosa Rojas Especial para Suplementos

l cabello canoso y las manchas en el rostro no son las únicas manifestaciones que denotan el transcurso de los años, sino que órganos como el corazón envejecen con el resto del cuerpo. “Hay un precio que pagar por vivir por muchos años, y el envejecimiento del corazón es un proceso normal, como le pasa a cualquier órgano del cuerpo. Sin embargo, hay situaciones que aceleran ese proceso”, sostuvo el cardiólogo Luis Molinary Fernández. Según el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA, en inglés), las transformaciones que trae consigo la edad pueden aumentar el riesgo de una persona de ser diagnosticada con un padecimiento cardíaco. La acumulación, durante muchos años, de depósitos de grasa en las paredes de las arterias es una de las causas principales de la enfermedad cardiovascular. “Cuando el corazón va envejeciendo, se va poniendo grueso, y eso hace que se ponga un poco rígido. Si esto ocurre muy temprano en la edad de una persona, hay mayor riesgo de sufrir un fallo cardíaco porque el corazón, que se supone que esté bien elástico y flexible, no puede hacer sus funciones principales”, explicó, por su parte, el cardiólogo Reynerio Pérez Ramírez. El médico, que ejerce su práctica en CardioCare & Vascular Center, agregó que el desarrollo de arritmias —es decir, latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares— y el engrosamiento de las válvulas del corazón que limitan el flujo de sangre son otros de los signos naturales del envejecimiento de este órgano. No obstante, lo preocupante es que estas transformaciones se presenten de forma prematura.

Morir antes de tiempo por un corazón envejecido: panorama en aumento

TRATAMIENTOS, EJERCICIO Y SANA ALIMENTACIÓN: PILARES DEL CORAZÓN SANO

FACTORES A VELAR PARA EVITAR EL ENVEJECIMIENTO CARDÍACO PREMATURO

De acuerdo con el expresidente de la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología (SPC), Gilberto Rivera Gautier, es normal que los hombres mayores de 45 años y las mujeres mayores de 55 años o luego de la menopausia comiencen a desarrollar enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, si una persona presenta padecimientos antes de estas edades, seguramente, se encuentre ante el envejecimiento prematuro de su corazón. Los especialistas han dividido en factores modificables y no modificables los escenarios que pueden provocar que una persona comience a presentar padecimientos cardíacos

virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y las enfermedades autoinmunes. Según el expresidente de la SPC, los factores modificables en cuanto al estilo de vida para evitar el envejecimiento temprano del corazón son mantener una alimentación nutricional, realizar actividad física, evitar el consumo de alcohol en exceso, no fumar y tener un buen manejo del estrés. Por su parte, Molinary Fernández destacó que las investigaciones preliminares sobre el peligro de la COVID-19 en el sistema cardiovascular han mostrado que el virus ha creado un nuevo factor que contribuye al aumento de personas con un corazón envejecido prematuramente.

No es normal que los hombres comiencen a padecer enfermedades cardiovasculares antes de los 45 años y, en el caso de las mujeres, antes de los 55 años o previo a atravesar la menopausia anticipadamente. Es decir, si se atienden estos factores, se puede evitar que el corazón envejezca antes que otras partes u órganos del cuerpo. Entre los factores no modificables se encuentran la edad y la trasmisión de enfermedades genéticas por la primera línea familiar debido a la in-

capacidad que tiene el paciente o sus médicos de controlar estas circunstancias, indicó Rivera Gautier. De igual forma, destacó que los bebés que nacen de forma prematura tienen mayor probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Por otro lado, los factores mo-

dificables se subdividen en los que son ocasionados por las enfermedades crónicas y los que son provocados por los estilos de vida. El primero agrupa la hipertensión arterial, la diabetes, las alteraciones de grasa en la sangre, el colesterol elevado, los problemas de tiroides, el

Los tres cardiólogos coincidieron en que, en el último tiempo, el rango etario de personas que padecen enfermedades cardiovasculares ha descendido. “Estamos llegando a la generación donde los padres están enterrando a sus hijos… Los estilos de vida están acelerando el envejecimiento del corazón. Es normal que un evento cardiovascular ocurra después de los 65 años por la edad, pero están ocurriendo a los 40 o 50 años”, resaltó Molinary Fernández. Para evitar el deterioro de la salud cardiovascular, quienes ya recibieron un diagnóstico de cualquier enfermedad crónica, deben acudir a sus médicos especialistas, así como velar por cumplir con el tratamiento recomendado. Asimismo, a pesar de que las personas no crean tener los factores que puedan provocar el envejecimiento prematuro del corazón, pueden acudir al cardiólogo desde los 25 años para atender, rápidamente, cualquier padecimiento. En cuanto al ejercicio, la Organización Mundial de la Salud recomienda que una persona realice, semanalmente, 150 minutos de actividad física. Asimismo, los especialistas consultados coincidieron en que la alimentación saludable es imprescindible para evitar problemas cardiovasculares, cuidado que será mayor bajo la supervisión de un nutricionista. “Mientras más temprano en la vida uno desarrolla un problema cardiovascular, mayor riesgo existe de complicaciones posteriores como el fallo cardíaco a una edad temprana, afectando significativamente la longevidad… No existe una edad para uno comenzar a cuidarse”, concluyó Rivera Gautier.

05 SUPLEMENTOS | jueves, 7 de julio de 2022

Por Andrea Guemárez Soto Especial para Suplementos

as nuevas tecnologías han dado paso a la evolución de los distintos campos de la medicina. La cardiología no ha estado ajena a estos cambios, pues, con los avances, esta rama de la medicina se ha dirigido hacia un modelo menos invasivo y más efectivo. Ahora, el profesional de la salud puede intervenir a través de las arterias de sus pacientes. Las enfermedades cardiovasculares, que incluyen afecciones en el corazón y los vasos sanguíneos, son la principal causa de muerte en Puerto Rico, alertó el electrofisiólogo Francisco Pérez Gil. Por esa razón, las personas deben cuidar y tratar su sistema cardiovascular, que, según el cardiólogo intervencional Edgardo Bermúdez Moreno, se encarga de bombear la sangre oxigenada a través de todos los órganos del cuerpo.

NOVEDADES EN PROCEDIMIENTOS Y TRATAMIENTOS DE ENFERMEDADES DEL CORAZÓN

Bermúdez Moreno, director del Instituto Cardiovascular San Lucas, informó que, con el tiempo, el sistema eléctrico del corazón se puede deteriorar, por lo que, con las nuevas tecnologías, se ha revolucionado el manejo de enfermedades como las arritmias cardíacas. Este trastorno del ritmo cardíaco implica que el corazón puede latir demasiado rápido, lento o de forma irregular, indica el portal médico Medline Plus. “Antes, había que abrir el pecho para hacer una cirugía cardíaca de arritmia”, señaló, por su parte, el electrofisiólogo Pérez Gil. Actualmente, expertos en cardiología pueden quemar de forma percutánea, es decir, a través de las arterias, la conducción eléctrica anormal del corazón. El doctor Pérez Gil añadió que los adelantos en este campo de la medicina se han dirigido hacia el manejo de la aterosclerosis, una enfermedad coronaria en la que el colesterol y otras sustancias forman una placa que se acumula en el interior de las arterias. Esa placa aumenta hasta que ocluye el flujo de sangre al corazón. Antes, los cirujanos cardiovasculares realizaban una intervención quirúrgica en la que abrían el pecho del paciente y creaban un nuevo camino para que la sangre fluyera. Esta cirugía es conocida como baipás. Ahora, para tratar esas oclusiones en las arterias coronarias, se utiliza un alambre para cruzar la obstrucción. Luego, con un balón, se abre la arteria y se implanta lo que se conoce como una

La cardiología se dirige a un modelo menos invasivo Las intervenciones a través de las arterias avanzan el cuidado cardiovascular malla o stent, explicó el cardiólogo intervencional Bayoán Ramos Parra. Así se restablece el flujo de sangre. Ramos Parra comunicó que la cardiología moderna cuenta con tecnología como el ultrasonido intravascular, un catéter que permite ver una imagen de ultrasonido dentro de la arteria. Como resultado, se obtiene una visualización tridimensional de la arteria y no la imagen de dos dimensiones que producen los rayos X. Por su parte, el electrofisiólogo Pérez Gil compartió que, en el pasado, los stents, que consisten en un tubo de mallas, eran de metal, pero se descubrió que ese material causaba una reacción inflamatoria y la arteria se volvía a ocluir. Por esa razón, en el presente, se producen de cromo y algunos hasta son bioabsorbibles, lo que significa que el cuerpo los absorbe después de un tiempo. Así mismo, se han creado los

stents medicados que, a través de la liberación de medicamentos, retardan la formación de reoclusiones, abundó. Entre los avances, también figuran mejores cables para llegar a las oclusiones, dispositivos de vacuum para aspirar coágulos y una tecnología conocida como rotablación, que, parecida a un taladro, puede romper una oclusión para así implantar el stent. En el ámbito estructural, el doctor Ramos Parra mencionó que ya no es necesario realizar una cirugía de corazón abierto para cambiar la válvula del corazón más comúnmente afectada: la aórtica. Ahora, con los avances tecnológicos, los cardiólogos pueden entrar, de forma percutánea y a través de un catéter a las arterias e implantar una válvula nueva. “Los pacientes de alto riesgo que quizás son mayores o no toleran una cirugía de corazón abierto, tienen otra alternativa”, señaló.

NUEVAS FORMAS DE DIAGNÓSTICO En el pasado, para diagnosticar enfermedades coronarias, existían pruebas de ejercicio (stress tests) o procedimientos nucleares que sugerían que quizás la sangre no estaba llegando a ciertas áreas del corazón. Según el cardiólogo intervencional Ramos Parra, la cardiología moderna cuenta con procedimientos radiológicos como tomografías computarizadas o CT Scan. Con estos adelantos, el profesional de la salud puede ver, con mayor profundidad, las arterias coronarias y el paciente, tal vez, no tiene que someterse a un cateterismo. “En cuestión de fallo cardíaco, la tecnología del MRI cardíaco, que lleva en Puerto Rico cuatro o cinco años, nos ayuda a identificar no solamente si el corazón está sufriendo de fallo cardíaco, sino también la razón”, precisó. Pese a las novedades en los tratamientos y procedimientos en este campo, los expertos de la salud recomiendan que las personas modifiquen sus estilos de vida, sean más activas, mantengan su peso, realicen una dieta saludable y se ejerciten para así prevenir el desarrollo o el empeoramiento de enfermedades cardiovasculares.

07 SUPLEMENTOS | jueves, 7 de julio de 2022

jueves, 7 de julio de 2022 | SUPLEMENTOS 08

CARDIOLOGÍA

SUPLEMENTOS l EL NUEVO DÍA jueves, 7 de julio de 2022

Experiencia y calidad de servicios de cardiología en el Hospital Pavia Santurce

a pandemia ocasionada por el COVID-19, entre otros factores, ha influido en que muchas personas hayan desatendido sus condiciones de salud. Como resultado, ha incrementado la cantidad de personas con condiciones crónicas descontroladas. Entre estas, las cardiovasculares, que, actualmente, son la primera causa de muerte en Puerto Rico, según la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Puerto Rico. Por esta razón, el Hospital Pavia

Santurce ofrece modernas clínicas multidisciplinarias, únicas en Puerto Rico, para atender la salud cardiovascular. “Por 95 años, el Hospital Pavia Santurce se ha mantenido a la vanguardia en el ofrecimiento de tratamientos innovadores. Estamos comprometidos en tener en nuestro equipo la más amplia red de subespecialistas dedicados al sistema cardiovascular, que les permitan a los pacientes obtener servicios de la más alta calidad”, expresó el licenciado Domingo Cruz Vivaldi,

director ejecutivo de la institución hospitalaria. Pavia Santurce cuenta con más de 30 médicos subespecialistas del sistema cardiovascular entre los que se incluyen especialistas en cardiología general, cardiología invasiva, electrofisiología, cirugía cardiotorácica, cirugía vascular y especialista en fallo cardíaco, entre otros. A su vez, la Sala de Emergencias del Hospital Pavia Santurce cuenta con un centro para el manejo del dolor de pecho con especialistas disponibles 24

Suministrada

Ofrece modernas clínicas multidisciplinarias, únicas en Puerto Rico, para atender la salud cardiovascular

horas, los siete días. Además, ofrece la clínica valvular especializada en TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), entre otros procedimientos estructurales. El Hospital Pavia Santurce cuenta con la red de especialistas y subespecialistas más completa, una sala de emer-

gencias 24/7 y un amplio programa de guardias entre las que se incluyen: cirugía cardiovascular y torácica, neurología, cirugía vascular, dolor de pecho, cardiología, gastroenterología, ginecología y obstetricia, medicina interna, nefrología, hematología oncológica, infectología, neumología y técnico de

ortopedia. Esto permite ofrecer servicios de salud de calidad cuando lo necesitas. El Hospital Pavia Santurce está ubicado en el #1462 de la calle Prof. Augusto Rodríguez, en Santurce. Para información adicional, llama al 787-641-1616.

Los órganos artificiales o genéticamente modificados son el futuro de la cardiología Por Kristaliz Rosa Rojas Especial para Suplementos

ara los pacientes con enfermedades cardiovasculares, la tecnología, especialmente en el campo del desarrollo de órganos artificiales o genéticamente modificados, significa la esperanza de recuperar su calidad de vida. “Hay cosas que nosotros hacemos hoy día que hubiesen sido impensables hace dos décadas, y cosas que hacíamos hace un tiempo que ya no son prácticas ni costumbres recomendables”, destacó el expresidente de la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología (SPC), Gilberto Rivera Gautier.

TRASPLANTE DE CORAZÓN DE CERDO A UN HUMANO

En enero de 2022, a un hombre de 53 años, quien ya no era elegible para recibir un órgano humano y se enfrentaba a una muerte segura, le fue trasplantado el corazón de un cerdo. Este órgano fue modificado genéticamente, es decir, se le retiró de las células el azúcar responsable del rechazo casi inmediato en este tipo de procedimientos y al agregar genes humanos para ayudar al cuerpo a aceptar el corazón. Aunque el hombre estadounidense receptor del trasplante falleció dos meses después del hito cardíaco, especialistas aseguran que este es un gran avance, ante la cantidad de personas que fallecen esperando por un trasplante de corazón. “Esta es un área que todavía se encuentra en desarrollo, pero, si logramos crecer en ella, significará que las personas no van a tener que esperar por un donante para recibir un trasplante”, sostuvo Rivera Gautier. De acuerdo con la Administración de Recursos y Servicios

Los desarrollos tecnológicos aspiran a que los controles y remedios para el corazón sean menos invasivos

de Salud (HRSA, en inglés), en 2021 se realizaron 3,817 trasplantes de corazón en Estados Unidos. No obstante, 17 personas mueren, diariamente, esperando por un trasplante de órgano y cada 9 minutos otra persona se suma a la lista de espera.

OPERACIONES MENOS RIESGOSAS

Las impresoras tridimensionales llegaron al campo de la cardiología para minimizar los riesgos a los que se somete una persona una vez ingresa a un quirófano. Esta tecnología es capaz de realizar réplicas del corazón en 3D, a partir de modelos creados en programas de computadora. “Este es un ejemplo de la cirugía o intervención planificada en la que se utiliza la tomografía computarizada como imagen del paciente para construir un modelo de su corazón. En este modelo de plástico, el cirujano practica cuál es la intervención a realizar para reparar la lesión que tenga el corazón”, explicó el expresidente de la SPC. De igual forma, el uso de estos modelos incide en una mejor recuperación luego de la operación porque los procedimientos realizados son más certeros y requieren menos tiempo de intervención. “Cuando llegan a la operación, los médicos simplemente tienen que reproducir lo que ya practicaron y logran resultados extraordinarios de reparaciones, sin tener que estar tanteando en vivo cuando el paciente está en un momento vulnerable y con una gran probabilidad de sufrir complicaciones”, subrayó Rivera Gautier.

CORAZONES MECÁNICOS

En la actualidad, los pacientes cardiovasculares que están impedidos de bombear sangre desde

las cavidades inferiores de su corazón hacia el resto de su cuerpo se someten a una operación para que se les coloque un dispositivo de asistencia ventricular, también conocido como dispositivo mecánico de asistencia circulatoria. Este mecanismo es utilizado, usualmente, mientras se espera por un trasplante de corazón. No obstante, de acuerdo con Rivera Gautier, se busca desarrollar tecnología para que estos implantes funjan como un corazón mecánico “que pueda restablecer el funcionamiento del órgano sin necesidad de requerir un trasplante”.

MONITORES AL ALCANCE DE LA MANO

Los celulares y relojes inteligentes, más allá de recibir llamadas o mensajes de textos, se han convertido en las herramientas de los pacientes cardiovasculares y de sus médicos para evitar un mayor deterioro en la calidad de vida. “Estos dispositivos se han convertido en un monitoreo cardíaco espectacular. Ahora, tú puedes hacer un trazado de un electrocardiograma en tu reloj, lo colocas en el teléfono y se lo envías al médico”, expresó, por su parte, el cardiólogo Luis Molinary Fernández. El electrocardiograma es el procedimiento que mide la capacidad eléctrica del corazón; es decir, muestra si el órgano está latiendo a un ritmo y con una fuerza normal. “Los monitores que nosotros colocamos en el corazón son bien importantes porque, muchas veces, las arritmias son completamente asintomáticas. Al colocar el monitor, el paciente está atento. Pero, si el paciente se da cuenta automáticamente de las arritmias, el reloj ayuda un montón, por la facilidad de su envío al médico para que la revise sin tener que implantar monitores”, enfatizó el Molinary Fernández. “Afortunadamente, la tecnología está avanzando, pero la enfermedad cardiovascular es una de las más prevenibles, si no se trata de algo producto de la genética o la edad. La tecnología sirve para atacar la enfermedad antes de que ocurra un evento, pero la mejor forma de atacarla es controlando las enfermedades crónicas que te provocan la condición y cambiando los estilos de vida”, concluyó el cardiólogo con más de 35 años de experiencia.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA jueves, 7 de julio de 2022

Alimentos cardioprotectores Una dieta equilibrada tiene efectos positivos sobre nuestra salud, sobre todo, la cardiovascular Por Alejandra Lara Infante Especial para Suplementos

a mala alimentación, tener una vida sedentaria, la obesidad y los malos hábitos como el consumo de tabaco, alcohol o drogas aumentan considerablemente la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares a largo plazo. No obstante, estos factores de riesgo, al igual que el peligro que representan, son modificables. Por ejemplo, los cambios en la dieta contribuyen a mejorar nuestra salud cardiovascular a corto, mediano y largo plazo. La nutricionista Zuania Clemente explicó que “un patrón de alimentación saludable significa que debemos hacer una buena selección de una variedad en términos de los grupos de los alimentos. Debemos incluir en cada una de nuestras comidas, ya sea en el desayuno, el almuerzo, la cena o las meriendas todos los grupos de los alimentos”. Estos grupos de alimentos son los farináceos, las frutas, los vegetales, las carnes o sustitutos, la leche o sustitutos, y las grasas. [Se busca] “que haya un balance, variedad y moderación en cada uno de los grupos de los alimentos, porque todos los grupos de los alimentos, nos proveen nutrientes como hidratos de carbono, proteínas, grasas, vitaminas, minerales, agua que son importantes para nuestra salud, para nuestro cuerpo”, agregó Clemente.

PATRÓN DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA EL CORAZÓN

La licenciada recomendó que las personas deben consumir frutas frescas o congeladas. Además, se deben consumir vegetales, y que abunden los colores verde, rojo, amarillo y anaranjado. “Las frutas y los vegetales nos proveen vitaminas, minerales y fibra, y eso es muy importante para mantener una alimentación saludable y protección cardiovascular”, dijo Clemente. De igual forma, las personas deben comer panes, cereales, pastas y galletas integrales que provean un alto contenido en fibra. “Debemos limitar el consumo de las grasas saturadas. Estos tipos de grasas tienen el efecto de aumentar el riesgo de desarrollar enfer-

medades del corazón. ¿Cuáles alimentos contienen grasas saturadas? Las salchichas, la tocineta, las carnes con un alto contenido de grasa, la mantequilla, el mantecado y la leche entera son algunos de los alimentos que incluyen grasas saturadas”, expresó la nutricionista. Las personas deben sustituir las grasas saturadas y las trans por las insaturadas. Las grasas insaturadas se encuentran en alimentos como el aceite de oliva y canola, el aguacate, las nueces y las semillas. Las grasas insaturadas ayudan a disminuir los niveles de colesterol en la sangre. Asimismo, se debe ingerir una buena fuente de ácidos grasos como el omega-3, ya que tienen una función antiinflamatoria y son beneficiosos para el corazón, mencionó Clemente. Las buenas fuentes de alimentos con ácidos grasos omega-3 son el salmón, el atún, la macarela, los arenques, las nueces y las semillas de linaza. [También se debe] “limitar el consumo de azúcares añadidos. Así que, no es recomendable comer alimentos con alto contenido de azúcares como jugo, bizcocho o galletas, entre otros. ¿Por qué? Pues, normalmente, los mismos azúcares nos llevan a un aumento en peso”, agregó la dietista.

Otras recomendaciones que brindó la nutricionista son consumir menos de 2,300 miligramos de sodio al día, evitar las comidas congeladas y realizar actividad física por lo menos 150 minutos semanalmente.

VISITAR A UN NUTRICIONISTA

Para crear un patrón de alimentación saludable que beneficie el corazón es bien importante visitar a un nutricionista para que se pueda adaptar esa alimentación al estilo de vida de cada persona. “Cuando evaluamos a un paciente/cliente en base a su condición médica, en este caso la condición es del corazón, identificamos cómo es ese patrón de alimentación, cómo son sus estilos de vida, cómo evaluar su accesibilidad en términos de los alimentos, si prepara los alimentos el individuo o algún familiar, o si come afuera. Así que, tomando en consideración estos factores, realizamos la evaluación al paciente/cliente y lo individualizamos”, explicó Clemente.

DESAFÍOS PARA UNA ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA EL CORAZÓN

La nutricionista señaló que los desafíos para mantener un patrón de alimentación saludable para el corazón son falta de educación nu-

tricional y la inseguridad alimentaria que atraviesa Puerto Rico. “A nivel individual, podemos disminuir estos desafíos con educación nutricional. Tenemos que educar en términos de cómo hacer una buena selección de los alimentos y qué nos van a ayudar a prevenir alimentarse bien”, afirmó Clemente, mientras que, a nivel de país, sugirió que deben existir más programas para subsanar que las personas no tengan acceso a alimentos saludables. La relación que hay entre un patrón de alimentación saludable y prevenir enfermedades cardiovasculares está evidenciada en el estudio “Asociación entre patrones de alimentación saludable y riesgo de enfermedad cardiovascular”, publicado por la revista médica JAMA Internal Medicine. “El objetivo del estudio fue examinar las asociaciones dietarias de cuatro patrones de alimentación y ver cuál era el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Fue un estudio en donde se incluyeron hombres y mujeres. Como resultado, se pudo observar que llevar a cabo patrones de alimentación saludables están asociados a la disminución del riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares”, afirmó Clemente.

jueves, 7 de julio de 2022 | SUPLEMENTOS

Especializado en enfermedades cardiovasculares El Centro Cardiovascular del Hospital Damas cuenta con médicos especialistas y alta tecnología

l Centro Cardiovascular del Hospital Damas, en Ponce, cuenta con los servicios de Laboratorio no Invasivo Cardiovascular, Laboratorio Invasivo Cardiovascular, Cirugía Cardiovascular, Cirugía Periferovascular y Endovascular, Clínica de Válvulas y Cardiología Estructural, Medicina Nuclear Cardiovascular y el Programa de Manejo Infarto Agudo: STEMI Program o Programa de Manejo de Infarto Cardíaco con elevación del segmento ST. Ofrece servicios diagnósticos de electrocardiografía (EKG) y pruebas de esfuerzo (Stress Test y Stress Test con medicina nuclear), así como servicios de ecocardiografía transtorácica y transesofágica, angiografía o cateterismo cardíaco y periférico, Holter (monitoreo electrocardiográfico por 24 horas) y monitoreo de presiones ambulatorio de 24 horas. En términos de tratamiento, brinda servicios en cirugía cardiovascular (Coronary Artery

Bypass o puentes coronarios, y cirugías de válvula cardíacas de reparación y/o reemplazo), cirugías periferovasculares (endarterectomía carótidas y cirugía endovascular), angioplastia y stent (mallas coronarias y periféricas), reemplazo de válvulas aórtica por catéter (TAVR), reparación de válvula mitral percutánea (MitraClip) y procedimientos electrofisiológicos como implantación de marcapasos, ablaciones de arritmias, implantación de desfibrilador y/o resincronizador y cierre de apéndice auricular con Watchman. Dispone del más completo equipo de profesionales, comprometidos con el cuidado de los pacientes: ● Dr. José Gómez Rivera, cardiólogo invasivo y director del Departamento de Cardiología ● Dr. Alejandro López Más, cardiólogo intervencional y estructural, y director del Laboratorio Cardiovascular Invasivo ● Dr. Luis Torruella, cirujano periferovascular

● Dr. Helder Hernández, electrofisiólogo ● Dr. Ernesto Soltero, cirujano cardiovascular y torácico ● Dr. Carlos Carro, Dr. Jorge Jované y Dr. Frankie Rodríguez, cardiólogos intervencionales ● Dr. Adrián Pérez Cochran, Dr. Ulises Rodríguez, Dr. Santiago Báez, Dra. Angie Rosado y Dra. Mariam Couto y Dra. Nélida González, cardiólogos invasivos ● Dr. José Couto, cardiología clínica ● Dr. René Báez, medicina nuclear Su equipo de trabajo lo componen, además, enfermeras graduadas, prácticas y supervisoras con vasta experiencia en el cuidado del paciente pre y posoperado de cirugías cardiotorácicas y otras complicaciones en pacientes cardíacos. Todos los servicios se complementan con una instalación con tecnología de avanzada para brindar la mejor atención a los pacientes cardiovasculares.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA jueves, 7 de julio de 2022

Bayamón Heart and Lung Institute: Centro de excelencia para el cuidado de la salud Sus servicios especializados y tecnología de punta son indispensables para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del corazón y los pulmones Especial para Suplementos

egún la Organización Mundial de la Salud, en las enfermedades crónicas inciden tanto factores genéticos como fisiológicos, ambientales y conductuales, y tienden a ser de larga duración. Mientras que, mundialmente, las enfermedades respiratorias ocasionan 3.9 millones de muertes cada año, las enfermedades cardiovasculares provocan la mayoría de las muertes relacionadas a enfermedades no transmisibles, con 17.9 millones anuales. Por su parte, las enfermedades crónicas fueron las primeras cinco causas de muerte en Puerto Rico en 2017, de acuerdo con el Informe de Enfermedades Crónicas, 2016-2017, realizado por la Secretaría Auxiliar para la Promoción de la Salud, del Departamento de Salud. En ese caso, las enfermedades cardiovasculares también ocuparon el primer lugar. “Sin embargo, la carga de las enfermedades crónicas no se comparte equitativamente en la población. Se ha observado que las personas con bajo nivel socioeconómico, las mujeres y los adultos de edad avanzada tienen mayores tasas de morbilidad, mortalidad e incapacidad por ciertas enfermedades crónicas cuando se comparan con el resto de la población”, expone el Plan de Acción de Enfermedades Crónicas para Puerto Rico, 2014-2020, de la División de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas, de la Secretaría Auxiliar antes mencionada.

Sin duda, la alta prevalencia de los factores de riesgo modificables como el uso de tabaco, el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, y el consumo agudo o crónico del alcohol es determinante en el impacto de las enfermedades crónicas. Igualmente, las enfermedades pulmonares como el asma afectan significativamente a la población boricua. Conforme a datos publicados por el Programa de Asma de Puerto Rico, del Departamento de Salud, en 2014 el 10.6 % de la población adulta y el 13.8 % de la infantil tenían asma. “La prevalencia del asma actual en adultos se mantuvo bastante similar entre los grupos de edad, siendo quienes están entre los 55 y los 64 años el grupo con mayor prevalencia”, apuntó el informe. De la misma manera, indicó que “ser una mujer adulta representa 2.3 veces la oportunidad de reportar asma actual en Puerto Rico”.

INVERSIÓN POR UNA ATENCIÓN EN SALUD DE CALIDAD: BAYAMÓN HEART AND LUNG INSTITUTE

Ante el panorama de salud en Puerto Rico, resulta evidente la importancia de los servicios médicos especializados e innovadores para atender las necesidades de las personas con enfermedades cardiovasculares y pulmonares. Para esto, el Bayamón Medical Center —parte del Grupo Hospitalario que incluye a Manatí Medical Center, Mayagüez Medical Center y el Puerto Rico Women and Children's Hospital—, inauguró, en 2019, el Heart and Lung Institute. Con el propósito de ser el centro más avanzado en atención cardiovascular, el

El doctor Valentín Del Río es el director médico del Bayamón Heart and Lung Institute.

Suministrada

Por Renia Rosa

Instituto cuenta con alta tecnología para brindar servicios como cardiología intervencional, clínica de intervención coronaria compleja y de alto riesgo, reemplazo de válvula aórtica transcatéter, electrofisiología y centro de fibrilación atrial, cardiología pediátrica, cirugía de corazón abierto, cirugía torácica, cirugía de oncología torácica, medicina pulmonar y de cuidado crítico, y medicina pulmonar pediátrica. Cuenta con tecnología de vanguardia que ofrece imágenes de alta calidad y visibilidad excelente, con dosis de radiación ultrabajas. Tal como informó el director médico del Bayamón Heart and Lung Institute, doctor Valentín Del Río, el centro se inauguró con una sala híbrida lista para realizar tanto estudios diagnósticos e intervenciones básicas y de alto riesgo como para llevar a cabo cirugías de emergencia. Actualmente, el Instituto tiene dos nuevas salas exclusivas para

realizar cirugía cardiotorácica. “Hace seis meses inauguramos, en el sexto piso del hospital, 33 camas —entre privadas y suites— con 24 telemetrías [medición remota de procesos electrocardiográficos] para pacientes con enfermedades cardiovasculares”, comentó Del Río. Próximamente, se añadirá la unidad de intensivo cardiovascular con cinco camas, y habrá 33 camas adicionales de cuidado cardiovascular en el séptimo piso. “Hace un año, nos convertimos en un Centro de Excelencia LATAM en Revascularización de Oclusión Total Crónica e ICP Compleja”, compartió el cardiólogo intervencional. Gracias a este reconocimiento, el Instituto recibe mensualmente entre cinco a seis médicos de Latinoamérica que vienen a Puerto Rico para adquirir conocimientos y técnicas. En la actualidad, Del Río afirmó que

el Instituto atiende aproximadamente 300 personas mensuales. “Ahora mismo, contamos con cinco salas para el cuidado de la salud cardiovascular”, mencionó el también presidente de PCI Cardiology Group. “Con nuestra práctica como grupo, hemos ido avanzando y ampliando la cobertura, y nos ha permitido brindar servicios integrados y eficientes”, afirmó, sobre la labor de PCI, que ha trabajado de la mano de Dorado Health Inc. Finalmente, destacó que el Bayamón Medical Center ha reactivado a la ciudad como lugar de avanzada en tecnología, así como de concentración de especialistas en medicina cardiovascular. Accede a Bayamon Medical Center y Bayamón Heart and Lung Institute en www.bayamon-medical.com o en Facebook: Bayamón Medical Center.

Monitoreo remoto

para pacientes con marcapasos salva vidas Parte de los servicios disponibles en el Centro Médico Episcopal San Lucas

os avances de la tecnología en la medicina han aportado de manera significativa a la salud y el bienestar de las personas. En momentos en los que el país atraviesa por la pandemia del COVID-19, manejar diversos asuntos de manera virtual ha logrado salvar vidas y mantener tratamientos de pacientes desde su hogar. Los electrofisiólogos del Centro Médico Episcopal San Lucas —doctor Francisco Pérez Gil, doctora Suleyka Olivero Rivera y doctor Helder Hernández Rivera— utilizan el monitoreo remoto con los pacientes a los que se les han implantado marcapasos y desfibriladores. “El futuro de la medicina de dispositivos implantables está en el monitoreo remoto. Entre los beneficios más importantes se

encuentra que el paciente puede verificar el funcionamiento del dispositivo, sin que tenga que salir del hogar. Esto significa que tiene un monitoreo continuo, lo que conlleva menos hospitalizaciones, ya que los problemas relacionados a insuficiencia cardíaca o líquido en los pulmones se pueden identificar más rápido”, manifestó el doctor Pérez Gil, electrofisiólogo en el Instituto Cardiovascular San Lucas. En la actualidad, esta tecnología funciona a través de señal rápida de internet o conectividad al teléfono análogo, y se transmite desde la residencia del paciente hasta la oficina del médico. “Durante la pandemia, ha sido un gran reto para el personal de salud dar seguimiento a estos pacientes. Por eso establecimos el

monitoreo remoto, que disminuye el riesgo de exposición para los pacientes, familiares y el personal de salud”, indicó Hernández Rivera, quien añadió que este servicio inició en Estados Unidos hace más de 20 años. Agregó que este método consiste en una evaluación al paciente en la oficina del médico, donde se inspecciona el funcionamiento del equipo en cuanto a la longevidad de la batería y la integridad de los cables, y se monitorean los eventos de arritmias. Luego, se le entrega un equipo recibidor que se programa con el marcapasos o desfibrilador, y, de ahí en adelante la examinación que se hacía únicamente en la oficina del doctor ahora se realiza de manera remota en la computadora del especialista. Además de monitorear la condición actual

del paciente, el sistema permite que se puedan identificar condiciones patológicas y otros problemas que presenten. ¿Cómo advierte el médico lo que sucede? Pues, el mismo sistema envía alertas a la oficina por medio de correos electrónicos o mensajes de texto. “Estudios demuestran una reducción significativa de las visitas presenciales a las oficinas; ha sido positivo para nosotros y, al mismo tiempo, reducimos el riesgo de contagio con los pacientes y el personal”, sostuvo el galeno. Para más información sobre los servicios del Instituto Cardiovascular San Lucas en Ponce, llama al 787-844-2080 o accede a sanlucaspr.org. Para citas con el doctor Francisco Pérez Gil o la doctora Suleyka Olivero, llama al 787-692-3029; y para citas con el doctor Helder Hernández, llama al 939-638-2919.

CARDIOLOGÍA

SUPLEMENTOS l EL NUEVO DÍA jueves, 7 de julio de 2022

La contaminación ambiental amenaza la salud cardiovascular Por Kristaliz Rosa Rojas Especial Suplementos

ara la población en general, la contaminación ambiental perjudica el sistema respiratorio, mas se ignora el impacto del medioambiente en la salud cardiovascular. “La mayor preocupación de los pacientes que llegan a la oficina en términos de contaminación y particulado está relacionada con los síntomas respiratorios. Aunque los desperdicios de los automóviles, por ejemplo, pueden presentar síntomas respiratorios, la realidad es que también pueden tener un efecto directo en el desarrollo de la enfermedad de las arterias”, sostuvo el expresidente de la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología (SPC), Gilberto Rivera Gautier. De acuerdo con la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos (EPA, por sus siglas en inglés), investigaciones han evidenciado que la exposición, a largo plazo, a la materia de partículas finas puede impactar las enfermedades del corazón. Este particulado de 2.5 micrómetros o menos de tamaño se encuentra, principalmente, en las emisiones de vehículos de motor, generadores eléctricos, industrias y fuegos forestales. “Esos contaminantes que tienen diámetros bien pequeñitos tienen la capacidad de entrar más profundo a nivel pulmonar e incluso pueden llegar al torrente sanguíneo, teniendo una respuesta inflamatoria que va a fomentar el desarrollo de la enfermedad cardiovascular”, explicó Rivera Gautier. Según la Federación Mundial del Corazón (WHF, por sus siglas en inglés), cerca del 20 % de las muertes por enfermedades cardiovasculares, en 2019, se debieron a la contaminación del aire. Asimismo, la pobre calidad medioambiental se convirtió en el cuarto factor de riesgo de mortalidad para los pacientes cardíacos, por encima del colesterol y el índice de masa alto, la inactividad física y el consumo de alcohol. Sobre el polvo común como el polen o el producido por hongos, el expresidente de la SPC aclaró que, como su tamaño es de 10 micrómetros o menos, provoca padecimientos respiratorios, pero no cardíacos.

Los tóxicos que se encuentran en el ambiente perjudican tanto a las personas con diagnósticos cardíacos como a quienes parecieran no tener problemas con la salud cardiovascular

¿Cómo evitar que la contaminación ponga en riesgo el sistema cardíaco? La contaminación ambiental persigue tanto a las personas que han sido diagnosticadas con algún padecimiento cardiovascular o, de acuerdo con su estilo de vida, genética o edad, se encuentran en camino a ello como a quienes no cuentan con factores de riesgo causantes de la enfermedad cardíaca. “La persona que tiene una enfermedad cardiovascular o pulmonar y se expone a contaminantes aumentará el riesgo de que su padecimiento se complique a corto y largo. Una persona que está saludable puede pasar mucho más tiempo expuesta a la contaminación ambiental antes de enfermarse, pero una persona que ya está enferma va a sufrir un deterioro de su salud más temprano”, subrayó Rivera Gautier. Por lo mismo, el cardiólogo recomendó que las personas con padecimientos cardíacos residan en áreas rurales y que, en caso de vivir en la parte urbana, lo hagan en lugares que estén rodeados de vegetación.

La flora no solo proveerá más oxígeno, sino que también fungirá como filtro ante la contaminación ambiental. Asimismo, el expresidente de la SPC indicó que se debe evitar cocinar con leña o carbón. En cuanto al uso de estufas y secadoras de ropa, dijo que es preferible utilizar equipo eléctrico por encima del gas propano. “Si la estufa o secadora de gas se utilizan esporádicamente, quizás no tengan un mayor efecto en la salud cardiovascular, pero, si se usa todos los días, el impacto puede ser perjudicial. Lo ideal es usar equipo eléctrico que esté alimentado de energía solar”, indicó Rivera Gautier. Por su parte, el cardiólogo Reynerio Pérez Ramírez resaltó la importancia de vivir en una casa en la que haya flujo del aire, especialmente por los químicos a los que las personas se exponen al utilizar pinturas, pesticidas o productos de limpieza. De igual forma, destacó que el agua contaminada por altos niveles de plomo y arsénico podría aumentar la probabilidad de que se presenten padecimientos cardiovasculares, y, por tanto, recomendó estar atento a los informes de la EPA.

Responsabilidad de los desastres naturales El cambio climático, según la Organización de las Naciones Unidas (ONU), se refiere a las transformaciones, a largo plazo, de las temperaturas y patrones ambientales, que pueden ser naturales o provocadas por el ser humano. Sin embargo, desde principios de este siglo, las actividades humanas han sido las causantes principales de este cambio debido a la quema de combustibles fósiles como el carbón, petróleo y gas. El uso de estas fuentes de energía emite gases de efecto invernadero, elevando las temperaturas de la tierra y acelerando el calentamiento global. Los huracanes que afectan a Puerto Rico son uno de los efectos de estas transformaciones. “Se ha documentado que, en episodios donde hay terremotos o huracanes, aumentan los problemas cardiovasculares por situaciones de estrés, tensión o ansiedad que sufren las personas al sobrevivir a estos eventos”, sostuvo el cardiólogo Luis Molinary Fernández. “Nuestro trabajo, como sociedad, es desarrollar fuentes de energías más limpias, y es un lugar al que no solo se debe dirigir Puerto Rico, sino el mundo entero. De lo contrario, lo que les espera a nuestros nietos es bien triste”, concluyó el expresidente de la SPC.

CARDIOLOGÍA

SUPLEMENTOS l EL NUEVO DÍA jueves, 7 de julio de 2022

¿CÓMO DISMINUIR EL ESTRÉS? De acuerdo con la NLM, el primer paso para manejar el estrés es reconocer su presencia en la vida de las personas. Todo el mundo experimenta el estrés de manera diferente. Identificar las señales como enojo, irritabilidad, falta de sueño, dolores de cabeza o malestar estomacal es esencial para buscar cómo comenzar a manejarlo. Además, la NLM aconseja que las personas identifiquen las situaciones que pueden provocar estrés. Estas situaciones se conocen como estresores. Estos pueden ser la familia, la escuela, el trabajo, las relaciones, el dinero o los problemas de salud. Una vez se comprenda de dónde viene el estrés, se podrá idear maneras con las cuales lidiar con los tensionantes. De igual forma, el especialista proveyó varias recomendaciones que les brinda a sus pacientes cuando el estrés está afectando su salud cardiovascular: 1. Hacer ejercicio todos los días. El ejercicio ayuda a que la persona se desconecte mentalmente y esto baja los niveles de ansiedad. 2. Alimentarse saludablemente. 3. Dormir lo suficiente. 4. No consumir comidas o bebidas estimulantes, como las bebidas energizantes y la cafeína. 5. No fumar. 6. Evitar cualquier cosa que la persona conozca que altera o agita su sistema.

El enemigo del corazón Por Alejandra Lara Infante Especial para Suplementos

l hablar de enfermedades cardiovasculares, los factores de riesgo más comunes y con los que las personas están más familiarizados son la presión arterial alta, colesterol alto, tabaquismo, diabetes, obesidad y sedentarismo. No obstante, el estrés psicológico también influye en la salud del corazón. El cardiólogo Jorge Leavitt explicó que, desde el huracán María, los temblores de tierra, y, ahora con la pandemia han incrementado grandemente; en todas las oficinas de los cardiólogos y en las salas de emergencia de Puerto Rico, pacientes que llegan con dolor de pecho, presiones elevadas, palpitaciones, taquicardia y arritmia. “Me están llegando a la oficina pacientes jóvenes sin ningún factor de riesgo cardiovascular, sin ninguna enfermedad cardiovascular, con presión alta, pulso elevado, dolor de pecho y palpitaciones. Obviamente, uno, como cardiólogo, tiene que estudiarlo, revisarlo, hacerle sus pruebas meritorias para descartar que tengan enfermedad cardiovascular y poder decir: ‘Mira, todo con tu corazón está bien. Esto puede ser que estás

El estrés activa el centro del miedo en el cerebro y pone en marcha una cascada de reacciones que pueden conducir a ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares ansioso, con mucho estrés’”, contó Leavitt. Según la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (NLM, por sus siglas en inglés), el estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que provoque frustración, furia o nerviosismo. “El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios, el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud”, expone NLM en su página de internet. El médico explicó que cuando las personas están estresadas entran en un estado que se le conoce como reacción de lucha o huida, una respuesta fisiológica ante la percepción de daño, ataque o amenaza a la supervivencia.

Es decir, todo comienza en el centro del miedo del cerebro. La amígdala, reacciona al estrés activando la llamada respuesta de lucha o huida. Esto desencadena la liberación de hormonas que, con el tiempo, pueden aumentar los niveles de grasa corporal, presión arterial y resistencia a la insulina. La cascada de reacciones al estrés causa inflamación en las arterias, fomenta la coagulación de la sangre y deteriora la función de los vasos sanguíneos, todo lo cual promueve la aterosclerosis, la enfermedad arterial que subyace a la mayoría de los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, expone el artículo “Desentrañar los vínculos entre el estrés psicosocial y la enfermedad cardiovascular”, de la Sociedad Americana del Corazón. “El cuerpo libera hormona de adrenalina que causa el aumento en la presión y en el pulso de los

latidos cardíacos. Porque la persona entra en un estado como si estuviese en una emergencia y probablemente es mental, el cuerpo asimila que está en una situación de estrés y libera así estas hormonas”, añadió Leavitt. Cuando la persona tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta, incluso, cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, diabetes, obesidad, depresión o ansiedad, problemas de la piel, como acné o eczema, y problemas menstruales, de acuerdo con la NLM. Asimismo, el cardiólogo Leavitt comentó que al estrés se le suma que está observando un aumento de peso drástico en sus pacientes. Mencionó que el confinamiento por la pandemia provocó que la gente comiera en exceso por la ansiedad de la situación. También, dijo que las personas ahora fuman más que antes por la misma ansiedad, producto de la crisis sanitaria. “O sea, que estamos viendo un incremento en fumadores, en diabetes, un incremento en hipertensión y en la hiperlipidemia. Se está viendo un incremento en las enfermedades cardiovasculares y, muchas veces, es porque están cambiando sus rutinas y sus hábitos alimentarios”, aseguró Leavitt.