El diagnóstico temprano

ma condición mucho antes de que yo naciera, cuando mi mamá tenía 11 años”, contó. “Como mi mamá y mi tío se habían chequeado yno lapresentaban,nos confiamosenque no habían heredado el gen”

“Cuando uno está estudiandomedicina,uno sehaceestudios mientras aprende a hacerlos(los EKG)y mehice varios. El último fuea los 28 años yparecía normal.No tenía ningún síntoma”,dijo el médico, cuyos primosy hermanostampoco heredaronla condición.

En el caso de Alvarado Engel, la miocardiopatíahipertrófica esobstructiva, loquequiere decirque laparedmuscular entre las doscavidades inferiores delcorazón seengrosaybloquea elflujosanguíneo. Es una afección que, si no recibetratamiento, puede complicarsey provocarfibrilación auricular (un tipo de arritmia), obstrucción del flujo sanguíneo, enfermedad de la válvula mitral, insuficiencia cardíaca, desmayos (síncope) y muerte cardíacasúbita, según la Clínica Mayo.

“Mi cardiólogo me restringió toda actividad física. No puedo correr ni hacer ejercicio. Tengo un hijo que tenía un año en aquel entonces.El cardiólogo me dijo: ‘Tuúnico ejercicio es estar detrás de él’”, recordó el doctor. “Es limitante porque, al salir apasear, nopodía esforzarme mucho”

Tambiénse impactósuvida laboral,yaque elcardiólogole recomendódejar detrabajar en sala de emergencias y, en cambio,atender pacientesen una oficina. Así lo hizo.

Al principio, el tratamiento consistía principalmenteen reducirlossíntomas ylasposibles complicaciones con medicamentos paracontrolar el dolordepecho yelritmocardíaco, así como conel uso de un desfibrilador quese implantaenel pechocomoun marcapasos y que controla los latidosdel corazón,aladministrar descargaseléctricas para restablecer el ritmo cardíacocuando seproducen arritmias.

“Como un año después de llevar puesto el desfibrilador salió unmedicamento nuevo, el mavacamten (llamado comercialmente Camzyos), el primero quees parala condicióncomo tal,porquelos medicamentos previos eran paralos síntomas”, mencionó Alvarado Engel. Camzyos, pro- ducido por la farmacéutica Bristol Myers Squibb, es un inhibidor de la miosina cardíaca quese dirigealafuente dela cardiomiopatía hipertrófica obstructiva sintomática.Es decir, actúa directamente en el músculo del corazón.

“Desde queempecé elnuevo medicamento, mi calidad de vida mejoródrásticamente. Antes me fatigaba con unos pocos pasos yahora puedo caminar normalmente.Ya no tengo dolores de pecho ni fatiga. Ahora puedosalir con mi hijo a jugar en el parque; antes me daba dolor correr detrás de él”, relató.

“En mi caso,se ha reducido un poco el grosor del músculo. Antes estaba en 30 milímetros y luego de ocho meses estaba en 25milímetros. Elsoplo que yo tenía disminuyó considerablemente yla obstrucción desapareció”, dijo,acerca de los resultados obtenidos. Sin embargo, cabe resaltarque el medicamento puede tener efectos secundarios y no está indicadopara todoslospacientes,porlo quecadauno debeseguir larecomendación de su médico.

Gracias alos tratamientos, AlvaradoEngel pudotrabajar de nuevo en la sala de urgencias. “Volver a hacer lo que me gustafue comouna recompensa”, expresó el galeno, quien labora en las salas de emergencias de los Centros San Cristóbal, en Villalba y Santa Isabel.

Alvarado Engel resaltó que la cardiomiopatía hipertrófica es hereditaria, puedeser asintomáticay resultarencomplicaciones severas, como el arresto cardíaco. “Por eso,el historial familiar es bien importante. Quien tenga historial familiardebevisitar asumédico primario o a su cardiólogo para hacersepruebas yverificar si tiene la enfermedad”, aconsejó. Dijo queel individuo con parientesque hanpadecido la condición debe hacerse las pruebas cada cierto tiempo, pues pueden pasar años antes de que la enfermedad sea detectable, como fue su caso.