Riesgos de la presión alta en el embarazo

El cuidado prenatal, durante y luego del embarazo ayuda a detectar cualquier anomalía

Complicaciones

DURANTE EL EMBARAZO

La mujer embarazada con alta presión está a riesgo de una variedad de complicaciones tanto para ella como para el bebé o neonato. Estos eventos adversos se pueden evitar conun manejoapropiadodurante elembarazo.

Existe un riesgo mayor en los casos en los que la preeclampsia está sobreimpuesta a la altapresión crónica.A continuación,algunos riesgos maternos:muerte, fallorenal agudo, edema pulmonar, accidentes cerebrovasculares, parto por cesárea, placenta abrupta, hemorragia posparto, diabetes gestacional y estadía enel hospitalprolongada duranteel embarazo, entre otros.

La mortalidadperinatal esde dosa tres veces mayor en las embarazadas con presión arterial crónica, comparadocon las embarazadas en general. Los riesgos para el beben son:nacimientoantes detiempo,bebécon bajopeso,bebépequeño paralaedadgestacional, malformaciones congénitas y bebé que necesita cuidados intensivos al nacer.

MANEJO DE LA ALTA PRESIÓN

DURANTE EL EMBARAZO

El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG.por su siglasen inglés) sugiereun monitoreocercano yconservador para lasmujeres embarazadasque cumplen con el criterio de alta presión estadio 1 y 2 con presiones menoresa 160/105, dado aque la evidencia científica es limitadaen cuanto a beneficio y seguridad de tratamiento.

ElACOG recomiendacomenzar terapiaen mujeres embarazadascon presiones>150/100 y presencia de envolvimiento renal o cardíaco.

Otras sociedades recomiendan tratamiento farmacológico durante el embarazo para mantener las presiones en el rango de 110 a 140/80 a 85o comenzar terapia conpresiones mayores a 140/90.

EL CUIDADO PRENATAL COMIENZA

DESDE MUCHO ANTES DE CONCEBIR

Esimportantecomunicarle atumédicosi planificas quedar embarazada para que examine tus niveles de presión arterial y, en caso de estar elevada, elegir el tratamiento que es apropiado para ti.

Existen medicamentos que se utilizan para tratar la alta presiónque podrían afectar la formación delfeto durantelas primerassemanas de vida.

Siya estásembarazaday tomasmedicamentosprevioal embarazo,esimportantequeno suspendasningúntratamiento sin la recomendación médica y que procures evaluación médica inmediata.

La autora es miembro de la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología, del Colegio Americano de Cardiología (ACC) y presidenta del Comité Científico del ACC, Capítulo de Puerto Rico.

Por Hidelisa Borges-Aponte, MD Especial para Suplementos

La presión arterial alta, también llamada hipertensión,es la elevaciónpersistente dela presión sanguíneaen lasarterias. Dichoestado puedeser transitorio o permanente.

Lapresión arterialse componede dos medidas. La presión sistólica es la presión cuando los ventrículos bombeansangrefuera delcorazón.La presión diastólica es la presión entre los latidos, cuando el corazón se está llenando de sangre.

Según las nuevas guías del Colegio Americano deCardiología yla Asociación Americana del Corazón, la presión arterialnormal esuna de 120/80 mmHg o menos. Se considera presión arterial elevada si es 120 a 129 mmHg la presión sistólica y 85 a 89 la presión diastólica.

Es hipertensión estadio 1, si el rango de presionesconsistentemente es