La periodista
Nedda S. Perales
Martín es fiel a su tratamiento para la fibrilación auricular
Lo que es bueno para el corazón, es bueno para el cerebro
Libérate del estrés y vive más
La periodista
Nedda S. Perales
Martín es fiel a su tratamiento para la fibrilación auricular
Lo que es bueno para el corazón, es bueno para el cerebro
Libérate del estrés y vive más
“Todo puede esperar, la salud es lo primero...”
Cuidar el corazón es esencial para alcanzar una vida larga y saludable, pero ¿te has preguntado si lo cuidas?
El cardiólogo intervencional y director médicodel BayamónHeart LungIntitute,doctor ValentíndelRío Santiago, confirmóque, enla actualidad, las enfermedadesdel corazón, junto a los decesos por cáncer, son las principalescausas de muerte en Puerto Rico, según los datos de la EscueladeSalud PúblicadelaUniversidad de Puerto Rico. “La Organización Mundial de la Salud estima que,parael 2030,23.6millonesde personas morirán por alguna enfermedad cardiovascular. Esto nos da unaproyecciónde que,paralapróxima década,las enfermedadescardiovasculares continuarán como la causa principal de muerte en el mundo”, añadió.
EnPuertoRico, elestimadode incidencia,prevalencia ymortalidad asociadosa lasenfermedadescardiovasculares essimilar a loque vemos anivel mundial. “Como puertorriqueños ypor nuestraherencia latina , nuestrospacientes tienen unamayor incidenciadeciertas enfermedades,que sonfactores deriesgo paradesarrollar problemas cardíacos o sufrir uninfarto del miocardio”, afirmó Del Río Santiago. Al referirse a las enfermedades cardiovasculares, se incluye el conjunto de trastornos o enfermedadesasociadas conproblemas del corazón o los vasos sanguíneos.
Por su parte, el cardiólogo del Hospital Menonita de Caguas, doctor Julio Báez Suárez, al igual que el doctor Del RíoSantiago, coincidióenque eltipo más comúnde enfermedadcardiovascular enla isla esla enfermedad coronaria.Estaes laquellevaal paciente a tener el infarto y los pro-
blemas asociados ala hipertensión. Entre otros tipos de enfermedad cardiovascular importantes, los especialistas mencionaron:insuficiencia cardíaca, arritmias,enfermedades de las válvulas cardíacas, enfermedad periférica, presión arterial alta (hipertensión), accidentecerebrovascular yenfermedad cardíacacongénita.
Entre los principales factores de riesgo enla saluddel corazóndel puertorriqueño, los especialistas delcorazón mencionaron:ladiabetes, lapresión alta,el colesterol elevado, la obesidad y el sobrepeso, la inactividad física y la herencia genética. Adiferencia dela
genética,las personaspuedencontrolar los otrosfactores de riesgo. Crear esa concienciaes crucial para disminuirlas probabilidades.ParaBáez Suárez, elpeor enemigo quetiene el serhumanoes fumar.Además,destacócomofactorprimordialladiabetes, yaque esunaenfermedad comúnen Puerto Rico y el 25 % de los pacientes con estacondición desarrollanenfermedad coronaria.
LOS MEJORES CONSEJOS
Loscardiólogos destacaronquela prevencióny eltratamiento dela enfermedad coronariaimplica cambios de estilo de vida, como:
● Adoptar unadieta saludable, con másfrutasyvegetales,menos carbohidratos. Disminuir la ingesta de sodio.
● Ejercitarse regularmente.
● No fumar.
● Conocertu presiónarterialy mantenerla controlada.
● Hacertepruebas paradetectar diabetesy,si latienes,mantenerla bajo control.
● Conocer tus niveles de colesterol y triglicéridos,y mantenerloscontrolados.
● Mantener un peso saludable.
Báez Suárez,aseveró quela cardiologíaes unode loscampos dela medicina que más ha avanzado, graciasala tecnología.Aunquelashospitalizaciones y loscostos asociados se mantienen, seha logrado aumentarla sobrevida. “La poblaciónha desarrollado conocimiento sobre la importanciade acudirala salade emergenciastan prontocomienceel dolor de pecho y eso permite ayudar al pacientepara queel infartono progrese o pueda tener repercusión”, comentó.
“Sin duda, el mejor consejo es prevención. La mejormanera de combatir las enfermedades cardiovasculares es procurando que no lleguen aaparecer.Una modificaciónenestilos devida y hábitosreduce al máximolos factoresde riesgorelacionadoscon eventoscardíacos”, puntualizó el doctor Del Río Santiago, también presidente de PCI Cardiology Group.
Asuvez, BáezSuárezhizohincapiéen quela medicinamás económica es el ejercicio. Asimismo, catalogó el mantener informada a la población como un éxito preventivo, al igual que el paciente conozca los centros especializados alosque puedendirigirse.Recuerda que los chequeos médicos periódicos son fundamentales, en especial, si tienesfactores deriesgo. Unaatención médica adecuada y el manejo de losfactores deriesgo soncruciales para prevenir complicaciones graves asociadas conla enfermedadcoronaria.
● Cardiólogos explican los riesgos y dan sus mejores consejos para protegerlo
La influenzaes una enfermedad respiratoria muy contagiosa causada por el virus de la influenza. Este viruspuede causarenfermedad en personas de cualquier grupo de edad, y puede ocasionar complicaciones graves, requerir de hospitalización e incluso provocar la muerte.
Cualquier persona se puede enfermar de influenza y transmitirla aotros. Vacunarse es la mejor manera de protegerse y de evitar complicaciones.
La influenza puede afectar a algunas personas más que a otrascomo aquellasque están en los grupos en riesgo: los niños pequeños, particularmente los menores de cinco años, quetienen más riesgo de ser hospitalizados; y los adultos mayores de 65 años. A mayoredad, mayor es la probabilidadde complicaciones.
Fuera de esos dos extremos de edad, existen otros grupos dealto riesgocomo todas las personascon enfermedades crónicas: diabéticos, losque tienenproblemas renales crónicos, pacientescon asmaoenfermedades respiratoriascrónicas, personas con enfermedades del sistema cardiovascular, losque tienen condiciones neurológicas, mujeresembarazadas ylos pacientes inmunocomprometidos que incluyen los pacientes decáncer, trasplantados de algún órgano, pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana y cualquier condición que altere la función del sistema inmunológico.
● Una delas complicaciones máscomunes eseldesarrollo de pulmonía, quepuede ser causada por el mismo virus de lainfluenzao puedeseruna pulmonía bacteriana secundaria(una complicaciónporuna infección bacteriana).
● En los niños y las personas de edadavanzada, lainfluenzase puedecomplicarconinfecciones secundarias. Por ejemplo, en los niños pequeños se puede complicar conuna bacteriallamada estafilococo,que puedecausar muerte en algunos pacientes.
● Lospacientes severamente enfermos, porejemplo, unpaciente que tenga problemas neuromusculares, secomprometeen elmanejode lassecreciones yla tos,provocando aspiraciones, problemas de fallo respiratorio y en algunos casos puede ocurrirun miocarditis (una inflamacióndel musculo del corazón).Estas soncomplicaciones serias yel paciente que las adquiere puede morir.
● En un paciente pediátrico, la influenza puede ocasionar vómitos, diarrea, deshidratación, ademásde lossíntomasclásicos de fiebre, congestión nasal,tos,dolordecabezaodolor en el cuerpo.
● Lospacientes diabéticospueden presentarcomplicaciones por la influenza, ya que se altera el comportamientode sudiabetes, complicando su enfermedadprimaria,que esladiabetes. Este tipo depaciente puede tenertodas lascomplicaciones asociadasa losniveles altosde azúcar en la sangre.
● Hayestudios quedemues-
tran que una mujer embarazada con influenzatiene cuatros vecesel riesgode terminar hospitalizada,en comparación con una mujer de la misma edad que no está en estado de embarazo.
Las personas tienenque tomarconcienciade quelainfluenzaes unaenfermedad altamente contagiosa yque tiene un períodode incubaciónbien corto,por lo que todos debemos estar protegidos. Tenemos una herramienta de prevención, que es la vacunación. Se ha demostrado que es seguray esefectivaen prevenir la influenza y sus complicaciones. Si note enfermas coninfluenza, note complicas.
Cada año, aprincipios deotoño, disponemos deuna vacuna completamente nueva contra la influenza.Losvirus delainfluenzamutanfácilmentey,porestarazón, anualmente, se reformula para proveer proteccióncontralas cuatrocepasdel virus con mayor circulación al momento.
Las vacunas de influenza de la temporada 2023-2024 han actualizado la cepa de la influenza A H1N1 para ajustarse alascepasquehansidomáscomunesen elhemisferio norte.Deesa forma,podremos desarrollaranticuerpos específicos para protegernos de lo que parece que será una temporada muy activa. Es importante que todos los miembros de la familia, desde los seis meses de edad, se protejan,vacunándose loantesposible, ya que los casos continúan en ascenso. Este año, los adultos desde los 19 años participantesdealgún planVital,podrán administrarse la vacunaen las farmacias dela comunidadcertificadas eninmunización, incluyendo las cadenas Costco y Walmart.También lopueden haceren otros centros de vacunación contratados por su aseguradora.
Aprovecha laoportunidad paracompletarcualquier serieincompleta oactualizar cualquierdosis deotras vacunas que necesites. La vacuna contra influenza puede administrarse junto con otras vacunas como la vacuna contra la pulmonía, culebrilla, Tdap (tétanos, difteria y tosferina) o la del COVID-19.
Las vacunas sonespecialmente importantesparainfantes,adultosmayores, personas que viven con enfermedades crónicas degenerativas, sistema inmune debilitado ycuidadores deestos pacientes, o niños y ancianos. Las embarazadas sonun grupo deriesgo a complicaciones que debe beneficiarse de lavacuna encualquiermomento dela gestación. Su vacunatambién conferirá protección a su bebé.
Estees elmejormomento paraprotegertede infeccionesprevenibles. Alvacunarte, te proteges a ti y a quienes tienes cerca. Consulta con tumédico o farmacéutico cualquier duda particulary da el paso a tiempo a favor de tu bienestar.
Este artículo es una colaboración educativa de VOCES PR.
Este artículo es una colaboración educativa del Programa Educativo en Vacunación de VOCES PR.
Alos seis días de nacida, Daisylee Matos De Jesús tuvo que ser intervenida de emergenciapara atendersusorpresivo padecimiento de estenosis en la válvula pulmonar, una condición congénita que estaba amenazando su vida.
Aquella bebé,hoy díatiene 36años y llevaensupecho lacicatrizdeese suceso quemarcó su vida,como una señal de su primera batalla.
“Enese momento,me hicieronuna valvulotomíaquirúrgica, queescomo abrir laválvula pulmonar.Tengo esa cicatriz en el pechoque me hace saber quetuve esaoperación,pero esmi madre, DaisyDe JesúsGómez, quien recuerda todo lo que pasé”, dijo.
“Ellanacióel6 noviembre1986ytodo estaba bien, pero el día que iba a buscarla al hospital me dijeron: ‘tu nena nació con una condición del corazón’. Ella tenía la piel azulada, le hicieron varios estudios porque no sabían que tenía”, recordó la madre.
“Unatarde, mellamaronque teníaque bajar de emergencia porque ella se estaba
poniendomalita.Ese díafueoperadade esa condición, porque no le pasaba sangre a los pulmones. Fue una operación larga y estuvo en intensivo dosdías. Su recuperación fue un milagro de vida porque sé que la mano de Dios estuvo ahí”, confirmó la progenitora, quien añadió que, alnacer,suhija tambiénteníaunsoploy “eso la ayudó, irónicamente, en su condición de la válvula”.
Luegodeesa intervención,ymientras
iba creciendo, Daisyleerecuerda haber tenido “undesarrollo normal” y nunca se sintió limitadapor supadecimiento cardiovascular, con excepción de algunas actividades extremas que no podía realizar.
“Jugaba y todo era normal, solo que, en la escuela, no me dejaban participar en la carrera del pavo porque mi condición tiene que ver conla respiración”, sostuvo Matos De Jesús, mientras su madre también señaló que, aunque “creció de lo
Matos
trabajo camino mucho ynotaba que me sentía bienfatigada, cansaday habíadías enquemicorazón latíamuyrápidoyno tenía apetito. Todo eso empezó para octubre del 2022”, recordó.
“Con el tiempo, desarrollé insuficiencia; básicamente,la válvula,cuando hacenla primera operación,la rompieron y,con el tiempo, esa válvula dejó de cerrar bien, en vez de la sangresalir para los pulmones viraba para la cámara [cardíaca]”, agregó.
Tras varios estudios,Matos recibió la noticia deque era necesarioatender su condición enel quirófano.Fue entonces cuando conoció a la doctora Carla Patricia Rodríguez, cardiólogacon especialidaden condicionescongénitas enadultos,quien logró descifrar su problema.
“Ellapudoexplicarmetodoloqueestaba pasando. El trabajo que está haciendo es un logro para Puerto Rico porque, cuando esos niños concondiciones congénitas crecen, notienen undoctor adónde ir”, reconoció la paciente.
Así,Daisyleefuereferidapararealizarle un procedimiento novedoso llamado sistema deválvula pulmonartranscatéter Harmony la primera válvula cardíaca no quirúrgica en el mundo,una opción menosinvasivapara tratarapacientespediátricosy adultosquesufren deregurgitación de la válvula pulmonar.
“Gracias a Dios que salió la válvula Harmony. Estuvemeses evaluándome para ver si se podía hacer la intervención porqueesaválvula seconectaporla pierna y llega al corazón. Ellos hacen varios estudiospara ver siese sistema de venasestaba limpio, sino estaba clean habría que abrir el pecho y eso me preocupaba porque ya tenía la operación desde bebé.Pero, me dijeronque se podía conectar desde la pierna, así que el doctor Francisco Díaz me pudo hacer esa operación para cerrar la válvula el 26 de junio de este 2023”, dijo Matos.
La operación duró unas cinco horas, pero lamujer afirmó que tuvouna recuperación muyrápida y sienteque, a tresmeses deesaintervención, yasu vida ha cambiado por completo.
más bien”, la doctorasiempre le decía que, cuando fuera adulta, iba a tener que ser operada nuevamente.
Fue así como enla adultez, Daisylee, quienes madrede dosniñas ylabora como técnica de calibración en Medtronic, enJuncos,empezóa notarquealgono andaba bien en su salud y decidió acudir a lasala deemergenciasdel CentroCardiovascular de Puerto Rico y el Caribe.
“Iba todoslos añosal Cardiovascular, pero me desaparecí comopor dos años, porestaruno afanado.Entonces,enmi
“La ciencia estámuy avanzada. Ahora mesiento súperbien, mifamilia medice queparece quemepusieron doscorazones, porque estoyllena de energía; hago mis comidas bien, me puedo ir con mi familiaa correrbicicletaysubo lasescaleras demi trabajo y noestoy fatigada. Hago mi día a día súper normal”, aseguró.
“Estoy muy agradecida de Dios primero yde todosesos doctoresque meayudaron,ydela tecnología,decómoha avanzado, pues los pacientes no se tienen que someter a esas operaciones que son complicadas conrecuperaciones largas”, concluyó Matos a quien su madre ahora la apoda “la correcaminos”
La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.
● Nació con una condición congénita del corazón que obligó una cirugía de emergencia; de adulta, tras el diagnóstico de insuficiencia cardiaca, un procedimiento mínimamente invasivo le da un nuevo respiro
Desde los50 años, Wanda Rodríguez padece de insuficiencia cardíaca, pero,sucondición sehabíacontrolado hasta hace casi un año, cuando comenzóa presentar malestaresque leimpedían llevar una vida activa.
“Yo caminaba tres millas todoslosdías porquesoybien activa. Pero, en noviembre del 2022 me empecé a sentir mal. Alcaminardel cuartoalacocina,nopodía conmivida.Me cansaba denada, lafatiga era continua. Además, estaba bien hinchada,así quemedieron
damente larefirió alCentro Cardiovascularde PuertoRico y el Caribe.
“Allí mehicieron unecocardiograma transesofágico (ETE), [enel] que temeten un tubo por lagarganta que tiene una cámara y van viendo todo lo queestá pasando enel corazón. Así me encontraron la insuficiencia cardiaca yla regurgitación dela válvulamitral”, contó la septuagenaria.
Para tratar su condición, los médicos lerecomendaron intervenirlamediante unanueva técnica llamada implante de MitraClip. Este es un pequeño dispositivo que seutiliza para detener lasfugas enlas válvulas cardíacassin necesidaddeuna cirugía de corazón abierto.
“Este procesoes mínimamente invasivo porquese introduceporla ingleundispositivo hasta llegar al corazón yse colocaenla válvulapara repararla. Acabo deser intervenida, mi operación fue en agosto29y mesientomuy bien.Estuve enintensivo,pero, a las 24 horas, me dieron de alta. La recuperaciónha sido muy buena”, resaltólapaciente, quien afirmóque no imaginaba lo sencillo que sería tratar su condición.
“Es increíble ver los avances de la tecnología. Antes se tenía que abrir el pecho y ahora esto se hacede estaforma muy sencilla. Hay sus riesgos, como en todo, pero yo asumí los riesgos y dije: ‘yo tengo el corazón malo, pero tengo mi cabeza muy bieny puedo tomar decisiones’, y no me arrepiento”, admitióRodríguez, quien además del MitraClip, tiene un desfibrilador portátil y pronto tendrá que ponerse un marcapasoso undesfibrilador interno.
A pesar de losretos que ha enfrentado, la paciente dijo que quiere “vivir por lo menos 15 años más”
medicamentos para botar la hinchazónque tenía”, explicó Rodríguez, quien admitió que la fatiga yahabía afectadosu calidad de vida.
“Nuncamediodolordepecho, pero teníaque dormirprácticamente sentada, nopodía ni comer y mucho menos hacer
ejercicios porque, al hacer ejercicio, le haces fuerza al corazón paraque puedafuncionar.No podía hablarcon lagente, tenía que descansar para hablar”, dijo la dama de 72 años.
Entonces,lapacientedecidió consultarsu situaciónconsu médico primario, quien rápi-
“Yo padezco dedos condiciones bien malas, que una no lleva ala otra,pero yosoy obediente. Tengo que llevar una dieta, uno se tiene que cuidar. Por eso, exhorto a las personas aque, sise sientenmal, quese chequeen rápido con su médico primario yellos teayudarán”, recomendó Rodríguez.
La autora es periodista colaboradora de Suplementos.
“Es increíble ver los avances de la tecnología”
● Con dos serias condiciones cardiovasculares, la paciente elogia cómo la ciencia la ha ayudado a tener vidaBrandStud o Wanda Rodríguez
● Conoce la relación entre salud cardiovascular y el deterioro cognitivo
Por Karina PérezExisteunaestrecha relaciónentreel deterioro cognitivoy lasalud cardiovascular. Según elcardiólogo intervencional, fundador y presidente de PCI Cardiology,doctor ValentínDel RíoSantiago,enlosúltimos añosseestablecióqueel deterioro cognitivo está relacionado con la enfermedadcardiovascular,debido aque,los mismos factores de riesgo que conducen a la enfermedad cardíaca, contribuyena la pérdida de memoria, demencia vascular y alzhéimer. Un reciente estudio, publicado por el Journal of the AmericanHeart Association,en mayo2023, realizadoconuna muestrarepresentativaanivel nacional enadultos mayoresde 60años, encontróque losfactoresde riesgocardiovascular más bajos se asocian con una mejor función cognitivaenlapoblación adulta.Elestudiohalló que, cuanto más alto esel puntaje de riesgo cardiovasculardeunapersona adiezaños,peor es su puntaje en las pruebas de función cognitiva, lo quese sumaa unagran cantidadde evidencia que sugiere quecontrolar la salud delcorazón y
los factores de riesgo pueden ayudar a proteger la salud del cerebro.
QUE COMPARTEN?
Del Río Santiago, quien también es presidente dela SociedadPuertorriqueña deCardiología, explicó que el desarrollo del deterioro cognitivo y la demencia guardan relación con factores de riesgoasociadosalestilo devidacomola inactividad física,el consumo detabaco, la alimentación pocosaludable yel consumonocivo de alcohol. Además, el doctor indicó que se ha vistoque ciertos trastornosmédicos que provocan eldesarrollo deenfermedades cardiovasculares como son la hipertensión arterial, dislipidemia (colesterol elevado),diabetes mellitus, obesidad y el tabaquismo contribuyen a la pérdida de memoria, demencia vascular y la enfermedad deAlzheimer. “Portanto, controlando estosfactores de riesgode enfermedad cardiovascular,se puedeprevenir el deterioro cognitivo y la demencia”, puntualizó. De igual forma, aclaró que, aunque la edad es el principalfactor deriesgo conocidode deterioro cognitivo,la demenciano esuna con-
Ciertamente,reducir losfactoresderiesgo cardiovascularessepresenta comouna estrategiaparaprevenir eldeteriorocognitivo.Tener uncorazón saludable es la mejor manera de mantener el cerebro saludable.
Engeneral,hayciertasmedidas preventivasparaevitarlasenfermedades cardiovasculares quefomentan la salud cerebralen los pacientes,así como algunas recomendaciones para desacelerar el deterioro cognitivo”, comentó el director médico del Heart & Lung Institute en Bayamón Medical Center. Entre estas, mencionó:
● Ejercitarse regularmente.
● No fumar.
● Conocer tu presión arterial y mantenerla controlada.
● Hacerte pruebas para detectar diabetes y si la tienes, mantenerla bajo control.
● Conocer tus niveles de colesterol y triglicéridos, y mantenerlos controlados.
● Mantener un peso saludable.
● Participar en actividades mentalmente estimulantes.
● Comer una dieta adecuada.
● Dormir lo suficiente.
● Manejar el estrés de manera efectiva.
● Interactuar socialmente.
Así las cosas, es evidente que la salud cardiovascular y el deterioro cognitivo están interconectados. Las enfermedades cardiovasculares y los factores de riesgocardiovascular puedenaumentar elriesgode deteriorodel cerebroy enfermedades neurodegenerativas. Por tanto, puedes tomar acción y, de tener factores como presión arterial, diabetes, colesterol alto u obesidad, trabajarlos con un profesional. De esta forma, puedes asegurarte de que estás recibiendo eltratamiento adecuado,asuvez, incorporarconductasdeun estilodevida saludablea lolargo detu vidate ayudaráa protegerla saludcardiovascular, cerebral yreducir elriesgo dedeterioro cognitivo.Recuerda quelo quees bueno para el corazón es bueno para el cerebro ¡Cuídalos!
secuencianatural oinevitable delenvejecimiento.
A modode ejemplo,la AcademiaAmericana de Cardiologíasostuvo quese hainvestigado exhaustivamente la hipertensión yque los estudios demuestran que una presión arterial más altaestáasociadacon unadisminuciónenel rendimiento cognitivo y quepuede deberse a una amplia gama de factores fisiopatológicos.
A tales efectos, en la actualidad, la Academia Americana de Cardiología recomienda que los cardiólogos evalúen en suspacientes si existe un deteriorocognitivo, en específicoen la población adulta.
Del RíoSantiago explicóque losfactores de riesgoantes mencionadospromueven laarteriosclerosis o la estenosis de los vasos sanguíneos que suministran sangre, oxígeno y nutrientes al sistemanervioso central (cerebro). “Laexistencia defactores deriesgo potencialmente modificables significa que la prevención de la demencia es posible mediante estrategiaseintervenciones queretraseno desaceleren el deterioro cognitivo”, afirmó.
Latidos cardíacosirregulares, palpitación cardíaca, falta de aliento, dolor en elpecho,fatiga ymareosonalertas que indicanque elcorazón necesita atenciónmédica deinmediato.Estos sonlos síntomas dela fibrilaciónauricular, informóel vicepresidente de la Sociedad Interamericana de Cardiología, doctor Edmundo Jordán. “La fibrilación auricular es un desorden del ritmo del corazón. El órganocomienza a latir irregularmente, usualmente, de una manera caótica y, porlogeneral,lafrecuenciacardíacaestáamásde 100 latidos por minuto”, explicó el cardiólogo.
Aseguró que la condiciónes prevalente en Puerto Rico. “Es laarritmia más común del paciente que tiene enfermedad cardiovascular”, dijo. Losfactores deriesgo parala fibrilación auricular son los mismos que para las condicionescardiovasculares.Entre estos,elcardiólogo mencionó: presión arterial alta, diabetes,apneadel sueño,enfermedadcardíaca previa, evento cerebrovascular previo, colesterol alto, fumar, obesidad, hipertiroidismo, uso excesivo de alcohol y tener 65 años o más.
El cardiólogo Edmundo Jordán es vicepresidente de la Sociedad Interamericana de Cardiología.
Es importante reconocer, diagnosticar y tratar la fibrilaciónpara disminuiruno desus mayores riesgos:un accidentecerebrovascular(derrame cerebral o stroke). “Eltratamiento fundamental
eselusode anticoagulantesparaquelasangre esté más liviana y reduzca el riesgo de provocar coágulos que pueden migrar del corazón hacia el cerebroy taparunaarteria,causando underramecerebral.La adherenciaaltratamientoes vital porque, si elpaciente abandona el tratamiento, elriesgo deque lepueda ocurrirun derramecerebral aumentaconsiderablemente. Porejemplo,un pacientequetienenfibrilación auricular y tiene alguno de los factores de riesgo asociados, aumenta la probabilidad de sufrir un accidentecerebrovascular deocho a10 %,en comparación con la población general”, advirtió el pasado presidente de la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología.
Mientrasque, segúnJordán, eluso deun anticoagulante disminuye el riesgo a menos de 1 % y,si se utilizan losmedicamentos que ayudana controlarelritmode loslatidos, también se minimiza el riesgo de que el paciente desarrollefallocardíaco, otradelascomplicaciones de la enfermedad.
Las mujerescon fibrilaciónauricular tienen mayor riesgo de desarrollar un derrame cerebral que los hombres, al igual que hay pacientes que pueden tener fibrilación auricular y no presentar síntomas. “Puede ser silenciosa,pero, en la evaluación cardíaca se descubre. Lo fundamental es que el paciente utilice anticoagulante, siempre y cuando lo pueda tolerar. Igual de importante es la relación médico paciente, porque, en la medida en que el paciente confíe en el médico, es más riguroso enel cumplimientode tomarselos medicamentos”, añadió.
El doctor Jordán enfatizó que la prioridad de la Sociedad Interamericanade Cardiologíay la Sociedad Puertorriqueña de Cardiología es educar,principalmente, alpaciente paraque sepaque estacondición esfrecuente enlas personas que tienen factoresde riesgo y que una de sus principalesconsecuencias es el accidente cerebrovascular.
“Sin educación, no hay prevención. Para prevenir hayque educarse. Queremosque creen concienciadeque estacondiciónsepuede prevenir. Un paciente quetenga un buen manejode supresión, delaazúcar, quehace ejercicio, se alimenta bien y se trata la apnea del sueño que está relacionada con la obesidad , tendráun menorriesgo dedesarrollar lacondición.Si,auncon laprevención,esdiagnosticado con la afección, el tratamiento con un anticoagulante el medicamentopor excelencia, disminuye el riesgo”, puntualizó.
La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.
EL CARDIÓLOGO EDMUNDO JORDÁN explica qué es la fibrilación auricular y la importancia de cumplir con el tratamiento.
● Recomendaciones para que el paciente tenga calidad de vida y reduzca su riesgo de complicaciones
Hace 15 años, durante el almuerzo en un día normal de trabajo, Nedda Perales Martín sintió que el corazón “se le quería salir”. De inmediato, le pareció raro y pidió a su compañera que la llevara a una sala de emergencias.
“Cuando llegué al hospital, el miedodeno saberloqueme estaba pasando eratanto que empecé a temblar; lo único que le decíaa lapersona delrecibidor era que por favor no me pasara nada,porque teníaque velar por mis dos hijos pequeñosypor mimamá.Del susto, no podía ni firmar los papeles”, relató.
Un electrocardiogramay otraspruebas médicasconfirmaron las palpitaciones y los latidos irregulares del corazón. El diagnóstico fue claro: fibrilación auricular.
Desdeentonces, Peralesno falla asus citas conel cardiólogo y el electrofisiólogo para tratar el sistema eléctrico delcorazón, monitorearla arritmia, los latidos del corazón y continuar con el tratamiento adecuado.
“Incorporé muchos cambios, como caminar, comerlo más saludableposible ytratéde haceruna vidanormal.Siempre voy a mis citas como me lo indica el doctor. Por el hecho de estaren untratamiento continuo, hemospodido encontrar los medicamentos que necesito. Esoha sidoclave. Mantener mi médicopor tantos años, me da confianza y seguridad. Laempatía conel profesionalde lasalud nosda la confianza y la seguridad de preguntarle hasta lo más simple; así me siento más relajada con la condición”, manifestó la paciente.
De igualforma, reconoció quecuando vienelaarritmia, obviamente,se asustay leda ansiedad.
“Voy pensando másallá de lo quepodría pasar.Es difícil, no es fácilacostumbrarse a que,demomento,estásbieny,
derepente, elcorazóncomienza con el “tucu tucu”, pero aprendí a realizar respiraciones, porque, mientras más rápido me tranquilizo, más
rápido se va”, explicó.
Su adherenciaal tratamiento, la disponibilidad de los medicamentos y larespuesta inmediata de su médico en caso
deemergencias, sonclaves para la tranquilidad que siente y quecontribuyen almanejo adecuado de su condición.
“Sé que tengo que controlar mi estilode vida,qué cosas puedo hacer y en qué cosas no excederme. Con la arritmia y la fibrilación auricular puedes tener una vida normal, pero, comopaciente, unotieneque poner de su parte. Entender la afección y coger las cosas con calma”, recomendó.
Destacó, además,cómo ha cumplido consu tratamiento desde losinicios deldiagnóstico.
“Cada seismeses medan la cita y yo estoy allí fielmente. Al igual que losexámenes que me envían hacer también los tengo todos al día. Eso es sumamente importante,es imprescindible, porque con las enfermedades del corazón no sejuega, definitivamente”, recalcó.
Perales hizo un llamado a las personas quepresenten un latido irregular aque no piensenque noesnada, quesaquen una cita con su médico y se evalúen.
“Todo puedeesperar, lasaludes loprimero,sin saludno se puede hacernada”, concluyó.
La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.
Perales Martín relata su experiencia al descubrir que sufría de fibrilación auricular
“El peor enemigoque tiene el ser humano es fumar”, expresó el cardiólogo del Hospital Menonita de Caguas, Julio BáezSuárez, quienconfesó queasí se lo explica a sus pacientes para que visualicen el daño.
Fumar cigarrillos continúa siendo la principal causa de enfermedades y muertes prevenibles en Estados Unidos yPuerto Rico.Por cadapersona que muere por fumar, por los menos 30vivencon unaenfermedadasociada al cigarrillo.
Fumar unos pocoscigarrillos al día ocasionalmenteo estarexpuestoal humodeltabaco ajenoaumentael riesgodecardiopatías, quesonlas enfermedades que afectan el corazón y su funcionamiento.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), losfumadores tienen hastaeldoblede riesgodesufrirun accidente cerebrovascular y el cuádruple de sufrir cardiopatías. El humo del tabacodaña lasarterias coronarias y favorecela formación de placas de ateroma y coágulos, que restringenel flujosanguíneo ypueden provocar infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.
Para BáezSuárez, elprimer beneficio de dejar de fumar es que ya no vasaalterar losvasossanguíneos, generando obstrucciones. “El efecto del cigarrillo puede crear espasmo de la coronaria y llevar a un infarto. Crea enfermedad coronaria y cerebrovascular.Sin duda,es unhábito quees fatal para elser humano”, puntualizó.
Por eso, dejar de fumar añade años a tuvida, mientrasque, continuarhaciéndolo puede restarte un promedio de diez años de vida.
Ciertamente, dejarde fumarpuede resultar difícildebido al estréssocial y económico,pero losbeneficios dedejarlo son casi inmediatos. De acuerdo conlaOMS,alos20minutosdisminuye la frecuencia cardíaca. A las doce horas, las concentracionesde monóxidode carbono enla sangre vuelvena la normalidad.Entrelasegundasemanay lostres meses,la circulacióny lafunción pulmonar mejoran.
Fumar puede causar discapacidad y dañacasitodos lossistemasdel cuerpo. Además del riesgo de causar enfermedades del corazón, puede ocasionar derramecerebral, cáncer, diabetes, enfermedad de las encías y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, entre otras.
También,fumar puedeocasionar casi todoslos tipos decáncer. De hecho, nuevede cadadiez muertes por cáncerde pulmónestán rela-
cionadas con el fumar y más mujeres mueren anualmente de cáncer de pulmón que de cáncer del seno.
Por otro lado, dejar de fumar también protege a la familia y los amigos.
En el 2019, laOMS aseveró que más deunmillón depersonasmuerenal añodebidoa laexposicióndehumo de tabaco ajeno, pues están en riesgo depadecerde cáncerdepulmónu otrasafeccionescomo asmaeinfecciones deoído. Estoincluye los cigarrillos electrónicos,porque también exponen a los no fumadores y a los transeúntes a la nicotina y a otras sustancias químicas nocivas.
La OMS hace hincapié en que, al igual que eltabaco tradicional,los cigarrillos electrónicosson perjudicialesparala salud y no sonseguros. El uso de cigarrillos electrónicosaumenta el riesgo de padecer cardiopatías y afecciones pulmonares.La nicotinaque utilizan es altamente adictiva y afecta a los más vulnerables(niños y adolescentes), quienes fumarán cigarrillos normales en el futuro.
El cuerpoy elcorazón comienzana sanara pocas horas después de dejar de fumar:
● En dos semanas a tres meses el riesgo de sufrir un ataque cardíaco comienza a disminuir y la función pulmonar comienza a mejorar.
● En uno a nueve meses disminuyen la tos y la falta de aire.
● En un año, el riesgo de un ataque cardíaco disminuye significativamente.
● En dos a cinco años, el riesgo de sufrir un derrame cerebral es igual al de la persona que no fuma.
● En cinco años, tu probabilidad de padecer cáncer bucal, de garganta, esófago o vejiga se reduce a la mitad.
● En diez años, la probabilidad de padecer cáncer del pulmón es casi la mitad de la de un fumador y tu riesgo de contraer cáncer de riñón y páncreas disminuye.
● En 15 años, tu riesgo de enfermedad coronaria ya es igual al de una persona que no fuma.
Piensa en esto: Si nadie fumara, una de cada tres muertes por cáncer se evitaría.
Las personasque llevantiempo fumando o ya presentan complicaciones, sin importar la edad, pueden beneficiar su corazón y su salud al romper el hábito.
Según la OMS, se pueden obtener beneficios rápidos, yaque las personas que dejande fumar después de haber sufrido un ataque cardíaco tienenuna probabilidadun 50% inferiordesufrir otroataquecardíaco.
Sobran las razones para evitar que eltabacorompa tucorazón.Elcardiólogo Báez Suárez indicó que existen diversasalternativas ypuedes evaluar la que se ajuste más a tus necesidades, como conseguir terapiasde nofumar,sustitutos denicotina y terapias de grupo de apoyo. A su vez, destacó que, basado en su experiencia, romper en frío es lo más beneficioso para tu corazón.
La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.
● Por cada persona que muere por fumar, por los menos 30 viven con una enfermedad asociada al cigarrillo
jardín o limpiarla casa para cumplircon su dosis diaria de actividad física.
Por María de Lourdes Vallejo CalderónToda personaha experimentadoel estrés en alguna etapade su vida. Este surge comoconsecuencia de eventos altos en tensión provocados por alguna situación complicada, por lo que se trata deuna respuestanatural delser humano, que estimula la proactividad para atender y resolver problemas y retos en la vida.
El estrésestá ligadoa unaserie depadecimientoscomunesentre loscualesse destacan un gran número de condiciones: de salud mental (como la depresión, la ansiedad y otras),elinsomnio,episodioscardiovasculares, dolencias gastrointestinales,dolor crónicoy muchas más.Sin embargo,existe unsinnúmero de recomendacionespara manejar, controlar y, eventualmente, reducir el estrés.
La Clínica Mayo asegura que incorporar el ejercicio en la práctica diaria es un buen paso hacia esa dirección. “La actividad física libera lasendorfinas quetehacensentir bieny otros químicos neuralesnaturales que aumentan la sensación de bienestar. El ejercicio también te permite concentrarte en los movimientos del cuerpo, loque puede mejorar tuestado deánimo ycalmar cualquierenojo”, rezael portal de laorganización de educación e investigación clínica, alentando a las personas a caminar, trotar o desarrollarse en tareas cotidianas como trabajar en el
Otraestrategiapara equilibrarelestréses llevaruna dietasaludable, yaque laalimentación incidesobre elcuidado personal. Asimismo,sedebeevitarincurrirenhábitos poco saludables, pues “algunas personas lidiancon elestrésde lassiguientes maneras: toman demasiada cafeína o alcohol, fuman,comen enexceso o consumen sustancias ilegales. Estos hábitospueden dañartusalud”, sostiene el portal.
La práctica dela meditación tambiénfunge comoopción parafomentar una cultura antiestrés. Esta se puede llevar a caboen distintos períodos y por intervalosvariados. Sin embargo,maximizarsuprovechodependedela frecuenciacon quesepractiquey laintención que sele arroje. Deacuerdo conla Clínica Mayo,“durantelameditación,enfocastuatención y acallas la corriente de pensamientos confusos que pueden estar llenando tu mente ycausandoestrés.Lameditaciónpuedetransmitiruna sensaciónde calma,paz yequilibrio que puede beneficiar tanto tu bienestar emocional como tu salud general”
La risa también es un buen antídoto para el estrés, ya que ayuda a liberar la carga mental yaliberartensiones, loqueproduce “cambios físicos positivos en el cuerpo enardece los ánimosy reducela respuestaal estrés” Porotrolado,la clínicarecomiendalainteracción social. El estrésa menudo resulta enaislamientoy puedeimpedirleauna persona recibir apoyo en momentos de mayor necesidad.
Por último, recomendó no obviar la importancia delbuen sueño. “El estréspuede hacerque tengasproblemaspara conciliarel sueño.Cuandotienes muchoquehacery mucho enlo que pensar, tusueño puede sufrir. Pero, el sueño es el momento en que el cerebroyel cuerposerecargan”, explica, añadiendo que la calidad y cantidad de sueño nosolopuedeafectar elánimo,sinoque también impacta la energía, la concentración y el funcionamiento general. Por ello, incorporar prácticas para mejorar el sueño es una tendenciapositivaparaelmanejodeestrésypara la salud integral de toda persona.
Si ninguna de estas prácticas surte efecto, siempre existe la opción de procurar apoyo emocional profesional para manejar el elemento que induce el estrés e impide el pleno bienestar. “La terapia también puede ser una buena ideasi te sientes abrumadoo atrapado, site preocupasexcesivamente osi tienes problemas para realizar rutinas diarias o para cumplir con las responsabilidades en eltrabajo, el hogar ola escuela”, acierta,pues, losasesoresprofesionales y terapeutas, pueden ayudara identificarlasfuentes de estrés y explorar las razones de las reacciones que inducen.
● Pon en práctica las alternativas y libérate
Por Lorena Ortiz García, MS, LND
Cuando hablamosde nutrientes importantes en cualquier etapa del ciclo de vida, sinlugar aduda, debemos destacar el calcio.
Elcalcio esel mineralmás abundanteennuestrocuerpoy juega unrol importanteen mantener los huesos y dientes fuertes.Además, cumplecon otras funciones vitales como la coagulación dela sangre,la contraccióny relajacióndelos músculos, el mantenimiento de un ritmo normal del corazón, el envío de señales nerviosas y la secreción de hormonas.
El 99 % del calcio en el cuerpose encuentraalmacenado enlos huesosydientes, yel restante 1 % se encuentra en la sangre, los músculosy el líquido entre las células.
Noesde extrañarque,con tanta concentración de calcio presente ennuestros huesos, si no logramos cumplir con una ingestaadecuada decalcioen
ladieta, entonces,elcuerpo recurre a sacarcalcio de los huesospara utilizarloenlas diferentes funciones que lleva acabo. Sinose reponeesta pérdida de calcio,con el paso del tiempo,puede resultaren problemas delcrecimiento en niños yadolescentes yriesgo de osteoporosis enlos adultos.
Laforma idealdecumplir con los requisitosdiarios de calcio es a travésde un consumoadecuado dealimentos altos en este mineral.
Entrelos alimentosqueson excelentesfuente decalcioy que el cuerpopuede absorber con mayor facilidad están la leche, el queso y el yogur.
Otras fuentes decalcio que puedesincluiren tudietason los cereales del desayuno y los jugos fortificados, la espinaca, el salmón y las sardinas enlatadas con sus huesos blandos, el tofú, las almendras, las semillasdechía ylaslegumbres
secas, entre otros. Junto con el calcio, es necesaria la vitamina Dparaque elcuerpopueda absorber el calcio.
Algunas fuentes de este mineralincluyen losproductos lácteos fortificados, el salmón enlatadocon sushuesos,la yema de huevo y la exposición a la luz solar.
La cantidad de calcio que necesitasdepende detuedad, sexoyotros factorescomoel embarazo, lalactancia yalgunas enfermedades.
Para mantener unos niveles adecuados de calcio, asegúrate decumplir conlas siguientes recomendacionesde ingesta diaria:
● 0-6meses:200miligramos(mg)
● 7-12 meses: 260 mg
● 1-3 años: 700 mg
● 4-8 años: 1000 mg
● 9-18 años: 1300 mg
● 19-50 años: 1000 mg
● 51-70 años: 1000mgparahombres y 1200 mg para mujeres
● 71 años y más: 1200 mg
● Las mujeresembarazadasy lactantes requierende 1000a 1300 mg según la edad.
Consulta con tumédico si tienes dudas en cuanto a la cantidad decalcio quedebes consumir al día ysi es necesario consumir algún suplemento para cumplir con tus requisitos diarios.
Habla contu nutricionista-dietista para que te ayude a identificar opciones saludables y variadas para cumplir con el calcio que necesitas al día.
La autora es nutricionista dietista, miembro del Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico.
Participaenla#RutaCardiovascular
Para ayudarte a cuidar tu corazón, el Centro Médico Episcopal San Lucas te invita a participar de su evento #RutaCardiovascular San Lucas, junto con la Legislatura Municipal de Ponce, hoy, viernes, 29 de septiembre, en el Centro del Sur Mall, en Ponce.
Disfruta de la Unidad Móvil Hospicio y Home Care San Lucas con servicios clínicos (toma de vitales y orientación de nutrición); charla de nutrición cardiovascular, entrevistas con especialistas y ruleta de premios.
Para información, llama al 787-844-2080.
Presentado Por
década”, abundó el galeno.
Deigualmanera,Torresindicó que, al darse un agrandamiento significativo, el paciente comienza apresentar fallocardíaco del lado izquierdo.
Román. Los profesionales de la saludtambién comentaronque lapaciente sesometió atres ablaciones por catéter,pero su arritmia recurrió.
Conmotivo delDía Mundialdel Corazón, especialistasen cardiología del Centro Médico EpiscopalSan Lucascompartieron el primercaso documentadoen PuertoRicode orejuela atrial izquierda gigante, una rara condiciónque puede presentar arritmias,disfunción cardíaca o dolor de pecho. De acuerdo con el doctor Ernesto Soltero,cirujano cardiotorácico,la pacientefue operada el pasado 24 de agosto, luegode experimentaruna recurrenciade arritmia.Indicó quesele realizóunacirugíade
corazón donde se le removió la orejuelaizquierda gigantey, además, sele realizóun Maze procedure, que consiste en una ablación quirúrgica paracurar la fibrilación atrial.Según Soltero, desde su experiencia, ha sido la pacientemásjoven quelehan realizado este procedimiento.
“Lapaciente llevatressemanasde operaday seestá recuperando muybien. Luego de dosmeses deoperada, sila paciente está bien, le damos de altadecirugía cardíaca.Lapaciente requiere seguimiento de porvidacon sucardiólogoy
De
electrofisiólogo,debidoaquees uncaso tancomplicado ydebemosasegurarnos dequeno hayrecurrencia delafibrilación atrial”, destacó Soltero sobre la paciente de 33 años.
Por su parte,el doctor Omar Torres, fellow en cardiología en lainstitución hospitalaria,comentó que la condición es congénita yel pacientepresenta
síntomas,ya quelosórganos adyacentes se están afectando debido a la condición.
“De las investigaciones que se han hecho, es una condición que, mayormente, se encuentracongénita ysurgecuando el apéndice va agrandando con el tiempohasta quellega a tener síntomas como se ve en nuestra paciente en su tercera
En este primer caso documentado en la isla, el cardiólogo José Román explicó que lapaciente de 33años se presentó a sala de emergencias el pasado 10de junio de 2022,ya quese fatigabaa diario y tenía el pulso rápido.
“La paciente tenía una arritmia quese asociaa estacondiciónyaquí enviamosala paciente al electrofisiólogo Helder Hernández. Ahí se identifica que tenía un flutter atrial y fibrilación atrial, que son dos arritmias distintas,pero se comportansimilar encuantoa las complicaciones”, abundó
El electrofisiólogoHernández resaltó que este es un caso completamente atípico y no existe literatura que especifique unas guías médicaspara atender a este tipo de pacientes. Sin embargo, aseguró que, entre todos, hicieronlo quemédicamente se tenía que hacer.
Para más información sobre el Centro Médico Episcopal San Lucas y otros servicios, puede visitar su página web www.sanlucaspr.org, seguirles por medio de Facebook, Instagram, LinkedIn y YouTube a ‘CentroMédicoEpiscopal SanLucas’ o comunicarse al 787-844-2080.
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Clínica de Medicina y Cirugía Bariátrica San Lucas: Únicos acreditados en el área Sur de Puerto Rico.
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● Esta condición congénita se detectó el año pasado en una paciente de 33 añosEste contenido comercial fue redactado y/o producido por el equipo de GFR Media BrandStudio para Centro Médico Episcopal San Lucas.
Si algunavez hassentido quetu corazónsaltaun latido, quizásno pensaste nada alrespecto y,simplemente,selo achacastealos nervios o a la emoción. Aunque, para la mayoría de las personas, este es el caso, para otras puede ser señal de unacondición conocidacomo fibrilación auricular.
Para quienespadecen deesta condición, la más común de las arritmiascardíacas, esindispensable entenderla.
Elcorazón seconoce portener unritmoregular, similaraldeun reloj.La fibrilaciónauricularocurre cuando las cámaras superiores del corazón, conocidas como aurículas, laten demanera irregular y caótica. En esencia, estas tiemblan de manera impredecible, causando un ritmorápido eirregular, elcual puede causar sensaciónde palpitaciones, falta deaire o mareos. Sinembargo, algunospacientes son asintomáticos.
A pesarde sus síntomaso la ausencia de estos, existe un riesgo real. Debido a que las aurículas laten de manera desorganizada, se puede empozar la sangre en estas, aumentando el riesgode formación deun coágulo. Sise desprende, este puede viajar a cualquierparte delcuerpo.Si viajaal dedo pequeño de unpie, quizás la
consecuencia seapoco grave,ya que solonos acordamosde él cuando nos lastimamos contra el poste de la cama en la noche, pero el mismo puede viajar al cerebro, causando un accidente cerebrovascular o ataquecerebral. Aquelloscon fibrilaciónauricularson cincoveces máspropensosque aquellos sin la condición.
PROTEGE TU CEREBRO
Laprevenciónes desumaimportancia y, paraesto, a muchos con diagnósticode fibrilaciónau-
ricular les recetamos anticoagulantes, medicamentos que reducen el riesgo de coágulos. El tratamiento de esta condición no esunidimensional.Tambiénrecomendamos cambios en elestilo de vida como perderpeso, hacerejercicios y tratar otras condicionescomo la apnea del sueño y la hipertensión. Existen medicamentos para controlar tanto la frecuencia cardíaca o el ritmo cardíaco y, a su vez, nos ayudan a controlar la fibrilación auricular.
Leonell Freytes Santiago, MD, FACPPara algunospacientes, loscambiosenestilos devidaymedicamentos no son suficientes. Aquí entran las ablaciones.El cardiólogo electrofisiólogoinserta yguíatubos finos y flexibles(catéteres), a través deunvaso sanguíneohastaelcorazón,conel propósitodeaplicar calor ofrío aáreas específicaspara prevenir las señales anormales que causan la fibrilación auricular. La detección y el tratamiento tempranode lafibrilación auricularpuedenhaceruna grandiferenciaenla
vida de estospacientes, asegurándonosdeque sucorazónmantenga un latidoconstante, en mediode los ritmos impredecibles de la vida.
El autor es subespecialista en electrofisiología cardíaca clínica, y subespecialista en enfermedades cardiovasculares de Caribbean Electrophysiology Services, PSC, en Parra Medical Plaza, 2225 Ponce Bypass 1003, en Ponce. Para información, llama al 939-638-2919.