Guía de HOSPITALES 2023 - publicada en El Nuevo Día el 17 de agosto de 2023

JUEVES, 17 DE AGOSTO DE 2023

Guía de Hospitales

● Avance ante los retos de la industria

● Especialidades médicas y tecnología de vanguardia

● Servicios a pacientes y familiares

Acción, ante la crisis de salud

● Frente a los desafíos que impactan la prestación de servicios, la Asociación de Hospitales de Puerto Rico y sus hospitales miembros apuestan al mejoramiento de nuestro sistema de salud

Por María de Lourdes Vaello Calderón

Losretos queenfrentalaindustria desalud en Puerto Rico soncuantiosos y han colocado al gremio en un cruce forzado donde se deben contemplarsoluciones creativas para atender el panorama crítico de la comunidad médica y las instituciones hospitalarias del país. Esteescenario senutre deuna cadenade factores que, según se discutieraen el Foro del Sector dela Salud del Colegiode Contadores Públicos Autorizados (CCPA), elpasado 10 de agostode2023y reseñadopor El Nuevo Día, sobresalen la falta de personas elegibles para renovar sus cubiertas con el Plan de Salud Vital del Gobierno de Puerto Rico, las transformaciones en el pago de las primas, las propuestas legislativas para aumentarel salariomínimo, losrecortes futurosa los fondos federales y eléxodo de personal capacitadoparaejercersu oficioenelcampo.Estos asuntos, según divulgó el director ejecutivo del Sistema de Salud Menonita, Ricardo Hernández, en dichoartículo, depermanecer desatendidos,repercutiríanenelcierre eventualdehospitalesola fusión de estos.

Ante esta situación, el presidente ejecutivo de la Asociaciónde Hospitales,ellicenciado JaimePlá Cortés, afirmó que uno de los grandes imperativos para velar por la continuidad y la calidad de los servicios recaesobre la “estabilidaddel financiamiento dela salud”,la cual,según reflexionó, debepoder “asegurarquelosreembolsos alos hospitalesestén deacuerdoconla inflacióny consideren losgastos que estamos viendoen la industria”

Sobre este particular destacó que la comunicación con los distintos cuerpos que inciden sobre el sistema de salud pública de Puerto Rico como el gobierno estatal, la legislatura, las aseguradoras y el gobierno federal es fundamental, yaque este último es, “de una manera, responsable del 70 % del financiamiento de nuestro sistemay los procesos queellosvisualizandependen, engranmedida,de este financiamiento”, acertó.

Porotro lado,PláCortésarrojó luzsobrelas trabas en el componente laboral de un sistema que hace mucho lleva sufriendo una merma en su mano de obra yque ha surgido demanera más palpable desde la pandemia, puestoque “no se consiguen suficientes empleadosy el trabajode lasalud es muy cuesta arriba.Son cerca de 50profesiones y oficiosque,de unamanerauotra, mantienenalos hospitales operando y brindando los servicios a los

pacientes, yen laasociación estamostrabajando mucho paratratar de mantener unafuerza laboral activa yque puedaseguir trabajando”,sostuvo el licenciado, al comparar cada hospital con una “máquina” en la cual, “si una pieza no está funcionando, el aparato completo no va a correr”

La Asociaciónde Hospitales noestá ajenaa los desafíos que sacuden la operacionalización diaria de los servicios médicos en la isla. Esta, así como todas lasinstituciones queproveen serviciosesenciales, se ha tenido que adaptar a las crisis y las emergencias delos desastres naturales que,desde el huracán María, han amenazado su supervivencia.

En unintento deprevenir unmayor éxodode talentoyproducir mayoresoportunidadesque garanticen la permanencia de la comunidad médica en el archipiélago, laAsociación de Hospitales apoyó una legislación paraaumentar el salario de los profesionales médicos y colaboró directamente enloscentros deformaciónacadémicasalubrista en la creación de residencias y “oportunidades para que losdoctores se quedenen PuertoRico, haciendo sus residencias y no se nos vayan”, sostuvo el licenciadoPlá Cortés,quien ocupael cargode presidente ejecutivo de la asociación hace 17 años. Asimismo,actualmente, lainstitución apoyaproyectos legislativos ante laconsideración del gobernador Pedro Pierluisi,que prometen brindar “inmunidad del estado a los residentes en el estudio

y la práctica de las residencias”, así como garantizar mejores reembolsos a los hospitales, “que sirvan de sede de práctica deresidencias médicas”, señaló Plá Cortés.

Por último, la Administración de Recursos Humanos y Servicios de Salud (HRSA, en inglés) divulgó que 72de los 78 municipiosse consideran áreassinlosservicios necesariosdesalud(underserved), deacuerdo los estándaresde cuidado establecidos por la agencia. El director ejecutivo de la Junta de Supervisión Fiscal, Robert Mujica, anunció en el foro del pasado 10 de agosto que “Puerto Ricocumplecon menosdel9%de lademandade atencionesprimarias,14% delademandade cuidado dental y 13 % de la demanda de salud mental”, aseveró.

En atención a estacifra, la asociación realiza actividades de carácter educativopor vía de su Programa deGarantía y Calidad paramejorar los parámetros de calidad en áreas como caídas, inspeccionesy readmisiones,asícomo parasobrellevar otros mecanismos de monitoreos de calidad en más de 50 hospitales por todo Puerto Rico.

“El camino es largo y son muchos los percances, pero tenemos que actuar todos los días porque hay mucha necesidad”, subrayó Plá Cortés.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.

Bajo el lema “Uniendo la Salud de Puerto Rico”, la Asociación de Hospitales de Puerto Rico seprepara para celebrar su convención anual ygala enel HotelSheraton, ubicado en el Distrito de Convenciones,en SanJuan,desde elmiércoles, 18hasta el sábado, 21de octubrede 2023.

Eleventosurge enelmarco del 81aniversario dela asociación y anticipa la presencia de más de 800personas, y exhibidores de productos y servicios relacionados con la industriadela salud.Además,se llevarán a cabo actividades educativas, charlas y paneles sobre algunos de los asuntos más puntualesque enfrentalacomunidad salubrista en Puerto Rico.

“La actividad contará con [entre] 15 a 16 horas crédito de todos losprofesionales dela salud y seráuna tremenda oportunidad para conectar con colegas y familiarizarse con los nuevos productosen elmercado”, anunció el licenciado Jaime Plá Cortés, presidente ejecutivodelaAsociacióndeHospitales de Puerto Rico.

El eventocontará, además, con la presencia del primer mandatario de laisla, Pedro Pierluisi; y lacomisionada residente, Jennifer González, así comocon visitasdefuncionarios deagencias federalesy estatales.

Elregistrose ubicaenel portal electrónicode laasociacióndesde dondetoda persona puede seleccionar el día y adaptarsu preferencia conforme a su disponibilidad. La asociación divulgará más detalles próximo a la fecha.

BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

Próxima la convención de los hospitales

Reconocen a héroe sin capa por su pasión por el servicio

● “No hay dinero que pague la felicidad que me da ayudar a la comunidad”, dice José Pizarro Morales, quien trabaja en el Centro Médico Episcopal San Lucas

Los 69hospitales gubernamentales yprivados delpaís estánllenos dehéroescomprometidoscon elbienestar dela población.Desdeprofesionales de lasalud hasta contadoresy trabajadores sociales, muchosde estos héroes buscandía a díabrindar el mejorserviciotanto alospacientes como a la comunidad.

Este es el casode José Pizarro Morales, oficial de Nómina en el CentroMédico EpiscopalSan Lucas,en Ponce, quien recientemente fue distinguido por la Asociación de Hospitales de Puerto Rico como un “Héroe de Hospital” debido a su aportación a la sociedad.

“Este reconocimiento significa una

gran emoción y agradecimiento. Demuestra miliderazgo paraorganizar actividades benéficas que busquen ayudar a los más necesitados y llevar elmensaje demantener unabuena salud física y mental”, comentó el homenajeado.

“Héroesen Hospitales” es unainiciativa que distinguea empleados elegidos por las instituciones hospitalarias que,por su trabajoy dedicación, han hecho la diferencia en el servicioa lospacientes ya lacomunidad.

Esta noes la primeravez que Pizarro Morales recibe esta distinción bajo lacategoría de “Impacto ala comunidad”,debidoa queen2012 también la obtuvo.

Elponceño,quien lleva25años trabajando enel mencionadocentro médico, se caracterizapor tomar la iniciativa deorganizar actividades paralarecaudación defondos,promover eventospara elcuidado dela salud y exhortar a sus compañeros a involucrarse enactividades comunitarias. Incluso,ha colaboradocon artistas, comediantes, cantantes y otraspersonalidadesde laislapara que sus actividades tengan un mayor impacto.

“A mis compañeros en San Lucas y a mí,nos satisface ayudar ala comunidad,yasea pormediodebicicletadas,maratones, torneos,feriasdesalud obuscandocitasmédicas con nuestros especialistas. Hay

MUCHO MÁS HOSPITAL QUE UN

muchas formas de ayudar”, declaró. Indicó,además, quelasatisfacción más grande que ha tenido en toda su carrera ocurrió en una de las ferias de saludque organiza,en dondeuna mujer se hizo una prueba de hemoglobina yse percatóde quela tenía baja. Mesesdespués, Pizarro Morales se encontró con ella, quien le dijo que estuvo hospitalizada a causa de este bajo nivel de sangre.

“Gracias a la organización de la feria de salud, pudimos salvar esa vida. De ahí, la importanciade planificar este tipodeactividades enlasqueatendemos al públicoen general”, afirmó el líder, quien llevacasi 20 años organizando estas ferias.

“Nohaydinero quepaguelafe-

licidadque meda ayudara lacomunidady estaractivoparticipando en actividades para el beneficio de todos”, aseguró.

Para más información sobre el Centro Médico Episcopal San Lucas y otros servicios, puede visitar su página web www.sanlucaspr.org, seguirles por medio de Facebook, Instagram, LinkedIn y YouTube a ‘CentroMédicoEpiscopalSanLucas’ o comunicarse al 787- 844-2080.

Instituto Cardiovascular San Lucas: Más de 30 especialistas y subespecialistas y modernas salas para el cuidado de tu corazón.

Centro Agudo de Cirugía Vascular

San Lucas: Únicos con cirujanos vasculares disponibles 24/7.

787.844.2080 | sanlucaspr.org

centromedicoepiscopalsanlucas

Clínica de Medicina y Cirugía

Bariátrica San Lucas: Únicos acreditados en el área Sur de Puerto Rico.

Centro de Salud Conductual San Lucas: Contamos con sala estabilizadora para emergencias, programa de hospitalización parcial y unidad de hospitalización aguda.

Centro de Cirugía Robótica San Lucas: Procedimientos más precisos, menos invasivos y más seguros para el paciente.

Sala de Emergencia para Adultos y Pediátrica: Únicos en el área sur con especialistas en emergencias 24/7.

la conversación!

José Pizarro Morales es oficial de Nómina en el Centro Médico Episcopal San Lucas, en Ponce.

MAYAGÜEZ MEDICAL CENTER

Dirección: Ave. Hostos #410

Carr. #2, Bo. Sábalos, Mayagüez PR, 00680

Teléfono: 787-652-9200

Página web: mayaguezmedical.com

Redes sociales: Facebook, Youtube

SERVICIOS MÉDICOS GENERALES Y ESPECIALIZADOS

● MOMS (Obstetric, Gynecology, Perinatology and Maternal Fetal Services)

● Cardiovascular Center

● Maternal & Infant Center

BAYAMÓN MEDICAL CENTER

Dirección: Carr. #2 Km 11.7, Bayamón, PR 00959

Teléfono: 787-620-8181

Página web: bayamon-medical.com

Redes sociales: Facebook, YouTube

SERVICIOS MÉDICOS GENERALES Y ESPECIALIZADOS

● Bayamón Heart and Lung Institute

● Bayamón Robotic Surgery Center

● MOMS (Obstetrics, Gynecology, Perinatology and Maternal Fetal Services)

● Radiology Complex Imaging Center

PUERTO RICO WOMEN AND CHILDREN’S HOSPITAL

Dirección postal: PO BOX 306, Bayamón, PR 00960

Dirección física: Carr. #2 Km 11.7, Bayamón, PR 00959

Teléfono: 787-474-8282

Página web: bayamon-medical.com/ prwch

Redes sociales: Facebook, YouTube

Planes médicos aceptados: todos

SERVICIOS MÉDICOS GENERALES Y ESPECIALIZADOS

● Sala de emergencias de adultos 24/7

● Cirugía

● Ortopedia

● Cirugía de cabeza y cuello

● Epilepsia

● Desórdenes del movimiento

● Medicina de familia

● Medicina interna

● Neurocirugía

● Ginecología

● Ginecología oncológica

● Perinatología

● Cardiología intervencional

● Cirugía cardiotorácica

● Unidad Intensivo Neonatal

● Radiología intervencional

● Unidades especializadas:

Sala de Emergencias Pediátricas 24/7, Unidad de Intensivo Pediátrico, Bayamón Robotic Surgery Center, Clínica Pediátrica de

MANATÍ MEDICAL CENTER

Dirección: Calle Hernández Carrión 662, urbanización Atenas, Manatí

Teléfono: 787-621-3700

Página web: manatimedical.com

Redes sociales: Facebook, YouTube

SERVICIOS MÉDICOS GENERALES Y ESPECIALIZADOS

● Instituto de Neurociencias de Puerto Rico

● Women’s Imaging Institute

● Cardiovascular Interventional Institute

● Unidad Comprensiva de Epilepsia

● MOMS (Obstetric, Gynecology, Perinatology and Maternal Fetal Services)

● Centro de Radiología Intervencional

● Medicina Nuclear

● Clínica de Medicina de Familia (MMC Family Medical Center)

Manejo de Peso – Programa Mi Meta, Clínica de Subespecialistas Pediátricos, Centro de Imágenes Pediátrico, Infusion Center and Pediatric Oncology Care Services

SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS

● Emergenciología

● Radiología

● Cirugía

● Cardiología

● Gastroenterología

● Hematología oncológica

● Anestesiología

● Endocrinología

● Nefrología

● Infectología

● Geneticista

● Neumología

● Neurología

● Reumatología

● Ortopedia

● Neurocirugía

● Oftalmología

● Urología

● Oncología

● Otorrinolaringología (ENT)

● Alergología e inmunología

En todos los hospitales: Laboratorio, Centro de imágenes, Centro de Medicina Nuclear, Terapia Física Servicios de apoyo a pacientes y familiares:

Trabajo social,programa de voluntarios, farmacia, gift shop,cafetería, valet parking, oficinas médicas (MMC Professional Plaza)

Medical Center

GUÍA DE HOSPITALES

Dirección física: Ave. Ponce de León 715

San Juan, Puerto Rico

Dirección postal: PO Box 191227 San Juan, PR 00919-1227

Teléfono: 787-758-2000

Página web: www.auxiliomutuo.com

Redes sociales:

● Facebook - Auxilio Mutuo / Auxilio Pediátrico

● Twitter - Auxilio Mutuo

● Instagram – Auxilio Pediátrico

● LinkedIn – HospitalAuxilioMutuo

● YouTube – Auxilio Mutuo PR

PLANES MÉDICOS ACEPTADOS: Auxilio Salud Plus, Auxilio Plan de Socios y los principales planes médicos

EMERGENCIAS QUE RECIBEN: Todo tipo de emergencia de adultos y pediátricas, excepto trauma.

SERVICIOS MÉDICOS

GENERALES Y ESPECIALIZADOS: El Hospital Auxilio Mutuo es una entidad sin fines de lucro con una trayectoria de 140 años ofreciendo servicios de salud de vanguardia a la comunidad en Puerto Rico. Cuenta con más de 2,000 empleados y una Facultad Médica compuesta por más de 500 especialistas y subespecialistas que brindan sus servicios a una variedad de centros y departamentos especializados, incluyendo:

● Auxilio Centro Cardiovascular

● Auxilio Centro de Cáncer

● Auxilio Centro de Radioterapia

Hospital Español Auxilio Mutuo

● Auxilio Centro de Trasplante

● Programa de Trasplante de Médula Ósea

● Unidad Especializada en Rehabilitación

● Departamento de Endoscopía

● Auxilio Centro de Desórdenes de Sueño

● Auxilio Centro de Medicina Nuclear

● Departamento de Neurología

● Departamento de Nutrición

● Ortopedia

● Maternidad

● Pediatría, NICU, PICU y sala de partos

SERVICIOS DE EMERGENCIA

Auxilio Mutuo cuenta con dos salas de emergencias: una paraadultos y una salade emergencias pediátrica con pediatras 24/7.

Además de ser evaluados de forma inicial para determinar la naturaleza de la condición del paciente,yasignarle laprioridadquecorresponda,sus salasdeemergenciasofrecen alos pacientes servicios como:

● Caminante Expreso

● Centro de Dolor de Pecho

● Radiología / CT/ Rayos X

SALUD MENTAL

El Hospital Panamericano cuenta con una Unidad Hospitalariaen lospredios delHospital Auxilio Mutuo.

FACULTAD MÉDICA

Más de 500 especialistas y subespecialistas.

OTROS SERVICIOS

● Laboratorio clínico

● Radiología con tecnología avanzada de Resonancia Magnética - MRI 3T

● Centro de Imágenes de la Mujer

● Cuidado respiratorio

● Diálisis para pacientes hospitalizados

● Cuidado de heridas y medicina hiperbárica

● Farmacia

● 24 salas de cirugía

● Oficina de Turismo Médico

En lasinmediaciones del hospital,también se encuentra la Torre Médica,con más de 100 oficinas médicas yamenidades (restaurantes, entre otros).

Además,el capítulolocal deMarch ofDimes cuenta con una oficina en Auxilio Mutuo.

SERVICIOS DE APOYO: El hospital cuenta con un equipo multidisciplinario de apoyo al paciente, con profesionales de la salud que incluyen trabajadores sociales, terapistas y otros.

Entrelos serviciosdeapoyoa pacientesy familiares queofrece elHospital AuxilioMutuo se incluyen:

● Farmacia y recetario

● Cafetería y restaurantes

● Amplio estacionamiento (incluyendo un multipisos)

● Valet Parking

● Transporte gratuito desde y hasta el tren

● Capilla (misa de martes a sábado a las 12:00 p.m.)

El ataque cardíaco sin dolor de pecho es posible en la mujer

Por Karina Pérez

Las enfermedades cardíacas pueden prevenirse,con ajustesen losestilosde vida,sin embargo, continúancomo las responsables de lamayoría de las muertes a nivel mundial en mujeres y hombres. Incluso, según el cardiólogo intervencional y director médico del Bayamón Heart and Lung Institute, Valentín Del Río-Santiago, son la principal causade muerteen mujeresen los Estados Unidos.

Del Río-Santiago confirmó que los síntomas y signos varían entre hombres y mujeres. Según el especialista, el síntoma o signo más común cuando una mujer experimenta un ataque al corazónes molestia odolor opresivo en el pecho. Sin embargo, explicó que, con frecuencia, se observan pacientes femeninas que llegan a la sala de emergencias conun infarto de miocardio y otros síntomas como faltade aire,dolorenun oambos brazos, náuseas o vómitos, molestias en el cuello, la mandíbula, los hombros o la partesuperior del abdomen; sudoración,mareos, acidezestomacal y cansancio inusual.

El cardiólogo destacóque, aunque el síntoma más común de ataque cardíacoenlas mujereseselmismo que en los hombres (dolor de pecho),

no esinusual queen lasféminas se presentendeforma diferentealos hombres.

“El dolor en el pecho en las mujeres no siempre es intensoy puede incluso noser elsíntoma másperceptible.Debido aque,usualmente, ellasson máspropensas quelos hombresa tenersíntomasatípicos, másaún,es posiblequetenganun ataque cardíacosin doloren elpecho”, aseveró.

Asuvez, eltambiénpresidentede la SociedadPuertorriqueña deCardiología Intervencional explicó que las mujerestienen otrosfactoresde riesgo quepueden aumentarla predisposición deenfermedades cardiovasculares, tales como:

● Menstruaciónprematura ymenopausia precoz

● Complicaciones vinculadas al embarazo

● Trastornosinflamatorios yautoinmune

● Depresión y ansiedad

● Ciertostipos decáncer (útero, ovarios y mama)

“Hayfactores quedemuestranser más relevantes o de mayor riesgo en el sexo femenino versus el masculino.

Por ejemplo, después de la menopausia, los bajos niveles de estrógeno enla mujerrepresentan unriesgo considerableen lapresencia deenfermedades en los vasos sanguíneos

de menor tamaño. Además, el estrés yla depresiónafectanmayormente el corazón de las mujeres que el de los hombres”,detalló DelRío-Santiago. Deigualforma, duranteelembarazo, la presiónarterial alta ola diabetes gestacional pueden aumentary, a largoplazo,ocasionar quelamadre corra riesgode padecerpresión arterial alta y diabetes en el futuro.

“Lasmujeres quesufrendiabetes son más propensasa presentar enfermedadescardíacas, además,tienen un mayor riesgo que los hombres de sufrir infartosde miocardio sin presentar síntomas”, especificóel especialista delcorazón. También mencionó el fumar como un factor de riesgo mayor para las enfermedades cardíacas en lasmujeres que los hombres.

“Sabemos que una vida sedentaria esun factorde riesgoimportante para la enfermedad cardiovascular. Estoes máscomúnen mujeresque en hombres. Y, por último, la herencia genética suponeun riesgomás alto para las mujeres que los hombres”, puntualizó.

Igualmente, el presidentede PCI CardiologyGroup explicóque,en comparación con loshombres, los diagnósticosde laenfermedadcardiovascularocurren conmenosfrecuencia ode manera tardíaen la mujer. “Dadoa quelos síntomasde

ataque cardíaco en pacientes del sexo femeninopueden seralgo diferentes en comparación con el sexo masculino, en ocasiones,los síntomas son minimizadospor algunas mujeres”, añadió.

Por eso, es sustancial conocer que elriesgo cardiovascularen lamujer comienza a crecerdurante la menopausia. “Una visitaal cardiólogole permitirá saber en qué situación se encuentra sucorazón y leayudará a establecer estrategiaspreventivas”, aconsejó elespecialista. Entrelas medidas generales para evitar enfermedades cardiovasculares, el doctor sugirió:

● Ejercitarse regularmente

● No fumar

● Conocer supresión arterial y mantenerla controlada

● Hacerse pruebaspara detectar diabetes y si la tiene mantenerla bajo control

● Conocer sus niveles de colesterol y triglicéridosy mantenerloscontrolados

● Comer muchasfrutas y vegetales

● Mantener un peso saludable Además,según elespecialista,es razonable visitar aun cardiólogo a partir de los 45 a 50 años, aun cuando se sientabien o pienseque tiene buena salud cardiovascular, si la presión arterial y los niveles de co-

lesterol están altos o algún miembro de su familia tuvo un infarto antes de los 50 años. Del mismo modo, advirtió que, además de la visita preventiva, e independientementede suedad,se debe visitar al cardiólogo si nota uno de los siguientes síntomas:

● Falta de aire

● Dolor en el pecho

● Taquicardia

● Dolor de cabeza

● Fatiga

● Sensación depercibir loslatidos del corazón de forma irregular

● Cansancio

● Hinchazón de los tobillos

Por último, el también director médico delos Laboratoriosde Cateterismo de Manatí Medical Center subrayó que “[entre ]lasmedidas más eficaces para que las mujeres puedanprevenir lasenfermedades cardiovasculares, sin duda, [se encuentra]la concienciacióndelautocuidado, especialmente importante cuando aparece la menopausia”

Para conocer más sobre el doctor Valentín Del Río y los cardiólogos de PCI Cardiology Group acceda pcicardiology.com o para orientarse sobre el Bayamón Heart & Lung Institute visita www.bayamon-medical.com.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.

● Entérate de los síntomas y por qué las féminas están en mayor riesgo que los hombres

Una mamografía podría salvar tu vida

Por Eva Cruz Jové, MD Especial para Suplementos

La deteccióntemprana es de suma importancia para disminuir las muertes asociadasal cáncer de seno.

El cáncer de seno detectado a tiempo esmucho más fácil de tratar,además deque hay más posibilidades delograr su cura. Sinembargo, siguesiendoelcáncer máscomúnenla mujery lacausa númerouno de muerte por cáncer.

Sabemos queel cáncerde seno no respeta barreras de edad, género, geografíao estrato socioeconómico. Puede tocarle a cualquiera, siendo, la mayoría de los casos, esporádicos, y solo la minoría por factoreshereditarios ogenéticos (menos del 10 %).

● La mamografía digital de cernimiento sigue siendo el mejor estudio para la detección temprana de cáncer de seno

Lamamografía digitaldecernimiento siguesiendo elmejor estudio para ladetección tempranadelcáncer deseno.Este estudio detecta cánceres cuandono sonpalpablesy sontan pequeños que se logran ver como pequeños grupos de microcalcificaciones. Cuandohablamosde cernimientonosreferimos a losestudios que se realizan demanera rutinaria, aunque no haya ningún síntoma clínico como una masa palpable. Mientras más tempranosea el diagnóstico, mejor será el pronóstico,y menosprobabilidad

habrá de que el cáncer migre fuera del seno y amenace la vida de la paciente.

Las mujeres de 40 años o más que tengan un riesgo promedio deben realizarse una mamografía anual. Asimismo, las mujeres de 20 años en adelante debenrealizarse un examen clínicode lossenos al menos cada tres años.

Cuando se habla de mujeres conriesgo promediosignifica que la personano tiene historialpreviode cáncerdeseno,historial familiardecáncer desenoen familiaresdepri-

meralínea comomadre,hermana o hija,no tiene mutaciones genéticasque predispongan a cáncer de seno ni ha tenidotratamiento deradiación directa alpecho antes de los 30 años.

Susan G. Komenestá a favor dequetodamujertengaderecho a su mamografía regular cuando su médico lo crea sea necesario, y que todo plan médico cubra este estudio de rutina.

Esimportante saberquelos estudios indicanque lasmujeres entre las edades 50 a 59 años que sehacen la mamografía regularmente,disminuyensu riesgode morirpor cáncer de seno en un 14 %, y las mujeresentre60 a69añoslo reducenenun 33%.Amayor edad, tenemosmás probabilidades de padecer la condición, perotambién obtenemosma-

yor beneficioal realizarnosla mamografía, yaque, realizársela conregularidad, haprobado bajar la mortalidad.

Muchas mujeres preguntan: “¿Cuándo sería miúltima mamografía?”. La respuesta es quedebemos continuarlos exámenes de rutina hasta que la paciente tengauna expectativadevida ensaluddediez años o más.

Ademásde realizartelas pruebas decernimiento como el examen clínico de los senos y la mamografía, es de suma importancia conocer la apariencia, forma y cómo se sienten tus senosnormalmente, paraasí identificar más fácilmente cualquier cambioque surja.Asimismo, conocer tu riesgo y discutirlo con tu médico te ayudará a queeste te recomiende las pruebas indicadas.

UNA BREVE NOTA SOBRE EXÁMENES EN PACIENTES DE ALTO RIESGO:

Los siguientes factores pueden implicar que una mujer tiene un alto riesgo de padecer cáncer de seno:

● Tener historial familiar de cáncer de seno.

● Pruebas genéticas positivas a mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2.

● Tener familiares de primera línea (padres, hermano, hermana, hija(o) con mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2.

● Haber recibido terapia de radiación en el pecho entre los 10 años y los 30 años.

● Tener síndromes como el Li-Fraumeni, Cowden o Bannayan-Riley-Ruvalcaba, o un familiar de primera línea con uno de estos síndromes.

Laspacientes quetienenun alto riesgo de padecer cáncer de seno deben efectuarse una resonanciamagnética (MRI,por sus siglas eninglés) de seno juntoconla mamografíaderutina, a partir de los 30 años. Es importantesaber quela resonanciamagnética deseno NO reemplaza a la mamografía. Laresonancia magnéticano es recomendada para pacientes que tengan menos de 15 % de riesgo de padecer cáncer de seno a lo largo de su vida. Tampoco esrecomendada como prueba de rutina para pacientes que ya tuvieron cáncer de seno,DCIS (ductal carcinomain situ), LCIS (lobular carcinoma in situ), atipia ductal o lobular,o porsenosdensos, aunque tu médico puede ordenarla, si es necesario.

La autora es radióloga especialista en imágenes de la mujer, cofundadora de Senos PR y presidenta de la Junta de Directores de Susan G. Komen Puerto Rico.

Por Karina Pérez

“Ciertamente, el médico primario, luego deun examenfísico completo, un historialmédico detallado ypruebas iniciales,es elque vaa identificarla raízdel problemay tepodrá referir al especialista indicado”, puntualizó el médicode familia JoelLópez, quien cuenta con 17 años de experiencia.

A continuación, una guía de los médicos y sus especializaciones para conocer a qué especialista lepodrías consultar, según lacondición, molestia odolencia que padeces:

1Médico de atención primaria.

Puede ayudarte a proteger la salud con servicios preventivos, pruebas de detección o vacunas. Por lo general, conoce tu historial médico y familiar, y puede observar, por ejemplo, cambios en el peso. Hacerte un chequeo anual ayudará a detectar problemas de salud a tiempo.

Todos los adultos deben tener un médico de atención primaria, estos pueden identificar signos de enfermedad cardíaca, diabetes y otros problemas de salud crónicos que se vuelven más comunes con la edad.

Cardiólogo. Los cardiólogos se concentran en el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos. Entre las enfermedades más frecuentes que tratan están: insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial, hipercolesterolemia o exceso de colesterol, infarto de miocardio, angina de pecho y trastornos del ritmo cardíaco. 3

Endocrinólogo. La endocrinología trata el sistema endocrino y, básicamente, las glándulas que producen y secretan hormonas que controlan y regulan casi todas las funciones del cuerpo. Trabaja con el metabolismo y los problemas nutricionales. Las personas con diabetes, enfermedad de la tiroides, osteoporosis u obesidad, generalmente, son tratadas por un endocrinólogo. 4

Urólogo. La urología es la especialidad médica que cuida del tracto urinario de los hombres y las mujeres, incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra. También se encarga de tratar los problemas y las condiciones de los órganos sexuales masculinos. Los urólogos tienen conocimiento de cirugía, medicina interna, pediatría, ginecología y más.

¿Qué médico debo visitar según mi condición?

● Las 10 especialidades que debes conocer

necesario. La corrección de la visión que no puede ser manejada por un optómetra debe ser tratada por un oftalmólogo. Se debe acudir a consulta, ante cualquier cambio en la visión o síntoma en los ojos como enrojecimiento, lagrimeo excesivo, sequedad, picazón o dolor.

Pediatra. Cuida de los pacientes jóvenes, desde la infancia hasta los 18 años, aunque, en algunos casos, puede ser hasta los 21 años. Los pediatras proveen cuidado primario a los niños, incluyendo inmunizaciones, chequeos de la salud de bebés, exámenes físicos en escolares, y tratamiento de fiebre, tos y malestar estomacal, entre muchas otras condiciones. Los pacientes complicados pueden ser referidos a una subespecialidad pediátrica para un tratamiento más especializado.

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5

Neumólogo. Trata el sistema cardíaco-pulmonar, que consiste en los órganos que trabajan juntos para ayudar a que la persona respire como el corazón y los pulmones. Su preparación y entrenamiento es, muchas veces, en el cuidado crítico, en conjunto con enfermedades pulmonares, por eso cubre áreas de cuidado intensivo. Además, trata a pacientes en consultorio por desórdenes de respiración, alergias severas y problemas de pulmones, entre otras enfermedades respiratorias.

6

Ginecólogo obstetra. Un ginecólogo es el doctor que se especializa en la salud de la mujer, lo que incluye la salud reproductiva, menopausia y problemas hormonales. Detecta las enfermedades que afectan a las mujeres como el cáncer de cuello uterino.

Mientras que el obstetra provee cuidado a la mujer que está embarazada y está entrenado para asistir en el parto. Es una de las pocas especialidades médicas que está combinada y es conocida como ginecobstetricia.

7

Oftalmólogo. La oftalmología es el área que trata las enfermedades o desórdenes de los ojos como cataratas y glaucoma. Los oftalmólogos también realizan cirugía de ojos cuando es

9

Dermatólogo. Los dermatólogos son los que tratan los desórdenes de la piel, el cabello, las uñas y las membranas mucosas adyacentes, ya sea en adultos o niños. Los dermatólogos diagnostican desde cáncer de piel, tumores y enfermedades inflamatorias de la piel hasta enfermedades infecciosas. También realizan biopsias de la piel y procedimientos quirúrgicos dermatológicos.

Dentista. Todos deben visitar al dentista con regularidad. Los chequeos dentales regulares deben comenzar desde que los niños tienen dientes y continuar, aproximadamente, cada seis meses, a lo largo de su vida. Visitar al dentista regularmente para un examen y una limpieza ayuda a prevenir el desarrollo de problemas de salud bucal. También puede detectar signos de problemas de forma temprana, cuando el tratamiento es más sencillo.

Algunas condiciones médicas como la diabetes pueden afectar tu boca. tu dentista puede detectar y también ayudar a tratar los síntomas asociados con estos problemas de salud.

López recalcó que los especialistas son los que saben más acerca de la condición, para diagnosticarla con mayor precisión y saber escoger el mejor tratamiento para cada paciente. No obstante, es importante que, al momento de elegir, te asegures de que existe una confianza médico y paciente en la que el médico te trata con respeto, escucha tus opiniones e inquietudes, te anima a hacer preguntas y te explica de una manera que se te haga fácil entender.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.