HIV I Día mundial de hacerse la prueba 27 de junio de 2020 publicado en El Nuevo Día

26

27 DE JUNIO Día Nacional de la Prueba del VIH

Conoce

tu estatus

de VIH

“Cualquier día es bueno para reaccionar, tomar acción y hacerse la prueba” Por Lucía A. Lozada lucia.lozada@gfrmedia.com

C

omo cada año, desde el 2013, se lleva a cabo el 27 de junio el Día Nacional de la Prueba del VIH. En esta ocasión, el Departamento de Salud de Puerto Rico se une, una vez más, a la iniciativa nacional y, en conjunto con otras organizaciones, lleva un mensaje para crear conciencia sobre la importancia de las pruebas del VIH para el diagnóstico temprano.

Según explicó la licenciada Mildred González, educadora en salud de la División de

Prevención de ETS/VIH de dicha dependencia, este continúa siendo un mensaje relevante y al que se debe llamar la atención de la población.

La campaña está enfocada en “Conocer”: conoce tu riesgo, conoce tus opciones para hacerte la prueba, conoce si estás infectado, conoce tus opciones de tratamiento, aseveró la licenciada González, al destacar que, según los datos presentados por el Programa de Vigilancia del Departamento de Salud, durante el periodo acumulado de 1980 hasta el 31 de mayo 2020, en Puerto Rico se habían reportado más de 50,000 casos de VIH y que unos 16,800 residentes de la isla viven con un diagnóstico de la enfermedad.

Sin embargo, subrayó que 1 de cada 11 personas viviendo con la infección del VIH en la isla lo desconoce, por lo que se estima que puede haber aproximadamente 1,700 personas viviendo con VIH sin tener un diagnóstico. Por ello, la importancia de hacerse la prueba para conocer el estatus de cada persona. De ahí surge el lema de la campaña de este año, denominado “Conocer”: conocer tu estado de VIH, tu riesgo y tus opciones de prevención y de tratamiento.

De acuerdo con la licenciada González, este ejercicio brinda muchos beneficios que ayu-

Director General: Jorge Cabezas ● Subdirectora: Cristina Fernández Barreto Director de Producción Gráfica y Visual: Orlando Campero Coronado ● Editora: Jannette Hernández ● Reportera: Shakira Vargas Editor de Diseño: Jonathan Rodriguez Osorio ● Diseño Gráfico: Rafael A. Quiñones Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado

darán a determinar qué medidas de prevención debes tomar si no has adquirido el virus, así como evaluar los factores de riesgo presentes en tu caso.

“Conocer tu estatus te va a dar la ventaja de que puedas tomar medidas para prevenir el VIH. Cuando conoces tus factores de riesgo, te haces consciente de lo que debes estar pendiente al hacerte la prueba del VIH y con qué frecuencia te la debes realizar”, enfatizó la educadora en VIH, quien agregó que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan la prueba rutinaria una vez al año a todas las personas entre los 13 y los 64 años.

“Sin embargo, cuando conoces tu factor de riesgo puedes tomar las medidas y hacerte la prueba con más frecuencia de ser necesario”, subrayó, al agregar que entre las medidas de prevención que debes conocer se encuentra la terapia de profilaxis preexposición (PrEP, por sus siglas en inglés).

Según explicó, la PrEP se usa en personas con un riesgo muy alto de contraer el VIH y consiste en medicamentos que se toman diariamente para prevenir el VIH. Cuando se toma consistentemente a diario, la PrEP es altamente efectiva para prevenir el VIH por el sexo o el uso de drogas inyectables. Se recomienda agregar el uso del condón para que sea más efectiva.

También mencionó la profilaxis postexposición (PEP), la cual consiste en tomar medicamentos antirretrovirales (TARV) para prevenir infectarse después de una posible exposición al VIH. “La PEP se debe usar solamente en situaciones de emergencia y se debe comenzar dentro de las 72 horas después de la posible exposición al VIH. Si crees que has estado expuesto al VIH recientemente a través de una relación sexual o por compartir las agujas o los implementos para preparar drogas o si has sido víctima de una agresión sexual, habla de inmediato con tu proveedor de atención médica o un médico de sala de emergencias sobre la PEP”, detalló González, quien, al subrayar la importancia del uso consistente de condones en las re-

Síguenos en:

Síguenos en:

Twitter/SuplementosEND

Facebook/SuplementosEND

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 26 de junio de 2020

laciones sexuales, indicó que, aproximadamente 4 de cada 5 personas diagnosticadas con el VIH, reporta el sexo sin protección como el modo de transmisión.

En Puerto Rico, organizaciones de base comunitaria como Centro Ararat, PR Concra, Migrant Health Center y Vive Clinic pueden ofrecer una o ambas alternativas de estas terapias, por lo que sugiere comunicarse directamente con estas para obtener más información.

Si bien la licenciada González indicó que, debido al COVID-19 se han establecido unos cambios en cuanto al ofrecimiento de pruebas (por ejemplo, antes se podía llegar a los centros, pero ahora hay que llamar antes para sacar una cita), enfatizó que se van a estar brindando los servicios a través de los nueve centros del Departamento de Salud: CPTET Bayamón, CPTET de Caguas, CPTET Ponce, CPTET Arecibo, CPTET Isabela, CPTET Mayagüez, CPTET San Juan CLET, CPTET Carolina y CPTET Fajardo.

Del mismo modo, dijo que las organizaciones de base comunitaria especializadas en ofrecer servicios relacionados al VIH estarán ofreciendo pruebas en actividades propias. “Es bien importante que, debido a la emergencia del COVID-19, nos llamen antes a nuestra línea confidencial de información al 787-765-1010, donde les podemos brindar los números de cada uno de los centros de tratamiento y servicio del Departamento de Salud para que puedan llamar y asegurarse de coordinar una cita. También pueden recibir información de algunas de las organizaciones de base comunitaria que están ofreciendo el servicio”, recalcó, mientras añadió que se estarán tomando todas las medidas de distanciamiento social previstas, uso de mascarillas y lavado frecuente de manos para asegurar la seguridad de todas las personas que asistan al evento. “Lo importante es que llamen para que puedan orientarse”, enfatizó.

“Nuestro llamado es que todas las personas se hagan la prueba, al menos, una vez al año. Que de la misma forma que se hacen la prueba para el colesterol o el panel de lípidos o glucosa, de esa misma manera, responsablemente, puedan hacerse la prueba del

DÍA NACIONAL DE LA PRUEBA DEL VIH 27 VIH y aquellos que tienen factores de riesgo y se exponen más por su estilo de vida, que se la puedan hacer más de una vez al año, de acuerdo con su riesgo”, recalcó la educadora en salud, quien agregó que este esfuerzo está alineado con la iniciativa nacional de terminar con la epidemia del VIH (Ending HIV Epidemics: A Plan for America), un plan gubernamental a gran escala que buscar erradicar el VIH de Estados Unidos para el año 2030. Dentro de este, Puerto Rico es una de las jurisdicciones con prioridad.

Si bien el Día Nacional de la Prueba del VIH es un esfuerzo importantísimo para crear conciencia del valor de esta prueba, la licenciada González fue enfática al resaltar que las personas deben perder el miedo a conocer su estatus serológico y que “cualquier día es bueno para reaccionar, tomar acción y hacerse la prueba”, lo cual ofrecer varios beneficios que incluyen: ● Poder ser enlazado a cuidado rápidamente al momento de un diagnóstico positivo. ● Reconocer qué tratamiento es prevención, lo que significa que una persona que vive con VIH y está adherente a sus medicamentos, ayuda a reducir el riesgo de transmisión a sus parejas, pero que una persona que no ha adquirido la enfermedad puede prevenirla tomando las medidas de prevención adecuadas. ● Reconocer que muchas de las personas viviendo con un diagnóstico de VIH pueden alcanzar la supresión viral, si se adhieren a su tratamiento.

“No solamente están protegiéndose a sí mismas, sino que también están protegiendo a sus parejas y a sus seres queridos”, sostuvo González.

Por ello, reconociendo que parte importante para alcanzar la meta del Plan de América para eliminar el VIH es hacerse la prueba, la licenciada González exhortó a las personas que acudan a hacérsela mañana sábado, 27 de junio, y a que compartan sus experiencias en la página del Departamento de Salud, usando los hashtags: #DiaNacionalDeLaPruebaDelVIH, #DetengamosJuntoselVIH y #VIHPR.

RECÍBELA POR CORREO POSTAL. Llame al 787-236-4330.

SABER ES PODER Empodérate de tu salud; cuando actúas, te proteges

COMPROMETIDO EN EVITAR NUEVOS CASOS DE VIH en la isla y ofrecer los servicios y tratamiento médicos disponibles al alcance de la comunidad, NeoMed Center Inc. se une al Día Nacional de la Prueba del VIH. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos hay cerca de 1.1 millones de personas que viven con VIH y una de cada siete de ellas desconoce que vive con el VIH (2019).

Del total de nuevos diagnósticos, un 17 % pertenece o se identifica como raza hispana/latina (2019).

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), daña el sistema inmunitario mediante la destrucción de los glóbulos blancos que combaten las infecciones.

Por lo que incrementa el riesgo de contraer infecciones y otras enfermedades. Los CDC recomiendan que toda persona de 13 a 64 años de edad se realice la prueba de forma rutinaria y aquella que se sienta a riesgo con más frecuencia.

Por esta razón, NeoMed Center te invita a empoderarte de tu salud y realizarte la prueba en su centro de servicios. Cuenta con las pruebas rápidas y la entrega de resultados en 1 minuto.

El servicio especializado es para todo Puerto Rico, en un ambiente de confidencialidad y seguridad ante el COVID-19.

La actividad es mañana sábado, 27 de junio de 2020 en las instalaciones de NeoMed Clinic, en Gurabo. El horario es de 8:00 a.m. a 3:00 p.m. No es necesario traer plan médico para realizarse la prueba. Son gratuitas.

NeoMed Center Inc, ¡Somos el Marcapaso de la Salud en Puerto Rico!

Para una cita o más información, llama al 787-737-1131.

28

27 DE JUNIO Día Nacional de la Prueba del VIH

No se detienen las investigaciones

para tratar y prevenir el VIH Por Lucía A. Lozada lucia.lozada@gfrmedia.com

E

n estos momentos, existen tratamientos efectivos que permiten que las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tengan una mejor calidad de vida y se evite la transmisión del virus. También, hay mucha información sobre cambios en el estilo de vida que disminuyen ese riesgo, así como el uso de tratamientos para prevenir que aquellas personas VIH negativas adquieran el virus. Sin embargo, la carrera para detener el progreso de esta enfermedad no se ha detenido y, como parte de esta, investigadores de todo el mundo continúan realizando esfuerzos para identificar nuevas estrategias de prevención y tratamiento que provean un mayor impacto para finalizar la epidemia del VIH. De hecho, en febrero de este año, el Gobierno de Estados Unidos asignó un presupuesto millonario para impulsar una agresiva iniciativa con miras a erradicar el VIH en Estados Unidos.

“Ending the HIV Epidemic: A Plan for America” es el nombre de la iniciativa asigna presupuestos a diversas agencias, como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), el Departamento de Salud y Recursos Humanos de Estados Unidos, y los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés), entre otras, para incrementar las estrategias de prevención, tratamiento e investigación. Entre otras recomendaciones, este plan establece que, para tener un

mayor impacto, la primera fase será implementada en aquellos lugares donde más del 50 % de los diagnósticos hayan ocurrido entre 2016 y 2017. San Juan, Puerto Rico, está incluido dentro de este grupo, en conjunto con 48 condados de Estados Unidos y Washington, DC. Mientras tanto, los esfuerzos de investigación para lograr esta meta se concentran en varias vertientes importantes que se relacionan con la prevención, la disminución de terapias de tratamientos para reducir la toxicidad y la búsqueda de terapias para los pacientes que ya han fallado los tratamientos disponibles, entre otras áreas de importancia.

Así lo explicó el doctor Iván Meléndez Rivera, principal oficial médico y de operaciones de Centro Ararat, Inc., quien agregó que, si bien algunas investigaciones, como las de la vacuna preventiva, han encontrado escollos, otras, como las que tratan de eliminar la toxicidad de las terapias, por ejemplo, resultan ser prometedoras.

“Ahora mismo, en el VIH se están tratando dos grandes vertientes. La primera tiene que ver con todo lo que es prevención, como la vacuna, la inyección de tratamiento para prevenir la infección de VIH”, describió el doctor Meléndez Rivera, al destacar que, aunque el mayor estudio de vacuna preventiva fue detenido recientemente porque no mostró ser efectiva, existen estudios adicionales en el área de vacunación, además de otras formas mecánicas para prevenir la enfermedad, como el anillo vaginal y un método intradermal que provea el medicamento de uno a tres años.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 26 de junio de 2020

“La otra gran vertiente es en cuanto al tratamiento de personas infectadas, haciendo énfasis en los que son resistentes a las terapias ya aprobadas y en simplificar tratamientos, disminuyendo la cantidad de medicamentos que tienes en una misma terapia”, explicó el médico, quien enfatizó que la meta de simplificar la terapia es usar menos medicamentos para que los pacientes tengan menos efectos secundarios y disminuya la toxicidad a largo plazo.

“Hace dos años que estamos hablando de la doble terapia nuevamente. No es la misma doble terapia que utilizábamos hace 15 años, es una doble terapia totalmente distinta trabajando en diferentes sitios de inhibición en la replicación del virus”, puso de ejemplo Meléndez Rivera, quien subrayó que “si yo puedo tratar tan bien el VIH con dos medicamentos mejor que con tres, pues, un medicamento menos es una toxicidad menos, así que, entonces, vamos a eliminarlo”.

Otras vacunas importantes a gran escala siguen en fase de prueba, además de que se realizan otros estudios en diversas áreas de interés. A continuación, algunos de los más relevantes.

ENSAYO CLÍNICO MOSAICO

Este estudio prueba una vacuna para prevenir el VIH en personas transgénero, hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que son VIH negativos en el continente americano y en Europa. Busca evaluar la eficacia de una vacuna que, preliminarmente, mostró resultados prometedores.

La investigación, que se encuentra en la Fase III y se está usando en miles de personas, se encuentra en una etapa crucial para determinar su posterior aprobación y comercialización. Se espera que los resultados estén listos en el 2023.

ENSAYO CLÍNICO IMBOKODO (HPX2008/HVTN 705)

Se encarga de probar una vacuna contra el VIH entre las mujeres del África subsahariana (Malawi, Mozambique, Sudáfrica, Zambia y Zimbabue). Las inscripciones se completaron en mayo de 2019, con 2,600 mujeres entre edades de 18 a 35 años y activas sexualmente, que no fueran VIH positivo y no estuvieran embarazadas. Las participantes recibirían seis inyecciones durante un período de 12 meses: una en la inscripción y en el tercer mes, y dos inyecciones cada una en los meses 6 y 12.

Este estudio es una colaboración entre la Red de Ensayos de Vacunas contra el VIH (HVTN, por sus siglas en inglés) y Janssen Pharmaceuticals, diseñado para probar un régimen de vacunas preventivas contra el VIH que abarca los diferentes tipos de VIH encontrados en todo el mundo. Se espera que los resultados iniciales de la Fase 2b estén disponibles en el 2021.

MEDICAMENTO INYECTABLE DE ACCIÓN PROLONGADA

Este estudio científico comparó la eficacia

DÍA NACIONAL DE LA PRUEBA DEL VIH 29 de cabotegravir versus tenofovir/emtricitabina (nombre comercial para Truvada, medicamento producido por la farmacéutica Gilead) como terapia de profilaxis preexposición (PrEP, por sus siglas en inglés) en 4,565 hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero.

No fue hecho por ninguna farmacéutica, sino por la HIV Prevention Treatment Network- HPTN (Red de Ensayos de Prevención del VIH), una red mundial compuesta por médicos, educadores, científicos, microbiólogos y otros profesionales financiada por el gobierno federal. Este esfuerzo establece y prueba la inocuidad y eficacia principalmente de intervenciones destinadas a prevenir la transmisión del VIH, a la cual los Institutos Nacionales de la Salud otorgaron el dinero a través del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.

Los resultados preliminares del estudio, denominado HTPN 083, fueron tan alentadores que fue detenido antes de tiempo, ya que se descubrió que el cabotegravir era 69% más afectivo que el medicamento que existe para prevenir el adquirir el VIH. Del análisis intermedio de los datos del estudio se establece que, de las 4,565 personas utilizadas en la muestra, solamente 50 adquirieron el VIH. De estas, doce infecciones se dieron en el grupo que usó el inyectable, mientras que 38 fueron en el grupo que tomó la píldora tradicional diaria.

DELIVER: ANILLO DE DAPIVIRINA Y TERAPIA DE PROFILAXIS PREEXPOSICIÓN

Este ensayo clínico fue financiado por los NIH para evaluar la seguridad del anillo vaginal mensual de dapivirina como terapia de profilaxis preexposición en mujeres embarazadas. Este es el primer ensayo clínico de este tipo y se lleva a cabo en África meridional y oriental. Financiado por los NIH, este también evaluará la seguridad de una tableta antiviral oral diaria para la profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP) en mujeres embarazadas y cuánto las mujeres aceptan y usan estas dos herramientas de prevención del VIH. "Las mujeres necesitan métodos confiables de prevención del VIH que sepan que son seguras durante el embarazo para ellas y sus bebés", resaltó en un comunicado el doctor Anthony S. Fauci, director del NIAID, al agregar que "este nuevo ensayo clínico proporcionará datos importantes sobre la seguridad de la PrEP y el anillo de dapivirina durante el embarazo y ayudará a los futuros padres a tomar decisiones de prevención del VIH bien informadas".

La evidencia limitada de ensayos clínicos e informes anteriores sugiere que tanto la PrEP como el anillo de dapivirina son seguros para las mujeres embarazadas y sus fetos, pero la seguridad de estas herramientas durante el embarazo aún no se ha demostrado en un ensayo clínico diseñado

específicamente para abordar esta cuestión, señala la información del NIAID.

IMPLANTE SUBDERMAL PARA PREVENIR EL VIH

Debido a que muchas personas que comienzan la PrEP no se adhieren a la terapia o toman las píldoras solo de manera intermitente, la farmacéutica Merck & Co. investiga un implante de liberación lenta de un medicamento antirretroviral experimental.

La combinación promete proteger contra el VIH por un año o más.

La ventaja de este tipo de terapia es que ofrece una manera más simple para tratar o prevenir el VIH, lo que sería un elemento crucial para cambiar la manera en que se aborda el VIH. Aunque el estudio solo incluyó a doce personas, el doctor Fauci lo vislumbra como uno de gran potencial, ya que, si el implante resulta seguro y efectivo en estudios a gran escala, “podría ser un avance que cambiaría el juego”.

Para este régimen de PrEP sin píldoras diarias, Merck probó dos dosis de su compuesto, MK-8591 o islatravir, que inhibe una enzima que el VIH necesita para replicarse, en implantes de liberación lenta, muy similar a los utilizados para la anticoncepción.

Los investigadores colocaron implantes debajo de la piel de personas que no estaban infectadas con el VIH y los dispositivos liberaron el compuesto durante 12 semanas antes de ser removidos. Cuatro semanas después, los investigadores midieron los niveles de MK-8591 en la sangre de los participantes. En las seis personas que recibieron la dosis más alta, los niveles se mantuvieron tan altos que los investigadores proyectaron que el implante podría frustrar la infección durante 12 a 16 meses.

No surgieron problemas de seguridad, según reporta la página del NIAID.

ESTUDIO PARA PERSONAS CON VIH QUE TIENEN UNA ALTA CARGA VIRAL A PESAR DEL TRATAMIENTO

De acuerdo con la página de ensayos clínicos de los NIH, a pesar de que muchas personas reciben terapia antirretroviral combinada para trata la infección por VIH, este tipo de terapia generalmente disminuye la cantidad de virus del VIH en la sangre (llamada carga viral) a niveles muy bajos, pero, si no se toman como se indican, o si los medicamentos no son lo suficientemente fuertes, el virus puede volverse resistente a ellos y no controlar el virus. El objetivo de este estudio es controlar el VIH en personas que no pueden reducir su carga viral con sus actuales medicamentos antirretrovirales.

Inicialmente, los participantes ingresarían en la instalación hospitalaria de los NIH por siete u ocho días. Allí, recibirían sus medicamentos en horarios estrictos, se les harían pruebas de laboratorio y tendrían citas con médicos, farmacéuticos y trabajadores sociales para evaluar su adherencia al tratamiento. De ser necesario, su tratamiento pudiera ser cambiado. Tendrían seguimiento hasta por dos años.

HAZTE LA PRUEBA EN CASA Es conveniente, rápida y fácil de realizar Por Iván Meléndez-Rivera, MD, FAAFP Principal Oficial Médico y de Operaciones Centro Ararat, Inc.

TODOS LOS AÑOS, el 27 de junio se conmemora el Día Nacional de la Prueba del VIH. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) informan que toda persona entre los 13 y los 64 años que está sexualmente activa debe hacerse la prueba del VIH anualmente. Los beneficios son muchos: saber su estatus le confiere el poder de disfrutar su sexualidad a plenitud.

Por la pandemia del COVID-19, la manera más segura de hacerse la prueba del VIH es en la casa.

Esta es una recomendación avalada por los CDC. Centro Ararat te ofrece la oportunidad de hacerte la prueba en la privacidad de tu hogar: es conveniente, rápida y fácil de realizar.

El primer paso es comunicarte con Centro Ararat al 787-236-4330 o a través de los medios sociales. Uno de nuestros representantes autorizados tramitará tu solicitud y, a vuelta de correo postal, recibirás el empaque con la prueba y las instrucciones para realizarla.

El dispositivo para realizar la prueba consiste en una paleta absorbente que se frota sobre la mucosa de la boca. Para que el resultado sea certero, es importante que no hayas ingerido alimentos, dulces o goma de mascar, por lo menos, treinta minutos antes de aplicar la paleta sobre la encía superior e inferior. Una vez tomada la muestra, colocarás el dispositivo dentro del envase con el líquido reactivo que revelará tu estatus.

Luego de realizarte la prueba, te comunicas con Centro Ararat para compartir el resultado, que será manejado en estricta confidencialidad. En caso de que resulte negativo, te recomendaremos estrategias para protegerte de la adquisición del virus. Si el resultado fuera preliminar positivo, se coordinará una prueba confirmatoria para validar el resultado.

El VIH es una condición crónica tratable, así que te orientaremos para recibir el mejor cuidado de salud y disfrutar de tu vida con plenitud y confianza.

Visita nuestra página web protegeloqueamas.com para más información.