SUPLEMENTOS MIÉRCOLES, 18 DE DICIEMBRE DE 2019
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CONSEJOS PRÁCTICOS PARA SUPERAR LA TRISTEZA
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ALIMENTOS QUE FORTALECEN TUS DEFENSAS
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TOMA PRECAUCIONES CON TU MASCOTA
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NAVIDAD EN SALUD
Supera
la tristeza
EN NAVIDAD Por Dra. Kevia Calderón
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a época navideña puede representar para muchos un tiempo de alegría y celebración. No obstante, para otros, representar un tiempo de mucho estrés y malestar.
RECOMENDACIONES:
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Detente por un momento y entra en contacto con tus sentimientos. Evalúa cuáles pudieran ser las causas de tu sentir. Conocer las posibles fuentes de malestar te ayudará a ser más efectivo en el manejo de tus emociones. No asumas más compromisos de los que realmente puedes cumplir. Establece una agenda de actividades por orden de prioridad y aprende a decir no, cuando es necesario. Agradece cortésmente la invitación a la vez que te excusas por no poder asistir a ciertos compromisos. No te sientas obligado o presionado a exponerte a situaciones o ambientes que te hacen sentir tenso o incómodo. Recuerda que hay muchas formas de compartir y relacionarse. Para manejar el estrés que puede causar el exceso de gastos monetarios, establece un presupuesto que sea acorde a tu realidad económica y haz el firme compromiso de seguirlo. Los regalos más valiosos no se compran con dinero. Haz una lista de las actividades que desees hacer esta Navidad,
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las personas con quienes quieres compartir y sé flexible al momento de ponerlo en práctica. Para manejar la tristeza o nostalgia relacionada a la ausencia de tus seres queridos, trata de estar en contacto con ellos, utilizando la tecnología para llamarse, hacer videoconferencias y compartir momentos significativos en conjunto. Mantén fotografías de tus familiares, de lugares o escenas que te ayuden a recordar momentos agradables que han vivido juntos y colócalas en sitios de uso frecuente como la mesa de noche, la pantalla del teléfono celular, la computadora, la tableta, etc. Evita aislarte y mantén el contacto con las personas significativas. Realiza actividades que te ayuden a sentirte relajado y en calma. Mantén una rutina de ejercicios, además de procurar alimentarte y descansar lo suficiente. La ingesta de alcohol u otras sustancias pudieran empeorar el problema por lo que es recomendable evitar su consumo. Busca ayuda de un profesional de la salud mental si observas que tu malestar te está afectando tu rutina de vida y la relación con otros.
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SI EXTRAÑAS AL QUE YA NO ESTÁ Por Dra. Silma Quiñones
La autora es psicóloga clínica en Psych Wellness Center y miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Psicología de Puerto Rico.
Director General: Jorge Cabezas ● Subdirectora: Cristina Fernández Barreto Director de Producción Gráfica y Visual: Orlando Campero Coronado ● Editora: Jannette Hernández Editor de Diseño: Jonathan Rodriguez Osorio ● Diseño Gráfico: Rafael A. Quiñones Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado
LA NAVIDAD ES LA ÉPOCA DEL AÑO que asociamos con fiestas, regalos y reuniones en familia y amistades. La celebración religiosa también se ha convertido en la celebración del amor y de la vida a nivel de familia, amistades, grupos de trabajo y de comunidades. Ese otro aspecto de la celebración de las Navidades se convierte en un reto para las personas que han perdido a un ser querido o que, por diferentes razones, ya no los tienen tan cerca como quisieran. Aunque parezca irónico, la época de la Navidad puede ser una fuente de alivio de la nostalgia y la tristeza. Que
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 18 de diciembre de 2019
NAVIDAD EN SALUD
Técnicas para relajarte ● Hay
opciones para alcanzar la calma, practícalas Por Dra. Sandra I. Rivera SEGÚN EL MANUAL de Criterios Diagnósticos de Desórdenes de Salud Mental (DSM-V, 2013), la ansiedad puede presentarse de diferentes maneras como: ansiedad generalizada, ansiedad por separación, mutismo selectivo, fobia específica, ansiedad social, ataques de pánico, agorafobia o un trastorno de ansiedad inducido por uso de sustancias o condición médica. En un estudio realizado por la doctora Glorisa Canino, del Instituto de Investigación de Ciencias de la Conducta del RCM, (2016), se encontró que aproximadamente 165,497 personas en Puerto Rico padecen alguna condición seria de salud mental, de los cuales un 6.3 % cumple con algún criterio de desorden de fobia social y
disfrutes las Navidades no significa que ya no extrañas a la persona o que no le tenías cariño y amor. No es saludable dejar de disfrutar momentos alegres y en compañía como un tributo a la persona que ya no está presente. Hay mejores maneras de hacerlo, como hacerle un pequeño homenaje mediante un donativo a su nombre, escribirle un poema y publicarlo en algún rotativo, tener en un rincón de tu hogar fotos y recordatorios de la persona.
ALGUNOS CONSEJOS:
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Tú puedes escoger celebrar la vida más que la pérdida, muerte o ausencia tal como se celebra en Navidad el nacimiento y vida del niño Jesús a pesar de que fue crucificado y ya no está en la tierra. Enfocar en lo positivo, en vez de lo negativo, es un
asunto de disciplina y actitud. Celebra su vida y el tiempo que estuvo contigo. Si extrañas a la persona es porque fue importante para ti. En tu cerebro deben haber muchas gratas experiencias grabadas que, si las recuerdas, pueden provocar alegría, respeto y amor. Comparte con otras personas. Aunque sea solo con un abrazo de saludo y otro de despedida, te ayuda a activar tu sistema inmunológico y libera oxitocina, un neurotransmisor que produce placer. Imagínate cuántos abrazos puedes recibir en una reunión de familia o en una fiesta. Sal a caminar y observa las decoraciones de las residencias en tu comunidad. Caminar y la actividad física ayudan a levantar el ánimo y producen mayores energías para
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realizar tareas. La variedad de colores y los diseños de las decoraciones estimulan tu cerebro por los elementos de novedad y creatividad. La música típica de la Navidad en Puerto Rico es alegre y, aunque surgen canciones nuevas, muchas son conocidas para ti. La música sirve para levantar el ánimo por sus ritmos y melodías. Cuando conoces la letra de las canciones, puedes más fácilmente recordar tiempos felices. Los recuerdos felices provocan emociones positivas. Los colores oscuros en la vestimenta tienden a promover sentimientos de desconsuelo, especialmente si estás pasando por momentos de tristeza asociados a pérdidas. En la Navidad puedes vestir de ropa con colores alegres como el rojo y el verde, adornarte con accesorios
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un 5.2 % cumple con algún desorden de ansiedad generalizada. Es importante estar alerta y monitorear si experimentas los siguientes síntomas, ya que pudiera tratarse de ansiedad generalizada: preocupación excesiva y persistente la cual es difícil de manejar durante un periodo mínimo de seis meses; inquietud o sensación de estar atrapado, encontrarse fácilmente fatigado, tener dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular, problemas en el patrón de sueño y apetito (DSM-V, 2013).
PASOS PARA MANEJARLA:
1. Lo primero es reconocer que estás experimentando ansiedad. 2. Realiza el siguiente ejercicio de respiración: ● Aparta un momento del día en el que no tengas ninguna actividad o responsabilidad. ● Durante este lapso, asegúrate de que nadie te moleste y comprométete a no tener prisa por terminar. Es importante que te tomes el tiempo necesario para relajarte. ● Ponte lo más cómodo que puedas, ya sea acostado o sentado. ● Cuando encuentres la posición que más te agrade, cierra los ojos y centra toda tu atención en la respiración. ● Fíjate en cómo entra y sale el aire, despacio.
de colores navideños y también puedes apreciar los colores festivos y ropas con brillo de las fiestas. En las actividades se celebra con mucha variedad de comida y postres ricos en sabor. Aunque no te apetezca la comida al verla servida, al ingerirla, los sabores ricos que recuerdas de otros momentos y el efecto en el presente también contribuye a que te sientas mejor. Si los ingieres prestándole atención a los sabores, la textura y los olores de los alimentos, el impacto positivo en tu estado de ánimo será mayor. A eso se le llama comer con atención plena. Mientras más te concentres en los ricos alimentos, más los disfrutarás. No abuses del alcohol. La tendencia es a beber mucho en las fiestas. El alcohol, aunque puede relajarte si estás tenso, es un depresor.
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Al pasar los minutos, respira de manera más lenta y lleva el aire hasta la parte baja de los pulmones. Lentamente, inspira por la nariz, mantén el aire por unos segundos y deja salir el aire poco a poco. 3. Medita mientras caminas. Procura incluir una caminata en tu día y hazlo de forma adecuada: en calma, liberando la mente y centrándote en el momento presente. El pasado y el futuro no deben ocupar espacio en tu interior mientras caminas. 4. Haz ejercicios o deportes. 5. Si no puedes alejar o desviar el pensamiento de ansiedad, intenta distraerte de una manera más grande, es decir, realiza alguna actividad o habla con alguien. 6. Aliméntate bien. 7. Descansa, ten horas adecuadas de sueño. Ante un posible cuadro de ansiedad generalizada, busca ayuda psicológica para psicoterapia (cognitivo conductual, mindfulness) y tratamiento psiquiátrico para farmacoterapia o visitar tu médico de atención primaria para referirte al tratamiento que mejor se adapte a tus necesidades. ●
La autora es coordinadora de Servicios Pediátricos Conductuales de SANOS.
Te puede aumentar los sentimientos de tristeza y malestar. Regalar sin excederte en los gastos produce placer. El cerebro registra la alegría en los rostros de quien recibe tus regalos y reproduce la sensación en ti. De esta manera, al producirle un gozo a quien le regalas, tú también disfrutas. Adorna tu casa, tu espacio de trabajo con los adornos que en el pasado han sido de tu agrado. Estar rodeado de estímulos que tu cerebro asocia con alegría y gratas emociones, te provocará un mejor ánimo. En vez de rechazar la época, aprovecha el momento. No te dejes llevar por la falta de deseos y de energía para decorar, compartir, bailar y regalar.
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La autora es presidenta de la Asociación de Psicología de Puerto Rico.
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Brief Summary of Important Patient Information about DUPIXENT® (dupilumab) (DU-pix’-ent) injection, for subcutaneous use What is DUPIXENT? • DUPIXENT is a prescription medicine used: – with other asthma medicines for the maintenance treatment of moderate-to-severe asthma in people aged 12 years and older whose asthma is not controlled with their current asthma medicines. DUPIXENT helps prevent severe asthma attacks (exacerbations) and can improve your breathing. DUPIXENT may also help reduce the amount of oral corticosteroids you need while preventing severe asthma attacks and improving your breathing. • DUPIXENT works by blocking two proteins that contribute to a type of inflammation that plays a major role in asthma. • DUPIXENT is not used to treat sudden breathing problems • It is not known if DUPIXENT is safe and effective in children with asthma under 12 years of age. Who should not use DUPIXENT? Do not use DUPIXENT if you are allergic to dupilumab or to any of the ingredients in DUPIXENT. See the end of this summary of information for a complete list of ingredients in DUPIXENT. What should I tell my healthcare provider before using DUPIXENT? Before using DUPIXENT, tell your healthcare provider about all your medical conditions, including if you: • have a parasitic (helminth) infection • are taking oral, topical, or inhaled corticosteroid medicines. Do not stop taking your corticosteroid medicines unless instructed by your healthcare provider. This may cause other symptoms that were controlled by the corticosteroid medicine to come back. • are scheduled to receive any vaccinations. You should not receive a “live vaccine” if you are treated with DUPIXENT. • are pregnant or plan to become pregnant. It is not known whether DUPIXENT will harm your unborn baby. Pregnancy Registry There is a pregnancy registry for women who take DUPIXENT during pregnancy. The purpose of this registry is to collect information about your health and your baby’s health. You can talk to your healthcare provider or contact 1-877-311-8972 or go to http://mothertobaby.org/ongoing-study/ dupixent/ to enroll in this registry or get more information. • are breastfeeding or plan to breastfeed. It is not known whether DUPIXENT passes into your breast milk. Tell your healthcare provider about all of the medicines you take including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal supplements. If you have asthma and are taking asthma medicines, do not change or stop your asthma medicine without talking to your healthcare provider. How should I use DUPIXENT? • See the detailed “Instructions for Use” that comes with DUPIXENT for information on how to prepare and inject DUPIXENT and how to properly store and throw away (dispose of) used DUPIXENT prefilled syringes. • Use DUPIXENT exactly as prescribed by your healthcare provider. • DUPIXENT comes as a single-dose pre-filled syringe with needle shield. • DUPIXENT is given as an injection under the skin (subcutaneous injection). • If your healthcare provider decides that you or a caregiver can give the injections of DUPIXENT, you or your caregiver should receive training on the right way to prepare and inject DUPIXENT. Do not try to inject DUPIXENT until you have been shown the right way by your healthcare provider. In children 12 years of age and older, it is recommended that DUPIXENT be administered by or under supervision of an adult. • If you miss a dose of DUPIXENT, give the injection within 7 days from the missed dose, then continue with the original schedule. If the missed dose is not given within 7 days, wait until the next scheduled dose to give your DUPIXENT injection.
Rx Only
• If you inject more DUPIXENT than prescribed, call your healthcare provider right away. • Your healthcare provider may prescribe other medicines to use with DUPIXENT. Use the other prescribed medicines exactly as your healthcare provider tells you to. What are the possible side effects of DUPIXENT? DUPIXENT can cause serious side effects, including: • Allergic reactions (hypersensitivity), including a severe reaction known as anaphylaxis. Stop using DUPIXENT and tell your healthcare provider or get emergency help right away if you get any of the following symptoms: breathing problems, fever, general ill feeling, swollen lymph nodes, swelling of the face, mouth and tongue, hives, itching, fainting, dizziness, feeling lightheaded (low blood pressure), joint pain, or skin rash. • Inflammation in your blood vessels: Rarely, this can happen in people with asthma who receive DUPIXENT. This may happen in people who also take a steroid medicine by mouth that is being stopped or the dose is being lowered. It is not known whether this is caused by DUPIXENT. Tell your healthcare provider right away if you have: rash, shortness of breath, persistent fever, chest pain, or a feeling of pins and needles or numbness of your arms or legs. The most common side effects of DUPIXENT include: injection site reactions, pain in the throat (oropharyngeal pain), and high count of a certain white blood cell (eosinophilia). Tell your healthcare provider if you have any side effect that bothers you or that does not go away. These are not all of the possible side effects of DUPIXENT. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA. Visit www.fda.gov/medwatch, or call 1-800-FDA-1088. General information about the safe and effective use of DUPIXENT. Medicines are sometimes prescribed for purposes other than those listed in a Patient Information leaflet. Do not use DUPIXENT for a condition for which it was not prescribed. Do not give DUPIXENT to other people, even if they have the same symptoms that you have. It may harm them. You can ask your pharmacist or healthcare provider for more information about DUPIXENT that is written for healthcare professionals. This is a summary of the most important information about DUPIXENT for this use. If you would like more information, talk with your healthcare provider. For more information about DUPIXENT, go to www.DUPIXENT.com or call 1-844-DUPIXENT (1-844-387-4936) What are the ingredients in DUPIXENT? Active ingredient: dupilumab Inactive ingredients: L-arginine hydrochloride, L-histidine, polysorbate 80, sodium acetate, sucrose, and water for injection Manufactured by: Regeneron Pharmaceuticals, Inc., Tarrytown, NY 10591 U.S. License # 1760; Marketed by sanofi-aventis U.S. LLC,(Bridgewater, NJ 08807) and Regeneron Pharmaceuticals, Inc. (Tarrytown, NY 10591) / DUPIXENT is a registered trademark of Sanofi Biotechnology / ©2019 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. /sanofi-aventis U.S. LLC. All rights reserved. Issue Date: August 2019
DUP.19.08.0105
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 18 de diciembre de 2019
NAVIDAD EN SALUD
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LÁVATE LAS MANOS CON FRECUENCIA. Esta es una de las medidas más importantes para evitar enfermarte y transmitir los gérmenes a otros. Lávate las manos con agua limpia y jabón durante 20 segundos. Si no tienes agua y jabón, usa productos sanitarios a base de alcohol.
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VIAJA DE MANERA SEGURA. No manejes si has bebido y no permitas que nadie más lo haga. Utiliza el cinturón de seguridad y sujeta tu niño en el asiento de seguridad, un asiento elevado o con el cinturón de seguridad de acuerdo con su estatura, peso y edad.
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consejos infalibles
EVITA EL CIGARRILLO. Si fumas, ¡deja de hacerlo hoy mismo! Llama al 1-800-QUIT-NOW o habla con tu médico.
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PARA UNAS BUENAS FIESTAS ● Las
fiestas son un momento de celebración, agradecimiento y reflexión. También son ocasiones para prestarle particular atención a tu salud. Durante estas fiestas, regala salud y seguridad, siguiendo estos consejos:
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PRÉSTALE ATENCIÓN A LOS NIÑOS. Mantén fuera de su alcance los juguetes, alimentos, bebidas y artículos del hogar peligrosos u otros objetos. Aprende a proporcionar tratamiento oportuno a un niño que se esté ahogando.
MANIPULA Y PREPARA LOS ALIMENTOS DE MANERA HIGIÉNICA. Lávate las manos y limpia las superficies de los mostradores con frecuencia. Evita la contaminación cruzada manteniendo la carne, las aves, los mariscos y los huevos crudos alejados de los alimentos listos y de las superficies en donde comes. Cocina los alimentos a la temperatura adecuada. Refrigera enseguida. No dejes alimentos perecederos fuera del refrigerador por más de dos horas.
PROTÉGETE DEL FRÍO, EN ESPECIAL SI VIAJAS. Las temperaturas frías pueden causar graves problemas de salud, en especial, en bebés y adultos de edad avanzada. Mantente seco y abrígate bien.
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CONTROLA EL ESTRÉS. Controla tus gastos y el sentimiento de obligaciones exagerado. Procura un equilibrio entre el trabajo, el hogar y las actividades recreativas. Busca el apoyo de familiares y amigos. Organiza tu tiempo. Tómate las cosas con calma y de manera positiva.
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VACÚNATE Y HAZTE CHEQUEOS PERIÓDICOS. Los exámenes y las pruebas exploratorias pueden ayudar a detectar problemas cuando las opciones de tratamiento son mejores. Las vacunas ayudan a prevenir muchas enfermedades y salvan vidas. Averigua qué vacunas y pruebas te debes realizar según tu edad, estilo de vida, planes de viaje, historia clínica y antecedentes médicos. Incluye a los niños en este plan, la influenza y el rotavirus son amenazas en estos días.
PREVÉN LAS LESIONES. Usa escaleras plegables en vez de muebles para colgar las decoraciones. Deja que los profesionales sean los encargados de manipular los fuegos artificiales. Mantén las velas alejadas de los niños, mascotas, pasillos, árboles y cortinas. Nunca dejes la estufa o las velas sin atender. No uses dentro de tu casa o de la marquesina generadores, parrillas u otros aparatos que funcionen con gasolina o carbón. Instala en tu casa un detector de monóxido de carbono y de humo.
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COME ALIMENTOS SALUDABLES Y LLEVA UNA VIDA ACTIVA. Escoge frutas frescas para sustituir los dulces. Selecciona solo uno o dos de los alimentos favoritos que más te tienten. Encuentra maneras de mantenerte activo, como bailar. Realiza actividad física al menos dos horas y media a la semana. Incentiva a los niños y adolescentes a que practiquen ejercicio al menos una hora al día.
Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
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NAVIDAD EN SALUD
Juguetes
SEGUROS
CADA AÑO, MILES DE NIÑOS RESULTAN LESIONADOS O LASTIMADOS A CAUSA DE UN JUGUETE. INCLUSO, SE HAN REPORTADO MUERTES RELACIONADAS A JUGUETES EN NIÑOS MENORES DE 12 AÑOS
ATRAGANTAMIENTO
Si la obstrucción es completa, se trata de una emergencia vital con riesgo de muerte en pocos minutos. ● Es la causa más común de muerte en niños menores de 3 años, según la Academia Americana de Pediatría. ●
SEÑAL UNIVERSAL DE ATRAGANTAMIENTO SÍNTOMAS:
Tos ● Asfixia ● Respiración con silbidos ● Náuseas ●
SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN GRAVE O COMPLETA DE VÍA AÉREA: Niño no puede llorar o hablar fuerte. La tos y la voz son débiles o el niño no puede emitir sonidos. ● Silbidos al intentar respirar. ● Los labios y uñas adquieren color azulado. ● El niño puede dejar de responder por falta de oxígeno. ● ●
PRIMEROS AUXILIOS
REGLA DEL CILINDRO DE PAPEL HIGIÉNICO En general, cualquier objeto que pueda pasar por el interior del cilindro de papel higiénico expone al niño a riesgo g de atragantamiento. g
Fuentes: Emergencias Médicas Pediátricas del Departamento de Pediatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ciencias Médicas (directora doctora Milagros Martín de Pumarejo, y coordinadora de Desarrollo, María Esther Centeno Ramos BHE, MPH); detalles de primeros auxilios de Kidshealth.org de la Fundación Neumors y videos de bbmundo.com
VIDEOS PARA APRENDER A REALIZAR LAS MANIOBRAS DE ATRAGANTAMIENTO Y SALVAR VIDAS 1. Maniobra en bebés www.youtube.com/watch?v=ocfTd9d4GUQ 2. Maniobra en niños 1-8 años www.youtube.com/watch?v=WyaHAsE4yts 3. Maniobra en adultos www.youtube.com/watch?v=THgjda92wRE
Según la página kidshealth.org de la Fundación Nemours, si tienes hijos es importante que recibas formación sobre las técnicas de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y de las compresiones abdominales (maniobra de Heimlich). Incluso, aunque no tengas hijos, dominar estos procedimientos de primeros auxilios te permitirá prestar ayuda a cualquier persona que se esté asfixiando. Cuando una persona hace las compresiones abdominales, un flujo forzado y repentino de aire sale hacia arriba por la tráquea y desde el diafragma, lo que hará que un objeto extraño alojado en el interior de la tráquea salga volando hasta llegar a la boca (o incluso al exterior). Aunque la técnica es bastante sencilla, debe hacerse con precaución, sobre todo en los niños pequeños. Es más segura cuando la lleva a cabo una persona que se ha entrenado en esta técnica. Si se hace mal, la persona que se está asfixiando, sobre todo si se trata de un bebé o de un niño pequeño, podría salir lesionada. Hay una versión especial de la maniobra de Heimlich para bebés que está pensada para reducir el riesgo de provocar lesiones en unos cuerpos de tamaño tan reducido.
09 SUPLEMENTOS | miĂŠrcoles, 18 de diciembre de 2019
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NAVIDAD EN SALUD
Por Dra. Charmaine Alfonso, LND, MHSN, RD
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a ingesta inadecuada de nutrientes puede conducir a la deficiencia inmunológica, mal funcionamiento de las defensas del cuerpo y, como resultado, un aumento en la susceptibilidad a desarrollar enfermedades. Aunque es conocido que ningún alimento por sí solo es milagroso, sabemos que incorporando, como parte de nuestra alimentación habitual, los alimentos que mencionamos a continuación, estaremos contribuyendo al fortalecimiento de nuestras defensas. ● ALMENDRA: Pueden contribuir a reforzar el sistema inmunológico contra los efectos del estrés, ya que contienen vitamina E, selenio y magnesio que actúan como antioxidante. Son buena fuente de vitaminas del complejo B (niacina y riboflavina). Porción recomendada: ¼ de taza al día ● AJO: Diversidad de estudios han demostrado que el ajo estimula el sistema inmunológico, ya que se le atribuyen propiedades antibacterianas, antivirales y antifúngicas. Promueve el aumento en el número de linfocitos (glóbulos blancos), células que reaccionan frente a los materiales peligrosos y que se encargan de la producción de los anticuerpos. Se cree que dos compuestos presentes en el ajo —la inulina y la alicina— son responsables de eliminar las bacterias y los parásitos intestinales. Se recomienda pelar, picar y dejar reposar de 15 a 20 minutos antes de cocinar para activar sus enzimas de estimulación inmunológica. Porción recomendada: 2 dientes de ajo al día, al igual que añadir ajo fresco en la preparación de las comidas varias veces durante la semana. ● BATATA/CALABAZA: Estos alimentos contienen un gran contenido de betacaroteno, el cual es convertido en vitamina A en el cuerpo y que ayuda a generar glóbulos blancos para combatir infecciones. Porción recomendada: 1/2 taza al día ● BRÉCOL: Posee sulforafano, un fitonutriente que incentiva la actividad de los antioxidantes a nivel celular. Contiene nutrientes protectores de daños al cuerpo, como zinc, selenio, vitaminas A y C y glutatión. Porción recomendada: 1 taza, al menos, 3 o 4 veces a la semana ● ESPINACA: Cuenta con ácido fólico que ayuda en la producción de nuevas células y colabora en la reparación del material genético. Es rica fuente de vitamina A, necesaria para el buen estado de la piel, mucosas, huesos y un perfecto funcionamiento del sistema inmunológico. Aporta fibra y
ALIMENTOS QUE DEBES COMER
para fortalecer tus defensas ●Y
de paso, te ahorras uno que otro resfriado
antioxidantes como la vitamina C. Porción recomendada: al menos de 4 a 5 porciones a la semana ya sea cruda, en ensaladas o salteadas. ● MARISCOS: El selenio se encuentra en grandes cantidades en la langosta, ostras y cangrejo, entre otros. Este mineral ayuda a los glóbulos blancos a producir las citoquinas -proteínas que ayudan a combatir los virus. El salmón, por su parte, posee omega-3 que contribuye a reducir la inflamación y aumentar el fluyo de aire protegiendo a los pulmones de las infecciones respiratorias. Porción recomendada: al menos 2 veces por semana de este grupo de alimentos ● REPOLLO: Es una fuente de glutatión, poderoso antioxidante que ayuda al funcionamiento del sistema inmunológico y para controlar la inflamación. Es buena fuente de vitamina C, necesaria para el crecimiento y la reparación de tejidos, del sistema inmunológico y la reparación de cartílagos, huesos y dietes. Aporta vitamina A, K, del complejo B, como ácido fólico, B6, tiamina, riboflavina, entre otras. Porción recomendada: 1/2 taza ● SANDÍA O MELÓN DE AGUA: Posee gran cantidad de glutatión, un antioxidante que fortalece el sistema inmunitario para combatir las infecciones. Porción recomendada: una porción es equivalente a una 1 taza de fruta en trozos ● SETAS: Poseen un compuesto llamado betaglucanos, un carbohidrato que estimula la producción de los glóbulos blancos y que colabora en la lucha contra los virus. Son ricas fuentes de selenio y riboflavina que ayudan a prevenir las infecciones bacterianas. Porción recomendada: al menos de ¼ onza a 1 onza varias veces a la semana ● TÉ NEGRO O VERDE: Investigaciones han revelado que el té verde contiene un compuesto químico (EG-
CG) que aumenta naturalmente el número de “linfocitos T reguladores o células T reguladoras” -fundamentales para procesos inmunológicos como, por ejemplo, suprimir la aparición de enfermedades autoinmunes. Las células T son responsables de combatir infecciones, de respuestas autoinmunes, de alergias y demás enfermedades tan importantes como el VIH. Porción recomendada: varias tazas al día ● TORONJA: Contiene grandes cantidades de flavonoides, compuestos químicos naturales que las investigaciones han indicado que aumentan la activación del sistema inmune. Porción recomendada: una porción es equivalente a una 1 taza de fruta en trozos ● YOGUR BAJO EN GRASA: Las bacterias y probióticos que contiene ayudan a estimular las defensas del organismo, por ello, se convierte en un gran colaborador contra los catarros comunes y otras infecciones virales. Los Lactobacillus refuerzan las defensas inmunitarias locales y generales, favoreciendo la producción de IgA (proteína que ayuda al cuerpo a combatir infecciones) al nivel intestinal. Porción recomendada: al menos una porción al día La autora es nutricionista dietista. Para información, llama al Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico al 787-782-1678.
11 SUPLEMENTOS | miĂŠrcoles, 18 de diciembre de 2019
miĂŠrcoles, 18 de diciembre de 2019 | SUPLEMENTOS 12
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 18 de diciembre de 2019
Por Dra. Frances Piñero
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on la temporada, llegan las celebraciones en familia y con amigos, así como las decoraciones dentro y fuera de la casa. Por lo regular, nuestras mascotas nos acompañarán en cada evento como uno más de la familia. No obstante y, aunque la decoración navideña y la mayoría de las mascotas son compatibles, hay que tomar ciertas precauciones para proteger a nuestra mascota de los objetos brillantes y coloridos, ya que son objetos que no están acostumbrados a verlos diariamente y terminan siendo juguetes.
CUIDADO CON EL ÁRBOL DE NAVIDAD
El árbol de Navidad es una de las presas principales, ya que es un elemento decorativo de fácil acceso para las mascotas. También es bastante atractivo por los destellos de las luces y los adornos que les recuerdan a sus juguetes. Por eso, para evitar que las mascotas alcancen los adornos de Navidad que suelen estar hechos de cristal o vidrio, lo mejor es intentar colocarlos en las ramas más altas del árbol. Aprovecha para decorar la parte de abajo del árbol con adornos que no sean un peligro para ellas.
LOS CABLES Y LUCES DENTRO DE CASA
Estos dos elementos son dos atractivos para las mascotas bastante peligrosos. Debes intentar que no estén a su alcance para que no los muerdan y puedan sufrir una descarga eléctrica. Siempre deben estar lo más escondidos posible. Si decides adornar la casa con luces, recuerda que siempre que salgas de la casa y tu mascota se quede sola, tienes que apagarlo todo al salir.
NAVIDAD EN SALUD LAS PLANTAS QUE UTILICES EN LA DECORACIÓN PUEDEN SER TÓXICAS
En la casa hay que tener cuidado con las plantas que añades a la decoración navideña, por ejemplo, las pascuas. Si las mascotas la muerden, esta desprendería un líquido blanco que es muy irritante. No es mortal, pero sí muy molesto, por lo que no dudes en acudir al médico veterinario. Hay que tener cuidado con estas plantas y ponerlas lo más alejadas posible, sobre todo para los cachorritos, ya que en los primeros meses están mordiendo todo lo que encuentran para curiosear.
COMIDAS NAVIDEÑAS
Hay ciertos alimentos que no debes darle a tu perro, y que están muy presentes durante estas fechas en nuestras mesas, como por ejemplo las uvas y las pasas. También debes recordarles a tus invitados que no deben darle comida de la mesa a tu perro.
LAS VISITAS
Las visitas, sobre todo de personas desconocidas, pueden generar inquietud y desconcierto en las mascotas. Evita que tus invitados puedan alterarle y deja que sea la mascota quien se acerque a ellos cuando lleguen. Supervisa a los niños para que sean respetuosos con tu mascota, en especial, con los perros. Si realizas un evento en tu casa con muchos invitados, proporciónale a tu mascota un lugar o una habitación donde pueda estar alejada de personas o del ruido y donde tus invitados sepan que no debe ser molestada. Evita las visitas de otros perros, aunque tu perro sea amigable, tener muchos
Toma precauciones CON TU MASCOTA ● Las
decoraciones y la pirotecnia pueden resultar ser peligrosas para el leal miembro de la familia
invitados y animales en la misma casa puede ser un reto y una situación difícil de manejar.
PETARDOS Y FUEGOS ARTIFICIALES
El sistema auditivo de los perros es más sensitivo que el de los humanos. Particularmente, durante la despedida de año, estos ruidos suelen alterar su comportamiento. Consulta con el médico veterinario para evaluar si tu mascota puede ser medicada por los ruidos excesivos. Se recomienda que antes de que comiencen los ruidos, pasees y juegues con tu mascota para calmar su estrés. No la amarres y procura tenerle un espacio donde se sienta segura. En el momento de los fuegos artificiales, puedes darle un juguete que pueda morder para calmar la ansiedad y disimular el ruido con el sonido del televisor o la música. Además, debes asegurarte de que está identificada con chapa y/o microchip, ya que podría escaparse.
La autora es presidenta del Colegio de Médicos Veterinarios de Puerto Rico.
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QUÉ COMER Y QUÉ NO
SI SUFRES DE LA TIROIDES Por Grisel Ramos, LND, MBA DE ACUERDO CON EL ARTÍCULO Are There Foods that Support Thyroid Health?, los tres factores primarios para desarrollar una enfermedad autoinmune son: predisposición genética, un desencadenante y la permeabilidad intestinal. Establece que, eliminando los desencadenantes, puede ocurrir una remisión de la condición. La tiroiditis de Hashimoto es una afección crónica en la que el sistema inmunitario ataca a la tiroides. Con frecuencia, esto impide que la tiroides produzca cantidades suficientes de hormona tiroidea, lo cual provoca hipotiroidismo. Estudios en pacientes con enfermedad celiaca y Hashimoto encontraron que, al llevar una dieta libre de gluten, se manifestó una reducción en los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides), se normalizaron los anticuerpos y se pudo reducir la utilización de los medicamentos. Otros alimentos que han reportado sensitividad son: leche, soya, huevo, nueces y granos. Además, se ha reportado que pacientes con esta condición presentan una cantidad reducida de ácido estomacal, lo que contribuye a la disminución del crecimiento de bacterias “buenas” en el intestino, causando permeabilidad intestinal. Los medicamentos más utilizados son levotiroxina (Synthroid). Estas hormonas de reemplazo pueden verse afectadas con el consumo de: mijo, soya y goitrógenos (los cuales lanzan goitrina que interfiere con la síntesis de las hormonas tiroideas). Estos últimos están en: brécol, coliflor, coles de Bruselas, repollo, col rizada , mostaza, berro, rúcula, rábanos y nabos. Estos alimentos se pueden consumir cocidos, ya que durante la cocción disminuye la goitrina. Por su parte, la soya y
el mijo no cambian con la cocción. El fluoruro se debe limitar, por su efecto supresor de la tiroides. En cuanto a los suplementos, debes evitar las algas marinas y los thyroid support. Varios suplementos deben tomarse separados de los medicamentos, ya que interfieren con su absorción: los suplementos de calcio deben tomarse con 2 horas de diferencia; los de fibra y el café deben tomarse con 1 hora de diferencia, el pilolinato de cromio debe tomarse con 3 horas de diferencia y el tratamiento con litio para desórdenes bipolares está asociado con el desarrollo de bocio.
TERAPIA MÉDICO NUTRICIONAL
Alimentación controlada en calorías y carbohidratos, según sea necesario. Si el paciente está en su peso saludable, se ofrece un plan de alimentación adecuado. ● Alimentos altos en carotenoides, como el licopeno, ya que el T3 es importante en el metabolismo de la vitamina A. ● Ingesta adecuada de vitamina D, selenio, omega 3, zinc, cobre, antioxidantes y fibra. ● Consumir cúrcuma y vitaminas A, B12 y E. ● En mujeres embarazadas y niños, consumir la cantidad adecuada de yodo. ● La cafeína debe tomarse con moderación, ya que causa palpitaciones y ansiedad. ● Mantener una hidratación adecuada. Consumir, por lo menos, 64 onzas de agua al día, si no tiene restricción de líquidos. ●
La autora es miembro del Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico y supervisora clínica de Nutrición del Hospital Metropolitano Dr. Pila, en Ponce.
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NAVIDAD EN SALUD
La influenza puede desencadenar los ataques de asma
S
i bien los virus de la influenza (gripe) estacional se detectan todo el año, son más comunes durante los meses de otoño e invierno. Es decir, ahora. Aunque todos estamos a riesgo, hay personas que requieren más protección por las complicaciones que pueden sufrir debido a su estado de salud, como por ejemplo las personas con asma, incluso si su asma es leve o los síntomas están bien controlados con medicamentos. Esto se debe a que las vías respiratorias de las personas con asma son delicadas y se mantienen inflamadas, y la influenza puede agravar la inflamación de las vías respiratorias y los pulmones. La infección por el virus de la influenza en los pulmones puede desencadenar ataques de asma y puede empeorar los síntomas del asma. También puede conducir a una neumonía u otras enfermedades respiratorias graves. De hecho, los adultos y niños con asma son más propensos a desarrollar neumonía después de contraer la influenza que las personas que no tienen asma.
LA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ES LA MEJOR PROTECCIÓN
La vacunación contra la influenza es especialmente importante para personas con asma. Las vacunas contra la influenza suelen actualizarse todas
las temporadas para estar al día con las mutaciones de los virus. Además, la inmunidad va mermando a lo largo del año, por lo que es importante la vacunación anual para garantizar la mejor protección posible contra la influenza. El uso de las vacunas contra la influenza está aprobado en personas de 6 meses de edad en adelante, independientemente de si tienen asma u otras afecciones de la salud. Las vacunas inyectables contra la influenza tienen un registro de seguridad de larga data comprobado en personas con asma. La vacuna en atomizador nasal (o LAIV) es una opción para usar en personas de 2 a 49 años de edad que no estén embarazadas, pero las personas con ciertas afecciones médicas crónicas (como el asma) en general no deberían recibir la LAIV. Las personas de cualquier edad con asma pueden tener un mayor riesgo de sufrir resuello (aliento o respiración, especialmente la violenta), luego de recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal y deberían consultar con su médico antes de recibir la vacuna en atomizador nasal. Los niños de 2 a 4 años con asma o con historial clínico de resuello en los últimos 12 meses, no deberían recibir la vacuna en atomizador nasal. Hay varias opciones de vacunas contra la influenza disponibles esta
temporada. Tu médico puede responder cualquier pregunta.
RECIBA LAS VACUNAS NEUMOCÓCICAS
Las personas con asma deberían tener al día las vacunas neumocócicas para protegerse de enfermedades producidas por neumococo, como neumonía, meningitis e infecciones en el torrente sanguíneo. La neumonía neumocócica es un ejemplo de una complicación grave por la influenza que puede causar la muerte. Puedes recibir cualquiera de las vacunas neumocócicas (pero no las dos) al vacunarte contra la influenza.
OTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS PARA PERSONAS CON ASMA
Además de vacunarse contra la influenza, las personas con asma deberían tomar las mismas medidas preventivas diarias que se recomiendan para todos, tales como: cubrirse la boca y nariz al toser, lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto con personas que están enfermas.
MEDIDAS DE SALUD ESPECÍFICAS PARA LAS PERSONAS CON ASMA
Toma los medicamentos para el asma tal como te lo indicó el médico. Aprende a usar el inhalador para el asma si tu médico u otro profesional de la salud te lo indica.
●
Conoce cuáles son los desencadenantes del asma y evítalos para prevenir un ataque de asma. ● Sigue un plan de acción para el asma por escrito y que se mantenga actualizado, que deberás elaborar junto con tu médico. ● Sigue este plan de acción para el asma para el tratamiento diario a fin de poder controlar el asma a largo plazo y los ataques de asma, en caso de que empeoren. ● Si tu hijo tiene asma, asegúrate de que tu plan de acción para el asma actualizado esté registrado en la escuela o guardería. Asegúrate de poder acceder fácilmente al plan y a los medicamentos cuando los necesite. ●
SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
Debido a que corres alto riesgo de tener complicaciones graves por la influenza, si presentas los síntomas de la influenza, llama de inmediato a tu médico. Existen medicamentos antivirales que pueden tratar la influenza y prevenir las complicaciones graves relacionadas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan tratamiento inmediato para aquellas personas que tienen una infección por el virus de la influenza o una presunta infección y para quienes tengan un alto riesgo de presentar graves complicaciones por la influenza, como es el caso de las personas con asma.
TRATAMIENTO
El tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible, ya que el tratamiento con medicamentos antivirales es más eficaz cuando se inicia temprano (dentro de las 48 horas después de la aparición de los síntomas). ● Para conseguir un medicamento antiviral, el médico debe emitir una receta. Estos medicamentos combaten la influenza y evitan que el virus de la influenza desarrolle más virus en tu organismo. ● Los medicamentos antivirales pueden aliviar tu enfermedad y hacer que te sientas mejor rápidamente. También pueden evitar problemas serios de salud que puedan ser provocados por la enfermedad de la influenza. Oseltamivir (disponible en versión genérica o vendido con el nombre comercial Tamiflu®) o peramivir (nombre comercial Rapivab®) son los dos medicamentos antivirales que pueden usar las personas con asma. Las personas que tienen asma no debería utilizar zanamivir (nombre comercial Relenza®), otro medicamento antiviral, porque existe el riesgo de que ocasione sibilancias en personas que ya tienen asma u otros problemas de pulmón. ●
Fuente: Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades
BAJO EL LEMA “NOS UNEN LOS MISMOS VALORES, nos une la misma entrega”, la marca TENA llevó a cabo el IV Seminario de Actualización Cuidado del Adulto. El pasado 22 de noviembre y con motivo de celebrar el l Mes del Cuidador, TENA invitó a 175 cuidadores, enfermeros y dueños de hogares geriátricos al hotel Embassy Suites de San Juan. El evento fue libre de costo para los participantes, quienes se nutrieron de información valiosa que les brindó herramientas para beneficio de los adultos mayores que atienden con tanto amor y compromiso. Esta edición, contó con la presencia de cuatro excelentes conferenciantes de Colombia, República
Dominicana y Puerto Rico. Los temas de las conferencias fueron: ● “Cómo responder ante comportamientos difíciles de pacientes con alzhéimer” por la Dra. Kénida Mieses de República Dominicana. ● “Manejo de heridas del pie diabético” por la enfermera TENA Diana Vahos de Colombia. ● “Síndrome del cuidador quemado” por el Dr. Alejandro García de Colombia. ● “El retrato de mi vejez” por la gerontóloga Leticia Rivera de Puerto Rico. TENA es la líder mundial en el cuidado del adulto. Su promesa como marca es brindar bienestar a través de productos especializados, con la más alta calidad y absorción
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CUIDANDO AL ADULTO MAYOR
De izquierda a derecha: Fabio Posada, gerente general de Productos Familia de Puerto Rico, Inc.; Rolando Pérez del Departamento de Logística de Productos Familia Puerto Rico; los conferenciantes: Leticia Rivera, gerontóloga; Dr. Alejandro García, Diana Vahos, enfermera; Dra. Kénida Mieses, Jenny Mar Ramírez, gerente de la Marca TENA Puerto Rico; José Pablo Montoya, director de Mercadeo Internacional de TENA y Manuel Torres, gerente de Ventas de Productos Familia Puerto Rico.
para proteger del síntoma de incontinencia urinaria y la piel del adulto mayor. Su principal herramienta es la educación a los usuarios y cuidadores para romper tabúes y mitos sobre la incontinencia y que vean en TENA un aliado en el apoyo y conocimiento para que continúen viviendo una vida plena. TENA es comodidad para quien lo usa, tranquilidad para quien le atiende. Para información de los productos, recibir muestras gratis u orientación, llama al 787-268-5929 de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. Búscalo en la página de Facebook BienEstar TENA, así como en su página: www.tena.com.pr.
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 18 de diciembre de 2019
NAVIDAD EN SALUD
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), si tienes preguntas sobre tus reclamaciones. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048. Si estás inscrito en un plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) o en un plan Medicare de medicamentos recetados, llama al plan para conseguir información sobre tus reclamaciones. Recibe ayuda de tu SMP local para ver si tu Carta de Resumen de Medicare tiene errores o si sospechas que hubo fraude.
Por Militza Flores, MPHE, CHES® TÚ ERES LA PRIMERA LÍNEA DE LUCHA contra el fraude a Medicare. Estas son algunas maneras para protegerse, proteger a tus seres queridos y a Medicare del fraude durante esta época de fiestas.
PIENSA EN LAS 4RS PARA COMBATIR EL FRAUDE:
1. Registra
Anota las fechas de tus citas médicas en el calendario, así como los exámenes y servicios que te hicieron. Guarda los recibos y documentos que te entregue el proveedor. Si necesitas ayuda para hacerlo, pídele a un familiar o amigo que te ayude. Comunícate con tu programa local “Senior Medicare Patrol” (SMP en inglés) para que te faciliten un Diario Personal sobre tu Salud. En Puerto Rico este programa se conoce como La Patrulla Medicare de Puerto Rico. Su número de teléfono es: 1-800-975-3102.
2. Revisa
Fíjate si hubo fraude, revisa las facturas que no reconozcas y que aparezcan en tu Carta de Resumen de Medicare, así como cualquier publicidad o llamada telefónica de compañías que ofrezcan a los beneficiarios de Medicare, artículos o servicios gratuitos. Compara las fechas y los servicios que anotaste en tu calendario con las que aparecen en tu Carta de Resumen de Medicare para asegurarte de que sean correctos. Si encuentras artículos o servicios que no concuerdan con la información en tu calendario, tal vez te hayan cobrado a ti o a Medicare por algo que no recibiste. Visita MiMedicare.gov o llama al
3. Reporta
PROTÉGETE DEL FRAUDE al Medicare ● Las
estafas al programa federal de seguro médico generan costos e impuestos más altos de atención médica para todos
Denuncia tu sospecha de fraude llamando al 1-800-MEDICARE. Cuando uses el sistema telefónico automático, ten a mano tu tarjeta de Medicare y habla claramente o ingresa tu número y letra(s) de Medicare. También, puedes reportar un fraude a la Oficina del Inspector General, visitando forms.oig.hhs.gov/hotlineoperations o llamando al 1-800-HHS-TIPS (1-800-447-8477). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-377-4950. Si has encontrado errores o sospechas de un fraude, la SMP puede ayudarte a reportarlo.
4. Recuerda
● Protege tu número de Medicare. No se lo brindes a nadie excepto a tus médicos o proveedores de la salud. ● Nunca compartas tu número de Medicare a cambio de una oferta especial. ● No le permitas a otra persona que use tu tarjeta de Medicare y no uses la tarjeta de otra persona.
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Para más información sobre el fraude y cómo proteger a los que amas y protegerte, visita www.stopmedicarefraude.gov. También puedes ofrecerte como voluntario para integrar la SMP y ayudar a otros beneficiarios de Medicare y a sus proveedores a identificar y denunciar el fraude.
DEBES ESTAR ALERTA ANTE ESTAFAS CON TU NUEVA TARJETA DE MEDICARE:
Los estafadores pueden tratar de obtener tu número de Medicare actual y otras informaciones personales poniéndose en contacto contigo. A menudo afirman ser empleados de Medicare y usan varias estafas para obtener tu número de Medicare, entre ellas: 1. Pedirte que confirmes tu número de Medicare o del Seguro Social para que puedan enviarte la nueva tarjeta. 2. Decirte que hay un cambio en tu nueva tarjeta y necesitan verificar tu información personal. 3. Amenazarte con cancelar tus beneficios de salud si no indicas tu número de Medicare u otra información personal. Si alguien te llama y te pide tu número de Medicare u otra información personal, cuelga y llama al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
La autora es especialista en Planes de Salud, Centros para Medicare y Medicaid (CMS en inglés) para Puerto Rico e Islas Vírgenes. Referencias: 4R’s para combatir el Fraude. Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. CMS Product No. 11610-S. Revisado octubre 2016. https://es.medicare.gov/forms-help-and-resources/your-medicare-card.html
miércoles, 18 de diciembre de 2019 | SUPLEMENTOS 16
¡Tráenos tu receta y cuidaremos de ti!
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Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo Plan Vital, Medicare parte D y TRICARE.
NUESTRAS TIENDAS SON* WALMART: Bayamón • Fajardo • Guayama • Isabela • Mayagüez SUPERCENTER: Barceloneta • Caguas • Canóvanas • Carolina • Cayey • Hatillo • Humacao • Manatí • Ponce (Baramaya) • Ponce (Coto Laurel) • Santa Isabel • Santurce • Toa Baja *Permaneceremos cerrados los días feriados contemplados por disposición de ley.
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