Puerto Rico Saludable publicado el 26 de agosto en Primera Hora

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Propósito de vida Powered by Las coaches Lizzie Santiago y Juvellys Jorge comparten cómo la planificación es la hoja de ruta para alcanzar las profesionalesmetasydebienestar SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA VIERNES, 26 DE A G O ST O DE 2022

LA EFECTIVACOMUNICACIÓNESESENCIAL

LO PRIMERO ES CONOCERSE García Cataládestacó elau toconocimiento consciente como el primer paso hacia la definición delos límitessanos en nuestras relaciones. “Nopuedes laquésaludemocional.deponerlossimitessaludablesestablecerlíparatuvida,todavíanosabescuálessonquetúesperasodeseas”,explicólafacilitadoratalleressobrebienestary“Sinosabesestáspermitiendo,cuálesrazónporlaqueesecom portamiento [deotra persona] teincomoda, cuántafelicidad sientes con esa relación [de amistad, trabajo,familiares o pareja], tienesque evaluarte paraentender porqué loper mites”, resaltó. Por otra parte, García Catalá afirmóque “hay relaciones que, por dondequieraque las mires, son tóxicas por natu raleza”.Enese aspecto,la life coach respaldó la necesidad de evaluar si la relación se basa en lacodependencia, esdecir, beneficiaa unade lasdos partes involucradas,y, ensu demandade atención,puede tornarse abusivao emocio nalmente destructiva.

relacionesmodapero‘conPorponemossonlostAid.com,páginawebTherapis“loslímitessanoslímitesquenosimenlasrelaciones”otraparte,“unapersonalímitessanospuededecirno’alosdemáscuandoquiere,tambiénsesientecóconlaintimidadylascercanas”Alpreguntarleala

Podemoshacer cosaspara satisfacer las necesidades del otro, pensando que es amor ” , r e f l ex i o n ó . La intervenciónde unter cero en elproceso dependerá de cuán abierta esté la persona a escuchar nuestroplan para establecer límites sanos.

life coach Lily GarcíaCatalá certificada para intervenciones individua les, y proveer exploración sobre estos temasen sustalleres y adiestramientos , deinmedia to, respondiósin titubear.

Parala life coach, elsecreto de las relaciones saludables es comunicarnos, “después del ejercicio desaber quiénesso mos y qué necesitamos”, acla ró. “Esimposible seruna per sona pasivay comunicarde manera adecuadatus nece sidades, deseosy límites [cuando estás en una relación codependiente]. Ahora bien, sí esposible pincluyendolopasedeescribirtienesclaridadylizarlo,seque,losonaseque,rhizo,aquellopensarmomentosaludable.mensajesonapuedamanerapacidadparatante,tivaycíaindicó.dependenciareconocerlacoycomunicarla”,Esacomunicación,dijoGarCatalá,“tienequeseraserproactiva”.Esimporsegúnexpresó,lacadecirlodeunaenlaquelaotrapercomprendereldelamaneramás“Tienesquedarteunparaescucharteyenloquetehizosentirquelaotrapersonayquetúlohaspermitido”,ecalcó.Poresarazón,recomendóantesdehablar,lapersienteyescribatodoquequieredecir,demaneraalmomentodeverbadéelmensajeconfirmeza.“Entonces,lamentemásclaraparaloquesíquieresqueahoraenadelante,quenovasaermitir”,dijo.

LÍMITES PARA PROTEGER VIDA, SALUD Y VALORES

Enmuchas desuscharlas, García Cataláha discutidola diferencia entre “ ser amado ” y “ ser necesitado ” , que es necesarioconocer paraen tender cuánimportante es establecer límites sanos. “ As í empiezan lasrelaciones co dependientes bien dañinas.

02 SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA Síguenos en: Twitter/SuplementosGFR Facebook/SuplementosGFRM Síguenos en: BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

Son necesarios para establecer porbeneficiosas,relacionescomenzandounomismo

“La codependencia es te rrible porque, si así lo permites, te anula”, expuso. “Como las necesidades del otrovan por encima de las mías, nos con vertimos enpersonas pasi vas”, apuntó.

“Cuando las acciones de otros comprometen nuestra integri dad como individuos, antes que preguntarte, ‘¿por qué sigo aquí [en esta relación]?’,es un buen momentopara echaratrásy mirarnos enel espejode nues tro interior”, afirmó.

Loimportante aquí,recalcó GarcíaCatalá, esque laper sona “despierte” a una con ciencia de autocuidado y pro teja su salud. “Hay personas que somatizanlas emociones, no de la misma manera, y, a veces, sin darsecuenta. Sen tirte queestás aexpensas de loqueotra personaquierao necesite semanifiesta ensín tomas que el mismo cuerpo envía como una alarma”, es tableció.Unejemplo quevínculotavieronrrectosilegaleshancuencias.puedenlenciocuenciasmentedelaaguantapordeamigos],lacionesempleonessonasaguantanseñaló.entreentreces,paciosmencionóocurreespecíficoqueenlosesdetrabajo.“Muchasvehayrelacionesbientóxicasjefesysubalternos,yaúncompañerosdetrabajo”,“Lamayoríadelasperesassituaciopormiedodeperdersu”,admitió.“Enlasre[depareja,detrabajo,tambiénunosemiedodeperderapersona”Entonces,vieneelasuntoloqueeslegaloéticacorrecto:lasconsedelmiedoydelsienesetipoderelacióntenergravesconse“Haypersonasquellegadoacometeractosoéticamenteincoporquenoseatreadecir,‘espérate,hasaquíllego’,y‘salirse’deesequelehacemásdañobien”,sostuvo.

BUSCAR AYUDA ES NECESARIO

“También hay que buscar ayu da cuando ese proceso es de masiado difícil yte pone muy vulnerable… Esposible poner límites sanoscuando hablas desde tu amorpropio, el más importante”, culminó García Catalá.

Límites personales sanos

Por Jorge Pérez Especial para Suplementos ¿Cuántas vecesdeci mos “sí” cuando en realidad queremos decir un “no” sonoro y contundente?Es muyposible que la respuesta sea, “muchas veces”. Incluso, gracias a las emociones que empiezan a re volcarse,puede serquere gresen al recuerdo situaciones incómodas quecontinuamos soportando en silencio, aunque nosParamolesten.ello,hace faltaesta blecer límitessanos; uncon cepto quehemos escuchado con mucha frecuenciaen los últimos tiempos.De acuerdo conla

Lograr los objetivos de nuestro propósito de vida requiere de una planificación dirigida intencionalmente a atender y cumplir las fases del proceso ¿CÓMO HAS RESPONDIDO A LAS TRES PREGUNTAS CLAVE? ¿Dónde estoy?,¿qué de seo?,¿cómo lologro? sonlas interrogantes que debemos tener en cuenta,ante nuestra iniciativade emprendereltra yecto hacia losobjetivos, se gún comentó Santiago. De la mismaforma, la fun dadora de YourBestU Club programa de desarrollo per sonal,profesional yespiritual que se originó en 2006 destacó la importancia de atender siete pilaresfundamentales: salud, actitud, finanzas, inte lecto-espiritualidad, liderazgo, apariencia y resultados. Así,la autosaboteamosnosnuestraseencuentraidentificarpermitetividadconectatécnicadeproduclospuntos,trazarunmapaparaelestadoenelquecadaáreadevida,reconocerquéimpideavanzar,cómonosycuálesaccionessonbeneficiosasparalaobtencióndelosresultadosqueesperamos.DeacuerdoconSantiago,esimprescindiblequesintamosinspiraciónpararealizarloquenoshemospropuesto.Delocontrario,elplanpuedefrustrarse.

Juvellys oiduStdnraB

Jorge y Lizzie Santiago

LOS CREANPENSAMIENTOSLAREALIDAD Sinduda, cadaser esafec tadopor circunstanciasfami liares, psicosociales, económi cas, culturales, políticas, entre otras, queconstruyen surea lidad particular.Identificar y atender estosdeterminantes es necesario para el diseño de cualquier plan de acción per sonal.Dicho esto,el poderde la intención también ha sido planteado por laciencia y có mo la realidad física se vincula conel pensamiento.Porlo tanto, elrecorrido quehace mos para materializar nuestro propósito alcanzamienza“planificacióndeliberadaasimismo,adebeconectarse,unaproyecciónysensible,yaunaconsciente.TalcomodeclaróSantiago,unaideaextraordinariacoconunsueñoyseconunplan”

En su rutina diaria encami nada al bienestar,la coach in tegrael agradecimiento,elyo ga, lameditación yla visua lización, además de la escritura, lapreparación desuplanifi cador y larevisión constante de los pasos hacia sus metas. “Misueño esqueYourBest UClub seareconocido anivel internacional y enel mercado hispano. Yo quiero personas abriendo clubesen distintas partes y dirigiéndolos”, ma nifestó.Sobresu propiaexperiencia y la trascendencia de recordar nuestro potencial único, dijo que “el retoson las conver saciones internas. Lo impor tantees loqueyo piensode mí” SOÑAR EN GRANDE Para la experta en finanzas y certificadaen liderazgoJuve llys Jorge, laherramienta pre feridapara atendersu planes la visualización. “Si lopuedes imaginar, lo puedes crear. To do empieza conuna idea”, sostuvo.Ensu proceso habitual, la coach se hacomprometido a revisarla evoluciónde lasta reas mes por mes. “Pienso qué logré y qué no. De acuerdo con eso, planificomi mesy me pongo unas metas”, indicó. Además de la meditación y el desarrollode contenidos,en tre otras tareas diarias, Jorge escribe todas las noches en su diario de agradecimiento y or ganizacada díaen bloquesde productividad. Esatécnica de planificación permitemante ner el enfoque y la concen tración, ayudaa conseguirel balanceentre lastareaspro yectadasy elespacioper sonal, yresalta unaactitud proactiva yuna gestióndel tiempoIgualmente,adecuada.la perita en la industria financieradestacó que, dentrode susistema de planificación, siempre reserva tiempo para elautocuidado y compartir con la familia. Con relación al mayor reto que haenfrentado durantela pandemia, la entrevistada mencionóla transicióndel contacto frente a frente a la comunicaciónvirtual, ycómo aprendera conectarycom partir a distancia.

03SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA Por Renia Rosa Especial para Suplementos Si pensamos en nues tro presente e inten tamos anticipar el fu turo, es común que nuestra mente esté atareada enidear sueñosy metas.Es unalabor devisualización creativa en la que nuestra ima ginaciónnoscoloca eneles pacio-tiempo propicio para al canzar los objetivos. Aun cuando los límitesde la rea lidad nos hagandudar de esa posibilidad con laque fanta seamos,la capacidadimagi nativa que nos pertenece logra romper cualquierobstáculo que nos Entonces,inventemos.elmayor desafío parecería ser cómo mate rializar nuestrasaspiracio nes, qué hoja de ruta seguir paraquela ideapasedela abstracción a un propósito concreto. Plan, consistencia, dedicación ycompromiso son laspalabras quese re pitena lolargode labús queda humana. Aunque cual quier procesovital estávin culado ala encióndereciénorientarteenacompañamientoiniciartrasnecesariaciertoylossaberadaptarse,importanciadederecibircambiosylosimprevistosserflexible,noesmenosquelaplanificaciónesparacumplirnuesintenciones.Cuandoyatehasdecididoalospasosyquieresqueayudeaelcaminoquecomienzas,laintervenunapersonaexperta

Soñar exige un plan: Hoja de ruta para alcanzar las metas

“Mi mayor sueño es tener una comunidad híbrida (pre sencial y virtual)donde po damos ofrecer estas herra mientasa nivelglobal”, ex presó, con la aspiración de que seconvierta enunmovimien to, un estilo de vida.

coaching puedeejercer de guía.Conversé con las coaches y asesoras empresariales Lizzie Santiago yJuvellys Jorge, quienes llevaron acabo re cientemente el seminario in tensivo Life MakeOver. En la actividad, compartieron herra mientas paradiseñar unplan devida personalizado,accio nable y sostenible. A travésde losobjetivos SMART (específicos, medibles, alcanzables, relevantesy a tiempo) ymétodos comola dieta mental que establece qué contenidos autorrealización.untrodíaqueremosfomentarcognitivosennuesadíasepuedehacerprogramaestratégicode

En laactualidad, losprofesionales cuentan con unas pistolas de luz que detectan los bolsillos de profundidad de manera electrónica. Antes, de pendía de la observación del pro fesionaly deuninstrumento quese introducía para medir la profundidad. El tratamiento es menos invasivo. La era de la técnica láser en rehabilitaciónla

● Eliminar caries

● Tratamiento de nervio (endodoncia)

● Barniz de fluoruro

04 SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA

● Reducir el dolor por úlceras bucales

Prevenir, detener o reducir las caries, ahora es fácil e indoloro ● Fluoruro de plata Elfluorurodeplata esuntratamientoparaprevenir, detener o reducir lascaries, especialmente, en los dientes primarios. “Es unlíquido incoloroque seaplica en los dientes y mata los gérmenes que causan caries. Las manchas descompuestas se vuelven negras y mantienen el color”, confesó Díaz. Sin embargo, cura las caries ylas detiene,sin lanecesidad dehacerles un hueco.

● Tratamientosde encíasrelacionados con problemas bacterianos

● Tratamientos estéticos Enel pasado,se hacíaelmaterial deimpresión con un molde y se realizaba en una especie de yeso para construir las prótesis o el diagnóstico de lo que sería al final. Ahora, se integran tecnologías queescaneanlabocay lacara,e,incluso,graba algunos delos movimientos. De esaforma, “se pueden hacerlos implantes guiados porla com putadora y quedan al dedillo”, puntualizó Díaz.

Por Karina Pérez Especial para Suplementos Algunasde lasrazones porlas que la visita al dentista no está en la listade preferencia de visitas médicas son el temor, el dolor, la molestia y el tiempo de los tratamientos tradicionales. Sin embargo, la integración delas nuevas tecnologías convierte a la odontología actual en un servicio cada vez menos invasivo, real y funcional.“Hoydía, tenemosnumerosas tec nologías, que son buenas y nos ayudan a desarrollar estrategiaspreventivas, de detección temprana, y de reconstrucción y rehabilitaciónoral”, confirmóla di rectora delDepartamento deCiencias Restaurativasdela EscueladeMedicina Dental de la Universidad de Puerto Rico, laodontóloga ElbaC. DíazToro. Acon tinuación, las alternativas y los beneficios de los procedimientos para la salud bucal que compartió la doctora. Herramientas de prevención oral

Nuevas tecnologías en odontología Cada vez menos invasivas y más duraderas

“El fluoruro,que siempre se usóen la pasta oen los enjuagadores, haevolucionado la forma en quese adhiere al dientey mejora el efectode prevenir las cariesy aliviar la sensibilidad de los dientes en los adultos”, confirmó Díaz. La especialista añadió que “el barniz de fluoruro es como un esmalte transparente que se le pasa al diente y es semipermanente, por lo que se adhiere el tiempo necesario para que el diente lo absorba y se fortalezca”. Esta tecnología sustituye los antiguos procesos en los que se colocaba una molestosa “cubeta” con gel dentro de la boca y tenía que sostenerse por un tiempo.

Avances delasidentificarparaytratarenfermedadesencías

oral Hay láseres para unsinnúmero de pro cedimientos, que incluyen el tejido duro (diente) y eltejido blando(encía). Elláser funciona para:

● Cepillos eléctricos Laodontóloga catalogócomo “buenísimos” los nuevoscepilloseléctricosque hacenel movimiento rotativo que recomiendan los dentistas. “Vienen, también, los que irradian agua a presióny esosustituye, hasta ciertopunto, ellimpiar los dientescon hilodental. Estos instrumentos ayudan al manejo de la higiene oral”, detalló. De igual forma,informó que las pastas ylos enjuagadores bucales ahorason libres de alcohol, pero que cuentan con componentes internos semipermanentes que permiten a las sustancias antibacterianas permanecer más tiempo pegados a los dientes y a los tejidos.

El toque final

Respecto a la detección temprana, la investigadoray directora de la Clínica de Oncología Dental del Hospital Centro Comprensivo de Cáncer destacó que los instrumentos clásicos del dentistaestánenprocesodetransición. “Antes se utilizaba el explorador, tocando la superficie de los dientesy, donde se enterraba, había carie. Se esperaque esa técnica se elimine, debido a que hay unas luces o aditamentos que se colocan encima o entremedio de los dientes, y, aun sin radiografía, detectan las caries”, explicó.

Por otra parte, existe tecnología que identifica las gradaciones de variantesde color que pueden tenerlos pacientespara reproducirlos enporcelanau otrosmateriales.También,hay bibliotecasde anatomíasdedientes enlos diferentes escáneres, aseveró.

Unode losgrandesaliados delsec tor dental es la tecnología de im presión3Ddental. Elgradodepre cisión permite aumentarel nivel del detalleylacalidad delaspiezas,en comparación con los métodos tra dicionales. Los escáneres 3D dentales registran fielmente laboca del pa ciente (escáneres intraorales) o di gitalizanlamordida enelmolde.De esta forma,reducen eltiempo de trabajo y creanresinas temporeras o permanentes.Además,ya es posible crear coronas dentalesenun solodía.Lasmáquinas 3Dtienen lacapacidadde traducirel diseño requeridocon lasinstrucciones anticipadas, através de capasque ge neran la coronatrazada. “Eliminan un trabajo dehoras y horas”,comentó la odontóloga.“Lomásimportante es que el paciente se eduque sobre la tecnología preventiva que le ayude a mantener el control de su cavidad oral”, exhortó la especialista.

Evolución de la detección temprana

● Gran variedad de intervenciones quirúrgicas

● Eliminar la sensibilidad en los dientes ● Cortar tejido óseo

● Sellantes de fisura Es un procedimiento sencillo e indoloro, que consiste en limpiar y secar la pieza dental, para colocarunacapatransparentederesinasobrela fisuraquetienenlasmuelas y que son profundas. Este material endurece la superficie del diente, formando una fuerte protección contra las caries. “Se sella rápido con luz, sin invasión ni molestia, lo que facilita muchísimo tratar a los niños”, aseguró la doctora.

05 SUPLEMENTOS | j u ev e s , 25 de ag o s t o de 2022

• Si estás tomando corticosteroides orales, tópicos o inhalados.

• Tu proveedor de atención médica te dirá cuánto DUPIXENT debes inyectar y con qué frecuencia debes hacerlo.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de DUPIXENT? DUPIXENT puede provocar efectos secundarios graves, incluidos los siguientes: • Reacciones alérgicas. DUPIXENT puede causar reacciones alérgicas que algunas veces pueden ser graves. Deja de usar DUPIXENT e infórmale a tu proveedor de atención médica o busca atención de emergencia de inmediato si tienes alguno de los siguientes síntomas: Problemas respiratorios o sibilancias, pulso acelerado, ebre, malestar general, ganglios linfáticos in amados, in amación del rostro, los labios, la boca, la lengua o la garganta, urticaria, picazón, náuseas o vómitos, desmayos, mareos, sensación de mareo, dolor en las articulaciones, erupción cutánea o calambres en el área del estómago.

• Dolores en las articulaciones. Las personas que utilizan DUPIXENT pueden experimentar dolores en las articulaciones. Algunas personas han tenido di cultades para caminar o moverse debido a los síntomas en sus articulaciones y, en algunos casos, debieron ser hospitalizados. Informa a tu proveedor de atención médica sobre cualquier síntoma nuevo en las articulaciones o si empeoran los síntomas que tenías. Tu proveedor de atención médica puede interrumpir el tratamiento con DUPIXENT si desarrollas síntomas en las articulaciones. Los efectos secundarios más comunes de DUPIXENT en pacientes con dermatitis atópica son: Reacciones en el lugar de la inyección, in amación de los ojos y los párpados (que incluye enrojecimiento, hinchazón y picazón) a veces con visión borrosa, herpes en la boca o en los labios y un alto recuento de ciertos glóbulos blancos (eosino lia). Se han informado los siguientes efectos secundarios adicionales con el uso de DUPIXENT: Erupción facial o enrojecimiento. Informa a tu proveedor de atención médica si sufres algún efecto secundario que te cause malestar o que no desaparezca. Estos no son todos los efectos secundarios posibles de DUPIXENT. Llama a tu médico para obtener consejos médicos sobre los efectos secundarios. Puedes informar los efectos secundarios a la FDA. Visita www.fda.gov/medwatch o llama al 1-800-FDA-1088. Información general sobre el uso seguro y e caz de DUPIXENT.

• Se desconoce si DUPIXENT es seguro y e caz en niños menores de 6 meses que tengan dermatitis atópica. no deberían usar DUPIXENT? No utilices DUPIXENT si eres alérgico al dupilumab o a cualquiera de los ingredientes de DUPIXENT. Observa el nal de este resumen de información para conocer la lista completa de ingredientes de DUPIXENT.

• Si tienes dermatitis atópica y asma y usas un medicamento para el asma. No cambies ni interrumpas la administración del medicamento corticosteroide u otro medicamento para el asma sin hablar primero con tu proveedor de atención médica. Esto puede hacer que reaparezcan otros síntomas que fueron controlados con el medicamento corticosteroide u otro medicamento para el asma.

• Si estás amamantando o tienes planes de hacerlo. Se desconoce si DUPIXENT se transmite a través de la leche materna. Informa a tu proveedor de atención médica todos los medicamentos que tomas, incluidos los medicamentos de venta libre y de venta con receta, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

Informa a tu proveedor de atención médica en especial en los siguientes casos:

Resumen breve de información importante para pacientes sobre DUPIXENT® (dupilumab) Inyección para uso subcutáneo Solo con receta médica

¿Qué es DUPIXENT?

¿Quiénes

• Utiliza DUPIXENT exactamente como te lo recetó tu proveedor de atención médica.

• Si tu cronograma de dosis es semana de por medio y omites una dosis de DUPIXENT: Administra la inyección de DUPIXENT dentro de los 7 días posteriores a la dosis omitida y, luego, continúa con el cronograma original. Si la dosis omitida no se administra dentro de los 7 días, espera hasta la siguiente dosis programada para administrar la inyección de DUPIXENT.

A veces, los medicamentos se recetan para nes diferentes a los indicados en un prospecto de Información para el paciente. No uses DUPIXENT para una afección para la que no se recetó. No administres DUPIXENT a otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas que tú. Es posible que les haga daño. Este es un resumen breve de la información más importante sobre DUPIXENT para este uso. Si deseas recibir más información, habla con tu proveedor de atención médica. Puedes pedirle a tu farmacéutico o proveedor de atención médica más información sobre DUPIXENT dirigida a profesionales de atención médica. Para obtener más información sobre DUPIXENT, visita www.DUPIXENT.com o llama al 1-844-DUPIXENT (1-844-387-4936). ¿Cuáles son los ingredientes de DUPIXENT? Ingrediente activo: dupilumab Ingredientes inactivos: Clorhidrato de L-arginina, L-histidina, polisorbato 80, acetato de sodio, sacarosa y agua para inyección Fabricado por: Regeneron Pharmaceuticals, Inc., Tarrytown, NY 10591, N.° de licencia en los EE. UU. 1760. Comercializado por: sano -aventis U.S. LLC (Bridgewater, NJ 08807) y Regeneron Pharmaceuticals (Tarrytown, NY 10591)

DUPIXENT® es una marca comercial registrada de Sano Biotechnology/©2022 Regeneron Pharmaceuticals, Inc./sano -aventis U.S. LLC. Todos los derechos reservados. Fecha de publicación: Junio de 2022 DUP.22.06.0030

• DUPIXENT se administra como una inyección debajo de la piel (inyección subcutánea).

• Consulta las “Instrucciones de uso” detalladas que se proporcionan con DUPIXENT para obtener información sobre cómo preparar e inyectar DUPIXENT y cómo almacenar y tirar (desechar) las jeringas y plumas precargadas usadas de DUPIXENT.

• Problemas oculares. Informa a tu proveedor de atención médica si tienes problemas oculares nuevos o si notas un empeoramiento de los problemas que tenías, incluido el dolor ocular o cambios en la visión, como visión borrosa. Tu proveedor de atención médica puede referirte a un oftalmólogo para que te realicen un examen de la vista, si es necesario.

• Si estás embarazada o tienes planes de quedar embarazada. Se desconoce si DUPIXENT puede dañar a tu bebé en gestación. Registro de exposición durante el embarazo. Hay un registro de exposición para mujeres que toman DUPIXENT durante el embarazo. El objetivo de este registro es reunir información sobre tu salud y la de tu bebé. Tu proveedor de atención médica puede inscribirte en este registro. También puedes inscribirte por tu cuenta u obtener más información sobre el registro llamando al 1-877-311-8972 o ingresando en https://mothertobaby.org/ongoing-study/dupixent/.

¿Cómo debo utilizar DUPIXENT?

j u ev e s 25 de ag o s t o de 2022 | SUPLEMENTOS 06

• DUPIXENT actúa bloqueando dos proteínas que contribuyen a un tipo de in amación que desempeña un papel importante en la dermatitis atópica.

• DUPIXENT es un medicamento con receta utilizado para lo siguiente: Tratar a adultos y niños de 6 meses o más con dermatitis atópica (eczema) moderada a grave, que no puede controlarse correctamente con terapias recetadas que se aplican sobre la piel (tópicas) o en casos en los que no se puedan utilizar terapias tópicas. DUPIXENT puede utilizarse con o sin corticosteroides tópicos.

• Si tu cronograma de dosis es cada cuatro semanas y omites una dosis de DUPIXENT: Administra la inyección de DUPIXENT dentro de los 7 días posteriores a la dosis omitida y, luego, continúa con el cronograma original. Si la dosis omitida no se administra dentro de los 7 días, comienza un nuevo cronograma de dosis cada 4 semanas desde el momento en que recuerdes administrarte la inyección de DUPIXENT.

• Si inyectas más DUPIXENT de lo que se recetó (sobredosis), busca ayuda médica o comunícate inmediatamente con un experto del Centro de Toxicología llamando al 1-800-222-1222.

• Es posible que tu proveedor de atención médica te recete otros medicamentos para utilizar con DUPIXENT. Utiliza los otros medicamentos recetados exactamente como te lo indique tu proveedor de atención médica.

• Si tu proveedor de atención médica decide que tú o un cuidador pueden administrar las inyecciones DUPIXENT, tú o tu cuidador deben recibir capacitación sobre la manera correcta de preparar e inyectar DUPIXENT. No intentes inyectar DUPIXENT hasta que tu proveedor de atención médica te haya mostrado la manera correcta de hacerlo. En niños de 12 años o más, se recomienda que un adulto coloque o supervise la administración de DUPIXENT. A niños menores de 12 años, el cuidador debe administrarles DUPIXENT.

• DUPIXENT viene en una jeringa precargada de dosis única con protector de aguja o en una pluma precargada. La pluma precargada de DUPIXENT es solo para uso en adultos y niños a partir de los 12 años o más. La jeringa precargada de DUPIXENT es solo para uso en adultos y niños a partir de los 6 meses o más.

¿Qué debo informarle a mi proveedor de atención médica antes de usar DUPIXENT? Antes de usar DUPIXENT, infórmale a tu proveedor de atención médica sobre todas tus afecciones médicas, lo que incluye: Si tienes problemas oculares. Si tienes una infección parasitaria (helmintos). Si tienes programado recibir algún tipo de vacuna. No debes recibir ninguna “vacuna viva” justo antes o mientras recibes tratamiento con DUPIXENT.

¿CUÁNDO ES MOMENTO DE ACUDIR AL MÉDICO? De acuerdo con el director Médico de Mindful Rheumatix y del Centro de Investigación Clínica Mindful Medical Research, la clave está en las seis semanas de hinchazón, dolor o inflamación que persisten sin causa. “Cuando esa rigidez es diaria, dura más de 45 minutos e interfiere con tus funciones del diario vivir, hay que buscar evaluación médica”, agregó. Del mismo modo, elgaleno aclaró que no necesariamente hayque acudira unreu matólogo. “Puedesir almédico primarioy explicar bienlos síntomas.De estamanera, el médicopuede reconocerlos síntomas,co menzara hacerlaspruebase inclusoeltra tamiento, lo que facilita el acceso al diagnóstico y al especialista”, indicó. ¿QUÉ ES LO MÁS IMPORTANTE SI LA CONDICIÓN ESTÁ PRESENTE? Soto-Raíces instóa las personascon artritis reumatoide a mantener el seguimiento médico y la adherencia al tratamiento. “Aunque no tiene cura,sepuede irenremisióny laremisiónse siente como si fuese cura, pero, una vez dejas el tratamiento, regresan los síntomas. Incluso, las personascon dolorcrónicose acostumbrana ciertoniveldedolory esoesunpocope ligroso”, advirtió el especialista. Igualmente, el reumatólogoadvirtió que, al dejar de utilizar los medicamentos, puede ocu rrir deformación,lo quedaña laarticulación, es irreversible y puede causar incapacidad. “La deformación crea destrucción irreversible de la articulación y ahí es donde no queremos llegar, porquelo podemosevitarcon eltratamiento”, puntualizó.Porúltimo,el doctorSoto-Raíces mencionó la predisposición genética y la nicotina como los dos factores principales deriesgo de la artritis reumatoide. “Sabemosque eltabacoesun detonanteque hacequeelsistema inmunese comporte de esa forma”, aseveró.

07SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA

1. Hipotiroidismo o hipertiroidismo Ambas son enfermedades que ocurren porlas alteraciones en los niveles de hormonas que segrega la tiroides. El hipertiroidismo es cuando hay un aumento en laproducción dehormonas ypuede causar:palpitaciones, inquietud,insomnio, pérdida de peso e irritabilidad, entre otros. Mientras queel hipotiroidismo es ladisminución de estas hormonasy puede causar: cansancio, lentitud física y mental, dificultad de concentración, aumento de peso, piel seca y estreñimiento, entre otros.

Por Karina Pérez Especial para Suplementos Cansancio irregular, aumentoo pérdida de peso ydescontrol en el estado emocional son algunas de las señales que alertan que la glándula encargadadel voltajedelcuerpo necesitaatención.Conocida porsu peculiar forma de mariposa, la tiroides, que está localizada en el cuello, ayuda a regular el metabolismo y el equilibrio del organismo. El funcionamiento de la tiroides interviene con el corazón, el cerebro, el hígado y los riñones. ¿De qué manera afectan los problemas de la tiroides? Acontinuación, laendocrinóloga, MarianaRuizMontilla detallalos másco munes.

2. La tiroides de Hashimoto La tiroides de Hashimoto es el diagnóstico más común de hipotiroidismo en Puerto Rico. “La tiroides de Hashimoto es una condición autoinmune en la que el cuerpo reconoce la tiroides como si fuera lejana al cuerpo, como si fuera un virus, y la ataca hasta que la debilita”, informó Ruiz. Es crónica y causa inflamación.

Es un crecimiento excesivo de las células en la glándula tiroidea. La mayoría de los nódulos no presentan síntomas ni son cancerígenos; son comunes y afectan cuatro veces más a las mujeres que a los hombres.

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DE ALERTA? Eldolor,lahinchazón yelenrojecimientoen las articulaciones, que comienza sin causa y no desaparece.“Enlaartritis reumatoide, una vez comienza, el dolor y la hinchazón son persistentes, siem pre vas a tener inflamación, a menos que estés en tratamiento. Por eso, uno de los criterios que utilizamos para llegar al diagnóstico es que los síntomas estén presentes por seis semanas o más, con esa progresión persistente, día a día”, abundó el Deigualreumatólogo.forma,Soto-Raíces, explicóque puede diferenciarse de la osteoartritis, por el tiempo que se mantiene la rigidez matutina. “Cuando las personas se levantan en la mañana con esarigidez o entumecimiento, ydura 45 minutos omás, esoes bastantecaracterístico de la artritis reumatoide”, informó.

4. Enfermedad de Graves Basedow Es unaforma dehipertiroidismo porcausas autoinmunes,que, ademásde los síntomas conocidos,provoca el aumento dela tiroides y losojos saltones, enrojecidoso inflamados.Ruizmencionóque “elGravesBasedowhace quela tiroides se quede en alta”

“El hipotiroidismo se conoce como una tiroides vaga y el hipertiroidismo con una tiroides alta”, explicóRuiz. Las causas puedenser congénitas, autoinmunes, inflamatorias o consecuencias de otras condiciones.

Por Karina Pérez Especial para Suplementos Laartritis reumatoideestá dentrodel grupodelas artritisinflamatoriasyse distingue por ser una artritis simétrica. Entiéndase,quela inflamaciónenlas articulaciones afectadas,usualmente, ocurre en ambos lados del cuerpo, por ejemplo, en las dos muñecas, las dos manos o las dos rodillas. Además, la artritisreumatoide tiene una predilección porlas articulacionespequeñas, como los nudillos y las muñecas, aunque, ocurre también en articulacionesgrandes, como las rodillas. Ambasdescripciones ladiferencian de otrostipos deartritis, segúnexplicó elpre sidente dela FundaciónPuertorriqueña de Enfermedades Reumáticas (FER), doctor Oscar Soto-Raíces.

3. Bocio Elbocio esel aumentodela tiroides. “Elbocio puedeser losuficientemente grandeque dificultetragar,cansancio,ganancia depeso,caídadel cabello, piel reseca, estreñimiento o menstruaciones irregulares”, detalló la doctora.

¿Cómo reconocer la artritis reumatoide?

másdeproblemastiroidescomunes

5. Nódulo tiroideo

6. Cáncer de tiroides “El cáncer de tiroides es más común en pacientes con condiciones autoinmunes y pacientes que hayan estado expuestos a radiación. Comienza por la detección de un nódulo de la tiroides y se hace una biopsia para llegar al diagnóstico”, explicó la Ruizendocrinóloga.aclaróque, si lacondición es autoinmune,no es prevenible,pero existen medicamentoscomo elreemplazo hormonalque ayudaentodo loque esla función de la tiroides. “No se dejen llevar por los síntomas, porque los síntomas de hipertiroidismoehipotiroidismo sontaninespecíficos,que esbienimportante hacerse pruebas de laboratorios para confirmar que es la tiroides y descartar otras condiciones”, destacó Ruiz. Además, para mantenerla tiroides saludable, laendocrinóloga recomendó seguir una dieta balanceada, la adherencia al medicamento y el cumplimento fiel a las visitas de seguimiento con el médico.

El dolor y la inflamación requieren atención

6

Presta atención a estos síntomas

de¡Cuidatupielynoterasques!

“Las personas se tienen que educar para que sepanquevan atenerlapiel sensitivayque deben ponerse humectante. Los mejores hu mectantes son los que tienen ceramidas. Todos los niños deben disfrutar de su niñez, solo hay que educarsepara manejarla condiciónpara que asímantengan una mejor calidadde vida”, concluyó.

Este tipo de fármaco se deriva de fuentes biológicas comolos humanos, losanimales, los microorganismos o las levaduras. “Desdehace unosaños,contamoscon elme dicamento dupilumab (Dupixent). Este es un inyec table aprobado para niños de seis años en adelante. Esuntratamientoque seadministracadados semanas parabloquear la acción delas proteínas interleucinas (IL)-4 e IL-13, logrando una conexión molecular paraque la barrerade la pielmejore, e interrumpiendo la señal que provoca la inflamación, evitando que la misma prospere”, dijo galeno. Por otraparte, los inhibidores deJAK, fun cionanmediante lainhibicióndela actividadde una omás delas enzimas dela familiade las cinasas Jano, en las que convergen muchas vías proinflamatorias diferentes. Seutilizan para tratar la dermatitis atópica, la alopecia areata, la psoriasisy elvitíligo. Estosse puedenad ministrar por vía oral o tópica, y son lo nuevo en el mercado. Torres indicóque este tipo de medicamento se recomienda para las personas a las que el dupilumab no les da resultado. Paraelespecialistaen condicionesdelapiel,lo más importante es que tanto los padres como los pacientes entiendan que hay medicamentos para controlar los brotes, y que, actualmente, hay muchos avances, por lo que no hay razón para que un niño se esté rascando todo el tiempo.

La dermatitis atópica es una condición en la piel que provoca hinchazón y enrojecimiento continuo; conoce cómo manejarla una tríada: dermatitis atópica,rinitis alérgica y asma. Este trío decondiciones es muy común en la población. Algunas de las zonas del cuerpo en las quese refleja más ladermatitis son las áreas de flexión como detrás de las rodillas, los codos, las axilas y en la ingle. “Hetenido pacientesque, rascándose,se sacan sangre del cuello y de las áreas de flexión, que son las áreas más comunes. Esto va y viene; la piel de los niños atópicos es como una esponja y,una veztienen dermatitisatópica [como le explico a los padres de mis pacientes], la vana tenerasí todoel tiempo.Por esto,lo más importante es mantenerlos con una la piel humectada”, enfatizó. Además del picor o el enrojecimiento en la piel, eldermatólogoindicó quelaspersonaspueden desarrollar queratosispilaris. Estaes unaafec cióncomún einofensivadela pielquecausa pequeños bultoso parchessecos yásperos, a menudo en la parte superior de los brazos, los muslos, lasmejillas o los glúteos.Estas pro tuberancias, por lo general, no duelen ni pican.

08 SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA

ara muchaspersonas, elpicor cons tante es motivo de estrés. La dermatitisatópica, tambiénco nocida comoeczema atópico,es una condición enla piel queprovoca hin chazón y enrojecimiento continuo, y, de acuerdo con la BibliotecaNacional de Medicina,MedlinePlus, las personas con la condición pueden ser más sensibles, ya quesu pielcarece deproteínas específicasque mantienen la barrera protectora contra el agua. “La dermatitisatópica esde causades conocida y su característica principal es el picor en la piel. Usualmente, tiene sus inicios antes de los cinco años y los aspectos más importantes es que lapersona tenga picor, quela condición seacrónicaoque tengarelapsos,oquetenga un historial familiar en donde se considera la parte genética de la madre como unos de los factores más importantes que influyen en la condición”, mencionóel doctorOmar Torres Lozada,Segúnestudiosdermatólogo.realizadosanivel escolar,en Puerto Rico, la incidencia es de alrededor de un 25 % enniños, mientras que losdatos que se encuentran en Estados Unidos,para los adultos, es de un 2 a un 3 %. El dermatólogo amplióla información, ex plicando que existe loque se reconoce como Por Diana M. Ortiz Especial para Suplementos

“Aunque no existen pruebas clínicas que se le puedanrealizar alpaciente, síse hademostrado que los pacientes con dermatitis atópica tienen un problema con elgen de la filagrina;esta es muy importanteparalaproducción delabarreradela piel. Sin embargo, lo que sucede en los niños que tienendermatitis,esque esabarreradejadeser impermeable y, entonces, es como si el paciente tuvieramicroaperturas, porlo quela pielse deshidrata. Comoconsecuencia, causainflama ción, lo que resulta en picor”, añadió Torres. Algunos elementosque puedenexacerbar la condiciónson: elpolvo, lasalfombras, lospe luches y los screens sucios, entre otros. Según el doctor, las personas que padecen esta con dición deben utilizar todo tipo de ropa en algodón, incluyendo la que se utiliza para vestir la Comométodoscama. deprevención, elgaleno destacó que las personas se deben dar duchas cortas y utilizar jabones suaves. Dijo que en el mercado existenlimpiadores queno tienen jabón,que logranquitar lasuciedad, sinafectar losaceitesesenciales delapiel,causando menos resequedad. Al mismo tiempo, resaltó que, inmediatamente despuésde bañarse, la persona debecolocarse humectanteen lapiel, puestoqueestees elmomentodemayor absorción.Sibienes cierto que el tratamiento líder para tratarladermatitis atópicasonlosmedica mentos conocidos como esteroides tópicos, ahoraexisten losmedicamentosbiológicos.

P

● Ingerir alimentos ricos en potasio.

Igualmente, laspersonas deben añadira sus rutinas diarias hábitos saludables como la ac tividad física, por ejemplo:

09SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA Por Diana Ortiz Especial para Suplementos Loslatidosdel músculoseresdesaludmáscorazónsonlasseñalesimportantesparalosvivos.Apreciaryprotegerestedebeserelobjetivodetodo ser humano.Sin embargo,las condicionescar diovasculares continúan siendo una de las prin cipales causas de muerte en Puerto Rico. La OrganizaciónMundial dela Salud(OMS) estima que, para el año2030, 23.6 millones de personas morirán por alguna enfermedad car diovascular,loque mantieneaestascon diciones como la primera causa de muerte en el mundo. Deacuerdo condatos dela Escuelade Salud Pública de laUniversidad de Puerto Rico para el 2017 al 2018, alrededor de 3,200 muertes en Puerto Rico sucedían por eventos car diovasculares.Estainformación esimportantepara quelos pacientes tengan un panorama amplio sobre cómo estas condiciones afectan la salud y tomen lasmedidaspara prevenirlas. “Una enfermedad cardiovascular afectaal corazón y alos vasos sanguíneos,provocaproblemas enlasarterias coronarias,causairregularidades enloslatidos como las arritmias, trastornosgenéticos o en fermedades de las válvulas del corazón, así como infeccionesquepueden causaranomalías”, ex presó el doctor Eric Avilés Rivera, cardiólogo en el Centro Médico Menonita Cayey. El galeno añadió quees importante que las personasevalúen sunivelde colesterol,aña diendo otros criterios que podrían establecer un panoramaendonde elpacientepodríade sarrollar un evento cardiovascular. “Hay que ser más estricto con la dietao con los medi camentoscomo

ALGUNAS DE LAS ESTRATEGIAS PARA BAJAR EL COLESTEROL

● Modificar los estilos de vida.

● Ejercicios aeróbicos

●Levantamiento de peso Yoga ● Caminar ● Correr ● Tennis ● Bicicleta ● Natación SerecomiendaZumba quelaspersonas haganal menos cincodías deejercicio cardiovascular, preferiblemente por 30 minutos, o, si el cuerpo se lo permite, 50 minutos diarios. “Cómo médico y cardiólogo, recomiendo a los pacientes o personas que están en sus 40 años omás quevisitenasu médicoprimariopara hacerlas pruebasquelanzarán supuntuación cardiovascular y que visiten a su cardiólogo, también con ese propósito. Esto hace la di ferencia entre tener un evento cardíaco o no. La moderación en el consumo de alcohol, llevar una dietabalanceada yelejercicio songrandes herramientas paraque tomes el controlde tu salud cardiovascular”, concluyó Avilés.

● Bailar ●

Porotra parte,la presiónarterial esotro detonante para lascondiciones cardiovasculares.

● Ejercicios isométricos

“El LDL se ha visto como un factor de riesgo, sinosemedica conlafrecuenciaadecuada,ya que produce aterosclerosis, condición que tapa las arterias. El colesterol de baja densidad es el que el paciente se debe concentrar en mantener Que tu corazón lata lleno de salud con índices favorables. Teneruna rutina de ejerciciosregular,y consumiromega-3yvino tinto moderadamente (no exceder más de una copadiaria) sonalgunos delas conductasque pueden adoptar los pacientes”, explicó Avilés.

“En edades jóvenes, se cree que las dietas altasensodioyla epidemiadelaobesidadson las que más afectan a los pacientes entre 30 y 40 años. Cuando lapersona está en estrés, lleganal torrentesanguíneo hormonasque lanzanunaalerta.Se generacortisol,loque aumenta la presión y provoca que las personas aumenten de peso”, expresó el especialista.

pacientesconunmayorpacientesdeprevenirbeneficiosvanlasdealtaintensidad;lasestatinas,específicamenteporquesonlasquemásateneralmomentodelograruneventocardíaco.Asimismo,elusolaaspirina,queantesseutilizabaentodosloscomopreventivo;ahoraseutilizaparariesgocomolosdiabéticosofumadores.Laaspirinaqueserecomiendaesde81miligramos”,agregó.Unodelosaspectosqueelcardiólogorecomendóescontrolarelcolesterol,disminuyendolaingestadegrasaanimalytrans.Segúneldoctor,consumirunadietamediterránea,aumentarlasgrasasbuenasqueseencuentranenlosgranosyalgunospescados(salmónsalvaje,atúnfrescoymacarelo),asícomoenlosproductosquecontienen

● Lipoproteínas de alta densidad (HDL, en inglés), conocido como colesterol bueno.

Modifica tus estilos de vida

TIPOS DE COLESTEROL ● Lipoproteínas debajadensidad (LDL,en inglés), conocido como colesterol malo.

● Seguir la dieta DASH,que es una dieta baja ensalyalta enfrutas,vegetales,granosin tegrales, lácteosbajos en grasasy proteínas magras.

“La dieta puertorriqueña es alta en sodio y en grasa. Nuestro consumo en frutas y vegetales es muy bajo. Lo primero que deben tener en su plato es ensalada;esta debe ser lamitad del plato con una proteína baja en grasa, la porción menor podríaser arroz”,expresó, indicando que, en el diario vivir de las personas en Puerto Rico, esta no es la norma.

flax seed ayudan a bajarlos nivelesdecolesterol. Enocasiones, este tipode modificación en laalimentación es tan efectivaque el paciente nonecesita los medicamentos.

Rivera aseveróque estetipo decondición tiene másprevalencia luegode los50años enlos varones y 55 en las mujeres. Esto ocurre, usual mente, por el historial familiar, o en pacientes que llevanunadietaalta ensodio,estánsobrepesoo padecen de apnea del sueño. Aunque se presenta el rango de edad de los 50 años entre hombres y mujeres, losjóvenes adultos podríansufrir pro blemas con su presión arterial.

10 el suicidio Se convierte en un escape a ladeviolenciagénero

DÓNDE BUSCAR AYUDA

● Departamento de Salud, Comisión para la Prevención del Suicidio - https://www.sa lud.gov.pr/CMS/108#)

“Es importante reconoceresto como una expresión másde esegran problemasocial”, dijoLugo Nazario. “Elsuicidioy elfeminicidio sonla formamás terriblede sumanifes tación”“Siescucha signos de violencia y percibe que pudierahaber riesgos(mayores).Si nopasó nada mayor, pues no pasó nada. Pero si ocurre lo contrario,usted salvó unavida”, concluyó Díaz Urrutia.

● Línea PAS (ASSMCA) - 1-800-981-0023, me.aspxhttps://lineapas.assmca.pr.gov/Pages/Ho

LA MIRADA DE INVESTIGADORAUNAACADÉMICA

Por su parte, ladoctora Irma Lugo Nazario habló detodos losesfuerzos quese realizan para visibilizar estos problemasa través del Observatoriode EquidaddeGénero, “un pro yectoquebuscamonitorear yanalizarlasi tuaciónde violenciayequidadde géneroen Puerto Rico, generar recomendaciones de po lítica públicay fiscalizarla respuestade las agencias gubernamentales para abordar la vio lencia de género en la isla” Enlopersonal,la doctoraLugoNazariocon fesó que “se aterroriza” por el nivel de violencia que existeen Puerto Rico. “Cuandoocurre un feminicidio,vemos quees elfinalde unavida, perola personahallegado aesadecisión alno encontrar unasalida desu situaciónque ha soportado de manerasostenida por muchos años, en distintos niveles”, planteó. Losprotocolosde observaciónsobrelos feminicidios y otros asuntos relacionados con la violencia hacia la mujer plantean la necesidad de visibilizar aún másla situación, a juiciode la experta.“Sontemasqueno sepuedendejardehablar; hay que traerlos, dialogarlos y presentarlos en sus diversas manifestaciones: física,psicológica, se xual, económica, imposición de poder. La persona sientequenohay escapatoriaporqueselevan cerrandoestos espaciosyesegrado dede sesperación es lo que la lleva al suicidio”, advirtió.

● Observatorio de Equidad de Género Puerto Rico - https://observatoriopr.org/quienes-somos

SEÑALES DE ALERTA En sus respectivos campos profesionales, a nivel general, las doctoras Frances Díaz Urrutia, psicóloga clínicae industrial, e IrmaLugo Na zario, consultora, educadorae investigadora sobre asuntos de género y derechos humanos, concurrenenvarias señalesdeunposible suicidio feminicida: Reconocimiento de sentirse solas en medio de la situación Violencia emocional, económica No reconoce o no admite necesidad cuando ve la señal del puño en petición de auxilio Sensación de decaimiento emocional; mi rada perdida Aislamientosocial; busca excusaspara no participar en reuniones o actividades recursoseconómicos, sinim

SOLUCIONES INMEDIATAS Tanto DíazUrrutia como LugoNazario coin cidieron, por separado, que este es un tema que involucra a toda la sociedad, porque la violencia es constanteen nuestroentorno social.Por lo tanto,es importantedenunciarlos casosen lugar de hacernos de la vista larga.

portar su trasfondo socioeconómico Presentanmarcas omoretones enlos brazos, en el cuello y las piernas, que no se asocian con caídas o torpeza al moverse Por otraparte, la persona conideas suicidas independientemente que seauna mujer en unasituación deviolencia secomporta dela misma manera, según las expertas: Destaque del “lado negativo de la vida” Desesperanza y resignación Repartimientode susposesiones (ropa, pertenencias, objetos de valor) Despedidas y cierre de sus asuntos (fa miliares, económicos o personales)

LA EXPERIENCIA DE UNA PSICÓLOGA

Por Jorge Pérez Especial para Suplementos De acuerdo con datospublicados por el Departamento deSalud (2021), “en Puerto Rico, el suicidioes la tercera causa de muerte violenta”. En los vein tiún años de este siglo (hasta agosto de 2021), esta agenciareportaba sobre seismil muertes atribuidas al suicidio unpromedio de casi trescientas muertes al año. La información sobre el estado de los suicidios en el país se presenta demanera clara y es, sin duda, contundente. Sin embargo, en el detalle de las causas del suicidio,las estadísticas no son específicas para todos loscasos. Esta situación invisibiliza lascircunstancias por lasque se produce este acto violento, particularmente en el caso delas mujeresque hanrecurrido aesta salida sinretorno porvivir enun patrónde constantes agresiones por sus parejas.

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DÓNDE BUSCAR INFORMACIÓN

● National Institute of Mental Health (NIH)tihttps://www.nimh.nih.gov/health/publicaons/espanol/suicide-prevention-listing)

● Coordinadora Paz Para la Mujer - https://paz paralasmujeres.org/directorio-ayuda/ ● Proyecto Matria - https://www.proyecto matria.org/

sin feminicidaretorno:esreal

Para la doctora Frances Díaz Urrutia, las estadísticas noprecisan las causasde suicidio, lo queafecta lavisibilidad deeste problema social. “No lorelacionan con el hechode haber sido víctimas de violencia (doméstica)”, dijo Díaz Urrutia. Eso afecta losdatos que se recopilan sobre este tema”, explicó. Cuandose declaróuna emergencianacional porcausade losfeminicidios,muchasor ganizaciones afines coneste importante tema realizaron constantes intervenciones en di versosforospara visibilizaresteasunto.Sin embargo, aunque favorece las medidas es tablecidas, debereconocerse que esun pro blema mucho más complejo. “Es parte de un asunto cultural bastante arrai gado. Nos enseñaron que, entre marido y mujer, nadie se debe meter y aprendimos a mirar para el otro lado ante situaciones de violencia doméstica porque lostrapos suciosse lavanen casa”, admitió. “Eseasunto se calificabacomo ‘ver gonzoso’,por temoral quédirán,así quenos enajenamos de la situación”, comentó. Para lapsicóloga clínicae industrial,la edu cación sobrevalores es esencial. “Somos res ponsables de educar a nuestras niñas para que se respeteny se valoren. Igualmente,se debe inculcara losvaloreselrespeto hacialamujer comoun igual,nocomo alguienquese poseeo se domina”, aclaró. Mencionó, por ejemplo, la costumbre de preguntarles a los niños “cuántas novias tienes” para reforzar esa actitud de poder. Hay que modificar esa educación para inculcar el respeto y promover la paz”, recalcó.

● Carenciade

Salida

Moderna, al menos cinco meses des pués dela últimadosis delesquema principal.Además, se recomienda una se gundadosisde refuerzocuatrome ses despuésde laprimera dosisde refuerzo enaquellas personascon inmunodeficiencia.

TU GRUPO Y TUS DOSIS

Las llamadas dosisde refuerzo, o dosis adicionales,están diseñadas para ayudar a laspersonas a man tener sunivel deinmunidad durante más tiempo. “La vacunade refuerzo contra elCOVID-19 esuna terceray cuartadosis enlos inmunizadoscon Pfizer yModerna. Enel casode Johnsonand Johnson,unasegunda dosis representa el refuerzo. Cabe señalar que una serie principal son las dosdosis inicialesde unavacuna ARNm dePfizer yModerna ain tervalo de 21y 28 días. Conla de Johnson es una dosis única”, detalló la experta con 20 años de experiencia. Son esencialmente recomendadas para pacientes quetienen inmuno deficienciade moderadaa severa.La dosis derefuerzo es aquellaque se provee a la población general porque es probable quela respuesta in munitaria haya disminuido con el tiempo.

CONTINUIDAD Y REINFECCIÓN

LOS CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES (CDC, EN INGLÉS) DEFINEN COMO VACUNACIÓN AL DÍA: Mayor de 50 años Completó su serie primaria. Recibió sus dos refuerzos con cua tromeses dediferencia entreestos últimos. Adulto de 18 años o más 1. Sirecibió la vacunade Pfizer: Completó laserie primariade dos dosis de Pfizer,administrada con un intervalo de tres a ocho semanas. Se recomienda una dosis de re fuerzo,preferiblemente dePfizero

Lee las recomendaciones de las organizaciones salubristas

VOCES es una coalición multisectorial, centrada en la comunidad, dedicada a la promoción de la salud y prevención de enfermedades mediante la inmuniza ción; con estrategias diversas basadas en evidencia.

El virus nos dauna inmunidad a cortotiempoen dosvertientes. “Los expertos dicen que [esto sucede] una veznotengas combatirtiempoalpartirsinopartirquedebemosesperarsíntomas.Otrosdicentresmeses,adelaaparicióndelossíntomaso,hubosíntomas,tresmesesadelapruebapositiva,yasísedasistemainmunológicoparamejorunareinfección”,dijo.

2. Si recibió la vacuna de Moderna: Es el mismo esquema de Pfizer, con la salvedad de que ladosis de refuerzo es la mitad de la dosis.

Las personasque reúnenlos cri teriosparauna vacunaderefuerzo pueden combinar la serie principal conuna vacunadistintapara ladosis de refuerzo.Los queutilizaron Johnson and Johnson como dosis única, pueden recibir el refuerzo a los dos meses.En lasdosis derefuerzo conlavacunade Pfizerseutilizala misma vacuna y su dosis es la misma. Enlosinmunizados conModerna,su refuerzoserá conModerna yse utiliza la mitad de la dosis como refuerzo. En el caso de Johnson and Johnson, se recomienda una segunda dosisa losdos mesesde ladosis única y puede ser Pfizer o Moderna. El refuerzo seráde lamisma casafar macéutica de lasegunda dosis ad ministrada.“Estásal día, luegode haber re cibidotodas lasdosis delesquema principal y todas las dosis de refuerzo recomendadas para ti”, comentó la infectóloga.

3. Si recibió lavacuna de Janssen: Las personas entre 18 y 49 años que recibieronuna vacunacontra elCO VID-19 de Johnson and Johnson como esquema principal, pueden optar por recibir,como dosisde refuerzo,una segundadosis dePfizer oModerna cuatro mesesdespués dehaber re cibido la primera dosis. Niños 12 a 17 años

Por Redacción de VOCES Especial para Suplementos Muchas personas han es tado haciendo caso omi soal llamadode lasau toridadesde saludpara que quienes hayan completado su serieprimaria devacunas contrael COVID-19 reciban las dosis de re fuerzos recomendadas. Aún se cues tionan por quédeben seguir reci biendo más ytoravereducirvariantes.tecciónvacunashangidomafueroncreadasparaginalesmunidadsedebealaComoexplicanvacunas.losexpertos,estodisminucióndelainquebrindanlasvacunasoriconformepasaeltiempo,quecombatirlafororiginaldelcoronavirus.“HansurvariasvariantesylosestudiosdemostradoquedosdosisdelasnoofrecensuficienteprocontraunainfeccióndeestasNoobstante,síhanlogradoelriesgodeenfermedadgrayhospitalización”,explicóladocWandaTorresLópez,infectólogaespecialistaenMedicinaInterna.

Sihapasado demasiadotiempode una dosis única o de la serie principal, osi esavacunaciónes errática, “de bes comenzar la serie completa, pero hay que individualizar, de acuerdo con la edady condicionesde inmuno deficiencia. Si te contagias con una de lasvariantes originales,laposibilidad de reinfecciónes muyalta, debidoa que ómicron es una variante diferente o muy diferente a las originales”

12 SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA ¿Estoy al día en mis vacunas contra el COVID-19?

2. Si recibieron lavacuna de Mo derna: Completar la serie primaria de dos dosis deModerna administrada con intervalo de cuatroa ocho se manas.Serecomiendarefuerzo dela va cuna para este grupo de edad. Niños de 5 a 11 años Completar el esquemaprincipal de las dos dosis de Pfizer, administradas en intervalo de tres a ocho sema nas.Se recomienda unadosis del re fuerzo,almenos, cincomesesdes pués de completada la serie pri maria. Niños de 6 meses a 4 años Habercompletado elesquema principal(tresdosis dePfizer.La segunda dosis es administrada de tres a ocho semanas después de la primera).Latercera dosis debe ser admi nistrada al menosocho semanas después de la segunda dosis. Para lasvacunas deModerna hay una pequeña variación en las edades: Niñosde 6a11años: Haber com pletado elesquema principalde dos dosisde Moderna,administradasa intervalo de cuatro a ocho semanas. Nohay recomendacionesparado sis de refuerzo. Niñosde6meses a5años: haber completado su esquemaprincipal de dos dosis de Moderna, administradas con un intervalo decuatro y ocho semanas.Nohay recomendacionesparado sis de refuerzo.

Un estudio publicadoen enero por los CDC muestra que “la efectividad delas dosisprimarias paraprevenir enfermedad grave yuna hospita lizaciónpor lavariante ómicronse redujo asolo 57 % enpersonas que recibieron seis mesesantes la se gunda dosis.También, ladosis de refuerzo restauró esa protección a un 90 %en personas mayoresde 50 años”,dijo ladoctora conpráctica privadaen elDoctor’s Centeren Manatí y en el Professional Hospital, enOtroGuaynabo.estudio delos CDC, men cionadopor TorresLópez, quefue llevado acabo con másde 70,000 personasypublicado enlarevista JAMA,demostró queladosis dere fuerzoofrece másproteccióncontra una infección deCOVID-19, que solo dos dosis o ninguna.

COMBINACIÓN DE VACUNAS DE CASAS FARMACÉUTICAS

DURACIÓN DE LA INMUNIDAD

1. Si recibieron la vacuna de Pfizer: Completarlaserie primariadedos dosis de Pfizer, administradas en in tervalo de tres a ocho semanas. Se recomienda recibir una dosis de refuerzo dePfizer, almenos, cinco mesesdespuésde ladosisfinaldel esquema principal.

13 SUPLEMENTOS | j u ev e s 25 de ag o s t o de 2022

j u ev e s 25 de ag o s t o de 2022 | SUPLEMENTOS 14

Macros: importanciala del valor nutricional de lo que comes

Por Chef Rosa M. García Especial para Suplementos Tal vez has escuchado recientemente la palabra “macros” en temas de dietas y nutrición. “Macros” esla abreviación deltérmino ma cronutrientes. Es muy importante entender, de forma sencilla, su importancia y sus ventajas. Los nutrientes sonsustancias imprescin dibles queel organismonecesita paraque funcione de forma correcta. Diariamente, pro mueven una reacción química interna saludable. Tenerdeficienciade nutrientes,coneltiempo, puede provocar serias enfermedades. Si tienes dudas,existen pruebasmédicas quepueden medirlosnutrientes,así teasegurasdeque consumes lo correcto para tu cuerpo. Losnutrientes, asuvez,se dividenen micronutrientes ymacronutrientes. Cadauno tiene una función muy importante. Elcuerporequiere menorcantidaddemi cronutrientes. En este grupo se encuentran las vitaminas A,D, C,E ylos minerales:magnesio, zinc,potasio ycalcio,entreotros. Noaportan energía, peroson indispensablespara elbuen funcionamiento del dietamejordebenlanecesitaquecondicióndependiendocrecimientofísicocionanLosmacronutrientessonorganismo.losqueproporenergíaalorganismo,promuevenelyregulanlosprocesosmetabólicos.Aquíseencuentranlasproteínas,lasgrasasyloshidratosdecarbono(carbohidratos).Estádemodamedirlosmacrosdelosalimentosqueconsumimos.Sepuedenmedirpordíaoporcomida.Unejemplopuedeser40%decarbohidratos(comoarrozoviandas),30%deproteína(comopolloopescado)y30%degrasasaludable(comoaguacateoaceitedeoliva).Esto,encombinaciónconunarutinadeejercicios,tepuedeayudaramantenerobajardepeso,disminuirlagrasacorporaloganarmasamuscular,segúntunecesidad.SegúnJeanetteRivera,licenciadaennutriciónydietética,“losmacronutrientescambian,dedelestilodevida,laedadylasalud.Elcuerpocambiaamedidaenvejece,porloqueladietatambiéncambiar.Amaneradeejemplo,segúnClínicaMayo,lasmujeresmayoresde50añoshacercambiosensusnutrientesparaunfuncionamiento.Nodebenllevarlamismadecuandotenían30años.Porotrolado,unamujerdebeconsumiruna

SUPLEMENTOS otsoagseevuj|,25dede2022 15

cantidad de grasadistinta a un hombrecon la misma edady estilo devida. Unamujer con deficienciade grasa,podría padecercompli cacionesOtroejemplo,unahormonales. personaquehaceen trenamiento de fuerzadebe consumir más proteína versusuna personaque corre.Esta última debe consumir más carbohidratos para evitarel desgastede lasreservas deglu cógeno.Cuandocomienzas amedirlos macros,le prestas atención a la cantidad y calidad de lo que consumes, buscas alimentos con alto valor nutricional como: vegetales, viandas, frutas, granos integrales,huevos, nueces,carnes y pescados,entreotros. Notaqueestosson alimentos que no tienen procesos químicos y lo mejor de todo es que evitas la comida chatarra o procesada, y sin valor nutricional como em butidos, bebidasaltas enazúcar yalimentos procesados.Esimportante revisarlaetiqueta nutricional para identificar los ingredientes de lo queEnconsumes.lawebexisten calculadoras para medir el consumo de macros. Siempre es recomendable consultarcon unprofesionalenel campodela salud.Enfocarte enla calidadde losalimentos que consumes y mantener los hábitos sa ludables, debe ser lo primordial. La autora es chef y propietaria de Criolite, Corp. Para más información, visita www.crio litepr.com, escribe a rosagarcia@criolitepr.com o llama al 787-486-8649.

Antes de comenzar a tomar XELJANZ o XELJANZ XR, indíquele a su proveedor de salud si usted: • cree que tiene una infección o tiene síntomas de una infección, tales como: • ebre, sudoración o escalofríos • dolores musculares • tos • di cultad para respirar • sangre en la ema • pérdida de peso • piel o lesiones calientes, rojas • diarrea o dolor estomacal odolorosas en el cuerpo • cansancio extremo • ardor al orinar u orinar más frecuentemente de lo normal •está recibiendo tratamiento contra una infección.

•vive o ha vivido en, o ha viajado a, ciertas partes del país (tales como los valles de los ríos Ohio y Mississippi y la región suroeste de EE.UU.) donde existe mayor posibilidad de contraer ciertos tipos de infecciones micóticas (histoplasmosis,coccidioidomicosis oblastomicosis). Estas infecciones pueden ocurrir o empeorar si usted usa XELJANZ o XELJANZ XR. Pregúntele a su proveedor de salud si usted no sabe si ha vivido en un área donde estas infecciones son comunes.

¿Cuál es la información más importante que debería saber sobre XELJANZ/XELJANZ XR?

•padece muchas infecciones o infecciones recurrentes.

¿Qué es XELJANZ (tofacitinib) o XELJANZ XR?

Las personas con colitis ulcerosa que toman una dosis más alta de XELJANZ (10 dos veces al día) o de XELJANZ XR (22 mg una vez al día) corren mayor riesgo de contraer infecciones graves y culebrillas.

DATOS IMPORTANTES

La información sobre riesgos aquí provista no es exhaustiva. Esta información no reemplaza el consultar a su proveedor de salud sobre su enfermedad o tratamiento médico. Para más información sobre XELJANZ o XELJANZ XR, hable con su proveedor de salud o farmacéutico. Visite www.xeljanzpi.com para obtener la etiqueta del producto aprobada por la FDA o llame al 1-800-438-1985.

•Su proveedor de salud debe supervisarle rigurosamente para detectar señales y síntomas de infección por TB durante su tratamiento con XELJANZ o XELJANZ XR. No debe comenzar a tomar XELJANZ o XELJANZ XR si tiene algún tipo de infección, a menos que su proveedor de salud le indique que puede hacerlo. Usted puede correr mayor riesgo de desarrollar culebrilla (herpes zóster).

XELJANZ/XELJANZ XR puede causar efectos secundarios graves, tales como: 1.Infecciones graves. XELJANZ o XELJANZ XR son medicamentos que afectan su sistema inmunitario. XELJANZ o XELJANZ XR pueden reducir la capacidad de su sistema inmunitario para combatir infecciones. Algunas personas pueden tener infecciones graves mientras toman XELJANZ o XELJANZ XR, tales como tuberculosis (TB) e infecciones causadas por bacterias, hongos o virus que se pueden propagar por todo el cuerpo. Algunas personas han muerto por estas infecciones.

j u ev e s , 25 de ag o s t o de 2022 | SUPLEMENTOS 16

Las personas con estas enfermedades tienen mayor probabilidad de contraer infecciones.•tieneTB o ha estado en contacto cercano con alguien que tiene TB.

•tiene diabetes, enfermedad pulmonar crónica, VIH o un sistema inmunitario débil.

* Cálculos internos de Pfizer, con base en los datos de IQVIA, de la cantidad de recetas nuevas (NRx) y el total de recetas (TRx) de inhibidores de la cinasa Janus (JAK) prescritas mensualmente para tratar la AR, hasta febrero de 2022.

•tiene o ha tenido hepatitis B o C. Si presenta síntomas de una infección luego de empezar a tomar XELJANZ o XELJANZ XR, llame a su proveedor de salud inmediatamente. XELJANZ o XELJANZ XR pueden aumentar su probabilidad de contraer infecciones o empeorar cualquier infección que ya tenga. El riesgo de muerte es mayor en personas de 50 años o más que tengan por lo menos 1 factor de riesgo de enfermedad cardíaca (cardiovascular) y que tomen XELJANZ 5 mg dos veces al día o XELJANZ 10 mg dos veces al día. Cáncer y problemas del sistema inmunitario. XELJANZ o XELJANZ XR pueden aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer al cambiar la manera en que funciona su sistema inmunitario.

XELJANZ y XELJANZ XR son medicamentos disponibles con receta conocidos como inhibidores de la cinasa Janus (JAK), que se utilizan para tratar a adultos con artritis reumatoide activa de moderada a severa cuando se han usado uno o más inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) y estos no funcionaron bien o no pueden tolerarse. No se sabe si XELJANZ o XELJANZ XR son seguros y efectivos en personas con hepatitis B o C. XELJANZ o XELJANZ XR no se recomiendan para personas con problemas hepáticos Nograves.sesabe si XELJANZ o XELJANZ Solución Oral son seguros y efectivos en niños para tratamiento que no sea de la artritis juvenil de curso poliarticular activa. No se sabe si XELJANZ XR es seguro y efectivo en niños.

•Su proveedor de salud debe realizarle un análisis para veri car si tiene TB antes de comenzar a tomar XELJANZ o XELJANZ XR y durante el tratamiento.

•Los pacientes que toman XELJANZ o XELJANZ XR pueden desarrollar linfoma y otros tipos de cáncer, incluso tipos de cáncer de la piel. Las personas que toman XELJANZ 5 mg dos veces al día o XELJANZ 10 mg dos veces al día corren mayor riesgo de presentar ciertos tipos de cáncer, incluido linfoma y cáncer de pulmón, especialmente si usted es o fue fumador habitual. Las personas con colitisulcerosa que toman una dosis más alta de XELJANZ (10 mg dos veces al día) ode XELJANZ XR (22 mg una vez al día) corren mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel. Indíquele a su proveedor de salud si alguna vez ha tenido algún

17 SUPLEMENTOS | j u ev e s , 25 de ag o s t o de 2022

•piensa quedar o actualmente está en estado de embarazo. XELJANZ o XELJANZ XR pueden afectar la capacidad de las féminas de quedar en embarazo. No se sabe si esto cambiará luego de dejar de tomar XELJANZ o XELJANZ XR. No se sabe si XELJANZ o XELJANZ XR le harían daño a un bebé en gestación.

•tiene

•Tráguese las tabletas de XELJANZ XR enteras e intactas. No las triture, divida o •Cuandomastique.tome XELJANZ XR, puede que vea algo en sus heces fecales que parece una tableta. Esta es la cápsula vacía de la tableta luego de que su cuerpo haya absorbido el medicamento.

•presión arterial alta (hipertensión)

•ha

• Registro de Embarazo: P zer tiene un registro para las personas en embarazo que toman XELJANZ o XELJANZ XR. El propósito de este registro es veri car la salud de la persona embarazada y su bebé. Si usted está o queda en embarazo mientras toma XELJANZ o XELJANZ XR, hable con su proveedor de salud sobre cómo unirse a este registro de embarazos, o puede contactar el registro al 1-877-311-8972 para anotarse. •piensa amamantar o está amamantando. Usted y su proveedor de salud deben decidir si usted va a amamantar o a tomar XELJANZ o XELJANZ XR. No debe hacer ambas cosas. Luego de suspender su tratamiento con XELJANZ o XELJANZ XR, no debería comenzar a amamantar de nuevo hasta pasadas: • 18 horas después de la última dosis de XELJANZ o • 36 horas después de la última dosis de XELJANZ XR Dígale a su proveedor de salud sobre todos los medicamentos que está tomando, lo cual incluye medicamentos recetados o sin receta, vitaminas y suplementos naturales. XELJANZ o XELJANZ XR pueden interactuar con otros medicamentos y causar efectos secundarios. En particular, indíquele a su médico si usted toma: •cualquier otro medicamento para tratar la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, la colitis ulcerosa o la artritis juvenil de evolución poliarticular. No debe tomar tocilizumab (Actemra®), etanercept (Enbrel®), adalimumab (Humira®), in iximab (Remicade®), rituximab (Rituxan®), abatacept (Orencia®), anakinra (Kineret®), certolizumab (Cimzia®),golimumab (Simponi®), ustekinumab (Stelara®), secukinumab (Cosentyx®), vedolizumab (Entyvio®), ixekizumab (Taltz®), azatioprina, ciclosporina u otros medicamentos inmunosupresores mientras toma XELJANZ o XELJANZ XR. Tomar XELJANZ o XELJANZ XR con estos medicamentos puede aumentar su riesgo de contraer una •medicamentosinfección.quepueden afectar el funcionamiento de ciertas enzimas del hígado. Consulte con su proveedor de salud si no sabe con certeza si su medicamento es uno de Conozcaestos.los medicamentos que está tomando. Tenga una lista de sus medicamentos para mostrarla a su proveedor de salud y farmacéutico al obtener un nuevo medicamento.

¿Qué debería decirle a mi proveedor de salud antes de tomar XELJANZ o XELJANZ XR? Antes de tomar XELJANZ o XELJANZ XR, dígale a su proveedor de salud sobre todas sus afecciones médicas, incluso si usted: una infección. Vea la sección “¿Cuál es la información más importante que debería saber sobre XELJANZ o XELJANZ XR? o fue fumador. tenido algún tipo de cáncer. tenido un ataque cardíaco, otros problemas cardíacos o un accidente tenido coágulos de sangre en las venas de las piernas, los brazos olos pulmones, o coágulos en las arterias. problemas del hígado. problemas del riñón. dolor en el área estomacal (abdominal) o le han diagnosticado diverticulitis o úlceras en el estómago o en los intestinos. tenido una reacción al tofacitinib o a cualquiera de los ingredientes en XELJANZ o XELJANZ XR. recibido recientemente o tiene en agenda recibir una vacuna. Las personas que toman XELJANZ o XELJANZ XR no deben recibir vacunas vivas. Las personas que toman XELJANZ o XELJANZ XR pueden recibir vacunas inactivadas.

•ha

Tome XELJANZ o XELJANZ XR exactamente como se lo indique su proveedor de salud.

•Si toma una cantidad excesiva de XELJANZ o XELJANZ XR, llame a su proveedor de salud o vaya a la sala de emergencias del hospital más cercano inmediatamente.

A veces, los medicamentos se recetan con propósitos distintos a los indicados en la Guía del Medicamento. No utilice XELJANZ ni XELJANZ XR para tratar una afección diferente a aquella por la cual fueron recetados. No comparta XELJANZ o XELJANZ XR con otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas que usted. Puede hacerles daño. Puede acudir a su proveedor de salud o farmacéutico para solicitar información sobre XELJANZ o XELJANZ XR dirigida a profesionales de la salud. La información de seguridad incluida anteriormente aplica a todas las formulaciones de XELJANZ existentes en el mercado. Se incluyen riesgos especí cos vinculados con ciertas dosi caciones. Estos DATOS IMPORTANTES están basados en LAB-0445-23.0, Guía del Medicamento LAB-0535-13.0, Rev. 12/2021 de XELJANZ (tofacitinib)/XELJANZ XR. © 2022 Pfizer Inc. Todos los derechos reservados. de 2022 Su proveedor de salud podría suspender su tratamiento de XELJANZ o XELJANZ XR por un periodo, de ser necesario, debido a cambios en los resultados de estas pruebas de Tambiénsangre. podría notar cambios en otras pruebas de laboratorio, tales como sus niveles de colesterol en la sangre. Su proveedor de salud debe hacerle pruebas de sangre para veri car sus niveles de colesterol de 4 a 8 semanas después de comenzar a tomar XELJANZ o XELJANZ XR y posteriormente, de ser necesario. Es importante tener niveles normales de colesterol para mantener una buena salud cardíaca.

•anteriormentecerebrovascular.ha

•tiene

•XELJANZ XR no debe usarse en lugar de XELJANZ Solución Oral. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de XELJANZ o XELJANZ XR?

Llame a su médico para recibir asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede reportar los efectos secundarios a la FDA llamando al 1-800-FDA-1088. También puede reportar los efectos secundarios a P zer llamando al 1-800-438-1985.

•Tome XELJANZ 2 veces al día con o sin comida. •Tome XELJANZ XR 1 vez al día con o sin comida.

Estos no son todos los posibles efectos secundarios de XELJANZ o XELJANZ XR. Dígale a su proveedor de salud si tiene algún efecto secundario que le preocupa o que no Paradesaparece.obtener más información, consulte con su proveedor de salud o farmacéutico.

•ha

•ha

¿Cómo debo tomar XELJANZ o XELJANZ XR?

“ “

• Activación de infección por hepatitis B o C en personas portadoras del virus en la sangre. Si usted es portador/a del virus de hepatitis B o C (virus que afectan el hígado), el virus podría activarse mientras toma XELJANZ o XELJANZ XR. Su proveedor de salud puede hacerle pruebas de sangre antes de comenzar el tratamiento con XELJANZ o XELJANZ XR y mientras toma XELJANZ o XELJANZ XR. Dígale a su proveedor de salud si tiene alguno de los siguientes síntomas de una posible infección por hepatitis B o C: • cansancio extremo • piel u ojos amarillentos poco apetito o falta de apetito • vómitos heces de color arcilla • ebre escalofríos molestia estomacal dolores musculares orina oscura sarpullido en la piel

•tiene

j u ev e s 25 de ag o s t o de 2022 | SUPLEMENTOS 18

Para más información sobre los efectos secundarios, vea la sección “¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de XELJANZ o XELJANZ XR?

XELJANZ o XELJANZ XR pueden causar efectos secundarios graves: Vea la sección “¿Cuál es la información más importante que debería saber sobre XELJANZ o XELJANZ XR?”

Mantenga XELJANZ o XELJANZ XR y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los Informaciónniños. general sobre el uso seguro y e caz de XELJANZ o XELJANZ XR.

Entre los efectos secundarios comunes de XELJANZ o XELJANZ XR en pacientes con artritis reumatoide, se incluyen: •infecciones de la vía respiratoria superior (resfriado, infecciones de los senos •congestión•diarrea•dolorparanasales)decabezanasal,dolor de garganta y secreciones nasales (rinofaringitis)

•es

•tiene

Arcoíris

● Beneficios: prevención de cáncer e infecciones urinarias; mejora la memoria, el balance, la coordinación y la circulación.

● Beneficios: prevención de cáncer e infecciones urinarias, promueve la salud cardiovascular, ayuda a la memoria

COLOR: azul y violeta

● Beneficios: prevención de cáncer, promueve la salud visual, el sistema in mune, fortalece huesos y dientes

● Fitoquímicos: licopeno, antiocianinas

● Fitoquímicos: alicina, flavonoides, in doles

● Fitoquímicos: carotenoides, bioflavo noides, limonenos

COLOR: rojo

Por Yuleska Burgos, LND Especial para Suplementos Siempre has escuchado que los ali mentosa basede plantasson importantes para nuestra salud, ya que aportan vitaminas, minerales y fibra. Sitodavía tienes dudas deporqué se insiste en esta recomendación en este artículo te explico sobre otros beneficios de estos alimentos. Las plantas poseen unos compuestos llamados fitoquímicos. Estos son elementos químicosquese encuentranenlosali mentos de origen vegetal. Es por ello que los alimentos quecontienen sustanciasfito químicas se denominanalimentos funcio nales, ya que,además del componente nutricional, también aportanotro tipo de ventajas para la salud, como las propiedades antioxidantes y anticancerígenas.Entre los beneficiosmáscomunes seencuentrala prevención de cáncer, reduciendo la in cidenciayeldesarrollo detumores,yayu dando, también, a disminuirla velocidad de crecimiento del tumor ya desarrollado. Tam biénevitanla inflamacióncrónica.Enla enfermedad cardiovascular,protege frente alos accidentescardiovasculares,redu ciendo la oxidación del colesterol LDL (ma lo).

● Alimentos: aguacate, brécol, lechuga, espinaca, uvas verdes, espárragos, kiwi COLOR: blanco

● Alimentos: papa, toronja, zanahorias, calabaza, piña, limones, batata, mango, chinas, melocotón

● Alimentos: melón, manzana, cerezas, arándanos, fresas, tomates,

● Beneficios: prevención de cáncer, promueve la salud cardiovascular, el sis tema inmune, control del colesterol

● Fitoquímicos: fenoles, antocianinas, antioxidantes

Si todavía lo es tás pensando, los alimentos a base de plantas son ali mentos que debes incluir diariamente. ¡Te sorprenderás lo que pueden hacer por tu salud! La autora es miembro del Colegio de Nutrición y Dietistas de Puerto Rico. A continuación, se presenta un resumen de los ejemplos y beneficios de los fitoquímicos: un arcoíris de salud.

● Alimentos: blueberries, blackberries, ciruelas, uvas, berenjenas, papas mora das COLOR: verde

● Beneficios: prevención de cáncer, promueve la salud visual y cardiovas cular, fortalece el sistema inmune

● Alimentos: guineos, peras, ajo, co liflor, setas, chayote, cebolla, papas, jen gibre COLOR: amarillo y anaranjado

19SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA jueves, 25 de agosto de 2022 SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA06 -

Los fitoquímicos que se encuentran en las plantas poseen losconocealtamentepropiedadesbeneficiosas;encuálesalimentospuedesencontrar de salud

● Fitoquímicos: flavonoides, carotenoi des, indoles

4. Selecciona quesos naturales como moz zarella o suizo, en vez de queso americano.

Peso saludable: Lafibraayudaa mejorarla saciedad y regular el apetito. Protección dela salud intestinal: Comer su ficiente fibrapuede preveniro aliviarel estreñimiento, ayudandoa quelos desechos se muevan sin problemas por el cuerpo. También fomenta unamicrobiota intestinalsalu dable. Prevención deenfermedades crónicas: Lafibra ayudaaman tener estable el azúcar en la san grey, porlo tanto,ayuda ala prevención dela diabetes.Además, ayudaa reducirelcolesterolen lasangre,lo

10. Al hacer la compra de alimentos, se lecciona alternativas bajas en sodio. Verifica en la etiqueta que el contenido de sodio sea menos de 140 mg por porción.

¡Descubre todo lo que puedes ganar con la fibra!

TIPOS DE FIBRA

7. Evita el uso de sal, adobos, “cubitos” y ablandadores de carne. Utiliza condimentos y especias como: ajo, jugo de limón, vinagre, orégano, cúrcuma, perejil, etc.

ALIMENTOS RICOS EN FIBRA Fibra soluble: avena, cebada, frijoles, lentejas, frutas, nueces y semillas Fibra insoluble: vegetales de hoja verde, nue ces, verduras de raíz(papas, viandas), granos integrales y semillas

La fibra soluble se disuelveen agua y forma ungel.Estopuede ayudaradisminuirelco lesterol y los niveles de azúcar en la sangre. La fibrainsoluble nose disuelveen agua. Ayuda amantener elmovimiento in testinalregular ypreviene elestre ñimiento.

Tiene muchos beneficios para la salud, incluyendo la reducción de ciertas enfermedades y el mantenimiento de un peso saludable

3. Como meriendas, selecciona: frutas frescas, yogur, cereales bajos en sodio y nueces sin sal. Evita las meriendas como: papitas, nueces saladas, galletas saladas y otras de “bolsita”

13. Se tú el mejor ejemplo para tus hijos, recuerda que ellos imitan los hábitos de sus padres.Lleva a tu niño a su pediatra con regularidad y pregúntaleacerca delosniveles normalesde presión arterial. De ser necesario, consulta con un nutricionista licenciado.

KidsReferencias:andsodium seriousrisks andalarming realities - Mayo Clinic. Retrieved November 21, 2021, from dhtSignsfromtritionksking-of-health/kids-and-sodium-serious-ris-tem.org/hometown-health/spea-https://www.mayoclinichealthsys-and-alarming-realitiesLowSodiumNutritionTherapy.PediatricNuCareManual.RetrievedNovember20,2021,https://www.nutritioncaremanual.org/ReducingSodiuminChildren’sDiets|Vital|CDC.RetrievedNovember21,2021,fromtps://www.cdc.gov/vitalsigns/children-soium/index.html

¿QUÉ ES LA FIBRA? Esta es una sustancia que se encuentra en los alimentosa basedeplantas.Consiste encar bohidratosque elcuerponopuede digerir.La fibra se divide en dos tipos: soluble e insoluble.

6. Evita el consumo de pastas enlatadas, arro ces y pastas instantáneas, y comidas congeladas.

12. Motiva a tus niños a que hagan uso del comedor escolar de su escuela, en vez de comprar alimentos fuera de la escuela.

Por Madeline Birriel, LND, MPH, EDPR Especial para Suplementos No podemos hablar de alimentación saludable en la población pediátrica, sin tratar el tema de la ingesta de sodio (sal) enlos niños. Aligual queen los adultos, el consumo excesivo de sodio puede causar aumento en la presión arterial y otros problemas de salud en los niños y adolescentes. Seestimaque, enEstadosUnidos,1 decada6 niños padecede presiónarterial elevada.Esto puede tener un efectomayor en niños que sufren de sobrepeso y obesidad. Muchos padres pueden pasarpor alto la cantidad de sodio que ingieren sus hijos, ya que esta proviene principalmente de los alimentos procesados y de las comidas fuera del hogar. Los niños nacen sin ninguna preferencia a saboresenparticular.El gustoporlossabores saladosen laniñezseva adquiriendoporla exposición constante a este tipo de sabor, lo que significa que, mientras menos sal consuma en edades tempranas, menos será el gusto por los alimentos salados más tarde en su vida. Según lasguías dietarias losniños de 1a 3 años no deberían consumir más de 1,500 mg de sodio pordía; de 4 a8 años, menosde 1,900 menosmg pordía;de 9a13años, menosde 2,200mgpor día;yde14a18 años,menosde 2,300 mg por día.

DERECOMENDACIONESINGESTADEFIBRA Se recomienda que las mujeres traten de comer, por lo menos, de 21 a 25 gramos de fibra al día,mientras que los hombresdeben comer de 30 a 38 gramos al día. Para añadir más fibra atu dieta, trata de incorporarun pardeestosalimentos encada comida o snack. También puedes optar por pro ductos confibra añadidacomo panesy cereales ricos en fibra, o barrasde granola. Es importante aumentarel consumodefibra gradualmente,ya que ayuda a prevenir el estreñimiento y otros problemas evitarmientrasaumentasNoolvidesbebergastrointestinales.suficienteaguacadadíatuingestadefibra,paraasíestreñimientoymolestiasdigestivas.

Al igual que en los adultos, puede causar aumento en la presión arterial y problemasotrosdesalud

9. Evita consumir alimentos en restaurantes de comida rápida tales como: pizza, ham burguesas y comida china.

Por Melissa Nieves, LND, RD, MPH Especial para Suplementos La fibraes uncomponente importante que se encuentraen muchos alimentos y tiene muchos beneficios para la salud, incluyendo la reducción del riesgo de padecerciertasenfermedades yelmante nimiento de un peso saludable.

1. No comiences a dar alimentos sólidos a tu niño, antes de los seis meses de vida.

RECOMENDACIONES

11. Prepara meriendas saludables y diver tidas junto a tus niños.

cual ayudaa prevenir enfermedadesdel co razón. Por último, consumir suficiente fibra está asociado areducir el riesgo decáncer, es pecialmente el cáncer colorrectal.

La autora es nutricionista dietista y miembro del Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico.

Evita el exceso de sodio en niños y adolescentes

BENEFICIOS DE LA FIBRA PARA TULosSALUDbeneficios de la fibra incluyen: Manejo de peso saludable, protección de lasalud intestinaly reduccióndel riesgo deenfermedades crónicascomo diabetes y condiciones cardiovasculares.

2. Cuando comiences a ofrecer los alimen tos sólidos, prepáralos en su forma natural. En su preparación, evita añadirles sal a cereales, carnes y vegetales.

20 SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA viernes, 26 de agosto de 2022

5. Evita las carnes enlatadas y con alto contenido de sodio como: salchicha, jamonilla, hot dogs y corned beef

8. Evita el uso de salsas con alto contenido de sodio como: salsa soya, salsa BBQ y kétchup.

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