Salud Mental - Publicado el 24 de mayo de 2023 en El Nuevo Día

Samental lud

Es natural buscar ayuda para aprender a gestionar las emociones y los sentimientos; actúa a tu favor Nuevos tratamientos que permiten la adherencia del paciente de esquizofrenia

Por Karina Pérez Especial para Suplementos

Mañana será bonito, si teconoces hoy y tedas laoportunidad de buscar herramientas cuando sea necesario. La presidenta de la Asociación de Psicologíade Puerto Rico, doctora Patricia Landers, afirmó que, es esencial conocerse e identificar cuándo, realmente, no se está al 100 % emocionalmente y aceptar que puedes necesitar ayuda para atender el asunto.

recibirayuda!

“Cada ser humano llegaa unpunto en que seconoce y sabe cuándo se vuelve más sensible, no tiene la misma paciencia de antes o [le falta] el mismo interés o motivación hacia ciertas cosas quelegusta hacer.Esasson algunas señales que indican que no puede resolver esto y tiene que acudir al profesional de salud mental, que es la persona entrenada para ayudarla o guiarlaen ese proceso”, manifestó Landers.

Laespecialista ensalud mental explicó que, a veces, se conoce la razón, porque hay una situaciónparticular (como estréslaboral, unarupturade algunarelación significativao problemas conlos hijoso pareja), pero, otras veces, se puede desconocerla causa. “Cada uno denosotros carga con un bagajeemocional que no es consciente. Cada uno de nosotrosmovió unarchivo que no se ve, que está en nuestro cerebro y que se llama el inconsciente;todas lasexperiencias,quizás negativaso de asuntos que no se resolvieronen elmomento.Se

mantienenahí sinnosotros saberlo y cualquier cosita puedeactivarlas: unapelícula,una amistad hasta algún conocido que estépasando poruna situación triste o difícil. Eso nos

activa todo en la memoria y no sabemos por qué”, indicó. De igualforma, sepueden manifestar trastornos de salud mental,aunsin tenerunproblema significativo o tener precedentes comopuede ser una depresión o ansiedad. “Por eso, aveces, es difícilque las personas que lo ven de afuera lo entiendan. Son cosas que no tienen explicación”, añadióla delegada paraPuerto Ricode la NationalAssociation of School Psychologists (NASP).

Landers destacó que, mientras es la persona la que decide hacer esa llamada de ayuda, todavía estáen controlpara buscar información o sugerencias ydecidir dóndequiere ir, a diferencia de cuando deja que todo se acumule y cae en una crisisen la quelas personas tengan queactuar, decidiendo porella. “Para mantener el control, es importante atenderlas señalesybuscar ayuda a tiempo”, subrayó.

BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

Es vital mantener el tanque emocional lleno para proteger tu salud mental

¡Date la oportunidad de

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BENEFICIOS DE LA TERAPIA PSICOLÓGICA

Landersespecificó queel espacio queofrece elprofesional en salud mental en la psicoterapiaes protegidoy seguro, porque todo lo que allí se habla es confidencial. “Es un lugardondepuedes irydecir las cosas talcomo te salgan, con una persona que no te va a juzgar, que va a ser neutral, va ajugarparatu equipoyvaa buscar la manera de ayudarte. Empecemos por pensar que esun lugaral quepuedes iry desahogarte sinceramente, hablar detus miedosy preocupaciones, y mostrarte vulnerable sin quealguien te cuestione o te invalide constantemente”, detalló.

El profesional no dicta ni determina loque tienesque hacer,sino que,según lapsicóloga, agarrala historiay te ayuda a identificarla junto con las fortalezas, losgrupos de apoyo yrecursos disponibles.

“No estáahí paraseñalarte lo queestá mal,trabajamoscon tus fortalezas, porque cuando uno no está al 100 %, se nubla y pareciera que todo está mal. Ayudamos a remover esa capagris quenos arropapara resaltar los puntos fuertes”

Una vez se descomponen los elementos y te ayudan a ver la situación desdeuna perspectiva objetiva, seofrecen estrategias deafrontamiento y manejo. “Yasea atravésde técnicas de relajación, acciones másconcretas quepuedehacerpara comunicarseasertivamente, identificary manejar las emociones, y [buscar] alternativas paramanejar elestrés. Ese es el rol principal del profesional de salud mental”, puntualizó.

Las estrategias vana depender de la persona, aunque tenganel mismodiagnósticoo lasmismas situaciones, las destrezas, el grupo de apoyo y el accesoa losservicios sondiferentes. De acuerdo con Landers,actualmente, unadelas situaciones principales que enfrentan laspersonas esel mal manejo de las emociones, porqueseconfunde loquehacen con lo que sienten. “Por ejem-

plo, pensamos que el coraje es malo, porque,usualmente, las personas bajo coraje hacen cosas malas.El corajees una emoción ylo sentimostodos, pero hay gente que, bajo coraje, aplica las estrategias de liberaciónemocional comosalira caminar, respirar profundo, bañarse; de la misma manera, hay personas que, bajo coraje, pueden agredir u ofender a otra persona”

La terapia ayuda al manejo de la emociónpara fortalecerlas áreas en dondeel cliente muestraalguna dificultad.Se ofrece entrenamiento de regulaciónemocional contécnicas de meditación, medicina oriental,enfoqueen elaquíy ahora, nojuzgar yver lassituaciones en sujusta perspectiva, en vez de darle importanciaal pasadoydesconectarse. Se tratade conectarse con unomismo y de hacer las cosas con plena conciencia.

“Hay muchasdestrezas que ayudan adesarrollar laplena conciencia y a ser más amables con nosotros mismos, porque, a veces, somos muy de ‘latigazos’ yqueremos echarnostodaslas culpas. Laterapia nosayuda a ser más nobles y empáticos con nosotros mismos y a empezar a entender por qué sentimos lo que sentimosy teneropciones para manejarlo”.

El llamado de la especialista es a darse la oportunidad y atender la salud mental tal como atiende la salud física.

“Nadie puede estar con una pulmonía o un fallo cardíaco sin atender. Vamos acrear esa concienciade que,si nonos sentimos al100 %,todo lo demás se va a afectar, va a ser un efectodominó. Nopodemos ofrecer lo que no tenemos.Tenemos queponernos primero,llenar nuestro tanque y saber que siempre van aexistir situacionesen la vida y que los días no van a ser perfectos, perocuando uno tienelas herramientaspara enfrentarlos, podremos volver a llenar nuestro tanque; el vaivén es normal” exhortó.

La Asociación de Psicología ofrece recomendaciones de profesionales a través de la página assppr.net. o llama al 787-751-7100.

Si te sientes ansioso, preocupado o presentas algún síntoma emocional, llama a la línea PAS al 1-800-981-0023 o al 9-8-8.

La pandemia del COVID alteró la manera devivir yel díaa díade lospuertorriqueños. De acuerdocon la directora de SaludMental de Comprehensive Human Services Corporation (CHS), doctora Begoña Rivera, estas alteraciones fueron drásticas y dramáticas, lo que causó angustiay estrésprolongadoenla población.Sin embargo, existen estrategias comprobadas para el manejo saludable de los efectos del COVID en la salud mental. Desde un espacio seguro, y de lamano depsicólogos capacitados,esta organizaciónsinfines delucroofreceráapoyo psicológico gratuito.

Durante lapandemia, la iniciativase implementó, conresultados positivos,con los cuidadores delos hogaresde cuidadoprolongadode adultosmayores.Ahora, antela necesidad de ayuda queaún persiste y la limitación de acceso a los servicios de salud, en especial los de salud mental, CHS le ofrece a la poblaciónuna oportunidadpara manejarlos síntomas que experimentandespués de un trauma como es laangustia provocada por los eventos catastróficos consecutivosque ha atravesado la isla.

La doctoraRivera aseveróque, dealguna manera uotra, todosen PuertoRico fuimos impactados porlos cambiosque trajola pandemia. “Sufrimos angustia, porque desconocíamos qué era la enfermedad, cómo se transmitía, qué podía ocurrirnos a nosotros y cómo lo trabajaríamos connuestros familiares.A eso, hay que sumarle que tuvimos que mantenernos aisladosycambiarnuestro estilodevida.Muchos padres tuvieron que dejar sus trabajos paraatenderasus hijosyayudarlosenlas materias escolares”, especificó Rivera.

Por su parte, el administrador de CHS, licenciado BillAnthony Resto,indicó quelas estadísticasdelDepartamento deSaludreportaron casimedio millón depruebas molecularespara detectarlapresenciadel virusy 700mil deotras pruebaspositivas, loque también redundó en estrés y angustia.

“A eso, le añadimos queel 24 % de la población en Puerto Rico son adultos mayores, de más de 60 años, muchos de ellos, con problemas cognoscitivos odiscapacidades, y, debido a la pandemia, se quedaron sin recursos deapoyo.Al igualquelosniños quesevieron afectados,expuestos almaltratoy ahoramuchos atraviesanrezagos académicos;las relaciones que se vieronimpactadas por la convivencia; losque se quedaron aisladosy sufrieronestragoseconómicos; losjóvenesque transformaronsu dinámicasocialy hoytienen menos destrezas de comunicación, así como la inflación, los cambios laborales y los duelos por las casiseis milmuertes queocurrieron por complicaciones del COVID, impidiendo que muchospudieran estarconsus familiaresdurante su enfermedad y la muerte”, abundó. Atales efectos,lapsicóloga explicóque “psicológicamente, buscamos una estabilidad, por eso,cuando setiene laoportunidad de compartir susexperiencias engrupos como

¿Sufres alguna consecuencia emocional por el COVID? Hay alternativas

estos, se puede identificar cuánto fuimos afectadosy lostraumasquese arrastran.Ciertamente, el COVID ha ocasionado una angustia prolongada que crea inestabilidad emocional, ansiedad o depresión”, puntualizó.

“Es momento de recapitular nuestras vidas y buscar ayuda. Gracias al Fondo de Recuperación FiscalEstatal yLocaldel Coronavirus,estamos ofreciendo laoportunidad deayuda gratuitay servicios de Sesiones de Desahogo Emocional o Debriefing. Estaes una técnicaque comenzó después de las guerras, cuando los soldados presentabansíntomasde losefectospostraumáticos,y sedieroncuentade quenecesitaban ayudapara ventilaresos recuerdos traumáticos,y lasemociones queexperimentaban, similar alo que hoy presentamospor el

COVID”, explicó la psicóloga.

Laespecialistaañadió que “todos tenemos síntomas postraumáticos debidoa la pandemia quepodemos manejaren estosgrupos, conun máximode15personas. Vamosatenerun psicólogoexperimentado manejandoestas emociones.Se haceanivelgrupal, porquees bien efectivocuando estamos en ungrupo y vemos que la mayoría de las personas se sienten similares y dejan de sentirse solas. Esto, de por sí, tiene un efecto terapéutico”, aseveró.

Lassesiones seofrecendelunes aviernes entre 10:00a.m. a 7:00p.m., yestán dirigidas por psicólogos experimentados en manejo de crisis. Tienen una duración de dos horas, y serán através delaplataformaZoom. Laspersonas mayores de 18 años interesadas pueden llamar

al 787-774-3323, dondeun coordinador les orientará en detalle sobre el servicio gratuito y se acomodarán, según el horario que mejor se ajuste a su disponibilidad.

CHS es una corporación sin fines de lucro que trabaja con poblaciones marginadas. “Queremos que las personas sepan que estamos en la mejor disposición de ayudarlas y que tienen un lugar seguro para poderventilar y ayudarlas a manejar,sin costo,esta situaciónque nosha afectado a todos”, subrayó la psicóloga.

Este contenido comercial fue redactado y/o producido por el equipo de GFR Media BrandStudio para Comprehensive Human Services Corporation.

Enfrentar las secuelas y aprender a manejar las emociones desde un espacio seguro es posible

Atento a las señales de alerta

Por Karina Pérez Especial para Suplementos

“Serniño nodeberíadolernosy paratodosser niños y crecer no sucede de la misma forma”, con estas palabras, la psicóloga clínica y coordinadoradel Programade SaludIntegraldel HospitalMenonita CIMA,doctora Desireé Rivera, enfatizó el llamado aidentificar yatender las alertas sobre las necesidades emocionales o de conducta que puedan tener los niños.

De acuerdocon lapsicóloga clínica, fomentar la salud mental infantil es primordial para que los niñosaprendan y desarrollen habilidades sociales saludables que les faciliten enfrentar o manejar los problemas futuros. “Es importante estar atentos a la salud mental de nuestros niños para promover una calidad de vida positivay quepuedandesempeñarse de forma adecuada en distintos ambientes como el hogar, laescuela yen actividades extracurriculares, y, eventualmente, en sus etapas profesionales”, sostuvo.

Fomentar la salud mental infantil es primordial para que los niños aprendan y desarrollen habilidades sociales saludables que les faciliten enfrentar o manejar los problemas futuros

¿CUÁLES SON LAS SEÑALES QUE SE PRESENTAN?

Riveraaclaró quetodoslos niños van a presentar temores o comportamientos disruptivos en algúnmomento. Sinembargo,los padrespuedenidentificarcuándo esossíntomaso rasgos sonpersistentes einterfierenen lasactividadescotidianas delniño yen losdistintos ambientes.Por ejemplo, en la escuela, en la casa, o donde lo cuidan o juega. “[Es necesario] explorar si, en esos ambientes, el niño presenta cambios de comportamiento y si son más emocionales o de conducta para poder manejarlos”, informó.

Además, la psicóloga sostuvo que los trastornoso diagnósticos mentales en los niños manifiestancambios seriosenla formahabitual deaprender, comportarse o manejar emociones y esto les puede causar angustia en lasdiversas actividades diarias. “Si hay un momento de enojo que se presenteyluego continúaconsu vida cotidiana, fue un evento aisladoo típicode lainmadurez de suedad y decómo manejar una situación, pero cuando es repetitivo y en distintos ambientes es un indicativo serio de las emociones o situaciones queenfrenta elniño”, explicó. También puede ser que el comportamiento soloocurra enun lugar (por ejemplo, enla casa o la escuela)y esuna alertaque responde a algo que puede estar sucediendo en ese lugar.

COMPLICACIONES QUE

PUEDEN PRESENTAR

A nivel de salud mental, pueden presentarse complicaciones en elproceso de aprendizaje. Amodo deejemplo, la psicóloga mencionó dificultadesen materiasespecíficas, comoMatemáticas, oenhabilidades básicas como escriturao lectura.Estaspueden seruna necesidadque setraduzca auna condicióncomo déficit de atención. Al igual que los problemas en el período de concentración yen elmanejo de la conducta, si es impulsivo o lo contrario inatento o una combinaciónde hiperactivo con tiempo de atención brevey dememorizaciónlimitado. Otras señales son:

● Angustia

● Ansiedad

● Trastorno de conducta

● Trastorno oposicional desafiante. Los hábitos de reto a la autoridad repetidamente son una alerta. “Cuando no sigue las normas sociales a pesar de que hay una estructura de respeto esto es un aviso de que algo está ocurriendo”, advirtió.

● Trastornos alimentarios

● Obsesiones con algunos patrones

● Efectos postraumáticos, si hubo exposición algún tipo de trauma como violencia o maltrato

● Exposición y uso a sustancias como alcohol y drogas

● Problemas de aprendizaje o desarrollo

● Depresión

RECOMENDACIONES

PARA LOS PADRES

“Lo primero es aceptar que elniñoestá cambiandooque algo se le hace difícil. Un ejemplo es el ADHD. A veces, a los papás se les hace más complejo aceptarlo queal mismo niño y dicenque son changuerías o que no les gusta la escuela. Sinembargo, elque se den cuenta y lo acepten es importante, porque el niño con déficit deatención pasamás dificultad que un niño que no lo tiene; para él, atender y aprender sería más sencillo que escuchar la cantaleta y, para colmo, esforzarse”, afirmólaespecialista de salud mental.

DETECCIÓN A TIEMPO, ACEPTACIÓN Y COMUNICACIÓN

Por lo general,las señales o síntomas de condiciones relacionadas con losniños se presentanen losprimeros años, aunque es importante tener presente que algunos se desarrollan en la adolescencia. Ciertamente, un diagnóstico en etapas iniciales o escolares hace unagran diferenciaen queel niñopuedaaprender destrezas atiempo anticipado y que,eventualmente, sele haga másfácil lograresos hitos ycompensar esasnecesidades. “Es importante,entre padres,estar abiertosareco-

ALERTAS ADICIONALES QUE PRESENTAN LOS CAMBIOS:

● Pérdida de interés en cosas que solía disfrutar

● Poca energía

● Duerme mucho o poco

● Observar si su cuerpo tiene marcas o se está autolesionando

● Pensamientos suicidas

● Aislamiento, si antes socializaba y deja de hacerlo

● Dieta, ejercicio excesivo o miedo aumentar de peso

nocer yfomentar lacomunicación, tener el mismo idioma y compartir la responsabilidad de ayudar al niño de forma afectiva o conductual”, aconsejó.

BÚSQUEDA DE AYUDA

“Cuando nos demos cuenta deque esecomportamiento se extiende yes persistente por más de cuatro semanas, y queocurre enlosdistintos ambientes,es necesarioque empiece a explorarcon los cuidadores, maestros, familiares o dirigentes para saber si notaron la dinámica”, aconsejóla especialista.Rivera añadió que estos son las fuentes principales para saber los aspectos donde el menor presenta estosdesajustes o cambios.

Entre las opciones, la doctoramencionó losservicios de psicoterapia,un consejero profesional olos trabajadores sociales escolares como herramientas que se puedenutilizar paraevaluar las necesidadesindividuales emocionales oconductuales del menor. “ Conayuda se beneficianambos frentes,el psicólogo puede asistir al niño en elproceso para que sea consciente delos cambiosy aprendadestrezas,y, asuvez, alospadresproveyéndoles estrategias de p a r e n ti n g para aprendera manejaral niñoy aplicarel plan de modificación de cond u c ta ” , dijo.

SOSTENERSE CON APOYO ENTRE PARES

A veces, los padres enfrentan lavida solos ocon familiares cercanos, pero existengrupos deapoyos depadresdonde puedenir aventilar,expresar susexperienciasy aprendernuevasestrategias, pero,sobre todo, para apoyarseentre ellosy apoyar alniño. Riverareconoció que el padre también se cansa de no saber qué hacer y sentir que sele agotan las herramientas. “Terminamos haciendo lo que creemos y en el procesopodemos lastimar alniño ylastimarnosnosotros”, indicó.

Por último, lapsicóloga clínica expresó que,aunque todoslospadres deseanelhijo perfecto, laperfección no existe, por consiguiente, “nuestroshijos puedenpresentarnecesidades yesmás hermoso aceptarlas para suplirlas y ayudarlos a cubrirlas que no querer verlas. Es doloroso aceptar quelas cosas no son como esperaban, pero no habrá cambios, si no se trabajacon laconducta ola necesidad que presenta el niño”

El llamado es a no minimizar lasemociones delmenor ya darse laoportunidad deexplorar cualquier recurso que te ayude a ayudar a tu hijo.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.

Esquizofrenia: alcanzar la estabilidad y recuperar la calidad de vida es posible

Por Karina Pérez

Especial para Suplementos

Puede ver, oler y sentir cosas que nadie más ve o siente, porque no son reales, pero, para una persona con esquizofrenia, las alucinaciones y los delirios sí existen. Por consiguiente, se afecta la manera en que la persona piensa, siente y se comporta.

Sin embargo, los avancesen los tratamientos permiten que las pacientes con esta condición puedan teneruna vidaprácticamente normal, manifestó el psiquiatra Osvaldo Caro.

El doctorCaro explicó que laesquizofrenia es una condición crónica degenerativa del cerebro en la quela personadesarrolla unasintomatología queestádefinida entresíntomaspositivosy negativos.Lossíntomas positivosincluyenalucinaciones en los que la persona puede ver, oler y sentir cosas que no existen, pero se proyectan fuera de la persona como reales.

“Es muy distinto a cuando las personas expresan queescuchan una voz dentrode su cabeza; ese es el pensamiento de uno, pero las alucinacionessonexternas comosifueraotra persona real hablándote”, aclaró Caro.

Otro síntoma consiste en las ideas falsas que se conocencomo deliriosysoncreencias fuertesy estructuradas, muchas veces irracionales, por ejemplo que lo están persiguiendo o que es un ser de otro planeta. De igual forma, existe el trastorno depensamientos, dondelapersona piensacosas queno tienenlógica, coherenciao sentido.Mien-

tras que, de acuerdo con el especialista, los síntomas negativos se definen cuando la persona no tomadecisiones por sísola, se aíslay tiene problemas deconcentración odificultad paraexpresar sus emociones.

Refiriócomo elmitomásfrecuente elllamarle “locura”, decir que es una condición que no tiene remedio o creer que la persona no tiene posibilidad de recuperarse.

Existen

“Los tratamientos actuales hanroto ese paradigma”, sostuvo,para agregar queocurre lo mismo con la creencia de “que el esquizofrénico notiene capacidadparaaprendery sentir;esees otro mito.Los nuevostratamientos demuestran queson personasquepiensan,sienten, ríeny lloran como lo puedehacer cualquier persona”, destacó el psiquiatra hospitalario con práctica en Ponce y Aibonito.

Además, aseguró que,actualmente, existen múltiples alternativas que se alejan de los primeros tratamientos, los cuales se limitaban a tranquilizar a la persona.Primero secrearon losantipsicóticos típicos que estabilizan alpaciente para que, por

ejemplo, puedadejar de escuchar voces,pero, el doctor explicó que, desafortunadamente, no tocan el área cognoscitiva (afecto, pensamiento) y los aísla más todavía, por lo que no podían estudiar ni trabajar. Sin embargo, para 1999, salió al mercado el primer medicamento antipsicótico atípico.

“La nueva generación demedicamentos tiene la capacidad, no solo demejorar los síntomas de alucinaciones y los delirios, sino que también mejora la capacidadcognoscitiva”, mencionó.Además, reconoció que la mayor razón para que una persona con esquizofreniarecayera es que,cuando se sentía mejor, abandonaba los medicamentos, por lo que se comenzó a desarrollaruna serie de medicamentos inyectables de larga duración.

“Son una categoría nueva de medicamentos que tienen la capacidad de mantenerse en el cuerpo por un tiempo prolongado. En la actualidad, existe un tipo de medicamento que, con una sola inyección, puede durar hasta seis meses en el cuerpo. Entiéndase, que con solo dos inyecciones al año puedo mantener a un paciente estable y funcionando”, recalcó.

Segúnel psiquiatra,los estudiosdemuestran que cerca del 90 % de los pacientes que reciben las primeras dos inyecciones del tratamiento, regresan ala tercera inyección,lo queera prácticamente imposible con los tratamientos orales.

“Anteriormente, se invertía mucho tiempo tratando de estabilizar al paciente y educándolo. El énfasiseraenla adherenciaaltratamiento,prevenir que recayera y evitar las hospitalizaciones.

Ahora,almejorarel afecto,lossentimientosyla conciencia del paciente sobre su condición, se

puede dedicar el tiempo a la terapia para integrarlo ala sociedad.Tenemosmuchoscasos depacientes que lograron pasar de ser disfuncionales a trabajar”, manifestó.

Enconsecuencia, seenfatizamásen laeducación a la familia, que, según el doctor Caro, era un área que se había descuidado, ya que la gran mayoría de los pacientes estaban descompensados ylos familiaresse drenabanemocionalmente. “Ahora,los familiaresestán activos en el tratamiento del paciente para aportar en el cumplimiento y crear vida familiar”

Desde que estasalternativas de medicamento estándisponibles, lasfamiliashan mejoradotanto que se puede llevar una vida prácticamente normal entrelospacientesy suentorno,contrarioal pasado, cuandono podían saliro viajar,porque el pacienteno podíasocializar.Atales efectos,el llamadodel psiquiatraes abuscar ayuda,porque haycobertura porparte delosplanes médicose, incluso, muchospacientes beneficiadossirven de coaches para otros pacientes.

“No eslo mismo queuna personacon esquizofrenia le diga a otra “mira cómo estoy [mejorando]por mitratamiento”,antes eraimposible. Hoy, existen grupos de autoayuda donde los pacientes educan a otros para que sepan que, verdaderamente,sepuede mejorarlaadherencia y la calidad de vida”, concluyó.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.

nuevos tratamientos que permiten la adherencia del paciente

Día Mundial de la Esquizofrenia

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Muchas personas tienen una relación especial con unanimal alque acogen comomascota, ycuidan y quierencomo miembro de su familia.

Esevínculo afectivoconsu perro, gato, o con otros animales les permite demostrarle amor a un serviviente, les ayudaa relajarse y les ofrece momentos de alegría y ternura.

Diversas investigaciones han demostrado que interactuarcon animalespuedeayudaracalmar laansiedad,y reducirel ritmocardíaco ola presión sanguínea, y fomentar el desarrollo dedestrezas sociales. Partiendo deese conocimiento, seha estructurado la intervención asistida con animales.

Según la doctora Yahaira Segarra, directoradel programa de Interacciones Humano-Animales eIntervenciones AsistidasporAnimales delaUniversidadAlbizu, estetipode intervención se ha estado utilizandoexitosamente endiversos campos de la salud. “En el campode la psicoterapia haymúltiples investigaciones que demuestran sus beneficios. También se utiliza

La sonrisa olvidada

La salud bucal es fundamental para el bienestar físico, pero también tiene un impacto importante en el bienestar psicológico y emocional

Por Juan C. Alemañy Vidal, DDS Especial para Suplementos

Alos pacientes que presentancondiciones de salud mental, la sociedad tiende a mantenerlos en el olvido con falta de accesibilidad a servicios básicos como la salud, la transportación yla educación, entre otros. Existen varios estudios que han demostrado que la salud oral y la mental están estrechamente relacionadas.

La salud bucal es fundamental para el bienestar físico, pero también tiene un impacto importante en el bienestar psicológico y emocional. De hecho, una sonrisa sana y bonita no solo mejora la autoestimay laconfianza enuno mismo,sino quetambién puedeimpactar positivamentelavida socialyel estadoanímico de una persona. Algunos de los problemas que pueden presentar estos pacientes son pobre higiene personal, mala nutrición y falta de tratamientos tanto médicos como dentales.

La salud oraldel paciente mental se puedever afectada en másdeunáreaentre lascualesseencuentrancondiciones sistémicascomo complicacionesrespiratorias, endocarditisy sepsis, entreotras. Estospacientes tienenmúltiples impedimentos parapoder recibirservicios desalud oral,por no estar aptos para recibirlos de forma convencional.

en terapia del habla y lenguaje, en terapia físicay ocupacional, y endiferentes procedimientos médicos se está usando para lidiar con la resistencia y el temor de pacientes como es el caso de oficinasdentales y hospitales.Cuando hayniños hospitalizados y se integran animales,como partedelos servicios,suele habermejor disposición de los pequeños pacientes a recibir tratamiento.

También hay investigación favorable hacia estetipo de terapiapara trabajarconciertas destrezas sociales o de lectura.

Si, por ejemplo, hay dificultad paraleer, elejercicio deleer delante deun animal,que no juzganise burla,sirvedemotivación para los niños en sus prácticas de lectura”,indicó la

doctora Segarra.

Los profesionalesde lasalud mental tienen en la intervención con animales una alternativa de tratamiento complementaria que puedeser preventivay terapéutica. LaUniversidad Albizu ofrece un certificado graduado en Interacciones Humano-Animales eIntervenciones Asistidaspor Animales,diseñado para capacitara educadores y profesionales de la salud yde carreras aliadasa la salud con el conocimiento y las habilidades en las intervenciones asistidas por animales.

Lacertificación ofrecealos alumnos educación especializadasobre lasinteracciones humano-animales, ylos capacitapara desarrollarlashabilidades paraser competen-

tes y culturalmente sensibles al realizar estas intervenciones. El objetivo es que puedan incluir esta intervención como modalidadauxiliar paraaumentar la efectividady beneficiosde losserviciosque brindarán.

Esta herramienta educativa, que consta de 23 créditos, se ofrece en línea desde los tres recintos dela UniversidadAlbizu en San Juan, Mayagüez y Miami. En las sesiones se trabaja con las habilidades teóricas y prácticas que hay que considerar alintegrar intervenciones asistidaspor animales dentro de un equipo multidisciplinario.

Para más información, accede a albizu.edu.

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Por esta razón, la salud oral se compromete y representa un riesgo para la salud integral yemocional. Es común que los pacientesde saludmentalpresenteninfección delasencías (gingivitis), dolor, mal aliento(halitosis), boca reseca (xerostomía), enfermedad periodontal avanzada, dientes manchados, caries y dientes no restaurables.

El Hospital Pavia Hato Rey ofrece servicios de salud física y mental, donde se integran, por primera vez, los servicios de odontología hospitalarios.Estos servicios seofrecen bajo sedación oanestesia general, dependiendode lanecesidad y severidad del paciente, mientras están en el proceso de tratamiento.

Se estarán realizando tratamientos preventivos, restaurativosy quirúrgicosenlos cualesseestará rehabilitandola cavidad oral, devolviendola sonrisa que tantonecesitan para una alta autoestima y poder comenzar una nueva etapa en su vida.

Para más información sobre los servicios dentales hospitalarios que ofrece el Hospital Pavia Hato Rey o citas, llama al 939-219-0183 o escribe a Dental_365@outlook.com. Están ubicados en la Ave. Ponce de León #435, en San Juan.

¡Una sonrisa vale más que mil palabras!

El autor es miembro de Special Care Dentistry Association y forma parte de la facultad Médica del Hospital Pavia Hato Rey.

La Universidad Albizu ofrece nueva herramienta educativa en intervenciones asistidas con animales como alternativa de tratamiento de salud mental

La terapia puede ser un valioso apoyo en un tratamiento integral

Sanando en colectivo

Los traumas en Puerto Rico y cómo navegarlos en comunidad

nes, entre muchos otros. El camino haciala sanación desde un lente trauma-informado también suponeque las personas puedandesarrollar técnicas individuales para retomar elcontrol desus narrativas y renunciara las etiquetasque muchasvecesse leestampanpor uneventoo suceso traumático que sobrellevaron. A estos efectos, cuandoeltrauma senutrede experiencias en común puede acarrear en una acción comunitaria empoderada y consciente de loscambios que se necesitanejecutar paramejorar elestilo devida desus residentes y sus tejidos sociales. A veces, los grupos accionan actividades yobras en conjunto en unejercicio de adueñarse desus historiaslo que,enel casodeReyes,ha culminado encolaboraciones autogestionadas entre sobrevivientes que deciden aunar experiencias y publicar narrativos honestos de su trayecto hacia la sanación. En ocasiones, compartió,este empoderamiento se manifiesta en que las sobrevivientes puedan ellas mismas facilitar otros grupos de acompañamiento.

Por María de Lourdes Vallejo Especial para Suplementos

Lasalud mentalyel bienestar emocional son elementos indispensables para una buena calidad devida y, para un país asediadopor precariedad económica, inestabilidad de servicios esenciales y el trauma compartido a raíz de varios fenómenos naturales y la pandemia del COVID-19, cobra mayorrelevancia. Asegurar losrecursos paraque toda persona pueda acogerse a cursos de tratamiento afines a sus necesidades individualesy colectivas es reconocer el trauma como unanecesidad apremiante que debe partir de la sanación como único norte hacia el bienestar.

La sanacióncolectiva puede

abordarse porvía dedistintas técnicas y espacios que, desde la psicología, se han desarrollado para encarar una diversidad de traumas queafectan acomunidades ygrupos enteros.Para Gabriela ReyesVázquez, estudiante doctoral de Psicología Clínica en la Universidad de Puerto Rico en Río Piedras y facilitadora degrupos deacompañamiento a sobrevivientesde acosoy violenciasexual, “el acompañamiento grupal ha ayudado a muchas personas que, quizás de otramanera,no seanimaríana compartir sus experiencias, ya sea porel sentimientode vergüenza que pueden cargar, porquenoquieren participardeun sistema que les patologice las experiencias o porque, quizás, no tiene losrecursos económicos paracostearse unaterapiaprivada”, acertó.

Aunquela modalidadgrupal no necesariamentesatisface cada necesidado trauma,Reyes Vázquezañadió queha presenciado el poder que puede generar elsentido de pertenencia y “saberse acompañadopor personasquecomparten tus mismas experiencias,que quizásestén enuna etapa más avanzada en su proceso desanación yque tienen unasabiduría inmensaque puedeservir deapoyo enuna etapa crucial de tu proceso”

Un acercamientocohesivo de un programa que parta de la sanación como eje también debeestar dispuestoaajustarse conformea lasidentidades de los grupos que busca impactar. Tal es el caso para quienes brindanservicios de apoyo emocionala poblaciones de inmigrantes, comuni-

dades racializadas,personas transy nobinaries,adolescentes, gruposLGBTIQ ymuchosotros queprecisande consideraciones adicionales a la hora de abordar sus experiencias y entornos con una perspectiva holística.

Según la experiencia de Reyes, quiencolabora conla organización interfacultativa SiempreVivas Metrocomo creadora de contenido, el trabajo que realiza facilitando grupos de acompañamiento no se debe abordar de manera estandarizada ni bajo el entendimiento que su efectoserá el mismo paratodos pues, “aunque es normal llegar con una idea de lo que vas a hacer hay que manteneruna comunicaciónabierta yel espaciode ofrecerretroalimentación constante,preguntarse quéestá funcionando

y qué no y estar dispuesto a cambiar yhacer lasmodificaciones que sean necesarias porque el servicio es para el grupo y para su beneficio”, señaló.

A la hora de elegir un tipo de apoyo emocional, reconociendo que el acompañamiento distadela terapiagrupalyla terapia individual, Reyes invitó a que cada persona se informe “de los distintosestilos que existen y,dependiendo dela barrera de acceso económico, tome una decisión específica a suexperiencia, supersonalidad ysus necesidades”, exhortó. La oferta de servicios de apoyo emocionales variaday se extiende agrupos transitando experienciasde duelo, a sobrevivientesde violencia sexual, personas experimentando depresión,adicción, o unacombinación desituacio-

No obstante, los distintos recursos de apoyo terapéutico y acompañamiento dependen del compromiso del Estado de garantizar servicios esenciales de calidad,pues, por “más efectivos [lostratamientos], no puedensanar lasnecesidades que no estén cubiertas a nivel del Estado”, sostuvo Reyes Vázquez,aludiendo a las personasque pudieranestar navegando problemas, enfrentando situaciones traumáticasy quesolose venexacerbadasporel alzaenlos precios de energíaeléctrica y la interrupción de servicios como electricidad, agua y otros.

Por último, aunque a juicio de Reyes Vázquez nohace falta que ocurra unevento serio paraacudir aterapia, lapsicólogaen formacióninstó ala búsqueda de profesionales con perspectivassensibles a los traumas recordando que, enPuerto Rico,así comoen otros países que enfrentan múltiplescrisis, “hay mucho que sanar”, puntualizó.

La autora es periodista colaboradora de Suplementos.

Todos podemos servir de ayuda en la prevención del suicidio

La detección temprana de los factores de riesgo, el servir de apoyo emocional al momento de una crisis y la capacitación de las personas en la comunidad son necesarias

Por Linette Gerena Oliveras, Psy. D. Especial para Suplementos

El suicidio es considerado un problema de salud públicaa nivel mundial, delcual, a pesar de losesfuerzos realizados para suprevención, aúnpersistentabúes, mitos y estigmas sobre.

LaOrganizaciónMundial delaSalud(OMS, 1976) defineel suicidiocomo todoacto premeditado en el cual un individuo se causa a daño así mismo con la intención de morir.

En Puerto Ricoes la tercera causade muerte violenta. Desdeel año2000 hastael mesde noviembre del año 2022 se han reportado un total de6,652 suicidios enPuerto Rico;para un promedio anual de 294 suicidios y una tasa cruda promedio de 8.1 por cada 100,000 habitantes.

FACTORES DE RIESGO

Las causas del suicidio se consideran multifactorialesrazones porloque sudetección puede tornarse compleja, mas no imposible. Laliteratura mencionaque losprincipales

factores de riesgo quepodrían aumentar las probabilidades desuicidio son:personas con diagnóstico de salud mental, consumir drogas o alcohol,historial familiardesuicidio, sufriruna pérdidaimportante,tener problemasdesalud física,historialde intentossuicidasprevios, tener fácilacceso a los mediospara cometer suicidio, noticia de que alguien cercano o que se admira cometió suicidio, acusación de un evento que cause sentimiento devergüenza o culpa y bajo rendimiento escolar o laboral.

QUÉ SE PUEDE HACER

La detección temprana de factores de riesgo, servirdeapoyoemocional almomentodeuna crisisy lacapacitacióndelas personasenla comunidad actúan como ayudaspara la prevención del suicidio.

Unmétodoqueha ayudadoaentenderalas personas quese hanprivado dela vidason las autopsiaspsicológicas,las cualesconsistenen reconstruirla vidade estaspersonas losdías previosa sumuerte.Estashan mostradoque, antes del evento, hubo mensajes o indicadores de

alerta que no lograron ser captados por otras personas. Poresta razón,conocer laconducta del comportamiento suicida es un predictor que podría ayudar a identificar una persona en riesgo. Elcomportamiento suicidase componede cuatro etapas. La primera es la idea o la fantasía de que la muerte es una alternativa viable para la solución desus problemas.La duraciónde esta etapapuede fluctuarentrealgunos mesese inclusiveañossin buscarayudaprofesionalni expresarlo.La segundaetapa comprendeamenazastanto verbalescomoescritas sobresus deseos de morir. Cabe señalar que es importante evitar juicios valorativos durante esta etapa, ya que sería una barrera para que la persona se sienta cómoda al momento de pedir ayuda. En la tercera etapa es la transición de la idea al intento suicida.En esta,la personarealizala acciónde privarsede lavida, peronolo logra.En lacuarta etapa se encuentra la muerte por suicidio, que es cuando, lastimosamente, la persona consuma el acto.Usualmente, lamayorpartede lashospitalizaciones psiquiátricas se encuentran entre la segunda y la tercera etapa.

El Instituto Nacional de Salud Mental (2022) recomienda cinco medidas de acción para ayudar

son:

1

Pregunta: Realiza el acercamiento de una forma cálida y sutil, pero directa. Formula las preguntas: “¿Has pensado en suicidarte o has tenido deseos de morir?”, “¿Has pensado en cómo lo harías?”. Si bien puede resultar un poco difícil dicho acercamiento, los estudios han demostrado que preguntar sobre el suicidio disminuye el riesgo de que una persona se prive de la vida.

2

Mantén a la persona a salvo: Luego de identificar el método, aleja a la persona del objeto o lugares letales. Eliminar el método puede marcar una gran diferencia y disminuir las posibilidades de que se realice el acto suicida.

3

Está presente: No dejes sola a la persona. Escucha atentamente lo que está pensando y sintiendo. Muestra empatía y sentido de apoyo.

4

Ayúdala a establecer una conexión: Ten a la mano los números de emergencias para la prevención del suicidio. También puede ayudar a establecer contacto con un amigo, familiar, recurso de apoyo, asesor espiritual o profesional de la salud mental para que esté al tanto de la emergencia y facilite la elaboración del plan de acción.

5

Mantente comunicado: Mantenerse en contacto con una persona luego de su crisis o después de haber sido dado de alta de su tratamiento inmediato, puede marcar la diferencia. Los estudios han demostrado que las probabilidades de suicidio disminuyen cuando alguien brinda seguimiento a la persona en riesgo.

En resumen, todos podemos servir de ayuda en la prevención del suicidio. Metro Pavia Health System cuenta con cuatro hospitales afiliados a través de la isla en donde se integra el cuidado de la salud emocional y física, en diferentes niveles de cuidado como la hospitalización tradicional o nuestros programas de hospitalización parcial.

Para coordinar cita, comunícate con el centro de atención telefónica disponible las 24 horas, los 7 días, llamando al 787-300-6680 o al 787-933-1100.

a una persona con dolor emocional. Estas

La autora es supervisora clínica/psicóloga clínica, Programa de Hospitalización Parcial del Hospital Metropolitano de la Montaña.