SUPLEMENTOS | GFR MEDIA JUEVES, 28 DE ABRIL DE 2022
20.0 Semana de la Inmunización
Celebremos la vida: Actuemos a tiempo
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA jueves, 28 de abril de 2022
SEMANA DE LA INMUNIZACIÓN
Innovaciones en la inmunización Las investigaciones han permitido desarrollar tratamientos para un sinnúmero de enfermedades Por Redacción de VOCES Especial para Suplementos
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as investigaciones inmunológicas para atender la crisis con VIH durante el siglo pasado abrieron la puerta al descubrimiento de vacunas y tratamientos para atender otras enfermedades y ahora, las investigaciones para la creación de vacunas para atender el COVID-19 están sirviendo para tratar el primer grupo. Son muchos los estudios científicos e investigaciones que se realizan simultáneamente y alrededor del mundo. Algunos ya se encuentran en fases avanzadas o prestos a ser utilizados para tratar o combatir condiciones crónicas, degenerativas, autoinmunes y de otros tipos, lo que tendrá como resultado una mejor salud en diversos grupos enfermos o a mayor riesgo. “Antes del VIH se conocía muy poco de sistema inmunológico, pero, gracias a las investigaciones y hallazgos [en este campo], tenemos hoy modernos tratamientos monoclonales para tratar cáncer, artritis, soriasis, dermatitis atópicas, lupus y otras enfermedades autoinmunes. Muchas investigaciones y vacunas desarrolladas hasta la fecha habían sido a base de virus atenuados o inactivos. La tecnología ARNm, utilizada en las vacunas del COVID-19, ya se había comenzado a utilizar en el desarrollo de vacunas, pero la demanda de enfermedades que la requerían era menor, por lo que no se sostenía su manufactura, algo que cambió con los brotes de los virus del SARS (síndrome respiratorio agudo grave en español) que tuvo su origen en Asia, en el 2003; y MERS (síndrome espiratorio de Oriente Medio en español) en el 2012 en esa región. Con la llegada del COVID ’se revivió’ … sirvió de base”, detalló el experimentado infectólogo, Javier Morales. Esas vacunas fueron las desarrolladas por las farmacéuticas Pfizer-BioNTech y Moderna. Su efectividad, explicó, “ha sido muy buena, aun cuando haya que colocarse una vacuna cada seis meses. Estas fueron posible en menos de un año, gracias a esos avances previamente realizados”.
NUEVAS VACUNAS CON TECNOLOGÍA ARNM
Con los resultados alcanzados, nuevas vacunas con la tecnología ARNm se han seguido desarrollando. “Entre sus grandes ventajas están su efectividad, facilidad de producción y costo menor”. Así también, Morales dejó saber que en Puerto Rico ya se prueba una vacuna contra el virus del Zika. Próximamente, se probará una contra la influenza y también ocurrirá con una vacuna experimental para combatir el virus sincitial respiratorio en infantes, niños y adultos. “Eso es un avance para los bebés que nacen prematuramente, que están a mayor riesgo de este virus. En los mayores de 65 años se hará porque su sistema inmune se debilita, experimentando bronquitis respiratorias virales que, en realidad, es el virus”.
AVANCES EN LA INMUNIZACIÓN
Según destacó Morales, ya hay ensayos clínicos avanzados que prueban distintas modalidades de vacunas contra el COVID-19 como:
intradermal e intradermal con intranasal. “La evidencia en animales demostró menos efectos secundarios y una respuesta inmune superior. Si la vacuna intranasal funciona, estaríamos ante un gran avance al poder minimizar o hasta detener la transmisión del virus de persona a persona porque es conocido que es por las partículas que salen por la nariz que se esparce”, afirmó esperanzado el infectólogo. También sostuvo que se trabaja en el diseño de vacunas para atacar las parte de la “espina” del virus que menos mutan para tratar otras nuevas cepas que se puedan desarrollar.
BENEFICIOS PARA TRATAR EL VIH
En la actualidad, para tratar el VIH se están probando drogas diseñadas para atender la enfermedad de cáncer. “Si logramos bloquear los receptores para que el sistema inmune reconozca una célula durmiente cargada de virus como una célula normal, el sistema va a ir a atacar esas células
BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez
cancerosas. Estamos ante lo que nos trae el futuro”, especificó. El galeno resaltó la seguridad de las tecnologías utilizadas, con el objetivo de despejar los mitos y la desinformación que aún circulan. Recalcó la importancia de recibir las dosis recomendadas por las autoridades de salud, pues recuerda que se hace porque la inmunidad en el COVID-19 no es total y el virus muta constantemente, por lo que una persona se puede contagiar con las distintas cepas. Aquí, la inmunidad se va reduciendo y es necesario volver a elevar los niveles de protección que pueden salvar nuestra vida o la de nuestros seres queridos con las vacunas de refuerzo. Para información, consulta con tu médico primario, farmacéutico o comunícate con VOCES Coalición de Inmunización y Promoción de la Salud, escribiendo a informacion@vocespr.org. También puedes acceder a accediendo a https://www.vocespr.org.
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA jueves, 28 de abril de 2022
CELEBREMOS LA VIDA: ACTUEMOS A TIEMPO
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Escudos de inmunidad ● La
indicación de administración de refuerzos no es “un capricho” ni tiene intenciones ocultas Por Lilliam Rodríguez Capó Especial para Suplementos
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l repunte en el contagio por COVID-19, que casi alcanza el 25 %, hace más evidente que todas las personas hábiles para ser vacunadas, reciban y completen su serie primaria, y la actualicen, de acuerdo con la recomendación de su refuerzo, incluyendo los dos refuerzos en los grupos de edad para los que han sido recomendados y si cualifican.
La indicación de administración de refuerzos no es “un capricho” ni tiene intenciones ocultas, se debe a la necesidad de mantener un nivel de inmunidad aceptable que nos proteja de enfermedad grave o mortalidad. Se ha evidenciado que esa protección va mermando poco a poco en un período de cuatro a seis meses, lo que nos expone al contagio. Además, según la evidencia médica, hay personas que se han contagiado más de una vez con distintas cepas identificadas en la isla.
Suministrada
LA VACUNACIÓN ES SALUD: CELEBREMOS LA VIDA, ACTUANDO A TIEMPO
A COEXISTIR CON CONOCIMIENTO
Ha llegado el momento en el que tenemos que aprender a vivir con el virus del COVID-19. Esa convivencia no es ignorar o imaginar que el virus no existe. Eso es incorrecto, porque, sí, existe, está entre nosotros, y continúa mutando y dando paso a nuevas cepas. De la misma manera, sigue enfermando a personas y cobrando vidas, en especial de la población de la tercera edad. Es responsabilidad individual y colectiva aprender a utilizar los recursos que tenemos. Ya conocemos que se transmite con facilidad y que el uso adecuado de las mascarillas y por el mayor tiempo posible en lugares cerrados, es efectivo en ambientes ajenos a nuestro grupo familiar inmediato y en todo evento multitudinario, desde mi perspectiva, sin importar la cantidad de personas que participen. El Gobierno ha definido como una alta recomendación las medidas de prevención y el uso de los cubrebocas. Lo mejor es ser firmes, más aún cuando no estamos seguros o desconocemos el estado de vacunación de las personas que se encuentran en el mismo lugar. Ahora tienes el control total de tus decisiones, sin embargo, debemos considerar el colectivo. Eso es salud pública.
Los procesos de vacunación nos acompañarán toda la vida. Desde que nacemos hasta nuestra vida adulta, las vacunas nos acompañan y nos protegen de 18 enfermedades que, gracias a ellas, no vemos en Puerto Rico. Pero, ¡ojo!, no es así en todas las partes del mundo y tenemos que mantener nuestros niveles de vacunación para que, en el momento en que alguien llegue con alguna de estas enfermedades, estas no encuentren dónde desarrollarse. De esta manera, no nos perderemos de celebrar los momentos más importantes de nuestras vidas. Con las vacunas del COVID-19, diariamente, los científicos monitorean sus efectos e investigan cómo mejorarlas. Ese seguimiento es el que nos permite conocer que la inmunidad no perdura más de cinco meses y que varía en cada vacunado. De ahí, la importancia de los refuerzos. El primero de ellos corresponde a los cinco meses después de la serie primaria en los grupos de edad de 12 años en adelante y el segundo, a los cuatro meses del primero, en los grupos de 50 años en adelante. Es la herramienta que tenemos para la prevención, síntomas leves, menos complicaciones, y riesgo de hospitalización y muerte. Actualmente, han aumentado los casos de contagios y las hospitalizaciones, pero, afortunadamente, las muertes se han mantenido reducidas. Sin embargo, también hay que tener claro que cada variación tiene sus particularidades como ocurrió el pasado mes de diciembre, que se convirtió en el más mortífero debido a la variante ómicron. No bajemos la guardia. Está en ti, está en mí.
ALERTAS Y VIGILANTES
Vacunémonos, y continuemos con el uso de la mascarilla, los procesos de higienización y evitando las aglomeraciones. Es un cambio de vida al que tenemos que adaptarnos, pero sin “divorciarnos” de nuestras familias y amigos. Los retos son muchos, pero todos tenemos que trabajar para conseguir y mantener la salud física y mental. Reconozco que todos estamos fatigados por la ardua lucha, no obstante, no hemos terminado. reforcemos, a la par, la salud emocional y mental. ¡Celebremos la vida! ¡Actuemos a tiempo! La autora es CEO y fundadora de VOCES. Para información, consulta con tu médico primario, farmacéutico o comunícate con VOCES Coalición de Inmunización y Promoción de la Salud, escribiendo a informacion@vocespr.org. También puedes acceder a accediendo a https://www.vocespr.org.
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA jueves, 28 de abril de 2022
SEMANA DE LA INMUNIZACIÓN
Vacunaciones esenciales Por Víctor M. Ramos Otero, MD Especial para Suplementos
Los extraordinarios esfuerzos para vacunarnos en contra del COVID-19, tanto la primera vacuna, la segunda y la vacuna de refuerzo o booster, que todos debemos tener, como la cuarta vacuna, o segundo booster, que pacientes mayores de 50 y algunos otros pacientes deben tener, ha distraído la atención de todas las demás vacunaciones. Desde que nacemos, debemos ser vacunados contra el polio, el tétanos, la difteria y tantas otras enfermedades. En la preadolescencia, debemos ser vacunados contra el VPH para evitar ciertos tipos de cáncer más tarde en la vida. Durante toda nuestra existencia, necesitamos vacunas y refuerzos. A ciertas edades necesitamos vacunarnos contra las cepas más recientes de influenza, al igual que la culebrilla.
Todas estas vacunas nos garantizan una vida más saludable y extendida. Debemos seguir manteniendo las medidas de salud pública como el uso de mascarillas, en lugares interiores y aglomerados, manteniendo distancia y el lavado de manos; porque la pandemia aún no ha terminado. Durante la pandemia, muchos pacientes dejaron de visitar a sus médicos, al tratar de aislarse un tanto del mundo. Ahora, sin embargo, es momento de reestablecer la rutina de medicina preventiva, visitando nuevamente a médicos y otros profesionales de la salud, para las citas preventivas y rutinarias. Es momento de consultar a nuestros médicos para determinar qué otras vacunas y refuerzos tenemos que procurar ahora, o en el futuro inmediato y proceder a procurar esas vacunaciones. Como pediatra y presidente del Colegio de Médicos-Cirujanos de Puerto Rico, la vacunación es el mejor regalo de amor hacia uno mismo y sus hijos. Vacúnate por ti, por tu familia y por el país. El autor es presidente del Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico.
Atención al itinerario de vacunación ● Es vital que la administración de vacunas de rutina ocurra
a tiempo para prevenir ciertas enfermedades transmisibles Por Redacción de VOCES Especial para Suplementos
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uerto Rico siempre ha tenido elevados índices de inmunización en niños y adolescentes, pero la situación de la pandemia por COVID-19 hizo que las tasas de vacunación infantil fueran en picada. Si no se retoma esa conducta, podremos comenzar a ver sus efectos con el surgimiento de enfermedades, hasta ahora, ya controladas, reducción de los niveles de inmunidad y el aumento de enfermedades en grupos y comunidades. “Es vital que la administración de vacunas de rutina ocurra a tiempo para prevenir ciertas enfermedades transmisibles. Esta rutina induce a inmunidad a largo plazo para muchas enfermedades infecciosas. También reduce la transmisión de infecciones dentro de las comunidades”, sostuvo la doctora Iris Cardona, principal oficial médico del Departamento de Salud de Puerto Rico.
ESTUDIOS LO RESPALDAN
Una investigación publicada nos señaló cómo la pandemia de COVID-19 interrumpió algunas de esas vacunas de rutina. Esto se debió, principalmente, a que las familias tuvieron que mantenerse en casa y alejadas de los médicos. “Esta situación es a nivel de todos los programas de vacunación de los Estados Unidos”, afirmó Cardona. El estudio publicado en el Journal of American Medical Association, JAMA Pediatrics, y titulado: “Association of the COVID-19 Pandemic With Routine Childhood Vaccination Rates and Proportion Up to Date With Vaccinations Across
Suministrada
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8 US Health Systems in the Vaccine Safety Datalink”, encontró que las tasas de administración de vacunas fueron significativamente más bajas en todos los grupos de edad pediátrica, a medida que la pandemia surgió por primera vez en los Estados Unidos. La proporción de aquellos que estaban al día con sus vacunas de rutina fue menor para la mayoría de los grupos de edad evaluados en septiembre de 2020 en comparación con septiembre de 2019. Hubo disminuciones en las vacunas al inicio de la pandemia hasta mayo de 2020, ante el llamado de quedarse en casa y posponer la atención médica no urgente. Las tasas más bajas persistieron en la mayoría de los grupos de edad hasta septiembre de 2020.
DATOS DE PUERTO RICO
“En Puerto Rico, encontramos una disminución de hasta un 30 %, durante los meses posteriores a marzo del 2020. También evaluamos la solicitud de vacunas por parte de los proveedores de vacunación, encontrando una disminución de cerca del 30 % en dichas órdenes. Aunque las dosis administradas aumentaron durante junio a septiembre de 2020, no fue suficiente para lograr una cobertura de recuperación”, se extrapola de los datos locales. Para información, consulta con tu médico primario, farmacéutico o comunícate con VOCES Coalición de Inmunización y Promoción de la Salud, escribiendo a informacion@vocespr.org. También puedes acceder a https://www.vocespr.org.
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Dr. Álvarez Romagosa
Dr. Eric Adler
Ginecólogo/Obstetra
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SEMANA DE LA INMUNIZACIÓN
COVID-19 y cáncer:
no son capaces de desarrollar los anticuerpos contra el COVID-19 igual que la población en general, por lo tanto están más a riesgo de contraer el virus y de terminar hospitalizado por este.
Qué precauciones deben tomar los pacientes
¿PUEDO CONTINUAR MI TRATAMIENTO CONTRA EL CÁNCER SI TENGO COVID-19?
Si tienes una prueba positiva de COVID-19 (casera o de laboratorio), notifica a tu oncólogo y a tu médico primario de inmediato. Debes esperar diez días en aislamiento y vigilar por síntomas de fatiga y falta de aire. Si los síntomas son leves, puedes permanecer en la casa y medicarte con medicinas over-the-counter. También puedes tomar medicamentos antivirales contra el COVID-19 como el paxlovid, sin que esto afecte tu tratamiento. Si desarrollas falta de aire o tos incontrolable, ve al hospital y notifica que eres paciente de cáncer. Una vez te recuperes y pasen diez días de tu prueba inicial, podrás reincorporarte a tu tratamiento de quimioterapia o radioterapia. Algunos tratamientos, como los medicamentos hormonales para el cáncer de seno (anastrazole, tamoxifeno), se podrán continuar, aunque la mujer esté contagiada con COVID-19.
● Aquellos
en tratamientos activos de quimioterapia o radioterapia son más vulnerables al COVID-19 Por Anna Di Marco Serra, MD, FACP Especial para Suplementos
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l COVID-19 es una enfermedad que, a dos años de su llegada, continúa afectando nuestras vidas. Las nuevas variantes tienen la capacidad de propagarse con más rapidez de persona a persona. Se sabe que los pacientes con cáncer, los ancianos y las personas con enfermedades crónicas del corazón y del pulmón están a mayor riesgo de tener una forma más severa de COVID-19 y sus complicaciones. Los pacientes en tratamiento activo de quimioterapia o radioterapia son más vulnerables a contraer COVID-19, pues tienen las defensas bajas, debido al cáncer y al mismo tratamiento. Un análisis presentado en la reunión oncológica de ASCO 2020 reportó que los
pacientes con cáncer activo y en tratamiento tenían cinco veces más riesgo de morir que pacientes en remisión de cáncer. Por esto, los pacientes con cáncer activo deben tener precauciones adicionales para evitar contagiarse con este virus. Como la población general, los pacientes con cáncer deben lavarse las manos frecuentemente, y evitar tocarse la cara y estar cerca de personas enfermas. Los pacientes con cáncer activo deben permanecer en su casa y salir solo si es necesario; también deben evitar las fiestas y compartir con personas fuera de su núcleo familiar. Es importante que usen mascarillas al salir de la casa, en la oficina médica y durante la quimioterapia. Tampoco deben faltar a sus citas médicas de seguimiento y, en las salas de espera, deben guardar el distanciamiento social. Es importante que continúen su tra-
tamiento, a pesar de la pandemia. Caminar o hacer ejercicios al aire libre es aconsejable. Si eres un paciente con cáncer y ya tienes las tres vacunas requeridas, es importante que, al cumplir los seis meses
de tu última vacuna, te apliques el booster o refuerzo. El segundo refuerzo también está indicado para los pacientes de 50 años o más. Recuerda que los pacientes con cáncer activo o que han recibido tratamiento durante la pandemia
La autora es oncóloga del Centro de Cáncer de la Mujer, en Ponce. Para información, consulta con tu médico primario, farmacéutico o comunícate con VOCES Coalición de Inmunización y Promoción de la Salud, escribiendo a informacion@vocespr.org. También puedes acceder a accediendo a https://www.vocespr.org.
El Colegio de Farmacéuticos de PR Reconoce el esfuerzo y excelencia de los farmacéuticos inmunizadores certificados para brindar los servicios de vacunación. Gracias por ser indispensables para la salud de nuestro país. Tel. 787-753-7157 Para educaciones continuas disponibles visita www.cfpr.org
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SEMANA DE LA INMUNIZACIÓN
Farmacéuticos: indispensables en el acceso a la vacunación Por Lcda. Idalia Bonilla
Suministrada
Especial para Suplementos
Continúa siendo indispensable vacunarse contra la influenza y el COVID-19
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entro del contexto de la pandemia por COVID-19, cobra aún más importancia protegerse contra los virus que causan enfermedades respiratorias, incluyendo la influenza. La influenza y el COVID-19 son enfermedades respiratorias contagiosas, causadas por virus diferentes. El COVID-19 es causado por un coronavirus llamado SARS-CoV-2 y la influenza estacional (que suele llamarse influenza o gripe) es causada por la infección por uno de los tantos virus de la influenza que se propagan todos los años entre la población. Es importante resaltar que las vacunas contra la influenza no brindan protección contra el COVID-19, y viceversa. Sin embargo, afortunadamente, existen vacunas tanto para el COVID-19 como para la influenza. Esto brinda la oportunidad de protegerse contra ambas condiciones, las cuales pueden conllevar hospitalización y causar serias complicaciones de salud, sobre todo en los adultos mayores y en las personas con condiciones crónicas tales como: dia-
betes, asma y enfermedades cardíacas. Dado que el COVID-19 sigue siendo una enfermedad relativamente nueva, hay pocos datos disponibles sobre cómo la influenza afecta el riesgo de infectarse por COVID-19. La recomendación para protegerse de ambos virus es recibir ambas vacunas. Esto reducirá el riesgo de infección y sus complicaciones, ya que es posible contraer influenza y COVID-19 a la vez. A esto se le conoce como coinfección y podría repercutir en complicaciones graves de salud e, incluso, la muerte. Recordemos que las vacunas han demostrado una reducción en las complicaciones asociadas a estos virus. De hecho, es importante mantenerse actualizado todos los años durante cada temporada con la vacuna contra la influenza. La composición de las vacunas contra la influenza para Estados Unidos y Puerto Rico se revisa todos los años y se actualiza, según corresponda, para que coincida con los virus de la influenza en circulación, ya que existen diferentes ti-
pos de virus de la influenza que están en constante evolución. De igual forma, los científicos se mantienen estudiando el COVID-19, sus variantes, y actualizan las recomendaciones de vacunación. Por tanto, para protegerte contra la influenza, vacúnate tan pronto la vacuna de temporada esté disponible. Asimismo, continúa atento a las recomendaciones de vacunación contra el COVID-19 y mantén actualizada las dosis recomendadas, según te aplique, para la protección de tu salud y la de tus seres queridos. Para información sobre cómo obtener tu dosis de vacunación contra la influenza durante cada temporada anual y las dosis de vacunas contra el COVID-19, según las recomendaciones establecidas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Departamento de Salud de Puerto Rico, llama al Centro de Servicio al Cliente de MCS al 1-866-627-8183 o accede a https://espanol.cdc.gov/flu/ season/faq-flu-season-2021-2022.htm.
Dentro de los múltiples servicios que ofrecemos los farmacéuticos en las diversas áreas de desempeño en nuestra práctica, el de inmunización o vacunación ha tomado especial relevancia, ante la pandemia mundial del COVID-19 y por la variedad de otras vacunas que administramos. Para ofrecer este importante servicio, el farmacéutico debe estar certificado mediante un debido proceso de capacitación y entrenamiento. Asimismo, la instalación de farmacia donde va a ofrecer el mismo, debe estar debidamente certificada. Nuestros profesionales cumplen, a su vez, con el proceso de recertificación anual que incluye temas desde CPR, patógenos en sangre, oxígeno, así como en todos los protocolos y los equipos requeridos y en actualización en las guías y el manejo para la administración de vacunas. Todo este proceso ha sido arduo y de grandes retos, pero lleno de satisfacciones, trayendo, como resultado, mayor cantidad de farmacéuticos inmunizadores, abriendo aún más la puerta de acceso a la vacunación en Puerto Rico. Recientemente, a esta fuerza de la vacunación se han unido los técnicos de farmacia autorizados a administrar vacunas. De la mano del farmacéutico, los pacientes toman la mejor decisión de vacunarse de manera informada y segura, y son cualificados sobre las vacunas que les faltan de acuerdo con su edad y condiciones de salud. Es un proceso que va más allá de inyectar un medicamento, se trata de administrar una vacuna, la manera más directa de prevenir enfermedades. Ofrecemos toda una gama de vacunas disponibles para prevenir enfermedades como: influenza, pulmonía, culebrilla, tétanos, tosferina, hepatitis, varicela, sarampión y meningitis, entre otras. Durante la pandemia, aproximadamente 2.8 millones de dosis de vacunas contra el COVID-19 han sido administradas por farmacéuticos, que han trabajado incansablemente, durante largas jornadas, por la salud del país. Además, proveemos servicios a pacientes encamados y fuera de nuestras instalaciones por las licencias extramuros que poseemos. Exhortamos a la población a consultar con su farmacéutico inmunizador, accesible junto a su equipo, para ponerle al día en las vacunas que le falten. Es un orgullo poder contar con 1,667 farmacéuticos, 1,003 técnicos de farmacia y 111 internos de farmacia, certificados para administrar vacunas en diversas instalaciones a través de la isla. Continuaremos brindando el mejor cuidado farmacéutico en cada nuevo servicio que ofrezcamos y siempre que el país nos necesite. ¡Felicidades a cada uno por su compromiso con Puerto Rico! La autora es presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Puerto Rico.