miĂŠrcoles, 26 de septiembre de 2018
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POR UN PUERTO RICO LIBRE DE CÁNCER DE SENO
SUSAN G. KOMEN PUERTO RICO se enorgullece de celebrar 15 años de impacto en la isla. Gracias a los voluntarios, activistas, sobrevivientes que han dedicado su tiempo, talentos y testimonio del trabajo que hacemos en Puerto Rico. También agradecemos a nuestros auspiciadores, que han sido impulsadores de iniciativas que se traducen en calidad de servicios para las mujeres en Puerto Rico. Hoy, celebramos la vida de las miles mujeres y familias que hemos
Maribel Villegas Sobreviviente Presidenta Junta de Directores Susan G. Komen Puerto Rico
Amarilis Reyes Báez Directora Ejecutiva Susan G. Komen Puerto Rico
CONTINUEMOS LA PREVENCIÓN TEMPRANA
Suministrada
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l cáncer de seno ronda la vida de seis mujeres puertorriqueñas diariamente. Enfrentar esa realidad diaria ha sido parte de la labor de Susan G. Komen Puerto Rico. Servir de enlace a la comunidad, educar, crear conciencia, eliminar barreras en los servicios de salud y caminar mano a mano con cada paciente al que impactamos ha sido nuestra razón de ser por los pasados 15 años. De la mano de miles de voluntarios, colaboradores y auspiciadores hemos logrado apoyar con cerca de $2.2 millones, proyectos de impacto comunitario que incluyen programas de cernimiento, diagnóstico, tratamiento y apoyo para pacientes con cáncer de seno en Puerto Rico. Agradecemos a cada uno de los que durante estos quince años han apoyado nuestra causa y han sido esos maravillosos colaboradores de impacto, quienes sin su apoyo, nuestro trabajo no sería posible. Es un honor ser parte de un grupo de personas que han decidido hacer la diferencia y trabajar por un Puerto Rico libre de cáncer de seno. Continuar con la misión de salvar vidas y erradicar el cáncer de seno para siempre será nuestro norte y no nos detendremos hasta que esto se haya logrado. Que el cáncer de seno no dure para siempre.
impactado a través de 15 años de servicios, pasión y dedicación. Agradecemos el apoyo y toda la empatía y solidaridad que nos distingue como puertorriqueños que, sin lugar a duda, ha sido el elemento principal para continuar nuestra misión por un Puerto Rico sin cáncer de seno. Suministrada
Suministrada
CELEBREMOS LA VIDA
SALUDOS: Atender la salud es la mejor forma de cuidar nuestro bienestar personal y social implementando políticas públicas de prevención y cuidado de enfermedades como el cáncer. En la detección de los distintos tipos de cáncer, tenemos la responsabilidad de continuar con el enfoque de promoción de la salud en todos los renglones y orientada al análisis de las principales estrategias, enfatizando en la participación comunitaria y organizaciones como uno de los requisitos fundamentales. En Puerto Rico una de cada 12 mujeres desarrolla cáncer de seno y en los últimos años se ha incrementado el por ciento en hombres. Este cáncer causa cerca de 400 muertes por año, razón importante para continuar aunando esfuerzos con organizaciones que, al igual que nuestro Departamento de Salud de Puerto Rico, educan y ofrecen programas de apoyo. Siguiendo esa función, Susan G. Ko-
men Puerto Rico lleva 15 años ayudando y proveyendo herramientas de apoderamiento a la comunidad y ha sido parte del éxito en la detección y prevención de este tipo de cáncer que, aunque muchas veces no muestra síntomas, puede estar en su cuerpo. En conmemoración a sus 15 años de impacto en nuestra isla y en el mes de concienciación sobre el cáncer de seno, continuamos con nuestro esfuerzo de prevención temprana. Es importante que mujeres y hombres se realicen las pruebas de cernimiento de rutina y mamografía. Consulta con tu médico los exámenes de detección adecuados para ti. Conoce la apariencia y forma de tus senos para que identifiques cambios que requieran atención. Invito a continuar con las medidas preventivas que ayudan a disminuir significativamente el riesgo de padecer cáncer de seno. Dr. Rafael Rodríguez Mercado Secretario de Salud de Puerto Rico
JUNTA DE DIRECTORES SUSAN G. KOMEN PUERTO RICO MARIBEL VILLEGAS Presidenta NILDA AIMEE SANTIAGO Vicepresidenta JOSEFINA LÓPEZ Secretaria LCDO. JUAN JOSÉ FORASTIERI Tesorero
Editora: Jannette Hernández ● Reportera: Shakira Vargas Subdirector de Diseño: Orlando Campero Coronado ● Subeditor de Diseño: Gustavo R. Rivera ● Diseño Gráfico: Rafael A. Quiñones Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado ● Coordinadora de Ventas: Lourdes Rivera
Directores
LCDA. ANNETTE NOGUERAS EVA CRUZ, MD ● MIGUEL ECHENIQUE, MD ● ASTRID CASTRO ESQ. ● ANNA M. DI MARCO SERRA ● SANDRA SEVILLANO, RPT ● LUIS BÁEZ VALLECILLO, MD ● DAGMAR LUGO ● ERICK CRUZ, MD ● ●
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
15 AÑOS DE IMPACTO SUSAN G. KOMEN PUERTO RICO ● Con
su trabajo coordinado con otras entidades llega a cada rincón de la isla
Suministradas
S
usan G. Komen Puerto Rico, organización única especializada en la concienciación sobre el cáncer de seno, celebra 15 años en Puerto Rico, impactando cientos de miles de personas desde su llegada en el 2003, con educación y programas de apoyo para salvar vidas, proveer herramientas de apoderamiento a la comunidad, y garantizar los cuidados de calidad; subvencionando exitosos programas en la lucha contra el cáncer de seno, y con la misión de erradicar el cáncer de seno para siempre mediante el empoderamiento de la gente, energizando la ciencia para encontrar la cura y asegurando mejorar las condiciones
sociales, culturales y financieras dirigidas al cuidado de la salud y el cáncer de seno, su atención médica, y tratamientos de calidad para mujeres y hombres en Puerto Rico. Con su permanente trabajo coordinado con otras entidades sin fines de lucro dedicadas a la detección temprana, orientación y apoyo emocional a pacientes y familiares, Susan G. Komen Puerto Rico llega a cada rincón de esta isla. Solo en los pasados tres años se han impactado a más de 2 millones personas. Desde el 2010, ha otorgado más de 1.5 millón de dólares a través de 92 proyectos de impacto comunitario. Tras el huracán María, mantuvo la ayuda a pacientes, visitando los sectores más afectados para llevarles suministros y servicios de salud y a sus comunidades. Conscientes de que una persona detectada en la etapa más temprana, y dependiendo del tipo cáncer de seno, tiene un 98 % de probabilidad de curarse, las actividades educativas y sus programas de ayuda están enfocadas en financiar programas innovadores dirigidos al cuidado continuo de la salud de los senos y el cáncer de seno, los cuales incluyen: pruebas de cernimiento, diagnóstico, asistencia económica en tratamiento activo y programas de apoyo enfocados en atender el manejo del dolor, los efectos secundarios durante y después del tratamiento, para pacientes y sobrevivientes, así como apoyo emocional para familiares y cosobrevivientes. Los fondos recaudados se quedan 100 % en Puerto Rico y son otorgados cada año por Susan G. Komen en Puerto Rico para financiar programas de apoyo para mujeres y hombres sin recursos económicos o sin plan médico, como exámenes de cernimiento, mamografías libres de costo, sonomamografías, biopsias, MRI, Pet Scan, CT Scan, Bone Scan, quimoterapias, radioterapias, cirugías, medicamentos, apoyo físico y nutricional, prótesis y sostenes, pelucas, pago de agua y luz a pacientes en tratamiento activo de quimioterapia, integración entre terapias complementarias, grupos de apoyo peer to peer, equipo y tratamiento de linfedema, apoyo emocional y sicológico y transportación. Desde 2015 al presente, Susan G. Komen Puerto Rico ha otorgado $100 mil al Recinto de Ciencias Médicas de la UPR para financiar un proyecto de investigación que ayudará a reducir la mortalidad por cáncer de seno metastásico. El objetivo es llenar la necesidad crítica de una terapia dirigida específicamente a la inhibición de metástasis y así reducir la mortalidad de cáncer de seno.
RACE
FOR THE
CURE®
(MARZO DEL 2019 14.A EDICIÓN) Es el evento cumbre para enfocar la misión de educar a la población en Puerto Rico sobre la importancia de la detección temprana de cáncer de seno, tanto en mujeres como en hombres. ● En Puerto Rico RACE FOR THE CURE® es el circuito de carrera-caminata que más personas reúne, siendo el más grande en todas la distancias. ● RACE FOR THE CURE® se ha convertido en la carrera más emblemática y de mayor antigüedad en apoyo a la concienciación de cáncer de seno en Puerto Rico. Es el evento de concienciación y recaudación de fondos más grande y exitoso del movimiento de cáncer de seno a nivel global y el de Puerto Rico ha recibido reconocimiento por su excelencia. ● RACE FOR THE CURE® es un evento donde se celebra la vida y se hace un merecido reconocimiento a las sobrevivientes de cáncer de seno; se celebran los años de sobrevivencia y se honra a aquellas que han terminado la batalla contra la enfermedad. Cada participante puede correr o caminar en honor o en memoria de un paciente. ● Susan G. Komen fue establecida en 1982 por Nancy G. Brinker para honrar la memoria de su hermana, quien murió de cáncer de seno a los 36 años de edad. Actualmente, Komen es una organización internacional que cuenta con la red de sobrevivientes y activistas más grande del mundo, que lucha para erradicar el cáncer de seno para siempre. Desde el 2003, la filial de Komen Puerto Rico ha trabajado arduamente para educar a la población sobre la salud de los senos y el cáncer de seno. ●
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ESTADÍSTICAS DE CÁNCER DE SENO EN MUJERES PUERTORRIQUEÑAS ● El
aumento en casos in-situ puede ser una indicación de mejoramiento en los esfuerzos de detección temprana Por Carlos R. Torres Cintrón, MPH y Mariela Alvarado Ortiz, MPH Especial para Suplementos
B
asado en los datos del periodo 2011-2015, 1 de cada 10 mujeres que nazcan hoy en Puerto Rico podría ser diagnosticada con cáncer de seno durante su vida. El cáncer de seno es una enfermedad principalmente influenciada por factores de riesgo relacionados a estilos de vida y, en menor proporción, al factor genético o a efectos dañinos por exposición a hormonas. Durante el periodo 2011-2015, el cáncer de seno fue el más diagnosticado y la primera causa de muerte por cáncer entre las mujeres de Puerto Rico. Entre 1987 y 2015, las tasas de
incidencia de cáncer de seno invasivo entre las mujeres en Puerto Rico aumentaron, en promedio, 1.5 % por año, mientras que las de cáncer in-situ de seno aumentaron en promedio 6.6 % por año. El término in-situ es utilizado para describir una etapa temprana del cáncer, o sea, que no ha invadido el tejido, por lo que no es un riesgo a la vida. Sin embargo, de no ser tratado a tiempo, aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer invasivo más adelante. El aumento en casos in-situ puede ser una indicación de mejoramiento en los esfuerzos de detección temprana de cáncer de seno, principalmente a través de la mamografía. Por otro lado, entre 1987 y
2015 las tasas de mortalidad por cáncer de seno se han mantenido estables y de los casos diagnosticados entre 2006 y 2010, el 84.6 % sobrevivió cinco años o más. Cuando se calcula la sobrevivencia relativa por etapa del tumor al momento del diagnóstico, se observa que al diagnosticar el tumor en etapa temprana (localizado), la sobrevivencia a cinco años es de 94.8 % comparado con etapas más avanzadas como regional (76.5 %) y distante (43.1 %). Esta evidencia apoya la importancia del cernimiento y los esfuerzos de prevención de cáncer de seno en Puerto Rico. Los autores son coordinador de la Unidad de Análisis y Epidemiología Registro Central de Cáncer de Puerto Rico Centro Comprensivo de Cáncer de la Universidad de Puerto Rico y epidemióloga del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico del Centro Comprensivo de Cáncer de la Universidad de Puerto Rico.
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
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INDISPENSABLES LOS AVANCES EN PRUEBAS DE DETECCIÓN PARA TRATAMIENTOS Y RECONSTRUCCIÓN ● En
el tratamiento de cáncer de seno se integran diversos especialistas para tomar las mejores decisiones
Por Eva Cruz Jove, MD Especial para Suplementos
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a nueva tecnología disponible para la detección temprana de cáncer de seno ha permitido salvar más vidas ante un diagnóstico de cáncer de seno. La mamografía digital ha evolucionado y contamos con la mamografía 3D, conocida como tomosíntesis. En esta, el tubo de rayos X se mueve en un arco limitado, para tomar múltiples exposiciones con tal detalle que podemos evaluar el
seno en planos tan finos como a 1 mm y observar con detalle y más certeza a través del tejido mamario. El estudio se efectúa al mismo tiempo que la paciente se hace una mamografía 2D digital, bajo la misma compresión. Los beneficios de esta nueva modalidad incluyen, pero no se limitan, a encontrar lesiones ocultas pequeñas que podrían esconderse dentro del tejido fibroglandular, diferenciar si una lesión es real o representa una suma de muchos tejidos, disminuyendo grandemente vistas adicionales de mamografía, las cuales
causan tanta ansiedad a las pacientes. Aún más vanguardista es la mamografía digital o tomosíntesis con contraste intravenoso. Con esta se obtienen imágenes de alta resolución luego de inyectar por vena un contraste que permite ver y evaluar lesiones cancerosas. Estas nuevas herramientas son muy útiles para casos complicados, hallazgos equívocos y para decisiones de manejo. La resonancia magnética de seno, por su parte, es una modalidad comúnmente utilizada para evaluar la extensión de la enfermedad en
casos de diagnóstico de cáncer de seno en conjunto con la mamografía digital y el sonograma de seno. Esta modalidad ayuda a los cirujanos y a los oncólogos en la toma de decisiones de tratamiento y opciones quirúrgicas. Hoy, las pacientes tienen diversidad de alternativas de manejo, el tratamiento es individualizado y dirigido al tipo de cáncer, su estadio y sus receptores, enfocado en cada paciente. En ocasiones, se da terapia antes de operar, en otras se opera y luego terapia. La opciones quirúrgicas varían
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desde conservar el seno hasta mastectomías con o sin reconstrucción. Existen varios tipos de cirugías de reconstrucción que se ajustan a cada paciente. Aunque la paciente sea candidata a conservar su seno, un tercio de ellas opta por una mastectomía, y ahí entran en juego las múltiples formas de reconstrucción. El diagnóstico y tratamiento de cáncer de seno es multidisciplinario. Las decisiones se deben tomar con toda la información que proveen los especialistas: desde el ginecólogo o médico primario, el radiólogo de seno, oncólogo, radiooncólogo, cirujano plástico, geneticista, entre otros, utilizando la tecnología al alcance como base para la toma de decisiones. La autora es radióloga en Imágenes de la Mujer y miembro de Junta de Directores Susan G. Komen Puerto Rico.
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21 a 29 años Pap
30 a 65 años
Por Anna Di Marco, MD, FACP
VPH añadir al Pap
Especial para Suplementos
21 años
Inicia el Pap o Papanicolaou
HERRAMIENTAS DE DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER ● No
pierdas tiempo, actúa y hazte las pruebas de cernimiento PROYECTO S.O.I Sirviendo a la Oncología Integral Esta iniciativa fue creada para ofrecer e incorporar la práctica de yoga terapéutico como herramienta eficaz y de base científica, para apoyar el tratamiento médico oncológico. Yoga para Cáncer (Y4C) consiste en una metodología especializada dirigida a trabajar las necesidades específicas, tanto físicas como emocionales, tras un diagnóstico de cáncer y sus tratamientos. Accesible al paciente oncológico y sus cuidadores durante todas las etapas de la enfermedad. Para más información e interesados en nuestros servicios y/o apoyar nuestra iniciativa pueden comunicarse al (787)359-5518 o por e-mail: soipro@gmail.com dirigido a Gisela Rivera Matos RYT500 Y4CTT YACEP, fundadora.
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enemos buenas noticias para las mujeres. Actualmente, existen pruebas de cernimiento para el cáncer de seno y cérvix para detectar el cáncer o condiciones que predisponen al cáncer y detectarlo antes de que afecte su salud. Para el cáncer de cérvix o cuello uterino, está la prueba de Pap o Papanicolaou. Esta prueba indolora, la hace un ginecólogo. Las mujeres deben comenzar a hacerse el Pap a partir de los 21 años de edad y debe repetirse cada tres años. El Pap debe ser acompañada por una prueba adicional: la del VPH (virus del papiloma humano). Esta prueba se hace al mismo momento que el Pap y debe repetirse cada cinco años. Con interés especial en las edades de 30 a 65 años. Con los adelantos en la medicina se ha creado una vacuna contra el VPH. Esta, debe aplicarse a niños y niñas a partir de los 11 años de edad. La vacuna
40 años Inicia la mamografía
protege contra cánceres de cérvix, ano y orofaringe, entre otros. Con esta vacuna, lograremos bajar la incidencia de estos cánceres en los años por venir. Toda mujer que haya sido vacunada debe continuar con sus pruebas de cernimiento,
según lo explicado anteriormente. La detección temprana de cáncer de seno es vital. Mientras más temprano se descubra, menos casos de mortalidad ocurren. Las mujeres deben comenzar a hacerse su mamografía anual a los 40 años. Debe continuarla hasta que esté en buen estado de salud. Muchas mujeres con cáncer de seno no presentan síntomas o molestias, por esto es importante hacerse la mamografía para detectar a tiempo una masa sospechosa que requiera biopsia. No hay método de prevención, pero existen medidas para bajar el riesgo como son mantener un peso adecuado, evitar el cigarrillo y el alcohol. La autora es oncóloga en el Centro de Cáncer de la Mujer y miembro de Junta de Directores de Susan G. Komen Puerto Rico.
Un hombre real es aquel que: • Apoya a una mujer en cuidado preventivo de su salud. • Se convierte en cuidador ante un diagnóstico de cáncer. • En su responsabilidad social, quiere apoyar la lucha con el cáncer de seno. Avancemos a Grandes Pasos por la ruta agro naturaleza desde Barranquitas, únete a la campaña “Hombres
Reales Visten de Rosa”. Sábado, 20 de octubre de 2018 (Pasadía Familiar) Domingo, 21 de octubre de 2018 (La Gran Caminata) Agro. Juan A. Santiago Rodríguez Coordinador juansantiagopr@gmail.com - (787) 310-9913
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
POR MUCHOS AÑOS, LOS ONCÓLOGOS MÉDICOS tuvieron la incertidumbre de tratar con quimioterapia a mujeres con cáncer de seno temprano ya removido completamente con cirugía. Recientemente se publicó en el New England Journal of Medicine de julio 2018 el estudio TAILORx que ayuda a determinar cuáles pacientes con cáncer de mama temprano requieren quimioterapia después de su cirugía. El estudio registró a más de diez mil mujeres entre las edades de 18 y 75 años con cáncer de seno temprano con receptor de estrógeno positivo y nódulos negativos durante el periodo de 2006 a 2010. En estas se incluyeron más de 70 mujeres puertorriqueñas. Las pacientes pasaban a cirugía primero y luego se les hacía la prueba genética de Oncotype DX en el espécimen de la cirugía. Las mujeres con valores menos de 11, no recibieron quimioterapia porque se conocía por estudios previos que estas mujeres tie-
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nen tumores indolentes que no se benefician. Las mujeres con valores de 26 o más recibían quimioterapia estándar también porque se reconocía que necesitan quimioterapia para prevenir recurrencias. Sin embargo, las mujeres con valor intermedio, de 11 a 25, que incluyó más de seis mil mujeres, fueron aleatorizadas a recibir (1) quimioterapia más terapia hormonal versus (2) terapia hormonal solamente en el resto. Ambos brazos del estudio tuvieron sobrevida libre de enfermedad idéntica por lo cual se concluyó que, en general, las mujeres con Oncotype DX de valor intermedio no necesitan quimioterapia después de su cirugía, aunque se reconoció un pequeño beneficio en mujeres con menos de 50 años. El autor es hematólogooncólogo, miembro de la Junta de Directores y del grupo fundador de Susan G. Komen Puerto Rico.
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EL ESTUDIO TAILORx CAMBIA EL ESTÁNDAR PARA MUJERES CON CÁNCER DE SENO
Por Luis Báez, MD Especial para Suplementos
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OCTUBRE PUERTO RICO SE ENCIENDE DE ROSA 1 al 7 de octubre de 2018
¡ÚNETE AL MOVIMIENTO PORQUE SOMOS MÁS QUE ROSA! Octubre 1: Fortaleza, Liberty, Castillo San Felipe, Capitolio ● Octubre 2: Abbott (Montehiedra) ● Octubre 3: Aeropuerto Luis Muñoz Marín ● Octubre 4: Centro de Bellas Artes (Santurce), Clínica SALUS, Municipio de Salinas, UPR Cayey y Hospital Auxilio Mutuo ● Octubre 5: Museo de Arte de Puerto Rico, Autoridad de Acueductos y Alcantarillados (Oficinas Centrales) y Coliseo José Miguel Agrelot ● Octubre 7: Municipio de Ponce ●
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
Por Jessie Kings Especial para Suplementos
Suministrada
TE LLEGA DE MANERA REPENTINA, sin dolor y sin aviso… Así me pasó. A mis 30 años fui diagnosticada con cáncer de seno que, por suerte, se pudo detectar a tiempo por una cita de rutina a mi ginecólogo. Es ahí donde el doctor me palpa una masa pequeña en el seno izquierdo y procedo a hacerme los estudios pertinentes. No fue fácil escuchar “Lamento informarte que el tumor es positivo”. En ese momento se me cayó el mundo. ¿Cómo era posible que a mis 30 años tuviese cáncer? ¿Me voy a morir? ¿Será agresivo? ¿Sobreviviré? ¿Por qué a mí? Fueron algunas de las preguntas que me hice cuando supe que tenía cáncer. Por eso, es importante la detección temprana, todo a tiempo tiene solución. El cáncer no discrimina. No le importa la edad, si eres saludable, el sexo, la raza, la religión, etc. Cuando te toca, te toca, y lo único que puedes hacer es aceptarlo y enfrentarlo. Es difícil pero no imposible. Solo tienes que creer en ti. No dejes que te quite tu esencia, que borre tu sonrisa o que dejes de ser tú. Verás cambios
físicos, pero siempre es importante que, cuando te mires al espejo, veas a un ser de luz, fuerte, valiosa, hermosa con grandes virtudes. Recuerda que son cambios temporeros y pronto volverás a verte como eras antes o mejor. El amor propio es la clave para vencer cualquier obstáculo. Ámate tal y cómo eres: “flaquita”, “gordita”, con cicatrices o sin cabello. Estos cambios son los que te van a llenar de fuerza y valentía para vencer esta enfermedad y seguir adelante para ganar la batalla. Nunca dejes de crees en el poder que tienes. La autora es sobreviviente de cáncer de seno.
"Te llega de manera repentina, sin dolor y sin aviso… así me pasó"
Por Jannisse Rivera Especial para Suplementos Suministrada
EL CÁNCER DE SENO NO TIENE EDAD
EL PRIMERO DE ENERO,mientras celebraba el nuevo año, mi vida dio un giro abruptamente. Sentí una molestia en el seno, al tocarla, supe algo andaba mal. Hace cerca de 15 años, palpé mi primera masa, en ese momento benigna. Con el pasar del tiempo, llegué a tener hasta cuatro, pero esta vez, molestaba. El área estaba enrojecida y se sentía como un nacido. Luego de cuatro biopsias, seis médicos y un MRI, una tarde en la que me sentía feliz, tranquila, loca por volver a mi rutina y retomar los ejercicios, recibí un email del doctor Casellas. Él requería mi presencia en su oficina. Esa noche preparé a mis maravillosos hombres que Dios puso en mi vida: mi hijo y mi compañero. La primera organización a la que me acerqué en busca de ayuda fue Susan G. Komen. Una voz amable me brindó distintas opciones en todo tipo de ayudas y lo más importante: me confortó. El programa Total Fitness for the Cure me ayudó. El programa Respiro en Red me brindó la oportunidad de mi primer taller en conjunto con pacientes de distintos tipos de cáncer, ayuda sicológica, nutrición y ayuda legal , ya que, en muchos casos y distintos escenarios como paciente de cáncer, se nos discrimina. La Sociedad Americana Contra el Cáncer me brindó orientación, ayuda financiera y un taller maravilloso de autoestima y maquillaje.
"Quiero ayudar, y que pueda ser un instrumento, me fortalece"
KOMEN EN MI VIDA Este giro en mi vida ha sido caóticamente un restart en mi vida. Ya no tengo el cuero duro sino de titanio. Los bofetones, cantazos y las piedras en el camino han sido un aliciente para seguir “pa’ lante”. Me seco las lágrimas, me limpio las rodillas si me caigo y por cada uno de esos momentos le doy gracias a Dios por todas sus bendiciones, mi familia y amistades. Tengo metas a corto y largo plazo. Algunas de ellas las he estado negociando con el último cirujano que me intervino. En la actividad de cierre de los talleres de Susan G. Komen Puerto Rico: “Cerrando ciclos abriendo nuevos caminos”, tuve un gran reality check. Luego de mis resultados de patología y de que mi oncólogo determinara no quimio, no radio ni pastillas, y la oportunidad de compartir mi experiencia, mi proceso, con otras pacientes, pude confirmar que puedo. La autora es sobreviviente de cáncer.
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DERECHOS DE LOS PACIENTES CON CÁNCER EN EL TRABAJO ● Existen
leyes laborales protectoras que pueden ayudarte si te sientes discriminado: la Ley de ADA y la Ley Número 44
Por Lcda. Anette Nogueras Especial para Suplementos
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ara quienes padecen de cáncer, el reto no se limita a vencer la enfermedad, sino lidiar con todas sus consecuencias, incluyendo en la esfera de trabajo. Algunos patronos opinan
que un empleado con cáncer se torna improductivo, crea una carga innecesaria a sus compañeros de trabajo debido a sus ausencias y/o afecta las operaciones. Por ello, en ocasiones, deciden despedir al empleado armándose de subterfugios. Sin embargo, en Puerto Rico existen leyes laborales protec-
toras de los derechos de los pacientes con cáncer: la Ley de Personas Americanas con Impedimentos (ADA en inglés) y la Ley Número 44 de 2 de julio de 1985, según enmendada (Ley 44). Ambas leyes requieren que el patrono tenga al menos 15 empleados para que apliquen sus disposiciones.
El ADA y la Ley 44 constituyen legislación de naturaleza social las cuales protegen a aquellas personas calificadas con un impedimento que, con o sin acomodo razonable, pueden desempeñar todas las funciones esenciales de la posición que ostentan o la posición a la cual aspiran.
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
Reestructuración de la posición. ● Modificación de itinerarios de trabajo. ● Reasignación a una posición vacante para la cual la empleada califica. ● Adquisición o modificación de equipos o dispositivos. ● Ajustes o modificación de exámenes, adiestramientos o políticas. ●
cáncer infringe sobre la actividades del diario vivir, incluyendo aquellas relacionadas al crecimiento normal de las células. Si la empleada está en remisión, es posible que no se considere una persona protegida bajo el ADA y la Ley 44. Sin embargo, hay que tomar en consideración todas las circunstancias para poder hacer una determinación.
QUÉ CONSTITUYE UN IMPEDIMENTO PROTEGIDO BAJO EL ADA Y LA LEY 44 Un impedimento o incapacidad es aquella condición física o mental que limita sustancialmente el desempeño de una persona en una o más actividades del diario vivir. Las actividades del diario vivir son aquellas actividades fundamentales que una persona puede realizar con poca o ninguna dificultad, como: oír, ver, caminar, hablar, respirar, aprender, trabajar, cuidarse a sí mismo, entre otras. También se incluyen aquellas funciones mayores del cuerpo humano tales como: funciones del sistema inmunológico, crecimiento normal de células, funciones del sistema digestivo, intestinal, urinario, neurológico, cerebral, respiratorio, circulatorio, cardiovascular, musculoesqueletal, endocrino y reproductivo.
ACOMODO RAZONABLE Uno de los deberes primordiales que el ADA y la Ley 44 le imponen a un patrono es otorgar acomodos razonables a una persona calificada con impedimento. Un acomodo razonable es aquél “ajuste lógico o razonable que permite o faculta a una persona cualificada para el trabajo, con limitaciones físicas, mentales o sensoriales ejecutar o desempeñar las labores asignadas a una descripción o definición ocupacional”.
EL CÁNCER, ¿CONSTITUYE UN IMPEDIMENTO PROTEGIDO BAJO EL ADA Y LA LEY 44? Si la empleada está en tratamiento activo de cáncer, con toda probabilidad sí estará cubierta bajo el ADA y la Ley 44, ya que el
¿QUÉ AJUSTE LÓGICO PUEDE CONSIDERARSE UN “ACOMODO RAZONABLE”? Un acomodo razonable puede incluir, pero no se limita, a lo siguiente: ● Hacer accesible las instalaciones del patrono.
¿QUÉ NO TIENE QUE HACER EL PATRONO? ● Otorgarle al empleado incapacitado trato preferente. ● Crear una nueva posición para el empleado incapacitado ● Modificar sustancialmente sus operaciones para garantizarle empleo al empleado incapacitado. ● Transferir a un empleado incapacitado a una posición que está ocupada (bumping). ● Transferir a un empleado incapacitado a una posición para la cual no está capacitado ● Redistribuir las funciones esenciales de la plaza ● Crear una posición de tareas livianas ● Renunciar a tomar acción disciplinaria en contra del empleado incapacitado. ● Eximir al empleado de realizar las funciones esenciales de la posición. Para determinar cuál es el acomodo razonable que una compañía está obligada a conceder, el patrono tiene que iniciar un proceso interactivo con la persona con impedimento que requiere un acomodo razonable. Aquellas personas que piensan que puedan haber sido discriminadas por motivo de su incapacidad deben consultar a un abogado de su predilección o a los abogados de la Unidad Anti-Discrimen del Departamento del Trabajo y Recursos Humanos de Puerto Rico o a los investigadores de la Comisión de Igualdad de Oportunidades de Empleo. La autora es pasada presidenta de Susan G. Komen Puerto Rico y miembro de la Junta de Directores SGKPR.
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SALUD DE LOS SENOS: CUIDA TU VIDA Por Brenda I. Ramos González, MPHE, CHES Epecial para Suplementos
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l cáncer de seno es más diagnosticado en mujeres en Puerto Rico. Cada día, seis mujeres son diagnosticadas con esta enfermedad en la isla. Los factores de riesgo más importantes son ser mujer y envejecer. Estos dos factores ya hacen a una persona propensa a desarrollar cáncer de seno. Los hombres y las mujeres homosexuales, bisexuales transexuales y transgénero (LGBTT) tienen un riesgo mayor de desarrollar esta enfermedad que las personas heterosexuales. El temor a recibir trato discriminatorio, al igual que la falta de proveedores de salud que sean sensibles a las necesidades de las personas LGBTTYQ impiden la detección temprana del cáncer de seno. También hay otros factores de riesgo que son más frecuentes en la población LGBTTYQ, como por ejemplo no tener hijos (embarazo a término). Las personas transexuales también corren el riesgo de padecer cáncer de seno, debido al uso de terapias de reemplazo hormonal. Incluso, cuando se han extirpado los senos, todavía se corre riesgo. La detección temprana es clave en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de seno. Las recomendaciones para la reducción del riesgo de esta enfermedad son las mismas para todos y las recomendaciones de exámenes de detección no varían.
LOS CAMBIOS EN LA SEXUALIDAD DE LA MUJER CON CÁNCER DE MAMA Por Lissette Gutiérrez, MD Especial para Suplementos
HAY MUCHAS COSAS QUE TE PUEDEN AYUDAR A DISMINUIR EL RIESGO DE DESARROLLAR CÁNCER DE SENO: ● Escoge un doctor con el que te sientas cómod@. ● Conoce cuáles son tus riesgos, buscando información de salud de tus antecedentes familiares y hablando con tu proveedor de atención médica acerca de tu propio riesgo. ● Pregunta cuáles son los exámenes de detección temprana más indicados para ti, si sufres un mayor riesgo. Hazte una mamografía cada año a partir de los 40 años de edad, si tu riesgo es promedio (ser mujer y envejecer). Hazte el examen clínico de los senos al menos cada tres años a partir de los 20 años de edad, y anualmente a partir de los 40 años de edad. ●Conoce cómo se ven y se sienten tus senos. Si notas cualquier cambio, informa a tu médico de inmediato. ●Lleva un estilo de vida saludable tales como: mantener un peso adecuado, hacer ejercicio de manera regular y limitar el consumo de alcohol. ●Comunícate con una organización para obtener más información sobre los aspectos de salud de personas LGBTTYQ.
EL CÁNCER DE SENO es una experiencia tanto física como emocional. Uno de los temas más incómodos para exponer es, probablemente, su vida sexual y los cambios que han experimentado con esta enfermedad. Es posible que no sepa cómo debe solucionarse o cómo solucionarlo, pero sabe que las cosas son diferentes. Muchas mujeres informan tener menos sexo que antes de su enfermedad, por varias razones. La experiencia del cáncer de seno ralentiza su cuerpo. Lleva más tiempo hacer muchas cosas, incluso, interesarse en y comenzar y terminar relaciones sexuales. El cáncer de seno afecta múltiples dominios del sexo y la intimidad. Primero están los problemas más obvios: los cambios físicos, el agotamiento, las náuseas y el dolor del tratamiento, la autoimagen, las reservas de energía vacías y el caos emocional del propio diagnóstico. Pero también hay muchos otros problemas que las mujeres y sus parejas ni siquiera saben que tendrán que enfrentar. Sin embargo, mantener la intimidad en este proceso de cáncer de seno es fundamental para su recuperación general. El cáncer de seno no solo afecta el cuerpo de una mujer, sino que también puede factor la relación física entre el sobreviviente y su pareja. La intimidad sexual después del cáncer de seno es un tema muy difícil de discutir. Es importante que las mujeres tomen en cuenta que también afectan a sus cónyuges o a otras personas significativas. A menudo, su pareja puede sentir que es impropio hablar sobre sus sentimientos de pérdida. Es posible que no sepan cómo trabajar a través de su propio dolor. El cáncer de seno presenta muchos desafíos y, algunos de ellos, rara vez se comparten. Al comprender todos los aspectos, emocionales, físicos y espirituales, tal vez podemos encontrar formas de equipar las recién diagnosticadas con herramientas para atravesar esta etapa más fácilmente.
Conoce más sobre la salud de los senos en www.komenpr.org.
La autora es ginecóloga especializada en Medicina Sexual.
Si se tiene implante de senos es importante consultar al médico antes de hacerse los exámenes.
La autora es educadora en salud.
13 SUPLEMENTOS | miĂŠrcoles, 26 de septiembre de 2018
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Por María M. Núñez Especial para Suplementos
La autora es Master Hair Replacement Specialist en Pelo y Más. Para información, llama al 787-461-0040 o accede a www.peloymas.com.
Suministrada
¿SABÍAS QUE HAY ALTERNATIVAS DE BELLEZA que brindan una apariencia cómoda y natural para trabajar la pérdida de cabello durante el tratamiento de quimioterapia? Muchas féminas optan por cubrirse la cabeza con un sombrero, bufanda, turbante o una peluca tradicional. Sin embargo, hay otras opciones como son las pelucas oncológicas o un sistema de cabello. De elegir estas últimas alternativas, entérate que la tecnología ha permitido que estos sistemas transpiren, sean cómodos y de apariencia natural. Además, te brindan seguridad,
pues pueden ser diseñadas a la medida de tu cabeza y utilizadas durante y después del tratamiento médico, ya que son confeccionados para personas con un cuero cabelludo sensible. También, son perfectas para personas que sufren pérdida de cabello por alguna otra condición. Cada persona merece sentirse hermosa, segura y satisfecha con su imagen. Así que, mantén tu apariencia natural, sin limitar tu estilo de vida y actividades diarias.
EL ROSA CONSTRUYE SUSAN G. KOMEN PUERTO RICO, en colaboración con la empresa 3M Puerto Rico, lanzan la campaña “El Rosa Construye”. La campaña busca incentivar la detección temprana de la enfermedad mediante la difusión de mensajes de concienciación en industrias donde la mayoría de su empleomanía la conforman hombres, para que se unan, a utilizar el
casco color rosado en solidaridad al mensaje de salvar vidas. El casco rosado está aprobado por la American National Standards Institute. Adquiere el casco por $10 llamando a las oficinas de Susan G. Komen Puerto Rico al 787-751-9096, o visita los Pop-Op Stores que en octubre estarán en Plaza del Caribe, Ponce y Plaza Las Américas.
DINE OUT FOR THE CURE 15:15
15 RESTAURANTES: 15 ANIVERSARIO
QUINCE RECONOCIDOS RESTAURANTES se unen a la celebración del 15 aniversario de Susan G. Komen® Puerto Rico (SGKPR) en alianza con Spoon Food Tours®, y presentan Dine Out for the Cure, una oferta gastronómica más allá del rosado, More than Pink! 1041 Gastronomía de Barrio, Gallo Negro, il Nuovo Perugino, Perla, Chocobar, Vianda, il Nuovo Mercato, Condal, Bistro de París, La Estación, Pera Maraya, El Orujo y Zest Grill Room (además de Kudough’s, Lulo’s Sweet & Savory y Cut Butcher Shop) ofrecerán alternativas en sus menús en apoyo a la concienciación sobre el cáncer de seno en Puerto Rico durante todo el mes de octubre, y un porcentaje de las ventas será a beneficio de SGKPR. “Agradecemos el apoyo de Spoon y el de estos restaurantes durante la planificación del Dine Out for the Cure. Su compromiso es apreciado para continuar llegando a más personas en educación y servicio contra esta enfermedad. Exhortamos a todos a visitar en familia estos establecimientos y disfrutar de los deliciosos platos”, indicó Amarilis Reyes Báez, directora de ejecutiva de Susan G. Komen ® Puerto Rico. El 100 % de los fondos recaudados por Komen en Puerto Rico se quedan en la isla para mejorar las condiciones sociales, culturales y financieras que impidan educar y tratar a hombres y mujeres con cáncer de seno. Para información sobre horarios y reservaciones, comunícate con el restaurante de tu preferencia.
SUSAN G. KOMEN® CELEBRA SUS 15 AÑOS EN LA ISLA CON BALLET CONCIERTO GOES PINK Susan G. Komen Puerto Rico se une a Ballet Concierto de Puerto Rico para celebrar sus 15 años en la isla con el espectáculo Ballet Concierto Goes Pink, el cual se presentará el jueves, 18 de octubre y viernes, 19 de octubre a las 8:00 p.m., en la Sala de Festivales Antonio Paoli del Centro de Bellas Artes Luis A. Ferré en Santurce, pro fondos Susan G. Komen® Puerto Rico y Ballet Concierto de Puerto Rico con el auspicio de CulturArte. La función del jueves será una Gala de Rosa con coctel de apertura, a la cual se le sugiere al público vestir con alguna pieza rosada. Se subastarán unas zapatillas de puntas decoradas con cristales Swarovsky confeccionadas por Forever Crystals & Jewelry. El programa artístico estará a cargo del coreógrafo puertorriqueño Carlos Iván Santos, con piezas como Sonata y TNT, entre otras, las cuales serán interpretadas por los bailarines de Ballet Concierto y bailarines principales invitados, tales como Laurita Valentín y Marena Pérez. La canción “Yo Contra Ti”, comisionada por Susan G. Komen® Puerto Rico y compuesta e interpretada por Daddy Yankee, servirá como pieza de cierre para estas presentaciones. Tres sobrevivientes miembros del grupo Retired Ballet Dancers Support Group también bailarán una pieza comisionada a Santos especialmente para la ocasión. Estas son: Ita Hernández, Caty Morales Maurás y Carmen Ana Rodríguez, todas bailarinas profesionales retiradas que fueron parte de la compañía de Ballet Concierto. La joven voluntaria y sobreviviente de cáncer, Tania Robles, experimentará la belleza
y los beneficios del ballet, y estará participando. Los boletos están a la venta en el Centro de Bellas Artes Luis A. Ferré. Gala de Rosa: $65, planta baja y $55, planta alta. Función regular: $30, planta baja y $20, planta alta. http://www.cba.pr.gov/eventos-detalles/goes-pink-ballet-concierto-de-pr/ Para información, comunícate con Susan G. Komen Puerto Rico al 787-751-9096 o con Ballet Concierto de Puerto Rico 787-724-7032.
Suministrada
BELLA DURANTE EL TRATAMIENTO DE CÁNCER
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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA miércoles, 26 de septiembre de 2018
EL ASHFORD PRESBYTERIAN COMMUNITY HOSPITAL-EL PRESBY, cuenta con una amplia facultad de cirujanos entrenados y subespecializados en cirugías oncológicas de seno, ginecooncológicas y uroginecológicas, entre otras. Es el centro de referidos a nivel isla para pacientes diagnosticadas con cáncer de seno y cáncer colorrectal. A siete años del lanzamiento, Presby Centro de la Mujer atiende un promedio de 1,000 pacientes anualmente, las
cuales reciben servicios de coordinación de estudios diagnósticos: mamografías, sonomamografías, densitometría ósea y rayos X, entre otros, así como procedimientos especializados para pacientes que padecen o han padecido cáncer de seno. Por los pasados cinco años, el Hospital recibe asignación de fondos de Susan G. Komen Puerto Rico para la implementación del programa de apoyo “No estás sola… estamos contigo”, que brinda servicios a pacientes diag-
nosticadas con cáncer de seno en todas sus fases de la condición. “En el Presby Centro de la Mujer le brindamos todos los cuidados necesarios, desde estudios diagnósticos especializados y cirugías oncológicas, hasta servicios de psicología y grupos de apoyo, a partir del momento en que son diagnosticadas”, expresó su coordinadora, Yahira Rodríguez. Para información, llama al 787-721-2160, ext. 6643 o escribe a pcm@presbypr.com .
CT RADIOLOGY CON AVANZADA TECNOLOGÍA Y SERVICIOS DE PRIMERA POR MÁS DE 55 AÑOS, CT Radiology Complex Imaging Center ha sido líder en la prestación de servicios médicos ofreciendo una amplia variedad de imágenes diagnósticas con los más altos estándares de la medicina moderna. Localizado en la Carr. #2 en Bayamón, pone al servicio de sus pacientes tecnología de avanzada, profesionales altamente cualificados y la confianza de contar con ocho acreditaciones del American College of Radiology y la única acreditación en Puerto de Rico del American Institute of Ultrasound in Medicine. Ofrece una extensa variedad de pruebas especializadas como: MRI, CT, ultrasonido, estudios vasculares y PET/CT. Es la primera institución que realizó estudios de cardiología nuclear en la isla y es pionera, en mamografía y sonografía musculoesqueletal. En 2012, adquirió la tecnología de tomosíntesis que permite detectar cáncer de seno hasta quince meses antes que la mamografía regular. Ahora ofrece el servicio de biopsias de seno guiadas por mamo-
Suministrada
CENTRO DE LA MUJER DEL HOSPITAL ASHFORD PRESBYTERIAN: ALIADO DE SUSAN G. KOMEN PUERTO RICO
TANTO EN PUERTO RICO IMAGING CENTER como en Bayamón Radiology & Imaging Center su misión es ofrecer un servicio radiológico de excelencia en integración con la clase médica, para contribuir a la prevención, salud y bienestar de sus pacientes. Sunorte es humanizar la experiencia del paciente brindando atención individualizada, empatía y calor humano en un ambiente lleno de respeto y profesionalismo. Ambos atienden pacientes adultos y pediátricos; tienen estacionamiento libre de costo, aceptan la mayoría de los planes médicos, y los resultados están disponibles en o antes de 24 horas (en la mayoría de los casos, excluyendo mamografías y sonomamografías).
PUERTO RICO IMAGING CENTER
Servicios radiológicos: MRI Wide Bore 1.5T, CT Multislice, rayos X digital, sonografía general, mamografía digital y densitometría ósea. ● Lunes a viernes de 7:30 a.m. a 5:00 p.m. ● Ave. Arterial Hostos, esquina Chardón San Juan. ● Teléfono: 787-701-1180 ●
BAYAMÓN RADIOLOGY & IMAGING CENTER
Servicios radiológicos: rayos X digital, sonografía general, mamografía digital, y densitometría ósea. ● Lunes a viernes de 6:30 a.m. a 5:00 p.m. ● Condominio Gallardo Tower 101 Carr #2 Int. 167 Bayamón (al lado de la Plaza del Mercado). ●Teléfono: 787-936-7272 ●
Equipo médico del Departamento de Radiología de CT Radiology: Dr. Carlos Balsalobre Alonso, Dra. Iliana Álvarez Ramírez, Dra. Rochelly Medina Soto y Dr. Francisco J. Orobitg Brenes.
grafía, ultrasonido y resonancia magnética. Cuenta con médicos especialistas y subespecialistas disponibles en todo momento. El estacionamiento es libre de costo. Para información, accede a www.ctradiology.com.
Para información, accede a: pricradiology.com.
RESPUESTA A TUS DUDAS MÁS COMUNES Por Vicmary Arce, MD, FCAP Especial para Suplementos
¿ME HICE LA MAMOGRAFÍA Y NO ENTIENDO EL RESULTADO? Luego de que el radiólogo da una breve descripción de ambos senos, encontrarás una interpretación en la parte final del reporte que utiliza el sistema de BI-RADS, un sistema de números que va desde 0 hasta el 6. El radiólogo utilizará en aquellas lesiones sospechosas las categorías 4 y 5 y, por ende, en estas lesiones recomendará una biopsia. ¿CUÁNTOS TIPOS DE BIOPSIAS EXISTEN Y CUÁL ES LA RECOMENDADA? Existen diferentes tipos de biopsias que van desde la más sencilla hasta la más invasiva. Están la biopsia por aspiración de aguja fina (FNA), la biopsia por punción con aguja gruesa y la biopsia quirúrgica o abierta. El tipo de biopsia depende de factores como cuán sospechosa se ve la lesión, si es quística o sólida, cuán grande es, la localización y los problemas de salud del paciente. ¿QUÉ RESULTADO SALIÓ EN LA BIOPSIA: TENGO CÁNCER O NO? Esta contestación es mucho más compleja de lo que parece, así que a veces puede tomar tres o cuatro días para un patólogo hacer un reporte completo que incluya detalles importantes de la biopsia. Si el caso fuera positivo para malignidad, el informe debe incluir el tipo de tumor y otros detalles (existen, aproximadamente 40 tipos de tumores diferentes. El ductal y el lobular son los más comunes. La información adicional que aparece es extremadamente importante para recibir un tratamiento específico, o medicina personalizada. Los otros aspectos del tumor son: grado
Suministradas
SU NORTE ES EL PACIENTE
histológico, invasión de tejido versus no invasión, sensibilidad a hormonas como estrógeno y progesterona, sobre expresión de la proteína HER2/ neu, la cual de estar elevada haría que el tumor creciera mas rápido al igual que el índice de proliferación celular. Es importante saber que para cada una de estas pruebas existen medicamentos que ayudan a contrarrestar sus efectos.
¿YA ME DIJERON QUE TENGO CÁNCER Y AHORA QUÉ HAGO? Una vez el oncólogo tenga los resultados de la biopsia, se harán exámenes adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado a otros órganos. El plan de tratamiento podría incluir desde cirugía, terapia antihormonas, quimioterapia y radiación. ¿CUÁLES SON LAS PROBABILIDADES DE QUE ME CURE? Los tratamientos nuevos ayudan a las personas a vivir más tiempo con mayor calidad de vida e, incluso, a curarse. Todo va a depender principalmente del estadio del tumor y de los marcadores prognósticos previamente mencionados. La autora es patóloga clínica y anatómica, y directora del Laboratorio de Histología en HRPLabs-Laboratorio clínico y servicios completos de patología.
miércoles, 26 de septiembre de 2018 | SUPLEMENTOS 16
EL APOYO SIEMPRE ESTÁ AHÍ.
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Ensure te provee nutrición completa y balanceada con proteína de alta calidad, vitaminas y minerales.
1.Basado en una encuesta de adultos que toman Ensure entre sus 50 a 80 años que reportaron pérdida de energía o apetito. Añadieron 1 a 2 porciones de Ensure a su dieta regular y reportaron mejorías en fuerza, energía y actividad. @2018 Abbott Laboratories ANLAENS180068