El Papel del Farmacéutico en el Manejo de Emergencias o Desastres

Por: Lucía Meylí García-Carmona, PharmD, BCGP, CDP Stephanie Marie Soto-Kortright, BS, PharmDc 2020

Nuestra Isla puede ser afectada por huracanes, inundaciones, terremotos, tsunamis, olas de calor y epidemias. El estar preparados contribuye a reducir el impacto de un posible desastre.

El farmacéutico ha demostrado ser un recurso accesible adentrándose en la salud pública y en el manejo de desastres. Estuvo presente durante el huracán María y en las brigadas visitando el sur y centro de la Isla con grupos interdisciplinarios durante la reciente actividad sísmica. El papel del farmacéutico incluye:

• Preparar el plan operacional de las farmacias

• Participar en el desarrollo de guías de tratamiento para emergencias incluyendo distribución y despacho

• Reconciliar y seleccionar alternativas terapéuticas asegurando el uso seguro y efectivo de medicamentos •

Servir de consultor en el sector de salud pública a otros profesionales de la salud y pacientes •

Vacunar e intervenir en medidas preventivas

• Servir de apoyo psicológico y referir a otros profesionales de la salud.

Es de suma importancia que la ciudadanía se haga responsable de mantener un “kit” básico de suministros, un plan familiar que incluya a personas de edad avanzada, con condiciones especiales y las mascotas.

Las personas que padecen de condiciones crónicas o tengan necesidades especiales deben asegurarse de tener medicamento suficiente para al menos 2 a 4 semanas, en adición al equipo de administración y monitoreo. Pacientes que usen insulina deben tener precauciones adicionales. Mujeres embarazadas de alto riesgo deben consultar la necesidad de ingresar a una facilidad de salud.

Pacientes que se dializan deben recibirla antes de la emergencia y verificar con su proveedor qué hacer luego del evento. Personas desplazadas y/o refugiadas con infantes deben llevar consigo leche en fórmula. Se debe notificar al llegar al refugio sobre enfermedades o síntomas. Se recomienda incluir en la mochila de emergencia los teléfonos de la familia y agencias, además de suministros. Es importante mantener un listado actualizado de medicamentos que incluya condiciones médicas, alergias y efectos adversos de cada miembro de la familia inmediata en una bolsa sellada, incluyendo a los padres y familiares en facilidades de cuidado asistido.

La prevención de enfermedades es responsabilidad de todos. Se debe mantener las vacunas al día, en especial las de influenza, tétano y pulmonía, entre otras. Eliminar agua acumulada y usar repelente puede ayudar a evitar la propagación de dengue, chikungunya y el zika. Usar zapatos cerrados y evitar entrar en contacto con agua contaminada, además de desinfectar el hogar y cisternas luego de inundaciones, puede reducir el riesgo de contagio con leptospirosis. Solo se debe tomar agua apta para el consumo humano. No se recomienda compartir artículos personales en los refugios.

La medida más eficaz para evitar el contagio de enfermedades tales como diarrea, conjuntivitis, influenza y el coronavirus, entre otros, es el lavado de manos con agua y jabón (Figura 3). De no haber disponible, es apropiado usar gel de alcohol al 60% o más (hand sanitizer). La utilización de mascarillas es recomendado solo por las personas enfermas con síntomas respiratorios, cuidadores directos o profesionales de la salud que atiendan a pacientes, acompañado de otras medidas protectoras. El uso de éstas en la población general podría aumentar el riesgo de contagio por el manejo inapropiado de las mismas. Si hay dudas sobre los medicamentos y cómo obtenerlos durante un desastre, se debe consultar con el farmacéutico o proveedor de salud.

Referencias: Conte, N. (2018). Manejo de Desastres: Aspectos Generales y Rol del Farmacéutico. Revista Farmacéutica, 29-45. Diabetes Disaster Response Coalition. Patient Preparedness Plan. Disponible en https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/ living-with-diabetes/ddrc_patient_preparedness_plan.pdf?sfvrsn=2. Accedido el 8 de marzo de 2020. Enfermedad del Coronavirus 2019 COVID-19. Disponible en https:// www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq-sp.html. Accedido el 1 de marzo de 2020. Environmental Health in Emergencies. Disponible en https://www. who.int/water_sanitation_health/emergencies/en/. Accedido el 2 de marzo de 2020. Guía de Salud Pública En Emergencias y Desastres 2018. Disponible en http://salud.gov.pr/Documents/guia%20de%20salud%20 publica%20ante%20emergencias%20y%20desastres%202019.pdf. Accedido el 1 de marzo de 2020. The Role of The Pharmacist in Public Health. Disponible en https:// www.apha.org/policies-and-advocacy/public-health-policy-statements/ policy-database/2014/07/07/13/05/the-role-of-the-pharmacist-inpublic-health. Accedido el 1 de marzo de 2020. Face masks during outbreaks: Who, when, where and how to use them. Disponible en https://www.paho.org/hq/index. php?option=com_content&view=article&id=15744:facemasks-during-outbreaks-who-when-where-and-how-to-usethem&Itemid=1926&lang=en. Accedido el 29 de febrero de 2020