Parto Vaginal vs. Cesárea

Por: Dayanne M. Rivera Mercado Redacción enSalud

Es normal que muchas mujeres durante el embarazo sientan temor ante la incertidumbre de cuál será su tipo de parto, ya que esto no se puede determinar hasta la etapa final del embarazo. La principal interrogante es: ¿será mejor un parto vaginal o una cesárea?

El Dr. Javier Muskus Rosario, MD - Ginecología y Obstetricia, Ginecólogo Obstetra, expone que hay muchos factores obstétricos que pudieran determinar el tipo de parto de la paciente. Cuando hay ciertas complicaciones como una desproporción cefalopélvica (huesos de la pelvis más pequeños) o cuando un bebé tiene una presentación que no es de cabeza, se recomienda hacer una cesárea. Por igual, se recomienda el parto por cesárea cuando hay una macrosomía fetal. Esto quiere decir que el bebé pesa más de 8 libras con 13 onzas, “porque si se pone a parir vaginal y la mujer no tiene una pelvis bastante ancha, se pudiera encajar el hombro del bebé”, expresó el obstetra. Claramente, cada caso es particular y son muchos los puntos a considerar al momento del médico determinar cúal debe ser el tipo de parto a ejecutar.

Parto por cesárea: ventajas y desventajas

Cuando se realiza una cesárea se presentan más riesgos que un caso de parto vaginal. Entre los riesgos principales están: las embolias pulmonares, fuertes complicaciones por anestesia y las infecciones de herida. No obstante, una gran ventaja es que el parto suele ser breve, la mujer no sufre pariendo 15 o 20 horas. De hecho, “al momento la paciente no sufre dolor de parto, pero luego va a presentar molestia por la herida”, enfatizó el Dr. Muskus.

Generalmente, los obstetras recomiendan el parto vaginal porque suele presentar menos complicaciones y por la pronta recuperación. Según Muskus, la mayoría de las mujeres que tienen un parto vaginal, ya a la segunda o cuarta hora después de parir, pueden pararse y caminar. Una paciente de cesárea puede estar de 8 a 12 horas acostada, y cuando logra pararse, el proceso de recuperación es más lento.

¿Se puede tener un parto vaginal tras una cesárea?

Algunas mujeres creen que al tener un parto por cesárea, en un futuro embarazo, no podrán tener a ese bebé por vía vaginal. La realidad es que esto sí es posible. “Todo va a depender del tiempo en que se llevó a cabo la cesárea”, expresó el obstetra. También, se toma en consideración el tipo de herida que presenta la mujer en el útero. Cuando hay una herida clásica (una incisión vertical), no en la piel sino en el útero de la mujer, el Dr. Muskus exclama que esa paciente no puede parir vaginal. Tampoco pudiera parir vaginal si la cesárea lleva menos de dos años, “el porciento de recuperar ese útero es de un 7% a un 8% y cuando se rompe un útero, la paciente termina en intensivo”, dijo Muskus.

Durante el embarazo la mujer debe estar consciente de que el tipo de parto que el médico seleccione, es considerando un sinnúmero de factores y hasta posibles complicaciones que se pudieran presentar durante el proceso. Cada tipo de parto tiene sus ventajas y desventajas, pero no debería haber negación ante ningún procedimiento de parto. Lo más importante es que pueda traer a ese bebé al mundo, de la manera más segura, tanto para mamá como para ese bebé. Además, el Dr. Muskus menciona que cuando el obstetra decide el tipo de parto a realizar, el médico debe ser claro y explicarle las razones obstétricas por las que corresponde hacer ese parto.