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Cáncer de Seno: estadísticas, diagnóstico y tratamiento
Concienciación sobre el Cáncer de Mama
Estimados de nuevos casos en 2018: 266,120
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% de todos los casos nuevos de cáncer: 15.3%
Muertes estimadas en 2018: 40,920
% de todas las muertes por cáncer: 6.7%
Porcentaje de supervivencia a cinco años: 89.7% (2008-2014)
La mejor prevención es la detección temprana
Exámenes de detección temprana:
1. Examen físico del seno realizado por un médico
2. Pruebas genéticas
3. Exámenes radiológicos:a. Mamografía
b. Tomosíntesis (no disponible en todos los centros radiológicos)
c. Ultrasonido del senod.
d. Resonancia Magnética
Para propósitos de detección, se considera que una mujer tiene un riesgo promedio si no presenta:
• Antecedentes personales de cáncer de seno.
• Antecedente familiar de cáncer de seno significativo.
• Una mutación genética conocida que aumente el riesgo de este cáncer (como en un gen BRCA).
• No recibió radioterapia dirigida al tórax antes de los 30 años de edad.
Pacientes que se consideran con alto riesgo:
De acuerdo con los recursos de evaluación, tienen un riesgo de aproximadamente 20% a 25% o mayor de padecer cáncer de seno durante su vida los pacientes con antecedentes familiares, si:
• Tienen una mutación conocida del gen BRCA1 o del gen BRCA2 (basándose en pruebas genéticas)
• Tienen un pariente de primer grado (madre, padre, hermano, hermana o hija) con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2, y no se han sometido ellas mismas a una prueba genética
• Han sido sometidas a radioterapia en el área del tórax (pecho) cuando tenían una edad de entre 10 y 30 años
• Tienen el síndrome de Li-Fraumeni, de Cowden o de Bannayan-Riley-Ruvalcaba, o tienen parientes de primer grado con uno de estos síndromes
La parte emocional luego del diagnóstico
1. Luego de un diagnóstico, quizás resulte difícil hablar o compartir abiertamente su situación. Informece, busque información sobre su diagnóstico y tratamiento. Esta es una parte muy importante para poder entender etapas de su enfermedad. Estar informado evita que tengas desconocimiento de los procesos de los que puedes ser parte y sus efectos. El desconocimiento muchas veces causa temor y ansiedad. Busque grupos de apoyo, grupos religiosos o consejeros profesionales que le ayuden a ampliar sus conocimientos en relación a esta enfermedad.
2. Exprese sus sentimientos. Dar una salida a los sentimientos puede de alguna forma ayudar a mantener una actitud positiva en relación al tratamiento. Saber expresar sentimientos de dolor, miedo o enojo es una fortaleza.
3. Pida ayuda a otros. Puede que haya momentos en los que será mas difícil encontrar fuerzas y la situación se sienta más tensa. Es muy difícil para cualquier persona lidiar sola con un diagnostico de cáncer. Póngase en contacto con buenos amigos, familiares, personas religiosas u organizaciones de apoyo. Estas personas pueden ayudarles a no sentir soledad y estarán ahí para compartir sus miedos, esperanzas y triunfos en cada etapa de la enfermedad.
4. Intente mantener una actitud positiva. La actitud positiva no es garantía de que combatirá el cáncer, pero al mantener su esperanza puede mejorar su calidad de vida durante cada etapa. El cáncer es una enfermedad compleja y su actitud ante esto puede mejorar significativamente su estado de ánimo.
5. Cuide bien de usted y dedique de su tiempo a hacer algo. Todos los días en algún momento tome su tiempo para hacer algo que disfrute. Haga algo placentero con sus hijos, familiares o buenos amigos. Ejemplo: prepare su comida favorita, vea una película, escuche música, medite, haga ejercicio o yoga.
6. Reciba ayuda. Para algunas personas pedir ayuda quizás resulte vergonzoso o angustiante. Por los cambios químicos en su cuerpo puede ser que se sienta también depresivo. La depresión no es un signo de debilidad. No se sienta mal ante el desánimo y busque ayuda de consejeros o profesionales ya que recobrar el control de sus emociones le puede hacer sentir optimista y en control.
Biopsias de seno guiadas por resonancia magnética
Revista enSalud (ES): ¿Qué es una biopsia guiada por MRI y en que consiste el proceso?
Dr. Samuel Padua (SP): Ya teniendo la modalidad de MRI de seno nace la necesidad de biopsiar utilizando esta modalidad ya que existen lesiones que solamente se ven por esta. Puedo detectar un foco de cáncer de seno que no he visto todavía por mamografía o por ultrasonido por las limitaciones que intrínsecamente estas modalidades tienen. Es un procedimiento es sencillo, se le inyecta un método de contraste intravenoso, en este caso el gadolinio, se acuesta la paciente sobre el magneto boca abajo, se hacen varias vistas de los senos y tratamos de replicar lo que tenemos en el MRI anterior, pero esta vez le hacemos un poco de compresión al seno a biopsiar. Colocamos anestesia local y hacemos el muestreo. El proceso puede tomar cerca de 30 minutos, pero el MRI de diagnóstico dura 11 minutos aproximadamente.