SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN 2015
DONDE UBICAMOS LA INFORMACIÓN SOBRE EL SIG IMPLEMENTADO EN LA ESE?
1. Implementar los subsistemas del SIG de forma articulada y en consonancia con el Modelo de Atención Primaria en Salud, la modificación positiva de los determinantes del proceso salud enfermedad y mejora de la calidad de vida y la salud de la población de la localidad IV.
2. Desarrollar un modelo transversal de Humanización en el modelo de operación de la ESE y estructura del SIG.
3. Consolidar el modelo de aprendizaje organizacional en el modelo de operación por procesos, en cumplimiento de los lineamientos del SIG.
OBJETIVOS DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
4. Generar en el modelo de operación por procesos de la ESE resultados de eficiencia y desarrollo sostenible, a través de la implementación sistémica de los componentes del SIG
Consolidar un modelo de mejora continua eficiente, eficaz y efectivo mediante la integración del modelo de operación y de la estructura del SIG, con miras a al mejoramiento de la calidad de vida y salud del usuario, su familia y la comunidad.
OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD
Nuestra calidad estรก certificada
VAMOS POR LA RECERTIFICACIร N
CERTIFICACIÓN DEL ICONTEC 5.4 AUDITORÍAS DE SEGUIMIENTO • Verificar el cumplimiento permanente del sistema de gestión con los requisitos de la norma y darle cumplimiento al programa de auditoría de cada ciclo de certificación. • Auditorías anuales que se efectuarán durante los dos (2) primeros años de vigencia del certificado. • Se debe realizar de acuerdo con las condiciones establecidas en el Reglamento de la certificación ICONTEC de Sistemas de Gestión (ES-R-SG-001). • Cada auditoría de seguimiento se inicia con la preparación de la misma y la elaboración del plan de auditoría, la ejecución y la emisión del correspondiente informe que se entregará a la organización de acuerdo con los resultados de la auditoría.
CERTIFICACIÓN DEL ICONTEC
METAS 2016 Continuar con la implementación del SIG, manteniendo calificación por encima del 90%
Cumplir el Programa de Humanización en un 95%
Revisar y mantener actualizado el mapa de procesos – Evaluar POA
Aumentar la utilización del MAO G en un 10%
Mantener actualizada la Base de datos de los Planes de Mejora, aumentando en 5% el cierre de efectividad
DOCUMENTOS DEL SCI
OBJETIVO ESTRATEGICO DE LA ENTIDAD
DIRECTRIZ DE LA POLITICA
Garantizar el desarrollo de una gestión integrada que contribuya al mejoramiento continuo y sostenibilidad de la ESE.
La E.S.E. San Cristóbal y la Alta Dirección expresa su compromiso con la protección física, mental y social de todos los colaboradores (funcionarios públicos, contratistas, y terceros), con el fin de mantener y fortalecer sus condiciones de salud, individual, colectiva, con un enfoque humanizado, a través del control de los accidentes e incidentes de trabajo, las enfermedades laborales, la gestión de los peligros en especial los considerados como prioritarios (Químico, Biológico, Biomecánico y Psicosocial) y la generación de una cultura comportamental segura.
OBJETIVO EN SST Reducir el índice de frecuencia de accidentes de trabajo que se presentan ESE SAN CRISTOBAL, respecto al índice sector. Reducir el índice de severidad de accidentes de trabajo que se presentan ESE SAN CRISTOBAL, respecto al índice sector.
los en del los en del
Reducir la Incidencia por enfermedad laboral en la ESE SAN CRISTOBAL respecto al año anterior Fomentar la cultura del auto cuidado al interior de la institución de los comportamientos observados sean actos seguros Alcanzar la efectividad de las acciones tomadas para que el personal logre su competencia en SST con resultados de evaluación de desempeño HSE.
OBJETIVO ESTRATEGICO DE LA ENTIDAD
DIRECTRIZ DE LA POLITICA
Fortalecer la cultura organizacional que contribuya a una atención segura y humanizada a través de la gestión integral del talento humano.
Por ello, orienta sus esfuerzos en aplicar el marco legal y normativo vigente relacionado con los peligros de Seguridad y Salud en el Trabajo y lograr la mejora continua del Subsistema enmarcado en el Sistema Integrado de Gestión de la entidad.
OBJETIVO EN SST
Gestionar eficientemente las condiciones inseguras observadas
Obtener mínimo el 80 % resultados en la evaluación de proveedores y contratistas en HSE
DOCUMENTOS DEL SYSO
DOCUMENTOS DEL SGI
OBJETIVO DEL SUBSISTEMA DE GESTIÓN DEL RIESGO El Subsistema de Gestión del Riesgo de la E.S.E San Cristóbal tiene como finalidad disminuir la ocurrencia de aquellos eventos que incidan de manera negativa en aspectos considerados como claves para el logro de los objetivos institucionales para la Entidad, lo anterior por medio de la gerencia el riesgo en todos los ámbitos de la gestión, incluyendo aquellos relacionados con la seguridad del paciente que impactan directamente en el cumplimiento de la misión y aquellos que puedan afectar la gestión administrativa en el amplio contexto del término, tales como riesgos financieros, sociales, ambientales, de imagen, tecnológicos, de información, de seguridad y salud en el trabajo, de fraude y corrupción, entre otros. Con ello pretende facilitar el cumplimiento de la plataforma estratégica, además fortalecer el Sistema Integrado de Gestión dándole un enfoque común y un marco para la gestión del riesgo que brinde una imagen positiva y tranquilidad a todas las partes interesadas de la E.S.E. en su relación e interacción con las mismas y en última instancia la prestación del servicio de salud a los usuarios, sus familias y la comunidad de la E.S.E.
DOCUMENTOS DEL SGR
“En la ESE San Cristóbal estamos comprometidos con la prevención de la contaminación por medio de la identificación, reducción y mitigación de los impactos ambientales negativos, la mejora continua de la gestión ambiental, el cumplimento de los requisitos legales ambientales y otros requisitos normativos asumidos, que están relacionados con sus aspectos ambientales. Es por ello que los colaboradores, usuarios y demás partes están en capacidad de desplegar las estrategias de promoción y prevención sobre el buen uso de los recursos naturales, desarrollando un Sistema de Gestión ambiental enmarcado en el Sistema Integrado de Gestión de la entidad”.
OBJETIVOS DEL SUBSISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL PROGRAMA
Uso Eficiente del Agua.
Uso Eficiente Energía
de
META
OBJETIVO
Disminuir el consumo de Agua percapita en la ESE San Cristóbal por medio de sistemas de ahorro, seguimiento de Reducir el consumo de agua consumo, mantenimiento de infraestructura 2013. Hidráulica y actividades de Educación Ambiental.
percapita en un 1% a partir del
Disminuir el consumo de Energía per la cápita en la ESE San Cristóbal a través de Reducir el consumo de energía percapita en un 1% a partir del la implementación de tecnologías limpias y 2013. campañas de educación.
• Realizar un manejo adecuado de los Gestión Integral de los residuos generados en todos los centros Residuos • de atención del Hospital. Implementar la inclusión de criterios Programa de Consumo ambientales en los contratos elaborados Sostenible por la ESE.
Aumentar en un 1% la generación de residuos reciclables a partir del 2013. Disminuir en un 1% la generación de residuos ordinarios a partir del 2013.
Implementar en un 40% la inclusión de criterios ambientales en los contratos elaborados por la ESE en el 2012.
Implementar un modelo sostenible que Programa de contenga aspectos que lleven a la Implementar en un 100% las actividades planteadas en el Implementación de protección del ambiente, la calidad de vida Programa de Implementación de Prácticas Sostenibles. Prácticas Sostenibles. de los ciudadanos y el desarrollo económico.
DOCUMENTOS DEL SGA
DOCUMENTOS DEL SRS
Política del Subsistema único de Acreditación La Empresa Social del Estado San Cristóbal como prestador de servicios de salud seguros y humanizados y consciente de su responsabilidad social, reconoce al Sistema Único de Acreditación (SUA) como parte fundamental para el cumplimiento de los objetivos institucionales y el mejoramiento continuo de los procesos para Direccionar, Estandarizar, implementar y mantener de forma integral el Modelo de Atención Primaria en Salud, enfocado en la satisfacción de las necesidades y expectativas de nuestros usuarios y sus familias, mediante el aseguramiento de los distintos grupos de estándares con criterios de eficacia, eficiencia y efectividad para el cumplimiento de las distintas políticas institucionales que conlleve al fortalecimiento y mejora continua en la prestación de servicios de salud.
Objetivos del S istema Ú nico de A creditación Los objetivos del Sistema Único de Acreditación (SUA), son complementarios con los objetivos estratégicos de la Entidad. Los Objetivos del Sistema Integrado de Gestión y con los enunciados en los procesos de la Entidad. asiendo énfasis en: 1.
Estandarizar, Implementar y Mantener los distintos programas y ejes del Sistema Único de Acreditación con criterios de eficacia, eficiencia y efectividad.
2.
Establecer los lineamientos para el desarrollo integral el modelo de atención de la ESE San Cristóbal.
3.
Direccionar el mejoramiento continuo de la ESE San Cristóbal centrados por procesos.
4.
Consolidar en la ESE San Cristóbal una Cultura socialmente responsable.
DOCUMENTOS DEL SUA
CADA CUANDO SE HACE UNA RXD 1. La ESE realiza Revisión por la Dirección cada mes en los comité del SIG-PIGA
SIG Mínimo 2 vez al año
La entidad u organismo distrital debe hacer evidente el compromiso de la alta dirección a través de la revisión periódica del SIG (Por lo menos dos veces al año).
2. Comité ampliado de Revisión por la dirección 13/11/2015