INFRAESTRUCTURA DE SALUD
RESUMEN 1.- Situaci贸n comunal 2.- Infraestructura de los Centros 3.- Sobre el Estudio de Planta F铆sica 4.- Normativas vigente - Normativa - NTB 5.- Modificaciones a la Infraestructura - Crecimiento - Fondos - Cartera de Proyectos - Actores
SITUACION ACTUAL
Servicios de Salud Quinta Normal
Equipos Territoriales
Atenciones Comunales
SERVICIOS EXTERNOS DENTRO DEL AREA DE INFLUENCIA Servicios de Salud Quinta Normal
Población
Quinta Normal 2013
2023
TOTAL
%
TOTAL
%
EDAD 0 a 5 años
9.513
8,1
11.767
8,1
6 a 18 años
23.253
19,8
28.764
19,8
19 a 59 años
66.353
56,5
82.079
56,5
60 años y más
18.320
15,6
22.662
15,6
TOTAL
117.439
100
145.272
100
Otros Servicios de Salud Quinta Normal
CESFAM LO FRANCO
Servicios de Salud Quinta Normal Este centro comenzó a funcionar aproximadamente en 1959 prestando atenciones para7.000 inscritos. Fue traspasado por el servicio de salud para la administración de la comuna llegando hoy a atender alrededor de 30.000 inscritos, lo que ha requerido de ampliaciones y mejoras para cumplir con la entrega de un buen servicio. Hoy se postula un proyecto para la reposición de este centro, diseñando un centro modelo de CESFAM, el cual se emplazará en el terreno de villa Catamarca n°2232.
/Carrascal N°4459
CESFAM GARIN
Servicios de Salud Quinta Normal Este centro comenzó a funcionar aproximadamente en 1959. En el 2005 se amplió, creando el SAPU del CESFAM. En 2007 la universidad Mayor construye un segundo piso con áreas administrativas y se remodelaron baños y vestidores del personal. Hoy el centro tiene alrededor de 33.000 inscritos, lo que ha requerido de ampliaciones y mejoras para cumplir con la entrega de un buen servicio.
/Janequeo N°5612
CECOF ANTUMALAL
Servicios de Salud Quinta Normal Este centro se construyó a fines del 2007, de acuerdo a un proyecto tipo, enviado por el servicio de salud. En el 2011 la Universidad Mayor instala dos containers ampliando la cantidad de box, y el mismo año se amplía el centro, por autogestión, generando un pequeño comedor para funcionarios. El centro hoy tiene alrededor de 5500 inscritos, lo que ha requerido de ampliaciones y mejoras para cumplir con la entrega de un buen servicio. Este centro tiene falencias en recursos básicos como son la conexión a un alcantarillado independiente de la escuela, y recientemente se individualizó la red eléctrica. /Heriberto Rojas N°5980
CECOF CATAMARCA
Servicios de Salud Quinta Normal Este centro comienza a funcionar el 2007, en un programa ministerial con el fin de funcionar como anexo delos CESFAM ubicándose en sectores de riesgo y ampliando la cobertura de los centros. El centro de ubica en parte de las dependencias de la ex escuela Catamarca. Hoy tiene alrededor de 5.467 inscritos, funcionando como el tercer sector del CESFAM Lo Franco. Este centro no ha sido mayormente intervenido y deberá ser reubicado una vez iniciadas las obras de la reposición del CESFAM Lo Franco.
/Villa Catamarca N°2232
MIGUEL DE ATERO
Servicios de Salud Quinta Normal …
UAPO
/Miguel de Atero N°2655
CCR
BODEGA
DENTAL MOLINA LAVIN
Servicios de Salud Quinta Normal El Centro Dental Molina Lavín se crea el año 2010 en dependencias del ex ADEPA, con el fin de fortalecer las prestaciones dentales comunales. El 2011 se crea una sala de Rayos X Dentales permitiendo la prestación de este servicio a nivel comunal, con blindaje para los rayos y mediciones que avalan la estanqueidad del recinto. En 2013 se genera un informe de las “Brechas”, para la obtención de la resolución sanitaria
/Molina Lavin N°1599
COSAM
Servicios de Salud Quinta Normal
/Dr.C.Ottelenghi N°5151
Este centro comienza a funcionar aproximadamente en 1990. Antiguamente dependĂa del ministerio del interior, con una ONG Norteamericana, se consiguieron fondos financiar el programa.
ANALISIS DE LA INFRAESTRUCTURA Estudio de Planta Física
ESTUDIO DE PLANTA FÍSICA El estudio de la Planta Física refiere a la necesidad de espacios que requiere una organización para operar. Este se genera a partir del estudio de los siguiente aspectos • Organigrama funcional • Requisitos físicos para buen cumplimiento de cada función • Determinación de un Programa de recintos y su superficie • Estudio de la Logística de la operación
GESTIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Determinar prioridades
Estudios de red asistencial • Evaluaciones participativas de emplazamiento territorial • Proyecto médico arquitectónico
(formulado de acuerdo con los mejores estándares internacionales en gestión de
• Elaborado por técnicos independientes • Organización funcional
modelos de atención)
Superar desafíos para mantener su vigencia espacial, funcional y técnica, ellos son: • Adaptación de los edificios de salud a los cambios de las Instituciones • Incorporación de las innovaciones tecnológicas y de gestión • Racionalización y flexibilidad de los espacios físicos • Coordinación de equipos de trabajo interdisciplinario • Sistematización del control y asignación de recursos
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA Log铆stica para la Infraestructura de Atenci贸n Primaria
Box
Salas Multiuso
En terreno
Individual
Box Comunales = 77 unidades
Atenci贸n Grupal
Salas Comunales = 3 unidades
Trabajo Comunitario
Operativos
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA
Normas Chilenas que rigen la Infraestructura de Atención Primaria
• Ley General de Urbanismo y Construcciones • Ordenanza General de Urbanismo y Construcciones • Normas y Reglamentos para autorización sanitaria de establecimientos de salud • Código Sanitario • Reglamento sobre condiciones sanitarias en los lugares de trabajo (D.S.548) • Normas para la plena integración de personas con discapacidad • Instrumentos de planificación territorial (Planes intercomunales, Reguladores, Seccionales) • NCH 433/1996 sobre el diseño Sísmico de Edificios • Norma Eléctrica 4/2003 instalaciones de consumo de baja tensión • R.I.D.A. instalaciones de Agua Potable y Alcantarillado • Reglamento SEC para instalaciones de Gas • Normas equipos electromédicos • Dispositivos médicos • Normas gases comprimidos
(N.T.B.)
ÁMBITOS DE ANALISIS DE APLICACIÓN DE NORMA TECNICA BÁSICA Servicios de Salud Quinta Normal
N.T.B.
ANALISIS
POR RECINTOS
Higiene
RECINTOS • • • • • • • • • • • • • •
Organización Recursos Humanos Infraestructura Recintos Generales Sala para atención con exámenes Sala de Procedimientos Sala de Atención Gineco – Obstétrica Sala de Toma de Muestras Box de Atención Respiratoria Box de Atención de Emergencia Procedimientos Sala de Procedimientos Odontológicos Vacunatorios Sala Básica de Rehabilitación Equipamiento Básico Farmacia
Área Sucia vs Área Limpia Registros Mobiliario Instrumental Iluminación Desechos
y
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA Intervenciones
Prevención de riesgos
Mantenciones
• Plan de evacuación • Sistemas de incendio • Vías de evacuación • Resistencia de materiales al fuego • Uso de Elementos de Protección Personal
• Preventiva • Correctiva • Con Personal Propio • Tercerizado
Departamento de Informática
Servicios
• Cableado Estructurado • Telefonía IP • Sistema de Voceo y Música Ambiental • Puntos de TV • Central Telefónica
• Electricidad • Agua • Gas • Aseo • Seguridad • Informática • Mantenciones • Adquisiciones • Contratos • Finanzas
MANTENCION DE LA INFRAESTRUCTURA
Operación de la Infraestructura de Atención Primaria
MEDIDAS DE EFICIENCIAENERGÉTICA EN DISEÑO DE HOSPITALES Involucra los sectores de: mantenimiento ingeniería clínica proyectos y obras energía limpieza manejo de residuos hospitalarios vigilancia centro de pedidos seguridad e higiene
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA Servicios de Salud Quinta Normal
Crecimiento en los establecimientos de Salud La orgánica institucional se modifica constantemente influyendo directamente en la infraestructura:
Ampliaciones-Reducción de espacios–Reconversiones–Reposiciones-Expansiones Todos requieren de modificaciones según los nuevos requisitos de programa, funcionales, de calidad espacial, seguridad, y/o para cumplir con la normativa vigente.
FONDOS POSTULABLES PARA PROYECTOS F.N.D.R.
Reposición – Normalización – Construcción
F.N.D.R. Circular 36
Mejoramiento
F.N.D.R. F.R.I.L.
Mantenimiento - Ampliaciones
Embajada de Japón
Proyectos
Servicio de Salud
Mantenimiento – Mejoramiento de la Gestión
M.I.N.S.A.L.
Conservación – Mantenimiento
Convenios Universidades
Campus clínicos
Otros
Accesibilidad – SENAMA (Adulto Mayor)
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA Cartera de Proyectos de Salud Quinta Normal
• Obras demostración Sanitaria Cesfam Lo Franco • Proyecto demostración Sanitaria Cesfam Garín • Proyecto Reposición Cesfam Lo Franco • Proyecto Reposición Cesfam Garín • Proyecto SAPU 24 hrs • Proyectos Universidades • Proyecto Base Samu Q.N. • Postulaciones a fondo embajada de Japón (Vence el 31 de Octubre)
CARTERA DE PROYECTOS
MODIFICACIONES A LA INFRAESTRUCTURA
Personas u Organizaciones con poder para decidir en inversiones – Ministerio de Salud – Superintendencia de Salud – Servicio de Salud – Seremi de Salud (Autorización Sanitaria) – Autoridades de salud locales – Gobierno regional – Autoridades políticas, principalmente parlamentarios – Cuerpo médico – Organizaciones comunitarias (generalmente instrumentalizadas) – Alcaldía – SECPLA – DOM – Unidad de Proyectos CORPQUIN
ESTRATEGIA
• • • •
Continuidad de políticas Sistemas de información Integración de redes Motivación y Competitividad del Recurso Humano • Gestión por procesos • Validación • Alianzas estratégicas