Comunicando SAP #3

EDITORIAL Dra. Martha Theodorou. Presidente SAP

Contemplar y aprender.

E Sociedad argentina de periodontología Dirección: Junín 959 (C1113AAC) Buenos Aires, Argentina Teléfono: +54-11-49616141 Int: 412 Fax: +54-11-49616141 Int: 401 Email: contacto@saperiodoncia.org.ar Sitio web: www.saperiodoncia.org.ar Facebook: facebook.com/SAPeriodoncia Twitter: twitter.com/SAPeriodoncia You Tube: youtube.com/SAPeriodontologia

Comisión Directiva sap 2014 Presidente Martha M. Theodorou Presidente entrante Alicia Labandeira Secretaria Paula Pedreira Pro Secretario Jorge Aguilar Tesorera Raquel Miodowky Pro Tesorero Rodrigo De Nardo Vocal Titular Elisa Rettori Vocal Titular Mariel Gómez Vocal Suplente Claudia Bevilacqua Vocal Suplente Florencia Bozza

Desarrollado por: MATE Estrategias de Comunicación comunicacionmate@outlook.com

sas podrían ser las palabras que reúnen todo aquello que queremos compartir en este nuevo ejemplar de Comunicando SAP. Contemplar es ver, atender, observar, considerar, apreciar, reflexionar, meditar.

Es contemplando como la ciencia se plantea interrogantes y caminos para encontrar respuestas. Es interpretando y viendo más allá de lo evidente como los aciertos y los fracasos dan paso a nuevos paradigmas.

Contemplando, el conocimiento se recrea, se aprende.

Es contemplando como las personas se vuelven sabias y no viejas, entendiendo que siempre es necesario aprender. Por eso es tan rico escuchar a los sabios y tan sabio escuchar a todos, porque todos tenemos algo que aprender de otros y todos tenemos algo para dar que enriquece en sabiduría a los demás.

Así el sabio entiende que lo valioso no es su saber sino su capacidad de aprender.

Contemplar y aprender van juntos porque uno permite al otro.

En este 3º número de nuestra revista, por un lado, continuamos aprendiendo de profesionales de otras áreas de la salud que nos ofrecen su saber, no sólo para enriquecer nuestra práctica diaria sino también para cuidarnos.

Por otro lado, abrimos nuestra visión de la salud para incorporar su aspecto social, contemplando y aprendiendo con el aporte de la antropología. Esta ciencia nos muestra un aspecto diferente del proceso salud-enfermedad, y nos invita a reflexionar sobre la importancia de contemplar al sujeto tanto en su enfermedad como en su sanación y así, considerar la importancia de un nuevo paradigma médico antropológico para la atención de nuestros pacientes.

Por último, no solo aprendemos con aquellos que tienen una gran trayectoria de trabajo en nuestra querida SAP sino también contemplamos a los más jóvenes porque es en sus sueños y anhelos donde queremos trazar el camino.

Esperamos que disfruten leyendo esta revista, que cada palabras los invite a la contemplación y los enriquezca como a nosotros soñarla y concretarla.

Reunión anual de la sap

Vanguardia científica al alcance de todos A pocos días del comienzo de nuestra XXXIII Reunión Anual, repasamos el programa científico con integrantes de su Comisión Organizadora las Dras. Carina Pacenza, Alejandra Matejic y Laura Alonso.

L

os días 14, 15, 16 y 17 de Mayo se desarrollará en el Hotel Panamericano de Buenos Aires y en la Asociación Odontológica Argentina la XXXIII Reunión Anual de la SAP con un Programa Científico muy variado y de alto nivel. En esta oportunidad repasamos todas las actividades de este importante encuentro.

La Dra. Carina Pacenza, Presidente de esta Reunión Anual, nos presenta las conferencias de los dictantes internacionales quienes tratarán temáticas de vanguardia en Periodoncia.

Conferencias internacionales Miércoles 14 de mayo, 8:30 a 10:30 hs.

Salón Panamericano Dr. Carlo Tinti: “Regeneración ósea. Diagnóstico la clave del éxito”

Miércoles 14 de mayo, 11:00 a 12:30 hs. Salón Panamericano Dr. Carlo Tinti: “R.O.G. vs Injerto en Bloque. Cómo resolver áreas severamente comprometidas” Estas conferencias tiene el propósito de ahondar en el mundo de la regeneración ósea y actualizarnos en las diferentes posibilidades quirúrgicas, todas ellas basadas en un correcto diagnóstico. Hoy por hoy la clave no son los biomateriales a utilizar, si bien sí su correcto uso. Ni tampoco concentrarnos exclusivamente en el tipo de defecto óseo a tratar, sino ampliar nuestra visión y aprender a manipular los tejidos blandos que cubrirán dicha área. Es por ello que la clave del éxito rige en el diagnóstico, de modo tal que éste nos permita abrir un abanico de posibilidades terapéuticas.

Miércoles 14 de mayo, 16:45 a 18:30 hs. Salón Panamericano Dr. Giulio Rasperini: “Mucositis vs Gingivitis. Peri-implantitis vs Periodontitis. Diferencias en el diagnóstico y la eficacia de la terapia periodontal vs la peri-implantaria”

Jueves 15 de mayo, 8:30 a 10:30 hs. Salón Panamericano Dr. Mario Roccuzzo: “Peri-implantitis. Estrategias actuales en el tratamiento” Mucositis y Peri-implantitis, ambas patologías son objetivo de estudio para los investigadores al día de hoy, sin lograr resultados con una alta tasa de predictibilidad. El tratamiento mecánico de la gingivitis y la periodontitis ha sido ampliamente demostrado como efectivo, sin embargo la superficie implantaría ofrece una geometría particular de difícil acceso para la remoción mecánica del cálculo y la placa bacteriana. Es objetivo de estas conferencias evaluar la eficiencia de diferentes instrumentos en la remoción de la placa bacteriana alrededor de los implantes, cómo así también conocer la diferencia en la eficacia de la terapia periodontal no quirúrgica en la gingivitis versus la mucositis y la periodontitis vs la peri-implantitis. Como así también las posibilidades actuales de tratamiento quirúrgico de la periimplantitis

Viernes 16 de mayo, 8:30 hs. a 10:30 hs. Salón Panamericano Recesiones gingivales Dr. Otto Zuhr “Microcirugía y técnicas mínimamente invasivas” Hoy la microcirugía nos permite un manejo del tejido periodontal

muy diferente al de hace unos años atrás, favoreciendo definitivamente, no solo el postoperatorio inmediato sino también los resultados a largo termino. Esta presentación nos da la posibilidad de conocer los instrumentos que se utilizan en microcirugía, como así también cómo es el abordaje y la síntesis de los tejidos. En definitiva desarrolla las distintas técnicas actuales de la microcirugía periodontal.

los resultados que en este caso resultan en un festoneado similar al que encontramos alrededor de las piezas dentarías.

Viernes 16 de mayo, 11:00 hs. a 12:30 hs. Salón Panamericano

Dr. Giulio Rasperini - Dr. Carlo Tinti - Dr. Mario Roccuzzo Dr. Fabio Vignoletti: “Resolución de un caso clínico periodontal evaluando diferentes modalidades de tratamiento”

Recesiones gingivales Dr. Fabio Vignoletti: “Influencia de los diversos factores etiológicos en el tratamiento” Históricamente la terapia periodontal quirúrgica era netamente resectiva pero con el paso de los años y el avance de la ciencia ha ido evolucionando y ampliando sus objetivos, incorporando de este modo procedimientos como los que hoy abarca la cirugía plástica periodontal. El foco se ha dirigido al manejo de los tejidos blandos periodontales como así también peri-implantarios con el fin de lograr, en conjunto con la rehabilitación protésica, resultados naturales. Para ello es importante conocer la influencia de los diferentes factores etiológicos que guían entre otras variables la planificación

Viernes 16 de mayo, 4:00 hs. a 15:30 hs. Salón Panamericano Implantología Dr. Mario Rocuzzo: “Implantología en pacientes periodontales” El mundo de la implantología en pacientes periodontales tiene sus limitaciones. Esta presentación tiene el objetivo de profundizar en las mismas y enseñarnos alternativas de tratamiento con implantes en pacientes periodontales que nos aseguren resultados predecibles a largo plazo.

Viernes 16 de mayo, 16:00 hs. a 17:00 hs. Salón Panamericano Implantología Dr. Otto Zuhr: “Implantología en el sector anterior.

Principios quirúrgicos para lograr resultados estéticos” Los mejores resultados estéticos requieren de una correcta planificación quirúrgica. Esta presentación tiene el propósito de mostrarnos los diversos principios biológicos que guían al campo de la implantología en el sector anterior de modo tal de lograr una adecuada relación entre la futura rehabilitación y el tejido gingival que lo rodea

Viernes 16 de mayo, 17:15 hs. a 18:15 hs. Salón Panamericano Dr. Carlo Tinti: “Fase de reentrada. Principios biológicos y quirurgicos para el manejo de los tejidos blandos periimplantarios” Esta conferencia nos invita a conocer y aprender todos los procedimientos quirúrgicos actuales de la segunda fase quirúrgica también denominada de reentrada. Nos enseñará como manipular el tejido blando peri-implantario con el fin de preservarlo al máximo posible e inclusive regenerarlo, permitiendo maximizar

Foro de expertos Sesión interactiva con encuesta electrónica.

Jueves 15 de mayo, 17:00 hs a 18.30 hs. Salón Panamericano

El objetivo de esta presentación es mostrar el razonamiento que guía la elección de diversos procedimientos de la Cirugía Plástica en diferentes situaciones clínicas, profundizando sobe sus indicaciones y momentos dentro del plan de tratamiento integral, con el objetivo final de lograr resultados naturalmente estéticos

Capítulo nacional El capitulo nacional de la XXXIII Reunión Anual de la SAP cuenta con la participación de más de 20 prestigiosos dictantes argentinos que compartirán a través de diversas modalidades temáticas referentes a respuestas a interrogantes de la clínica diaria como: manejo de farmacología en la enfermedad periodontal, el rol de factores de riesgo, diagnóstico y predictibilidad de la planificación de un tratamiento y la opinión de los expertos aportando distintos enfoques para la resolución de un mismo caso, entre otras.

Trabajo en equipos La Dra. Alejandra Matejic, secretaria de esta Reunión Anual nos cuenta su visión sobre esta actividad: Trabajo en equipos es una modalidad pensada para presentar temas de la periodoncia diaria, por parte de grupos de trabajo con gente nueva de diferentes universidades. Se desarrollarán entre el miércoles y el jueves.

Miércoles 14 de mayo, 15:15 a 16:45 hs. Salón Panamericano B “Tratamiento periodontal en el sector posterior. ¿Qué tan exitoso es?”

A. El problema periodontal que comprende el sector posterior.

B. Tratamiento actual de las lesiones de furcación.

C. Sobrevida a largo plazo de las piezas dentarias severamente comprometidas.

Dra. Ximena Verdi - Dra. Andrea Sarudiansky - Dra. Griselda de la Cruz. Coordinador Dr. Fernando Sakugawa

Jueves 15 de mayo, 11:00 a 12:30 hs. Salón Panamericano B Periodontología - Factores de Riesgo A. Tabaco. La importancia del tabaco en la enfermedad

periodontal entre otros factores de riesgo.

B. El rol del factor genético influenciando la microbióta subgingival.

C. Consideraciones en el tratamiento de un paciente periodontal con diabetes mellitus.

Dra. Anabel Durán - Dra. Paula Martínez - Dra. Marina Díaz Roig. Coordinadora Dra. Silvina Filippo

Jueves 15 de mayo, 11:00 a 12:30 hs. Salón Panamericano B Antimicrobianos para el tratamiento de la enfermedad periodontal. Cuál es su rol actual?

A. Antibióticos para todos los pacientes periodontales o unos pocos elegidos?.

B. Análisis microbiológico de los pacientes con enfermedad periodontal agresiva.

C. Antimicrobianos locales en el tratamiento de la enfermedad periodontal Dr. Raúl Martinez Ribo - Dr. Gerardo Fishman - Dr. Ariel Lencina. Coordinadora Dra. Elisa Rettori

Temáticas Relacionadas La Dra. Carina Pacenza nos cuenta el objetivo de Temáticas Relacionadas: En la práctica periodontal actual el clínico no solamente está avocado a devolver salud gíngivo-periodontal sino también a restituir o conservar una sonrisa estética para los pacientes.

La odontología es una suma de especialidades. Temáticas relacionadas pone de manifiesto la íntima relación que existe entre las diversas disciplinas, prótesis, ortodoncia y periodoncia, teniendo el propósito de enseñar y desarrollar situaciones clínicas con la mirada de las diversas especialidades.

Miércoles 14 de mayo, 14:00 a 15:00 hs. Salón Panamericano A “Estética gingival y rehabilitación anterior” Dr. Guillermo Schinini - Dr. Diego Soler

Miércoles 14 de mayo, 14:00 a 15:00 hs. Salón Panamericano B “Sonrisa gingival. Conexión entre ortodoncia y periodoncia” Dr. Juan Carlos Cometti - Dr. Axel Endruhn

JUEVES 15 de mayo, 14:00 hs. a 15:00 hs. Salón Panamericano A “Implantología biomimética. Cómo lograr resultados predecibles” Dr. Carlos Fernández - Dr. Nelson Carranza

Conferencias nacionales La Dra. Laura Alonso quién forma parte del comité científico de este Congreso nos presenta las tres conferencias de dictantes nacionales.

Miércoles 14 de mayo, 15:15 a 16:15 hs. Salón Panamericano A Dr. Jorge Aguilar: “Oseointegración en seno maxilar” Si bien la regeneración ósea en el seno maxilar es una técnica ampliamente difundida en la actualidad, siempre encontramos aportes de gran valor para sumar a nuestra práctica diaria

JUEVES 15 de mayo, 11:00 a 12:30 hs. Salón Panamericano A Diferentes enfoques para un mismo diagnóstico Dr. Hugo Romanelli - Dr. Claudio Furman - Dra. Mariel Gómez Este espacio nos brinda la posibilidad de escuchar a dictantes nacionales de trayectoria y prestigio disertando sobre como resolverían una misma situación clínica a través de diferentes abordajes terapéuticos.

JUEVES 15 de mayo, 15:00 a 15:30 hs. Salón Panamericano A Dr. Ariel De Chiara: “Regeneración periodontal con células madre: presente y futuro” Existen diversas técnicas para lograr la regeneración de los tejidos periodontales perdidos. Actualmente la ingeniería tisular ha logrado importantes avances en este campo. Estas nuevas técnicas nos dan la posibilidad de tener una nueva mirada hacia el futuro.

Posters y temas libres ¿Por qué es importante ofrecer la oportunidad a los asistentes de participar con Póster y Temas libres?

Carina Pacenza: Es ser parte activa del evento, es participar. Un espacio de todos y para que todos seamos parte activa de la XXXIII Reunión Anual, ya sea presentando casos clínicos, trabajos de investigación o búsquedas bibliográficas sobre temáticas particulares.

Alejandra Matejic: Es el lugar en donde todos tienen la oportunidad de ser parte, sólo con tomar la decisión de hacerlo y elegir cómo. Por suerte la demanda de temas libres suele exceder la capacidad del congreso. Esperamos este año poder complementar esta demanda a través de los posters

Temas libres: JUEVES 15 de mayo, 11:00 hs. a 13:30 y 14:00 hs. a 16:00 hs. Salón COLORADO

Cirugías en vivo Y DEBATE CON EL OPERADOR ¿En qué consisten las Cirugías en vivo?

Carina Pacenza: Sin dudas será un momento imperdible del Congreso, puesto que las cirugías en vivo marcarán un momento muy especial, ya que enseñar y transmitir el conocimiento desde la práctica misma es clave e insustituible, especialmente cuando proviene de profesionales del calibre de nuestros invitados. Son pocas las oportunidades que tenemos de presenciar en directo a un especialista operando y enseñando desde la misma clínica, por lo que recomiendo inscribirse para no dejar pasar esta oportunidad.

Alejandra Matejic: Es una gran oportunidad de ver en tiempo real, cirugías complejas de pacientes especialmente seleccionados. Ver en vivo las destrezas, la toma de decisiones quirúrgicas y si a esto le sumamos la interacción del cirujano con nosotros una vez finalizada la cirugía, es algo realmente muy enriquecedor.

¿Qué nos puede decir del Dr. Carlo Tinti como cirujano?

Carina Pacenza: El Dr. Carlo Tinti es uno de los grandes periodoncistas clínicos actuales. Definitivamente es de los pocos en el mundo que nos ofrecen la posibilidad de verlo operar en directo, enseñando muy generosamente, todos sus recursos quirúrgicos y por sobretodo guiándonos a pensar el “ porque” de cada una de las maniobras quirúrgicas. Es sin lugar a dudas un creativo operando, la literatura lo demuestra, a través de la publicación de sus diversas técnicas quirúrgicas.

Alejandra Matejic: Quienes ya tuvimos la oportunidad de verlo, sabemos de su increíble capacidad de trabajo. Pero sin dudas una de sus mejores cualidades es la generosidad con la que ofrece sus conocimientos. Es un gran maestro.

Sábado 17 de mayo, 8:30 hs. a 10:30 y 11:00 hs. a 13:30 hs. Asociación odontológica argentina.

MONTEVIDEO: El Congreso será transmitido en vivo en el auditorio del Biomedical Training Center.

Almirante Harwood 6330 esq Havre y Jude Teléfono: (00598) 26006034 Email: info@ biomedical.com.uy

ROSARIO: En el auditorio del Círculo Odontológico de Rosario. Rioja 2471, Rosario, Santa Fe, Argentina Teléfono / Fax: (0341) 4263335 / 4219719 Email: info@cor.org.ar

COMODORO RIVADAVIA: En el auditorio del Centro Cultural de Comodoro Rivadavia.

Informes sobre tarifas promocionales para asistentes al congreso en hoteles y restaurantes: Círculo Odontológico de Comodoro Rivadavia: Dirección: L N Alem 585.

Teléfono: (297) 446-1000.

SANTA FE: En el Círculo Odontológico Santafesino. Eva Perón 2470 P.B. (3000) Santa Fe, Argentina.

Teléfono: 0342 - 456.2626 - 456.2627. Email: secretaria@cosantafesino.com.ar

Elegí TU MANERA Podés inscribirte a cualquiera de estas modalidades en nuestro sitio web: www.saperiodoncia.org.ar/sap2014

Pago seguro

Además de la tradicional modalidad presencial y con el objetivo de llevar los últimos avances científicos de nuestra especialidad a la mayor cantidad de profesionales posible, la SAP implementará el novedoso sistema de transmisión en vivo y directo a través de internet: Livestreaming.

Este permite a los inscriptos al evento acceder al congreso completo mediante un usuario y contraseña e interactuar a través de preguntas a los disertantes como si estuvieran presentes en la sede desde cualquier lugar del mundo. Permite también participar del congreso desde tu casa, evitando gastos de traslado y alojamiento, como así también suspender sus actividades laborales.

La totalidad de los inscriptos pueden además revivir el congreso cuantas veces lo deseen con sus datos de acceso desde el campus virtual de la SAP. También les ofrecemos la posibilidad de acercarse a las Sedes Oficiales Livestreaming y compartir la experiencia en vivo junto con otros colegas.

La SAP implementó para su Congreso y futuras actividades aranceladas, la modalidad de pago seguro en su sitio web.

De esta manera acerca a todos los interesados la posibilidad de pagar la actividad a través del servicio de Mercado Pago.

Este sistema brinda máxima seguridad y privacidad absoluta en las transacciones las cuales se pueden realizar a través de distintos medios de pago como Tarjetas de Crédito o en efectivo en cualquier sucursal de Pago Fácil, Rapipago, Provincia Pagos o en algún cajero automático de Banelco, Red Link o Home Banking adherido.

El protagonista es el conocimiento

Agenda sap 2014 La SAP avanza en el desarrollo de su nuevo concepto de trabajo, integral e innovador, que apunta a incentivar la investigación científica a través de subsidios; fomentar la formación de la mayor cantidad de odontólogos posible a lo largo del país y acercar a los especialistas los últimos avances científicos de la Periodoncia, acciones que reafirman su compromiso con la salud bucal de la comunidad.

Tal vez la periodoncia sea una de las disciplinas más interrelacionadas con todas las áreas de la odontología.

La mayor parte de las maniobras protéticas, endodónticas, quirúrgicas, de operatoria, implantológicas, que se realiza en la clínica diariamente se encuentran “aprobadas o desaprobadas” por el periodonto de inserción y/o de protección.

Como decía el Dr. Jorge Romanelli, maestro de muchos periodoncistas, “la encía es el banco de prueba del dentista”.

Esa íntima relación existente entre la periodoncia y las demás disciplinas odontológicas fue lo que nos motivo a realizar las Jornadas Interdisciplinarias de la SAP. Desde su creación, han sido realizadas en diferentes puntos de la geografía Argentina con la participación de prestigiosos dictantes de diferentes disciplinas.

El objetivo de las mismas es identificar en cada maniobra odontológica cuál es el punto de relación existente con la periodoncia y cómo conseguir y/o mantener con dicha maniobra la salud Periodontal.

Uno de los pilares de un año basado en la excelencia científica serán las 6as Jornadas Interdisciplinarias de la SAP, coordinadas por el Dr. Rodrigo De Nardo, que tendrá lugar, conjuntamente con el Educational Day de la Sección Uruguay-Argentina, en la Facultad de Odontología UNNE (Corrientes) los días 22 y 23 de Agosto.

PROGRAMA CIENTÍFICO Viernes 22: JORNADAS INTERDIsCIPLINARIAS SAP 9 a 10 hs: Odontología Restauradora y Periodoncia.

Integración biológica. Dr. José Rafael Devecchi 10 a 11 hs: Regeneración de los tejidos blandos.

Tratamiento de recesiones gingivales. Dr. Carlos Caramello Break

11.30 a 12.30 hs: Diagnóstico no convencional en Periodoncia. Dr. Javier Monzón Break Almuerzo 16 a 17 hs: Lesiones Endoperiodontales. Dr. Luís González Navarro (Paraguay) 17 a 18 hs: Regeneración Ósea. Uso de Injerto Autólogo.

Dr. Oscar Rosende Break 18.30 a 20 hs: Utilización Emdogain y Células madres en Regeneración Periodontal. Dr. Rodrigo De Nardo 20 hs: Acto inaugural / 21 hs: Cocktail de bienvenida

Sábado 23: EDUCATIONAL DAY ITI “Regeneración de Tejidos Duros y Blandos: Cuándo indicarlo, cómo ejecutarlo y cómo mantenerlo”.

Duración 6 hs.

9 a 10.30 hs: Enfoque teórico-científico. Dra. Martha Theodorou Coffee Break 11 a 13 hs: Enfoque clínico. Dr. Enrique Fernández Bodereau Break Almuerzo 14 a 16 hs: Presentación de casos a cargo de miembros integrantes de diferentes Study Clubs

Aranceles Socios SAP y Miembros ITI: GRATIS No socios SAP / No Miembros (Jornada SAP + Educational Day ITI): $ 400 No socios SAP / No Miembros (Sólo Jornada SAP): $250 No socios SAP / No Miembros (Sólo Educational Day): $150 Estudiantes (Sólo Jornada SAP*): $150. *El Educational Day del ITI no es una actividad abierta a estudiantes.

5º Congreso estudiantil de la sap El Congreso Estudiantil se desarrolla una vez cada dos años, reúne a todos los estudiantes de periodoncia de las diferentes cátedras del país, dándoles la oportunidad a los alumnos de fortalecer e incrementar su conocimiento. Para ello, los estudiantes tienen la posibilidad de exponer su aprendizaje a través de un “tema libre” con el objetivo de profundizar el conocimiento en dicho tema, aprender a exponerlo en público y compartirlo con sus pares.

Es una valiosa oportunidad para los jóvenes futuros odontólogos no sólo de escuchar a conferencistas con experiencia sino de compartir con futuros colegas de un espacio dedicado especialmente a la periodoncia, sumando valiosa información a su formación académica.

A su vez, el Congreso Estudiantil brinda la oportunidad de comenzar nuevas amistades, reencuentros y pasar momentos inolvidables con paisajes en las diferentes Universidades de nuestro país. Las ciudades que albergaron estos congresos fueron hasta el momento: La Plata, Rosario, Mendoza y Corrientes.

El 20 de Septiembre, víspera de primavera y del día del estudiante, celebraremos el 5to Congreso Estudiantil de la SAP en la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, coordinado por la Dra. Florencia Bozza.

Esta actividad es el marco ideal para la actualización del semillero de odontólogos destinados a promover la salud bucal de la población.

CLÁSICOS DE SIEMPRE El día 6 de Septiembre se desarrollará en la Asociación Odontológica Argentina Un Día con la Periodoncia Clínica con su ya clásica oferta de demostraciones quirúrgicas y no quirúrgicas más una conferencia central. Esta actividad es coordinada por la Dra. Miriam Bermolen.

El 25 de Octubre tendrá lugar también en las instalaciones de la Asociación Odontológica Argentina el Sábado de Actualización en Periodoncia coordinado por el Dr. Fernando Sakugawa. La actividad tendrá la siguiente estructura: MÓDULO I: “Resolución de complicaciones post quirúrgicas en pacientes sometido a terapia con bisfosfonatos. Casos clínicos y discusión” Actividad: presentación en pantalla con ronda de preguntas.

Dictante: Dr. Martín Miguel Viotti.

MÓDULO II: “Higiene mecánica y química, productos recetados y de venta libre, riesgos y beneficios sobre una base bibliográfica” Actividad: presentaciones en pantalla con ronda de preguntas.

Dictantes: Dra. Silvina Filippo, Dra. Mariel Gómez.

Invitamos a todos a mantenerse actualizados sobre nuestras actividades y conocer más de la SAP visitando nuestro sitio web www.saperiodoncia.org.ar

Dictantes: Dras. Alejandra Massa y Paula Martinez

Programa de educación continua

Sede: Círculo Odontológico del Este. Gral. San Martín

Dictantes: Dras. Elisa Rettori y Mirta Sarmiento Sede: Círculo Odontológico Tucumano

Dictante: Dr. Claudio Furman Sede: Círculo Odontológico de Córdoba.

La SAP retomará durante 2014 su viaje por las rutas argentinas para acercar la formación y actualización profesional a todos los odontólogos del país. En el segundo semestre del año se dictará el nivel dos del Curso “Actualización profesional en Periodoncia” en diferentes Círculos odontológicos que poseen convenio institucional con la AOA. El curso será teórico con práctica sobre modelos y presentará asignaturas más complejas.

Dentro del segundo semestre del 2013, con más de 450 asistentes en todo el país, se dictó el curso “Actualización Profesional en Periodoncia Nivel 1” con el objetivo de capacitar al odontólogo general en el campo de la Periodoncia, resaltando el valor de la prevención y tratamiento de la patología periodontal en la obtención de la salud bucal y sistémica de la comunidad.

El curso se desarrolló a lo largo y ancho del país en diez entidades odontológicas de distintas zonas geográficas, el Centro, Noreste, Sur, GBA, Noroeste y Cuyo de nuestro país se vieron representados por entidades con convenio con la AOA de las ciudades de: Santa Fe, Córdoba, Formosa, Corrientes, Neuquén, Bahía Banca, Vicente López, Salta, Tucumán y General San Martín. El punto máximo de concurrencia se alcanzó en el Círculo Odontológico de Córdoba donde asistieron 180 personas y se ocupó la capacidad máxima de la sala dentro del marco del 15º Encuentro de Periodoncia de la Sociedad de Periodoncia de Córdoba. El agradecimiento para los directivos y personal administrativo de las diferentes asociaciones y, en especial, para cada uno de los coordinadores locales que brindaron su capacidad y esfuerzo en pos de la formación profesional.

Dictantes: Dras. Juliana Estrugo y Francisca Alvarado.

Sede: Asociación Odontológica Salteña.

Dictantes: Dres. Ariel Lencina y Rubén Forte Sede: Círculo Odontológico de Formosa.

Dictantes: Dres. Sandra Vrlica y Nicolás Caro Sede: Círculo Odontológico de Neuquén

Dictantes: Dras. Georgina Bazzano y Mariana Zanotti Sede: Círculo Odontológico del Sur Dictantes: Dras. Elisa Rettori y Marilina Fresolone Sede: Círculo Odontológico Santafesino Dictantes: Dres. José Zamberlin y Mariano Vasallo Sede: Asociación Odontológica Correntina Dictantes: Dras. Georgina Bazzano y Mariana Zanotti Sede: Círculo Odontológico de Vicente López

La actividad se desarrolló dentro del marco teórico con resolución de casos clínicos con una duración de 6 horas y, principalmente, estuvo a cargo de docentes de las cátedras de Periodoncia de la Universidad de Buenos Aires, Universidad Maimónides y Universidad del Salvador. En la sedes de Neuquén y Tucumán se sumó la participación de un docente local.

La excelencia en la formación de los dictantes y la dedicación exhibida para que los colegas comprendan y adquieran los conocimientos se vio reflejada en las cuantiosas felicitaciones emitidas por los participantes. Los casos clínicos presentados fueron tratados oportunamente por la Dra. Norma Snajder.

Con más de 450 asistentes en todo el país, se dictó el curso “Actualización Profesional Nivel 1” con el objetivo de capacitar al odontólogo general en el campo de la Periodoncia, resaltando el valor de la prevención y tratamiento de la patología periodontal en la obtención de la salud bucal y sistémica de la comunidad.

Cabe destacar que los dictantes participaron activamente en la creación del material didáctico presentado, colaboraron con la difusión de las actividades de la SAP y, asimismo, cumplieron su función docente superando en algunos casos una lista extensa de inconvenientes como nieve, calor extremo, tormentas eléctricas, paros de empresas transportadoras, cortes de energía eléctrica, etc.

Las empresas que apoyaron al PEC fueron B&W (Santa Fe y Corrientes), Colgate (Mendoza y Tucumán) y Oral-B (Córdoba y Vicente López). Les agradecemos el habernos acompañado pese a la situación económica actual en la realización de un programa de educación continua de calidad que recorrió el país promoviendo el conocimiento científico de la especialidad y contribuyendo así a la formación de odontólogos aptos para brindar salud bucal a la comunidad.

El pec continua su viaje Dr. Ariel De Chiara. Coordinador PEC

Es complicado explicarles la sensación de organizar esta actividad que culmina a cientos de kilómetros de distancia.

Si puedo afirmar que fue un orgullo para mi persona haber coordinado junto a la colaboración de las Dras. Alicia Labandeira y Claudia Bevilacqua el primer nivel de un programa de formación profesional de la SAP. Pasaron años de proyectos y trabajo para llegar a este punto pero a la SAP aún le queda mucho por hacer para seguir creciendo junto a cada uno de Uds. El conocimiento en salud es un proceso dinámico que se lleva a cabo por el transcurso de toda la vida profesional y al facultativo le corresponde actualizarse al ritmo que impone la evolución científica de la profesión, para ofrecer a sus pacientes las mejores posibilidades de tratamiento. Por esta razón, los objetivos del Programa son a largo plazo para ayudar continuamente a los colegas a actualizarse, superando dificultades como el aislamiento geográfico y la falta de recursos económicos.

De este modo, a partir de mediados de 2014 planeamos realizar el segundo nivel del PEC en las mismas localidades donde se dictó el primer nivel. Renovamos nuestro compromiso llenos de expectativas Un nivel superior conlleva presentar asignaturas mas complejas como la farmacología y cirugía periodontal. En este segundo nivel el curso será teórico con práctica sobre modelos, cumpliendo con las metas del programa y las necesidades expresadas por los asistentes al primer nivel.

Nos satisface que colegas y círculos odontológicos que no participaron nos manifiestan su deseo de hacerlo.

Igualmente, que más docentes quieran sumarse. El PEC necesita y debe seguir creciendo para beneficio de todos. Para los que quieran colaborar o posean alguna inquietud pueden contactarnos en: educacionsap@ saperiodoncia.org.ar

Entrevista Nos acercamos a cuatro periodoncistas que hoy viven los desafíos de ser un joven profesional en la especialidad y les preguntamos sobre algunas cuestiones que hemos tratado también con los grandes referentes de la periodoncia argentina.

Javier Montes de Oca, Mauro Moretti, Anabel Durán y Emilio Azar participando activamente en la Sociedad Argentina de Periodontología.

L

a mirada de los jóvenes es vital para reflexionar sobre el lugar que ocupa la periodoncia hoy en nuestro país.

Por eso, en este primer número del año de “Comunicando SAP” queremos destinar un espacio a los jóvenes de la especialidad donde puedan expresar sus visiones acerca de la periodoncia actual. Les presentamos a Mauro Moretti (Universidad Maimónides), Anabel Durán (Universidad del Salvador ), Emilio Azar (Universidad Nacional de La Plata) y Javier Montes de Oca (Universidad de Buenos Aires)

quienes nos comparten su preocupación por los escasos programas de prevención en salud en el país y nos comentan la importancia que ocupa la educación en la promoción de la salud bucal. Escuchar sus opiniones y anhelos nos permite orientar nuestro trabajo en pos de una odontología mejor para promover la salud de la población. Sumar mentes y corazones al proyecto de la SAP es nuestro objetivo, donde lo que nos une no son los años de trayectoria, sino un sentimiento común: la pasión por la periodoncia.

¿Cuáles consideras son los desafíos y obstáculos a los que se enfrenta un joven profesional en su formación en periodoncia?

Mauro Moretti: El principal desafío es el conocimiento, para el que necesitamos una formación y un aprendizaje continuo. Con respecto a los obstáculos, que no creo que sean inherentes a la periodoncia, no quedará otra opción que ir sorteándolos en el camino.

Anabel Durán: En cuanto a los desafíos, pienso que los jóvenes periodoncistas focalizan su atención en aprender técnicas complejas, cada vez más complejas, referidas a la cirugía con el objetivo de lograr regeneración. Ese es para mí el desafío que ellos tienen por delante. Como si ser un periodoncista exitoso sólo se logra ganando 2 mm de inserción. Quiero aclarar que considero un capítulo de la periodoncia apasionante el de la regeneración. Pero creo que durante la formación de un joven periodoncista debiera primar la terapia básica donde se aprenda a diagnosticar y a llevar adelante un tratamiento periodontal. Por otro lado, creo que el gran obstáculo que enfrentamos los jóvenes profesionales es la salida laboral, dado que los prepagos tienen honorarios incorrectos por el tratamiento periodontal y hay muchas prácticas que ni siquiera tienen cobertura por el prepago (cirugía, mantenimiento, etc.). Esto es un obstáculo para realizar tratamientos periodontales correctamente.

Emilio Azar: Creo que el principal desafío cuando se inicia la carrera de especialista es poder incorporar nuevos conocimientos mediante la lectura de artículos originales, que en su mayoría están en inglés, ya que en la formación de grado no se lee desde fuentes primarias sino que la información ya se encuentra interpretada y resumida. Esto implica un cambio en la forma de pensar que puede ser difícil en las primeras etapas de la formación pero que te permite ampliar tu visión y tomar tu propia postura.

Con respecto a los obstáculos, y sólo hablando desde mi experiencia personal en la Cátedra de Periodoncia de la Universidad de Buenos Aires, no encontré mayores obstáculos sino todo lo contrario. Encontré una cátedra con docentes que no sólo permiten sino que estimulan el crecimiento intelectual y personal, lo cual es esencial para lograr lo antes mencionado.

Javier Montes de Oca: El gran desafío de un joven profesional al terminar la carrera de odontología es enfrentarse a la decisión de continuar su formación como profesional, cualquiera sea la especialidad que elija. El título de odontólogo es la herramienta que nos permite llegar al primer escalón de una gran pirámide, está en cada uno de nosotros la elección de poder seguir transitando esos escalones y es acá donde se presentan los diferentes desafíos. Si hemos elegido la especialidad de periodoncia como meta, hoy en día nuestro país cuenta con una variada oferta de centros de altos estudios que dictan la especialidad de periodoncia ya sea en forma full-time como part-time. Yo personalmente elegí cursar la carrera de esta especialidad en la Cátedra de Periodoncia de la Universidad de Buenos Aires dirigida por el Prof. Dr. Nelson Carranza,

con la modalidad full-time, para los que somos del interior del país debemos contar con el apoyo económico familiar que nos permita cursar los tres años de la carrera. Por suerte yo tuve esa posibilidad, para algunos colegas esto podría ser un obstáculo, yo lo consideré como una gran inversión para mi formación profesional. Para quienes no pueden acceder a esta modalidad, otras universidades ofrecen diferentes alternativas para obtener la especialidad.

Considero que no solamente un título de especialista nos habilita a ejercer la periodoncia, hay algunas patologías periodontales que pueden ser resueltas por un odontólogo general, por suerte hoy en día contamos con muchos canales de comunicación para mantenernos actualizados: desde la búsqueda bibliográfica vía internet hasta cursos y congresos a distancia que nos mantienen conectados con la actualidad odontológica. El gran desafío es tomar la decisión, invertir nuestro tiempo, ponernos una meta y formarnos sin perder de vista que no sólo buscamos la formación en lo profesional, sino también como seres humanos. Todo esto es lo que marcará finalmente el rumbo en nuestra profesión.

Aunque parezca una frase trillada la educación es el único camino, sería muy bueno que los especialistas dediquen parte de su tiempo a la docencia y a la difusión de la especialidad tanto en ámbitos profesionales como a la población. En este sentido la SAP es un excelente medio para lograr este fin Emilio Azar

¿Cómo ves a la periodoncia hoy en Argentina?

Mauro Moretti: Hay un número creciente de especialistas, formados con un alto nivel académico. Con una SAP que no sólo brinda a sus socios un gran número de actividades continuamente, sino que lleva a cabo programas como el Proyecto Comunitario de Salud.

Anabel Durán: Considerando que casi un 100% de la población padece algún tipo de enfermedad periodontal, algo no está bien. Supongo que tiene que ver con múltiples aspectos por lo tanto la solución implica un trabajo multidisciplinario. Sí estoy segura que el nivel académico es en general muy bueno para aprender periodoncia tanto en pregrado como en posgrado.

Emilio Azar: Me parece que hay muchas cosas que mejorar.

A nivel académico se destina poco tiempo a la periodoncia en las carreras de grado, un año es muy poco tiempo para una materia con tanto contenido teórico y con tanta relación con las otras especialidades de la odontología. Con respecto a la formación de postgrado creo que deberíamos tener más oferta de carreras de especialista en periodoncia con mayor carga horaria. No me parece correcto que se le entregue el mismo título a un profesional que realizó una carrera de 4000 horas que a uno que hizo una de menos de 1000, creo que esto debería reglamentarse. A nivel profesional lo que veo en el ámbito privado es preocupante, no hay periodoncistas que participen en la elaboración de los planes de tratamiento; se realizan tratamientos de ortodoncia, rehabilitaciones protéticas o implantológicas sin realizar un diagnóstico periodontal previo volviendo el tratamiento absolutamente impredecible.

Si bien hoy en día estamos transitando una era con altas demandas estéticas que vienen de la mano de grandes avances a nivel de la tecnología y muchos años de investigación científica, no debemos perder de vista que lo más importante es la salud y su mantenimiento para que cualquier tratamiento, ya sea simple o muy complejo, sea exitoso y pueda perdurar en el tiempo.

Javier Montes de Oca

Javier Montes de Oca: Considero que la periodoncia en nuestro país está transitando niveles científicos y académicos muy buenos. Contamos con excelentes instituciones educativas, con un alto nivel de docencia y con una oferta de posibilidades que nos permiten mantener una formación actualizada en forma continua. Por suerte cada vez más odontólogos se interesan por esta especialidad tan apasionante y de tanta importancia a la hora de realizar cualquier plan de tratamiento para nuestros pacientes. Todo tratamiento odontológico ya sea funcional o estético, para que se mantenga en el tiempo necesita de la salud de los tejidos peridentarios o peri implantarios y ahí es donde el rol del tratamiento periodontal es fundamental. En cuanto a la población de nuestro país todavía hay mucho por hacer.

Pienso que es muy necesario realizar campañas de educación tanto de prevención como de conocimiento del riesgo para

poder alcanzar niveles más altos de salud bucal. Tenemos un porcentaje muy alto de pacientes que tienen o están en riesgo de tener alguna patología periodontal. En este campo debemos trabajar.

¿Qué sentís podes aportar desde tu lugar para mejorar el lugar que hoy tiene la periodoncia?

Mauro Moretti: Como parte del grupo docente de la Carrera de Especialización en Periodoncia de la Universidad Maimónides aporto mi grano de arena en la formación de nuevos especialistas.

Anabel Durán: Hoy mi aporte es estudiar, formarme criteriosamente y formar parte de un equipo que me permita desarrollarme, como me ocurre en la Cátedra de Periodoncia de U.S.A.L de la Asociación Odontológica Argentina. Creo que las ideas y los conocimientos hay que compartirlos para ser más creativo.

Emilio Azar: Aunque parezca una frase trillada la educación es el único camino, sería muy bueno que los especialistas dediquen parte de su tiempo a la docencia y a la difusión de la especialidad tanto en ámbitos profesionales como a la población. En este sentido la SAP es un excelente medio para lograr este fin. Desde lo personal participo como docente de grado y postgrado en la Cátedra de Periodoncia de la UBA y doy cursos en la ciudad de La Plata. Creo que sería muy bueno también que los periodoncistas salgamos un poco de nuestros “núcleos cerrados” y demos conferencias en congresos de otras especialidades. Esto favorecería la integración entre las distintas especialidades de la odontología.

Javier Montes de Oca: Mi trabajo como profesional es poder brindarles salud a mis pacientes, compartir lo que estudié y aprendí con mis colegas y futuros colegas. Si bien hoy en día estamos transitando una era con altas demandas estéticas que vienen de la mano de grandes avances a nivel de la tecnología y muchos años de investigación científica, no debemos perder de vista que lo más importante es la salud y su mantenimiento para que cualquier tratamiento, ya sea simple o muy complejo, sea exitoso y pueda perdurar en el tiempo. También es muy importante tener un marco de pertenencia: pertenecer y trabajar en una institución siempre trae aparejado un beneficio para la especialidad.

Desde una institución podemos formarnos, educar, trasmitir, incluir y esto es muy bueno tanto para la comunidad odontológica y por ende para la población. Yo pertenezco al plantel docente de la Cátedra de Periodoncia de la UBA y estoy colaborando con la SAP en todo lo que está a mi alcance, creo que desde estos lugares es que puedo hacer algo por la periodoncia como lo hacen los colegas que de alguna manera nos van marcando el camino.

En Argentina el 97% de la población adulta tiene riesgos de padecer algún tipo de patología Gingivo - Periodontal ¿Cómo crees se pueden solucionar las necesidades de salud bucal de la población?

Mauro Moretti: Sabemos que las patologías GingivoPeriodontales son un problema de salud pública, para las cuales existen métodos de prevención y tratamiento.

Las herramientas están, por lo que habría que unir todos

los eslabones (especialistas, odontólogos generales, universidades, políticas gubernamentales) para disminuir ese altísimo porcentaje.

Anabel Durán: La solución para la salud bucal creo que va de la mano de políticas de salud y como dije anteriormente es un trabajo multidisciplinario que no creo se solucione sólo desde la odontología.

Emilio Azar: El resultado de esta investigación está en todas mis presentaciones, me parece un excelente estudio que revela la realidad de la odontología argentina de una manera contundente y pone en evidencia que no se realizan terapias periodontales en los consultorios privados. La solución claramente es en el caso de los alumnos de grado, que son los futuros odontólogos, lograr que se interesen en la periodoncia mostrándola como un pilar fundamental de la odontología. Porque en definitiva los odontólogos que omiten el tratamiento periodontal en su consultorio pasaron por la facultad y aprobaron periodoncia. En esto tenemos que hacer mea culpa los docentes de las Facultades Argentina.

Javier Montes de Oca: Este índice por cierto es muy alto, considero que hay responsabilidades y roles compartidos para poder bajarlo. Por un lado, estamos nosotros los odontólogos y en nosotros está el poder realizar desde un buen diagnóstico de las enfermedades GingivoPeriodontales, para luego realizar un correcto tratamiento, hasta poder trasmitir algo tan fundamental como es la correcta técnica de higiene oral con los elementos de higiene correspondientes para cada paciente. Como dije, el índice es muy alto y no alcanzarían los odontólogos para atender todas las necesidades. Por eso, comparto totalmente la filosofía del Proyecto Comunitario de Salud que está llevando adelante la SAP, formando promotores de salud no odontólogos que nos ayuden a trasmitir los conocimientos de las patologías y las medidas de prevención.

¿Participaste en la SAP durante los últimos años? ¿En qué consistió y cómo fue tu experiencia con la SAP? Mauro Moretti: En tres ocasiones fui demostrador de terapia no quirúrgica y quirúrgica en “Un día con la Periodoncia clínica”. Por su contenido netamente clínico permite una interacción directa entre los asistentes y los demostradores.

Esto, sumado al hecho de compartir ese espacio junto a colegas de otras universidades la convirtió en una experiencia muy enriquecedora.

Anabel Durán: Participé en la XXXI Reunión Anual de SAP, donde desarrollé un tema sobre la función epitelial y endotelial en la etiopatogenia de la enfermedad periodontal.

El año pasado participé en “Un día con la Periodoncia clínica” en ciudad de La Plata donde los cursantes participaron activamente y fue una lindísima experiencia.

Emilio Azar: Siempre que puedo participo en los congresos, realizo cirugías de demostración en los ciclos de “Un día con la Periodoncia clínica” y asisto a las conferencias de dictantes internacionales, lo cual me parece ayuda mucho para saber dónde estamos parados en relación a otros centros de investigación del mundo. A veces parece imposible que podamos alcanzar semejantes producciones

científicas pero en algunos aspectos no estamos tan lejos y eso es estimulante porque hay mucho para hacer.

Javier Montes de Oca: Sí, la primera participación fue en el año 2010 en la 31° Reunión Anual en el cual presenté un tema libre. Ese mismo año participe como demostrador quirúrgico en ¨Un día con la Periodoncia clínica¨, una actividad muy rica tanto en el nivel de las conferencias como en las demostraciones clínicas-quirúrgicas. El año pasado tuve el placer de compartir una conferencia con los doctores Hernán Bontá, Laura Alonso y Nicolás Moyano Mellert en el espacio SAP del Congreso de la Asociación Odontológica Argentina. Actualmente formo parte de la Comisión Organizadora del próximo Congreso de la SAP que será en mayo de este año. Debo decir que me siento muy agradecido a la SAP por haberme permitido participar de estas actividades y como joven creo que pertenecer, trabajar y compartir una filosofía de trabajo dentro de una institución enriquece y hace a la formación profesional.

Considero que es muy importante el trabajo en equipo y una muy buena experiencia en todo sentido.

Habría que mejorar y profundizar las políticas en materia de prevención y promoción de la salud por parte del Estado, estableciendo planes federales que alcancen todo el territorio nacional. También, pienso que sería bueno aumentar el número de centros de atención primaria para poder llegar a cubrir el gran porcentaje de la población con necesidad de tratamiento.

Mauro Moretti

¿Estás trabajando en algún proyecto y/o investigación actualmente? ¿Sobre qué temática?

Mauro Moretti: Estamos trabajando junto a los Dres.

Mariel Gómez, Rodrigo De Nardo y Guillermo Schinini en un proyecto sobre el uso de hipoclorito de sodio como agente desensibilizante dentinario.

Anabel Durán: No en ninguna investigación. Estoy realizando una revisión bibliográfica sobre el tabaquismo como factor de riesgo para la enfermedad periodontal para presentar el tema en la reunión de la SAP en mayo de 2014.

Emilio Azar: Actualmente formo parte del equipo de

investigación de la Cátedra de Periodoncia de la UBA a cargo del Dr. Nelson Carranza donde también estoy realizando mi tesis de Doctorado sobre el comportamiento del tejido conectivo sobre implantes.

Javier Montes de Oca: Por el momento no me encuentro trabajando en ningún proyecto de investigación, estos últimos dos años fueron de muchos cambios en lo personal y profesional pero tengo en mente comenzar con mi tesis de doctorado el próximo año.

Creo que la odontología general no diagnostica a la enfermedad periodontal y esto hace que se sigan perdiendo piezas dentarias que podrían haberse salvado si hubieran sido tratadas a tiempo.

Hay una sobreestimación de la rehabilitación y no tanto de la prevención. Las necesidades de salud, educación para la salud y prevención en nuestro país no están satisfechas y esto por supuesto afecta la realidad odontológica.

Anabel Durán

¿Qué te parece el programa científico que podrás disfrutar Durante la XXXIII Reunión Anual?

Mauro Moretti: Repasando el programa científico, se destaca el número y calidad tanto de los dictantes internacionales como de los nacionales, así como la variedad de temas que se desarrollaran. También resulta interesante la posibilidad de ver al Dr. Tinti realizando cirugías en vivo.

Anabel Durán: El programa del congreso de la SAP me parece muy completo. Aborda muchísimos temas de gran interés, con la participación de investigadores de primer nivel mundial. Me impactó lo novedoso de aprovechar los beneficios de la tecnología para que la reunión SAP pueda llegar a todos los rincones del universo. Una idea altamente novedosa e interesantísima.

Emilio Azar: Muy Bueno, como dije antes siempre es muy interesante poder tener cerca a dictantes de ese nivel y en esto hay que agradecer a los organizadores de los congresos que le dedican tanto tiempo y esfuerzo.

Javier Montes de Oca: Este congreso presidido por la Dra.

Carina Pacenza cuenta con un programa científico de primer nivel. Dictantes internacionales y nacionales de excelencia van a compartir con nosotros todos sus conocimientos y la evidencia científica en diferentes alternativas de tratamiento. Tener la posibilidad de contar con un congreso de tres días, más un día de demostraciones quirúrgicas es una oportunidad que no hay que dejarla pasar. Además este congreso cuenta con la posibilidad de poder vivirlo sin tener que viajar a Buenos Aires, será el primer congreso en la historia de la odontología argentina que se trasmitirá por Livestreaming, en vivo a través de internet a todo el mundo.

En la SAP estamos trabajando mucho para que este congreso sea de excelencia, esperamos contar con la participación de todos para que esta Reunión Anual sea un verdadero éxito.

¿Qué cosas crees deberían cambiar/mejorar a nivel nacional en la odontología?

Mauro Moretti: Habría que mejorar y profundizar las políticas en materia de prevención y promoción de la salud por parte del Estado, estableciendo planes federales que alcancen todo el territorio nacional. También, pienso que sería bueno aumentar el número de centros de atención primaria para poder llegar a cubrir el gran porcentaje de la población con necesidad de tratamiento.

Anabel Durán: Pienso que los jóvenes periodoncistas tenemos mucho por trabajar, recibimos a diario pacientes en el consultorio que son derivados por movilidad, esto significa que muchos llegan tarde al tratamiento. Creo que la odontología general no diagnostica a la enfermedad periodontal y esto hace que se sigan perdiendo piezas dentarias que podrían haberse salvado si hubieran sido tratadas a tiempo. Hay una sobreestimación de la rehabilitación y no tanto de la prevención. Creo que hay mucho por hacer, participando activamente en instituciones (asociaciones, sociedades, entidades primarias, escuelas, etc.), tratando de aportar nuestro granito de arena. Las necesidades de salud, educación para la salud y prevención en nuestro país no están satisfechas y esto por supuesto afecta la realidad odontológica.

Emilio Azar: Hablando de odontología general, como dije anteriormente, lo que falta justamente es más periodoncia y más integración entre las distintas disciplinas. Los periodoncistas sabemos muy bien que la terapia periodontal realizada dentro de un plan de tratamiento integral y seguida de una terapia de soporte previene no sólo el avance de la enfermedad periodontal sino también la formación de caries. Les recomiendo, para los que no lo leyeron, el artículo de Axelsson del año 2004 sobre mantenimiento periodontal a 30 años publicado en el Journal of Clinical Periodontology. Otro aspecto que hay que mejorar es que las decisiones que se toman muchas veces no tienen aval científico. La odontología tiene que estar basada en la evidencia y esto se tiene que enseñar desde la formación de grado. La odontología es una ciencia médica donde atendemos personas y las consecuencias de una mala decisión las sufre el paciente.

Javier Montes de Oca: En nuestro país nos falta todavía mucho por hacer. Debemos implementar programas que

abarquen a todos los niveles sociales y que nuestra población pueda tener la posibilidad de acceder a planes tanto de tratamiento como de prevención a nivel nacional en salud bucal. Debemos trabajar tanto desde las instituciones educativas, societarias, como también gubernamentales para llegar a que la población conozca y tenga acceso a tratamientos y programas de prevención para poder mantener un estado saludable.

¿Qué te apasiona de la periodoncia?

Mauro Moretti: La periodoncia es una disciplina que plantea desafíos a diario a la hora de generar un vínculo con nuestros pacientes que nos lleve a lograr y mantener su salud. Otra cosa que la hace fascinante es que el avance científico nos obliga a estar continuamente actualizados.

Anabel Durán: Lo más apasionante en la periodoncia para mi es la respuesta del huésped. Conocer íntimamente esa respuesta muestra lo complejo que somos los seres humanos.

El proceso inmune inflamatorio es una expresión maravillosa de la sabiduría de la biología. Nuestros actos clínicos y quirúrgicos son una pequeña herramienta para permitir que la biología actúe. Creo que la periodoncia sólo hace maniobras para devolver el equilibrio perdido, todo el resto de los resultados es mérito de la apasionante biología.

Emilio Azar: La periodoncia es, a mi criterio, la disciplina más rica en cuanto a contenido teórico y más desafiante técnicamente, sobre todo en los aspectos microquirúrgicos lo cual la vuelve muy estimulante. Uno de los aspectos que más

me atrapan de la periodoncia es poder ver la evolución que tiene el paciente en el tiempo ya que, como saben, nuestros pacientes son crónicos y esto nos permite ver el resultado a largo plazo de nuestros tratamientos. Mi primer profesor de Periodoncia Edgardo Caride, quien me contagió el interés por la periodoncia, siempre decía algo así: “los cirujanos hacen una cirugía y no ven más al paciente los endodoncistas igual, pero los periodoncistas establecen un vínculo con sus pacientes” esto es algo muy bueno que hace la profesión más gratificante.

Javier Montes de Oca: Como profesionales de la salud somos encargados de devolverles la salud bucal a nuestros pacientes, la periodoncia se encarga en primera medida de este terreno, o sea tratar las patologías. Pero tiene otro aspecto sumamente interesante que debe ser también tenido en cuenta, y que es reconstruir aquellos tejidos que han sido afectados por la enfermedad periodontal. La periodoncia viene de la mano de la biología de los tejidos, conocer estas estructuras y cómo se comportan biológicamente nos hace prever el resultado de diferentes tratamientos ya sean quirúrgicos o no quirúrgicos. Me apasiona conocer el comportamiento biológico de los tejidos y poder ver que con sólo explicarle al paciente y tomarnos un momento para mostrarle su estado bucal o bien a través de la implementación de diferentes terapéuticas, el paciente pueda recuperar su salud, confort, y por qué no hasta muchas veces su autoestima: esto me da mucha satisfacción.

Medicina para conocer y aprovechar El paciente anticoagulado Viviana Montes de Oca. Médica Residente de Hematología (Hospital Universitario Austral).

¿Qué podemos hacer y que podemos prevenir?

La anamnesis sobre antecedentes patológicos y medicación actual, es un paso clave de la ficha clínica odontológica.

Un dato muy importante es detectar las patologías hematológicas y tratamientos médicos que está realizando nuestro paciente y que pueden alterar su hemostasia, ya sean tratamientos con anticoagulantes o antiagregantes, como así también datos claves de análisis de laboratorio que podrían ayudar a detectar alguna alteración en la coagulación.

Un antiagregante plaquetario es un fármaco cuyo principal efecto es inhibir la agregación de las plaquetas y por lo tanto la formación de trombos o coágulos en el interior de las arterias y venas.

¿Qué tipo de maniobra odontológica es de riesgo para el paciente?

Podríamos definir dentro de la atención odontológica maniobras de diferente complejidad y riesgo. Un acto quirúrgico que involucre un riesgo sangrante, en pacientes con patologías hematológicas podría ser definido como un procedimiento complejo por ejemplo: una extracción dentaria, cirugías regenerativas, colocación de implantes, cirugías plásticas, cirugías periodontales, o cualquier intervención odontológica que involucre riesgo de sangrado.

Un procedimiento de bajo riesgo o complejidad es aquel que no involucra sangrado de los tejidos, como por ejemplo, restauraciones, rehabilitaciones protéticas, tratamientos de conducto, ortodoncia, etc

¿Qué pacientes pueden estar bajo tratamiento de anticoagulación?

Hay varias patologías que incluyen en su tratamiento medicación que altera la coagulación. Un ejemplo de esto son los pacientes diabéticos que reciben aspirina (anti agregante) como profilaxis cardiovascular primaria, pacientes que padecieron de alguna enfermedad coronaria, reciben aspirina como profilaxis secundaria de eventos cardiovasculares. Otras patologías como los síndromes antifosfolipídicos, mieloproliferativos crónicos también incluyen en su tratamiento drogas anti agregantes.

Múltiples enfermedades requieren de la anti coagulación para evitar complicaciones trombo embolicas como por ejemplo la fibrilación auricular, valvulares mecánicos (mitral y aórtico), deterioro severo de la función ventricular del corazón, hipertensión pulmonar severa, reemplazo

de trayecto inicial de la arteria aorta, entre otras. Las trombosis venosas ya establecidas también requieren del tratamiento anticoagulante para la resolución de la misma, entre ellas trombosis venosa profunda, tromboembolismo de pulmón, trombosis venosa superficial a repetición, eventos trombóticos arteriales a repetición, etc.

¿Qué drogas son las mas utilizadas como anti agregantes y/o anticoagulantes?

El ácido acetilsalicílico (aspirina) es de los anti agregantes el más utilizado, también se usan el clopidogrel (Plavix) y prasugrel (Procardia) en ciertas ocasiones. Como agentes anticoagulantes encontramos el acenocuamarol (Sintrom), warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), ribaroxaban, apixaban, entre otros.

¿Qué debe hacer el odontólogo que tiene que intervenir a estos pacientes, con respecto a la medicación?

Estas drogas deben ser suspendidas en caso de realizar un procedimiento odontológico complejo. Todas estas situaciones deben estar avaladas y controladas por el médico tratante por lo que es indispensable previo a cualquier intervención del odontólogo hacer la consulta previa y que sea el médico quien indique el esquema de suspensión de las drogas anti agregantes / anti coagulantes con o sin rotación a heparina de bajo peso molecular, según la patología del paciente y su riesgo tromboembólico. Un esquema sugerido es una semana previa al acto quirúrgico y en caso de tomar clopídogrel y/o prasugrel se deben suspender 5 días previos.

Todas estas situaciones deben estar avaladas y controladas por el médico tratante por lo que es indispensable previo a cualquier intervención del odontólogo hacer la consulta. ¿Qué análisis de laboratorio nos indica que el paciente es de riesgo?

El valor de plaquetas en sangre es importante para lograr una adecuada hemostasia. Los pacientes con enfermedades oncohematologicas suelen presentar descenso de las plaquetas en diferentes rangos. La quimioterapia también produce plaquetopenia como reacción adversa en distintos grados. Para procedimientos odontológicos mayores y

agresivos se aconseja que el paciente tenga un recuento plaquetario mayor a 50.000/mm3. Para procedimientos menores recuentos plaquetarios mayor a 30.000/mm3 son seguros para lograr una adecuada hemostasia.

Otros datos de laboratorio a tener en cuenta es el coagulograma con el cual podemos detectar algunas patologías sangrantes. Por ejemplo, si el paciente presenta un “Tiempo de Quick” (Tiempo de Protrombina o Tiempo de Tromboplastina) menor a 50% no debería ser sometido a procedimientos mayores sin ser valuado por un médico hematólogo, el Tiempo de Protrombina es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse. Si el paciente presenta un “KPTT” (Tiempo de tromboplastina parcial activado)

prolongado también debe ser evaluado antes de cualquier procedimiento ya que con una alteración en el KPTT podemos diagnosticar hemofilias entre otras patologías.

Este es un examen que mide la capacidad de la sangre para coagular.

Todos los pacientes con patologías en la coagulación sanguínea o con medicación que altera el tiempo de coagulación, deben ser reconsiderados al momento de ser sometidos a una maniobra odontológica. Es de suma importancia en estos casos informarse con el médico tratante, que sea el médico quien oriente al odontólogo sobre la necesidad o no de alterar el esquema de tratamiento.

Síndrome del túnel carpiano Nicolás Montes de Oca. Profesor de Educación Física y Kinesiólogo.

Sr. /a. Odontólogo/a si Ud. percibe sensaciones de calor, hormigueo, entumecimiento, adormecimiento o calambres en sus dedos pulgar, índice y mayor que en un comienzo aparecen por la noche en su mano hábil (primero se afecta), despertándolo/a con la necesidad de sacudir la mano para mitigar esta sintomatología, debería consultar a su medico traumatólogo. Con el tiempo esta clínica se presenta también en el transcurso del día, mas aun si es de sexo femenino (tiene 3 veces mas posibilidades de padecerlo); preste atención por que puede poseer esta misteriosa enfermedad, que no es mas que la compresión de un nervio (nervio mediano). También se debe tener en cuenta que en algunos casos puede existir cierta dificultad para realizar tareas delicadas con su mano que antes podía realizar sin inconvenientes.

Este síndrome se produce por el aumento de presión dentro del túnel por múltiples causas y la consecuente compresión del nervio que éste contiene. A pesar que puede existir una predisposición genética, hay factores de riesgos que podemos destacar como son el uso de herramientas manuales de vibración, el estrés laboral y los traumatismos que generan hinchazón (los más relacionados con su profesión) y otros como trastornos hormonales, artritis reumatoide, retención de líquidos durante el embarazo o la menopausia y los tumores. También es importante resaltar que hay casos en los que se desconocen las causas.

La importancia del diagnóstico temprano es para evitar daños irreversibles en el nervio y por que la respuesta terapéutica es mejor si el tratamiento se realiza en los primeros estadíos evolutivos de la enfermedad. El mismo se realiza con la clínica ya mencionada y el examen físico y se confirma con estudios complementarios (pruebas electrodiagnósticas) que evalúan la conducción del nervio y en caso de existir compresión, el sitio de la misma.

El tratamiento debe realizarse lo antes posible comenzando con inmovilización de la mano y muñeca (uso férulas), evitando de esta forma nuevos traumatismos o flexo-

extensiones adicionales de la muñeca, frío (hielo) si existe inflamación y antiinflamatorios no esteroides (paracetamol, ibuprofeno, etc.) para aliviar los síntomas, al igual que corticoides y complejos vitamínicos (B6).

Ejercicios de estiramientos y fortalecimientos supervisados por un fisioterapeuta también pueden ser de ayuda en el tratamiento de esta patología.

A pesar que puede existir una predisposición genética, hay factores de riesgos que podemos destacar como son el uso de herramientas manuales de vibración, el estrés laboral y los traumatismos que generan hinchazón.

Otros tratamientos alternativos como acupuntura y/o quiropraxia, si bien hay pacientes que refieren mejorías, no existe una evidencia científica contundente que las respalde.

La cirugía se indica en los casos graves o en aquellos que no respondieron de una manera adecuada a los tratamientos no invasivos mencionados previamente.

La misma consiste en descomprimir al nervio, que puede hacerse en forma abierta o endoscópica. Aunque los síntomas pueden mejorar inmediatamente luego de la cirugía, la recuperación total puede demorar meses, esto también está muy relacionado, como ya se mencionó, con un diagnóstico y tratamiento temprano, lo cual es uno de los motivos mas relevantes por lo que consideramos que Ud. debe conocer esta enfermedad, para de esta forma poder reconocerla y consultar a tiempo a su traumatólogo.

Proyecto comunitario de salud bucal

Reflexiones sobre la salud, la enfermedad y la atención Marisol Esteve. Antropóloga.

Hace ya unos cuantos años que me encuentro trabajando junto con un grupo de profesionales que forman parte de la SAP, en un proyecto de salud comunitario. Siempre que lo comento con gente que no conoce mucho de la antropología, veo caras de extrañeza y recibo preguntas del tipo: “¿Y qué tiene que ver la antropología con la odontología?”. Por eso me entusiasmó especialmente esta invitación a escribir sobre el vínculo entre antropología y salud.

E

n primer lugar, quisiera referirme al objeto de estudio de la antropología social. La nuestra es una disciplina que tiene por fundamento el análisis de diversos aspectos de las sociedades contemporáneas a través de un enfoque holístico, estudiando las características culturales, las conductas y la estructuración de los vínculos sociales. Además, la tradición antropológica vincula al profesional con la comunidad, siendo un eje la comprensión de los procesos socioculturales en los propios términos del grupo para a partir de allí poder actuar sobre la realidad social.

Es así que la mirada del proyecto comunitario de salud bucal de la SAP, está puesta en la comprensión de los procesos socio-culturales en los propios términos de cada grupo con que se trabaje para, como decíamos, utilizar esto como base desde donde intervenir sobre la realidad social. Y al hablar de comprensión de los procesos socio-culturales, estamos pensando específicamente en lo que se conoce bajo el nombre de proceso de salud - enfermedad – atención.

Hace ya varias décadas que desde las ciencias sociales se trabaja sobre la necesidad de tomar conciencia de que la tarea de los profesionales dedicados a la salud no debe limitarse a esperar la enfermedad para tratarla sino que debe adelantarse y promover la salud. Sin embargo, nos

encontramos con que esta idea que viene siendo abordada por las ciencias sociales en combinación con algunas áreas de la salud desde comienzos de la década de los años ’70, se encuentra muy poco trabajada en el área médica en general y odontológica en particular.

Entiendo que esta nota será leída fundamentalmente por periodoncistas, por lo tanto, profesionales que trabajan sobre la prevención de las enfermedades y a quienes tal vez no les suene tan novedoso lo dicho hasta aquí. Pero quisiera remarcar que, si bien la prevención de enfermedades es importante, no es lo mismo prevenir enfermedades que promover la salud. Puede sonar casi igual pero el énfasis en uno y otro caso son diferentes. Y ahora vamos a detenernos en esta sutil pero contundente diferencia.

Como ya hemos comentado en otros espacios y oportunidades, es a partir de la Asamblea Mundial de la Salud de 1977 y de la declaración posterior de Alma Ata en 1978, que se ha venido desarrollando y generalizando un nuevo paradigma que considera a la salud como un concepto holístico positivo que integra todas las características del denominado bienestar humano, conciliando dos aspectos fundamentales: la satisfacción de las llamadas “necesidades básicas” y el derecho a otras “aspiraciones” que todo ser humano y grupo puedan poseer (Restrepo, 2001). De este modo, podemos entender que la promoción de la salud tiene por objetivo no solo evitar enfermedades sino fundamentalmente trabajar en pos de la salud.

En este contexto socio-histórico la antropología médica junto con muchas otras ciencias sociales postulan que el estudio de la salud y la enfermedad necesita tener en cuenta no sólo factores biológicos, sino también sociales, culturales, económicos, psicológicos y éticos si pretendemos comprender y analizar la salud, la enfermedad y la atención, no como entes autónomos y separados sino como partes de un mismo proceso. Afirmamos así la importancia de tener en cuenta aquellos factores que se sitúan en el contexto del encuentro clínico y el análisis de las alternativas que utiliza la población para afrontar los problemas de salud y enfermedad. De este modo, el enfoque de la antropología se orienta hacia los significados de la salud, pone el acento no sólo en los procesos biológicos y socio-culturales, sino también en las acciones profesionales tendientes a la preservación y el incremento de la salud.

Marisol Esteve, antropóloga del Proyecto Comunitario de Salud Bucal, participando de una de sus células en el Bachillerato popular para jóvenes y adultos “19 de diciembre” en Villa Ballester.

La perspectiva con que trabajamos comprende la salud como un proceso dinámico, en el que la enfermedad es un estado inseparable de la condición humana. Quisiera remarcar que cuando hablamos de la intersección entre antropología y salud, también estamos pensando en el estudio de la consideración del significado de la condición humana en el marco general de la relación salud-enfermedad-atención.

La diferencia con un enfoque más tradicional reside en la caracterización de la enfermedad no como un limitante o un acotamiento de posibilidades vitales. Proponemos un enfoque en el que los procesos de la enfermedad funcionan como caminos para la elaboración de un significado o diferentes sentidos en la estructura de la “vida humana”, en dirección a la salud como estado dinámico y referente a cada persona en su propio contexto socio-cultural.

En este punto resulta imprescindible una mención al significado de “persona”. Concebimos a los seres humanos como seres activos, reflexivos, con capacidad para actuar y transformar su realidad social, incluso sabiendo que en general transcurrimos en la vida cotidiana como espacio de la reproducción social, un ambiente que se considera como “dado” y sobre el cual no solemos ejercer esta capacidad reflexiva. Uno de los desafíos que tenemos por delante es el de fomentar la actividad transformadora consciente,

facilitando que cada sujeto involucrado se convierta en actor social, en el sentido de individuo con capacidad para actuar y transformar la realidad social en que se encuentra inmerso.

Y para ello en primer lugar tendremos que ser nosotros en cuanto profesionales involucrados, quienes hagamos este trabajo.

El enfoque de la antropología se orienta hacia los significados de la salud, pone el acento no sólo en los procesos biológicos y socioculturales, sino también en las acciones profesionales tendientes a la preservación y el incremento de la salud.

Claro que al trabajar en el área de la salud no puede dejarse

de lado la matriz biológica del ser humano, las estructuras químicas y las distintas funciones orgánicas. Sin embargo, cada ser humano es un actor social que a partir de un lenguaje, una sociedad y una época, crea y asimila un mundo, una red de significados mediados por creencias, prejuicios, teorías y experiencias vitales.

Entonces, la crítica de la antropología es al modelo biomédico tradicional, en el cual la enfermedad ocupaba el centro de las reflexiones y enfoques, sin tener en cuenta el propio mundo y contexto del paciente y del profesional en la relación terapéutica.

En los últimos años tanto la producción de teoría como la elaboración e innovación en las técnicas de intervención y aparatología se orienta por un modelo de multicausalidad, en donde la acción del odontólogo se sitúa hacia la salud como proceso dinámico y abierto. También la fragmentación reduccionista ha sido reconocida por sus implicancias negativas, siendo que el modelo multicausal admite el rol del propio actor-paciente en el transcurso de la enfermedad y exige capacidades y destrezas profesionales que contemplen la trama de significados del mundo de este sujeto.

UNA GUÍA PRÁCTICA PARA PARTICIPAR DEL PROYECTO COMUNITARIO DE SALUD BUCAL La SAP invita a todos los colegas de la odontología, a participar del Proyecto Comunitario, cuya novedad es su carácter multidisciplinario y multiplicador donde la Antropología y la Educación Popular marcan la diferencia.

Para ello, deben registrarse como Formadores en www. saperiodoncia.org.ar/proyectocomunitario completando el formulario de inscripción. Recibirán por mail los datos de acceso al Espacio de Formadores.

Dentro del Espacio de Formadores se encuentran los 4 Talleres dictados por la Antropóloga Marisol Esteve.

Cada taller cuenta con su propia bibliografía disponible dentro del mismo espacio virtual.

Concebimos a los seres humanos como seres activos, reflexivos, con capacidad para actuar y transformar su realidad social.

Reconociendo este contexto, se puede afirmar que el objeto de trabajo de la práctica odontológica no es un objeto puro, derivado de un orden natural. No toda enfermedad humana es percibida de un solo modo desde diferentes ámbitos culturales; no toda enfermedad humana es objetivamente real. De lo que se trata es que los especialistas, dedicados al estudio cada vez más particular y específico, practiquen modelos que tengan una permanente referencia y contrarreferencia con modelos más holísticos. Sólo así será posible desentrañar las circunstancias que unen la biología humana con la conducta y la sociedad.

Para concluir, quisiera proponer la idea de la relación terapéutica como una red de vínculos atravesada por la responsabilidad, la comprensión y la confianza. En este punto es de vital importancia reconocer el anclaje socioeconómico y coyuntural de la odontología como ciencia de la salud, para a partir de allí poder pensar, junto con las comunidades, métodos y estrategias de trabajo conjunto.

Teniendo en cuenta lo mencionado es que desde la antropología y en lo particular desde el proyecto comunitario de la SAP, entendemos que resulta de vital importancia trabajar en pos de transformarnos en seres vivientes y conscientes al servicio de la salud y no instrumentos al servicio de la biotécnica.

TALLER UNO | Lineamientos generales. TALLER DOS | Antropología y Salud. TALLER TRES | Antropología y Educación. TALLER CUATRO | Cómo armar tu propio proyecto.

A su vez, se encuentra funcionando el FORO de discusión del Proyecto Comunitario. La participación en el Foro es muy importante ya podrán compartir y debatir con la SAP consultas, experiencias, proponer actividades y lugares de acción.

También desarrollamos reuniones online periódicamente con los formadores a través de la plataforma Anymeeting, donde podemos conversar en tiempo real sobre los proyectos de cada formador.

Las opciones de participación son variadas y flexibles y estamos seguros que vos podés aportar tu granito de arena. Sumate para seguir trabajando en conjunto, por “Una Sap que es de todos, y de la que todos somos parte”. ¡Te esperamos!