Revista Enero 2013

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Medicina General

Medicina G e n e ral



Medicina General

seguridad y eficacia mucolítica

1. Tanto en la tos productiva como en la no productiva es importante fluidificar el moco.

2. VIROBRON (acetilcisteína) por su acción sobre los puentes disulfuro del moco y por su acción antioxidante es el mucolítico más eficaz para despejar las vías respiratorias.

3. VIROBRON (acetilcisteína) tiene la dosis adecuada y viene en tabletas efervescentes con agradable sabor.

• Posología: 1 comprimido de VIROBRON 600 mg por día, disuelto en un vaso con agua. • Presentación: VIROBRON 600 mg, envases con 12 comprimidos efervescentes. • Referencias bibliográficas: 1. Zafarullah M, Li W.Q., Molecular mechanisms of N. acetylcysteine actions. Cellular and Molecular Life Science CMLS, 2003, Vol 60: 1. 2. De Flora S, Grassi C, Carati L. Attenuation of influenza-like symptomatology and improvement of cell-mediated immunity with long-term N- acetylcisteine treatment; Europ Respirat J, Vol 10: 1535-1541, 1997.


Medicina General

no más preocupaciones

1. Vivimos en un mundo estresado.

8 6 4 2 0

Eflujo de norepinefrina de colon aislado de gato durante perfusión con solución de Krebs; +Mg o + Ca

2. TOTAL MAGNESIANO STRESS, evita la sobreproducción de adrenalina y corticoides que agravan el estrés.

0 min

6 min

8 min

10 min Sol. Krebs

Estimulación eléctrica

15 min +5mM/Ca++

+5mM/Mg++

Referencias: Seeling M S, Consequences of Magnesium Deficiency on the Enhancement of Stress Reactions; Preventive and Therapeutic Implications. J Am Coll Nutrit, Vol 13,Nº 5, 429-446,1994.

• Posología: 2 veces por día, un sobre de TOTAL MAGNESIANO STRESS, disuelto en medio vaso de agua, cada día. • Presentación: Envase por 24 sobres monodosis.


Medicina General

Dile adiós a tu malestar

1. En las infecciones urinarias cada vez se constata más cepas de Escherichia coli resistentes a ciprofloxacina.

2. EFELEN (levofloxacina) es el antibiótico más eficaz en vías urinarias, con un tratamiento corto y sin resistencias.

30

Resistencia a Ciprofloxacina

25 20 %15 10 5 0

2001

2002

2003

2004

2005

Referencias: Evolución de la resistencia a ciprofloxacino en aislamientos de sangre de Escherichia coli (European Antimicrobial Resistance Surveillance System, (EARSS), 2005.

• Posología: Una tableta de EFELEN al día por 5-10 días según cuadro clínico. • Presentación: EFELEN ® 500 mg envase con 7 comprimidos recubiertos.


Medicina General

A la vanguardia en el tratamiento contra el herpes

1. Para el tratamiento de los herpes labial y genital.

2. PERVIORAL (valaciclovir), la terapia más rápida y eficaz, acortando el tiempo de las lesiones y de contagio.

• Posología: dos tabletas al día por 5 días. • Referencias bibliográficas: - Whitley R, Roizman B. H. Herpes simplex virus infections. The Lancet; Vol 357, 9267, 2001. - Kimberlin DW, Rouse D, et al. Genital herpes. N Engl J Med 200 ; 350: 1970-1977.


Medicina General

en insomnio y ansiedad…el tratamiento 100% natural

1. Todo paciente enfermo es una persona angustiada.

2. Parte del tratamiento es devolverle la calma y el sueño. Para ello NERVINETAS, el tratamiento reparador y natural.

• Posología: Una a dos tabletas antes de ir a dormir. • Presentación: Caja con 15 grageas.



DERMATOLOgía

DERMATOLOGÍA



Dermatología

Dile adiós a tu malestar

1. Las infecciones de la piel y tejidos blandos son causadas por patógenos multirresistentes tales como el Staphylococcus aureus y el Streptococcus β haemolytic.

2. EFELEN (levofoxacina) ha demostrado una eficacia superior a los antibióticos betalactámicos y a la ciprofloxacina.

ESTUDIO COMPARATIVO DE LEVOFLOXACINA CON CIPROFLOXACINA EN INFECCIONES DE LA PIEL

Dosis

Duración tratamiento

Curación

Levofloxacina 500 mg bid Ciprofloxacina 500 mg bid

7-10/d 7-10/d

178/182 (97,8 %) 182/193 (94.3 %)

Erradicación

• Posología: Una tableta de EFELEN de 500 mg al día durante 5 días. En caso necesario de IVU complicada extender el tratamiento a 10 días. • Presentación: EFELEN ® 500 mg envase con 7 comprimidos recubiertos. • Referencias bibliográficas: 1. Raghavan M, Linden P, et al. Newer Treatment Options for Skin and Soft Tissue Infections. Drugs, Vol 64, Nº 15, 2004. 2. Nichols RL, Smith J, et al. Multicenter randomized study comparing levofloxacin and ciprofloxacin for uncomplicated skin and skin structure infections. South Med J,1998, 90:1193-2000.

153/157 135/152


Dermatología

A la vanguardia en el tratamiento contra el herpes

1. El herpes zóster es común en el adulto con bajas defensas. 2. Es una enfermedad agobiante y dolorosa y puede dejar secuelas graves como la neuralgia post-herpética.

3. PERVIORAL (valaciclovir) una terapia rápida y contundente, que: a. Acorta el periodo clínico. b. Evita la secuela de la neuralgia post-herpética.

• Posología: Dos tabletas tres veces al día por diez días. • Presentación: PERVIORAL comprimidos con 500 mg de clorhidrato de valaciclovir, caja por 10 comprimidos. • Referencias: Baz V, Pérez Trallero E, Cilla G. Tratamiento del Herpes Zóster. Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud ISSN 1130-8427, Vol 27 Nº 3, 2003. Fundación Dialnet.


Dermatología

toda la confianza para dar la cara

1. En la patogenia del acné vulgar la presencia de Propionibacterium acnes y Staphylococcus aureus es muy importante.

Porcentaje de sensibilidad de Staphylococcus aureus ante cuatro antibióticos

Porcentaje de sensibilidad de Propionibacterium sp. ante cinco antibióticos

2. DERMABEL (clindamicina) combate las bacterias de la manera más eficaz. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

Clindamicina

97%

Cloranfenicol

93%

Cefalotina

80%

Eritromicina

77%

Tetraciclina

60%

Clindamicina

97%

Eritromicina

87%

Cefalotina

84%

Tetraciclina

41%

Referencias: Rodríguez E, Mora J, Prendas O. Acne Vulgaris: bacterias aisladas y su susceptibilidad a los antibióticos. Laboratorio de anaerobios, Dep Microbiol e Inmunol, Universidad de Costa Rica, 2000.

• Posología: Lavar las partes afectadas y secar bien. Aplicar DERMABEL SOLUCIÓN presionando el aplicador Dad-O –Matic suavemente. La aplicación se hace dos veces al día por 2-8 semanas. • Presentaciones: DERMABEL GEL, tubo de 30 g de clindamicina al 1%. DERMABEL SOLUCIÓN TÓPICA, frasco de 30 ml de clindamicina al 1%.


Dermatología

el innovador shampoo médico-cosmético

1. La caspa tiene una causa: la seborrea.

2. Esta puede originar una dermatitis seborreica y la infestación del hongo Pitirosporum ovale. 3. TKC Shampoo a base de ketoconazol y germen de trigo es una terapéutica doble: antimicótica y cosmética.

• Posología: Pitiriasis versicolor: 1 vez al día por un máximo de 5 días. Dermatitis seborreica y pitiriasis capitis: 2 veces a la semana por 2-4 semanas. Profilaxis: pitiriasis versicolor, 1 vez al día con un máximo de 3 días durante un curso único de tratamiento. Dermatitis seborreica y pitiriasis capitis: 1 vez cada 1 – 2 semanas. • Presentación: Frasco ámbar de shampoo con 200 ml. • Referencias: 1. Hay J R, Graham-Brown RA,. Dandruff and Seborrheic Dermatitis: causes and management. Clin Exp Dermatol, 1997, 22:3-6 2. Naldi L, Rebora A. Dermatitis Seborreica. New Engl J Med, 2009.


Dermatología

la terbinafina definitiva

1. La terbinafina continúa siendo el antimicótico tópico de elección para las dermatomicosis superficiales.

2.

Por ello, ante cualquier micosis superficial como: a. Tiña del cuerpo b. Tiña del pie c. Tiña axilar d. Pitiriasis versicolor

Dicil es la solución

• Posología: Una a dos aplicaciones al día por 1-2 semanas • Presentaciones: DICIL comprimidos de 250 mg; caja por 14 comprimidos. DICIL crema al 1%, tubo de 15 g. • Referencias: Llambrich A, Lecha M. Tratamiento Actual de la onicomicosis. Rev Iberoam Micol ,2002; 19: 127-129.



gINECOLOGÍA G INECOLOGía



Ginecología

ayudando a revertir la atrofia vaginal

1. En la atrofia vaginal COLPOESTRIOL OVULOS alivia los síntomas sin producir proliferación endometrial ni sangrado.

2. Los óvulos le dan autonomía a la administración por la paciente.

Porcentajes de pacientes con síntomas (n=44)

3. COLPOESTRIOL (estriol) es la estrógeno-terapia tópica conveniente. inal

s por terapia con estriol vag

ucida Modificaciones clínicas ind 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

Antes del tratamiento Después del tratamiento Prueba X2, ANOVA de una vía.

IUE: Incontinencia vaginal por esfuerzo. Modificado de Dessole Salvatore. Rev elimat 2007.

IUE

Resequedad vaginal

Dispareunia

Atrofia urogenital

Bacteriuria significativa

Referencias bibliográficas: 1. Dessole S, Rubattu G, y col. Eficacia del estriol vaginal de dosis baja en el envejecimiento urogenital de las mujeres post-menopáusicas. Rev del Climaterio. 2007; 10 (56): 60-69.

• Posología: Aplicar intra-vaginalmente un óvulo cada noche por 15 días. Luego uno a dos óvulos por semana. • Presentación: Caja con 10 óvulos.


Ginecología

Dile adiós a tu malestar

1. En las infecciones urinarias cada vez se constata más cepas de Escherichia coli resistentes a ciprofloxacina.

2. EFELEN (levofloxacina) es el antibiótico más eficaz en vías urinarias, con un tratamiento corto y sin resistencias.

30

Resistencia a Ciprofloxacina

25 20 %15 10 5 0

2001

2002

2003

2004

2005

Referencias: Evolución de la resistencia a ciprofloxacino en aislamientos de sangre de Escherichia coli (European Antimicrobial Resistance Surveillance System, (EARSS), 2005.

• Posología: Una tableta de EFELEN de 500 mg al día durante 5 días. En caso necesario de IVU complicada extender el tratamiento a 10 días. • Presentación: EFELEN ® 500 mg envase con 7 comprimidos recubiertos.


Ginecología

el oligoelemento esencial

1. Un alto porcentaje de las mujeres embarazadas sufren calambres nocturnos.

Intensidad de los síntomas de calambres nocturnos

2. TOTAL MAGNESIANO, el calcioantagonista natural, la manera ideal para resolver problemas de calambres.

P<0,05

A<0.001

100

Intensidad de los síntomas de calambres nocturnos, escala visual análoga antes y después del tratamiento con Mg (n=34) o con placebo (n=35).

80 60 40 20 0 Grupo Mg antes

Grupo Mg después

Grupo Placebo antes

Grupo Placebo después

Referencias bibliográficas: Dahke, LO, Berg D, Hammar M et al. The effect of oral magnesium substitution on pregnancy-induced leg cramps. Am J Obstet Gynecol, 1995; 173:175-80.

• Posología: 1 comprimido 3 veces al día por 2 - 4 semanas. Mantenimiento 2 comprimidos diarias por tiempo indefinido. • Presentación: TOTAL MAGNESIANO, comprimidos recubiertos conteniendo 528 mg de citrato de magnesio (correspondiente a 86 mg de magnesio elemental).


Ginecología

A la vanguardia en el tratamiento contra el herpes

1. En el herpes genital es importante acortar la duración del brote y el periodo contagioso.

2. PERVIORAL (valaciclovir) acelera la curación de las lesiones herpéticas, con una biodisponibilidad cuatro veces superior al aciclovir.

Porcentajes de absorción intestinal

60 50 40 30

Valaciclovir 1000mg. tid Aciclovir 800mg. x 5 / días

20 10 0

Referencias: Velásquez, Farmacología Básica y Clínica, por Pedro Lorenzo Fernández. pp 923-925, Medical, 2008.

• Posología: Primoinfección de herpes genital: Una tableta de PERVIORAL dos veces al día por 10 días. En herpes genital recurrente: una tableta dos veces al día por 5 días. • Presentación: PERVIORAL comprimidos con 500 mg de clorhidrato de valaciclovir, caja por 10 comprimidos.


urología

UROLOGÍA



Urología

en la vida todo tiene que fluir

1. Para facilitar la expulsión de cálculos pequeños y la depuración de fragmentos luego de una litotripsia, nada mejor que LOSTAM.

2. LOSTAM (tamsulosina) a dosis de 0,4 mg/día por 30 días es el mejor tratamiento médico de la litiasis renal.

RESULTADOS Y DIFERENCIAS ENTRE GRUPO 1 (recibió tamsulosina) y 2 (no recibió tamsulosina) Variable de evaluación Tasa de éxito (%) tras: 1 sesión de LEOC 2 sesiones de LEOC 3 sesiones de LEOC Días requeridos para el éxito terapéutico Total de sesiones de LEOC

Grupo 1

Grupo 2

Valor de p

52,9 78,4 94,1

30,8 52,3 75,4

= 0,016 = 0,004 = 0,007

35,53 1,66

47,22 2,16

= 0,006 = 0,005

LEOC: litotripsia extracorpórea de onda de choque

• Posología: Se sugiere una cápsula por día, normalmente después del desayuno. • Presentación: Envase conteniendo 10 cápsulas de liberación prolongada. • Referencias: 1. Kobayashi M, Naya Y, Kino M et al. Low dose tamsulosin for stone expulsion after extracorporal shock wave lithotripsy: Efficacy in Japanese male patients with ureteral stone. Int J Urol ,2008; 15: 495-8. 2. Martínez Pérez R. Pharmacological review of urolithiasis. Farmacéuticos de Atención Primaria. Vol 10 Issue 1, 2012.


Urología

Dile adiós a tu malestar

1. En las infecciones urinarias cada vez se constata más cepas de Escherichia coli resistentes a ciprofloxacina.

2. EFELEN (levofloxacina) es el antibiótico más eficaz en vías urinarias, con un tratamiento corto y sin resistencias.

30

Resistencia a Ciprofloxacina

25 20 %15 10 5 0

2001

2002

2003

2004

2005

Referencias: Evolución de la resistencia a ciprofloxacino en aislamientos de sangre de Escherichia coli (European Antimicrobial Resistance Surveillance System, (EARSS), 2005.

• Posología: Una tableta de EFELEN de 500 mg al día durante 5 días. En caso necesario de IVU complicada extender el tratamiento a 10 días. • Presentación: EFELEN ® 500 mg envase con 7 comprimidos recubiertos.


Urología

el oligoelemento esencial

1. El 80% de los cálculos renales están compuestos por oxalato de calcio.

2. Total Magnesiano, (citrato de magnesio) brinda un excelente control clínico de la litiasis, evitando irritaciones del estómago.

• Posología: Posología dos comprimidos al día por el tiempo que usted considere necesario. • Presentación: TOTAL MAGNESIANO, comprimidos recubiertos conteniendo 528 mg de citrato de magnesio (correspondiente a 86 mg de magnesio elemental). • Referencias: Robertson W G. Peacock M. Pathogenesis of Urolithiasis en Urolithiasis, Etiology, Diagnosis: Springer-Verlag, New York , 1985.


Urología

A la vanguardia en el tratamiento contra el herpes

1. En el herpes genital es importante acortar la duración del brote y el periodo contagioso.

2. PERVIORAL (valaciclovir) acelera la curación de las lesiones herpéticas, con una biodisponibilidad cuatro veces superior al aciclovir.

Porcentajes de absorción intestinal

60 50 40 30

Valaciclovir 1000mg. tid Aciclovir 800mg. x 5 / días

20 10 0

Referencias: Velásquez, Farmacología Básica y Clínica, por Pedro Lorenzo Fernández. pp 923-925, Medical, 2008.

• Posología: Primoinfección de herpes genital: Una tableta de PERVIORAL dos veces al día por 10 días. En herpes genital recurrente: una tableta dos veces al día por 5 días. • Presentación: PERVIORAL comprimidos con 500 mg de clorhidrato de valaciclovir, caja por 10 comprimidos.


GastroenterologĂ­a

GastroenterologĂ­a



Gastroenterología

el antiinflamatorio intestinal específico

1. El tratamiento de la diverticulitis está cambiando.

2. En diverticulitis existe un fondo de inflamación crónico.

3. SUPRIMAL (mesalazina), el antiinflamatorio intestinal específico, la mejor estrategia terapéutica.

• Posología: En la fase aguda dos tabletas tres veces al día por 4-8 semanas. Mantenimiento: dos tabletas al día por el tiempo que el médico juzgue necesario. • Presentación: Caja con 50 comprimidos con recubierta entérica. • Referencias: Di Mario F ; Comparatro G; et al. Use of Mesalazine in Diverticular Disease. J Clin Gastroenterol, Aug 2006, Vol 40 , 155-159.


Gastroenterología

Dile adiós a tu malestar

1. La resistencia del Helicobacter pylori a la claritromicina va en aumento.

2. Por ello para asegurar la erradicación, la triple terapia con un IBP, EFELEN y amoxicilina es el mejor esquema terapéutico.

3. EFELEN (levofloxacina) garantiza la erradicación del germen y acorta el tiempo de tratamiento.

• Posología: Un inhibidor de la bomba de protones 20 mg bid; levofloxacino 500 mg o.d; amoxicilina 1 g, bid. Por 7-10 días de tratamiento. • Presentación: EFELEN ® 500 mg envase con 7 comprimidos recubiertos. • Referencias: Cammarota G, Cianci R, Cannizzaro O. et al. Efficacy of two-one week rabeparazole/levofloxacin-based triple therapies for Helicobacter pylori infection. Alimentary Pharmacol and Therp, 14: 1339-1343, Dec 2001.


Gastroenterología

El oligoelemento esencial

1. La FDA ha advertido que el uso crónico de IBP produce hipomagnesemia e hipocalcemia.

2. El paciente puede sufrir síntomas como calambres, tetania, arritmias, convulsiones.

2. TOTAL MAGNESIANO, el calcio antagonista natural, evita los síntomas cuando se administra IBP.

• Posología: Posología dos comprimidos al día por el tiempo que usted considere necesario. • Presentación: TOTAL MAGNESIANO, comprimidos recubiertos conteniendo 528 mg de citrato de magnesio (correspondiente a 86 mg de magnesio elemental). • Referencias: 1. Kuipers MT, Thang HD, Arntzenius AB, Hypomagnesemia due to use of proton pump inhibitors- a review. The Nether J Med, 2009, Vol 67, Nº 5. 2. Cundy T, Mackay J. Proton pump inhibitors and severe hypomagnesemia. Curr Opin Gastroenterol, 2011; 27 (2): 180-5.



traumatologĂ­a

TraumatologĂ?A



Traumatología

el oligoelemento esencial

1. Los calambres son un problema constante para los deportistas.

2. TOTAL MAGNESIANO, el calcio antagonista natural, el mejor complemento nutricional para prevenir calambres.

• Posología: 2-3 comprimidos al día por cuatro semanas. Se puede repetir el tratamiento. • Presentación: TOTAL MAGNESIANO, comprimidos recubiertos conteniendo 528 mg de citrato de magnesio (correspondiente a 86 mg de magnesio elemental). • Refrencias bibliográficas: 1. Cordero Durán MA. Muscular Injuries in the World of Sport. Rev Ciencias del Deporte, 4 (1) 4-9, 2008.


Traumatología

en insomnio y ansiedad…el tratamiento 100% natural

1. Las lesiones del aparato locomotor provocan ansiedad en el paciente.

2. Para que su paciente pueda dormir, descansar y recuperarse NERVINETAS, devuelve la calma.

• Posología: Una a dos tabletas antes de ir a dormir. • Presentación: Caja con 15 grageas.




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