Boletín 410:Maquetación 1 15/11/2011 09:40 a.m. Página 1
Calle 5 Nº 966 - 1900 La Plata - Buenos Aires Tel:(0221) - 429-0900 (Líneas Rotativas) farmaceuticos@colfarma.org.ar www.colfarma.org.ar
CONSEJO DIRECTIVO Presidente Farm. María Isabel Reinoso Vicepresidente Farm. Germán Esteban Paggi Secretario Farm. Mario Luis Della Maggiora Tesorero Farm. Daniel Horacio Lipovesky Prosecretario Farm. Claudia Angélica Slezack Protesorero Farm. Agustín Federico Agnese Vocales Titulares Farm. Ricardo Alfredo Pesenti Farm. Nicolás Manuel Troffe Farm. Marcela Fabiana De Caria Farm. Liliana Nogueras Vocales Suplentes Farm. Elcira Ramona Oviedo Farm. Adriana Beatriz Nocetti Farm. Edgardo Alberto Martínez Farm. Daniel Antonio Villegas Farm. Gladys María A. González TRIBUNAL DE DISCIPLINA Presidente Farm. Laura Raccagni Secretario Farm. David Pascual Fernández Miembros Titulares Farm. Maria Elisa Perez FArm. Sandra. L. Bonvissuto Farm. Ines A. Noe Miembros Suplentes Farm. Gabriel Traversini Farm. Pedro Angel Irasusta Farm. María Amalia Mandirola Farm. María Raquel Fosatti Farm. Alcira Emilce Esusy
¿Qué te preocupa?
L
a comunidad farmacéutica bonaerense está compuesta por siete mil colegas, lo que equivale a una mediana localidad de nuestra provincia. Siete mil vecinos con la misma formación profesional pero con diversas opiniones. Y no me refiero a las diferencias que existen con otros colegas cuando ejercemos la profesión cotidianamente, sino que a veces, cuando debatimos sobre temas comunes como el honorario profesional, nuestros derechos laborales como farmacéuticos, la atención de PAMI, IOMA, PROFE o sobre como deberían ser los trámites para pedir un libre regencia, tenemos tantas opiniones como participantes en esa charla. A pesar de las diferentes miradas que tenemos entre colegas, es necesario acordar sobre algunos temas básicos que requieren respuesta urgente, sin dejar de elaborar políticas a mediano y largo plazo para consolidar nuestra profesión. En esta etapa de la gestión provincial establecimos algunas prioridades: La comunicación: optimizamos los recursos que tiene nuestra red para que los canales de consulta e información que existen entre nosotros (colegas, filiales y el Colegio provincial) sean más eficaces. No se trata sólo de mejorar la prensa y difusión de nuestras actividades y nuestro lugar en los medios de comunicación. Además les ofreceremos un nuevo espacio de diálogo: el www.bfbdigital.org.ar Relaciones institucionales y políticas: en esta edición del BFB encontrarán un resumen de los encuentros con diferentes autoridades farmacéuticas y de la gestión pública. En cada encuentro recu-
peramos espacios perdidos para que se le de tratamiento a estos temas. Instalación de farmacias ilegales: en mi opinión, no alcanza con judicializar el conflicto con las “sindicales”. Trabajamos para que las autoridades sanitarias reciban pruebas documentadas del impacto negativo que tiene en la red de farmacias comunitarias y sus pacientes, la instalación discrecional de estas farmacias. La problemática tiene una dimensión económica, legal y política que nunca ha sido expuesta: grupos económicos detrás de las sindicales, abuso de los beneficios impositivos, etc. Economía: La aparición de una solicitada en los medios nacionales nos permitió volver a dialogar con los actores del mercado del medicamento (Industria Farmacéutica y PAMI entre otros) para hablar de la concentración del mercado y la sustentabilidad de nuestras farmacias. “Bajar la bonificación” como piden muchos colegas, no es una medida que resuelva todos nuestros problemas, pero es el comienzo de una negociación muy postergada. Relaciones laborales: la Comisión de Asuntos Laborales trabaja en estos días para la puesta online del simulador de haberes farmacéuticos. Un lugar de consulta para los colegas en relación de dependencia que se completa con nuevo respaldo legal para mediar en los conflictos laborales. Es un temario para encontrar acuerdos entre todos los colegas, unificar discursos e identificar nuestras debilidades. Es tiempo de acotar la discusión y establecer prioridades.
Editorial Farm. Isabel Reinoso Presidente
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Staff Calle 5 Nº 966 - 1900 La Plata Tel: (0221) - 429-0900 Líneas Rotativas farmaceuticos@colfarma.org.ar Publicación propiedad del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires.
AGENDA DE
TRABAJO En este artículo se reseñan las principales acciones que encaró nuestro Consejo Directivo en los primeros meses de gestión. PAGINA • 3
Inscripción en el Registro Nacional de la Propiedad Intelectual Nº 496.036 ISSN: 1668-2475
Recetarios Rosas
Falsificados
Tirada 7.500 ejemplares
Gracias al aporte de los colegas, se pudo detectar a personas que presentaban recetarios falsos en las farmacias. PAGINA • 8
Director Farm. María Isabel Reinoso Secretario de Redacción Farm. Mario L. Della Maggiora Comité de Redacción Farm. Germán E. Paggi Farm. Ricardo A. Pesenti Farm. Daniel H. Lipovesky Farm. Silvina M. G. Melitón
Nuestra revista científica
Cumple treinta años Latin American Journal of Pharmacy es la principal publicación científica latinoamericana para Farmacéuticos de todo el mundo. PAGINA • 22
Producción Periodística Néstor Yarcho Diseño y diagramación Fabián Garré e-mail:prensa@colfarma.org.ar Publicidad Perinia S.A. Perú 277 - 1º piso - Oficina 4 (1084) Capital Federal Tel: 011-4342-0964
Los artículos firmados no expresan necesariamente la opinión del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires. Septiembre - Octubre 2011
2 Boletín Farmacéutico Bonaerense 2 || Boletín Farmacéutico Bonaerense
Otras notas... Comisiones del Consejo Directivo ..............................PAGINA • 11 Libertad de afiliación a un Sindicato ..........................PAGINA • 14 Medicamentos Públicos ..............................................PAGINA • 16 Actividad en las Filiales ................................................PAGINA • 19 RPVF ..................................................................................PAGINA • 24 Pago de Matrícula con American Express ..................PAGINA • 26 Comisión Provincial de Educación Permanente ........PAGINA • 28 Programa BPPF ..............................................................PAGINA • 30 Departamento de Educación y Segundas Jornadas de Capacitación para Dirigentes ......................................PAGINA • 32 Cursos a Distancia de Capacitación Profesional ......PAGINA • 34 Tribunal de Disciplina ..................................................PAGINA • 36 Atención Farmacéutica ................................................PAGINA • 38
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Reunión de Presidentes de Filiales en nuestra sede central.
Agenda de
Trabajo
Una importante serie de reuniones marcó el inicio de la nueva gestión en el Colegio. Tuvieron lugar encuentros con el Ministro de Salud Provincial, el presidente del IOMA y con representantes de Droguerías especializadas. También se organizó la primera reunión de Presidentes de Filial y publicamos una solicitada en relación al convenio con PAMI.
REUNION CON EL IOMA A dos semanas del comienzo de la nueva gestión provincial, las autoridades farmacéuticas se reunieron con el presidente de El Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA), Dr. Antonio Lascaleia. En el encuentro participaron la presidente del CFPBA, Farm. Isabel Reinoso, el vicepresidente Farm. Germán Paggi y el Farm. Ricardo Pesenti, consejero del Área de Prestaciones y nuevo tesorero de la COFA. La reunión tuvo como prioridad establecer una agenda común de trabajo, agilizar la comunicación entre ambas entidades y corregir algunas distorsiones que se producen en la prestación a la Obra Social por la intervención de agentes externos. Lascaleia se mostró preocupado por la gran cantidad de amparos judiciales que tiene que enfrentar el IOMA, explicando que la judicialización de la medicina obedece a prácticas comerciales de algunos actores del mercado que terminan afectando económicamente a la obra social. La dirigencia farmacéutica ofreció a sus equipos técnicos para trabajar en conjunto y evitar estas distorsiones y también para acordar normas de atención más eficaces. Por supuesto, una gran parte de la charla derivó en los plazos de pago del IOMA. El titular del Instituto se comprometió a regularizar los pagos y que se enmarquen en los términos firmados en el convenio del 2007.
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El Dr. La Scaleia enfatizó que todos
céuticas le explicaron al ministro Co-
los temas de interés común se pue-
llia que muchas veces las farmacias
den solucionar en una mesa de tra-
sindicales son la fachada de empre-
bajo, entre los cuales se encuentran
sas que aprovechan las exenciones
las nuevas campañas de educación
impositivas que le son otorgadas
sanitaria en conjunto, hacia los afi-
con esta habilitación y destruyen la
liados al IOMA.
red de farmacias de la zona donde
Antes de terminar se fijó una grilla de
son ilegalmente instaladas.
reuniones regulares para poder
Luego se debatió sobre la importan-
tener respuesta rápida a los proble-
cia de la resolución emitida por la
En varias oportunidades la Comisión
mas de ambas entidades.
ANMAT con respecto a la trazabili-
de Obras Sociales y Políticas del
En la primera de las reuniones pau-
dad y el impacto que puede tener en
Medicamento ha enviado informa-
tadas se acordó trabajar sobre las
la salud pública, la cadena de co-
ción a los colegas que reciben pro-
3) Trazabilidad de medicamentos 4) Producción pública y accesibilidad a los medicamentos
ENCUENtRO CON LAs dROgUERIAs EspECIALIzAdAs
altas de las farmacias, los plazos
mercialización de medicamentos y
puestas comerciales de algunas
de pago (reconocieron que existe
nuestras farmacias.
droguerías para la dispensa de me-
un gran atraso y que en estas con-
Antes de terminar la reunión también
dicamentos de alto costo (ver Bole-
diciones no se puede sostener una
se habló sobre la instalación de las
tín Electrónico ESPECIAL del 21 de
prestación a promedio de 80 días),
nuevas Unidades de Pronta Aten-
Octubre pasado).
el medicamento del Plan MEPPES
ción (UPA) en toda la provincia. Se
La advertencia es un primer paso
que se comercializa con vales, los
trata de centros de atención de me-
para que los colegas se comuniquen
cambios de las farmacias a otras
diana complejidad que comenzaron
con las autoridades regionales y de-
agrupaciones y las insulinas (recla-
a instalarse en el conurbano bonae-
riven estas propuestas para su tra-
mamos regularizar el circuito para su
rense. En las instalaciones hay far-
tamiento en la filial.
dispensa).
macias, por lo que las autoridades
Por otro lado, las autoridades regio-
del Colegio recordaron al Ministro la
nales reclamaban al Colegio de pro-
necesidad de asignar a un colega en
vincia una alternativa para que estos
cada UPA para que dispense los
acuerdos no se pierdan o no sean
medicamentos.
atendidos siempre por las cadenas
ENCUENtRO CON EL MINIstRO dE sALUd dE LA pROvINCIA
En este caso también se acordaron
o farmacias sindicales ilegalmente
Por primera vez se realizó una reu-
nuevos encuentros y la organización
habilitadas.
nión formal entre el Dr. Alejandro Co-
de unas jornadas interdisciplinarias
En respuesta a esos reclamos el Co-
llia, ministro de Salud bonaerense y
organizadas por nuestra entidad y el
legio provincial comenzó a recibir a
la dirigencia farmacéutica provincial.
Ministerio.
las droguerías especializadas y sus
En la reunión participaron Isabel
De allí surgieron las JORNADAS
propuestas para que, en caso de
Reinoso, Germán Paggi y el secre-
SOBRE PRODUCCION, COMER-
existir condiciones favorables a las
tario Farm. Mario Della Maggiora.
CIALIZACION Y FISCALIZACION
farmacias de la zona, se firme un
No hubo un tema central en la reu-
DE MEDICAMENTOS EN LA PRO-
convenio con el Central protegiendo
nión, la agenda propuesta giraba en
VINCIA DE BUENOS AIRES que
nuestra red, evitando la concentra-
torno a lo que ocurre con las farma-
tratarán temas como:
ción en la dispensa de estos produc-
cias sindicales que se establecen ilegalmente en nuestra provincia y
tos, 1) Cadena Legal de Comercializa-
generar
trabajo
en
las
farmacias, recuperar los medica-
sobre la preocupación que existe en
ción de Medicamentos:
mentos de alto costo con un honora-
todos los farmacéuticos de la provin-
a) Principio de pureza y el
rio
cia por la interpretación de la norma que hace la Asesoría Legal de Gobierno para habilitar a estas oficinas de farmacia. Las autoridades farma-
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marco legal. b) Fiscalización sanitaria. 2) Circuito ilegal de comercialización de Medicamentos
que
se
actualice
y
sea
proporcional al costo del medicamento utilizando el mismo esquema que propusimos en IOMA en el convenio MEPPES.
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A la fecha se han realizado cinco reuniones con droguerías oncológicas que brindan servicios en toda la provincia. Por eso es importante que frente a cualquier oferta de acuerdos especiales que le sea ofrecida, se comunique con los colegas de su filial o los consejeros de la Comisión de Obras Sociales. LA sOLICItAdA dEL 12 dE OCtUbRE El día del Farmacéutico Argentino de este año comenzó con una solicitada de nuestro Colegio provincial en los diarios Clarín y Página 12, que acompaña este artículo. Al final de la misma hay una referencia a los términos históricos de los convenios. Se refiere a las condiciones del acuerdo firmado en el año 92 entre COFA y PAMI por medio del cual los farmacéuticos aportábamos el 9%. Lo que a algunos colegas puede parecerle un arranque de ingenuidad o arrebato emocional, se trata de un llamado de atención sobre el rol de nuestra entidad en los comienzos del convenio. Luego de la publicación se reunieron los representantes de las farmacias bonaerenses en la sede del Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires. Es el comienzo de una serie de reuniones para establecer una mesa de trabajo con la industria farmacéutica y revisar los convenios que gerencia, poniendo la prioridad en el convenio pAMI/Medicamentos, a través del cual las farmacias proveen servicio a los beneficiarios de la obra social más importante del país. En el encuentro participaron la Cámara Argentina de Farmacias, la Cámara de Farmacias de la Zona Sur del Gran Buenos Aires, la Cámara de Farmacias del Oeste, la Cámara de Farmacias de Bahía Blanca y el Colegio de Farmacéuticos de la provincia. Además de evaluar la situación por la que atraviesan las farmacias bonaerenses para poder sostener la prestación del PAMI, los representantes del sector propusieron una agenda de temas y una lista de medidas de urgente aplicación por parte de la Industria Farmacéutica en el convenio PAMI/Medicamentos: 1) Que el aporte o bonificación que realizan las farmacias para poder atender a los afiliados al PAMI no supere el 10%. Actualmente la bonificación promedio
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aumenta el tiempo de atención de cada receta y se reduce considerablemente el tiempo de atención farmacéutica al paciente. Los presentes en la reunión proponen soluciones sencillas a estos problemas, una en particular tiene aplicación inmediata: no llenar más la receta de pAMI. 3) Los representantes del sector pedirán que el pago con Notas de Recuperación y Notas de Crédito no superen el valor de costo del medicamento para las farmacias y que el resto sea en efectivo. De igual manera exigirán que las droguerías se abstengan de realizar reclamos por pagos en efectivo de las cuentas que las farmacias
deben
cancelar con estas Notas de Recupero. La presidente del Colegio de Farmacéuticos, Farm. Isabel
Reinoso,
se
la empresa Farmalink,
mostró satisfecha con el encuentro:
país supera el 14.4%, la Industria
fue delegando cada vez más trabajo
“Fueron tres horas de mucho tra-
Farmacéutica utiliza este aporte
administrativo a las farmacias: carga
bajo, pero también de acuerdos. A
para balancear sus cuentas.
de datos, fotocopias, envío de docu-
pesar de las diferencias que pueden
mentación, autorizaciones telefóni-
existir entre las instituciones, todos
2) Disminución de la carga adminis-
cas, etc. De esta manera reduce sus
sufrimos los embates de una Indus-
trativa que se traslada a las farma-
costos operativos y delega ese tra-
tria Farmacéutica que impone las
cias. Con el paso del tiempo la
bajo en los mostradores de las far-
normas de atención a nuestros pa-
Industria Farmacéutica, que geren-
macias. Como resultado aumentan
cientes, que degrada la prestación y
cia el convenio de PAMI a través de
los costos fijos de los prestadores y
le quita estabilidad a las farmacias.
6 | Boletín Farmacéutico Bonaerense
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Esta política de administración de
ner nuestro plan de trabajo para los
* Relación con el Ministerio de Salud
los convenios que gerencia la Indus-
próximos doce meses.
de la Provincia de Buenos Aires.
tria tiene múltiples consecuencias, la
Su presencia en este encuentro es
* Prensa institucional. Comunicados
más grave es la concentración que
fundamental, por la importancia de
de Prensa.
produce, lo que obliga a nuestros ju-
las filiales en este entramado institu-
* Farmacéuticos de SCS y relación
bilados a tener que viajar lejos de
cional y por las diferentes miradas
de dependencia.
sus casas en busca de su medica-
regionales, políticas y profesionales
* Oficina de Denuncias.
ción”.
que surgen de cada encuentro con
* Control de la Ética Profesional.
los presidentes de filiales”.
4.- Reuniones organizadas por el
pRIMERA REUNION dE
En la reunión se trabajó con un te-
Colegio de Farmacéuticos de la Pro-
pREsIdENtEs dE fILIALEs
mario amplio:
vincia de Buenos Aires. Nuevas di-
1.- Nuevas Comisiones del Colegio
námicas: cambios de sede.
El jueves 13 de octubre se realizó el
provincial y directivos que las com-
*Reuniones del Consejo Directivo
primer encuentro de Presidentes de
ponen.
del Colegio provincial.
filiales en nuestra sede de calle 5 en
2.- Designación de Delegados regio-
*Reuniones de la Comisión Provin-
La Plata, desde las 16,00 hs.
nales. Comunicación con el Colegio
cial de Educación Permanente.
La convocatoria fijaba los ejes de
central.
Al cierre del encuentro la mayoría de
debate para el encuentro: “Hace
3.- Agenda de trabajo para las Filia-
los presentes compartió un asado de
pocas semanas comenzamos una
les en relación con los objetivos po-
camaradería y se comenzó a fijar
nueva etapa en el Colegio provincial,
líticos del Colegio de Farmacéuticos
una nueva fecha para el siguiente
en esta reunión quisiéramos expo-
de la Provincia de Buenos Aires.
encuentro.♦
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FARMACEUTICOS ADVIERTEN
SOBRE RECETAS ROSAS FALSAS Gracias a la preocupación de los colegas y al trabajo de nuestra Oficina de Denuncias se logró detener a cuatro personas que se presentaban en las farmacias con recetarios rosas apócrifos. Las detenciones se produjeron en San Nicolás y Capitán Sarmiento.
COMpRAbA MEdICACION CON
lincuentes, que se encuentran acusa-
RECEtAs fALsAs Y LUEgO LAs
dos por el delito de falsificación de
vENdIA COMO EstIMULANtEs
documentos en general. Interviene en
Dos personas fueron detenidas en un
este caso el Juzgado Nº 1 de San Ni-
procedimiento en San Nicolás luego
colás con la actuación de la Fiscal
de que acudieran a distintos estable-
Dra. María Verónica Marcantonio.
cimientos farmacéuticos presentando los formularios oficiales falsificados
El Colegio había advertido a
para la compra de psicotrópicos (Re-
todas las farmacias sobre la posibili-
cetarios Rosa) con la finalidad de ad-
dad de que se estuvieran utilizando
quirir una especialidad medicinal
“recetarios rosa” apócrifos. Al res-
estupefaciente y de gran poder adic-
pecto, la Farm. Isabel Reinoso, pre-
tivo. Las recetas contaban con la
sidente
firma del “Dr. Eduardo H. Abbate, mé-
profesional explicó que “El procedi-
dico Neumonólogo, MN 30522” .
miento puso fin a un caso que nos
Según se pudo establecer cada pas-
ocupó durante varios meses. Esta
tilla era vendida a 50 pesos a los jó-
persona visitó varias de nuestras ciu-
venes, cuando el medicamento en
dades, desde La Plata hasta San Ni-
cuestión contiene 15 comprimidos
colás con la sola intención de
por blister y cuesta 138 pesos en las
engañar a los farmacéuticos con re-
farmacias.
cetas falsas para luego adulterar y
de
nuestra
entidad
vender lo que compraba. Nuestro
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La captura tuvo lugar gracias a la
compromiso como Colegio es fiscali-
actuación de un farmacéutico de San
zar estas denuncias y colaborar con
Nicolás quien aportó pruebas contun-
las autoridades para la detección y
dentes sobre el accionar de estos de-
detención de estos delincuentes".
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OtRO CAsO sIMILAR EN
altamente adictivo compuesto por dihi-
Además se secuestraron recetarios
CApItAN sARMIENtO
drocodeinona+resina-clorfeniramina,
en blanco que les hubieran permitido
Luego de estafar a varias farma-
presentando recetas donde aparecía
seguir cometiendo ilícitos.
cias de la zona de Capitán Sar-
el sello “Dr. Roberto J. E. Strazzolini –
miento presentando recetas falsas,
Médico – M.P. 32231”.
Intervino el Fiscal de la UFI Nº 4,
dos personas resultaron detenidas por la policía acusadas de falsificación de documentos.
Dr. Jorge Levaratto, en la causa En el operativo policial se detuvo
penal 16-00008564/11.
a dos personas mayores de edad de sexo masculino con domicilio en Ca-
De este modo los farmacéuticos
Los individuos apresados se pre-
pital Federal que circulaban en un
colaboramos con la Justicia y res-
sentaban en las farmacias de Capitán
automóvil Peugeot 307 dominio
guardamos la salud de la población,
Sarmiento presentando los recetarios
GRV567, donde se encontraron re-
ya que la medicación que compra-
oficiales falsificados (color rosa) que se
cetas apócrifas firmadas por un pro-
ban los delincuentes tenía como fin
exigen para la venta de psicotrópicos
fesional
está
ser comercializada a un alto costo
con el fin de adquirir un medicamento
investigando si realmente existe.
por unidad entre jóvenes adictos. ♦
del
cual
se
SECUESTRAN MILES DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS MEDICOS DESTINADOS AL CIRCUITO ILEGAL EN MERLO Gracias a la intervención de nuestra Oficina de Denuncias por la venta ilegal de medicamentos, el pasado 14 de septiembre se pudo desbaratar una importante red de distribución ilegal de medicamentos de la zona oeste, concretamente en el Partido de Merlo, donde fueron allanadas cuatro distribuidoras mayoristas con capacidad de proveer a más de 1000 kioscos de la zona.
t
omó intervención en este caso el Juzgado de garantías Nº 4 del departamento Judicial de Morón y la Unidad funcional de Investigación y Juicio (UfI y J Nº 5), participando además funcionarios de la ANMAt; del Ministerio de salud de la provincia de buenos Aires y autoridades policiales.
LOs COMERCIOs ALLANAdOs En la casa mayorista “santa Ana”, ubicada en Avenida bella vista (Ruta 1003) Nº 2663 de la localidad de Libertad, partido de Merlo, se pudo secuestrar grandes cantidades de dorixina, Migral 500 y Amoxidal 500.
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también se encontró Actron 600 x 10 y x 20; Novalgina, dolex, desenfriol, Ibuprofeno, Aspirinetas, Cafiaspirinas, feen A Mint; Alcohol etílico, buscapina compuesta y Anaflex. Allí se pudo secuestrar importante documentación en la cual consta la compra de la medicación. Otro comercio de distribución mayorista allanado fue el sito en bella vista Nº 2652 de la localidad de Libertad, partido de Merlo. Lo mismo ocurrió con el comercio ubicado en Eva perón Nº 1774 de la localidad de san Antonio de padua, partido de Merlo, el mayorista de productos para kioscos: “golosinas Román”. Allí se encontraron especialidades medicinales de venta bajo receta, venta libre y productos médicos. Otro comercio mayorista involucrado fue el que se encuentra en calle Av. Camino Real, esquina Alte. brown de la localidad y partido de Merlo, donde se incautaron medicamentos de venta libre y bajo receta destinados al comercio minorista y al público. En todos estos procedimientos participó personal policial de la d.d.I. de Morón. Estamos en presencia de una de las actividades más extendidas de la denominada “mafia de los medicamentos”, colocar a los mismos fuera del circuito legal de distribución y alejarlos de todo control sanitario exponiendo a la salud de la población. Las miles de unidades secuestradas hablan a las
claras de que nos encontramos frente a un delito a la salud pública de grandes proporciones. En estos momentos los investigadores se encuentran analizando la documentación secuestrada a fin de esclarecer quienes proveen a estos comercios, que a su vez abastecen a los kioscos, conformando un peligroso canal que ofrece a los ciudadanos medicamentos de los que no se conoce su origen. Continuamos informando a la comunidad a través de los medios de comunicación, que los kioscos no están habilitados para vender ninguna clase de medicamentos en la provincia de buenos Aires. Además de no estar capacitados para ello, incurren en la peligrosa práctica de vender medicamentos bajo receta por unidad, además de no contar con las condiciones de resguardo que los medicamentos necesitan para conservarse adecuadamente y no perder sus propiedades. Además explicamos que en nuestra provincia la ley señala claramente que los medicamentos serán entregados de manos del profesional responsable y preparado específicamente para ello: el farmacéutico. Nuestro Colegio, por medio de la Oficina de denuncias, colabora para investigar los casos de venta ilegal que los colegas nos hacen llegar a: denuncias@colfarma.org.ar. Esperamos su aporte, ya que combatiendo el medicamento ilegal estamos protegiendo la salud de nuestra gente.
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COMISIONES DEL CONSEJO DIRECTIVO Por medio de estas Comisiones se canaliza la actividad de nuestra institución. Aquí les ofrecemos la nueva integración de las mismas y las direcciones de mail para que puedan comunicarse y hacernos llegar sus inquietudes.
L
uego de la reunión de Consejo Directivo del día
9 de agosto, aprobada el 23 del mismo mes, quedaron conformadas las Comisiones de Trabajo
(ver Cuadro de página siguiente), dando cumplimiento a los artículos 21, 22 y 23 de nuestro Reglamento. La principal novedad es la creación de una nueva Comisión denominada de “Legislación y Asuntos Ministeriales” donde estos importantes asuntos tendrán un seguimiento permanente. En tanto que la Comisión de Obras Sociales, Sistema Unificado y Sifar cambió su denominación para llamarse “Comisión de Obras Sociales y Políticas de Comercialización de Medicamentos”. Lo mismo ocurrió con la de Farmacéuticos de Industria, que se denominará “Comisión de Farmacéuticos de Industria y Droguerías”. Por último la Comisión Científica, de Educación Permanente y de Extensión Universitaria pasó a llamarse “Comisión Científica y de Extensión Universitaria”. Colegas, el Colegio trabaja todos los días para brindarles un mejor servicio, no duden en comunicarse con nosotros para hacernos llegar sus reclamos, sugerencias y cualquier aporte que consideren importante para nuestra organización.
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Comisiones del Consejo Directivo
COMIsION dE pRENsA Y dIfUsION (prensa@colfarma.org.ar) presidente: MARIA ISABEL REINOSO (presidencia@colfarma.org.ar) secretario: MARIO LUIS DELLA MAGGIORA (mdellamaggiora@colfarma.org.ar) GERMAN ESTEBAN PAGGI, RICARDO ALFREDO PESENTI, DANIEL HORACIO LIPOVESKY, SILVINA MABEL GRACIELA MELITON.
COMIsION dE bIbLIOtECA (biblioteca@colfarma.org.ar) presidente: MARIA ISABEL REINOSO (presidencia@colfarma.org.ar) secretario: NICOLAS MANUEL TROFFE (ntroffe@colfarma.org.ar) MARCELA FABIANA DE CARIA, GLADYS MARIA ADRIANA GONZALEZ, ADRIANA BEATRIZ NOCETTI.
COMIsION dE dEpORtEs (olimpiadas@colfarma.org.ar) presidente: DANIEL HORACIO LIPOVESKY (daniellipo@colfarma.org.ar) secretario: AGUSTIN FEDERICO AGNESE (aagnese@colfarma.org.ar) NICOLAS MANUEL TROFFE, ELCIRA RAMONA OVIEDO, DANIEL ANTONIO VILLEGAS.
COMIsION dE HOspItAL (comhospital@colfarma.org.ar) presidente: ADRIANA BEATRIZ NOCETTI (anocetti@colfarma.org.ar) secretario: GLADYS MARIA ADRIANA GONZALEZ (ggonzalez@colfarma.org.ar) MARIO LUIS DELLA MAGGIORA, DANIEL HORACIO LIPOVESKY.
COMIsION dE HACIENdA, AUdItORIA Y EdIfICIO (auditoria@colfarma.org.ar) presidente: DANIEL HORACIO LIPOVESKY (daniellipo@colfarma.org.ar) secretario: GERMAN ESTEBAN PAGGI (gpaggi@colfarma.org.ar) MARIO LUIS DELLA MAGGIORA, LILIANA NOGUERAS.
COMIsION dE pREvIsION Y sUbsIdIOs (cuotas@colfarma.org.ar) presidente: LILIANA NOGUERAS (lnogueras@colfarma.org.ar) secretario: ELCIRA RAMONA OVIEDO (eoviedo@colfarma.org.ar) MARCELA FABIANA DE CARIA, DANIEL ANTONIO VILLEGAS.
COMIsION dE RELACIONEs pROfEsIONALEs (relprof@colfarma.org.ar) presidente: ELCIRA RAMONA OVIEDO (eoviedo@colfarma.org.ar) secretario: LILIANA NOGUERAS (lnogueras@colfarma.org.ar) MARCELA FABIANA DE CARIA, CLAUDIA ANGELICA SLEZACK, DANIEL ANTONIO VILLEGAS, SILVINA MABEL GRACIELA MELITON.
COMIsION dE LEgIsLACION Y AsUNtOs MINIstERIALEs (presidencia@colfarma.org.ar) presidente: MARIA ISABEL REINOSO (presidencia@colfarma.org.ar) secretario: MARIO LUIS DELLA MAGGIORA (mdellamaggiora@colfarma.org.ar) LILIANA NOGUERAS, MARCELA FABIANA DE CARIA, ELCIRA RAMONA OVIEDO, SILVINA MABEL GRACIELA MELITON.
COMIsION dE fARMACEUtICOs dE INdUstRIA Y dROgUERIAs (comisiondeindustria@colfarma.org.ar) presidente: NICOLAS MANUEL TROFFE (ntroffe@colfarma.org.ar) secretario: ADRIANA BEATRIZ NOCETTI (anocetti@colfarma.org.ar) MARIA ISABEL REINOSO, AGUSTIN FEDERICO AGNESE, EDGARDO ALBERTO MARTINEZ.
COMIsION CIENtIfICA Y dE EXtENsION UNIvERsItARIA (cursos@colfarma.org.ar) presidente: NICOLAS MANUEL TROFFE (ntroffe@colfarma.org.ar) secretario: MARIA ISABEL REINOSO (presidencia@colfarma.org.ar) MARCELA FABIANA DE CARIA, AGUSTIN FEDERICO AGNESE, GLADYS MARIA ADRIANA GONZALEZ, DANIEL HORACIO LIPOVESKY, EDGARDO ALBERTO MARTINEZ.
COMIsION dE ObRAs sOCIALEs Y pOLItICAs dE COMERCIALIzACION dE MEdICAMENtOs (prestaciones@colfarma.org.ar) presidente: GERMAN ESTEBAN PAGGI (gpaggi@colfarma.org.ar) secretario: LILIANA NOGUERA (lnogueras@colfarma.org.ar) MARIA ISABEL REINOSO, MARIO LUIS DELLA MAGGIORA, RICARDO ALFREDO PESENTI, AGUSTIN FEDERICO AGNESE, CLAUDIA ANGELICA SLEZACK.
COMIsION dE AsUNtOs LAbORALEs (asuntoslaborales@colfarma.org.ar) presidente: EDGARDO ALBERTO MARTINEZ (emartinez@colfarma.org.ar) secretario: GERMAN ESTEBAN PAGGI (gpaggi@colfarma.org.ar) CLAUDIA ANGELICA SLEZACK, ELCIRA RAMONA OVIEDO.
COMIsION dE INfORMAtICA (sistemas@colfarma.org.ar) presidente: RICARDO ALFREDO PESENTI (rpesenti@colfarma.org.ar) secretario: AGUSTIN FEDERICO AGNESE (aagnese@colfarma.org.ar) MARIA ISABEL REINOSO
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Farm. Edgardo A. Martínez Presidente Comisión de Asuntos Laborales asuntoslaborales@colfarma.org.ar Tel.: (0221) 429-0900
De la libertad de afiliación a
un Sindicato Cuando el farmacéutico desarrolla su profesión en una actividad que le demanda una relación de dependencia, pauta con el empleador condiciones laborales que deberán como mínimo dar cumplimiento con lo establecido en la Ley de contrato de Trabajo (LCT), esto es remuneración, vacaciones, aguinaldo, antigüedad,horas extras, etc.
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A
demás la actividad farmacéutica en materia de relaciones laborales en la Provincia de Buenos Aires se encuentra en la actualidad regida solo por tres convenciones colectivas: Fatfa, Adef y Atsa según la actividad y zona de aplicación. Estas garantizan el cabal cumplimiento de lo establecido en la LCT además de las mejoras que cada uno de los sindicatos obtenga para sus afiliados. El farmacéutico en relación de dependencia también cuenta con el derecho de afiliarse a un Sindicato, de NO afiliarse o de desafiliarse, ya que “No existe norma legal alguna que obligue a un trabajador dependiente a afiliarse a un sindicato”. Este principio de Libertad Sindical abarca tanto el aspecto individual como el colectivo de este derecho. La “Libertad sindical es un derecho Constitucional” (Art. 14 bis Constitución Nacional), sustentado además por el Convenio 87 de la OIT - Organización Internacional del Trabajo (Ratificado por ley 14455), Convenio sobre la Libertad sindical y la protección del derecho de sindicalización y la Ley 23551. Es importante señalar que fuera de los sindicatos antes mencionados ninguno posee Personería Gremial para la representación de los Profesionales Farmacéuticos en nuestra provincia, por lo que frente a una pretendida imposición de afiliación, por parte de algún Sindicato, fuera de los mencionados, resulta cuanto menos inconveniente. Frente a una situación de este tipo recomendamos NO adherir y comunicarse con la Comisión de Asuntos
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Laborales del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires. Otro aspecto importante para recodar es que el Colega empleado debe aportar una cuota solidaria (establecida en toda CCT) al sindicato que corresponda, pero esto no implica la obligatoriedad de afiliación y mucho menos aceptar condiciones más desfavorables de las que por ley le correspondan (Principio de la condición más favorable al trabajador). Es decir debe ser aplicada aquella norma que le de mayores beneficios, como por ejemplo mayores licencias, mejor remuneración, mejores condiciones de trabajo, etc. ya que las leyes laborales vigentes así lo disponen. En este sentido y haciendo uso de estas mismas leyes el Colegio de Farmacéuticos interviene proponiendo remuneraciones Básicas Mínimas acordes a los valores que el Profesional Farmacéutico debe percibir. Creemos oportuno también aclarar que la remuneración actual que deben percibir los farmacéuticos que se desempeñen en farmacias sindicales y Mutuales de la provincia de buenos aires es de:
Es importante señalar que fuera de los sindicatos antes mencionados ninguno posee Personería Gremial para la representación de los Profesionales Farmacéuticos en nuestra provincia, por lo que frente a una pretendida imposición de afiliación, por parte de algún Sindicato, fuera de los mencionados resulta cuanto menos inconveniente. fARMACEUtICOs dIRECtOREs tECNICOs: $ 5636,48 Horas de Trabajo $ 3509,49 Bloqueo $ 9145,97 Rem. Básica Mínima Además sobre esta Remuneración Básica Mínima se le deben calcular los adicionales por antigüedad, horas extras, capacitación, atención farmacéutica, idioma, aguinaldo, vacaciones, etc.
fARMACEUtICOs AUXILIAREs: $4881,19 Horas de Trabajo $ 2930,41 Bloqueo $7811,60 Rem. Básica Mínima A este valor se le debe agregar los adicionales mencionados anteriormente. Todo lo anterior conforme lo establecido por las leyes que regulan las relaciones laborales individuales y lo que establezcan las convenciones colectivas de trabajo y todo debidamente documentado y detallado en su Recibo de sueldo. Es importante que el colega observe el cumplimiento de estos principios en defensa de sus DERECHOS CONSTITUCIONALES así como también la correcta liquidación de los conceptos mencionados en el recibo de sueldo. Frente a cualquier duda en la liquidación errónea, el colega puede faxear el recibo de sueldo y recibirá asesoramiento en forma personalizada y a la brevedad. También seguiremos emitiendo comunicados sobre los distintos aspectos que hacen a los derechos emergentes de la relación laboral de los profesionales farmacéuticos.
Ante cualquier consulta, escríbanos a asuntoslaborales@colfarma.org.ar
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Destacan que los MEDICAMENTOS públicos
garantizan mayor inclusión social Lo afirmaron legisladores y especialistas que participaron de la “1° Jornada Regional sobre Producción Pública de Medicamentos”, organizada por el laboratorio bonaerense Tomás Perón. Destacan los puestos de trabajo que generará la actividad y la mejora al acceso a los fármacos.
P
ara darle impulso a la flamante ley y fomentar
la actividad en todo el país, especialistas y legisladores participaron el día 24 de agosto de
la “1° Jornada Regional sobre Producción Pública de Medicamentos” una iniciativa organizada por el Instituto Biológico Tomás Perón de la provincia de Buenos Aires. Allí, se aseguró que el medicamento estatal garantiza mayor inclusión social, y se recorrieron los principales ejemplos de esta actividad. La apertura del encuentro estuvo a cargo del director del Laboratorio Central, Jorge Citate, quien resaltó que “encontramos en la ley nacional un gran impulso para avanzar en el tema de la producción pública de medicamentos”, y además brindó una presentación sobre el rol del organismo. El Colegio de Farmacéuticos estuvo representado por nuestra Presidente, la Farm. Isabel Reinoso, respondiendo a una invitación de la Dra. Silvia Caballero, Sub Secretaria de Fiscalización Sanitaria de la provincia de Buenos Aires. La farmacéutica Isabel Reinoso sostiene que La nueva ley de producción pública es una norma que puede tener múltiples efectos positivos para el equipo de salud (integrado por farmacéuticos, bioquímicos, médicos, etc.) y por supuesto, para nuestra comunidad.
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“Recordemos que todavía es una norma que debe ser reglamentada y queremos ser parte de los actores que trabajen en ese tema para que sea una norma de real aplicación y que respete el espíritu de la Ley. si todo eso sucede, la nueva ley puede ser una herramienta para mejorar el acceso de la población a su medicamento, sobre todo a través de los centros de salud pública” afirmó nuestra Presidente. Desde el Colegio entendemos que la red de farmacias debe ser entendida como un servicio integrado por los sectores público y privado. Por ende ninguna dispensa del medicamento puede ser realizada sin la presencia de un farmacéutico o fuera de esta red de farmacias que abarca todas las áreas posibles donde se dispense un medicamento. Por su parte, el subsecretario de Planificación de la Salud, Alejandro Costa resaltó la importancia de este tipo de encuentros que permite “generar espacios coordinados en pos de una política pública”, y destacó el rol del medicamento “como un bien social y no de consumo”. También participó del encuentro el director del Programa de Producción Pública de Medicamentos del ministerio de Salud de Nación, Jorge zarzur, quien resaltó que “hace dos años que comenzamos a trabajar con el Instituto biológico, y encontramos una gran fuerza de trabajo”. Desde el sector legislativo, además de valorar la reciente ley de producción pública se destacó su valor social. “Es parte de nuestra búsqueda de mayor inclusión social”, agregó la senadora Viviana Fellner durante el encuentro. “La producción pública de medicamentos tendrá una gran influencia sobre la generación de puestos de trabajo, les dará grandes posibilidades de desarrollo profesional a científicos, farmacéuticos, bioquímicos y otros profesionales de la salud”, agregó. “Esta ley garantizará una mayor equidad e inclusión social”, expresó en relación a las mayores posibilidades que tendrán las familias de bajos recursos de acceder a la compra de medicamentos y vacunas. “Es parte de nuestro objetivo de conformar una sociedad más justa y con mayores posibilidades para todos”, añadió la legisladora. “A partir de ahora, la salud será más que nunca un bien social”, expresó Fellner. “Que sus habitantes tengan garantizado el acceso a una salud pública de calidad es un aspecto esencial para el crecimiento de una sociedad”, añadió. Junto con los funcionarios, especialistas en la materia explicaron los principales ejemplos que se van dando desde hace años en el país. En este sentido, los directivos del Laboratorio Industrial Farmacéutico Sociedad del Estado de Santa Fe (LIF) Diego Bruno, Carlos Arques, Daniel Salomón, Guillermo Cletti y el gerente General, Roberto Ganin, expusieron sobre distintos aspectos relacionados con el marco jurídico institucional de la producción.♦
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Actividad en las Filiales
Campaña en
Lomas de Zamora Durante todo 2011 la Filial Lomas de Zamora ha encarado una campaña de divulgación hacia la sociedad que incluyó la colocación de anuncios durante partidos de fútbol de primera “A”, en colectivos y cartelería en la vía pública
L
os colegas de la Filial Lomas de Zamora explican que la campaña: “MEdICAMENtOs sEgUROs sOLO EN fARMACIAs” tiene como objetivo la difusión de la LEY 26.567 entre la población. Para llevarla adelante pensaron en una serie de actividades para todo este año: JUNIO 2011: La Filial firmó oportunamente un convenio con el Club Atlético Banfield para que en su estadio se colocara un “mensaje” sobre una de las tribunas durante los partidos de futbol profesional, cuando esa institución enfrentara al Club Atlético All Boys y Club Atlético San Lorenzo de Almagro, el cual tenía como objetivo transmitir la acción de los farmacéuticos, tanto a la gran cantidad de espectadores que concurrieron como así también aquellos que lo observaran por transmisión televisiva. SEPTIEMBRE, OCTUBRE Y NOVIEMBRE 2011: También colocaron afiches en las líneas de colectivos locales 561, 562 y 549 y en lugares estratégicos del partido de Lomas de Zamora como lo son las intersecciones de las calles Laprida e Italia, Mitre e Italia y Maipú y Alsina los cuales poseen gran afluencia de público. Los mismos contienen un número telefónico
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dicamentos solo en farmacias; dado que por el frente del Colegio transitan permanentemente peatones, alumnos de distintos colegios y medios de transporte. OCTUBRE 2011: Esta campaña tuvo su punto culminante a partir del 1º de octubre cuando la Filial participó mediante el stand Nº 273 del gran evento industrial, comercial, cultural y de servicios “EXpOLOMAs 2011” que se llevó a cabo del 1º al 10 de Octubre en el horario de 15 a 21 Hs en la plaza Grigera, ubicada frente a la Municipalidad de Lomas de Zamora. Nuevamente estuvieron presente en esta importante exposición como lo hicieron el año pasado, cuando más de 200.000 personas los visitaron. Esta nueva edición fue mucho más significativa, dado que se festejó el 150º aniversario de la creación del Municipio de Lomas de Zamora. para consultas y denuncias y permanecerán por un lapso aproximadamente de tres meses a la vista de todos los habitantes y/o visitantes del partido de Lomas de Zamora. También colocaron en la filial un cartel a modo de seguir impulsando el mensaje de adquirir me-
Desde el Colegio saludamos la iniciativa de los colegas del la Filial Lomas de Zamora, quienes diseñaron una campaña de gran impacto entre sus vecinos y demuestran una vez más el compromiso inalterable de los farmacéuticos con nuestros pacientes.♦
Mensaje farmacéutico visible durante el partido de primera división entre Banfield y All Boys.
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Actividad de las Filiales - Actividad de las Filiales - Actividad de las Filiales -
CONFERENCIAS SOBRE REGULACION Y CONTROL En forma conjunta con el Ministerio de Salud provincial estamos desarrollando un ciclo de conferencias en nuestras filiales para conocer las normas aplicadas a la fiscalización farmacéutica. Hasta el momento se han desarrollado charlas en La Matanza, pergamino y Quilmes, durante el mes de septiembre y en Mercedes el pasado 6 de octubre, con una gran asistencia de colegas interesados en conocer cuál es la normativa que rige a nuestra actividad en la provincia de Buenos Aires. Las conferencias están a cargo del farm. Raúl H. barreto, Jefe del Departamento Farmacia del Ministerio de Salud, del far. Eduardo M. bardín, Director de Fiscalización Sanitaria de la provincia de Buenos Aires y de la farm. Isabel Reinoso, presidente de nuestro Colegio Profesional. Los temas que se desarrollan son los siguientes: * * * * * *
Reglamentación el ejercicio de la Profesión Farmacéutica en la Provincia de Bs.As. Ley 10.606 Ley de Medicamentos - 11405/93 Ley 17818/68 - Estupefacientes y Ley 19303/71 Psicotrópicos Decretos relacionados: 145/97, 3321/95 y 3321/97 Informe de Gestión de la actual administración Funcionamiento de la estructura Orgánica de la administración
Antes de fin de año las charlas continuarán en las filiales de Junín, Moreno y Trenque Lauquen. Invitamos a todas los farmacéuticos interesados en conocer los aspectos más relevantes de las leyes que rigen la profesión a que participen de estas Conferencias que les acercarán aspectos del ejercicio profesional no siempre bien conocidos.
EL DR. GONZALEZ FABBRIZZI DISERTO EN LA FILIAL BOLIVAR El prestigioso especialista en medicina reproductiva brindó dos Conferencias los días 2 y 3 de septiembre en la sede de nuestra Filial ante numerosos colegas y público en general. Su participación fue declarada de “Interés Municipal” por la comuna de Bolívar. Una excelente iniciativa tuvieron los farmacéuticos de Bolívar al invitar a un destacado especialista como el Dr. Eduardo A. González Fabbrizzi para hablar de los distintos avances científicos y tecnológicos que hoy ofrecen una respuesta a la problemática de la pareja estéril. Así lo entendió también el Intendente la ciudad, Esc. José G. Erreca, quien firmó un Decreto declarando de “Interés Municipal” la visita, destacando la reconocida trayectoria y calidad del disertante. Para las autoridades municipales estas conferencias colaboran con “un eslabón básico y fundamental de toda sociedad como es la familia”, valorando su carácter educativo y alcance comunitario. Nuestra Presidente, Farm. Isabel Reinoso, envió una nota al colega Juan Marcelo Vagnini, presidente de la Filial Bolivar, brindándole sus felicitaciones por la organización de las charlas y su satisfacción “al apreciar la capacidad de la Institución para ofrecer a sus matriculados y a otros profesionales relacionados con el arte de curar eventos de esta jerarquía, dándoles la posibilidad de acceder a los conceptos de este investigador de relevancia internacional”.
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Cumple treinta años
Nuestra revista científica (Latin American Journal of Pharmacy)
La primavera de 1982 encontró al país restañando las heridas de una guerra absurda que cobró la vida de cientos de compatriotas y cuyo efecto político significó el comienzo del fin de la dictadura militar.
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E
n el ámbito de nuestra institución, ese mismo año las autoridades del Consejo Directivo daban un nuevo paso en pro de la jerarquización de la profesión farmacéutica al decidir la creación de una nueva revista científica, a la que se le dio el nombre de Acta Farmacéutica Bonaerense y cuyo primer número fue editado en septiembre de ese año. Treinta primaveras se han sucedido desde entonces. El país no ha recuperado las Malvinas pero sí la vida democrática, en tanto que nuestra revista ha seguido un rumbo de crecimiento sostenido, desde hace cinco años con el nombre de Latin American Journal of Pharmacy, habiendo logrado un bien ganado reconocimiento internacional en el ámbito de las publicaciones científicas. En anteriores notas nos hemos referido a las razones que avalaban la decisión de dotar a la re-
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...los lectores de Latin American Journal of Pharmacy también pueden tener ahora acceso a trabajos de investigadores de países donde el inglés tampoco es la lengua natal... En otras palabras: una revista de origen latinoamericano pero para farmacéuticos de todo el mundo.
vista de un nombre en idioma inglés, recordando que “un profesional, docente o investigador de nuestro país que desee difundir los resultados de sus trabajos deberá escribirlos en inglés si pretende que los mismos tengan difusión internacional”. Y esto también es válido en sentido inverso: los lectores de Latin American Journal of Pharmacy también pueden tener ahora acceso a trabajos de investigadores de países donde el inglés tampoco es la lengua natal, como lo indica la creciente participación de investigadores de China, India, Pakistán, Bangladesh, Egipto, Singapur, España o Polonia, además de los que pertenecen a nuestro continente. En otras palabras: una revista de origen latinoamericano pero para farmacéuticos de todo el mundo.
En consonancia con el reconocimiento internacional al que hacíamos referencia (el Institute of Scientific Information le otorga desde hace tres años un factor de impacto creciente, calificación reservada a un pequeño porcentaje de revistas científicas de todo el mundo), Latin American Journal of Pharmacy debió ampliar la capacidad de recepción de trabajos, pasando de seis números por año en 2009 a ocho números en 2010 y a diez números el corriente año, con lo que el volumen que corresponde a los treinta años reunirá más de dos mil páginas y alrededor de trescientos cincuenta trabajos de investigación originales en el campo de las Ciencias Farmacéuticas, un hecho que a los farmacéuticos bonaerenses debe llenarnos de legítimo orgullo. ♦
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Coordinador: Farm. DANIEL DOMOSBIAN Directivo Responsable: Farm. MARIA ISABEL REINOSO - Presidente
ANMAT prohíbe la utilización de Vitamina K1 en Cosméticos La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) informa que, por medio de la Disposición Nº 5428/11, ha prohibido la utilización de la vitamina K1 (también denominada fitomenadiona) en productos cosméticos. La medida adoptada se motiva en que, tanto a nivel nacional como internacional, han sido reportados casos de reacciones alérgicas cutáneas provocadas por cremas de uso cosmético que contienen la sustancia mencionada. La decisión implica, consecuentemente, la prohibición de todos los cosméticos que contengan en su formulación la vitamina K1 y la obligación, por parte de las empresas elaboradoras o importadoras de dichos productos, de retirar del mercado los
envases existentes y proceder a su destrucción en un plazo de 30 días. Por todo lo expuesto, se recomienda a la población la atenta lectura del rótulo de las cremas cosméticas que utilice y que, en caso de verificar que en su composición aparecen las leyendas “Vit K1”, “fitomenadiona” o “phytomenadione” se abstenga de su uso. fuente: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/Vitamina_K1_Cosmeticos.pdf
Farm. María Isabel Reinoso Presidente Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica Colegio de Farmacéuticos de la Pcia. de Bs. As
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Coordinador: Farm. DANIEL DOMOSBIAN Directivo Responsable: Farm. MARIA ISABEL REINOSO - Presidente
La RPVF presente en la reunión anual de efectores periféricos del Sistema Nacional de Farmacovigilancia (ANMAT) El pasado 2 de septiembre se llevó a cabo en la sede de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médicas –ANMAT- el anuncio del lanzamiento del Programa Hospitalario de Farmacovigilancia, en el marco del PLAN ANMAT FEDERAL. Simultáneamente tuvo lugar la Reunión Anual de Efectores Periféricos de Farmacovigilancia, asistiendo la RPVF como Efector Periférico. Para la reunión anual de efectores periféricos se convocó a todas las jurisdicciones a participar de un Taller a través de sus efectores, con el objeto de aunar esfuerzos para la optimización del funcionamiento de la farmacovigilancia nacional de frente a los nuevos desafíos. La Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica (RPVF) es Efector Periférico del Sistema Nacional de Farmacovigilancia y estuvo representada por el Farm. Daniel Domosbian y el Farm. Daniel Lipovesky.
La Farmacovigilancia (FV) es la ciencia y las actividades relacionadas con la detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos de los medicamentos o cualquier otro problema relacionado con ellos. El objetivo de esta convocatoria apuntó a fortalecer las capacidades de regulación, fiscalización y vigilancia de los medicamentos a nivel nacional y provincial. La apertura del evento estuvo a cargo del Dr. Carlos Chiale, Interventor de ANMAT y la Dra. Inés Bignone, Directora de Evaluación de Medicamentos. A continuación, el Dr. Marcelo Ponte realizó la presentación: Diseño y puesta en marcha de un servicio de farmacovigilancia, Efector Periférico Hospitalario, Hospital Argerich, II Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina. Cerrando la mañana, el Departamento de Farmacovigilancia ANMAT presentó los resultados del año 2010 por la Farm. Paola Mariani
y terminó con la presentación del "Vademécum Farmacológico ANMAT" a cargo del Farm. Andrés Brandolini Por la tarde, se realizó un Taller sobre reporte de efectos adversos, hoja de farmacovigilancia y ESAVI: Inconvenientes y errores en el llenado de la misma, factores que dificultan su Imputabilidad el cual fue coordinado por Profesionales del Departamento de Farmacovigilancia. También se presentó el Programa de Tecnovigilancia por la Farm. Alejandra Staravijosky, y a continuación, se presentó la plataforma ANMAT FEDERAL como herramienta de capacitación e intercambio, a cargo de la Dra. Lourdes Moran. El cierre de la jornada se realizó con la presentación de las conclusiones.
Farm. María Isabel Reinoso Presidente Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica Colegio de Farmacéuticos de la Pcia. de Bs. As
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Farm. Daniel Lipovesky Tesorero
Nueva forma de pago de la
Matrícula Profesional E
Débito automático de la tarjeta de crédito American Express.
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l Colegio, con la finalidad de ampliarle sus posibilidades de pagar la cuota social de la forma más fácil y también sin costo alguno, ha firmado contrato con American Express para que Ud. pueda abonar con su Tarjeta de Crédito su cuota social , adicionales y servicios contratados (en adelante cuota total). Para adherirse a esta nueva forma de pago, deberá solicitar un formulario a la siguiente dirección de correo electrónico: cuotas@colfarma.org.ar. Completar y enviar a este Colegio Central el ORIGINAL por correo postal o por intermedio de su Colegio de Partido, no se aceptará la adhesión informada por fax o correo electrónico. De optar por este sistema de pago, le comunicamos que el débito de la cuota total, en su tarjeta de crédito, se realizará el día 15 de cada mes o el primer día hábil siguiente, recuerde que su monto será variable en función de los subsidios y de los servicios contratados por Ud. El débito automático continuará vigente hasta que Ud. revoque su consentimiento que podrá hacerlo cuando así lo disponga con 60 días de anticipación por medio de una nota en original debidamente firmada, que enviará a este Colegio Central por correo postal o por intermedio de su Colegio de Partido, no se aceptarán estas comunicaciones enviadas por fax o mail.
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OtRAs fORMAs dE pAgO El Colegio cuenta con otras formas de pago sin costo alguno, implementadas con anterioridad: a) El sistema de Pago Personalizado, para lo que se ha firmado oportunamente un Convenio con el Banco de la Provincia de Buenos Aires, le permite que en cualquier sucursal del Banco y en cualquiera de las Agencias Provincia Pagos (ex Bapro pagos), Ud. realice el pago de la cuota total, utilizando el formulario que lleva impreso el código de barras. Este formulario se baja de la página Web de la Institución, utilizando su clave personal; en caso de no contar con la misma podrá solicitarla a sistemas@colfarma.org.ar. b) El sistema de Débito Automático, por el cual se le debitará mensualmente su cuota total, de la cuenta bancaria que nos indique (sea cuenta corriente o caja de ahorros, propia o de un tercero). El débito automático se realiza el día 15 de cada mes, recuerde contar con los fondos adecuados para dicha fecha.
Para utilizar este sistema de pago deberá completar el formulario correspondiente, solicitándolo telefónicamente al (0221)4290927/57 o vía mail a cuotas@colfarma.org.ar. c) El sistema de pago Pagomiscuentas, del servicio de pagos de la red Banelco, a través del cual podrá abonar ingresando al sitio: www.pagomiscuentas.com, con la clave que obtendrá en su Banco, y buscar la Empresa Col farmaceu pcia bs As; una vez localizada la Empresa, elegirá la opción Pagar, debiendo ingresar su número de Matrícula (5 dígitos). De esta forma Ud. registrará la Empresa Colegio de Farmacéuticos y a su vez quedará registrado como usuario. d) En caso de no optar por ninguna de las alternativas planteadas, podrá realizar sus pagos en cualquiera de nuestras Filiales o en forma directa en este Colegio Central, acercándose personalmente o enviando por correo cheque o giro postal. Ante cualquier duda o consulta deberá comunicarse al (0221)4290927/57 o cuotas@colfarma.org.ar ♦
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Reunión de la Comisión Provincial de
Educación Permanente El día 27 de agosto, la Comisión Provincial de Educación Permanente del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires, celebró su reunión Nº90. El encuentro fue presidido por el Farmacéutico Nicolás Manuel Troffe, Presidente de la Comisión Científica y de Extensión Universitaria del C.F.P.B.A, quien fue acompañado por la Sra. Presidente de la Institución, Farm. Isabel Reinoso y por los miembros de la Comisión Científica.
COMIsION CIENtIfICA CfpbA: Farm. Daniel Lipovesky Farm. Marcela De Caria Farm. Gladys González Farm. Edgardo Martínez COMIsION dE AsIgNACION dE CREdItOs CfpbA Farm. Cecilia Valinotti COMIsION dE HOspItAL CfpbA Farm. Sandra Pedrini Raña dEAp Farm. Graciela Bartuccio MIEMbROs dE LA CpEp: zona A: Farm. Verónica Gregorio (Lomas de Zamora).
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zona b: Farm. Daniel Mossecian y Farm. Marcela Nishimura (Avellaneda y Berazategui). zona E: Farm. Maria Eugenia Fabris (San Isidro). zona H: Farm. Gracielal Yuln y Farm. Liliana Abosaleh (La Plata). zona O: Farm. Olga López Gago (Pilar). zona p: Farm. Silvia G. Siano (Mar de Ajó); Farm. Roberto Picco y Farm. Nancy Radicich (Pergamino y Salto - zona s).
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Este encuentro fue propicio para realizar un balance de las actividades que se llevaron adelante en el primer semestre de 2011, así como también evaluar propuestas de nuevas actividades que se incorporarán en el cronograma de actividades presenciales del año 2012. Algunas de ellas abordan los siguientes temas: infecciones genitourinarias; alergias alimentarías e intolerancia a los alimentos; biotecnología farmacéutica; investigación clínica; y otros que tienen directa relación con nuestro ejercicio profesional. La reunión se desarrolló de la siguiente manera:
-
sistema de Educación y Actualización profesional permanente: Comisión Científica: resumen de lo tratado período Junio – Agosto. En este punto se detallan las actividades que se realizaron durante el período antes mencionado, por ejemplo el inicio de la Capacitación en Práctica Procesal (Peritos) y la inscripción de los matriculados en provincia de Buenos Aires que asistirían al XX Congreso Farmacéutico Argentino. Análisis y determinación de nuevas propuestas de actividades, que se sumen a las del cronograma del presente año. Segundo Cuatrimestre: confirmación de actividades.
En tanto que la Comisión de Asignación de Créditos presentó un informe de su actuación, Por último las Comisiones de trabajo en el programa Nacional “farmacéuticos por la Calidad de vida” – fARCAvI y el Centro de Investigación y Estudios farmacéuticos – ClyEf , continuaron con las actividades previstas.♦
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Farm. Agustín Agnese Consejero a cargo del Laboratorio de Control de Calidad
Participe del Programa BPPF y reciba su
Códex Farmacéutico U Todos los colegas que se inscriban en nuestro Programa de Buenas Prácticas de Preparación en Farmacia, recibirán en forma gratuita un ejemplar del “Códex Farmacéutico Bonaerense”, una herramienta diseñada especialmente para el farmacéutico preparador.
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no de los objetivos de nuestro Programa es poder unificar toda la información sobre preparaciones en una sola publicación que sea la normativa para todos los farmacéuticos que desarrollamos formulaciones magistrales. Uno de los principales cuestionamientos que recibíamos era la falta de uniformidad en nuestros preparados, es decir, que había varias formulaciones posibles para un misma preparación. Pero esta aparente debilidad ya no es tal, ya que luego de un trabajo de varios años logramos NORMALIzAR procedimientos, métodos y técnicas de preparación de medicamentos y otros productos para la salud manufacturados en el laboratorio de la farmacia, en una sola publicación: EL COdEX fARMACEUtICO bONAERENsE. Esta publicación, propiedad del Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires, incluye toda la información necesaria para el mejor desenvolvimiento del trabajo del farmacéutico preparador, ya que nos ofrece 52 monografías de materias primas, 11 monografías de bases para formulación y 26 monografías
de preparados oficinales. Hoy queremos invitar a los colegas a sumarse al crecimiento de nuestro Programa BPPF, donde encontrarán todo el respaldo y la información necesaria para que puedan desarrollar esta incumbencia que hemos relegado durante años. En www.colfarma.org.ar sección programa bppf, subsección Home encontrarán mayor información. Cientos de pacientes que acuden a nuestras oficinas están necesitando una formulación magistral y nosotros podemos brindársela. Sólo es cuestión de romper con antiguos prejuicios y comenzar a transitar el camino del reencuentro con los orígenes de nuestra profesión. Estamos convencidos que los beneficios sanitarios para nuestros pacientes y las mejoras económicas para nuestras oficinas no tardarán en llegar. Informes: Programa BPPF, TE/FAX 0221 4290952, e-mail secretarialab@colfarma.org.ar Quienes se adhieran RECIBIRAN SIN CARGO UN EJEMPLAR DEL CODEX FARMACEUTICO BONAERENSE.
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Capacitando una
Nueva Dirigencia Los días 29 y 30 de octubre del corriente año, se realizaron en la localidad de Villa Gesell las “Segundas Jornadas de Capacitación para Dirigentes”, declaradas de interés legislativo por la Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires. Estas Segundas Jornadas de Capacitación son muy importantes para alcanzar el Perfil de Farmacéutico que se requiere como Agente Sanitario en la Profesión, como Comunicador Social a la Comunidad y como Dirigente en nuestras Filiales.
E
l evento organizado y desarrollado por el Cole-
gio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires a través de su Departamento de
Educación y Actualización Profesional, buscó la promoción y desarrollo de acciones dirigidas al crecimiento institucional, por tal motivo es importante destacar la presencia de más de 100 colegas de diferentes puntos de la provincia. La apertura de actividades estuvo a cargo de las farmacéuticas María Eva Álvarez, Presidente del C.F.P.B.A Filial Villa Gesell y María Isabel Reinoso, Presidente del C.F.P.B.A. Ambas colegas coincidieron en la importancia que reviste la realización de estas Jornadas. En tanto que el Farm. Nicolás Troffe, Presidente de la Comisión Científica y de Extensión Universitaria, fue el encargado de realizar la presentación oficial, manifestando que “tal cual nos propusimos al inicio de las Primeras Jornadas, hoy, gracias a Ustedes comenzamos ese camino de mantener su edición en el tiempo, que más allá de quien las convoque u organice con este nombre o con otra denominación, en un lugar diferente con otras características, debemos exigir que se continúe esta modalidad de trabajo para generar la mejora continua que no podemos abandonar si compartimos la idea de CRECER DESDE LA BASE”. pRIMER dIA El día sábado, el programa de actividades dio inicio con la disertación de la Dra. María Luisa Pfeiffer, el título de su ponencia fue “El compromiso ético del dirigente farmacéutico”, durante su disertación manifestó que “el farmacéutico es alguien que tiene mayor responsabili-
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dad que el mero vender y manipular
el título “Farmacia Sanitaria susten-
de comunicación y como a partir de
drogas, tiene también una función
table: hacía un nuevo paradigma”,
esto puede alcanzarse el posiciona-
social ineludible en relación con la
realizó un recorrido de la evolución
miento necesario para que el Cole-
ciencia y la técnica de los medica-
de acuerdos y convenios que tienen
gio
mentos puesto que se ha compro-
repercusión directa sobre la activi-
referente para la sociedad.
metido a ella mediante su juramento,
dad de las farmacias.
Luego de esta disertación, los asis-
esa función lo obliga a aconsejar al
Los colegas también pudieron cono-
tentes se dividieron en grupos para
paciente en lo que se refiere a su
cer un poco más acerca de la ma-
dar inicio a los talleres de Presiden-
medicación y asesorar a los médicos
nera en que se ocupan los medios
tes y Vicepresidentes, Tesoreros,
u otros profesionales sobre los me-
de comunicación de la actividad far-
Secretarios y Vocales, programados
dicamentos y su utilización”.
macéutica. El periodista de Página
para finalizar las jornadas.
En segundo término, el Senador
/12, Pedro Lipcovich, compartió su
Como cierre de las “Segundas Jor-
electo, Farm. Marcelo Carignani
experiencia y realizó un recorrido
nadas de Capacitación para Dirigen-
compartió con todos los presentes
por las noticias que se han publicado
tes”,
su experiencia y el recorrido que ha
en los últimos años en el diario.
agradeció a todos los presentes y a
realizado como funcionario público,
Finalizando la primera jornada, el
las filiales del C.F.P.B.A por ser parte
siempre destacando el rol de profe-
profesor de Filosofía y Ciencias de
de esta actividad por segundo año
sional farmacéutico en temas inhe-
la Educación Pablo Chiavola, realizó
consecutivo y sostuvo que “la res-
rentes a la salud y destacó que “los
una disertación sobre pánico escé-
ponsabilidad del dirigente para ejer-
colegas encargados de llevar ade-
nico, e invitó a todos los asistentes
cer con idoneidad la representación
lante la conducción de la Institución
a sumarse a una actividad grupal en
de los colegas, se equipara a la con-
deben trabajar orgánicamente y bus-
la cual debían interactuar y buscar
fianza depositada, y eso implica tra-
car que la profesión tenga cada día
puntos en común para luego com-
bajar con un concepto colectivo,
un lugar más importante en la toma
partirlos con el resto de los colegas.
asumir en forma clara la identidad
el
Farmacéuticos
Farm.
sea
Nicolás
un
Troffe
profesional para lo cual debemos
de decisiones a nivel político”. Continuando con las actividades, la
de
tALLER
prepararnos. La capacitación es nuestra aliada para la formación de
Magister Patricia D´Aste disertó acerca de la importancia de contar
La segunda jornada, programada
futuros y potenciales dirigentes” y
con cuadros de mando integral den-
para el día domingo, comenzó con
además comentó “debemos mante-
tro de una institución, destacando la
la ponencia del Farm. Néstor Caprov
ner el entusiasmo para participar ac-
importancia de la utilización de sof-
y el periodista Alejandro Wassileff.
tivamente en los distintos puestos de
ware en la organización de las ta-
Ambos disertaron acerca de la im-
la dirigencia y aprovechar estos en-
reas.
portancia que tiene para la Institu-
cuentros que nos brindan la base
La farmacéutica Silvina Melitón, bajo
ción la participación en los medios
para su acción”. ♦
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Cursos a distancia de Capacitación profesional El Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires, a través de su Departamento de Educación y Actualización Profesional pone a disposición de sus matriculados los siguientes cursos por gestión a distancia. fORMULACIONEs MAgIstRALEs pARA HOspItALEs Y OfICINAs dE fARMACIA: (En formato video) Se subraya la importancia de un Curso de actualización diseñado y desarrollado por farmacéuticos que comunican sus conocimientos desde una exhaustiva reflexión y sistematización de sus prácticas profesionales hospitalarias y oficinales. Objetivo Actualizar a los farmacéuticos oficinales y hospitalarios en la aplicación de conocimientos farmacotécnicos básicos en el área del laboratorio de preparaciones magistrales, de acuerdo con la legislación vigente. Estructura temática de la organización modular El diseño de enseñanza-aprendizaje del Curso se organiza en una estructura modular integrada por las siguientes unidades de aprendizaje: 1. Situación de los preparados en farmacia. Aspectos legales. 2. Aseguramiento de la calidad para preparados en farmacia oficinal y hospitalaria Buenas prácticas de preparación en farmacia oficinal y hospitalaria Fuentes de contaminación en procesos de preparaciones oficinales. 3. Reseña histórica de la farmacotecnia. Justificación de la producción de preparados hospitalarios y oficinales. 4. Desarrollo de formas farmacéuticas. 5. Soluciones. 6. Suspensiones. 7. Polimorfismo – Cápsulas. 8. Formas semisólidas. 9. Prácticas mostrativas de laboratorio.
CURsO NEUROpsICOfARMACOLOgIA: Objetivos: Establecer relaciones lógicas entre los conocimientos de neuropsicofarmacología adquiridos anteriormente y el material de estudio en este curso. Interpretar conceptos, grupos conceptuales y generalizaciones desarrollados en las cuatro unidades de aprendizaje, a partir del análisis de sus características básicas, clasificaciones y relaciones. Seleccionar en el texto del curso los contenidos necesarios para la instrucción en la observancia del plan terapéutico prescrito en los niveles individual, familiar y de los grupos de pertenencia. Examinar las causas del consumo de las drogas de adicción, los objetivos de los tratamientos, la vulnerabilidad en las recaídas y sus consecuencias. Utilizar el aprendizaje de los contenidos actualizados documentados en las actividades de evaluación formativa de cada unidad de aprendizaje y en la práctica profesional cotidiana. Estructura Actividad organizada en un módulo integrado por cuatro unidades de aprendizaje. Una primera dedicada a la Neurotransmisión, una segunda destinada a la farmacología psiquiátrica, una tercera dirigida a la farmacología de las Adicciones; y finalmente, una cuarta dedicada a la farmacología de las alteraciones del movimiento y enfermedades neurodegenerativas: Epilepsia, Alzheimer, Parkinson, Enfermedades de los movimientos anormales, Esclerosis Múltiple y de la Esclerosis Amioatróficas.
COMUNICACION fARMACEUtICA EN LA AsIstENCIA pRIMARIA: La asistencia primaria relacionada con el uso racional del medicamento, que se dispensa para la debida observancia del tratamiento, y la educación sanitaria a la comunidad se construyen con el proceso de comunicación pedagógica entre los interlocutores: profesional-paciente; profesional-comunidad. El curso adopta la perspectiva de servicio profesional farmacéutico en el marco conceptual del desarrollo humano. Como modelo de comunicación, emplea un lenguaje directo y claro. Su estructura relaciona un módulo de conocimientos básicos con otro de aplicaciones y numerosos ejemplos de situaciones cotidianas con las que se enfrenta el profesional farmacéutico en su práctica. El primer módulo desarrolla los siguientes temas: proceso de comunicación, ambigüedades del lenguaje, comunicación no-verbal, dimensiones de la comunicación, alcances de la educación permanente, comunicación y aprendizaje. El Anexo I “devenir de la comunicación” concluye con los temas introductorios. En el segundo módulo, la secuencia de contenidos y situaciones de reflexión se organizan del modo que sigue: marco referencial de la práctica, divulgación de productos sanitarios y asistencia al consultante, las interferencias y sus consideraciones, requisitos de la comunicación y comunicación pedagógica. El Anexo II resume la reflexión crítica de las “las virtudes del educador” planteada por Paulo Freire. En síntesis, el curso desarrolla los aspectos básicos del proceso de comunicación y lo relaciona con los procesos de enseñanzaaprendizaje, necesarios para la aplicación en la dispensación y educación sanitaria, considerando la interacción profesional-paciente y profesional-comunidad.
Para tener más información de estas actividades usted puede hacerlo a través de la página web del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires: www.colfarma.org.ar
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TRIBUNAL DE DISCIPLINA Consideraciones preliminares sobre la emisión del voto
Art.22 de la Ley Provincial 6.682
E
l voto es obligatorio y secreto. Los colegiados que no pudieren concurrir a la asamblea electiva, remitirán su voto por carta certificada o la entregarán contra recibo en el Colegio, en sobre cerrado, dentro de otro dirigido al Presidente de la Asamblea. El que sin causa justificada no remitiere su voto sufrirá una multa equivalente al veinte (20) por ciento de la cuota anual vigente que aplicará el Tribunal de Disciplina y se destinará al beneficio del régimen de subsidios del Colegio. REgLAMENtO dEL COLEgIO dE fARMACEUtICOs dE LA pROvINCIA dE bUENOs AIREs El voto es obligatorio y secreto. El que no emitiera su voto y no justificara dicha omisión ante el Consejo Directivo sufrirá una multa equivalente al 20% de la cuota social anual vigente que se destinará al beneficio de las Cajas de Subsidios del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires y no podrá ser condonada. El Tribunal de Disciplina se encuentra abocado al tratamiento de los expedientes que fueron abiertos por no tener constancia de la emisión del voto. A pesar de la amplia difusión a través del Boletín Electrónico Semanal y del Boletín impreso, se volvieron a repetir errores que perfectamente se podrían haber evitado.
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Así nos encontramos con una cantidad apreciable de colegas que omitieron colocar su firma, aclaración y número de matrícula en el sobre Nº2, como así también, a pesar que en el sobre figura la leyenda “certificada”, han enviado el voto por carta simple y ha llegado fuera de término. También nos encontramos con los que enviaron el voto a la dirección del Colegio y deberían haberlo hecho a la Casilla de Correo habilitada para el acto eleccionario. Debemos agregar a los que se olvidaron de enviar su voto, los que no recibieron el material pero que no diligenciaron su re envío, a los que decidieron hacerlo en forma personal pero tuvieron un problema de salud que les impidió concurrir a la Asamblea… De todo ello se desprende que tal vez no se presta demasiada atención a lo que se lee, y por esta razón se han visto privados de participar activamente en la elección de las Autoridades responsables de conducir nuestro Colegio. Desde luego que las quejas se hacen oír, es poco frecuente la aceptación de los errores sobre todo cuando asumirlos tiene un valor en pesos. Desde el Tribunal, repetimos nuestro lema:”ser buenos es fácil, lo difícil es ser justos” y esa es nuestra misión.♦
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Departamento de CONTADURIA Cuota JULIO 2011
Cuota AGOSTO 2011
Cuota SEPTIEMBRE 2011
Cuota OCTUBRE 2011
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ATENCION FARMACEUTICA Uso de cisapride en pediatría diálogos farmacéuticos:
Bienvenido colega al caso del mes
E
l cisapride es un medicamento utilizado en trastornos de la motilidad gastrointestinal, que potencia la liberación de acetilcolina de las terminaciones postganglionares de los plexos mientéricos, estimulando la musculatura lisa de todo el tracto gastrointestinal, acelerando el vaciamiento gástrico y aumentando la velocidad del tránsito intestinal desde el esófago hasta el recto. Esta droga, está disponible en Estados Unidos desde 1993. A partir de 1995, la FDA ha ido incorporando advertencias en los prospectos, debido a riesgos de aparición de efectos adversos con su uso asociado con ciertos antibióticos y antimicóticos, sugiriendo que los médicos soliciten un electrocardiograma (ECG) antes de comenzar un tratamiento. Se prohibió el uso combinado con un listado de 20 drogas, algunas porque podían afectar el metabolismo de cisapride, y otras porque eran fármacos que alargaban el intervalo QT y podían aumentar la cardiotoxicidad. En el 2000 se alertó sobre los riesgos de arritmias y el laboratorio productor (Janssen) decide retirar su producto del mercado, luego de que el uso de cisapride en Estados Unidos hasta el 31 de diciembre de 1999, se había asociado a 341 informes de anormalidades del ritmo cardíaco incluyendo 80 muertes. Canadá suspendió definitivamente su comercialización en el 2000 . Otros países han puesto restricciones de uso o suspensión hasta nuevo aviso. En Argentina, luego de diversas medidas, se suspende el registro, elaboración, comerciali-
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zación, distribución y dispensación de especialidades medicinales que contengan cisapride, con excepción de la forma farmacéutica gotas pediátricas con concentración no mayor a 1 mg/ml, y con condición de venta bajo receta archivada. (disposición 3435/06 ANMAt). El reflujo gastroesofágico (RGE) fisiológico que se manifiesta con regurgitaciones postprandiales aisladas, y los vómitos en menor grado pueden ser considerados los síntomas más frecuentes de RGE en lactantes menores de un año. No compromete el estado nutricional, con frecuencia se incrementa con los alimentos de consistencia líquida, especialmente cuando están en posición supina, durante los minutos que siguen a la alimentación láctea y al ser incorporados para ayudarles a eliminar los eructos. Es importante distinguir las otras causas de vómito y regurgitaciones frecuentes, tales como los vómitos presentados como conducta manipulativa, los vómitos cíclicos, aquellos secundarios a hiperreactividad bronquial y otras enfermedades pulmonares, los secundarios a hipertensión intracraneal y a enfermedades digestivas crónicas y afecciones metabólicas. En el caso de lactantes que presentan el cuadro clínico característico de RGE, sin complicaciones, no es necesario realizar procedimientos para confirmar el diagnóstico. En la mayoría de estos casos los síntomas tienden a desaparecer espon-
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táneamente durante los primeros meses de vida. El RGE se puede tratar con medidas posturales y técnicas alimentarias, farmacológicas o quirúrgicamente, de acuerdo a la complejidad del caso. Es conveniente revisar la técnica de amamantamiento y asegurarse que la madre no tenga un reflejo eyectolácteo exagerado, de ser así es conveniente la extracción manual de cierta cantidad de leche previa o colocando al niño en posición vertical. En el caso de lactantes alimentados en forma artificial, es útil revisar las mamaderas, disminuir el volumen de cada comida, disminuir el aporte de grasas, y todo alimento que distienda el estómago, y también espesar la alimentación. La posición supina en 45 ° o semisentado para el lactante con RGE no es útil, dado que en diversos estudios se demostró que se incrementan los episodios de caída de ph esofágico bajo 4, por lo que el RGE puede aumentar. La mejor posición que reduce le número y la duración de los episodio de RGE es la decúbito prono. Ante la tendencia de muerte súbita del lactante, es aconsejable utilizar la posición ventrolateral derecha. En los niños con síntomas excesivos de RGE puede utilizarse un procinéticos, a este tratamiento se suele agregar inhibidores de la secreción de ácido en casos con esofagitis. Es importante resaltar que en la mayoría de los casos, el lactante con RGE fisiológico no amerita cuidados especiales. La difusión alarmista del problema ha redundado en diversas dificultades prácticas y éticas, hasta la presión por parte de las familias para que se otorgue una licencia médica prolongada a las madres de lactantes con RGE. CAsO CLINICO Un lactante de 7 meses y 8,250 kilos de peso presenta un cuadro clínico de RGE desde que dejó de ser amamantado (a los 2 meses de edad), con regurgitaciones y vómitos postprandiales frecuentes, sin complicaciones. Se alimenta con leche artificial. Inició el tratamiento con medidas posturales y técnicas alimentarias. A pesar de estas medidas,
los síntomas eran excesivos, por lo cual se decidió tratarlo con cisapride, 3,2 mg/día repartido en 4 tomas, dado que presentó un ECG normal. La indicación es administrar 0.8 ml de cisapride monohidrato gotas pediátricas, 15 minutos antes de las mamaderas, a la mañana, mediodía, tarde y noche. Las alimentaciones del mediodía y de la noche se realizan con fórmulas espesadas con cereales. Hace 24 hs que tiene fiebre (entre 37,5 y 38,6 °C), para lo cual la madre le administró ibuprofeno. Como el cuadro no revierte, y presenta molestia al tragar, sin tos se decide hacer la consulta por guardia. Recibe el diagnóstico de faringoamigdalitis, manifestada por odinofagia, fiebre y exudado faríngeo (prueba rápida) positiva para estreptococco beta hemolítico. La madre refiere que es posible que el niño sea alérgico a la penicilina, dado que tiene antecedentes familiares. El médico le indica eritromicina 400 mg/día, en dosis de 2,5 ml cada 12 horas, por 10 días; y que dentro de las próximas 48 hs. retire los resultados del exudado faríngeo completo y vuelva a llevar el niño a la consulta. La señora frecuenta habitualmente la misma farmacia para proveerse de los medicamentos que necesita para su familia. En esta oportunidad concurre con la receta prescripta en la guardia (eritromicina 400 mg por 60 ml). dIsCUsION En los niños con síntomas excesivos de RGE puede utilizarse un procinético a fin de aliviar los síntomas y evitar complicaciones. En este caso se utilizó cisapride, droga que actúa acelerando el vaciamiento gástrico y aumentando la velocidad del tránsito intestinal desde el esófago hasta el recto. La dosis administrada es adecuada, no excede los 0.8 mg/Kg/día, dividida en 3 o 4 dosis. para la indicación se ha tomado en cuenta la prueba normal de ECg, conducta apropiada dado que recientemente se han descripto efectos adversos, caracterizados fundamentalmente por la aparición de arritmias en algunos pacientes. Ante la sospecha de infección por estreptococco
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beta hemolitico, y el antecedente familiar de alergia a la penicilina, se le indica eritromicina. Este principio activo no es apropiado para este paciente, dado que el cisapride no debe utilizarse asociado a inhibidores del citocromo P 450 (macrólidos: eritromicina y claritromicina, antifúngicos: fluconazol, miconazol y ketoconazol), como así también en casos de prematurez o compromiso hepático, o con alteraciones electrolíticas, a fin de minimizar el riesgo de aparición de arritmias. INtERvENCION fARMACEUtICA: Este caso se encuadra en el primer nivel de atención farmacéutica, dado que se debe aplicar la dispensación activa. Siendo un lactante, y sabiendo que el RGE fisiológico puede ser frecuente en esta edad, es relevante indagar previamente a la madre sobre alguna otra medicación que este recibiendo el niño. Es posible también que el farmacéutico recuerde el tratamiento que recibe, dada la asiduidad con que la madre concurre a la farmacia. Esta forma de actuación previene problemas relacionados con medicamentos, al evitar el riesgo de aparición de arritmia por la administración conjunta de cisapride y eritromicina. Por lo tanto, el problema se puede definir como un potencial problema de seguridad por interacción farmacológica. La intervención farmacéutica se debe centrar en alertar a la madre sobre las posibles
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complicaciones del tratamiento, y advertir al médico la necesidad de revisar la prescripción del antibiótico. Una posible alternativa terapéutica que el médico podría evaluar es el reemplazo de la eritromicina por clindamicina. En niños la dosis es de 15-30 mg/kg/día/8 horas (máx. 450 mg/día), durante 10 días.♦ bibliografía 1) Cifuentes Aguila, l. Infecciones Respiratorias Agudas en Pediatría Ambulatoria http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicacio nes/manualped/infecrespag.html (consultada del 8 de agosto de 2011) 2) Disposición 3435/2006 –ANMAThttp://www.anmat.gov.ar/retiros/junio/Disposi cion_ANMAT_3435-06.pdf (consultada del 8 de agosto de 2011) 3) Guías Clínicas 2010. Tratamiento empírico de las infecciones. Atención Primaria en la red. http://www.fisterra.com/guias2/empirico.asp (consultada del 8 de agosto de 2011) 4) Jares, E. Manual de alergia a Medicamentos http://www.intramed.net/sitios/librovirtual14/ca pitulos.htm (consultada del 8 de agosto de 2011) 5) Tratamiento antibiótico de las infecciones del tracto respiratorio del adulto. http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/guiaatb/re spalt.htm (consultada del 8 de agosto de 2011)