Boletín Farmacéutico Bonerense N°416

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Farmacéuticos

Hospitalarios Tuvo lugar el 28 de septiembre en nuestra Sede con la participación de representantes de las regiones sanitarias y autoridades de nuestra entidad

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Los farmacéuticos frente a los trastornos psicosociales

Aprendimos a cuidar nuestra CAJA Entrevista a las autoridades de CAFAR



Editorial

Calle 5 Nº 966 - 1900 La Plata - Buenos Aires Tel:(0221) - 429-0900 (Líneas Rotativas) farmaceuticos@colfarma.org.ar www.colfarma.org.ar

Ejemplos del trabajo CONSEJO DIRECTIVO Presidente Farm. María Isabel Reinoso Vicepresidente Farm. Germán Esteban Paggi Secretario Farm. Mario Luis Della Maggiora Tesorero Farm. Daniel Horacio Lipovesky Prosecretario Farm. Claudia Angélica Slezack Protesorero Farm. Agustín Federico Agnese Vocales Titulares Farm. Ricardo Alfredo Pesenti Farm. Nicolás Manuel Troffe Farm. Marcela Fabiana De Caria Farm. Liliana Nogueras Vocales Suplentes Farm. Elcira Ramona Oviedo Farm. Edgardo Alberto Martínez Farm. Daniel Antonio Villegas Farm. Gladys María A. González

TRIBUNAL DE DISCIPLINA Presidente Farm. Laura Raccagni Secretario Farm. David Pascual Fernández Miembros Titulares Farm. Maria Elisa Perez FArm. Sandra. L. Bonvissuto Farm. Ines A. Noe Miembros Suplentes Farm. Gabriel Traversini Farm. Pedro Angel Irasusta Farm. María Amalia Mandirola Farm. María Raquel Fosatti Farm. Alcira Emilce Esusy

en la profesión Estimados colegas

Este BFB contiene una parte de las notas de opinión y noticias institucionales que compartimos regularmente a través del www.bfbdigital.org.ar o de los envíos a sus direcciones de correo.* Además de las informaciones de rigor, por tratarse de un órgano oficial, podrá leer entrevistas, informes, reportajes y notas cuyo contenido central es el trabajo colectivo de los farmacéuticos. Tanto en cuestiones de formación (las Jornadas Farmacéuticas del Oeste, las IV Congreso Interdisciplinario de la Salud de Bahia Blanca), como en las demandas gremiales (Encuentro de Delegados de Hospital, el nuevo Reglamento de Subsidios), como en las acciones conjuntas (Medidas respecto a la Droguería A) volvemos a comprobar la intensa actividad de la comunidad farmacéutica bonaerense y el valor del trabajo de las filiales. También quisiera destacar las notas sobre los medicamentos de alto costo y la decisión de nuestro Colegio de intervenir en el mercado para que se respeten las leyes vigentes y nuestras incumbencias. Los espacios que hemos cedido en la última década, hoy los sentimos en nuestras economías. Esas leyes provinciales, que parecen una mera formalidad, son las reglas de juego del mercado del medicamento; los grupos económicos que hoy disputan nuestra renta, lo entendieron claramente. También los invito a leer las entrevistas a los colegas María Rosa Deganis y “Tato” Puricelli, presidente y vicepresidente de CAFAR y Julio Fal de ADEM. Son interesantes los mecanismos de renovación de autoridades y las prioridades de nuestra Caja, así como la lectura que se hace desde el sector de la distribución. En ambos casos hablamos del presente y del futuro de nuestra práctica profesional. Para terminar tenemos una nueva columna del Farm. Huber Balzola que lleva adelante las inspecciones educativas que realizada por este Colegio. Es una medida que con el paso del tiempo (y despojada de los tintes políticos con el que, en mi opinión, es tratada) será mejor comprendida y perfeccionada. Para terminar hay dos notas sobre una aplicación real en nuestra profesión: la Hora Farmacéutica, una medida para mensurar nuestro trabajo y la experiencia de la colega Silvina Lepes en el Socorro, una pequeña localidad pergaminense, en la que la farmacéutica aplica su formación en beneficio de los sectores más vulnerables de su comunidad. A partir de este año nos propusimos tomar ejemplos de trabajo y vida farmacéutica para celebrar las diferentes fechas con las que se conmemora nuestra profesión.

* Es importante que informe su dirección de correo electrónico a relprof@colfarma.org.ar para que pueda recibir información actualizada

Presidente del CFPBA Farm. María Isabel Reinoso Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 1


Sumario Pág. 3 además ¿Por qué? Pág. 8 Primera reunión de la Comisión Provincial Asesora de Hospital Pág. 14 Los farmacéuticos en el equipo de salud Pág. 18 Jornadaas de Tandil Pág. 20 Subsidios para matriculados Pág. 24 Alerta sobre las presentaciones de Colistina comercializadas en Arg. Pág. 26 Entrevista a Julio Fal, presidente de ADEM Pág. 30 Para cumplir la ley en la dispensa, provisión y adquisición de oncológicos Pág. 32 Farmacity y la ilegalidad en la Provincia de Buenos Aires Pág. 34 “El profesional farmacéutico se ha establecido como un referente para la comunidad” Pág. 36 La farm. Silvina Lepes organizó junto a alumnos secundarios una campaña preventiva Pág 38. Reformas edilicias en establecimientos farmacéuticos Pág. 40 La hora farmacéutica

Pag. 5 Gremiales

Nuestra firmeza gremial logró que

las droguerías dieran marcha atrás con los aumentos Pag. 10

Institucionales

Los farmacéuticos frente a los

trastornos psicosociales Estas jornadas fueron organizadas por las filiales La Matanza, Merlo, Morón, Hurlingham, Ituzaingó y Moreno.

Pag. 16 Entrevista

Aprendimos a cuidar nuestra

CAJA

Una entrevista con la Farm. María Rosa Deganis, presidente de Cafar y su vicepresidente, el Farm. Alejandro “Tato” Puricelli.

Staff Calle 5 Nº 966 |1900 La Plata Tel: (0221) - 429-0900 Líneas Rotativas: farmaceuticos@colfarma.org.ar Tirada 8.000 ejemplares Director Farm. María Isabel Reinoso Secretario de Redacción Farm. Mario L. Della Maggiora Pag. 2 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

Publicación propiedad del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires. Inscripción en el Registro Nacional de la Propiedad Intelectual Nº 496.036 ISSN: 1668-247 Septiembre-Octubre 2012 Comité de Redacción Farm. Germán E. Paggi | Farm. Ricardo A. Pesenti | Farm. Daniel H. Lipovesky Producción Periodística Néstor Yarcho Diseño y diagramación Fabián Garré |Diana Chereau e-mail: prensa@colfarma.org.ar

Publicidad Perinia S.A. Perú 277 - 1º piso - Oficina 4 (1084) Capital Federal Tel: 011-4342-0964 Los artículos firmados no expresan necesariamente la opinión del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires.


Opinión

Farm. María Isabel Reinoso

Presidente Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires ireinoso@colfarma.org.ar

¿Por qué? La semana que pasó fue una de las más intensas y complejas en nuestro primer año de gestión provincial: el viernes 28 de septiembre nos reunimos con los delegados provinciales que representan a los farmacéuticos hospitalarios, el domingo 30 con los colegas que ejercen en relación de dependencia y en sociedades, el 5 de octubre, nos reunimos con los farmacéuticos de Lanús para hablar sobre la receta rosa y las inspecciones educativas que realiza el Colegio Central y en el medio, de un viernes para el otro, tomamos una fuerte medida gremial para evitar que la farmacia siga siendo la variable de ajuste de la cadena de comercialización del medicamento. Lo que vincula todos los encuentros es la necesidad de crear espacios de diálogo y encontrar consensos, de evidenciar y corregir errores, de perfeccionar el trabajo del Colegio provincial, de encontrar lo que nos une y que, a pesar de los disensos, podamos convertir a nuestro Colegio en una Institución de servicios más eficiente y en una entidad que vele por nuestros intereses. Por eso, de todos los acontecimientos destacables de esta semana, quisiera referirme a lo que sucedió con las droguerías. A mediados del mes de septiembre, luego de varias revisiones de nuestras facturas y advertencias de varios colegas, encontramos que todas las droguerías habían cambiado nuestra condición de compra en un listado que superaba los mil cien productos. Lo hicieron sin consultar, pero también sin comunicarlo. Es decir, que nadie en todo el sector de la distribución, informó o advirtió sobre lo que había sucedido.

Es doblemente doloroso o decepcionante, ya que a la buena relación existente entre nuestro Colegio provincial y la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM), se sumaban las reuniones que mantuvimos en los días anteriores a la medida, en las que el CFPBA intervino para mediar a favor de la distribución en varios temas (como insulinas, por ejemplo). Ni en esas, ni en ninguna otra reunión se nos informó sobre el aumento de precio a las farmacias.

La medida gremial Una vez detectado el aumento, se consultó a los colegas de toda la provincia para corroborar la información y se utilizaron todos los canales disponibles con las droguerías para conocer las razones de aquella decisión y corregir el impacto que tuvo en las farmacias. Cuando se hizo evidente que no iba a haber cambios, convocamos a una reunión de emergencia para el viernes 28 de septiembre a las Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 3


20.30 horas. Un día difícil, con un horario incómodo y poco tiempo de anticipación. Para facilitar el encuentro propusimos que la dirigencia farmacéutica del conurbano se reuniera en La Plata y que el interior acudiera a las filiales de Junín, Pergamino, Pehuajó, Tandil, Bahía Blanca, Luján y Mar del Plata. En cada uno de los lugares se nombró un colega para que moderara el encuentro y se utilizó una plataforma multidireccional en internet que nos permitió escucharnos y vernos. Esta herramienta, que tuvo sus limitaciones técnicas por las diferencias de conectividad y la capacidad de cada PC, va a encontrar solución a medida que vayamos ganando experiencia en este tipo de encuentros, pero sirvió para tomar una decisión de suma importancia, en poco tiempo y con el mayor consenso posible. De esa reunión, surgió la decisión gremial sobre la que informamos aquella semana, pero que había sido delineada meses atrás ante la posibilidad de que un episodio similar nos sucediera. En aquel momento, finales del 2011, las droguerías recibieron un fuerte impacto impositivo, cuando les aumentaron la alícuota de ingresos brutos. La primera idea de la distribución, por supuesto, fue trasladar ese impacto a las farmacias. En aquel entonces, como ahora, nos opusimos fuertemente a una medida de ese tipo y, ante la posibilidad de que se nos cambiara desfavorablemente nuestra condición de compra, delineamos la logística que finalmente se aplicó la semana pasada. Fue una estrategia que se mantuvo latente, ya que contaba con el aporte de toda la comunidad farmacéutica, que debía monitorear sus compras y denunciar cualquier alteración de precios en desmedro de las farmacias. Una vez tomada la medida, se invitó a todas las filiales para realizar una reunión simultánea el día lunes 1 de octubre para informar a todos

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los colega de cada región. Aunque luego la medida tuvo un alto acatamiento, las reuniones fueron irregulares, ya que en algunas zonas la información fue incompleta y confusa. Mientras se desarrollaba la medida para que las empresas de la distribución revocaran el aumento, se volviera a los porcentajes que teníamos al 31 de agosto y devolvieran a las farmacias los importes correspondientes que se facturaron con el aumento, se buscaron todos los canales de diálogo posibles para normalizar la situación, recuperar cuanto antes la confianza en la cadena de comercialización y acordar nuevas y mejores condiciones de trabajo para todos los sectores que la componen. Así llegamos al miércoles 3 de octubre a una reunión con los representantes de la distribución. A pesar de la aspereza de algunos pasajes de ese encuentro, logramos nuestro objetivo inmediato: que se respetara a las farmacias. ¿Por qué es tan importante lo que nos pasó? Porque nos sirve para reflexionar sobre la fortaleza que le otorgamos a las grandes droguerías volcando en ellas todas nuestras compras. Ahora deberíamos pensar quienes son nuestros aliados y entender que depende de todos nosotros que esto cambie. Si pudimos revertir una situación desfavorable a las farmacias fue gracias a la unidad que, por pocos días, no dejó casi ninguna brecha entre nosotros a pesar de las diferencias argumentales, ideológicas, metodológicas o económicas. Espero que podamos encontrar nuevas tecnologías y herramientas que nos permitan achicar las distancias, comunicarnos mejor, responder con altura a lo que se espera de nosotros, como farmacéuticos y como autoridades farmacéuticas, hacer rendir esos espacios de diálogo para lograr consenso, pero sin tener que atravesar nuevas crisis.


Gremiales

Nuestra firmeza gremial logró que

las droguerías dieran marcha atrás con los aumentos Una crónica del conflicto con las droguerías reseñado en los Boletines Electrónicos emitidos entre el 1° y el 4 de octubre pasado. Finalmente la acción gremial del Colegio, respaldada por el conjunto de los farmacéuticos, permitió volver a las condiciones comerciales que teníamos al 31 de agosto. Urgente: Medidas gremiales El 1° de octubre remitimos una comunicación a todos los farmacéuticos y filiales recordando que “A finales del 2011, luego de una reunión de Delegados provinciales y Presidentes de filiales, se decidió rechazar cualquier intento de modificación de las condiciones actuales con las que la distribución abastece a las farmacias. A partir de ese día se alertó a todos los colegas para que frente a cualquier medida arbitraria para trasladar costos de la cadena de comercialización, la comunidad farmacéutica bonaerense aplicaría un mecanismo de control y comunicación para evitar que cualquier farmacia se vea afectada. Lamentablemente llegó el momento de ejecutar ese mecanismo debido a la medida unilateral, inconsulta y a escondidas que las empresas

de la distribución tomaron a comienzos de septiembre en desmedro de las farmacias. Desde ese día las empresas de la distribución redujeron nuestra condición de compra en un 3% en más de mil cien productos. “Por el compromiso asumido en aquella reunión de dirigentes y por la gravedad de estas imposiciones comerciales que atentan contra la sustentabilidad y prestación de nuestro sector, debemos actuar de inmediato contra aquellas empresas que pretendan solucionar su deterioro económico a costa de nuestro trabajo. Es atributo legal y legítimo de nuestra comunidad actuar contra las empresas que con sus decisiones comerciales afectan la estabilidad de nuestro trabajo y la salud de nuestras familias y pacientes. Consulte con los dirigentes de su filial sobre las decisiones que se tomaron el día viernes 28 de Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 5


septiembre en la reunión mantenida con toda la provincia respecto a la Droguería A. Las medidas acordadas sobre la Droguería A por la dirigencia participante en la reunión, se las informará su Presidente hoy lunes 1° de Octubre a las 13.30 hs. en una reunión especial sobre este tema que se realizará en cada una de las filiales de toda la provincia. Por amplia mayoría se acordó que a partir de este momento: 1) Las farmacias que tengan sus notas de crédito con la Droguería A, limitarán sus compras al valor de las notas de crédito. 2) Aquellas farmacias que no tengan notas de crédito con la Droguería A dejarán automáticamente de comprarle a partir de ahora hasta el viernes 5 octubre.”

cionada reunión”. Mientras tanto continuábamos con la medida de no efectuar la reposición diaria de medicamentos a la Droguería seleccionada, conforme lo decidido en la reunión de Presidentes de partido del día viernes 28 de septiembre. La medida estaba siendo cumplida con un alto grado de acatamiento en toda la provincia.

Resultados de la medida gremial El 3-10-12, remitimos un nuevo Boletín Electrónico con buenas noticias para los farmacéuticos:

“Tal como se resolvió en la reunión de presidentes de filiales el viernes 28 de septiembre pasado los farmacéuticos de la provincia comenzamos una medida gremial debido a la deRecordamos además que quienes desearan so- cisión de las droguerías de reducir los márgelicitar el retiro de las notas de crédito de la Dro- nes de comercialización en 3% a más de 1.100 productos que se guería A, deberían dispensan en nuesllenar un formulario Al constatar que las condiciones tras oficinas farmay remitirlo en forma céuticas, en forma de compra volvieron a los valores urgente para efectiinconsulta, inadvervizarlo.” que tenían al 31 de agosto de tida y arbitraria. Nuestro mensaje fieste año, queremos comunicarle Conocida la imponalizaba explicando que la medida gremial queda sición comercial, el la importancia de sin efecto y que los objetivos Colegio provincial respetar estas proexigió a las emprepuestas para darle inmediatos fueron cumplidos. sas de la distribufortaleza gremial a ción que retornen nuestro reclamo: los descuentos a los QUE LAS EMPRESAS DE LA DISTRIBUCION RE- porcentajes que teníamos al 31 de agosto y deVIERTAN LA MEDIDA UNILATERAL A LAS CON- vuelvan a las farmacias los importes corresponDICIONES EXISTENTES ANTES DEL 1º DE SEP- dientes que se facturaron sin el acuerdo de las TIEMBRE DEL CORRIENTE AÑO. farmacias. Mientras tanto, continuábamos en estado de alerta para desalentar medidas contra las farmacias y seguir buscando alternativas a la coyuntura.

Alto grado de acatamiento de la medida gremial El día siguiente, 2 de octubre, informamos que “ha sido confirmada la reunión de este colegio con la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM) para mañana miércoles a las 14. Al término de la reunión este Colegio provincial comunicará las acciones a seguir en función de lo que suceda en la menPag. 6 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

Desde el comienzo del conflicto se buscaron todos los canales de diálogo posibles para normalizar la situación y recuperar cuanto antes la confianza en la cadena de comercialización y acordar nuevas y mejores condiciones de trabajo para todos los sectores que la componen. Con ese objetivo, en el día de hoy, se mantuvo una reunión entre consejeros de la Comisión de Obras Sociales y Políticas de Comercialización de Medicamentos de nuestro Colegio provincial y directivos de la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM) que nuclean a las droguerías. En la misma se acordó que:


1) A partir del día 4 de octubre de 2012 las droguerías volverán a realizar el descuento que tenían al 31 de agosto de 2012 en el mismo listado de 1.100 productos que denunciamos días atrás. 2) Devolverán la diferencia de los importes que facturaron desde el 1º de septiembre al día de la fecha, emitiendo las Notas de Crédito correspondientes a favor de las farmacias, en el transcurso del mes de octubre. 3) Se propone el inmediato tratamiento de la incidencia impositiva y de otros costos entre las instituciones representativas de las farmacias y ADEM. Es de suma importancia destacar que la medida gremial que llevaron adelante miles de farmacéuticos de la provincia seguirá en pie hasta que este Colegio provincial verifique que las facturas de compra de nuestras farmacias reflejen el acuerdo establecido.

la distribución u otras entidades que lleguen oralmente o por escrito a todas las farmacias de la provincia de Buenos Aires, la medida se mantiene hasta la siguiente comunicación de este Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires.”

¡Fin de la medida gremial! El Boletín Electrónico que emitimos el 4-10-12 firmado por la Farm. Isabel Reinoso sintetizaba el éxito de nuestra acción gremial: “Estimados colegas: Durante todo el día de hoy hemos mantenido conversaciones con las empresas de la distribución para verificar que se haya cumplido lo acordado en la reunión de ayer entre los Consejeros de este Colegio provincial y representantes de las droguerías nucleados en ADEM.

El día de mañana volveremos a informar sobre la medida gremial tomada sobre la Droguería A y sobre lo acordado con ADEM.

Al constatar que las condiciones de compra volvieron a los valores que tenían al 31 de agosto de este año, queremos comunicarle que la medida gremial queda sin efecto y que los objetivos inmediatos fueron cumplidos.

Reiteramos que a pesar de los comunicados de empresas de

El segundo punto acordado “Devolver la diferencia de los

importes que facturaron desde el 1 de septiembre al día de la fecha, emitiendo las Notas de Crédito correspondientes a favor de las farmacias durante todo el mes de octubre” será corroborado en el transcurso de los días siguientes y oportunamente informado. Quiero expresar el agradecimiento a todos los directivos de las filiales del Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires que han trasmitido a los colegas las medidas acordadas en la reunión de presidentes y el alto grado de compromiso y responsabilidad con el que han abordado esta problemática. También quisiera trasmitir mi especial agradecimiento a todos los colegas de la provincia que han colaborado en la defensa de la profesión y rentabilidad de nuestras farmacias bonaerenses. Reitero que desde este Consejo Directivo continuaremos trabajando y dialogando con los responsables de la cadena de comercialización del medicamento para poner fin a medidas unilaterales que avasallan nuestras farmacias y defender la sustentabilidad del modelo sanitario en las oficinas farmacéuticas de la provincia de Buenos Aires -”

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Farmacéuticos de Hospital

Primera reunión

de la Comisión Provincial Asesora de Hospital Tuvo lugar el 28 de septiembre en nuestra Sede con la participación de representantes de las regiones sanitarias y autoridades de nuestra entidad El encuentro estuvo presidido por la Farm. Isabel Reinoso, titular de nuestra entidad, acompañada por la presidente de la Comisión de Hospital, Farm. Liliana Nogueras y todo el equipo que la acompaña en su tarea. Asistieron representantes de diez de las doce regiones convocadas, en total casi veinte colegas. En una apretada síntesis señalamos los temas que se trataron: Matrícula para colegas que se desempeñan en Hospitales: Los colegas manifestaron su desacuerdo con la unificación y aumento de la matrícula, solicitando que se revierta la medida. La colega Reinoso explicó que la medida fue una moción realizada y aprobada en la Asamblea y no puede ser revertida por el Consejo Directivo arbitrariamente, ya que la Asamblea es soberana. También se aclaró que el pago de matrícula es una obligación de todos los matriculados y que el Colegio o sus filiales no pueden hacerse cargo de las mismas. Especialidad en Farmacia Hospitalaria: Los representantes de la Región XII plantearon su oposición al proyecto de especialidad en farmacia hospitalaria de la UNLP y el Ministerio de Salud. Pag. 8 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

La farmacéutica Reinoso explicó que el Colegio nunca fue notificado oficialmente sobre el proyecto y que se solicitó una entrevista con la Facultad de Ciencias Exactas de la UNLP, que todavía no tuvo lugar. Bloqueo de Títulos: La Farm. Nogueras explicó la forma en que el Colegio respalda los expedientes de pedidos de pago por bloqueo de título. Normas 641, 102 y modificatorias del Ministerio de Salud de la Nación, posibilidad de adhesión de la provincia de Buenos Aires: Se entregaron a todos los presentes copias para el análisis y discusión en la próxima reunión. Tratamiento de la situación de los farmacéuticos DT que no tienen CO-DT al momento de hacer uso de alguna licencia: Se explicó que en estos casos se debe enviar con una antelación no menor a 20 días una nota a la Dirección de Farmacia informando el período en el cual estarán ausentes. Indicadores solicitados por el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires: Se aclaró que los indicadores de producción fueron generados por la Comisión de Farma-


tos a las farmacias. Todos los pasos se podrán realizar a través de la página del Colegio de farmacéuticos, para ello se entregará al DT de cada farmacia hospitalaria un usuario y contraseña para acceder a Incorporación de Farmacéutinuestro sistema. cos donde no hay o sólo hay Solo podrán participar en el uno: Sistema de Trazabilidad aqueLa Farm. Liliana Nogueras aclallas farmacias que estén haró que el HCD esta al tanto de bilitadas y con farmacéuticos estas situaciones y que desde DT. Se informa también que la Comisión de Hospital y conla Dirección de Farmacia está tando con el acompañamiendando prioridad a las habilitato de la Presidenta ciones de farmacias Isabel Reinoso, se hospitalarias. “ En un principio se trazará solo trabaja ante el MiEl Colegio de farmala entrada de los medicamentos nisterio de Salud y céuticos de la provinla Gobernación en a las farmacias. Todos los pasos cia de Buenos Aires dar soluciones a espone a disposición se podrán realizar a través de la tos temas, algunos de todos los farmason complicados de página del Colegio de farmacéuticos, céuticos hospitalaresolver a corto pla- para ello se entregará al DT de cada rios la gestión para zo por la situación la incorporación de económica que pre- farmacia hospitalaria un usuario y las farmacias hossenta la provincia. contraseña para acceder a nuestro pitalarias en el SNT Reitera que hay (Sistema nacional de sistema. ” reuniones pedidas trazabilidad), el aseal Dr. Claudio Ortiz soramiento a todos (Director Provincial de Hospi- Trazabilidad: los farmacéuticos hospitalatales), CICOP y a pedir a la Co- Se informó que el Colegio será rios de la provincia, el sistema misión de Farmacia Hospitala- el encargado de alinear a las informático gratuito desarroria del Ministerio de Salud de farmacias de hospitales prollado por nuestro Colegio y vinciales debido a que todas la Provincia. como cierre la Farm. Isabel Comisión Provincial Asesora: tienen la misma CUIT. Reinoso informa que el ColeLos MCPAH de región XI plan- Se enviará un nuevo boletín gio dispone de computadoras tearon la conformación de con el instructivo para alinear que han sido reemplazadas una comisión reducida que se y de ser necesario los datos para ser donadas a farmacias reúna con mayor frecuencia que deben enviar al Colegio. hospitalarias que así lo requiepara el tratamiento de temas En un principio se trazará solo ran vía mail a que requieren mayor análisis la entrada de los medicamencomhospital@colfarma.org.com.ar cia Hospitalaria del Ministerio. Esta Comisión está realizando reuniones en las distintas regiones sanitarias a fin de capacitar a los farmacéuticos hospitalarios.

y búsqueda de información para luego ser transmitidos al resto de la Comisión que se reunirá como lo establece el reglamento. Se decidió por consenso no dar lugar a dicho pedido. Se acuerda que ante la aparición de un tema urgente, los representantes de hospital lo solicitarán al Consejo Directivo, quien convocará a reunión en forma extraordinaria. Se recomienda la permanente comunicación virtual.

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Institucionales

Los farmacéuticos frente a

los trastornos psicosociales

El viernes 7 de septiembre se realizó la apertura de las VIII Jornadas Farmacéuticas del Oeste. El evento organizado por las filiales de La Matanza, Merlo, Moreno, Morón, Hurlingham e Ituzaingó, se centró en los “Trastornos Psicosociales en el Siglo XXI”. Los colegas organizadores de las Jornadas están orgullosos y felices de haber llegado a esta VIII edición que nació hace 16 años por la inquietud de un grupo de colegas de la zona oeste, con la idea de acercar a sus pares todo lo que podría haber sido vivido en un congreso, desde el contenido con diferentes disertantes hasta el espacio para reencontrarse con otros farmacéuticos, al igual que el intercambio con otros profesionales. Las ventajas para los asistentes son numerosas: la corta distancia, el arancel económico o nulo, ya que algunas filiales becan a sus matriculados y disertantes de reconocida trayectoria y de excelencia en su campo. El desafío de la organización año a año fue superarse, mejorando y ofreciendo siempre un plus en lo que rodea al evento académico en sí. Lograron conjugar en estas últimas jornadas un espacio de distensión y de socialización con el ámbito netamente científico. Este año Pag. 10 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

el lugar elegido fue nuevamente la UIO que cuenta con un salón para las conferencias y otro en el que todos los asistentes se reúnen en un rencuentro agradable y distendido. El staff docente cubrió todo el abanico de aspectos desde los cuales se puede abordar a los pacientes con estas patologías, siendo personalidades destacadísimas en su disciplina: la Farm. Raquel Mendez , el Dr. Raúl Morillo, el Dr. Alfredo Cia, el Lic. Cecilia Arizaga (socióloga), el Farm. Carlos Gurisatti, el Farm. Gerardo Fridman y el Dr. Carlos Piovano. En la apertura del encuentro, nuestra presidente, la Farm. Isabel Reinoso, se refirió a los problemas psicosociales: “en primer lugar quiero agradecer a las filiales organizadoras, por la Invitación a participar de estas octavas jornadas del Oeste en las que se tratará un tema de gran actualidad y que esta impactando en toda nuestra sociedad. Como presidente del CFPBA es un honor participar en este acto de Apertura.


Los problemas psicosociales entendidos como aquellas condiciones psíquicas o sociales del paciente que a veces sin necesidad de construir cuadros clínicos identificables, constituyen situaciones que afectan la salud o configuran situaciones de riesgo requieren del equipo asistencial una actitud de vigilancia o algún tipo de intervención sobre el paciente o su entorno.

que multidisciplinario como el que se presenta en estas Jornadas, donde destacados especialistas abordaran la problemática desde su especificidad. Pero como esta Jornada está organizada por farmacéuticos quiero hacer una breve mención del aporte del farmacéutico en la colaboración y abordaje de estas patologías y donde claramente el farmacéutico y las instituciones venimos trabajando acompañando las políticas públicas donde el centro ya no es el medicamento sino los servicios farmacéuticos orientados al paciente.

mente. Otro aspecto destacado es que nosotros, los farmacéuticos, somos quienes dispensamos los medicamentos a las personas y esto implica una gran responsabilidad frente a las enfermedades psicosociales.

En esta Jornada habrá un simposio llamado “Medicalización de la vida cotidiana” y quizás este sea un buen momento Por lo común los problemas para que los farmacéuticos psicosociales requieren un reflexionemos sobre qué resenfoque situacional global ponsabilidad nos cabe en el y no se limitan a problemas consumo irracional de los fárpsicológicos o psiquiátricos macos. Todos los profesionainternos de la persona, sino les de la salud debemos tratar que abarcan tama los medicamentos bién situaciones o adecuadamente, contextos relacioEn nuestras oficinas farmacéuticas pero especialmente nados que pueden nosotros, los farmasurgen nítidamente los problemas ser disfuncionales céuticos, por ser en psicosociales y es allí donde desde el punto de muchos casos el privista de la salud. nosotros, que estamos al frente mer lugar donde el Esto quiere decir paciente consulta y de establecimientos sanitarios, que, junto con el también por ser la úlindividuo que es el tenemos la primera oportunidad de tima barrera entre el blanco de la acción fármaco y quien lo va intervención. médica, deben a consumir. Por otro considerarse los lado, no todas pero distintos niveles en algunos casos estos trasdel entorno familiar y comu- Es por todo conocido que los tornos requieren la prescripnitario a los cuales está rela- farmacéuticos establecemos ción y dispensa de psicofáruna relación de confianza con cionado. macos y es allí donde también nuestros pacientes que, en En este sentido el abordaje actuamos garantizando la comuchos casos, va más allá de debe hacerse sobre las bases rrecta dispensa y la utilización la dispensa del medicamento de la Atención primaria de Sadel recetario “rosa” (que tanto indicado por el médico. En lud (APS) donde el centro es dolor de cabeza nos trae a los nuestras oficinas farmacéuel paciente, la familia y la cofarmacéuticos). ticas surgen nítidamente los munidad y los farmacéuticos problemas psicosociales y es En nuestra provincia la utilizade la provincia, que venimos allí donde nosotros, que es- ción del mismo ha conseguiapoyando desde nuestras tamos al frente de estableci- do ordenar la prescripción y oficinas farmacéuticas, tanto mientos sanitarios, tenemos dispensa y lo más importante comunitarias como hospila primera oportunidad de concientizar y señalarles clatalarias, este modelo. Estos ramente a los pacientes que intervención. factores del contexto no solo el consumo de este tipo de juegan un papel en el desen- Quizás en esas situaciones medicamentos requiere concadenamiento del problema personales que solemos oír troles estrictos dada la poteno trastorno, sino que con fre- en las farmacias se encuentre cia de los mismos. cuencia condicionan la efica- el germen de una enfermecia de la intervención de los dad psicosocial y, si estamos Estoy convencida que estas Jornadas serán enriquecedoequipos de salud. atentos a lo que les ocurre a ras para todos los que parClaramente estas enferme- nuestros pacientes, podreticipemos por la calidad de dades requieren de un enfo- mos orientarlos adecuadaBoletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 11


los disertantes y fundamentalmente por que abordan una problemática que nos está agobiando como sociedad y ante la que los profesionales de la salud no podemos permanecer indiferentes. Por último quiero agradecer especialmente a las filiales La matanza, Merlo , Moreno, Morón, Hurlingham e Ituzaingó por la perseverancia en el esfuerzo que significa organizar estos encuentros a lo largo de todos estos años y desearles que todo lo que se escuche y debata en estas jornadas se plasme en acciones que mejoren el servicio farmacéutico, se vuelquen en educación para la salud y se transformen en bienestar y mejor calidad de vida para los pacientes que habitan esta región del conurbano bonaerense.”

Los disertantes En la conferencia inaugural la Dra. Raquel Méndez resaltó el incremento del consumo de sustancias psicoactivas principalmente a expensas de psicotrópicos, remarcando la importancia de profundizar en estudios de utilización para conocer realmente como se prescriben, quienes los consumen y que acciones y educación habría que poner en marcha mas allá de controlar las cantidades que en nuestro país dicen necesitar los laboratorios para consumo. Finalizando un largo día de exposiciones se conocieron conceptos actualizados, con un panorama de lo que ocurre en nuestro país con los trastornos psicosociales. Rescatando de la disertación del Dr. Raúl Morello que hoy en día hacen falta modelos que ayuden y permitan interactuar y comprender la realidad de las personas. En nuestras farmacias la escucha pasa a ser una actitud fundamental para la contención de la comunidad. La exposición del Dr. Alfredo Cia aclaró el en-

foque diagnóstico y de tratamiento adecuado en trastornos de ansiedad. Hoy en día sobredimensionado en algunos casos y sobretratado en otros, resaltando que el tratamiento farmacológico ayuda pero los cambios de fondo solo se logran con un adecuado trabajo psicoterapéutico. El Dr. Gerardo Fridman engalanó la tarde con su trabajo en Farmacia Psiquiátrica, compartiendo su experiencia en la atención farmacéutica a pacientes con trastornos psiquiátricos. La medicalizacion de la vida nos atraviesa en todos los ámbitos, regiones y culturas. Esto queda demostrado en los secuenciales trabajos que presento la socióloga Cecilia Arizaga, donde se observan las conductas, motivaciones y decisiones que en diversos ámbitos se toman en torno al consumo de psicofármacos, particularmente con trastornos de déficit de atención en niños. El colega Carlos Gurisatti nos aportó datos relevantes de consumo, comparativos con otros países y destacando las tendencias de los últimos años. La última conferencia estuvo a cargo del Dr. Carlos Piovano. Con naturalidad, claridad, conceptos sólidos y mucho humor le puso nombre y apellido a las palabras que van a representar al siglo XXI: stress y sexualidad. Luego de estos interesantes aportes se dio cierre a estas VIII Jornadas Farmacéuticas del Oeste. Desde estas páginas agradecemos a sus organizadores quienes han puesto toda su dedicación para que sean un éxito: Ana Diez, Elena Pott , Guillermo Bideberry, Lucia Malnis, María Nilda Rodríguez, Marisa Fernández, Miriam Aguirre, Mónica de la Fuente, Silvana Vacchiano, Vanesa Rossi y a las comisiones directivas y el personal de los cuatro colegios organizadores.

Foto: Farm. Marisa Fernandez Pag. 12 | Boletín Farmacéutico Bonaerense


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Medicina Alternativa

E

l Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires tiene el agrado de anunciar que se encuentra disponible para su compra el libro fiToTErAPiA: Medicina alternativa. Características generales del reino plantae o vegetal. Tomo II B. El mismo fue realizado por el prestigioso Dr. Eloy L. Mandrile, quien trabajó como Profesor titular de la Cátedra de Farmacognosia de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad Nacional de La Plata y miembro de la Academia Nacional de Farmacia y Bioquímica. Esta nueva publicación pone en conocimiento las propiedades terapéuticas de 139 plantas (con sus respectivas fotografías) utilizadas actualmente en fitoterapia. Hoy en día la ciencia confirma la presencia en ellas de principios bioactivos muchas veces utilizados por los laboratorios farmacéuticos como punto de partida en la elaboración de formas comerciales y la preparación de extractos estandarizados denominados fitofármacos.

Matriculados

FITOTERAPIA: Medicina alternativa. Características generales del reino plantae o vegetal. Autor: Eloy L. Mandrile Publicado por: Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires Edición N° 1 - Año: 2012 - Tomo: II B N° de Páginas: 312 / ISBN: 978-987-1334-11-7

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Para mayor información comunicarse con el Departamento de Educación y Actualización Profesional (Tel: 0221-4290969 / mail: cursos@colfarma.org.ar) o a Biblioteca (Tel: 0221-4290960 / mail: biblioteca@colfarma.org.ar)

FITOTERAPIA Medicina Alternativa - Tomo II B

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PArA MAyor iNforMAcióN SoBrE PAGoS: Boletín farmacéutico Bonaerense | 1 Comuníquese a los siguientes teléfonos: (0221) 429-0900 (int. 319 / 333 / 342 / 362) o por e-mail a: farmaceuticos@colfarma.org.ar


Institucionales

Los farmacéuticos en el

equipo de salud Entre el 3 y el 5 de septiembre tuvo lugar en Bahía Blanca el “IV Congreso Interdisciplinario de la Salud” donde los colegas de la filial participaron en conferencias y presentaciones de trabajos. Una manera concreta de integrarnos en los equipos de salud. La actividad del Colegio de Farmacéuticos fue participar en temáticas tanto de interés profesional para farmacéuticos oficinales como también para los hospitalarios y otras profesiones, ya que entendemos a la Salud como un conjunto en donde todos los actores deben trabajar y actuar en forma de red y mancomunadamente con la población. Las Farm. Marina Etchehún y Silvia Godoy abordaron la problemática del “Uso racional de Medicamentos”, sobre todo de antibióticos, la cual es una herramienta que no se está renovando y estamos a punto de perder. También “El farmacéutico en Atención Primaria”, a cargo de la Farm. Laura Raccagni, integrante del COSAPRO (Consejo de Salud de la Prov. de Bs. As.) y el trabajo en red con el municipio. Contamos con la valiosa presencia del Dr. Carlos Damín, médico Toxicólogo del Hospital Fernández, a cargo del “Por qué medicamentos sólo en la Farmacia y drogadependencia”. También se presentó una propuesta, que ya hemos conversado con el Dr. Palomo, Secretario de Salud del municipio local, donde se planteó que el medicamento vencido no debería ser descartado en la basura común de un hogar. Hay una estrategia que están llevando a cabo otros municipios para reciclarlo donde corresponde. Pag. 14 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

Otro tema que se trató, fué Farmacéuticos por la calidad de vida (FARCAVI), que es un movimiento que se reúne para dar charlas en las distintas escuelas y otras instituciones sobre alimentación saludable, tabaquismo, adicciones en conjunto con el CPA local, educación sexual y también estuvo presente. El tema farmacovigilancia fue expuesto por un especialista en la materia de nuestro Centro de Información de Medicamentos, el Farm. Daniel Domosbian, quien se refirió a qué ha pasado con los medicamentos especiales, oncológicos, después de los hechos acontecidos que fueron de público conocimiento. También tuvo lugar una mesa redonda sobre “Políticas de Medicamentos” abordada por la presidente de la filial Bahía Blanca, Farm. Silvia Godoy y su asesor contable; donde se expuso acerca de las diferentes políticas que se desarrollaron en el país. Que tenemos hoy y que se debería haber. También se mencionaron indicadores económicos del Mercado Farmacéutico y situaciones especiales como fluctuaciones en la crisis 2001/2002, la incorporación obligatoria del genérico en el 2005 y situaciones comparativas con respecto a otros países. Para terminar las farmacéuticas Stella Maris Hillier, Marisa Ulmman y Paola Avondet del


Hospital Municipal presentaron “Actualización en esterilización” y señalaron estrategias para obtener cambios favorables. La Dra. Patricia Rivadulla, del Instituto Biológico “Tomás Perón “de La Plata expuso sobre “Producción Pública de Medicamentos” junto a la Dra. Mónica Murrie del Hospital “Dr. José Penna” abordando la produc-

ción local de medicamentos. Expusimos un trabajo a base de encuestas en Atención Farmacéutica a cargo de las Farm. Silvia Godoy, Patricia Nieto y Marina Etchehún, y otros dos trabajos del FARCAVI a cargo de las Farm. Maria Elisa Perez, Emilce Rau y Daniela Fourneau, entre otras. También contamos con nuestra fotógrafa oficial la Farm.

jubilada Amalia Zandoná de Rigatusso, que aún con lluvia estuvo los tres días antes de las 8 de la mañana, firme en el Stand. Además se contó con un Stand a cargo de Farmacéuticos y alumnos avanzados de farmacia donde se entregaba material de Educación sanitaria y promoción de la Salud, junto a elementos acercados por laboratorios.

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Entrevista

Aprendimos a cuidar

NUESTRA CAJA

Dialogamos con la farmacéutica María Rosa Deganis, presidente de Cafar, y su vicepresidente el Farm. Alejandro “Tato” Puricelli. Hicimos un balance de las Jornadas de Cafar y del primer año de la nueva gestión. El viernes 12 y sábado 13 de octubre pasado se realizaron las 28º Jornadas Nacionales de Seguridad Social Farmacéutica y el 26º Encuentro Educacional de Cooperativas Farmacéuticas en la ciudad de Mar del Plata. Lo que tradicionalmente se conoce como las “Jornadas de Cafar” se han convertido en un encuentro tradicional de dirigentes y farmacéuticos noveles y en formación. ¿Qué balance hace de las últimas Jornadas de Seguridad Social Farmacéutica? Se pueden hacer varias lecturas. La primera es el compromiso de las instituciones que las organizamos: Amffa, Cafar, Acofar, Fecofar, Asoprofarma y Cofaloza. Trabajamos unidos y tomamos decisiones en conjunto. Es una política que a lo largo del tiempo nos va consolidando institucionalmente y que los farmacéuticos reconocen y valoran. ¿Cuánto tiempo lleva la preparación de las Jornadas? En cuanto termina una edición ya fijamos la fecha para el año entrante. Para marzo ya empezamos a trabajar en la organización. Hay que seleccionar disertantes y en ocasiones no están disponibles. Las sugerencias sobre los disertantes surgen de nuestro directorio. Nosotros opinamos y discutimos luego de cada Jornada sobre las distintos expositores, ya que no estamos necesariamente de acuerdo con las cosas que se expresan. A veces también nos ocurre que en una reunión Pag. 16 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

de delegados, de la que participan aproximadamente cien farmacéuticos, nos piden algún disertante en particular, pero no siempre podemos conformar a todos. También está el trabajo de hablar con los sponsors a los que hay que motivar. ¿Qué comentarios reciben de los colegas? En general son comentarios de agradecimiento, nos dicen que además de informarse, las Jornadas se han transformado en un punto de encuentro. Y verdaderamente lo son. ¿Cuántos colegas asisten anualmente? La cantidad se mantiene estable. El año pasado tuvimos aproximadamente 400 y este año algunos menos, de los cuales 58 eran estudiantes del último año de la carrera de Farmacia. Los estudiantes asistieron a un curso en el que se unió la farmacia con el farmacéutico en un único vínculo. Creo que este curso es muy positivo para los estudiantes ya que son asuntos que no se ven tanto en la facultad. Nosotros vamos a la universidad una vez al año y a lo mejor podemos llegar a 150 estudiantes, en el caso de la UBA y la UNLP, nos escucharon 40 alumnos. Otro detalle importante es que éste es uno de los pocos acontecimientos donde hay un encuentro de cooperativas farmacéuticas que se vienen organizando hace 25 años. ¿Qué fue lo mejor de las Jornadas? La respuesta de la gente cuando me decían “te


agradezco” y la posibilidad de haber llegado con nuestro mensaje. Y que casi 400 personas se sintieran cómodas y que hayan aprovechado a los disertantes. También es importante que hayan recibido información de Cafar y que, aunque los temas se repiten, tratamos de darle cada año más relevancia a las jornadas por medio de mejores disertantes. Cuando me dicen: “Que bueno que estuvo, gracias” para mi es lo más importante. A finales del 2011 hubo elecciones en la Caja y se renovaron varios cargos y comenzó una nueva presidenta: la colega María Rosa Deganis. ¿Cómo fue este primer año de gestión? Lo viví como una responsabilidad muy importante y a la vez con tranquilidad. Yo fui secretaria durante muchos años y tenía algo de conocimiento, aunque los cargos son diferentes. Pero fundamentalmente tengo todo un equipo que me está respaldando y un vicepresidente incondicional. Lo interesante es que quienes trabajan conmigo, ya sea el secretario o el tesorero, aceptan las diferencias y las distintas opiniones. Este es un Directorio abierto y cuando estamos en reunión somos todos iguales, hay un ida y vuelta permanente y eso fortalece mucho a quien es, accidentalmente, presidente y lo ayuda mucho en la gestión. Es interesante como la renovación de autoridades también tiene que ver con la formación de cuadros gerenciales farmacéuticos. Como se van formando los nuevos colegas que van ingresando. Aquí está en juego la jubilación de todos los farmacéuticos y si de repente llegara alguien que no sabe cómo es el manejo y que no conozca sobre inversiones, por ahí sale bien, pero es un riesgo. Por eso nosotros todos los años en forma habitual vamos incorporando gente. Comienzan como suplentes, luego pasan a ser titulares. ¿Cuándo asumió la presidencia pensó en desarrollar algún perfil determinado de gestión? Cada uno le pone su impronta personal a todo lo que realiza en su vida. Mi impronta es la comunicación: que los colegas conozcan que es lo que pueden encontrar en la Caja. Por eso viajamos y esa fue una experiencia maravillosa. El primer lugar que visitamos fue La Plata y fue la reunión más organizada que tuvimos, porque el colega Alonso coordinó la reunión, organizando el orden de las preguntas. Ocurre que todos nosotros somos muy conversadores y cuando vamos a una reunión nos “matamos” por hablar. Esto demuestra la espontaneidad con la que nos manejamos. Nosotros salíamos a las filiales con una presentación y desarrollábamos un tema que a nosotros nos parecía interesante. Nosotros tenemos que abrir el juego, que nos pregunten lo que quieran, si podemos respon-

demos y si no quedará pendiente para revisar y luego responder. Creo que el bien más preciado que tiene el ser humano es la libertad y dentro de ella está la libertad de que un colega me pregunte lo que quiera. Yo tengo la obligación de responderle. También avanzamos con las convocatorias en la reunión de delegados. Cuando viajan siempre hay un canal formal de respuestas y lo que pasa por afuera… Lo que se escucha por afuera es muy positivo para nosotros. La gente empieza a entender que es CAFAR y que tiene muchos beneficios para darle. Que los colegas aportan y tienen un beneficio muy importante que puede crecer en el futuro. Nosotros abrimos el “libro de Cafar” para que todo se vea y se pregunte. Me parece que Carlitos (Saibene, el anterior presidente de la Caja) tuvo una muy buena administración y una buena gestión como Presidente y me va a costar llegar a su calidad, pero yo le doy mi impronta y creo que se hace camino al andar. ¿Cómo llegan a la Asamblea pensando en las complicaciones que se están viviendo en la provincia? Vamos a llevar un compromiso a la Asamblea de revisar todos los reglamentos de subsidios y de préstamos. Haremos durante todo este año una revisión de lo que comprende a los beneficios farmacéuticos. Ver qué se puede modificar y trabajar sobre ello. Hay algo que tenemos pendiente con Tato y es empezar a trabajar sobre el voto electrónico, que para nosotros es una prioridad. La forma de votar actual conlleva costos importantes que tenemos que enfrentar, aunque se trate de una sola lista. En nuestra institución es más fácil implementarlo que, por ejemplo, en el Colegio provincial, porque no manejamos temas políticos. Pero creemos que es más ágil y tiene garantías de seguridad para cualquier acto eleccionario. ¿Cómo afecta la situación económica de la provincia a Cafar? No la altera en absoluto, la Caja tiene una continuidad de 47 años. Y en este momento, en donde todas las inversiones resultan ser negativas con respecto a la supuesta inflación (porque nunca sabemos cuál es la real), un momento en que las tasas son negativas como ahora, nosotros tenemos un aumento significativo del módulo en lo que hace al jubilado. La Caja tiene continuidad y nosotros mantenemos la misma política que tuvo desde sus inicios adecuándola a la realidad actual. Aprendimos a cuidar nuestra Caja y desde mi visión el futuro está asegurado. Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 17


Jornadas

Ya llega el 5to Encuentro de Colegas en Relación de Dependencia y en Sociedades en Tandil El domingo 30 de Septiembre de 2012 se realizó en la filial Tandil del CFPBA un nuevo encuentro con la participación de más de ochenta colegas para debatir acerca de los Aspectos Laborales en el ejercicio de la profesión farmacéutica. Este encuentro tuvo como objetivo principal seguir dando respuesta a la problemática laboral farmacéutica en nuestra provincia. Fue una Jornada orientada a colegas de Droguerías, Industria, en la Gestión Pública, en Farmacias Oficinales, Farmacias Sindicales y todo establecimiento en los que nuestros colegas desarrollen su actividad en relación de dependencia o en sociedades. Participaron autoridades farmacéuticas provinciales, regionales y asesores de nuestro Colegio. La apertura a cargo del Secretario del CFPBA, Farm. Mario Della Maggiora, le puso marco al encuentro: “Creemos que es necesario que nuestro Colegio intervenga en la defensa de los colegas de toda la provincia, en este sentido, hemos creado nuevas áreas destinadas al tratamiento de la cuestión laboral farmacéutica”. A continuación el Consejero a cargo de la Comisión de Asuntos laborales, Farm. Edgardo Martínez realizó una descripción de la labor Pag. 18 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

realizada en el sector. “Este es un Colegio de farmacéuticos y no de farmacias, por eso trabajamos en la defensa de los derechos de los colegas empleados y empleadores”. Luego dió paso a la primera disertación sobre “Principios del derecho laboral y su proyección en la profesión farmacéutica ” a cargo del asesor letrado de este Colegio, Dr. Mario Irazusta, charla que se completó con una exposición sobre “Asuntos laborales” a cargo del Lic. Federico Gastón Galli y el Cdor. Fernándo Stariolo. En el primer cuatrimestre del 2013 se realizará un nuevo encuentro en el conurbano bonaerense. Nuestra intención que se genere un espacio de debate en el cual se puedan exponer diferentes experiencias y puntos de vista, por lo cual su participación es de fundamental importancia. Para mayor información puede consultar el sitio del CFPBA en www.colfarma.org.ar en la sección Comisión de Asuntos Laborales o escribir a asuntoslaborales@colfarma.org.ar


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Subsidios

Liliana Nogueras

Presidente de la Comisión de Subsidios del Colegio de Farmacéuticos de la Prov. de Buenos Aires

Subsidios

para matriculados En la última Asamblea se introdujeron importantes modificaciones al Reglamento de Subsidios. Para conocer en detalle cuáles fueron estos cambios, dialogamos con la Consejera Liliana Nogueras, presidente de la Comisión de Subsidios de nuestra entidad. ¿Cuál fue el trabajo previo para llegar a las modificaciones en el Reglamento de Subsidios? Al llegar a la Comisión observamos algunas necesidades que planteaban los colegas y no estaban contempladas en el Reglamento de Subsidios. También veíamos situaciones especiales que se planteaban para los subsidios de maternidad y de incapacidad física total transitorias, que no respondían al espíritu del subsidio, ya que en ambos debe proveerse un profesional de reemplazo y no sustituir con un Colega que ya pertenecía al plantel del establecimiento. En cuanto al subsidio de retiro, que es la opción de retirar el 50% del subsidio por fallecimiento al momento de la jubilación, había una demanda de más de 600 farmacéuticos adherentes que se habían jubilado antes del año 2008. Recordemos que el subsidio de retiro se creó en el año 2009 dando la posibilidad del retiro a los colegas que ya se habían jubilado un año antes de la creación de este subsidio. La realidad es que un gran número de farmacéuticos quedaron fuera de este beneficio y Pag. 20 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

hubo otros colegas que, por fallas en la comunicación, podían haberlo solicitado y no lo hicieron. Con los años comenzaron a solicitarlo, pero ya era tarde porque no cumplían con el reglamento. Cuando ingresamos al CFPBA teníamos esta inquietud: ¿qué podíamos hacer para contener a esos colegas o acercarles este beneficio que no habían recibido? Con esa premisa mantuvimos muchas reuniones con los colegas de la Asociación de farmacéuticos Jubilados (ASOFARJU) -que nuclea a los farmacéuticos jubilados y adherentes. Más allá de la cuestión monetaria, los colegas nos planteaban que se sentían discriminados porque el Colegio se había olvidado de ellos al otorgar el beneficio. Creo que la dirigencia no decidió dejarlos de lado, sino que era muy complicado poder implementar en forma rápida un subsidio de retiro y hacerlo retroactivo. Estudiando los números comprobamos que había un excedente importante de dinero en los subsidios, que desde hace años por deci-


Artículo de interés sión de la Asamblea pasaban a fondos propios los intereses que generaban estos montos.

Farmacia y se abona el mismo importe que recibe un farmacéutico reemplazante.

Entonces utilizar esos fondos para repartirlos entre los farmacéuticos adherentes, significaba una merma en los ingresos del Colegio. Sin embargo igualmente se decidió llevar la propuesta a la Asamblea, donde resultó aprobada por mayoría. Se decidió otorgar como subsidio de retiro para estos casos el 20% del subsidio por fallecimiento actualizando según asamblea, lo que hoy equivale a un monto de $ 5.000 .

Esta fue una inquietud de muchísimos colegas que trabajan solos y no querían dejar su oficina en manos de un colega que no conocía. Creo que esto es muy importante porque tenemos un gran número de farmacias muy pequeñas donde el profesional está solo.

En el Reglamento se establecieron 90 días para poder liquidarlos, ya que la afluencia ha sido muy importante. Ya tenemos más de 150 presentados y abonados. Esta era una deuda que tenía nuestro Colegio con los colegas y se pudo solucionar. Es importante señalar que aquellos colegas que están en condiciones de hacerlo y aún no lo han solicitado tienen tiempo hasta julio de 2013 para hacerlo. Quiero recordar que en el caso del subsidio de retiro los colegas cuentan con un año a partir de su jubilación para solicitarlo. Esto es para todos los adherentes que estaban al día con sus cuotas. En otro orden una modificación muy importante que aprobó la Asamblea fue en el caso del subsidio de incapacidad física total temporaria. Aquellas farmacias unipersonales que no cuentan con ningún empleado, podrán cerrar sus farmacias por el tiempo que marca el subsidio: entre 30 y 90 días. En estos casos hay que comunicar el cierre a la Dirección de

Cuando consiguen un reemplazante –ya que también cuentan con esta posibilidady acceden a este subsidio, los colegas agradecen y valoran mucho esta posibilidad, porque poder mantener la farmacia en funcionamiento y tener la tranquilidad de que hay un profesional a cargo cuando se está atravesando por problemas de salud, nos habla de un beneficio muy importante. ¿Están pensando mejoras en el subsidio por maternidad? Estamos trabajando en como mejorar la accesibilidad al subsidio por maternidad ya que nos parece muy complicado como está planteado actualmente. Tenemos muchas zonas donde no tenemos farmacéuticos disponibles para un reemplazo de un mes. Lo que pensamos es tomar el mismo criterio que en el caso de incapacidad, para los casos de farmacias pequeñas donde la colega trabaje sola. Estamos evaluando autorizarles el cierre de la farmacia pero es un tema complejo. Si bien sabemos que todas las trabajadoras tienen derecho a estar con sus hijos y de hecho la ley así lo estipula; también sabemos que las farmacéuticas van con su moisés y a las 48 horas están en la farmacia.

También estamos analizando el otorgamiento de un subsidio por nacimiento, pero esta decisión esencialmente está sujeta a los fondos disponibles para hacerlo. ¿A cuántos farmacéuticos alcanzan los subsidios en la actualidad? Porque existe la creencia de que llega a un grupo poco significativo de colegas… Depende del tipo de subsidios. Por ejemplo el subsidio de retiro en virtud de la difusión que se hizo desde esta Comisión, fue solicitado y otorgado al 95% de los colegas que se encontraban en condiciones de percibirlo. En cuanto al subsidio dotal cada día son más los farmacéuticos que lo solicitan. Hay que recordar que para ser beneficiario de este subsidio el colega debe acreditar 30 años de ejercicio profesional en la provincia de Buenos Aires estando matriculado en nuestro Colegio y 60 años de edad. Tienen como plazo para solicitarlo hasta el 31 de marzo de cada año y se les entrega en la Asamblea de ese mismo año. Estamos hablando de aproximadamente 120 colegas por año. Tenemos previsto para el mes de febrero del año entrante notificar a los colegas que cumplen con los requisitos para acceder al subsidio, por nota fehaciente, ya que hay muchos de ellos que no utilizan el mail y la comunicación que venia haciéndose no resultaba efectiva. También hay colegas que no quieren pedir el subsidio de retiro y quieren dejar todo el monto del subsidio por fallecimiento para sus deudos. Para este subsidio es muy importante que mantengan Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 21


la carta dispositiva actualizada, porque al no tenerla o estar desactualizada, dificulta la entrega del mismo.

temente monitoreados con la intención de actualizarlos y proponer un aumento en la próxima Asamblea.

Lamentablemente cuando se producen enfermedades prolongadas no hay recursos que alcancen. En muchas ocasiones las familias se acercan a retirar el subsidio y les sirve para solventar algunas de estas situaciones.

Por suerte el subsidio por desempleo o paro fortuito se utiliza muy poco ya que hay una gran demanda de trabajo en toda la provincia, con la salvedad de alguna región que presenta problemas. En la Asamblea pasada introdujimos una modificación para que el colega pueda ser beneficiado con este subsidio, cuando tenga que renunciar porque la situación en la farmacia se hace insostenible.

Me gustaría aclarar algo sobre el subsidio por intervención quirúrgica porque aquí tenemos un punto de conflicto. Esto se trata de un subsidio de intervención quirúrgica, y no de un coseguro. No cubre estudios ni determinadas prácticas. Les solicito a los colegas que nos llamen y consulten porque en ocasiones pagan honorarios que de ninguna manera el subsidio puede llegar a cubrir . Este año se incorporaron las radiaciones oncológicas que no están contempladas en el PMO y que no son cubiertas por la Seguridad Social, hasta un monto de $5000. El subsidio cubre hasta valores determinados y definidos en Asamblea, prótesis, radiaciones, implantes y operaciones oftalmológicas láser. Estos valores son permanen-

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¿Qué es lo más destacado del nuevo Reglamento de Subsidios? En el subsidio de intervención quirúrgica había toda una serie de escalas de carencias de acuerdo a la patología y nosotros pensamos que cuando un colega se matricula en nuestra provincia lo hace para trabajar y no para llevarse un subsidio por intervención quirúrgica. Por eso decidimos bajar las carencias a seis meses para todo tipo de patologías. La posibilidad de ampliar la cobertura a nuevas radiaciones oncológicas también es algo para destacar porque recibíamos muchos pedidos.

Lo mismo ocurrió con la posibilidad del cierre en el caso de la incapacidad física total temporaria. Sobre este particular estamos pensando en extenderlo a todas las farmacias, porque es una realidad que cuando no se consigue un reemplazante y el farmacéutico está enfermo, la farmacia está funcionando sin un profesional al frente. En el caso de subsidio de retiro se prolongó la cantidad de años de ejercicio de la profesión en nuestra provincia. Lo que hicimos fue adecuar el Reglamento. Hacer más claras las condiciones para poder acceder a un subsidio y se cambiaron aspectos muy importantes: antes había que esperar tres años para que cubra la recidiva y cuando un colega está atravesando un problema gravísimo de salud no puede esperar. Se decidió fijar un subsidio por año calendario, independientemente de la causa. Lo que se priorizó es cubrir la necesidad del colega. Se aumentó el subsidio por fallecimiento de 20.000 a 25.000 pesos sin aumentar la cuota y el de retiro aumentó de 10.000 a 12.500 $. Había un excedente en estos subsidios y nosotros no queremos excedentes, sino que se reparta entre nuestros colegas.


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Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica Coordinador: Farm. Daniel Domosbian Directivo responsable: Farm. María Isabel Reinoso - Presidente

RPVF

Alerta sobre las presentaciones de Colistina comercializadas en Argentina (SADI) COLISTINA se ha transformado en una droga de amplio uso en Argentina debido a la aparición de microorganismos resistentes y de difícil tratamiento, los cuales representan en la actualidad el escenario cotidiano en el manejo de infecciones asociadas al cuidado de la salud. Recientemente se han publicado algunas novedades respecto de la dosificación de colistina, incluyendo el uso de dosis de carga inicial. Estas publicaciones advierten sobre la necesidad de estandarizar las presentaciones comerciales de la droga con el objeto de evitar errores en la dosificación que pudieran resultar en efectos tóxicos (sobredosificación) o en niveles sub-terapéuticos (sub-dosificación). A tal efecto, cabe recordar que el metansulfonato de colistina es una pro-droga que se hidroliza a colistina activo (colistina base o colistina sulfato). Es fundamental no utilizar los términos en forma intercambiable, ya que Pag. 24 | Boletín BoletínFarmacéutico FarmacéuticoBonaerense Bonaerense

tienen distinta potencia. Las presentaciones farmacéuticas de colistina contienen siempre metansulfonato que luego se hidrolizará a su forma activa. De acuerdo al comité de estandarización biológica de la OMS, la unidad internacional (UI) de metansulfonato de colistina se define como la actividad contenida en 0,00007874 mg de metansulfonato de colistina (Lightbown, et al., 1973, WHO Expert Committee on Biological Standardization 21st Report, 1969). Idealmente la presentación comercial debe aclarar cuántos miligramos de metansulfonato contiene, cuál es el equivalente en colistina base (en miligramos) y finalmente debe aclararse en unidades internacionales (UI). Por lo tanto, la presentación comercial debería presentar los siguientes datos, en forma clara y precisa de modo de evitar confusiones a la hora de la prescripción médica: •Contenido de metansulfonato de colistina


(pro-droga) en mg •Contenido de actividad de colistina base (droga activa) en mg •Potencia del contenido en UI 240 mg metansulfonato de colistina = 100 mg sulfato de colistina = 3.000.000 UI de potencia

presentaciones son confusos, o erróneos en la forma en que expresan el contenido de la ampolla. Por ejemplo, una de los formas comerciales dice: “cada ampolla contiene 150 mg de metansulfonato que son equivalentes a 100 mg de colistin base”; esta equivalencia no puede existir

Las recomendaciones de tratamiento, así como los trabajos científicos, expresan las dosis en términos de miligramos para colistina base o en términos de UI de potencia. En Argentina existen 16 laboratorios que cuentan con aprobación de ANMAT para comercializar COLISTINA, y 8 de ellos comercializan actualmente el producto. Hemos observado que los prospectos de algunas de las

Cabe destacar que otros países como Estados Unidos de América, han observado problemas similares en sus presentaciones comerciales, lo que llevó a la regularización en la información de las presentaciones comerciales. Por lo antes expuesto sugerimos evaluar con cuidado la forma comercial que se utilice, evitando utilizar aquellas cuyos prospectos resultan confusos o ambivalentes.

Esta situación ha sido elevada por SADI a ANMAT a través de una reunión efectuada el día 5 de septiembre pasado con el objetivo que se regularice a la brevedad.

SADI (Sociedad Argentina de Infectología) secretaria@sadi.org.ar Av de Mayo 1370 Piso 11 Ofic 300 C1085ABQ. CABA Tel/fax: 4384-9835

Fuente: http://www.sadi.org.ar/files/ ALERTA%20COLISTINA_SADI_2012.pdf Comentario de la RPVF: Nos hemos comunicado con el Departamento de Farmacovigilancia de ANMAT y nos confirmaron que están trabajando sobre el tema.

Retiro del mercado de dos lotes del producto TYPHIM VI (ANMAT) Motivo: problemas de calidad La ANMAT informa a la población que el laboratorio SANOFI PASTEUR S. A. se encuentra realizando el retiro del mercado de dos lotes del siguiente producto: “TYPHIM VI (POLISACARIDO VI SALMONELLA TYPHI) 25 mcg / 0.5 ml”, jeringas prellenadas - inyectable intramuscular, Lotes N°: G0461-2, con fecha de vencimiento 08-2013 y H0078-5, con fecha de vencimiento 01- 2014.

El producto es una vacuna antitifoidea y el retiro obedece a que la casa matriz de la firma mencionada informó que, debido a una heterogeneidad en el proceso de llenado, algunos lotes del producto podrían presentar un bajo contenido del polisacárido. En consecuencia, como medida precautoria, se ha decidido el retiro a nivel global de los lotes que podrían estar afectados por el problema descrito. Esta Administración Nacional

se encuentra realizando el seguimiento del retiro del mercado de los lotes del producto mencionado. Fuente: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/producto_typhim_VI.pdf Comentario de la RPVF: Se solicita a los farmacéuticos revisar los stocks en sus farmacias y realizar la devolución del producto por los canales de comercialización habitual.

Boletín Farmacéutico Bonaerense Boletín Farmacéutico Bonaerense| |Pag. Pag.25 25


Protagonistas

Entrevista al farmacéutico

Julio Fal, presidente de ADEM

La concentración del mercado farmacéutico, los cambios en el impuesto a los ingresos brutos, la dispensación de oncológicos y otros temas de interés analizados por el presidente de la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales. ¿Cómo fue este año? Fue muy intenso en cuanto a gestiones, ya que este año con la designación del Director Ejecutivo se intensificaron las reuniones que veníamos haciendo sobre el tema de la venta directa. Hay que recordar que la venta directa de los laboratorios a grandes farmacias es uno de los factores de concentración. Este fue un tema prioritario, porque comenzar las negociaciones con los laboratorios implicó un sinfín de reuniones, que en general dieron resultados aceptables, no los deseables, pero si aceptables. Tendríamos que haber actuado sobre más laboratorios, pero por otros temas que van surgiendo diariamente en la agenda no tuvimos la celeridad en el tiempo que hubiéramos querido. Los resultados han sido muy importantes. Prácticamente más de diez laboratorios, este año, salieron de la venta directa. Tenemos que desarrollar reuniones para corregir errores que se van produciendo, ya que algunas cuestiones vuelven. En este sentido fue importante la tarea, más allá de las cuestiones que a diario surgen en ADEM. Cuando ustedes hablan con los laboratorios ¿Qué argumentan sobre la concentración? Pag. 26 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

Hay diferencias notables entre laboratorios nacionales y multinacionales. Algunos nacionales han comprendido lo pernicioso que es, para la globalidad del mercado, la concentración; y hay otros a los que no les importa. Generalmente a los que más les interesa es al grupo de laboratorios argentinos importantes que ven con claridad el peligro que esto significa. Pero hay muchos que no ven este peligro y con esos cuesta mucho más realizar una negociación. Hace unos días un colega me comentaba que algunas farmacias grandes, aunque no tengan venta directa, siguen teniendo transfers diferenciales. Esto es cierto, pero hay que tener en cuenta que, cuando de alguna manera el transfer pasa por la droguería, baja sustancialmente el descuento en la gran farmacia. Esos puntos de diferencia son los que le quitan ese adicional importante que tenía la gran farmacia. No es que desaparece, sigue estando, pero con menos puntos. Hoy toda la cadena farmacéutica, desde el grande al pequeño, tiene una rentabilidad exigua. Y a una farmacia grande que le disminuyan 3, 4 o 5 puntos en las ventas de laboratorios de alta rotación, se constituye en un


impacto que puede comprometer la rentabilidad. ¿Qué opina la industria sobre los cambios en el mercado? La gran preocupación de la industria es el atraso en el precio de los medicamentos, eso es lo que nos manifiestan. Nos hablan de un 50% de atraso en los últimos 5 años. Tal vez sea un porcentaje menor, pero no debe ser menos del 30% el atraso del precio del medicamento según los niveles inflacionarios actuales. ¿Cómo dialogan este tema con Ricardo Moreno, el Secretario de Comercio? Les cuesta mucho ya que no hay muchas posibilidades de diálogo. Y los resultados están a la vista , ya que no hay crecimiento de precios. Este año sólo ha habido dos y hay dudas sobre el tercero. ¿Sabían que habría modificaciones en el presupuesto, en el impuesto a los ingresos brutos en la provincia de Buenos Aires? La realidad es que en los últimos dos años la grave situación económica de las provincias y de los municipios ha llevado a que la presión impositiva, en este caso sobre las droguerías y que se da en muchos casos también sobre las farmacias, ha ido creciendo aceleradamente. La provincia de Buenos Aires tenía una alícuota del 1% y de repente nos enteramos, a casi un mes de sancionarse el presupuesto, que la alícuota se había incrementado en un 100%. La historia nos demuestra que, en los últimos días de tratamiento del presupuesto, tener diálogo con los diputados, al menos si antes no hubo una relación muy fluida, es muy difícil. No obstante hubo una reunión con diputados y con el Ministerio de Economía pero no se pudo lograr absolutamente nada.

Paralelamente a ésto, muchas provincias también incrementaron la alícuota de ingresos brutos y las que están creciendo en una forma desproporcionada, son las tasas de seguridad e higiene. Esto ocurre en algunos municipios de la provincia de Buenos Aires y también en Córdoba. En esta provincia los municipios no tienen en cuenta el lugar donde la droguería tiene asentada una sucursal o un local, lo que impositivamente sería lo más correcto. Sino simplemente por solo llegar a una localidad le aplican la tasa de seguridad e higiene, lo que resulta desde la equidad impositiva un disparate, ya que no hay servicio que se presta. Hay muchos municipios en Córdoba que están aplicando alícuotas de 0,5 o 0,6 y hasta en algún 0,7%. En Buenos Aires fue el caso de Bahía Blanca que aplicó a las droguerías asentadas allí, a partir de este año, un 0,7%. Esto lleva a que la rentabilidad de la mayoría de las droguerías quede en niveles que complican su funcionamiento hacia el futuro. ¿Cómo trabajaron en ADEM el problema de la fuga de los oncológicos de las droguerías integrales? ADEM creó en enero/febrero y a partir de la asunción del nuevo director ejecutivo una serie de subcomisiones que trabajan en forma autónoma, con representantes de todas las droguerías que aceptaron ese tema. Hay una comisión de comercialización, una comisión impositiva, una de trazabilidad, otra de reglamentaciones. Y la comisión de comercialización, que es la que analiza la rentabilidad, es la que más ha trabajado y ha planteado un sinfín de propuestas. Por ejemplo, después del aumento del 100% en ingresos brutos, hubo muchísimas reuniones con el Colegio de pro-

vincia, también con el Colegio y la industria; entre ADEM y la industria. También fuimos junto con el Colegio a entrevistas en el Ministerio de Economía, donde nos pidieron un trabajo comparativo entre la situación de las droguerías en los ’90 y en esta década. Este trabajo llevó bastante tiempo elaborarlo porque había distintas situaciones en los ’90, ya que en esa década se produjo el gran cambio en la distribución de medicamentos en la Argentina. Las tres grandes droguerías que hoy tienen gran parte del mercado se nacionalizaron en los ’90, esto produjo grandes transformaciones en el mercado y la desaparición de muchas droguerías; el caso más emblemático fue el de Cofarquil. Entonces había bastantes dificultades para hacer un análisis comparativo entre las dos décadas, pero finalmente se presentó en el mes de agosto, luego reiteramos muchísimas veces los pedidos de audiencia pero no fueron respondidos nunca. Incluso este año existía el temor de que ese incremento fuera mayor dentro del presupuesto 2013. Si eso hubiera ocurrido la situación de las droguerías en la provincia de Buenos Aires sería terminal. Así se ha ido dando durante todo el año esta situación, en cuanto a la comercialización ya comenzaron a analizarse algunos segmentos del mercado, algunas áreas de medicamentos, donde por la aplicación de alícuotas diferenciales, como en el caso de los productos gravados que tienen el 5% , fueron elevados también este año. Las droguerías están pagando por productos no gravados el 2% y por productos gravados que están en perfumería pero también hay algunos medicamentos que están gravados con el IVA y tienen el 5%, con Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 27


un margen bruto del 7%, en esos productos se perdía plata. Esta comisión recomendó bajar esos 3 puntos a la farmacia, decisión poco feliz a la luz de los acontecimientos por todos conocidos. Cuando se produjo el conflicto con el Colegio de provincia yo no me encontraba en el país y tal vez si hubiera estado habría tomado otro tipo de medida para corregir lo más rápidamente todo esto y no dejar avanzar el conflicto. En definitiva se dio así y en la primera reunión con el Colegio se dio marcha atrás con la medida. ¿Cómo fue el debate interno luego de la medida gremial? Todavía el debate existe y hay un grupo de droguerías que manifiestan que no pudieron hacer el traslado entonces no trabajan mas estos productos. Se ha conformado una comisión de trabajo con el Colegio de provincia y se está avanzado en ese camino y por ahora el final es abierto. Hay droguerías que expresan que si no pueden resolverlo de otra manera no pueden trabajar productos a pérdida. Ahora estamos realizando negociaciones para no perjudicar a ningún sector y poder seguir adelante. Durante los ’90 las droguerías mejoraron el servicio de reparto a las farmacias sin trasladarle sus costos, por qué entonces pudieron y hoy no? En los ‘90 el impacto más grande fue la expansión de las grandes droguerías. Cofarquil se nacionalizó y llegaba a casi todo el país. El tema de costos, hizo que las cuatro grandes droguerías y Cofarquil comenzaran a tener sucursales regionales, con lo cual aumentaron los costos de distribución por los fletes.Allí se dieron varias situaciones: la nacionalización implicó mayores descuentos en las farmacias. Si nosotros comparamos los descuentos del inicio de los ’90 y de los finales, las farmacias lograron descuentos más importantes por la puja competitiva entre Cofarquil y las demás droguerías grandes. Esto arrastró a muchísimas pequeñas droguerías y a droguerías regionales, a prácticamente su desaparición. Hay que tener en cuenta que en los años ’80 había más de cien droguerías integrales y hoy hay solamente veintisiete, las demás quedaron en el camino o fueron absorbidas por otras droguerías. La nacionalización significó una competencia casi imposible de sostener por las pequeñas y medianas droguerías. Inclusive en Acofar el tema de Cofarquil nos pegó muy fuerte a pesar de ser una cooperativa hermana porque otorgaba descuentos que nosotros de ninguna manera podíamos ofrecer y eso hizo que Cofarquil terminara como terminó. También produjo en el mercado cooperativo un daño enorme, en el gran Buenos Aires desaparecieron 3 0 4 cooperativas. Pag. 28 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

¿En los últimos dos años la industria le cambió la condición a las droguerías? No. Las droguerías medianas y medianas pequeñas del país, que serán entre 17 y 18 establecimientos, tenían descuentos muy inferiores a los que tenían las medianas grandes y grandes. Hoy el promedio de los descuentos es del 7% en las droguerías medianas-grandes, en cambio en las droguerías zonales o regionales el 5 o 6%. Esto las estaba transformando en la tercera droguería de cualquier farmacia. Las pequeñas y medianas droguerías tienen hoy casi todas el 7%. No existieron en los últimos dos o tres años modificaciones. Si hubo bajas de descuentos cuando se crearon las distribuidoras, aproximadamente entre 1994 y 1996: Rofina, Disprofarma, etc. Ahí la estrategia de las distribuidoras fue: ustedes vengan aquí que yo les hago bajar el descuento. En ese momento ADEM era muy débil y por otro lado estaba ADIF y no teníamos comunicación por aquellos años. En consecuencia no se hizo nada y las droguerías consiguieron los descuentos en la negociación individual con cada laboratorio. ¿Cómo se han ido modificando a lo largo del tiempo los plazos de pago? Se han modificado en menos. Después de la crisis del 2002 hubo una disminución de los plazos. No eran plazos uniformes, pero un día bajaron 6, 7 días todos los laboratorios. Antes había plazos que estaban en 35, 37, 38, 40 días y hoy los plazos máximos que da la industria son 28-30 días. Cuando este año se produjeron algunos atrasos sustanciales en las notas de crédito de PAMI lo sufrieron las farmacias y también las droguerías. En el momento de más atraso, la mayoría de las droguerías tuvieron un atraso en sus pagos de 4, 5 y 6 días. Esto para una droguería, con el movimiento de pesos enorme que tiene diariamente significa una situación muy comprometida. Las grandes droguerías hoy tienen una facturación de más de 20 millones de pesos por día. Este atraso de cinco días hace que le falten 100 millones de pesos en su circuito financiero. Y en su proporción, a las otras droguerías también, por lo que han tenido que recurrir a financiación bancaria transitoria muy cara, que produjo una erosión en lo económico. La industria manifiesta que ellos también están teniendo atrasos y que entregan notas de recupero a las farmacias de pagos que PAMI todavía no les ha hecho. Y que han tenido hasta 12 días de atraso sobre las entregas de las notas de crédito. El año pasado hablamos de la recuperación del mercado de oncológicos con las droguerías integrales. ¿Se trató de articular con los pro-


yectos que tiene el Colegio que fortalecen a la distribución? El tema de productos especiales últimamente se ha hecho más recurrente en el diálogo y en la discusión, porque el avance de la biotecnología está creciendo muy aceleradamente en ese sector. Y si hoy especiales corresponde a un 40-50% del total del mercado, se habla que en pocos años va a llegar al 60 o 70%. Esto implica, si permanece la situación actual, la desaparición de farmacias y droguerías por la imposibilidad económica de que sigan funcionando. Si la farmacia y la droguería integral no recuperan parte de ese mercado, realmente no tienen futuro, porque se quedan con lo menos rentable y con lo que más costo operativo tiene; teniendo en cuenta que el producto especial, por su altísimo costo tiene un costo operativo muy bajo. Hoy las droguerías integrales mueven varios millones de unidades por día y con algunos miles de productos especiales se llega al mismo monto de facturación. Esto hace que en diez años se haga inviable el funcionamiento actual de la farmacia y de las droguerías integrales, si no tienen una participación activa en este mercado de productos especiales. Y tenemos claro, y en esto coincidimos con el Colegio de provincia, que tiene que ser en un esquema de compra-venta y no en uno donde la farmacia o la droguería reciben una pequeña comisión, como hoy pasa en gran parte del mercado. Tiene que ser un esquema de compra venta, con otros porcentajes y con otros márgenes por el volumen económico que tienen, pero ese es el camino para seguir trabajando. Y somos optimistas porque la trazabilidad exige la presencia de la farmacia en el canal que hoy es obviada en la mayoría de los casos. Además existen decisiones gubernamentales que van también en ese camino: hay resoluciones del Ministerio de Salud de la Nación y disposiciones del Ministerio de la provincia de Buenos Aires que nos hacen ser optimistas en la recuperación de ese mercado. ¿Cómo observan el primer trimestre del 2013? Estamos notando una desaceleración del crecimiento, pensamos que creceremos pero con un índice menor. En los últimos 3 o 4 años el crecimiento en unidades ha sido mayor al 10% que fue lo que permitió compensar el atraso en el precio, sino hoy la situación sería mucho más difícil. Lo que notamos en la totalidad del mercado, por las informaciones que recibimos mensualmente, es que ha comenzado una desaceleración del crecimiento que es muy difícil de estimar. Pero de lo que estamos seguros es que el año que viene no habrá un crecimiento del 10%. Boletín Farmacéutico Bonaerense | Pag. 29


Gremiales

Para cumplir la ley

en la dispensa, provisión y adquisición de oncológicos Nuestro Colegio firmó junto a la Cámara de Farmacias de la Zona Oeste, la Cámara de Farmacias de la Zona Sur, la Cámara Argentina de Farmacias, la Cámara de Farmacias de Bahía Blanca y Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales, un Acta Compromiso para respetar en forma irrestricta la dispensa, provisión y adquisición de medicamentos oncológicos y tratamientos especiales con sujeción a la legislación vigente en la Provincia de Buenos Aires. En nuestra comunicación de fecha 20/07/12, con relación a la dispensa de medicamentos oncológicos, informábamos: …”Por medio de la presente, nos dirigimos a Ud., a fin de informarle el resultado de las gestiones realizadas con relación al accionar de las droguerías y obras sociales que visitan o llaman a algunas Farmacias de la Provincia de Buenos Aires, buscando la entrega (no dispensa) de medicamentos para algunas obras sociales, ignorando las leyes que regulan la cadena de comercialización de medicamentos (Ley 10606) en nuestra provincia. En reiteradas oportunidades, hemos manifestado nuestra preocupación por esta modalidad y hemos informado a las droguerías de este accionar irregular, es de destacar el apoyo recibido por parte de las Oficinas FarPag. 30 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

macéuticas, no adhiriendo a este tipo de operatoria. En concordancia con lo expuesto, y en respuesta a la consulta hecha por nuestro Colegio al Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, el mismo ha dictaminado que: …Conforme lo establece la legislación sanitaria provincial, el circuito legal de comercialización de medicamentos en nuestra jurisdicción es desde su origen en el laboratorio elaborador, para luego ser adquirido por la droguería, y siendo éste último quien lo debe comercializar sólo a las farmacias habilitadas por la autoridad Sanitaria. Manifiesta además que quienes pueden suscribir convenios con obras sociales, únicamen-


te son las oficinas de farmacia, por ser los establecimientos desde los cuales se efectúan los actos de dispensa a los pacientes.

nuestra provincia. Les pedimos que, ante la visita de operadores de droguerías que ya han sido sancionadas por aplicar esta metodología, nos informen y se abstengan de firmar convenios que perjudican seriamente a la farmacia.

de medicamentos en la provincia, que perjudica la defensa de nuestra “Ley sanitaria” (10606) y “la rentabilidad” de las oficinas farmacéuticas.

Siendo que a pesar, del amRecuerden que las Obras soparo legal manifestado en el ciales no son parte de la capárrafo anterior, las droguedena de comercialización, por rías continúan contactando lo tanto deben dar servicios a a las farmacias y través de prestadoofreciendo la entreres farmacéuticos. Recuerden que las Obras ga directa de mediPor lo expuesto, y camentos, recordasociales no son parte de la ante la propuesta mos no adherir a tal cadena de comercialización, de alguna Entidad, operatoria. para la firma de un por lo tanto deben dar Por otra parte, este convenio para la servicios a través de Colegio ha tratado dispensa de mediprestadores farmacéuticos. el tema en reunión camentos oncológicon los presidencos, solicitamos nos tes de Filiales y ha remita copia del dopresentado el modelo de Tenemos información que es- cumento a firmar, para poder convenio que encuadraría le- tas mismas droguerías, están evaluarlo y considerar si se engalmente la dispensa de me- accionando para cambiar el cuentra enmarcado dentro de dicamentos de alto costo en modelo de comercialización la legislación vigente.

BoletínFarmacéutico FarmacéuticoBonaerense Bonaerense | Pag. 31 Boletín


FARMACITY y la

ilegalidad en la Provincia de Buenos Aires Miles de productos que se encontraban almacenados en un depósito ilegal de la cadena de farmacias Farmacity ubicado en Ciudadela, partido de Tres de Febrero- Provincia de Buenos Aires y fueron decomisados el día 6 del corriente por el Ministerio de Salud bonaerense. Esta cadena pretende desde hace años ingresar a la provincia de Buenos Aires tratando de forzar las leyes vigentes para habilitación de farmacias y destruir el modelo sanitario de nuestra provincia. El procedimiento se realizó en un depósito de la avenida Militar 4.106 de la localidad bonaerense de Ciudadela, donde la cadena almacena los productos farmacéuticos para distribuirlos en sus locales de Capital Federal y diversas provincias, según consta en el expediente ministerial. El día 17 de febrero del corriente año en el marco del exhorto N1077 y a los fines de dar cumplimiento con la orden de allanamiento otorgada por el Juzgado de Garantía en lo Penal Nº 4 del Departamento Judicial San Martín a cargo del Doctor Juez Alberto R Brizuela, asistido por personal policial de la Comisaría Segunda de Tres de Febrero se allana el lugar, que estaba a cargo de un jefe de depósito, que informa que en ese domicilio funciona un denominado CENTRO DE DISTRIBUCION CIUDADELA propiedad de FARMACITY SA. El depósito no poseía habilitación del MinistePag. 32 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

rio de Salud provincial, por lo que los inspectores de la Dirección de Farmacia de esa cartera procedieron a la incautación total de los productos encontrados, que fueron derivados por la autoridad sanitaria al Hospital “Ramón Carillo” de Ciudadela. Entre los productos encontrados había bicarbonato de sodio MARCA FARMACITY, venda tipo Cambrige, Nafazolina oftálmica,envases estériles MARCA FARMACITY, gasa estéril MARCA FARMACITY , vaselina líquida de uso medicinal , agua oxigenada MARCA FARMACITY, linimento óleo calcáreo MARCA FARMACITY, agua d’alibour, botiquines para primeros auxilios MARCA FARMACITY , glicerina pura; Pasta Lassar, Pomada de Estearato de Amonio; Solución Fisiológica MARCA FARMACITY, Agua Blanca del Codex entre otros. Estos medicamentos y Productos Médicos contenidos en 16 palets fueron cargados en


un camión para su derivación por disposición de la Autoridad Sanitaria. Este Colegio se encuentra seriamente comprometido en la lucha contra la ilegalidad del medicamento en todas sus formas ( dispensa, almacenamiento, fabricación, fraccionamiento, adulteración, falsificación, distribución, etc.) tal lo encuadran las leyes provinciales sanitarias 10606,11405, decreto 3531/00, y el mismo CODIGO PENAL Argentino en sus Art. 204, 208 y 247 y como lo viene haciendo desde hace 10 años desde la oficina receptora de denuncias colabora con las autoridades judiciales y sanitarias. Farmacity y la provincia de Buenos Aires Las autoridades sanitarias de nuestra provincia sostienen desde hace años un modelo de farmacia profesional que se encuentra en las antípodas del modelo de negocio que propone la cadena Farmacity. Esta cadena tiene entre sus principales estrategias colocar medicamentos en góndolas para que las personas los adquieran sin la intervención de un profesional farmacéutico. Este modelo de “farmacia supermercado” que alienta la automedicación y el uso irresponsable de los fármacos, ha sido cuestionado desde todo el espectro sanitario de nuestro país. Sin embargo, la cadena pretende hacer pie en nuestra provincia desde hace años: han querido habilitar farmacias violando la ley provincial 10.606, iniciando trámites que pretenden vulnerar los controles del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires y del Colegio de Farmacéuticos provincial. Se enmascaran bajo formas societarias y en este último procedimiento se demuestra el modus operandi con el cual pretenden avasallar las leyes sanitarias existentes, propiciando un modelo netamente mercantilista concentrador, en detrimento de la salud de la población. Con gran sentido sanitario las leyes establecen que las farmacias deben ser propiedad de un farmacéutico para impedir la formación de cadenas, pero fundamentalmente para asegurar un servicio de alta calidad hasta en el barrio más alejado de nuestra extensa provincia. Desde este Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires trabajamos diariamente para que las más de 4500 farmacias que agrupamos sean auténticos centros de salud, ubicadas con un criterio racional y al servicio de nuestras comunidades.


Curso Farmacotoxicología

“El profesional farmacéutico se ha establecido como un referente para la comunidad” La Dra. Ana María Girardelli, expuso sus reflexiones con respecto a la esencia y el rol que juega el curso, sus años de trayectoria, dejando un mensaje para todos los farmacéuticos que aspiran a dedicarse a la Toxicología Farmacológica. Dra. Girardelli ¿Me podría describir brevemente la esencia del Curso? Es decir, ¿Hacia donde apunta? La Toxicología estudia el efecto de los agentes tóxicos sobre los individuos. Cada disciplina, de acuerdo a las incumbencias de su título de grado, tiene acciones específicas pero la prevención es una responsabilidad de todos, especialmente para los profesionales del área de la salud. El profesional farmacéutico, no solo integra el equipo de salud, sino que en el desarrollo de su actividad se ha establecido como un referente para la comunidad. El curso está diseñado para contribuir a la construcción de pautas preventivas y establecer lazos con el Servicio de Toxicología de La Plata, centro de referencia provincial en la especialidad. En este sentido, el curso incluye actualización de conceptos elementales de Toxicología y aspectos clínicos básicos de los compuestos primordiales. Dra. Girardelli, a lo largo de los tres años que lleva dando clases en los distintos puntos de la provincia de Bs. As, me podría dar un balance general sobre este tiempo que ha pasado a nivel educativo con los farmacéutiPag. 34 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

cos. Es decir, ¿Qué repercusiones tuvo en sus inicios y en la actualidad? ¿Qué comentarios dieron los colegas farmacéuticos? Destaco la cordialidad de autoridades y asistentes en todas las sedes, concepto que comparten las colegas que conforman el equipo docente. Siempre han recibido el curso con muchas expectativas, pero debo mencionar el crecimiento del interés y la participación durante el desarrollo de las clases, resultando en un interesante intercambio de experiencias. En cada encuentro, ponemos a disposición de los farmacéuticos, el número telefónico de para consultas las 24 hs (0800 222 9911); para nuestro servicio es un índice de efectibidad el aumento de consultas desde farmacias o por particulares que fueron orientados a consultar por su farmacéutico. Pensando en los jóvenes farmacéuticos, ¿Cuál sería la razón para tomar este curso? El curso está orientado a la actividad en farmacia particular u hospitalaria, pero los conceptos toxicológicos impartidos son aplicables en múltiples áreas. Actualmente, en todas las disciplinas se observan innovaciones en el ejercicio profesional y, en un mundo irremediablemente químico, siempre es un beneficio


la percepción del riesgo. Sin estar dentro de los objetivos, el curso desarrolla los alcances de la Toxicología farmacológica; motivo de interés para aquellos que emprendan actividades regulatorias o ejerzan en la industria farmacéutica. ¿Qué rol juega la Farmacotoxicología en la vida profesional de un farmacéutico? ¿Qué objetivos tiene? La implicancia de la Farmacotoxicología es mucho más amplia que los aspectos abordados en este curso. Insisto en el objetivo que es ayudar a desarrollar estrategias preventivas. El análisis de la demanda asistencial de urgencias en Toxicología ubica a los medicamentos como primer agente etiológico en todos los grupos etarios. Con marcado incremento, se observan individuos afecta-

dos por la utilización de especialidades medicinales en forma autónoma con fines no terapéuticos, en especial, los vinculados a sustancias de abuso, automedicación y utilización de fitofármacos y nutracéuticos. Más allá de la causa de intoxicación, el cuidado de la salud individual o colectiva requiere que todo profesional de la salud posea herramientas básicas para informar con responsabilidad. Establecer estrategias de prevención requiere espacios de capacitación y reflexión para reconocer en forma efectiva situaciones de riesgo y contribuir multidisciplinariamente a la seguridad de la comunidad. El objetivo del curso es capacitar en el reconocimiento de situaciones de riesgo farmacológico y orientar el desarrollo de pautas preventivas. Cabe destacar que no es un

curso de formación laboral / profesional sino de actualización/información, tendiendo a la integración multidisciplinaria ¿Qué se podría mejorar en vistas al actual curso? ¿Tiene otros proyectos en mente? El interés despertado por el tema “sustancias de abuso”, sugiere la necesidad de ampliar el tiempo docente estipulado, o bien, implementar un curso específico sobre esta problemática. ¿Alguna recomendación para los nuevos aspirantes a realizar su curso? Hacerles saber que el curso desarrolla conceptos científicos con el aporte constante de la experiencia en atención toxicológica. Esta metodología descubre un abanico de situaciones de riesgo que son habituales en la tarea cotidiana.

BoletínFarmacéutico FarmacéuticoBonaerense Bonaerense | Pag. 35 Boletín


Día del farmacéutico

La farmacéutica

SILVINA LEPES organizó junto a alumnos secundarios una campaña preventiva

El 12 de octubre pasado festejamos un nuevo Día del Farmacéutico y quisimos conmemorarlo rescatando la experiencia de Silvina Lepes. Ella es una Farmacéutica que vive en el pueblo “El Socorro”, perteneciente al partido de Pergamino. Allí da clases de Química en el Instituto Comercial. El 22 de octubre pasado preparó, junto a sus alumnos, una campaña solidaria sobre la importancia de vacunarse. La iniciativa surgió luego de una visita pedagógica al Instituto Maiztegui, debido a la alta incidencia en esa comunidad de la fiebre hemorrágica. Silvina llevó a sus alumnos para que puedan conocer el trabajo de campo de esta institución, sobre una problemática que aqueja a la región. En sus clases nuestra colega explica diferentes tópicos acerca de la salud. Y en especial los asuntos relacionados con la vacunación, principalmente contra la fiebre hemorrágica, ya que como se señaló, el pueblo está ubicado en una zona endémica. Para promocionar y prevenir en Salud, Silvina y sus alumnos, pensaron hacer un relevamiento casa por casa, para obtener información sobre quienes están vacunados y quienes tienen interés en hacerlo, con la idea de organizar una campaña de vacunación. También se aprovePag. 36 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

charía la oportunidad para aplicar la vacuna Doble y Hepatitis B a los adultos. Este proyecto fue auspiciado por la Subsecretaria de Salud del partido de Pergamino, quienes se encargarán, junto al Instituto Maiztegui, de vacunar a todas las personas que así lo deseen. Nuestra colega de “El Socorro” consideró que “nuestra profesión de farmacéuticos nos involucra en todas las cuestiones de salud y por eso tenemos la obligación de informar sobre las mismas.” Sus alumnos cuentan con un blog (http://zarpadoenquimica.blogspot.com.ar) en donde publican noticias sobre ciencia en general y también lo harán en el futuro con la campaña sobre vacunación. Silvina aseguró que “uno trata de aprovechar la tecnología para estos fines, donde los alumnos son los protagonistas.”



Opinión

Farm. Huber Balzola

Inspector del CFPBA y desde hace meses recorre las farmacias bonaerenses en las nuevas inspecciones educativas.

Reformas edicilicias en

establecimientos farmacéuticos Es habitual que, en el transcurso de las inspecciones a las oficinas de farmacia, cuando se aborda el tema de la estructura edilicia de la misma, el farmacéutico manifieste que desconoce cuál es la estructura “oficial” de ésta. Con “estructura oficial” me refiero a aquella que figura en el último plano presentado ante la Autoridad Sanitaria (léase Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires – Dirección de Farmacia) y aprobado por la misma. Veamos. Cuando se realizan los trámites de solicitud para habilitar una Farmacia, debe presentarse un plano del local (en copia vinílico o poliéster… nunca en papel vegetal, pues no será aceptado al momento de presentar el trámite!) y la correspondiente copia heliográfica (Artículo 13º del Decreto 3521/00). La Autoridad Sanitaria iniciará un Expediente, en el cual será incorporada dicha documentación (tanto el plano como la copia heliográfica). Después de haber superado con éxito todas las instancias del trámite de habilitación, incluyendo la inspección de rigor, la Autoridad Sanitaria emitirá la correspondiente Disposición de Habilitación. Si usted recurre a los archivos de la Farmacia en que ejerce su profesión y lee la Disposición de Habilitación correspondiente Pag. 38 | Boletín Farmacéutico Bonaerense

a la misma podrá encontrar en ella un artículo que dirá algo así: “Proceder al desglose de la copia del plano de fs. ---, y remitir al interesado previa firma bajo constancia”. Efectivamente, al remitirle la Autoridad Sanitaria a la Farmacia la Disposición de Habilitación, conjuntamente con ésta le será remitida la copia heliográfica del plano. Traigo aquí a su memoria el Artículo 7º de la Ley 10606: “No se podrá introducir en las farmacias, modificación alguna en lo que hace a su titularidad, Dirección Técnica, emplazamiento y funcionamiento, sin la previa autorización de la Dirección de Farmacia. Las reformas, ampliaciones, cierres temporarios y definitivos o reaperturas, sólo se harán previa intervención de la Autoridad de Aplicación”. Es decir que la “estructura oficial” original de la Farmacia debe ser respetada, y no podrá ser alterada sin solicitar autorización para hacerlo a la Dirección de Farmacia. Cuando se desea modificar la planta de la Farmacia debe presentarse un nuevo plano original y copia heliográfica (Artículo 13º del Decreto 3521/00). La Farmacia deberá solicitar una nueva inspección (en esta oportunidad para que se


aprueben las reformas realizadas). Cuando a usted, tras la inspección ministerial, le sea remitida la nueva Disposición (en la cual se aprueban las reformas), la misma irá acompañada de la nueva copia heliográfica.

te a una inspección ministerial será notificado de que deberá tomar una de dos opciones:

la modificación de local no autorizada.

En suma. Desde aquí recomendamos a los colegas que a.- retrotraer la estructura presten atención a los planos del local a la corresponaprobados de la Farmacia, y se cercioren de que los locales en cuesEs de destacar que la adecuación tión no hayan sufrido del local siempre debe hacerse modificaciones no informadas/autorizateniendo en cuenta los das por la Autoridad requerimientos del último Petitorio de Aplicación para evitar caer en infracFarmacéutico. Al momento de ciones como las arriescribir estas líneas, el último ba descriptas.

Suele ocurrir que, en ocasiones, el Farmacéutico modifica su local sin tomar la precaución de notificarlo en tiempo y forma al Ministerio de Salud – Dirección petitorio es de Decreto 3521/00.os. de Farmacia; vale Es de destacar que decir, que no sola adecuación del lodiente a la del último plano licita autorización para modical siempre debe hacerse teaprobado; ficarlo, tal como lo indica el niendo en cuenta los requeartículo 7º de la Ley 10606. b.- o adecuar la estructura rimientos del último Petitorio En tal situación, se esta infrindel local al último Petito- Farmacéutico. Al momento giendo dicho artículo, con lo rio Farmacéutico vigente de escribir estas líneas, el úlcual el colega se expone a ser al momento de la inspec- timo petitorio es de Decreto infraccionado y además, frención en la que se constata 3521/00.


Institucionales

La hora farmacéutica

Presentamos “La Hora Farmacéutica”, una unidad que nos permitirá establecer el costo de las prácticas profesionales que hasta el día de hoy fijábamos de manera estimativa y basada en los tiempos y la experiencia que nos da nuestro mostrador. Para tomar un valor referencial y ante la ausencia de un nomenclador como lo fue “El Mortero” en su momento, proponemos un importe basado en el honorario profesional establecido por resolución ministerial. De esta manera “La Hora farmacéutica” puede ser valida para establecer el “…importe que deberían abonar los pacientes cada vez que se les efectúa una práctica profesional de toma de presión arterial o la aplicación de un inyectable en las oficinas de farmacias, actividades inherentes al quehacer profesional farmacéutico cotidiano, entre otras” La iniciativa es el resultado de varias reuniones de la “Mesa de Trabajo con filiales del Conurbano” que tiene como objetivo acordar medidas conjuntas para apuntalar la sustentabilidad de las farmacias, detener los procesos de concentración y la defensa de nuestras incumbencias profesionales. Creemos que es necesario valorizar correctamente nuestra praxis profesional, no sólo para homologar los honorarios de los servicios farmacéuticos (como la aplicación de inyecciones y la toma de presión), también para poder realizar una evaluación de las variables económicas que impactan sobre nuestras farmacias. En ese sentido “La Hora Farmacéutica” brinda una nueva dimensión para afrontar las responsabilidades impositivas que se nos impone Pag. 40 | Boletín BoletínFarmacéutico FarmacéuticoBonaerense Bonaerense

por la actividad de nuestros establecimientos sanitarios ya que es un “…monto que puede deducirse, actualmente, de los aranceles básicos mínimos mensuales que los profesionales farmacéuticos directores técnicos deberían percibir conforme lo impone el Decreto Nº 354/12 dictado por el Poder Ejecutivo de nuestra Provincia”. Compartimos la primera propuesta de honorarios por servicios farmacéuticos basado en esta unidad y sugerirle que a partir de ahora tenga en cuenta estos valores: APLICACION DE INYECCIONES

$20

TOMA DE PRESION

$7

El costo “…surge de 15 minutos de trabajo más el gasto proporcional por los residuos patogénicos y el seguro de mala praxis para el caso de la aplicación de un medicamento inyectable sería de $ 25 (veinticinco pesos) y ante la toma de presión arterial de $ 12 (pesos doce). Sin embargo para comenzar, nuestra entidad sugiere como honorario profesional de referencia el valor de $ 20 (pesos veinte) y $ 7 (pesos siete), respectivamente”. Finalmente recordamos que cada uno de los actos profesionales mencionados deben efectuarse respetándose el procedimiento sanitario correspondiente.


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