Farmacie Spazio Salute - Marzo 2022

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RIVISTA DI ATTUALITÀ E BENESSERE

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sommario

Editoriale Cara lettrice, caro lettore, tutti i medici e nutrizionisti consigliano di assumere ogni giorno almeno 5 porzioni tra frutta e verdura, alimenti sani e vivi estremamente benefici in quanto ricchi di vitamine e sali minerali utili a tante funzioni del nostro organismo. Spesso però si sottovaluta l’importanza di mangiare frutta e verdura di stagione e si dimenticano i numerosi i benefici che questa sana abitudine offre a chi fa questa scelta tutto l’anno. Seguire la stagionalità degli alimenti assicura una dieta varia e ben bilanciata per il nostro organismo, la natura in questo senso è perfetta. Ogni mese potete trovare tanta verdura e frutta di stagione, non cadete nella monotonia di mangiare sempre le stesse cose: approfittate della varietà offerta dalla natura nei diversi periodi dell’anno per nutrirvi in maniera sana e sempre diversa. Buona lettura. Farmacisti Spazio Salute

Affrontare e curare il mal di schiena

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Dolore addominale ricorrente?

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spazio salute Clinica Hildebrand - Centro riaabilitazione Brissago spazio salute

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Pulizie di primavera Trampolino da giardino

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Consigli d’acquisto

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Equilibrio del ferro sotto controllo? spazio salute

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Arriva la primavera... e i pollini si fanno attendere spazio salute

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Affrontare e curare il mal di schiena La nostra schiena è paragonabile a un meccanismo di notevole precisione, ma basta poco per metterlo in crisi. Problema diffuso nella popolazione, il mal di schiena è tra le ragioni più frequenti per cui ci si reca dal medico. Lo dimostra un sondaggio della Lega svizzera contro il reumatismo che evidenzia come il 50% della popolazione elvetica soffre di mal di schiena anche più volte al mese o alla settimana. Quattro persone su cinque sono confrontate con questa patologia almeno una volta nella propria vita o con frequenza ricorrente, e il problema non risparmia neppure i giovani. Inoltre, circa un quarto delle persone con un episodio acuto di dolori alla colonna vertebrale va incontro a recidive. Fra queste, circa dieci su cento vedranno cronicizzare il problema. Sono situazioni da non sottovalutare perché questi dolori provocano limitazioni e peggioramento della qualità della vita, ripercuotendosi sulla produttività al lavoro e sulle relative assenze dovute ai dolori invalidanti delle fasi acute così come delle recidive. È facile immaginare gli ingenti costi sanitari, stimati attorno al 6.1% del totale della spesa sanitaria nazionale, causati annualmente dal mal di schiena tra esami, trattamenti, riabilitazione e cure a lungo termine. Ma se è vero che i dolori alla colonna vertebrale provocano limitazioni e si ripercuotano sulla qualità di vita della persona, non bisogna dimenticare che si tratta di una patologia che si può facilmente prevenire o addirittura risolvere prima che diventi cronica. La prevenzione inizia con l’eliminare i cosiddetti fattori di rischio che possono causare il mal di schiena. Benvenga perciò uno stile di vita sano, che contempla un movimento regolare e consono alla condizione e all’età della persona stessa, così da permettere alla muscolatura di rinforzarsi. Il controllo del peso, un lavoro posturale, una corretta ergonomia adottata sul posto di lavoro dove si passano quotidianamente parecchie ore: tutto ciò concorre pure al rinforzo della muscolatura che a sua volta sostiene il rachide nella sua posizione fisiologica, dunque sana. Il fumo è fra le cause nocive che possono condurre a dolori della colonna vertebrale perché, ad esempio, può rallentare la riabilitazione che segue la fase acuta. Altre possibili cause sono quelle di origine genetica e, infine, quelle dovute ad incidenti. Ma i traumi vertebrali accidentali sono un capitolo a sé e, previa presa in carico da un pronto soccorso ospedaliero, saranno valutati attraverso esame clinico e immagini radiologiche secondo chiare linee guida che permetteranno di vagliare se sarà sufficiente un trattamento conservativo o se c’è un’indicazione chirurgica. Ad esempio, le lesioni instabili che comportano il rischio di ledere il nervo o il midollo necessiteranno di un intervento chirurgico. Per il semplice mal di schiena, il bisturi non è però mai la prima scelta terapeutica, anche i dolori alla colonna vertebrale devono essere considerati seriamente proprio perché tutti nella vita possono incapparvi. Per il singolo episodio di mal di schiena, che di norma si risolve con una rapida ripresa delle attività correnti e delle proprie abitudini, si concorda con il medico curante un breve periodo di riposo. Si può dunque affermare che le fasi acute dei dolori passano spesso con una certa rapidità e con una cura conservativa dove quella chirurgica resta come ultima opzione terapeutica e solo se nel tempo i trattamenti conservativi e le infiltrazioni non hanno condotto a un significativo miglioramento dei sintomi. Questo significa che un semplice mal di schiena, senza fattori di rischio e che dura da meno di sei settimane, per quanto fastidioso e doloroso non necessita di una diagnostica radiologica nell’immediato perché dovrebbe risolversi così come è arrivato. La scelta terapeutica, in tal caso, si orienta su un antidolorifico appropriato. Diverso è se il problema persiste o se si dovesse ripetere. Allora, bisogna considerare la visita specialistica e una presa in carico del paziente per il quale il medico di famiglia è il coordinatore ed è la prima figura a cui fare capo: egli valuterà se il paziente necessita di ulteriori accertamenti e di una terapia adeguata alla sua patologia, inviandolo poi allo specialista. In tal caso entrano in gioco le competenze di un centro come Ars Medica Centro della Colonna Vertebrale, a offrire l’ampio ventaglio di competenze e una presa in carico personalizzata per ciascun paziente e per la sua specifica patologia riscontrata.

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compressione del midollo spinale che causa un dolore irradiante alle gambe, solitamente quando si cammina. I processi infiammatori sono legati a infezioni di parti della colonna vertebrale e necessitano di lunghi trattamenti, talvolta anche chirurgici. La postura non corretta può causare uno sbilanciamento che a sua volta porta a un affaticamento cronico e all’usura di parti della colonna vertebrale, cosa che a sua volta conduce a una statica alterata. Infine, le deformità, di cui scoliosi e cifosi sono le più comuni, devono essere valutate già in età infantile, ma si possono presentare pure come un problema degenerativo legato all’età avanzata. Anche la colonna vertebrale precedentemente operata necessita una presa in carico adeguata, focalizzata sui possibili problemi che si presentano adiacenti al segmento operato o per le alterazioni della postura che causa dolore o compressione di strutture nervose che, a quel punto, devono essere adeguatamente trattate. Infine, alcune alterazioni degenerative della schiena che producono un effetto compressivo sulle strutture nervose possono essere trattate con terapie conservative o poco invasive: parliamo di terapia del dolore a scopo terapeutico o diagnostico. Da questa panoramica sui disturbi della colonna vertebrale si può facilmente dedurre che la presa in carico del paziente assume una valenza molto importante e deve essere coordinata e strutturata nel migliore dei modi. Riunire in un unico polo un gruppo di specialisti della colonna vertebrale permette di offrire al paziente in questione accoglienza e cure capaci di assicurare un trattamento rapido, all’avanguardia e multidisciplinare, quindi completo, senza che la persona già sofferente per i suoi dolori debba affrontare spostamenti a causa di complementi di esami diagnostici. Cosa che comporterebbe pure una perdita di tempo prezioso sottratto alla formulazione rapida di un’ipotesi diagnostica e alle conseguenti terapia e fase riabilitatoria. Quindi, di grande beneficio è poter fare capo a un polo dove il paziente può trovare medici specialisti, fisioterapisti, anestesista, radiologia e altre figure professionali, in un gruppo interdisciplinare dinamico ed efficiente. In tal modo, l’anamnesi clinica è accompagnata da un complemento diagnostico individualizzato e immediato, così come la discussione di ciascun caso è collegiale e personalizzata, a tracciare il migliore percorso terapeutico e riabilitativo. Dr. Massimo Barbieri, Dr. Gianmarco Colombo, Dr. Mauro Lucini, Dr. Maurizio Pintucci

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spazio salute Dolore addominale ricorrente? I diverticoli del colon possono essere la causa Spesso siete affetti da dolore addominale e avete sentito parlare di questo argomento? Vorreste avere una idea migliore di quali sono le cause e come prevenire questo problema? Avete bisogno di capire quali sono i pericoli della diverticolosi? Avete un familiare con una malattia diverticolare complicata? Allora potrete trovare interessante questo argomento. Al termine della lettura potrete avere una idea migliore del problema. Alcuni dubbi vi potranno essere rimasti e potrete rivolgervi al vostro medico o allo specialista gastroenterologo che potranno aiutarvi a diagnosticare la patologia, comprendere quali sono i pericoli per la vostra salute ed indicare quale è la terapia che, come spesso accade, sarà individualizzata su di voi. I diverticoli del colon possono essere immaginati come i capelli bianchi in testa. Un problema spesso legato all’età. A 70 anni li hanno quasi l’80% delle persone e quindi non sono un problema ma quasi la norma. Spesso si scaricano sui diverticoli tutti i disturbi addominali che perseguitano la popolazione anziana ma nel 90% dei casi i diverticoli non causano alcun disturbo. Proprio la frequenza con cui si ritrovano nella popolazione mette in difficoltà il medico. Infatti, in circa il 15% dei casi i pazienti sviluppano sintomi spesso indistinguibili da quelli della sindrome dell’intestino irritabile, argomento trattato recentemente in questa rivista (vedi edizione di marzo 2021). Nell’ambito delle patologie gastrointestinali la diverticolosi del colon e le sue complicanze rappresentano condizioni in cui vi è ancora scarsa chiarezza su vari aspetti clinici. Qui di seguito potrete leggere alcune risposte alle domande più frequenti.

Dr. med. Alberto Fasoli Spec. Gastroenterologia FMH Via Stazione 3 6600 Muralto-Locarno Tel: 091 743 20 88 Fax: 091 743 91 40 Email: gastro.muralto@bluewin.ch www.studio.endogastro.ch

Cosa sono i diverticoli del colon? I diverticoli del colon possono essere immaginati come delle piccole tasche della parete di tutti i tratti dell’intestino. Si manifestano più frequentemente nel colon, in particolare nel colon di sinistra. Infatti, il sigma è il tratto del colon più frequentemente sede di tali formazioni, dove i sintomi possono essere avvertiti dai pazienti. Tuttavia, la loro presenza non deve farci pensare necessariamente a sintomi. Se non vi sono complicazioni infiammatorie nella maggior parte dei casi non avvertirete la loro presenza: questa condizione è definita come DIVERTICOLOSI del colon. Cosa causa i diverticoli? Il motivo per cui i diverticoli si sviluppano è probabilmente legato alla scarsa presenza di fibre. La fibra è la parte del cibo che non viene digerita. L'intestino muove le feci mediante delicate contrazioni della sua parete muscolare. Le feci tendono ad essere più secche, più piccole e più difficili da spostare se non si assume fibra. Se c'è troppa poca fibra nell'intestino i muscoli intestinali devono lavorare di più sviluppando alte pressioni. L'aumento della pressione può spingere il rivestimento interno di una piccola area dell'intestino attraverso la parete muscolare per formare una piccola tasca: il diverticolo. Quanto sono frequenti e quali sono le complicazioni? La diverticolosi del colon è una condizione molto comune nei paesi industrializzati e la sua prevalenza aumenta con l’età. Secondo le varie statistiche la loro frequenza può arrivare a superare il 70% nei pazienti ultraottantenni. Sebbene il decorso delle diverticolosi sia comunemente asintomatico e non complicato circa il 15% dei pazienti, sviluppa sintomi dovuti alle complicazioni. Questa condizione

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è definita come DIVERTICOLITE o MALATTIA DIVERTICOLARE. Come prima accennato, spesso i sintomi sono indistinguibili da quelli della sindrome dell’intestino irritabile: dolore addominale, turbe dell’alvo e gonfiore addominale associati a volte a febbre. Nei casi più gravi si possono avere complicazioni con peritoniti, occlusioni intestinali ed emorragie. Quando ci sono questi problemi la persona va ricoverata d’urgenza. Quali sono i comportamenti e la dieta che proteggono dalle complicazioni? Per evitare che questi problemi si manifestino una cosa molto importante da fare è cercare di tenere l’intestino pulito: quindi è importante una adeguata attività fisica (secondo l’età), idratazione, scorie ed eventuali aiuti, consigliati dal medico, con sostanze che non irritino l’intestino. Uno stile di vita sano, come spesso accade, è sempre importante. Come si effettua la diagnosi di diverticolosi e come si comprende se c’è diverticolite? La diverticolosi, una volta sospettata a livello clinico, viene confermata dalla colonscopia effettuata dal gastroenterologo o da altre metodiche radiologiche come la TAC dell’addome. La diagnosi di diverticolite nasce a livello clinico con dolore in fossa iliaca sinistra e contrattura di difesa. Tuttavia, dobbiamo fare una distinzione tra diverticolite cronica, con dolore cronico e ricorrente spesso alla parte inferiore di sinistra dell’addome, e diverticolite acuta con dolore associato ad alterazioni dell’evacuazione, stipsi prima non presente, talora associati a diarrea, febbre e sanguinamento. Da ricordare, infatti, che la diarrea può alternarsi alla stipsi. Purtroppo il tasso di diverticoliti acute è in aumento. Il maggior incremento si è notato nei pazienti maschi intorno ai 40 anni mentre tra gli over 50 sono maggiormente le donne ad essere colpite. Qual è il trattamento per la diverticolosi? Poiché diverticolosi significa diverticoli senza sintomi, non c'è bisogno di alcun trattamento. Tuttavia, di solito si consiglia una dieta ricca di fibre, generalmente un buon consiglio per tutti, che siano presenti diverticoli o meno. Gli adulti dovrebbero mirare a mangiare tra i 18 e i 30 grammi di fibre al giorno. Non dobbiamo dimenticare l’importanza dell’acqua. Normalmente dovremmo assumere almeno 1,5 L di acqua nella giornata, sino a 2 L in estate. La fibra e l’acqua aiutano a rendere le feci più grandi e morbide, prevenendo la stitichezza. Inoltre, una dieta ricca di fibre aiuta a prevenirne la formazione di nuovi diverticoli o delle loro complicazioni: la diverticolite. Ci sono prove che si potrebbe ridurre il rischio di sviluppare sintomi se: smetti di fumare, perdi peso se siete in sovrappeso o in obesità. Qual è il trattamento per la malattia diverticolare (la fase con sintomi lievi)? Di solito si consiglia una dieta ricca di fibre in quanto aiuta a mantenere le feci morbide riducendo la pressione sul colon. Può alleviare il dolore, il gonfiore, la stitichezza o la diarrea e impedisce che le

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feci dure si depositino all'interno delle piccole tasche dei diverticoli. Può anche aiutare a prevenire la formazione di ulteriori diverticoli, il che può ridurre il rischio che la condizione peggiori. Spesso, aumentando il consumo di fibre potreste avere aumento del gonfiore e pertanto sarebbe utile che l’aumento sia graduale per consentire all'intestino di abituarsi. Ad esempio, iniziate sostituendo il pane bianco con il pane integrale. Introducendo qualcosa di nuovo ogni pochi giorni risulterà utile senza provocare troppi fastidi. Esempi di alimenti ricchi di fibre includono: cereali integrali, frutta e verdura, pane integrale, cereali per la colazione, riso integrale e pasta integrale, crusca di grano, fagioli e legumi. Spesso si raccomanda di mangiare almeno cinque porzioni di frutta e verdura ogni giorno. Gli integratori di fibre possono essere utili se una dieta ricca di fibre non allevia i sintomi. Il vostro medico o il farmacista vi consiglierà. Sebbene gli effetti degli integratori di fibre per alleviare i sintomi possano essere visti in pochi giorni, potrebbero essere necessarie fino a quattro settimane. Ricordo che è sempre essenziale l’associazione con abbondanti liquidi nella vostra giornata. Da notare che vi sono differenti tipi di fibra (solubile ed insolubile) che talora possono essere differentemente sopportate. Anche in questo caso l’aiuto del medico di famiglia, il farmacista ed il gastroenterologo potranno aiutarvi. Quali sono le terapie della diverticolite? La diverticolite se non complicata e in presenza di sintomi moderati può essere trattata ambulatorialmente dal medico, spesso con terapia antibiotica. Le diverticoliti complicate da piccole perforazioni del diverticolo, sanguinamento intestinale e febbre, spesso vengono trattate con terapia antibiotica prolungata. Per tali ragioni i pazienti spesso devono essere ricoverati. Se la situazione è seria e vi sono ascessi o peritonite settica, in alcuni casi l’unico rimedio è l’intervento chirurgico. I diverticoli sono correlati al cancro del colon? Il rischio di neoplasia maligna del colon sembra maggiormente correlato al profilo di rischio individuale piuttosto che all’episodio stesso. Pertanto, spesso si raccomanda quindi un esame endoscopico (la colonscopia) per escludere una neoplasia del colon concomitante. Infatti, i fattori di rischio per il tumore del colon sono i medesimi per la formazione dei diverticoli e delle loro complicanze. Saranno presenti ancora molti dubbi su questo problema che risulta sempre più frequente. Per tale ragione rivolgetevi al vostro medico curante che saprà darvi corrette informazioni e contattare il gastroenterologo per l’esame endoscopico, se necessario, o una terapia appropriata. Dr. Fasoli

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spazio salute Clinica Hildebrand Centro riabilitazione Brissago La medicina riabilitativa è un percorso terapeutico che restituisce il paziente al suo ambiente, considerata la sua patologia e la conseguente disabilità.

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Centro di eccellenza riconosciuto in Svizzera e all’estero Le origini della Clinica Hildebrand risalgono alla metà del XX secolo. Nel 1953 Else Hildebrand decise infatti di creare un centro di riabilitazione in memoria del padre Wilhelm. Nel 1955 fu istituita la Fondazione Wilhelm Hildebrand non a scopo di lucro e di pubblica utilità. Lo scopo della Fondazione era di creare a Brissago un “Centro convalescenza per adulti e bambini”. Così si chiamava inizialmente. Nel 1963 è stata inaugurata la struttura. Oggi la Clinica è uno dei più importanti centri di competenza svizzeri nel settore della medicina riabilitativa e garantisce ai pazienti un’assistenza interdisciplinare finalizzata al ripristino dell'insieme delle funzioni e al reinserimento nella vita sociale e professionale. Accogliamo pazienti colpiti da ictus o trauma cranico che vengono presi in carico con il ritorno all’autonomia massima possibile come obiettivo finale. E poi ancora casi di Parkinson, sclerosi multipla e Sla, malattie degenerative che attraverso un accurato percorso clinico si possono quantomeno rallentare. Nel tempo la Clinica ha anche ospitato ministri esteri e altre illustri personalità internazionali. La Clinica fa parte della rete delle cliniche riabilitative del cantone (REHA Ticino), come anche le cliniche di riabilitazione dell’Ente Ospedaliero Cantonale sedi di Novaggio e Faido (CREOC) ed è certificata SW!SS REHA come pure ISO 9001.

Clinica Hildebrand Centro di riabilitazione Brissago Via Crodolo 18 CH-6614 Brissago Tel. +41 91 786 86 86 www.clinica-hildebrand.ch

“Modello di riferimento di tipo antropologico” Il modello di riferimento non è quello biomedico. La medicina acuta è sempre più veloce, sempre più tecnica, ma spesso limitata alla superficie del problema. «Il nostro approccio è invece di tipo antropologico, ci prendiamo in carico della disabilità residua dopo la malattia» dice il Primario dr. Graziano Ruggieri. È un tipo di atteggiamento professionale che su due fronti coinvolge diverse figure. All’interno della clinica i medici e i terapisti naturalmente, ma anche gli infermieri e gli assistenti sociali. «Ciascuno dà il proprio contributo per un unico obiettivo comune: il paziente», ribadisce il Direttore Sandro Foiada. E poi al di fuori, dove non c’è soltanto il paziente, ma i suoi famigliari, il datore di lavoro, il contesto sociale. Il medico ha un ruolo fondamentale, dunque, ma non è un One man show. Il modello interdisciplinare è un aspetto che caratterizza la Clinica Hildebrand, con la convinzione di avere così molte più risorse da mettere in campo per il miglioramento delle condizioni del paziente e arrivare al recupero nel minore tempo possibile. La Medicina Riabilitativa: passato e presente Storicamente, con il termine riabilitazione si identificava quel periodo più o meno prolungato della cura ospedaliera che seguiva quello della diagnosi di una malattia o il trattamento di trauma grave: un percorso accessorio, considerato meno qualificato, durante il quale il paziente veniva trattato con bagni termali, massaggio terapeutico, ginnastica medica, oppure veniva dotato di ausili protesici per consentirgli di recuperare il grado di benessere fisico per potersi reintegrare nel migliore dei modi nella sua vita sociale. Questa rappresentazione, ancora molto comune, non è errata, ma rimane semplicistica. Oggigiorno, il momento riabilitativo di ogni percorso terapeutico, si è fortemente modificato e qualificato coerentemente e parallelamente ai grandi progressi che la ricerca e la medicina hanno apportato nell’ultimo trentennio. Attraverso un approccio omnicomprensivo alla Salute, la Medicina Riabilitativa guarda specificamente di mobilizzare le risorse del malato e correggere gli aspetti che possono influenzare negativamente la sua condizione. Per farlo non può prescindere dal lavorare anche sulla sfera affettiva, familiare e socio-lavorativa del malato. La pre-

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stazione funzionale e la qualità della vita sono altrettanti concetti fondanti alla base del modello di cura della Medicina Riabilitativa d’avanguardia, che si sforza di applicarli considerando l’insieme dei valori, delle prospettive, del patrimonio culturale e delle esperienze umane del paziente. Per lungo tempo la medicina ha basato le sue prognosi sul recupero dopo ictus, lesioni cerebrali, paralisi da malattie degenerative del cervello o da lesioni del midollo spinale, sulla novecentesca dottrina fisiologica, che sosteneva che le cellule del sistema nervoso sono prive di capacità rigenerativa. Grazie ai numerosi progressi nella comprensione dei meccanismi di recupero naturale del sistema nervoso, si sono scoperte le potenzialità di rigenerazione sia spontanea, che guidata dall’esercizio terapeutico del cervello malato. Un campo della ricerca di base che ha portato sviluppi entusiasmanti nel settore della Medicina Riabilitativa. Innumerevoli risorse specialistiche presenti La Clinica Hildebrand ha un effettivo del personale di 269 unità a tempo pieno distribuite su 314 collaboratrici e collaboratori. Il personale in formazione, che è sempre stato una parte importante della filosofia interna, è di ben 46 unità. Nella suddivisione del personale la fanno da padrone le cure infermieristiche (39 %) e il servizio terapie (25 %). All’interno delle terapie ci sono molteplici specialisti: fisioterapisti, ergoterapisti, logopedisti, massaggiatori, neuropsicologi. In particolare l’attività di riabilitazione neurologica La Clinica può ospitare 120 pazienti su quattro piani. Nel 2021 il totale di pazienti è stato di 1’144 con un totale di 42’328 giornate di cura. Il mandato specialistico principale è quello della riabilitazione neurologica. Esso rappresenta con 762 pazienti e 32’383 giornate di cura per il 2021 il 75 % dell’attività riabilitativa. Seguono con 278 pazienti e rispettivamente 99 pazienti la riabilitazione muscoloscheletrica e cardiologica. Una rete sanitaria per il bene dei pazienti Per assicurare un percorso ottimale del paziente dagli ospedali verso la riabilitazione lavoriamo con tutte le strutture pubbliche e private del Cantone. La condivisione di informazioni permette di assicurarci che il paziente sia in uno stato psico-fisico che premetta l’attività riabilitativa come pure di iniziare ad abbozzare un progetto di recupero individualizzato. Esistono inoltre delle collaborazioni formali con il “fornitore” principale EOC. Il nostro ospedale acuto di riferimento è l’Ospedale Regionale di Locarno. Inoltre con l’Istituto di Neuroscienze cliniche della Svizzera Italiana e con l’Istituto Cardiocentro Ticino c’è una condivisione di risorse come pure di informazioni a favore del paziente e del suo progetto di recupero. Nell’ambito della reta REHA TICINO, un’alleanza strategica con Clinica di riabilitazione EOC, ci permette di ottimizzare i percorsi di cura, monitorare la qualità e coordinarci sulla pianificazione ospedaliera. Sandro Foiada, Graziano Ruggieri

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Pulizie di primavera Pianificare con cura le pulizie di primavera fa la differenza Troppo zelo può causare incidenti da caduta e intossicazioni Il sole primaverile ci mostra impietosamente gli angoli dove polvere e sporco si sono accumulati nei mesi invernali. Le tradizionali pulizie di primavera regalano una sensazione di freschezza nelle proprie quattro mura, ma comportano anche dei rischi. L'UPI spiega i punti fondamentali della pianificazione. Ogni anno in Svizzera circa 40 000 persone subiscono un infortunio mentre puliscono o cucinano. Una parte di questi infortuni si verifica durante le pulizie primaverili. Molti rimangono fedeli a questa tradizione anche nei periodi più frenetici. Purtroppo, spesso vogliono sbrigare il più possibile in un tempo troppo breve. È proprio la fretta a causare gli incidenti più frequenti nelle pulizie, ossia le cadute nonché l'intossicazione o l'ustione chimica dovuta a detersivi e sostanze chimiche. L'UPI consiglia pertanto una buona pianificazione: distribuisci le pulizie primaverili su più giorni e limitati ai lavori per i quali in casa disponi del giusto materiale.

Pascal Agostinetti Capodelegato UPI per la Svizzera meridionale

I 5 consigli principali • Utilizzare scale stabili. • Calzare scarpe chiuse con suola antiscivolo. • In caso di progetti di pulizia da ampia portata: distribuire i lavori su più giorni e di tanto in tanto fare delle pause. • Evitare le acrobazie mentre si puliscono le finestre. • Tenere lontana l’acqua dalle fonti di alimentazione elettrica: pericolo di vita.

Cosa osservare nelle pulizie primaverili • Distribuire i lavori su più giorni e di tanto in tanto fare delle pause. • Preparare il materiale necessario prima di mettersi all'opera. • Indossare vestiti comodi non troppo ampi e scarpe chiuse non sdrucciolevoli. • Utilizzare scale stabili. Evitare ogni sorta di ponteggio improvvisato con sedie, cassette, cataste di libri o simili. • Per pulire le finestre utilizzare un attrezzo con asta ricurva. Non salire sul davanzale né sporgersi all'esterno. • Collocare gli apparecchi per le pulizie in modo tale da non rischiare di inciamparvi.

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Sollevare gli oggetti pesanti mantenendo la schiena diritta e flettendo le ginocchia. Informare i coinquilini che il pavimento è bagnato e può essere scivoloso. Staccare sempre la spina prima di pulire gli apparecchi elettrici. Evitare ogni contatto tra acqua ed elettricità: un'elettrocuzione può essere letale! Mentre si utilizzano i detersivi indossare guanti di protezione. Inoltre, in caso di acidi aggressivi e liscive, usare anche gli occhiali di protezione ed eventualmente una mascherina. • I detersivi producono vapori: arieggiare bene il locale. Sul nostro sito trovate un interessante video che riassume tutti i consigli dell’UPI: “Pulizie di primavera senza stress”.

Trampolino da giardino Saltare in sicurezza, atterrare in morbidezza Il trampolino da giardino è una fantastica attività per trascorrere il tempo libero a casa. Si tratta di un attrezzo divertente che favorisce coordinazione, agilità, forza e resistenza fisica. L’UPI offre consigli preziosi per evitare che genitori e bambini atterrino... in ospedale.

I 5 consigli principali • Tenere sempre d’occhio i bambini. • Fare usare il trampolino da un solo bambino alla volta. • Collocare il trampolino da giardino a due metri di distanza da eventuali ostacoli, come ad es. alberi.

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• Il trampolino da giardino deve poggiare su una superficie piana e antiscivolo, ad es. erba. • Effettuare una manutenzione regolare dell’attrezzo.

Trampolino da giardino con regole chiare Non c’è da stupirsi che piaccia tanto ai bambini: il trampolino è un vero e proprio spasso. L’uso del trampolino non è però adatto ai bambini sotto i sei anni, poiché le loro capacità coordinative e motorie non sono ancora sufficientemente sviluppate. Chi decide di mettere un trampolino da giardino farà bene a mettere anche regole chiare, in modo da evitare incidenti. • Sempre uno alla volta: due persone che si trovano contemporaneamente sul trampolino rischiano di scontrarsi in caso di salti incontrollati. • Sorvegliare i bambini: spiegare loro i rischi del trampolino. La sorveglianza sul tuo trampolino spetta a te. • Idealmente, usare scarpette da ginnastica o scarpe da tennis leggere a scuola sottile. Se il telo

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del trampolino non ha una struttura in rete si può anche salire a piedi nudi. Con le calze si scivola, e con altri tipi di scarpa si rischia di prendere una storta a causa della scuola dura. Evitare i salti mortali: sono belli da vedere, ma difficili da eseguire, quindi vanno lasciati ai professionisti. Saltare nel mezzo del telo. In generale limitare il tempo di utilizzo e fare regolarmente delle pause. E per fermarsi: esercitarsi a frenare il rimbalzo.

Montare correttamente il trampolino da giardino La sicurezza sul trampolino da giardino inizia già con il montaggio. A tale proposito vanno sempre seguite le istruzioni per l’uso. Alcuni consigli supplementari. • Montare il trampolino su una superficie piana e antiscivolo, idealmente sull’erba o su un pavimento ammortizzante. • Ancorare saldamente il trampolino per assicurarlo dai venti forti. Idealmente, il trampolino da giardino è fissato agli ancoraggi a terra con cinghie di tensione. In alternativa usa sacchetti di sabbia o di acqua per appesantire le gambe del trampolino. Assicurati che ogni gamba sia appesantita, e che i sacchetti siano fissati al telaio con cinghie di tensione. Mattoni e piastrelle da giardino non sono adatti per appesantire perché possono scivolare facilmente. Per andare sul sicuro smonta il trampolino in caso di temporale. • Osservare una distanza minima di almeno due metri da eventuali ostacoli (stabili, alberi ecc.). • Evitare di facilitare l’accesso al trampolino con scale o altri ausili per la salita, così che i bambini troppo piccoli non arrivino all’attrezzo. • A partire da un diametro superiore a 1,5 m per i trampolini a livello del suolo e per i trampolini da giardino che non sono da infossare, deve essere fissata una rete di sicurezza secondo la norma SN EN 71-14. Manutenzione ad hoc del trampolino da giardino Solo un trampolino impeccabile è un trampolino sicuro. Le parti consumate, difettose o mancanti rappresentano un rischio per la sicurezza. Perciò è importante sottoporre il trampolino a una manutenzione regolare. Per lo scopo, tutti i trampolini da giardino sono muniti delle apposite istruzioni di manutenzione del fabbricante. Sempre e prima di ogni utilizzo vale la pena controllare la presenza di eventuali difetti su telo, rete di sicurezza e imbottitura. Dare anche un’occhiata sotto il trampolino: lo spazio sotto il telo deve essere sgombro. Gli altri elementi dovrebbero essere ispezionati almeno una volta al mese o settimanalmente (a seconda della frequenza d’uso). Inoltre, alla fine della stagione va effettuato un check generale. L’UPI ha allestito una dettagliata lista di controllo sulla manutenzione dei trampolini da giardino. Per maggiori informazioni potete consultare l’opuscolo dell’UPI «Trampolino». Pascal Agostinetti

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Equilibrio del ferro sotto controllo? Molte persone soffrono di carenza di ferro. Questo succede quando esiste uno squilibrio tra assorbimento e perdite di ferro. Il trattamento comprende sia la rimozione della causa, sia la somministrazione di ferro.

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Il corpo umano contiene in totale circa due-quattro grammi di ferro. Non essendo in grado di produrlo da solo, l’organismo ha bisogno di assumere questo importante oligoelemento con gli alimenti. Il ferro è presente negli alimenti in due forme: i prodotti di origine animale, come carne, pollame o pesce, contengono ferro bivalente, mentre i cereali, la frutta, la verdura e i latticini contengono ferro trivalente. Per poter essere utilizzato, quest’ultimo deve essere trasformato nell’organismo in ferro bivalente. Complessivamente, l’organismo è in grado di assorbire soltanto una piccola parte del ferro contenuto negli alimenti. Conseguenze della carenza di ferro L’oligoelemento ferro partecipa a funzioni importanti dell’organismo, tra cui l’apporto di energia alle cellule o la difesa dalle infezioni. Quasi due terzi del ferro sono contenuti nell’emoglobina, un componente dei globuli rossi deputato al trasporto dell’ossigeno. In caso di riduzione del ferro totale nell’organismo, si ha una carenza di ferro. Se, di conseguenza, anche i livelli di emoglobina scendono al di sotto dei livelli normali, si verifica un’anemia da carenza di ferro. La carenza di ferro può avere effetti sull’intero organismo e portare a disturbi di vario tipo. Questi comprendono, in particolare, difficoltà di concentrazione, mal di testa, debolezza, mancanza di forze ed energia, disturbi della crescita dei capelli e delle unghie, maggiore suscettibilità alle infezioni e gambe irrequiete, la cosiddetta «sindrome delle gambe senza riposo». L’anemia da carenza di ferro porta inoltre a palpitazioni e respiro corto. Curare la carenza di ferro Le persone con fabbisogno di ferro aumentato, come le donne in gravidanza, gli anziani, gli sportivi e i bambini, devono prestare attenzione a un’alimentazione possibilmente ricca di ferro. Per i vegetariani: anche alcuni alimenti di origine vegetale contengono molto ferro. Questi rappresentano una buona soluzione, anche se il ferro di origine animale viene assorbito molto meglio dall'organismo. Anche determinate malattie gastrointestinali, che possono favorire una carenza di ferro, devono essere trattate. La terapia specifica consiste nell’assunzione di prodotti a base di ferro. Fino al riempimento dei depositi di ferro nell’organismo può trascorrere un certo tempo e l’assunzione deve avvenire regolarmente. In genere sono consigliati prodotti per uso orale, ma in caso di carenza di ferro marcata sono disponibili anche infusioni. Le infusioni hanno un’azione rapida ed efficace, ma la somministrazione comporta talvolta qualche problema. Una nuova generazione di prodotti a base di ferro per uso orale contiene questo oligoelemento in una formulazione innovativa. Questa tecnologia porta a un ottimo assorbimento del ferro e promette una tollerabilità ottimale. Farmacisti Spazio Salute

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spazio salute Arriva la primavera... e i pollini non si fanno attendere La natura che si risveglia e il sole danno un nuovo slancio: la voglia di intraprendere attività all'aria aperta aumenta, molte persone hanno sensazioni primaverili e sentono le farfalle nella pancia. Le persone allergiche al polline soffrono.

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L’allergia ai pollini è la patologia allergica più diffusa alle nostre latitudini. La maggioranza degli interessati, circa il 70%, ha reazioni allergiche a causa dei pollini delle erbe. Poiché la fioritura delle piante erbacee inizia verso fine aprile e raggiunge il suo picco da maggio a metà luglio, è giunto il momento di fare prevenzione. Infatti ai pollini praticamente non si può sfuggire. Non lasciatevi guastare le piacevoli giornate di primavera da fastidiosi sintomi quali il gonfiore degli occhi e della mucosa nasale, il prurito al naso e agli occhi, la fotosensibilità, la cefalea e la stanchezza! Affrontare la stagione del raffreddore da fieno con l'omeopatia Con il crescente numero di allergici, aumenta anche la consapevolezza di un trattamento che sia il meno aggressivo possibile. In questo caso i rimedi omeopatici rappresentano una soluzione vantaggiosa. Chi reagisce in modo allergico alle piante che fioriscono presto come noccioli e salici deve combattere i fastidiosi sintomi dell’allergia da pollini già da febbraio o al più tardi da marzo. Per gli allergici ai pollini delle erbe il raffreddore da fieno inizia con le piante che hanno dato il nome al disagio, ovvero le piante erbacee in fiore. Queste piante non perdono il loro effetto allergizzante neppure sotto forma di fieno. È ora di pensare alle prevenzione! I preparati omeopatici per il raffreddore da fieno possono anche essere impiegati da bambini e adulti a scopo preventivo. Il trattamento inizia circa due mesi prima che solitamente si manifestino i disturbi. Va utilizzato il rimedio omeopatico che è già stato d’aiuto in casi acuti. Spesso per contrastare reazioni forti alle piante erbacee risulta utile. Raffreddore da fieno? Uova di quaglia – Una storia straordinaria Gli antichi cinesi furono i primi a scoprire i vantaggi per la salute delle uova di quaglia che da tempo vengono utilizzate come rimedio contro l’asma. Secoli più tardi, all'inizio degli anni ‘70, un medico francese di nome J.C. Truffier ha fatto la seguente osservazione. I contadini, che allevavano una determinata sottospecie di quaglia giapponese, mostravano meno sintomi allergici rispetto alla popolazione generale nella stessa regione. Un allevatore di quaglie ha notato che, consumando uova di quaglia, nel coniuge e nei dipendenti diminuivano l'asma e la dispnea dovuta ad allergia. Un altro allevatore di quaglie, che ha sperimentato con successo questo trattamento sulla sua famiglia e i suoi amici, ha confermato questa osservazione. Il Dr. Truffier, che a quel tempo gestiva più di 200 specialisti in allergie, consigliò ai suoi pazienti di iniziare a consumare uova di quaglia. Questo serviva a stabilire se il consumo di uova di quaglia permettesse davvero un miglioramento dello stato di salute degli allergici. Oggi, diversi studi indicano che l’ovomucoide delle uova di quaglia può aiutare in caso di sintomi allergici. Farmacisti Spazio Salute

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spazio associazioni

Associazione io-NO! In Svizzera si stima vi siano circa 55’0001 persone che provano attrazione fisica verso i bambini. È facile immaginarsi quello che succederebbe se non si facesse nulla. In Ticino nessuna azione preventiva si rivolge, sul nostro territorio, direttamente alle persone – adulti e adolescenti – sessualmente attratti da bambini, che non hanno mai commesso un reato sessuale, affinché trovino il sostegno necessario per non passare mai all’atto. io-NO! è un’associazione senza scopo di lucro che opera sul territorio ticinese e i Grigioni italiani. Fondata nel 2019 si rivolge alle persone sessualmente attratte da minori che non hanno mai commesso un reato sessuale. Per prevenire gli abusi sessuali sui bambini è necessario lavorare a monte, vale a dire con gli adulti e gli adolescenti che sentono di essere attratti sessualmente dai bambini, ascoltandoli senza giudicare e aiutandoli ad affrontare e gestire la loro pulsione sessuale. Questa forma innovativa e complementare di prevenzione, sempre più implementata a livello internazionale e la cui validità è stata riconosciuta anche dal Consiglio federale, permette a una popolazione estremamente stigmatizzata di uscire dall’isolamento, di accedere a uno spazio di sostegno e a cure specializzate, onde evitare nuove vittime. L’isolamento costituisce infatti un fattore di rischio sul quale è possibile agire per prevenire gli abusi sessuali aiutando queste persone (che spesso soffrono di forte stigmatizzazione) a uscire dal silenzio e trovare il sostegno necessario per gestire al meglio questo tipo di attrazione sessuale e ciò che implica. Lo scopo dell’associazione è di offrire un servizio di ascolto, informazione e orientamento alle persone che contattano io-NO!. È inoltre a disposizione per la cerchia (familiari, partner, amici, colleghi, ecc.) delle persone sessualmente attratte dai bambini, nonché per i professionisti ai quali offre un’informazione su questa delicata tematica. io-NO! è anche a disposizione per le persone che fanno uso di materiale pedopornografico e non sanno come smettere; in alcuni casi questo comportamento può fungere da catalizzatore per il compimento di un reato sessuale (bisogno di emozioni sempre più forti). È molto importante offrire uno spazio di ascolto anche per queste persone per poi orientarle verso un professionista che potrà aiutarle a gestire le loro difficoltà. Oltre ai servizi di consulenza io-NO! contribuisce alla messa in rete e al coordinamento dei servizi già esistenti. Come lavoriamo È importante sottolineare che le persone in questione non hanno scelto di provare questo genere di attrazione e spesso soffrono di questa condizione. Nessuno si interessa a loro se non quando è già troppo tardi e il reato sessuale è stato commesso. È importante che abbiano la possibilità di parlare della loro situazione, dei timori, delle emozioni che provano senza sentirsi giudicati o accusati. io-NO! vuole offrire proprio questo: persone formate all’ascolto e alla mediazione pronte 1 La trasmissione Mise au point (RTS) del 24.02.2019 cita che tra l’1-5% degli uomini si sentono sessualmente attratti dai bambini, ciò che rappresenta circa 66'000 persone in Svizzera. https://www.rts.ch/play/tv/popuvideopalyer?id=10243597&startTime=56.0 39

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ad accogliere le domande, i timori o il bisogno di informazioni. Coloro che ci contattano sono aiutati nell’elaborazione del proprio percorso facendo chiarezza sulla situazione e sui passi da intraprendere. È inoltre di grande importanza che la persona preoccupata da questo genere di problema non si identifichi con il criminale: avere delle fantasie sessuali non significa essere un abusante sessuale o un pedofilo. io-NO! non offre un percorso terapeutico o un servizio d’urgenza, ma propone un ascolto attivo che vuole condurre la persona verso una presa a carico psicoterapeutica strutturata. Infatti l’associazione dispone di una rete di professionisti con i quali collabora (psicoterapeuti, psichiatri, assistenti sociali, medici, ecc.) che condividono la visione e i valori di io-NO!

Associazione io-NO! Via Castagnola 21 6900 Lugano info@io-no.ch www.io-no.ch

A chi ci rivogliamo: Adulti e adolescenti sessualmente attratti da bambini: persone che sentono di avere questo tipo di pulsioni, ma non sanno cosa fare, come gestire la situazione e soprattutto non sanno con chi parlarne. Vergogna, senso di colpa, paura di essere scoperti e di perdere i propri affetti, il lavoro sono tutti sentimenti che portano queste persone a isolarsi. Ma fino a quando potranno controllare la loro attrazione sessuale? Cerchia (famigliari o amici delle persone sessualmente attratte dai bambini): non sempre si sa come comportarsi o cosa fare quando si entra in contatto con questa tematica all’interno del nucleo familiare e spesso la cerchia si sente poco riconosciuta e abbandonata. io-NO! è a disposizione anche per coloro che conoscono una persona preoccupata dalla propria attrazione sessuale verso i bambini o che fanno uso di materiale pedopornografico. Fornisce supporto nella gestione delle emozioni che ne scaturiscono e indica i possibili passi che si possono intraprendere. Professionisti che lavorano nell’ambito: alcuni professionisti possono sentirsi a disagio o credere di non essere in grado di aiutare un paziente che esprime la propria attrazione sessuale verso i bambini. L’associazione è a disposizione per dare il proprio sostegno o punto di vista; vuole inoltre essere un riferimento per i professionisti che sentono il bisogno di confrontarsi o di avere maggiori informazioni. Io-NO! beneficia del sostegno dell’Ufficio Federale delle Assicurazioni sociali e del Cantone Ticino. Ha sempre bisogno di sostegno e di aiuti finanziari per poter perseguire il suo scopo sottolineando l’importanza del cambio di paradigma effettuato. Questo nell’ottica di sensibilizzare la gente al sostegno delle persone sessualmente attratte dai minori e ai risultati che è possibile ottenere: agire prima che un reato sessuale sia commesso per evitare di avere nuove vittime. Per maggiori informazioni www.io-no.ch Cit. “Non sei responsabile per le tue pulsioni e nessuna di queste è vietata dalla legge. Sei però responsabile delle tue scelte e delle tue azioni.”

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Numeri dappertutto! Il mondo è pieno di numeri! Osservandoli con curiosità e interesse offriamo ai bambini e alle bambine un’occasione d’oro per leggere e interpretare ciò che ci circonda. In famiglia i numeri possono diventare protagonisti di appassionanti discussioni: il numero preferito di ciascun componente, il numero più bello del mondo, il più grande o il più piccolo che si riescono ad immaginare, o il numero che più rappresenta la nostra famiglia. Anche contare può trasformarsi in un gioco divertente: quante gambe, quanti denti, quante dita abbiamo tutti insieme, animali domestici compresi? E perché non effettuare una vera e propria “caccia ai numeri” all’interno della propria casa o durante una passeggiata all’aperto, per capire dove si trovano e a che cosa servono in quel contesto? Alcuni bambini potrebbero rispondere: “Servono per sapere quanti siamo”, “Servono per misurare o per ordinare”, “Si trovano sull’orologio, al negozio, sulle maglie dei calciatori”. Durante la “caccia” è possibile individuare i dieci simboli, dette cifre (da 0 a 9), che servono a rappresentare tutti i numeri. Queste esperienze in famiglia accompagnano e sostengono ciò che viene proposto tradizionalmente in classe all’entrata della scuola elementare, dando senso al codice numerico che i bambini cercano di interpretare a partire dalla realtà quotidiana.

Lietta Santinelli • e Silvia Sbaragli•• •Centro ergoterapia pediatrica di Bellinzona • •Dipartimento formazione e apprendimento - SUPSI

Diversi modi di scrivere i numeri Dopo aver osservato i numeri, i bambini inizieranno a interessarsi alla loro scrittura, che deve essere mantenuta inizialmente spontanea. Ci sono infatti diversi modi di rappresentare i numeri. Partendo ad esempio da una raccolta di oggetti come cinque fiori, alcuni bambini sceglieranno di rappresentare ciascun elemento tenendo conto della natura degli oggetti considerati, realizzando i particolari di ciascun elemento, altri disegneranno cinque stanghette stilizzate, rinunciando a rappresentare la natura degli oggetti ma continuando a dar valore alla numerosità degli elementi, altri ancora sceglieranno di scrivere il 5 in modo convenzionale. Per questi ultimi bambini occorre tener conto che così come avviene per la scrittura delle lettere, anche l’apprendimento della scrittura dei numeri dipende da fattori di sviluppo legati sia al bambino sia all’ambiente. Competenze necessarie per la scrittura del numero Scrivere i numeri in modo leggibile è una competenza che non va sottovalutata, dato che necessita di saper mantenere la posizione seduta senza troppo sforzo, di saper impugnare la matita in modo funzionale, di avere una buona motricità fine e una buona memoria di lavoro. Attualmente sappiamo che non c’è un solo modo corretto di tenere la matita, ma esistono cinque tipi di impugnatura reputati funzionali (Figura 1), ossia che permettono di guidare la matita attraverso dei piccoli movimenti coordinati delle dita, della mano e del polso, così da sviluppare la precisione e la fluidità necessarie a scrivere in modo leggibile e rapido. Una buona motricità fine è alla base di tutte le

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Fig. 2. Immagine di Officina 103, progetto MaMa – matematica scuola elementare - DECS.

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azioni della vita quotidiana, per esempio a cinque anni il bambino deve saper allacciare i bottoni, arrotolare gli spaghetti sulla forchetta, far girare una trottola senza alcuna difficoltà. La memoria di lavoro, infine, permette di tenere a mente delle informazioni durante il tempo che ci vuole per elaborarle e combinarle tra loro, per esempio per pianificare il gesto di scrittura mentre viene eseguito il movimento. Va considerato che il riconoscimento dei numeri e la loro scrittura sono intimamente legati: conoscere la forma del numero permette di pianificare il gesto di scrittura, mentre imparare a scrivere i numeri permette un loro miglior riconoscimento. Tra i fattori ambientali importanti per l’apprendimento della scrittura del numero, troviamo l’esposizione: ogni volta che il bambino vede un adulto che scrive, all’interno del suo sistema nervoso centrale immagazzina una conoscenza implicita del “come si fa”, che gli permetterà di imparare più rapidamente. Un insegnamento esplicito da parte di un adulto, che mostra il gesto da compiere scrivendo le cifre molte volte in modo corretto (Figura 2), permetteranno poi al bambino di interiorizzare una vera e propria “grammatica del gesto”, che lo sosterrà nell’evitare di compiere, ad esempio, delle inversioni.

Fig. 3. Bambini che giocano alla carriola

Fig. 4. Giochi di intrecci di fili con le dita.

Sviluppare i prerequisiti alla scrittura La scrittura è un gesto che coinvolge la stabilità posturale e la motricità fine. Svolgere con il bambino delle attività tonificanti, per esempio giocare alla carriola (Figura 3), appendersi agli anelli o più in generale fare il Percorso Vita una volta alla settimana in famiglia, è sicuramente un’ottima preparazione per sostenere lo sviluppo della motricità fine necessaria ai fini della scrittura. Per sviluppare la destrezza manuale, in famiglia si possono fare molte attività divertenti: creare per merenda degli spiedini con le uvette, utilizzare le pinzette cosmetiche per scartare una golosa caramella senza toccarla con le dita, creare delle collane intrecciando delle graffette fermafogli, fare delle gare a chi abbottona la camicia più velocemente. Anche alcune attività tradizionali, basati sull’intrecciare fili, corde o capelli (Figura 4), aiutano a sviluppare la dissociazione e la coordinazione delle dita, necessarie per svolgere attività di alta precisione, come la scrittura. Aiutare i bambini ad avvicinarsi alla scrittura delle cifre Innanzitutto, come già anticipato, non è importante forzare i bambini a scrivere i numeri prima del tempo, diverse forme di rappresentazione del numero convivono naturalmente nello sviluppo della scrittura del bambino e ciò non nuoce all’apprendimento della scrittura, anzi, la amplia e la rinforza. Proporre attività piacevoli e “golose” per nutrire l’interesse spontaneo del bambino verso la scrittura si rivela una strategia vincente: giocare a scrivere le cifre sulla schiena o sul dorso della mano del bambino affinché lui possa indovinare di quale si tratta, creare delle cifre in pasta di pane o di biscotto per poi cuocerle al forno, inserire delle cifre in rilievo in un sacchetto di tela e giocare a riconoscerle senza l’uso della vista, scrivere con il dito nello zucchero a velo o nella marmellata, sono tutte attività che rinforzano la rappresentazione visiva e l’immagine mentale delle cifre e per le quali il successo è davvero garantito!

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Alchemilla (Alchemilla vulgaris L.) L’alchemilla viene definita popolarmente come la quintessenza dell’essere donna, il simbolo della femminilità, ed è in grado di alleviare numerosi disturbi femminili. Permette di rafforzare la muscolatura dell’utero ed alleviare il disturbo causato dai crampi mestruali. Lenisce le tensioni al seno, facilita il parto, interrompe i flussi mestruali troppo abbondanti, attenua i disturbi legati alla sindrome premestruale, favorisce il concepimento e promuove la guarigione dopo il parto. Si consiglia di fare puntualmente una cura di 3 mesi assumendo 2 tazze d’infuso al giorno. Achillea (Achillea millefolium) Questo rimedio è molto efficace in caso di forti dolori mestruali: la sua azione antispasmodica aiuta a rilassare la muscolatura liscia dell’utero calmando così il fastidio. L’Achillea contiene dei flavonoidi che conferiscono alla pianta un’azione riequilibrante del sistema ormonale: questo ha un effetto benefico sui sintomi connessi alla fase premestruale come il nervosismo, gli sbalzi di umore e la stanchezza. Possiede anche delle proprietà emostatiche e antinfiammatorie utili in caso di problemi di sanguinamento come mestruazioni abbondanti, emorroidi o gengive infiammate. Bisogna tener presente che tale pianta deve essere evitata se si assumono anticoagulanti. Agnocasto (Vitex agnus castus) Pianta utilizzata comunemente nei disturbi legati al ciclo mestruale. Grazie alla sua azione sul sistema endocrino l’agnocasto viene utilizzato in caso d’irregolarità del ciclo mestruale e per ridurre i sintomi premestruali. La sindrome premestruale è associata ad una grande moltitudine di sintomi psicologici e fisici che possono compromettere le normali attività quotidiane. Tra questi troviamo cefalea, mastalgia, dolori addominali, irritabilità, alterazioni dello stato d’animo, stanchezza e disturbi del sonno.

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Cimicifuga (Actea racemosa L.) Il rizoma viene utilizzato principalmente nelle problematiche della menopausa: disturbi del climaterio, vampate di calore, sudorazioni improvvise, nervosismo, disturbi del sonno e irritabilità. La sua attività estrogenica rende questa pianta si un ottimo alleato nel trattamento dei disturbi della menopausa ma viene anche utilizzata come coadiuvante per le problematiche causate dal ciclo mestruale. Foglie di lampone (Rubus idaeus) Questo rimedio viene consigliato a partire dalla 36esima settimana di gravidanza in quanto sembrerebbe che prepari e faciliti il parto. Secondo le credenze, l’infuso di foglie di lampone permette di tonificare la muscolatura liscia dell’utero permettendo così di ridurre il tempo del travaglio e della fase espulsiva. Finocchio (Foeniculum vulgare) L’allattamento può essere stimolato e favorito grazie all’assunzione di un infuso di finocchio, che oltre ad aumentare la produzione di latte gli dona un gusto gradevole e aiuta a contrastare le coliche del neonato. In concomitanza si possono anche utilizzare i frutti dell’anice, di cumino, i semi di fieno greco o le foglie di verbena. Farmacisti Spazio Salute

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Orizzontali 1. Kingsley e Martin scrittori - 5. Scarsi di sale e di sapore - 11. L'eroico Di Bruno patrono degli ingegneri - 14. Si usa per toeletta - 16. La squadra di Monaco - 18. Il Nielsen di Una pallottola spuntata (iniz.) - 19. Leader... a destra 20. Uno dei cantoni - 22. È stata una casa automobilistica svedese - 24. Graticola - 25. Lo studia l'erpetologo - 27. L'Alt del cinema - 28. Al plurale fa gli - 29. È Buenos in Argentina - 30. Varia nelle lampadine - 33. Dio dell'amore - 34. In mezzo alla cancellata - 35. Si monta in giardino - 37. Uccello brasiliano del genere Crotophaga - 38. Bob del reggae (iniz.) - 40. Il nome di Nolde, pittore espressionista - 42. Un tempo era il lago più grande del mondo - 44. Due estremi sulla bussola - 45. Le vocali di metrica - 47. Ciò che viene buttato - 49. Così è se non è out - 51. Prima di "a car" nell'insegna dell'autonoleggio - 53. Respirare aria pura - 56. Come dire "altrimenti detto" - 58. Poco... smaliziato - 59. Ispira molte canzoni - 60. Siedono in panchina - 62. Gli esami a voce - 64. La repubblica d'Irlanda 66. Programma per l'Energia Intelligente in Europa (sigla) - 67. Si urla per spaventare - 68. Nel libro e nel quaderno - 70. Il cantone di lingua italiana! - 73. La Mondella manzoniana - 75. Dico a te! - 76. Città e prefettura giapponese 77. Abbacchiati. Verticali 1. Non si sposano in chiesa - 2. È... morto in Medio Oriente - 3. Articolo per marinaio - 4. Eccessivamente salace - 6. Customer Base - 7. Informazione e Accoglienza Turistica (sigla) - 8. I principi dell'Ayurveda - 9. Grosse bilance pubbliche - 10. Accecata dalla collera - 12. Il Capone gangster - 13. Acquisizione forzata di un nuovo territorio - 15. Mitico cacciatore amato da Eos 17. Relative al luogo d'origine - 21. Insensato, irragionevole - 23. Spumeggia nei bicchieri - 24. È over quando il gioco è finito - 25. Fatti girare - 26. Segno zodiacale - 27. Il rame - 28. La diva Taylor - 30. Colui che libera da un'oppressione 31. Forti esborsi di denaro - 32. Revocare una legge - 36. Odiare ma senza dire - 39. Lo producono le api - 41. Iniz. della Streep - 43. Un rivestimento di pavimenti - 46. Un aroma per biscotti - 48. Una piccola repubblica non lontana da Riccione (sigla) - 50. Fori nasali - 52. Dea cartaginese - 54. Si manda senza francobollo 55. Negli scacchi impazzisce - 57. Ha per capitale Damasco - 61. Abita a Praga - 63. Gravi seccature - 65. Il Brian della musica - 67. Un film con Tom Hanks - 69. Moto di meraviglia - 71. Un po' impreciso - 72. Foro al centro - 74. Le ha doppie il comico.

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