照護基本功──趙可式教授實作教學

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目 錄 第 1 章 大小便護理……………………………………………………1 第 2 章 紅臀護理………………………………………………………9 第 3 章 呼吸困難與想像療法………………………………………15 第 4 章 便祕與腹脹護理、熱敷…………………………………19 第 5 章 鼻胃管插入及鼻胃管護理………………………………25 第 6 章 翻身擺位 ( 病房版 )………………………………………31 第 7 章 翻身擺位 ( 居家版 ) 及疏導病人情緒…………………37 第 8 章 床上洗頭……………………………………………………43 第 9 章 床上擦澡……………………………………………………47 第 10 章 抱病人上下床及移位……………………………………53 第 11 章 預防吸入性肺炎、餵食…………………………………61 第 12 章 按摩浴缸洗澡……………………………………………63 第 13 章 移位板使用及坐姿擺位…………………………………69 第 14 章 瀕死護理與遺體護理……………………………………75 第 15 章 小兒舒適護理──潔牙、排痰、腹脹護理 ………83 第 16 章 頭頸部腫瘤護理 (1) ──腫瘤傷口與氣切護理 …89 第 17 章 頭頸部腫瘤護理 (2) ──口腔護理 …………………97 第 18 章 頭頸部腫瘤護理 (3) ──鼻胃管護理 ……………101 第 19 章 靜脈炎護理 ; 美足美手護理…………………………103


第 9 章 床上擦澡

第 9 章

床上擦澡 趙可式教授 講解示範

洗澡是人的基本需要,床上擦澡不但是護理人員的「基本功」,也是快速與病人 建立信任與親善關係的良方,只要用對方法,10 分鐘就可擦完一個澡。為病人擦 澡同時可做皮膚按摩,常使病人之後能酣然安睡,情緒也會變好。希望每位長期 臥床的病人都能每天擦澡,就像健康的人也需每天洗澡一樣。

床上擦澡注意事項如下: 1. 能用水洗(淋浴或盆浴)的病人,不要床上擦澡,因為乾洗絕對比不上水 洗。 2. 擦澡過程中注意病人保暖。 3. 擦澡過程中注意病人隱私,保護病人最隱私的身體部位。 4. 照護人員必須剪短指甲,小心不要傷害病人。 5. 利用適當技巧使擦澡用水溫度適合又不致燙傷(本章文中及 DVD 教學 影片中示範介紹)。 6. 擦澡動作迅速,以免病人受涼或疲倦。過程應在 10 分鐘內完成。 7. 視病人皮膚情況使用肥皂。皮膚太乾燥少用肥皂。選擇中性肥皂或加乳 液的肥皂。 8. 選用長毛棉質毛巾,不僅保暖又有按摩皮膚的作用。 9. 擦完澡後可塗抹保溼乳液。30 分鐘內一定要塗上,否則乳液不易被皮膚吸 收。 10. 擦澡時可順便做全身檢查與評估。

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照護基本功──趙可式教授實作教學

1 準備兩盆水

準備兩盆乾淨的水(一盆攝氏 100 度,一盆冷水)。

2 毛巾中央浸熱水

將毛巾對折後,手握兩端,只讓 毛巾中間浸入攝氏 100 度的水中。

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3 握毛巾兩端擰乾

手握毛巾兩端,擰乾水分(小心 執行,避免燙傷自己)。


第 9 章 床上擦澡

4 毛巾做成手套狀

將毛巾包覆在手中做成手套,準備替病人擦澡(操作請見教學影片)。

5 加沐浴乳

於毛巾上加上少許沐浴乳或肥皂。

6 擦四肢並注意覆蓋

快速且稍加力道地替病人擦澡, 尚未擦到地方先以毛巾或被子覆 蓋,避免著涼。

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照護基本功──趙可式教授實作教學

7 快速按摩

快速且稍加力道地替病人擦澡, 促進血液循環。

9 毛巾翻面

毛巾髒汙時,將毛巾翻過來再使 用(內側是乾淨的,可再使用)。 50

8 擦身體

四肢擦完後再擦身體,小心病人 著涼。

10 擦淨沐浴乳

以翻轉過的毛巾替病人擦掉身上 的沐浴乳或肥皂。


第 9 章 床上擦澡

11 於冷水盆中清洗毛巾

將擦拭過後的髒毛巾於冷水中清洗乾淨,再重複 2 ~ 4 圖步驟。再以熱清水替病人將身上殘留的肥皂擦拭乾淨, 一共重複三次。 12 快速按摩

擦澡時稍微用力,且快速來回摩 擦皮膚,能增進病人血液循環, 使病人感到舒適。

13 塗抹乳液

擦澡完後,於 30 分鐘內必須塗 上乳液以保溼,否則乳液不易被 皮膚吸收。 51


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