2022-23 Denton ISD Benefit Guide - SPANISH

DENTON ISD GUÍA DE BENEFICIOS EFFECTIVO: 09/01/2022 8/31/2023 WWW.MYBENEFITSHUB.COM/DENTONISD 2022 - 2023 Año del Plan 1

Índice de contenidos Cómo inscribirse 4-5 Inscripción anual de la prestación 6-11 1. Actualizaciones de las Beneficios 6 2. Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 7 3. Matriculación anual 8 4. Requisitos de elegibilidad 9 5. Definiciones útiles 10 6. Cuenta de ahorro para la salud (HSA) frente a la cuenta flexible Cuenta de gastos (FSA) 11 Vida básica y AD&D 12 Programa de Asistencia al Empleado (EAP) 13 Médico 14-15 Cuenta de ahorro sanitario (HSA) 16-17 Cuenta de gastos flexibles (FSA) 18 19 Indemnización hospitalaria 20 21 Telesalud y salud mental 22 Dental 23 24 Visión 25 26 Cáncer 27 Discapacidad 28 29 Vida voluntaria y AD&D 30 Transporte médico de urgencia 31 CÓMO INSCRIBIRSEPG. 4 PÁGINASRESUMENDEPG. 6 BENEFICIOSSUSPG. 12 VAYAA PÁGINA...LA 2

SERVICIOS DE BENEFICIOS DEL DISTRITO DE DENTON DEPARTAMENTO DE SEGUROS DEL DISTRITO DE DENTON MÉDICO Financial Benefit Services 866 914 www.mybenefitshub.com/dentonisd5202 Denton ISD Insurance Department (940) 369 www.dentonisd.org/Domain/74Denton,1307PObenefits@dentonisd.org0028Box1951NLocustStTX.76201 Texas Schools Health Benefits Program (TSHBP) (888) 803 0081 Todos los planes: www.tshbp.org Pharmacy Benefits: SouthernScripts Group https://tshbp.info/DrugPhamO#50000 DENTAL VISIÓN CÁNCER GroupoCigna #3340946 (800) 244 www.mycigna.com6224 Superior Vision Groupo #31823 PO Box 967, Rancho Cordova, CA 95741 (800) 507 www.superiorvision.com3800 American Public Life Groupo #20031 (800) 256 www.ampublic.com8606 DISCAPACIDAD VIDA BÁSICA/VOLUNTARIA Y AD&D CUENTAS DE GASTOS FLEXIBLES (FSA) The Parawww.thehartford.com(800)GroupoHartford#G6810625232233presentarunreclamo: 940 369 0028 o disdinsurance@dentonisd.org AUL a OneAmerica Company Groupo #G615927 (800) 537 www.oneamerica.com6442 National Benefit Services Groupo #NBS563887 (800) 274 Empleadorwww.nbsbenefits.com0503#:NBS563887 EAP CUENTA DE AHORRO SANITARIO (HSA) INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA AUL a OneAmerica Company Llamar: 855 365 4754 TDD: 800 697 IDwww.guidanceresources.com0353delacompañía:ONEAMERICA6 (817)EECU 882 www.eecu.org0800 GroupoCigna #HC961335 (800) 754 www.cigna.com3207 TRANSPORTE MÉDICO DE URGENCIA TELESALUD + SALUD CONDUCTUAL GroupoMASA #B2BDenton (800) 423 claims@masaglobal.com3226 (888)MDLive365 1663 landing_homehttps://members.mdlive.com/fbs/ Información de contacto de la Beneficio 3

Los beneficios de los empleados son más fáciles gracias a la aplicación FBS Benefits. Todos sus beneficiosUna aplicación O SCAN Texto “FBS DTNISD” a (800) 583-6908 Grupo de aplicación #: FBSDTNISD Texto “FBS DTNISD” al (800) 583-6908 y acceda a todo lo que necesita para completar su inscripción en las Beneficios: • Recursos para las Beneficios • Inscripción en línea • Herramientas interactivas • Y más. 4

Si tiene seis (6) caracteres o menos en su apellido, utilice su apellido completo, seguido del la primera letra de su nombre, seguida del apellido cuatro (4) dígitos de su número de la Seguridad Apellido*ContraseñaSocial.pordefecto:(enminúsculas, sin puntuación) seguido de los cuatro (4) últimos dígitos de su Número de Seguro Social.

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1 www.mybenefitshub.com/dentonisd Cómo conectarse 2 HAGA CLIC EN LOGIN 3 INTRODUZCA EL NOMBRE DE USUARIO & CONTRASEÑA Nombre de usuario:

Los seis (6) primeros caracteres de su apellido, seguidos de la primera letra de su nombre, seguido de los cuatro (4) últimos dígitos de su número de la Seguridad Social.

Los planes TRS ya no se ofrecen ya que están siendo reemplazados por planes TSHBP de 4 niveles. Si anteriormente estaba inscrito en un plan TRS Medical, se le inscribirá automáticamente en el plan Planes Aetna TSHBP para HD o Copago. Los planes Signature no requieren una PPO asignada pero debe permanecer en la red de Aetna para recibir los beneficios. Consulte la búsqueda de proveedores en el sitio web para empleados o en el recurso TSHBP adjunto para buscar participantes en estos planes. Dos planes de atención dirigida (Red HealthSmart)

•

Ambos planes incluyen Beneficios dentro y fuera de la red. Se requieren coordinadores de atención para procedimientos/servicios hospitalarios Ninguno de estos planes requiere la selección de un PCP o referencias. Medicamentos especializados "de alto coste" cobertura limitada Visite www.tshbp.org para localizar un tradicionales (red $/siete mil quinientos de de coaseguro, $30 coordinador de cuidados es una Beneficio opcional de estos planes requiere la selección de un PCP, referencias. especializados "de alto coste" cobertura completa www.aetna.com/asa para localizar un provedor

• Medicamentos

Actualizaciones de las Beneficios Novedades: ¡No lo olvides! • Inicie sesión y complete su inscripción a las Beneficios del 07/18/2022 08/07/2022 •

PÁGINASRESUMENAfiliación anual a las Beneficios

Puede obtener asistencia para la inscripción llamando a los Servicios de Beneficios Financieros al (866) 914 5202. Actualice sus datos: domicilio, números de teléfono, correo electrónico y beneficiarios. ¡¡OBLIGATORIO!! Debido a los requisitos de información de la Ley de Asistencia Asequible (ACA), debe añadir su los números de seguridad social de los dependientes son correctos en el sistema de inscripción en línea. Si tiene preguntas, póngase en contacto con su administrador de beneficios.

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¡NUEVO! BENEFICIOS MÉDICAS DE TELESALUD Y PermiteCOMPORTAMIENTOobtenerBeneficios médicas y conductuales ilimitadas para toda la familia sin tener que elegir un plan ¡NUEVO!médico.

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bolsillo  25% Coinsurance, $30 Primary Care, $0 Virtual Visits • Plan HD Signature  $3,000/$7,000 individual Deductible/Out of Pocket Max  30%

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Este plan ofrece una Beneficio única de ingreso en el hospital de 1.000 o 2.500 dólares, sin deducible ni requisito de seguro médico. No tiene periodos de espera ni limitaciones preexistentes y Beneficios diarias a su cargo.

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Aetna) • Plan de firmas Aetna  2.000

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provedor Dos planes PPO

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Sentencia/Decreto/Orden

Cambio en el número de dependientesfiscales

Si una sentencia, decreto u orden de divorcio, anulación o cambio de custodia legal le obliga a proporcionar cobertura de accidentes o de salud a su hijo dependiente (incluido un hijo de acogida que sea su dependiente), puede cambiar su elección para proporcionar cobertura al hijo a cargo. Si la orden exige que otra persona (incluidos su cónyuge y su ex cónyuge) cubra al hijo a cargo y le proporcione cobertura bajo la plan, puede cambiar su elección para revocar la cobertura sólo para ese hijo dependiente y sólo si el otro individuo proporciona realmente la cobertura.

Cambio de situación laboral que afecta a Elegibilidad de la cobertura

El cambio de estado civil incluye el matrimonio, el fallecimiento del cónyuge, el divorcio o la anulación (la separación legal no se reconoce en todos los estados).

Elegibilidad para los gubernamentalesprogramas

El aumento o la pérdida de la cobertura de Medicare/Medicaid puede provocar un cambio de elección permitido.

PÁGINASRESUMEN

Un cambio en el número de dependientes incluye lo siguiente: nacimiento, adopción y colocación para adopción. Puede añadir a los dependientes existentes que no estaban inscritos anteriormente siempre que un dependiente gane elegibilidad como resultado de un evento de cambio de estado válido.

El cambio en la situación laboral del empleado, o de un cónyuge o dependiente del empleado, que afecta a la elegibilidad del individuo bajo el plan de un empleador incluye el inicio o la terminación del empleo.

Ganancia/perdi da del estatus de elegibilidad de los dependientes

Un acontecimiento que hace que el dependiente de un empleado satisfaga o deje de satisfacer los requisitos de cobertura del plan de la empresa puede ser el cambio de edad, de estado civil, de empleo o de dependencia fiscal.

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Un plan de cafetería le permite ahorrar dinero utilizando dólares antes de impuestos para pagar el seguro de grupo eligible primas patrocinadas y ofrecidas por su empleador. La inscripción es automática a menos que la rechace beneficio. Las elecciones realizadas durante la inscripción anual entrarán en vigor en la fecha de entrada en vigor del plan y permanecerán vigentes durante todo el año del plan. Los cambios en la elección de las Beneficios sólo pueden producirse si se produce un hecho habilitante. Debe presentar una prueba del acontecimiento que reúne los requisitos a su Oficina de Beneficios dentro de los 31 días siguientes al acontecimiento que reúne los requisitos y reunirse con su Oficina de Beneficios para rellenar y firmar la documentación necesaria para poder realizar un cambio de beneficios. cambio de elección. Los cambios en las Beneficios deben ser coherentes con el evento calificado.

Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 Afiliación anual a las Beneficios

CAMBIOS DE ESTADO (CIS): EVENTOS CALIFICADOS Estado civil

Matriculación anual

¿A quién debo dirigirme si tengo preguntas? Si tiene preguntas sobre las Beneficios complementarias, puede ponerse en contacto con su departamento de Beneficios o puede llamar a los Servicios de Beneficios Financieras al 866 914 5202 o al correo electrónico disdinsurance@dentonisd.org para la asistencia.

• Los empleados deben confirmar en cada pantalla de Beneficios (médico, dental, oftalmológico, etc.) que cada dependiente que vaya a ser cubierto sea seleccionado para ser incluido en la cobertura de ese beneficio en particular.

Inscripción de nuevos empleados Todas las elecciones de inscripción de los nuevos empleados deben completarse en el sistema de inscripción en línea dentro de los primeros 31 días de empleo con derecho a Beneficio. Si no se realizan las elecciones durante este plazo, se perderá la cobertura.

¿Cuándo recibiré las tarjetas de identificación? Si la aseguradora proporciona tarjetas de identificación, puede esperar recibirlas entre 3 y 4 semanas después de la fecha de entrada en vigor. Para la mayoría de los planes dentales y oftalmológicos, puede acceder al sitio web de la compañía e imprimir un tarjeta de identificación temporal o simplemente dar a su proveedor el número de teléfono de la compañía de seguros y ellos pueden llamar y verificar su cobertura si usted no tiene una tarjeta de identificación en ese momento. Si no recibe su tarjeta de identificación, puede llamar al servicio de atención al cliente de la compañía número para solicitar otra tarjeta. Si la compañía de seguros proporciona tarjetas de identificación, pero no hay cambios en el plan, normalmente no recibirá una nueva tarjeta de identificación cada año.

PÁGINASRESUMENAfiliación anual a las Beneficios 8

• Los empleados deben revisar su información personal y verificar que los dependientes a los que desean dar cobertura están incluidos en el perfil de dependiente. Además, debe notificar a su empleador cualquier discrepancia en los datos personales y/o de las Beneficios información.

• Los cambios, adiciones o bajas sólo pueden realizarse durante el periodo de inscripción anual sin que se produzca un evento calificado.

¿Dónde puedo encontrar formularios?

PREGUNTAS Y RESPUESTAS

Para ver los resúmenes de las Beneficios y los formularios de solicitud, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd.

Haga clic en el plan de Beneficios que necesita información (por ejemplo, dental) y puede encontrar los formularios que necesita en la sección de Beneficios y formularios. ¿Cómo puedo encontrar un proveedor de la red? Para ver los resúmenes de las Beneficios y los formularios de reclamación, visite el sitio web de Beneficios del Denton www.mybenefitshub.com/dentonisdISD:.

Haga clic en el plan de Beneficios sobre el que necesita información (por ejemplo, Dental) y podrá encontrar enlaces de búsqueda de proveedores en la sección de enlaces rápidos.

Durante su periodo de inscripción anual, tiene la oportunidad de revisar, cambiar o continuar con las Beneficios elecciones cada año. No se permiten cambios durante el año del plan (fuera de la inscripción anual) a menos que se produzca un evento calificado por la Sección 125.

Requisitos de elegibilidad de los empleados Beneficios complementarias: Los empleados que reúnen los requisitos deben trabajar 16 o más horas programadas regularmente cada semana de trabajo. Para que las nuevas Beneficios sean efectivas, los empleados con derecho a ellas deben estar trabajando activamente en la fecha de entrada en vigor del plan, lo que significa que es físicamente capaz de realizar las funciones de su trabajo el primer día de trabajo que coincida con la fecha de entrada en vigor del plan. Por ejemplo, si sus Beneficios de 2022 entran en vigor el 1 de septiembre de 2022, debe estar trabajando activamente el 1 de septiembre, 2022 para tener derecho a sus nuevas Beneficios.

Limitaciones de la cobertura del cónyuge potencial: Al inscribirse en la cobertura, tenga en cuenta que algunos Las Beneficios pueden no permitirle cubrir a su cónyuge como dependiente si éste está inscrito para cobertura como empleado bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan aplicable, póngase en contacto con los Servicios de Beneficios Financieros o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre el cónyuge elegibilidad. Limitaciones de la FSA/HSA: Por favor, tenga en cuenta que, en general, según la normativa del IRS, las parejas casadas no pueden inscribirse tanto en una cuenta de gastos flexibles (FSA) como en una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Si su cónyuge es cubiertos por una FSA que reembolsa los gastos médicos, entonces usted y su cónyuge no son elegibles para la HSA, incluso si usted no utilizaría la FSA de su cónyuge para reembolsar sus gastos. Sin embargo, hay algunas excepciones a la limitación general en relación con tipos específicos de FSA. Para obtener más Si desea obtener información sobre si puede inscribirse en un tipo específico de FSA o HSA como pareja casada, póngase en contacto con el proveedor de la FSA y/o HSA antes de inscribirse o con su asesor fiscal para más orientación.

Si su dependiente está incapacitado, la cobertura puede continuar más allá de la edad máxima en determinados planes. Si tiene una persona discapacitada dependiente que está alcanzando una edad no elegible, debe proporcionar una declaración del médico que confirme la discapacidad de su dependiente. Póngase en contacto con su administrador de Beneficios para solicitar la continuación de la cobertura.

Requisitos de elegibilidad de los dependientes Elegibilidad de los dependientes: Usted puede cubrir a las personas que reúnen los requisitos hijos a cargo con una Beneficio que ofrece cobertura de los dependientes, siempre que participe en la misma Beneficio, hasta la edad máxima indicada a continuación. Las personas dependientes no pueden tener doble cobertura por parte de los cónyuges casados dentro del distrito como empleados y dependientes. anual a las Beneficios

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PÁGINASRESUMENAfiliación

PLAN EDAD MÁXIMA Médico Hasta los 26 años Dental Hasta los 26 años Visión Hasta los 26 años La vida Hasta los 26 años Cáncer Hasta los 26 años Tenga en cuenta que pueden aplicarse límites y exclusiones al obtener la cobertura como pareja casada o al obtener la cobertura para los dependientes.

Posibles limitaciones de la cobertura de los dependientes: Cuando se inscriba para la cobertura de dependientes, tenga en cuenta que algunos beneficios pueden no permitirle cubrir a sus dependientes elegibles si están inscritos para la cobertura como empleados bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan correspondiente, póngase en contacto con el Servicio de Beneficios Financieras o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre la Descargo de responsabilidad: Usted reconoce que ha leído las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse para obtener cobertura para cónyuge y dependientes, incluidas las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse para inscribirse en Cuentas de gastos flexibles y Cuentas de ahorros para la salud como pareja casada. Usted, el afiliado, eximirá de responsabilidad, defenderá e indemnizará a Financial Benefit Services, LLC de todos y cada uno de los reclamos, acciones, juicios, cargos y juicios que surjan de la inscripción del afiliado en la cobertura del cónyuge y/o dependiente, incluida la inscripción en Cuentas de Gastos Flexibles y Cuentas de Ahorro de Salud.

Si no va a trabajar activamente a partir del 1 de septiembre de 2022, notifique a su administrador de beneficios. Matriculación anual El periodo durante el cual los empleados existentes tienen la oportunidad de inscribirse o cambiar sus elecciones actuales. Deducible anual La cantidad que usted paga cada año del plan antes de que el plan comienza a pagar los gastos cubiertos. Año natural Del 1 de enero al 31 de diciembre Cobertura garantizada Después de cualquier deducible aplicable, su parte del coste de un servicio sanitario cubierto, calculado como un porcentaje (por ejemplo, el 20%) del importe permitido importe del servicio.

Guaranteed Coverage

Lo máximo que una persona con derecho o asegurada puede pagar en co seguro para los gastos cubiertos. Año del plan Del 1 de septiembre al 31 de agosto Condiciones preexistentes Se aplica a cualquier enfermedad, lesión o afección por la que el participante haya estado bajo los cuidados de un centro sanitario de atención médica, ha tomado medicamentos con receta o tiene órdenes de tomar medicamentos por parte de un proveedor de atención médica, o recibido atención o servicios medicos (incluidos los servicios de diagnóstico y/o consulta).

Activo en el trabajo

Está desempeñando su ocupación habitual para el empleador a tiempo completo, ya sea en uno de los lugares de trabajo habituales del empleador o en algún lugar al que la empresa le obliga a desplazarse.

La cantidad de cobertura que puede elegir sin responder a cualquier pregunta médica o someterse a un examen de salud. La cobertura garantizada sólo está disponible durante el periodo de elegibilidad inicial. Se aplican las disposiciones de exclusión por trabajo activo y/o por enfermedad preexistente, según la compañía. En la red Médicos, hospitales, optometristas, dentistas y otros proveedores que hayan contratado con el plan como proveedor de la red. Máximo de gastos de bolsillo

PÁGINASRESUMENDefiniciones útiles 10

PG. 16 PG. 18

Propietario de la cuenta Individual Empleador

Uso permitido de los fondos

Reembolso de gastos médicos cualificados (según la definición del art. 213(d) del IRC).

¿Gana la cuenta ¿Interés? Sí No ¿Portátil? Sí, es portátil de un año a otro y de un trabajo a otro. No

PÁGINASRESUMENHSA vs. FSA VAYA A LA PÁGINA PARA INFORMACIÓNSOBRELAHSA VAYA A LA PÁGINA PARA INFORMACIÓNDELAFSA 11

Plan de salud con deducible alto Ninguno

Descripción

Cuenta de ahorro sanitario (HSA) (IRC Sec. 223) Cuenta de gastos flexibles (FSA) (IRC Sec. 125)

Elegibilidad del empleador

Los empleados pueden utilizar los fondos como deseen. Si se utilizan para gastos médicos no cualificados, están sujetos al tipo impositivo vigente más un 20% de penalización.

Retirada de los importes no utilizados (si no hay gastos médicos) Se permite, pero está sujeta al tipo impositivo vigente más una penalización del 20% (se renuncia a la penalización a partir de los 65 años). No se permite ¿Programación anual del saldo de la cuenta? Sí, se transfiere para utilizarlo en la cobertura sanitaria del año siguiente. No. El acceso a algunos fondos puede ampliarse si el plan de su empresa contiene un período de gracia de 2 meses y medio o una disposición de reinversión de 500 dólares.

Un plan de salud cualificado de alta franquicia. Todos los empresarios

Requisito de seguro subyacente

Fuente de la contribución Empleado y/o empleador Empleado y/o empleador

Contribución máxima 3.650 dólares para una persona (2022) 7.300 dólares por familia (2022) $2,850 (2022)

Deducible mínimo 1.400 dólares para una persona (2022) 2800 dólares por familia(2022) N/A

Aprobadas por el Congreso en 2003, las HSA son verdaderas cuentas bancarias a nombre de los empleados que les permiten ahorrar y pagar los gastos médicos cualificados no reembolsados libres de impuestos. Permite a los empleados pagar los gastos de bolsillo de los copagos, deducibles y determinados servicios no cubiertos por el plan médico, libre de impuestos. Esto también permite a los empleados pagar por los cuidado de personas dependientes libre de impuestos.

Vida básica

Desmembramiento

Lo que tiene que saber sobre sus Beneficios básicas de vida y de Muerte y

Emisión garantizada: Empleado: $15,000 Muerte accidental y desmembramiento (AD&D): Las Beneficios adicionales del seguro de vida pueden ser pagadas en caso de un accidente que provoque la muerte o el desmembramiento según lo definido en el contrato. Las Beneficios adicionales de AD&D incluyen cinturón de seguridad, bolsa de aire, repatriación, educación superior para niños, cuidado de niños, parálisis/pérdida de uso, quemaduras graves, desaparición y exposición. Beneficio vitalicia acelerada: si le diagnostican una enfermedad terminal y le quedan menos de 12 meses de vida, puede solicitar que le devuelvan el 25%, el 50% o el 75% de la Beneficio del seguro de vida para utilizarla en lo que desee

El seguro de vida colectivo a plazo es la forma más económica de contratar un seguro de vida. Tiene la libertad de seleccionar la cantidad de cobertura de seguro de vida que necesita para ayudar a proteger el bienestar de su familia.

El importe de la cobertura del seguro de vida y de accidentes y enfermedades es de 15.000 dólares. La cobertura se proporciona sin coste alguno para usted.

AD&D

El seguro de muerte accidental y desmembramiento es un seguro de vida que paga una Beneficio por fallecimiento al beneficiario, en caso de que la muerte se produzca debido a un accidente cubierto. accidente. En caso de desmembramiento accidental, se le abonan las Beneficios por desmembramiento, según el nivel de Beneficio que haya seleccionado.

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd y

Programa de Asistencia al Empleado (EAP): Se trata de un valor añadido de su plan de seguro de vida básico con el distrito que ofrece Asesoramiento sin coste hasta 6 sesiones en persona por año del plan. Llame al 855.387.9727 o vaya en línea a: www.guidanceresources.com con el identificador web de su empresa: ONEAMERICA6 Cobertura básica de vida y de accidentes de trabajo de los empleados

SOBRE LA VIDA Y AD&D

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 12

One America

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' Elija un tutor para sus hijos ' Especifique sus deseos para su propiedad ' Proporcionar instrucciones para el funeral y el entierro Nombrar a un albacea para gestionar su patrimonio

› Salir de la deuda › Planificación de la jubilación Problemas conla tarjeta de › Planificación del patrimonio crédito o el préstamo' › Ahorrar para la universidad Preguntas sobre impuestos' Información y recursos financieros

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Soluciones para la vida laboral y personal Delegue su lista de "cosas por hacer". Nuestros especialistas en vida laboral harán la investigación por usted, proporcionando referencias cualificadas y recursos personalizados para:

Un Programa de Asistencia al Empleado (EAP) es un programa que le ayuda a resolver problemas tales como la búsqueda de cuidado de niños o ancianos, relaciones problemas financieros o legales, etc. Este programa es proporcionado por su empleador sin costo alguno para usted.

ACERCA DEL EAP

Hacer compras importantes › Reparación del hogar GuidanceResources® en línea

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› Proporcionar instrucciones para el funeral y el entierro Llame a su programa de Recursos de Orientación ComPsych en cualquier momento para obtener ayuda confidencial. Llamar al: 855.365.4754TDD : 800.697.0353 Vaya en línea: guidanceresources.com D de la web de su empresa: ONEAMERICA6

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EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 14

Con los planes PPO de Aetna, si decide utilizar los servicios de un coordinador de atención para un procedimiento o ingreso en un centro, recibirá un crédito de $500 para su deducible1 . Si ya ha alcanzado su deducible, el crédito de $500 se aplicará a su máximo de gastos de bolsillo.

Créditos del deducible PPO

Lo más destacado de la red Aetna Usted quiere una red que sea completa, es fácil de usar y puede ayudarle a ahorrar costes. No busque más. Ahora puede encontrar apoyo a través de nuestra red de organizaciones de proveedores preferidos Aetna Signature Administrators®. Descubra opciones de proveedores y costos reducidos. Con nuestra red, ahora tiene acceso a más de 1,2 millones de médicos participantes, 8.700 hospitales y fuertes descuentos Sabemosnegociados.que la calidad de la atención es importante. Por eso nos aseguramos de que nuestros médicos cumplan con los requisitos de acreditación. Nuestro proceso de acreditación cumple con los estándares del sector, así como con los requisitos estatales y Tambiénfederales.tendrás acceso a más de 600 Institutos de Excelencia™. y los Institutos de Calidad®. Medimos estos institutos reconocidos públicamente por el rendimiento clínico, los resultados y eficiencia. A continuación, le transmitimos esta orientación para que pueda elegir el mejor centro. A nadie le gusta cambiar de médico cada año. Nosotros lo hacemos más fácil, para que usted no tenga que hacerlo. Nuestros equipos de la red local trabajan con médicos y hospitales para promover una atención eficaz a los afiliados y una mayor satisfacción de los clientes. Como resultado, la rotación en nuestra red es notablemente baja, año tras año. ¿Está preparado para buscar en nuestra red? Sólo tiene que visitar http://aetna.com/asa

Acceda al monedero digital MyTSHBP para acceder fácilmente a todos sus recursos de Beneficios.

ACERCA DE TSHBP

1En el plan HDHP, el afiliado debe alcanzar un mínimo de 1.400 dólares de la acumulación del deducible antes de recibir el crédito para cumplir con los requisitos de la HSA.

Seguro médico Texas Schools Health Benefits Program

El TSHBP se enorgullece de ofrecer una variedad de planes y beneficios para satisfacer las necesidades de su distrito escolar. Todos los planes están diseñados para que los miembros puedan fácilmente navegar por sus necesidades médicas de salud. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd

Aspectos destacados de la aten Los Planes de Atención Dirigida del TSHBP utilizar una red nacional para proporcionar médicos y auxiliares acceso a los servicios a todos los miembros. Los distritos escolares inscritos tendrán acceso a la red de profesionales y auxiliares de HealthSmart para obtener acceso a más de 478.000 proveedores en más de 1.222.000 ubicaciones únicas en los Estados Unidos, Tenga en cuenta que los hospitales son excluidos de las redes PPO. El acceso a todos los servicios hospitalarios y de otros centros médicos se realiza a través de un coordinador de atención asignado. Los miembros del TSHBP tendrán los costes de bolsillo más bajos para médico y servicios médicos auxiliares cuando se utiliza la red proveedores. La PPO primaria de HealthSmart Network Solutions para médicos y auxiliares contiene aproximadamente 478.000 proveedores contratados. proveedores en más de 1.222.000 localidades únicas en todo el país. Es fácil buscar proveedores en su zona haciendo clic en el siguiente enlace. Sus búsquedas pueden ser guardado en su ordenador o enviado a su correo electrónico. https://tshbp.info/HSNetwork

Especialista Deducible, luego el Plan paga 100% 35 dólares de copago Usted paga el 30% después de deducible 70$ de copago virtual 30 dólares por consulta 0$ por consulta 30 dólares por consulta 0$ por consulta Centros de Atenciónatenciónurgente Deducible, luego el Plan paga 100% 50$ de copago Usted paga el 30% después de deducible 50$ de copago Asistenciaemergenciade Deducible, luego el Plan paga 100% 500 dólares de copago Usted paga el 30% después de deducible Usted paga 500 dólares de copago + 25%. después de la franquicia Cirugía ambulatoria Deducible, luego el Plan paga 100% 500 dólares de copago Usted paga el 30% después de deducible Usted paga el 25% después de deducible PrescripcionesDeduciblemedicamentosde Integrado con la medicina Sin franquicia Integrado con la medicina 500 dólares de franquicia de la marca

Salud

Suministro de días Suministro para 30 días / 90 días Suministro Suministro para 30 días / 90 días Suministro Suministro para 30 días / 90 días Suministro Suministro para 30 días / 90 días Suministro Genéricos Deducible, luego el Plan paga 100% 0$ en otrosseleccionadas;farmacias$10/$20copago

primaria

Usted paga el 20% después de deducible; 0$ para determinados genéricos 15$/45$ de copago Marca preferida Deducible, luego el Plan paga 100% 35$ de copago o 50% de copago (máximo 100 dólares) Usted paga el 25% después de deducible Usted paga el 25% después de deducible Marca no preferida Deducible, luego el Plan paga 100% 70$ de copago o 50% de copago (máx. 200 $) Usted paga el 50% después de deducible Usted

Sí 0$ de copago Sí 0$ de copago Sí 0$ de copago Sí Copago de $0 Atención Deducible, luego el Plan paga 100% 35 dólares de copago Usted paga el 30% después de deducible 30 dólares de copago

paga el 50% después de deducible Especialidad Limitado Se requiere PAP Limitado Se requiere PAP Cobertura total PAP Requerido Cobertura total PAP Requerido Coste de los empleados (Distrito Contribución de 260 dólares) Sólo para empleados $111.00 $153.00 $169.00 $217.00 Empleado/Cónyuge $755.00 $895.00 $949.00 $989.00 Empleado/niño $434.00 $525.00 $512.00 $551.00 Empleado/Familia $1,070.00 $1,265.00 $1,185.00 $1,272.00 Seguro médico Texas Schools Health Benefits Program EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 15

RESUMENDELPLAN PLANES DE ATENCIÓN DIRIGIDA PLANES DE LA RED DE AETNA Deducible alto (Actual) CoPay (Actual) Aetna HD (Nuevo) Aetna Signature (Nuevo) Directed Care Plan • Uso CC para hospitalarios/quirúrserviciosgicos • Compatible con una HSA • Plan Premium HD más bajo • Beneficios fuera de la red Directed Care Plan • Uso CC para hospitalarios/quirúrserviciosgicos • Copagos por servicios • Reducir los gastos de bolsillo • Beneficios fuera de la red Plan PPO tradicional • Compatible con una HSA • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios Plan PPO tradicional • Plan con la franquicia más baja • Deducible medicamentosde de marca • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios Características del plan En la red En la red En la red En la red Individual/FamiliarDeducible $3,000/$9,000 $0 Deductible $3,000/$6,000 $2,000/$4,000 Coseguro Ninguno El plan paga el 100% después de la franquicia Ninguno El plan paga el 100% después de la franquicia Usted paga el 30% después de deducible Usted paga el 25% después de deducible Ind/Fam Out of Pocket $3,000/$9,000 $3,500/$10,500 $7,000/$14,000 $7,500/$15,000 Red nacional HealthSmart HealthSmart Aetna Aetna Se requiere un PCP No No No No Derivación del PCP especialistaal No No No No Visitas al Atenciónmédicopreventiva

• No está cubierto por otro plan que no sea un HDHP cualificado, como el plan de salud de su cónyuge

• No puede ser reclamado como dependiente en la declaración de impuestos de otra persona

Una cuenta de ahorro para la salud (HSA) es más que una forma de ayudarle a usted y a su familia a cubrir los gastos de atención sanitaria; es una herramienta exenta de impuestos para complementar sus ahorros para la jubilación y cubrir los gastos de salud durante la misma. Una HSA puede proporcionar los fondos necesarios para ayudar a pagar los gastos sanitarios actuales y los futuros.

• No recibir beneficios de la Administración de Veteranos

• Individual 3.650 dólares

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS

Una cuenta de ahorro para la salud (HSA) es una cuenta de ahorro personal en la que el dinero sólo puede utilizarse para gastos médicos elegibles. A diferencia de una cuenta de gastos flexibles (FSA), el dinero se transfiere de un año a otro, pero solo se pueden utilizar los fondos que se han depositado en la cuenta. Las aportaciones a una Cuenta de Ahorros para la Salud sólo pueden utilizarse si también está inscrito en un Plan de Atención Médica con Deducción Elevada (HDHP).Paraconocer

todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd

• Inscrito en un HDHP elegible para HSA (TSHBP HD o Aetna HD).

• Familia (declaración conjunta) 7.300 dólares

Usted decide si utiliza el dinero de su cuenta para pagar los gastos cualificados o lo deja crecer para utilizarlo en el futuro. Si usted tiene 55 años o más, puede hacer una aportación anual de recuperación de hasta 1.000 dólares a su HSA. Si cumple los 55 años en cualquier momento durante el año del plan, podrá realizar la aportación de recuperación durante todo el año del plan.

ACERCA DE HSA

• No está inscrito en una cuenta de gastos flexibles de salud, ni su cónyuge debe contribuir a una cuenta de gastos flexibles de salud

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EECU

Un tipo de cuenta de ahorro personal, una HSA es siempre suya aunque cambie de plan de salud o de trabajo. El dinero de su HSA (incluidos los intereses y las ganancias de las inversiones) crece libre de impuestos y se gasta libre de impuestos si se utiliza para pagar gastos médicos cualificados. No existe la regla de "úselo o piérdalo" no pierde su dinero si no lo gasta en el año natural y no hay requisitos de adquisición de derechos ni disposiciones de confiscación. La cuenta se renueva automáticamente año tras año.

Elegibilidad de la HSA

Puede utilizar el dinero de su HSA para pagar gastos médicos cualificados ahora o en el futuro. También puede utilizar los fondos de la HSA para pagar los gastos de atención médica de sus dependientes, incluso si no están cubiertos por su HDHP.

Contribuciones máximas Sus aportaciones a la HSA no pueden superar el importe máximo anual establecido por el Servicio de Impuestos Internos. La página web La contribución anual máxima para 2022 se basa en la opción de cobertura que elija:

Usted puede abrir y contribuir a una HSA si lo hace:

• No está inscrito en Medicare o TRICARE

Cuenta de ahorro sanitario (HSA)

•

Cuenta de ahorro sanitario (HSA)

Cómo utilizar su HSA

• En línea/móvil: Acceda a su cuenta 24 horas al día, 7 días a la semana, para consultar su saldo, pagar sus facturas y mucho más.

Abrir una HSA Si cumple con los requisitos de elegibilidad, puede abrir una HSA administrada por EECU. Recibirá una tarjeta de débito para gestionar los reembolsos de su cuenta HSA. Tenga en cuenta que los fondos disponibles están limitados al saldo de su HSA.

• Pase por un centro financiero local de EECU para obtener asistencia en persona; encuentre las ubicaciones de EECU y las horas de servicio en www.eecu.org/locations

EECU EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 17

• Llame o envíe un mensaje de texto: (817) 882 0800. Los representantes de servicio al miembro de EECU están disponibles para ayudarle con cualquier pregunta. Su horario de atención es de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 7:00 p.m. CT, los sábados de 9:00 a.m. a 1:00 p.m. CT y los domingos está cerrado.

• Pérdida/robo de la tarjeta de débito: Llame a la línea directa de tarjetas de débito 24/7 al (800) 333 9934

• Puede abrir una HSA en la institución financiera de su elección, pero sólo las cuentas abiertas a través de EECU son elegibles para la deducción automática de la nómina y las contribuciones de la empresa.

• Usted, no su empleador, es responsable de mantener TODOS los registros y recibos de los reembolsos de la HSA en caso de una auditoría del IRS.

Información importante sobre la HSA

Pida siempre a su proveedor de servicios de salud que presente las reclamaciones a su proveedor médico para que se puedan aplicar los descuentos de la red. Puede pagar al proveedor con su tarjeta de débito de la HSA en función del saldo adeudado después del descuento.

El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA familiar para el cuidado de la salud es de 2850 dólares y de 1400 dólares si es soltero. El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA para el cuidado de dependientes es de 500 dólares si se trata de una declaración conjunta o de un cabeza de familia y 2.500 dólares si se trata de un matrimonio que presenta una declaración por separado. la de atención noviembre tras el final del año del noviembre tras el final del año del mitad de año después de la fecha de a mitad de año de la fecha de terminación para utilizar los fondos Período de gracia de la FSA de salud de carencia para el cuidado de personas dependientes PUEDO PARTICIPAR?

información

¿CÓMO SE RECIBEN LOS REEMBOLSOS?

¿CÓMO PUEDO ACCEDER A MIS FONDOS DE LA FSA?

…....75 days ¿CUÁNDO

flexibles (FSA) NBS

Si trabaja 16 horas o más a la semana para la empresa, podrá afiliarse al Plan cuando haya cumplido los requisitos de acceso a nuestro plan médico colectivo. Entrará en el Plan el mismo día que se afilie a nuestro plan médico de grupo.

plan FSA Terminación a

En el transcurso del Año del Plan, puede presentar solicitudes de reembolso de los gastos en los que haya incurrido. Los gastos se consideran "incurridos" cuando se presta el servicio, no necesariamente cuando se paga. Puede obtener un formulario de reclamación en www.NBSbenefits.com. Los formularios de reclamación debe presentarse a más tardar 90 días después del Año del Plan para la Cuenta de Gastos Flexibles de Salud y la Cuenta de Gastos Flexibles de Salud y la Cuenta de Gastos Flexibles para el Cuidado de Dependientes. Cualquier Las contribuciones restantes al final del Año del Plan serán perdido.

www.mybenefitshub.com/dentonisd Cuenta

a las personas dependientes..$5,000 Plazos para presentar reclamaciones FSA de salud ...29 de

plan DCAP…29 de

Los empleados despedidos tienen 90 días después de su fecha de despido para presentar los recibos de los servicios prestados antes de su fecha de terminación.

terminación DCAP Terminación

ACERCA DE LA FSA

Una cuenta de gastos flexibles le permite pagar los gastos de atención sanitaria elegibles con una tarjeta de débito precargada. Usted elige la cantidad que desea apartar de su cheque de pago cada año del plan, en función de los requisitos de su empleador.límite anual del plan. Este dinero se usa o se pierde dentro del año del plan (a menos que su plan contenga una disposición de reinversión de 500 dólares o un período de gracia). conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: de gastos NORMAS IMPORTANTES DE LA FSA

………………………...….75 days Período

Puede acceder a los fondos de su FSA de asistencia sanitaria de dos maneras diferentes: Utilice su tarjeta de débito NBS para pagar los gastos cualificados, las visitas al médico y los copagos de los medicamentos. Pague de su bolsillo y presente sus recibos para el reembolso: Fax 844 438 1496 Correo electrónico service@nbsbenefits.com Online my.nbsbenefits.com Llamar para conocer el saldo de la cuenta: 855 399 3035 Correo: Apartado de correos 6980 West Jordan, UT 84084 PUEDO CONTACTAR CON EL NBS? Horario de atención: 6:00 AM 6:00 PM MST, Lun Vie Teléfono: (800) 274 0503 Correo electrónico: service@nbsbenefits.com Correo: Apartado de correos 6980 West Jordan, UT 84084

…...90 días

Plazos

CUIDADO DE DEPENDIENTESPERSONASFSA

La FSA para el cuidado de personas dependientes ayuda a pagar

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 18

inscripción actual Límite máximo de

…….….90 días después

¿CÓMO

INFORMACIÓN SOBRE EL PLAN GENERAL Fin de año del plan :………………………..……………...……...August 31st Plazo de ejecución ……………………………..……………………...…90 días Límite médico máximo Límite actual del IRS Consulte la Sección 125(i)(2) del Código o

Para

•

los gastos relacionados con el cuidado de personas mayores o niños dependientes para que usted o su cónyuge puedan trabajar o asistir a la escuela a tiempo completo. Puede utilizar la cuenta para pagar los gastos de guardería o niñera de sus hijos menores de 13 años y de los dependientes mayores que reúnan los requisitos necesarios, como los padres dependientes. El reembolso de su FSA para el cuidado de dependientes está limitado al importe total depositado en su cuenta en ese momento. Para ser para poder optar a la ayuda, debe ser padre o madre solteros, o usted y su cónyuge deben trabajar fuera de casa, ser discapacitados o ser estudiantes a tiempo completo. DE LA FSA PARA EL CUIDADO DE PERSONAS DEPENDIENTES

Cuenta de gastos flexibles (FSA)

DIRECTRICES

Los campamentos nocturnos no pueden ser reembolsados (sólo pueden considerarse los campamentos diurnos).

•

Si su hijo cumple 13 años a mitad de año, sólo puede solicitar el reembolso de la parte del año en que el niño es menor de 13 años.

• Puede solicitar el reembolso por el cuidado de un cónyuge o dependiente de cualquier edad que pasa al menos ocho horas al día en su casa y es mental o físicamente incapaz de cuidarse a sí mismo. El cuidador dependiente no puede ser su hijo menor de edad 19 o cualquier persona declarada como dependiente en sus impuestos sobre la renta.

ofrece miles de productos y servicios elegibles para la FSA que puede comprar con su tarjeta de débito FSA o con cualquier tarjeta de crédito. Los precios competitivos y el envío gratuito a partir de un pedido de 50 dólares pueden suponer un ahorro de hasta el 40% utilizando sus dólares antes de impuestos de la FSA.

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 19

NBS

•

FSASTORE.COM FSAstore.com

Periodo de espera de la Beneficio: Ninguno, salvo que se indique lo contrario. No se pagará ninguna Beneficio por un siniestro que se produzca durante el periodo de carencia de la Beneficio.

SOBRE LA INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA

Se trata de un plan complementario asequible que le paga en caso de que esté hospitalizado.

Cobertura disponible: Los importes de las Beneficios indicadas en este resumen se pagarán independientemente de los gastos reales incurridos y se pagan por día, a menos que se especifique lo contrario. Las Beneficios sólo se abonan cuando se cumplen todas las condiciones de la póliza y se cumplan las condiciones. Lea toda la información de este resumen para comprender los términos, condiciones, variaciones estatales, exclusiones y limitaciones aplicables a estas Beneficios. Consulte su certificado de seguro para obtener más información.

Indemnización hospitalaria Cigna

Beneficios de hospitalización Plan 1 Plan 2 Ingreso en el hospital Sin periodo de carencia. Limitado a 1 día, 1 Beneficio(es) cada 365 días. $1,000 $2,500 Admisión de enfermedades crónicas en el hospital Sin periodo de carencia. Limitado a 1 día, 1 Beneficio(es) cada 90 días. $50 $100 Estancia en el hospital Sin periodo de eliminación. Limitado a 30 días. $100 $200 Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del hospital Sin periodo de eliminación. Limitado a 30 días. $150 $300 Estancia de observación en el hospital Período de eliminación de 24 horas. Limitado a 72 horas. 100 dólares por período de 24 horas 200 dólares por período de 24 horas Admisión en la guardería de recién nacidos Limitado a 1 día, 1 Beneficio por hijo recién nacido. Esta Beneficio se abona al empleado aunque no se elija la cobertura de los hijos. $500 $500 Estancia en la guardería para recién nacidos Limitado a 30 días, 1 Beneficio por hijo recién nacido. Esta Beneficio se abona al empleado aunque no se haya elegido la cobertura de los hijos. $100 $100

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 20

www.mybenefitshub.com/dentonisd

La cobertura de asistencia hospitalaria proporciona una Beneficio cuando una Persona Cubierta incurre en una estancia hospitalaria como consecuencia de una Lesión o Enfermedad Cubierta.

¿Cómo puedo presentar una reclamación? Rellene el formulario de reclamación con el enlace que se proporciona a continuación: https://www.cigna.com/static/www cigna com/docs/individuals families/member resources/hospital care claim form.pdf Opciones para presentar el Formulario de Reclamación:

Este plan complementa su seguro de salud ayudándole a pagar los gastos que su seguro de salud no cubre. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

• Llame al 800.754.3207 para hablar con uno de nuestros representantes de servicio al cliente.

• Envíe sus documentos escaneados por correo electrónico a SuppHealthClaims@Cigna.com

Admisión por enfermedad crónica en el hospital: Debe ser admitido como paciente interno debido a una condición crónica cubierta y el tratamiento de una enfermedad crónica cubierta debe ser proporcionado por un especialista en ese campo de la medicina. Excluye: el tratamiento en una sala de urgencias, proporcionado en régimen ambulatorio, o para la readmisión por la misma Lesión Cubierta o la misma Enfermedades (incluidas las crónicas). Estancia en el hospital: Debe ser admitido como paciente interno y confinado en el hospital, debido a una lesión o enfermedad cubierta, bajo la dirección y el cuidado de un médico. Si también tiene derecho a la Beneficio por estancia en la UCI, sólo se pagará una Beneficio por la misma Lesión Cubierta o Enfermedad Cubierta, lo que sea mayor. Las estancias hospitalarias en un plazo de 90 días por la misma lesión o enfermedad cubierta, o por una relacionada, se consideran una sola estancia hospitalaria.

Cigna

Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): Debe ser admitido como paciente interno y confinado en una UCI de un Hospital, debido a una Lesión Cubierta o Enfermedad Cubierta, bajo la dirección y el cuidado de un médico. Si también tiene derecho a la Beneficio por estancia en el hospital, sólo se pagará una Beneficio por la misma lesión o enfermedad cubierta, la que sea mayor. Las estancias en la UCI en un plazo de 90 días por la misma lesión o enfermedad cubierta, o por una relacionada, se consideran una sola estancia en la UCI. Estancia en observación en un hospital: Debe estar recibiendo tratamiento por una Lesión Cubierta o Enfermedad Cubierta en un Hospital, incluyendo una sala de observación, o en un centro quirúrgico ambulatorio, durante más de 24 horas en régimen de no hospitalización y se debe incurrir en un cargo. Este beneficio no se paga si se paga un beneficio bajo el Beneficio de Estancia en Hospital o el Beneficio de Estancia en Unidad de Cuidados Intensivos en Hospital. Admisión y estancia en la guardería para recién nacidos: Debe ser admitido como paciente interno y confinado en un hospital inmediatamente después del nacimiento bajo la dirección y los cuidados de un médico.

Función de portabilidad: Usted, su cónyuge y su(s) hijo(s) pueden continuar con el 100% de su coberturaOenNelEmSomento en que ésta finalice. Debe estar cubierto por la póliza y ser menor de 100 años para poder continuar con su cobertura. Las tarifas pueden cambiar y toda la cobertura finaliza a los 100 años. Se aplica a los ciudadanos estadounidenses y a los extranjeros con residencia permanente que residen en Estados Unidos Importes de las Beneficios a pagar: Las Beneficios para todas las personas cubiertas son pagaderas al 100% de los importes de Beneficio indicados, a menos que se indique lo contrario. A los solicitantes tardíos, si se permite en este plan, se les puede pedir que presenten una prueba médica de asegurabilidad. Condiciones, exclusiones y limitaciones específicas de la Beneficio (atención hospitalaria): Ingreso en el hospital: Debe ser admitido como paciente interno debido a una lesión o enfermedad cubierta. Excluye: el tratamiento en una sala de emergencias, proporcionado como paciente ambulatorio, o para la readmisión por la misma Lesión Cubierta o Enfermedad Cubierta (incluyendo condiciones crónicas).

IndemnizaciónPlanhospitalaria1 Plan 2 Empleado $12.46 $24.54 Empleado + Cónyuge $22.50 $45.14 Empleado + Hijo(s) $20.46 $41.04 Familia $30.48 $61.22 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 21

Indemnización hospitalaria

•

A un coste igual o inferior al de una visita a su médico, utilice los servicios de telesalud para afecciones menores como: Dolor de garganta Dolor de cabeza Dolor de estómago Frío Gripe Alergias

Telesalud y salud mental

La telesalud proporciona acceso a médicos certificados por la junta directiva las 24 horas del día, los 7 días de la semana y los 365 días del año a través de consultas telefónicas o por vídeo que pueden diagnosticar, recomendar tratamiento y recetar medicamentos. La telesalud hace que la atención sea más cómoda y accesible para la atención no urgente cuando su médico de cabecera no está disponible.

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Junto a su cobertura médica, el acceso a la calidad servicios de telesalud a través de MDLIVE. Conéctese en cualquier momento del día o de la noche con un médico certificado por la junta directiva a través de su dispositivo móvil u ordenador. Aunque MDLIVE no sustituye a su médico de cabecera, es una opción cómoda y rentable cuando necesita atención y: Tiene un problema que no es de emergencia y está considerando una clínica de atención de conveniencia, una clínica de atención urgente o una sala de emergencias para recibir tratamiento Está de viaje de negocios, de vacaciones o fuera de casa No puede ver a su médico de cabecera Cuándo utilizar MDLIVE:

SOBRE LA TELESALUD

• Terapia en línea asequible y confidencial para una variedad de necesidades de asesoramiento.

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MDLive

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• La aplicación MDLIVE te ayuda a estar conectado con recordatorios de citas, notificaciones importantes y mensajería segura. Registrarse es fácil Regístrese en MDLIVE para estar preparado para utilizar este valioso servicio cuando y donde lo necesite.

MDLIVE Behavioral Health: Gestionar el estrés o los cambios en la vida puede ser abrumador, pero ahora es más fácil que nunca obtener ayuda en la comodidad de su propia casa. Visite a un consejero o psiquiatra por teléfono, vídeo seguro o la aplicación MDLIVE.

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

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Hable con un consejero o psiquiatra autorizado desde su casa, oficina o sobre la marcha.

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• Seleccione "MDLIVE como beneficio" y "FBS" como su empleador/organización al registrar su cuenta. Telesalud Empleado y familia $12.00

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 22

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Fiebre Infecciones del tracto urinario No utilice la telemedicina para emergencias graves o que pongan en peligro la vida.

• Teléfono 888 365 1663

• En linea www.mdlive.com/fbsbh

• Móvil: descargue la aplicación móvil MDLIVE en su smartphone o dispositivo móvil

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Clase IV: Ortodoncia Cobertura para los hijos dependientes hasta los 19 años de edad Beneficios máximas de por vida: $1,500 50% No Deducible 50% No Deducible 50% No Deducible 50% No Deducible Disposiciones del plan de beneficios Reembolso dentro de la red: Para los servicios prestados por un dentista de la red Cigna Dental PPO, Cigna Dental reembolsará al dentista de acuerdo con un Programa de Honorarios o un Programa de Descuentos. Reembolso fuera de la red: Para los servicios prestados por un dentista fuera de la red, Cigna Dental reembolsará de acuerdo con elCargo Máximo Reembolsable. El MRC se calcula según el percentil 90 de todos los importes presentados por los proveedores en el área geográfica. El dentista puede facturar el saldo hasta sus honorarios habituales.

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 23

SOBRE LA DENTALIDAD El seguro dental es una cobertura que ayuda a sufragar los costes de la atención dental. Asegura los gastos de los cuidados rutinarios, los tratamientos dentales y las Paraenfermedades.conocertodos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd Seguro dental Cigna DENTAL PLAN ALTO Opciones de red En la red: Total Red Cigna DPPO Fuera de la red: Ver Reembolso fuera de la red Niveles de reembolso Based on Contracted Fees Maximum Reimbursable Charge Año de la póliza Beneficios máximas Se aplica a: Gastos de clase II y III $2,000 $2,000 Deducible por año de póliza FamiliaIndividual Ilimitado$50 Ilimitado$50 Beneficios destacados Plan Pays Usted paga Plan Pays Usted paga Clase I: Diagnóstico y prevención Evaluaciones orales Profilaxis: limpiezas rutinarias Radiografías: rutinarias y no rutinarias Aplicación de flúor Selladores: por diente Mantenedores de espacio: cuidados de emergencia no paraortodónticosaliviarel dolor 100% Sin franquicia Sin cargo 100% Sin franquicia Sin cargo Clase II: Restauración básica Evaluaciones orales Profilaxis: limpiezas rutinarias Radiografías: rutinarias y no Oral Surgery: minor and major Anesthesia: general and IV sedation Repairs: Dentures Después80%defranquiciala Después20%defranquiciala Después80%defranquiciala Después20%defranquiciala Clase III: Restauración mayor Inlays y PrótesisOnlayssobreimplante Coronas: prefabricadas de inoxidable/resinaacero Coronas: permanentes de fundición y porcelana Puentes y Dentaduras Reparaciones: Puentes, coronas e Revestimientos,incrustaciones rebasamientos y ajustes de prótesis dentales Después50%defranquiciala Después50%defranquiciala Después50%defranquiciala Después50%defranquiciala

Nuestro plan dental le ayuda a mantener una buena salud bucodental a través de opciones asequibles para la atención preventiva, incluidas las revisiones periódicas y otras dental. Las contribuciones a la prima se deducen de su sueldo en un antes de impuestos. La cobertura es proporcionada a través de Cigna Dental. Cómo encontrar una visita al dentista hcpdirectory.cigna.com/https:// o llame al 800 244 6224 para encontrar un in dentista de la red. Su red será Total Cigna DPPO. Cómo solicitar una nueva tarjeta de identificación Puede solicitar su tarjeta de identificación dental poniéndose en contacto con Cigna directamente al 800 244 6224. También puede dirigirse a www.mycigna.com y regístrese/inicie sesión para acceder a su cuenta. Además, puede descargar la aplicación "MyCigna" en su smartphone y acceder a su tarjeta de identificación allí mismo, en su teléfono.

Cigna

Empleado

DENTAL PLAN BAJO Opciones de red En la red: Total Red Cigna DPPO Fuera de la red: Ver Reembolso fuera de la red Niveles de reembolso Basado en los honorarios contratados Cargo máximo permitido Año de la póliza Beneficios máximas Se aplica a: Gastos de clase II y III $1,250 $1,250 Deducible del año de la póliza FamiliaIndividual Ilimitado$50 Ilimitado$50 Beneficios destacados Plan Pays Usted paga Plan Pays Usted paga Clase I: Diagnóstico y prevención Evaluaciones orales Profilaxis: limpiezas rutinarias Radiografías: rutinarias y no rutinarias Aplicación de flúor Selladores: por diente Mantenedores de espacio: cuidados de emergencia no ortodónticos para aliviar el dolor 90% Sin franquicia 10% Sin franquicia 90% Sin franquicia 10% Sin franquicia Clase II: Restauración básica Restauración: empastes Endodoncia: menor y mayor Periodoncia: menor y mayor Cirugía oral: menor y mayor Anestesia: general y sedación intravenosa Reparaciones: Dentaduras postizas

PLAN DHMO ISi se inscribe en el plan DHMO, debe seleccionar un dentista de atención primaria (PCD) del directorio de la red DHMO para gestionar su atención. Cada dependiente puede elegir su propio PCD. El Programa de Cargos al Paciente se aplica sólo cuando los servicios dentales cubiertos son realizados por su red dentista. No todos los dentistas de la red prestan todos los servicios enumerados, por lo que se recomienda consultar al dentista de la red antes de recibir los servicios. Los servicios dentales son ilimitados; usted paga copagos fijos, no hay deducibles y no hay que presentar formularios de reclamación. No hay cobertura para los servicios prestados sin una derivación de su PCD o si busca atención de proveedores fuera de la red. Consulte el sitio web de su Beneficio para conocer todos los detalles. ¿Cómo puedo encontrar un dentista de la red? Visite: https://hcpdirectory.cigna.com o llame al 800 244 6224 para encontrar un dentista de la red. Su red será Cigna Dental Care DHMO. Tarifas dentales Plan de alta Plan de Baja DHMO Empleado $51.69 $21.09 $14.54 Empleado + Cónyuge $110.43 $41.95 $28.95 +

Hijo(s) $100.08 $45.47 $31.26 Familia $186.52 $66.36 $45.66 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 24

Seguro dental

Después70%defranquiciala Después30%defranquiciala Después70%defranquiciala Después30%defranquiciala Clase III: Restauración mayor Inlays y Onlays Prótesis sobre implante Coronas: prefabricadas de acero inoxidable/resina Coronas: permanentes de fundición y porcelana Puentes y Dentaduras Reparaciones: Puentes, coronas e incrustaciones Revestimientos, rebasamientos y ajustes de prótesis dentales 40% Después de franquiciala 60% Después de franquiciala 40% Después de franquiciala 60% Después de franquiciala Disposiciones del plan de beneficios Reembolso dentro de la red: Para los servicios prestados por un dentista de la red Cigna Dental PPO, Cigna Dental reembolsará al dentista de acuerdo con un Programa de Honorarios o un Programa de Descuentos. Reembolso fuera de la red: Para los servicios prestados por un dentista fuera de la red, Cigna Dental reembolsará según elMáximo Cargo reembolsable. El MRC se calcula según el percentil 90 de todos los importes presentados por los proveedores en la zona geográfica. El dentista puede facturar el saldo hasta sus honorarios habituales. Disposición de limitación de entrada tardía: El pago se reducirá en un 50% para los servicios de Clase III durante 12 meses para los miembros elegibles que se les permite inscribirse en este plan fuera del período de inscripción abierta designado. Esta disposición no se aplica a las nuevas contrataciones.

El seguro de la vista proporciona cobertura para los exámenes oculares rutinarios y puede ayudar a cubrir algunos de los costes de las monturas de gafas, lentes o lentillas. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

Actualización de lentes progresivas Ver descripción Hasta $50 Ver descripción Hasta 50 dólares Fotocromático Cubierto en su totalidad No está cubierto No está cubierto No está cubierto Policarbonato Cubierto en su totalidad No está cubierto No está cubierto No está cubierto Capa de rascado de fábrica Cubierto en su totalidad No está cubierto No está cubierto No está cubierto Lentes de contacto Asignación de 150 dólares para la venta al por menor Hasta $100 Asignación de 150 dólares para la venta al por menor Hasta 100 dólares

Beneficios a través de la Red Nacional Superior En la red Fuera de la red En la red Fuera de la red Examen (MD) Cubierto en su totalidad Hasta $42 Cubierto en su totalidad Hasta $42 Examen (OD) Cubierto en su totalidad Hasta $37 Cubierto en su totalidad Hasta $37 Marcos Asignación de 150 dólares por venta alpúblico Hasta $60 125 dólares de subsidio para la venta al por menor Hasta $50 Adaptación de lentes de contacto (estándar) Cubierto en su totalidad No está cubierto Cubierto en su totalidad No está cubierto Adaptación de lentes de contacto (especialidad) 50 dólares de subsidio por venta al por menor No está cubierto 50 dólares de subsidio por venta al por menor No está cubierto Lentes (estándar) por par Visión única Cubierto en su totalidad Hasta $26 Cubierto en su totalidad Hasta 26 dólares Bifocal Cubierto en su totalidad Hasta $34 Cubierto en su totalidad Hasta 34 dólares Trifocal Cubierto en su totalidad Hasta $50 Cubierto en su totalidad Hasta 50 dólares

¿Cómo puedo obtener una tarjeta de identificación? Puede solicitar su tarjeta de identificación de visión poniéndose en contacto directamente con Superior Vision llamando al 800 507 3800. También puede ir a www.superiorvision.com y registrarse/iniciar sesión para acceder a su cuenta haciendo clic en "Miembros" en la parte superior de la página. También puede descargar la aplicación móvil de Superior Vision en su teléfono inteligente. VisiónPlan de alta Plan de Baja $9.04

Examen 12 meses Examen 12 meses Marcos 12 meses Marcos 12 meses Adaptación de lentes de contacto 12 meses Adaptación de lentes de contacto 12 meses Lentes 12 meses Lentes 12 meses Lentes de contacto 12 meses Lentes de contacto 12 meses

Examen $10 Examen $15 Materiales $20 Materiales $20 Adaptación de lentes de contacto $25 Adaptación de lentes de contacto $25 Servicios / Frecuencia Servicios / Frecuencia

SOBRE LA VISIÓN

Empleado + Cónyuge $36.48 $19.46 Empleado + Hijo(s) $27.45 $14.63 Familia $50.10 $26.71 BENEFICIOS Seguro de vision Superior Vision 25

www.mybenefitshub.com/dentonisd

Puntos destacados del plan: Tiene la opción de elegir el plan de opción alta o el de opción baja. La opción alta le permite recibir las lentes de contacto Y un par completo de gafas cada 12 meses. La opción baja le permite recibir la asignación de lentes de contacto, O la de marco cada 12 meses. Plan de Alta Opción Plan de opciones bajas Copagos Copagos

Empleado $16.95

Cirugía refractiva Superior Vision cuenta con una red nacional de centros de refracción cirujanos y las principales redes de LASIK que ofrecen a los miembros una descuento. Estos descuentos oscilan entre el 15% y el 50%, y son los mejores posibles descuentos disponibles para Superior Vision. Exámenes, monturas y lentes graduadas: 30% de descuento en la venta al público Opciones de lentes, lentes de contacto, otros materiales de prescripción: 20% de descuento en la venta al público Lentes de contacto desechables: 10% de descuento en la venta al público Gastos máximos del afiliado Visión única Bifocal y Trifocal Capa ultravioleta $15 $15 Tonos, sólidos o degradados $25 $25 Capa antirreflectante $50 $50 Índice alto 1,6 $55 20% de descuento en la venta al público

Características del descuento

Superior Vision

Seguro de vision

Busque en el Directorio de Proveedores a aquellos que aceptan descuentos, ya que algunos no lo hacen; verifique sus servicios y descuentos (que van del 10% al 30%) antes de recibir el servicio, ya que Descuentosvarían.en materiales cubiertos

Monturas: 20% dedescuento sobre el importe de la franquicia Opciones delentes: 20% dedescuento en la Progresivos: 20% dedescuento sobre el importe de las lentes trifocales forradas, incluidas las opciones de lentes Las siguientes opciones tienen un máximo de desembolso en la norma (no de marca, ni progresivos). Discounts on Non Covered Exam and Materials

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Anestesia

Beneficios del motorista de ataque cardíaco/infarto de miocardio en primer lugar Nivel 2 Nivel 4

Beneficios de la cláusula adicional quirúrgica Nivel 1 Nivel 3

Quirúrgico 30 dólares por unidad importe máximo de 3.000 dólares por operación 45 dólares por unidad importe máximo4.500 dólares por operación

Beneficios de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Unidad de Cuidados Intensivos 600 dólares por día 600 dólares por día Unidad de reducción Un máximo de 45 días por confinamiento para cualquier combinación de Unidad de Cuidados o Unidad de Descenso 300 dólares por día 300 dólares por día

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SOBRE EL SEGURO CONTRA EL CÁNCER El seguro contra el cáncer le ofrece a usted y a su familia una protección complementaria en caso de que a usted o a un familiar cubierto se le diagnostique un cáncer. Le paga directamente una Beneficio para ayudarle a sufragar los gastos asociados al tratamiento del cáncer. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd Seguro contra el cáncer APL Cancer Bajo Alta Sólo para empleados $21.50 $33.48 Empleado y cónyuge $45.64 $71.64 Empleado e hijo(s) $27.22 $41.32 Empleado y familia $51.36 $79.50 ESTO ES SÓLO UN RESUMEN DE LAS BENEFICIOS. CONSULTE EL CERTIFICADO DE COBERTURA PARA CONOCER LAS LIMITACIONES Y EXCLUSIONES PARA DETERMINAR LAS COBERTURAS REALES. VISITE WWW.MYBENEFITSHUB.COM/ DENTONISD EN LA SECCIÓN DE CÁNCER PARA OBTENER TODOS LOS DETALLES. Resumen de beneficios Beneficios de la póliza de tratamiento del cáncer Plan Nivel13 Plan Nivel24 Radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia Máximo por período de 12 meses $15,000 $20,000 Terapia hormonal: un máximo de 12 tratamientos por año natural 50 dólares tratamientopor 50 dólares tratamientopor Tratamiento experimental pagados de la misma manera y bajo la misma máximos como cualquier otra Beneficio

25% del importe pagado por la cirugía cubierta

Beneficio a tanto alzado Máximo 1 por persona cubierta de por vida $5,000 $10,000 Suma global para los hijos a cargo elegibles Máximo 1 por persona cubierta de por vida $7,500 $15,000

Trasplante de células madre Máximo de por vida $600 $900 Prótesis Implantación quirúrgica/no quirúrgica (no pieza capilar) 1 dispositivo por sitio, por de por vida $1,000 / $100 $2,000 / $200

Beneficios de la cláusula de primera aparición del cáncer interno Nivel 2 Nivel 4

Beneficios de la cláusula de cribado del cáncer Nivel 1 Nivel 1 Pruebas de diagnóstico 1 prueba por año natural 50 pordólaresprueba 50 pordólaresprueba Pruebas diagnósticas de seguimiento: 1 prueba por año natural $100 per test $100 per test Imágenes médicas por año natural $500 per test / 1 per calendar year

Trasplante de médula ósea Máximo de por vida $6,000 $9,000

Beneficio a tanto alzado Máximo 1 por persona cubierta de por vida $5,000 $10,000 Suma global por hijos a cargo elegibles Máximo 1 por persona cubierta de por vida $7,500 $15,000

Trabajo activo: Debe estar trabajando con su empleador en su día de trabajo regular. En ese día, debe estar realizando, a cambio de un salario o beneficio, todas sus actividades habituales. de la forma habitual y durante el número de horas habitual. Si la escuela no está en sesión debido a las vacaciones normales o al receso escolar, se entenderá que usted puede presentarse a trabajar con su empleador, realizando todas las tareas habituales de su ocupación de la manera habitual durante su número habitual de horas. número de horas como si se tratara de un curso Requisitos:escolar.Puede

¿Qué es el seguro de invalidez para educadores? El seguro de invalidez para educadores es un híbrido que combina las características de la invalidez a corto y largo plazo en un solo plan. El seguro de invalidez proporciona ingresos parciales protección si no puede trabajar debido a un accidente o enfermedad cubiertos. El plan le da flexibilidad para poder elegir una cantidad de cobertura y un periodo de espera que se adapte a sus necesidades. Le ofrecemos un seguro de incapacidad para educadores que puede adquirir a través de The Hartford. Si necesita presentar una reclamación, póngase en contacto con The Hartford en 866 278 2655 e indique el número de grupo 681062.

The Hartford

Definición de discapacidad: La discapacidad se define como El contrato de Hartford con su empresa. Normalmente, la incapacidad significa que no puede realizar uno o más de los las funciones esenciales de su ocupación debido a una lesión, enfermedad, embarazo u otras condiciones médicas cubiertas por la seguro, y como resultado, sus ingresos mensuales actuales son el 80% o menos de sus ingresos antes de la discapacidad.

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En el caso de los trabajadores que opten por un periodo de eliminación de 30 días o menos, si están ingresados en un hospital durante 24 horas o más debido a una discapacidad, el periodo de eliminación será y las Beneficios se abonarán a partir del primer día de hospitalización.

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Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

Periodo de eliminación: Debe estar incapacitado durante al menos el número de días indicado por el periodo de eliminación que seleccione antes de poder recibir una Beneficio por incapacidad pago. El periodo de eliminación que usted selecciona consta de dos números. El primer número indica el número de días que debe estar incapacitado por un accidente antes de que puedan comenzar sus Beneficios. El segundo número indica el número de días que debe estar incapacitado por una enfermedad antes de que puedan comenzar sus Beneficios.

Una vez que haber estado incapacitado durante 24 meses, debe estar impedido para realizar una o más tareas esenciales de cualquier ocupación y, como resultado, sus ingresos mensuales son iguales o inferiores al 66 2/3 % de sus ingresos anteriores a la Limitaciónincapacidad.de

la condición preexistente: Su póliza limita las Beneficios que puede recibir por una discapacidad causada por una enfermedad preexistente. En general, si se le ha diagnosticado o ha recibido atención por una afección discapacitante dentro de los 3 meses consecutivos justo antes de la fecha de entrada en vigor de esta póliza, el pago de su Beneficio será limitado, a menos que haya estado asegurado bajo esta póliza durante 12 meses antes de que comience su incapacidad. Si su incapacidad es consecuencia de una enfermedad preexistente, le abonaremos las Beneficios durante un máximo de 4 semanas Integración de la Beneficio: Su Beneficio puede verse reducida por otros ingresos que reciba o tenga derecho a recibir debido a su discapacidad, como por ejemplo:

Seguro de invalidez

El seguro de invalidez de larga duración proporciona Beneficios de sustitución de ingresos para usted y su familia en el desafortunado caso de que no pueda trabajar debido a una lesión o enfermedad.

optar a la ayuda si es un empleado en activo que trabaja al menos 15 horas semanales de forma regular.

Importe de la Beneficio: Puede adquirir una cobertura que le pagará una Beneficio mensual fija en dólares en incrementos de 100 entre 200 y 8.000 dólares que no pueden superar el 66 2/3% de sus ingresos mensuales actuales. Los ingresos se definen en el contrato de The Hartford con su empleador.

SOBRE LA DISCAPACIDAD

• Opción de Prima Oro: Para la opción de Beneficio Oro la tabla siguiente se aplica a las incapacidades resultantes de una enfermedad o lesión.

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Discapacidad Período de eliminación Prima de Oro Selección de plata 0/7 $3.59 $2.64 14/14 $3.16 $2.16 30/30 $2.68 $1.77 60/60 $1.74 $1.45 90/90 $1.50 $1.21 180/180 $1.10 $0.91 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 29

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Antes de los 63 años Hasta la edad normal de jubilación o 48 años meses si es mayor Edad 63 años Hasta la edad normal de jubilación o 42 años meses si es mayor Edad 64 años 36 meses Edad 65 años 30 meses Edad 66 años 27 meses Edad 67 años 24 meses Edad 68 años 21 meses A partir de los 69 años 18 meses Edad de discapacitadoslos a pagar de los 65 años 3 años De 65 a 69 años Hasta los 70 años, pero no menos de uno año A partir de los 69 años 1 año

Duración máxima de la Beneficio: La duración de la Beneficio es el tiempo máximo durante el cual pagamos las Beneficios por invalidez derivada de una enfermedad o lesión. Dependiendo del el horario seleccionado y la edad en la que se produce la discapacidad, la duración máxima puede variar. Consulte los calendarios aplicables a continuación en función de su elección de las opciones de Beneficios Gold Premium o Silver Select.

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Seguro de invalidez Disabled Benefits Payable

• Opción Silver Select: Para la opción de Beneficio Silver la tabla siguiente se aplica a las incapacidades derivadas de lesiones Opción Silver Select: Para la opción de la Beneficio Silver la El cuadro siguiente se aplica a las incapacidades derivadas de la enfermedad

Beneficios

Seguro de invalidez de la Seguridad Social Planes de incapacidad para la jubilación de los profesores del Indemnización por accidente de trabajo

Otras coberturas de seguro de invalidez de la empresa que pueda tener Beneficios de desempleo Beneficios de jubilación que su empleador paga en su tota paga parcialmente (como un plan de pensiones) Su plan incluye una Beneficio mínima de 100 dólares.

The Hartford Age

Antes

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Opciones flexibles:

Vida colectiva voluntaria y AD&D Edad (porEmpleado10.000dólares) (porCónyuge10.000 $) 20 24 $0.70 $0.70 25 29 $0.70 $0.70 30 34 $0.80 $0.80 35 39 $0.90 $0.90 40 44 $1.30 $1.30 45 49 $1.70 $1.70 50 54 $2.60 $2.60 55 59 $3.90 $3.90 60 64 $6.00 $6.00 65 69 $11.60 $11.60 70 74 $11.60 $11.60 75+ $11.60 $11.60Vida colectiva voluntaria y AD&D Hijo(s) (por cada 10.000 $ de cobertura) 0 26 $2.00 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 30

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Aumento garantizado de la Beneficio: puede optar a un aumento anual de la cobertura hasta alcanzar el importe máximo sin necesidad de aportar pruebas de la asegurabilidad. Muerte accidental y desmembramiento (AD&D): Debe seleccionar la cobertura de Vida para poder seleccionar cualquier cobertura de AD&D. Se pueden pagar beneficios adicionales de seguro de vida en caso de un accidente que resulte en muerte o desmembramiento, tal como se define en el contrato.

• Niño: 10.000 dólares

Cobertura de vida para dependientes: La cobertura de vida opcional para dependientes está disponible para los empleados que reúnan los requisitos. Debe seleccionar la cobertura para empleados para poder cubrir a su cónyuge y/o Beneficiohijo(s).de vida acelerada: Si le diagnostican una enfermedad terminal y le quedan menos de 12 meses de vida, puede solicitor reciba el 25%, el 50% o el 75% de su Beneficio de seguro de vida para utilizarla en lo que desee.

SOBRE LA VIDA Y AD&D

Vida voluntaria y AD&D

El seguro de vida colectivo a plazo es la forma más económica de contratar un seguro de vida. Tiene la libertad de seleccionar la cantidad de cobertura de seguro de vida que necesita para ayudar a proteger el bienestar de su familia. El seguro de muerte accidental y desmembramiento es un seguro de vida que paga una Beneficio por fallecimiento al beneficiario, en caso de que la muerte se produzca debido a un accidente cubierto. accidente. En caso de desmembramiento accidental, se le abonan las Beneficios por desmembramiento, según el nivel de Beneficio que haya seleccionado. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/dentonisd

One America Lo que debe saber sobre sus Beneficios de vida temporal voluntarias

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• Empleado: de 10.000 a 500.000 dólares, en incrementos de 10.000 dólares. Cónyuge: de 5.000 a 250.000 dólares, en incrementos de 5.000 dólares, sin superar el 100% de la cuantía del empleado Emisión garantizada: Empleado: 250.000 dólares Cónyuge: 50.000 dólares

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Transporte médico de urgencia

El transporte médico cubre el transporte de emergencia hacia y desde centros médicos adecuados cubriendo los gastos de bolsillo que no cubre el seguro. Puede incluir el transporte de emergencia a través de ambulancia terrestre, ambulancia aérea y helicóptero, según el plan. conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

MASA

familiar es hospitalizado a más de 100 millas de su casa. En ese caso, tiene cobertura de Beneficios para el transporte médico aéreo o terrestre a un centro médico más cercano a su domicilio para su recuperación. Si necesita ayuda con una reclamación, póngase en contacto con MASA llamando al 800 643 9023. Puede encontrar todos los detalles de las Beneficios en: www.mybenefitshub.com/dentonisd.

Transporte médico de EmergenteemergenciaPlus Platino Empleado y familia $14.00 $39.00 Característica s del EmergenteplanPlusAfiliación AfiliaciónPlatinum Transporte aéreo de emergencia x x Transporte terrestre emergente x x Intervención no urgente Transporte de las instalaciones x x /RepatriaciónRecuperación x x Transporte de acompañantes x Transporte de visitantes x Transporte de ida y vuelta x Transporte de restos mortales x Retorno menor x Recuperación de órganos/ Organismo Transporte del beneficiario x Retorno menor x Devolución de mascotas x Cobertura mundial x EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 31

SOBRE EL TRANSPORTE MÉDICO

Para

La afiliación a MASA MTS proporciona la máxima tranquilidad a un precio asequible para las emergencias terrestres y aéreas servicio de transporte dentro de los Estados Unidos y Canadá, independientemente de que el proveedor esté dentro o fuera de una determinada red de Beneficios sanitarias de grupo. Si un afiliado tiene un plan de salud con deducible alto que es compatible con un En el caso de la cuenta de ahorro sanitario, la afiliación a la MASA permite obtener Beneficios para los gastos de atención médica (tal como se define en el artículo 213 (d) del Código de Impuestos Internos ("IRC")) una vez que el afiliado haya satisfecho la franquicia mínima legal aplicable, según el artículo 223 (c) del IRC, para la cobertura de un plan de salud con franquicia elevada compatible con una cuenta de ahorro sanitario cuenta. Transporte aéreo de emergencia En caso de emergencia médica grave, los diputados tener acceso a un transporte aéreo de emergencia hacia un centro médico o entre centros Transportemédicos. terrestre emergente En caso de emergencia médica grave, los afiliados tienen acceso a transporte terrestre de emergencia hacia un centro médico o entre centros Transportemédicos.interinstitucional no urgente IEn el caso de que un afiliado se encuentre estable en un centro médico pero requiera un nivel de atención más elevado que no está disponible en su actual centro médico, los diputados tener acceso a transporte aéreo o terrestre que no sea de emerg entre instalaciones médicas. SupongamosRepatriación/recuperaciónqueustedoun

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2022 - 2023 Año del Plan

Guía de afiliación Exención de responsabilidad general: este resumen de Beneficios para los empleados sólo pretende ser una breve descripción de algunos de los programas a los que pueden optar los empleados. Este resumen no incluye detalles específicos del plan. Debe consultar la documentación específica del plan para detalles específicos del plan, como los gastos de cobertura, las limitaciones, las exclusiones y otros términos del plan, que se pueden encontrar en el sitio web de beneficios del Denton ISD Sitio web. Este resumen no sustituye ni modifica la documentación del plan subyacente. En caso de discrepancia entre este resumen y la documentación del plan, prevalece la documentación del plan. Todos los planes y Beneficios descritos en este resumen pueden ser interrumpidos, aumentados, disminuido o modificado en cualquier momento con o sin previo aviso. Hoja de tarifas Descargo de responsabilidad general: Hoja de tarifas Descargo de responsabilidad general: La información de tarifas proporcionada en esta guía está sujeta a cambios en cualquier momento por parte de su empleador y/o el proveedor del plan. La información sobre tarifas incluida en este documento no garantiza la cobertura ni cambia o interpreta de otro modo los términos de la documentación específica del plan, disponible en el sitio web de beneficios del Denton ISD, que puede incluir exclusiones y limitaciones adicionales y puede requerir una solicitud de cobertura para determinar el derecho al plan de Beneficios sanitarias. En la medida en que la información proporcionada en este resumen no coincida con la documentación específica del plan, las disposiciones de la documentación específica del plan regirán en todos los casos.