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REVISTA DIGITAL DE DIFUSIÓN GRATUITA
Diabetes Difusión Digital
U N O a L a l a r a l c de “ a r r e u “g
Nº 1 - Octubre de 2011
Diabetes Difusiรณn Digital
Contenidos BIENVENIDA ร ngel Cabrera, presidente de FEDE
TEMA DEL MES La ONU declara la guerra a las enfermedades no transmisibles
DEPORTE Ejercicio para mejorar la diabetes
TENDENCIAS Nuevo medicamento contra la DM2 Orange y Sanofi presentan la plataforma DIABETIC
DIABETES 2.0 Vuestra opiniรณn Lo + destacado Informaciรณn online
Nยบ 1 - Octubre de 2011
Bienvenida
BIENVENIDOS A LA REVISTA SOBRE DIABETES, DIGITAL Y GRATUITA Hoy nace en3d, una revista digital de suscripción gratuita, con tres objetivos, que la dan una perspectiva “en 3 dimensiones”. Por una parte, informará sobre los principales tipos de diabetes: los tipo 1 y tipo 2, y la denominada “tipo 3”, representada por los familiares de las personas con diabetes. Por otro lado, representará y defenderá los derechos del colectivo diabético en toda España y, como último fin, ofrecerá un producto on line, que nos permita llegar a todos los rincones donde exista interés por conocer más sobre la diabetes. Otro de los valores añadidos de en3d es su carácter gratuito. Y es que, lo que nos mueve no es el dinero, sino la calidad de vida del colectivo de pacientes y sus familiares. Esta fórmula nos garantizará que todas aquellas personas que, por diversos motivos no puede acceder a esta información, como no tener una asociación de diabéticos cerca o no disponer de tiempo para acercarse a ella, puedan contar con un recurso informativo a través del que adquirir conocimientos y formación. También, pretendemos que en3d sea un punto de intercambio de opiniones y sugerencias entre sus lectores y la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), a través de los que generar debate y definir los contenidos de máximo interés y actualidad. Por todo esto, desde FEDE os animamos a participar, así como a que corráis la voz sobre la existencia de en3d entre aquellas personas que puedan estar interesadas en ella, y puedan suscribirse en el siguiente e-mail:
suscripciones@fedesp.es ¡Muchas gracias y feliz lectura!
Ángel Cabrera presidente de FEDE
Tema del mes
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Declaración Lucha sin cuartel contra las enfermedades no transmisibles (ENT) como la diabetes, el cáncer, la hipertensión o los males coronarios y pulmonares. Ese fue el gran compromiso alcanzado durante la celebración del Congreso Mundial de la Organización de Naciones Unidas (ONU) sobre ENT, celebrada el pasado mes de septiembre en Nueva York, después de poner sobre la mesa y analizar cifras tan impactantes como que, en 2008, las ENT fueron responsables de 36.000.000 de muertes en todo el mundo, o lo que es lo mismo: causan la muerte de 3 de cada 5 personas, provocando, además, un gran daño socioeconómico, en especial en los países en desarrollo. Según el documento final adoptado, se recoge el compromiso gubernamental de establecer metas mundiales de vigilancia de estas enfermedades y sus factores de riesgo, como el tabaquismo, una alimentación poco saludable, la inactividad física y el consumo abusivo de bebidas alcohólicas. Asimismo, se reconoció como prioridad “fortalecer la capacidad de las personas para optar por alternativas más sanas y adoptar modos de vida que propicien la buena salud", además de reconocer la relevancia de “incluir la salud en todas las políticas y enfoques”. Pero también la ONU reflejó que la única vía para que las ENT no ganen la guerra a la sociedad es una lucha conjunta, por lo que hizo un llamamiento de corresponsabilidad al mundo empresarial y a la sociedad civil, para que centren sus esfuerzos en mejorar la prevención de las ENT, y eviten su impacto sobre la humanidad.
de guerra a la diabetes El siguiente paso, a partir de ahora, vendrá del resultado de la petición hecha por la Asamblea General de la ONU a la Organización Mundial de la Salud (OMS), para que elabore un marco para seguir de cerca el progreso mundial de las ENT y que, antes de fines de 2012, realice
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una serie de recomendaciones sobre las metas mundiales que permitan vigilar las tendencias y evaluar el progreso en todos países con el fin de reducir el costo del sufrimiento, de la discapacidad y de la muerte prematura por causa de las ENT.
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ESCALADA MUNDIAL
366 millones de personas afectadas en todo el mundo por la diabetes
La cumbre de la ONU vino precedida por la celebración, en Lisboa, de la reunión de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, congreso desde el que ya se instó a los líderes mundiales a la toma de medidas inmediatas sobre la diabetes, con el fin de "fortalecer los sistemas de salud”, incluyendo “el desarrollo y evaluación de métodos para fomentar la capacidad local de atención de salud, además de integrar la atención y los servicios para la diabetes con los servicios de atención de salud primaria, la gestión de enfermedades infecciosas crónicas y la salud materna e infantil". Y no es para menos, teniendo en cuenta que, en Lisboa, los últimos datos hechos públicos sobre la incidencia de la diabetes a nivel mundial fueron alarmantes.
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La Federación Internacional de la Diabetes (IDF, sus siglas en inglés) hizo pública la cifra de 366 millones de personas afectadas en todo el mundo por la diabetes, un incremento más que sensible si se tiene en cuenta que, hasta ahora, los datos barajados hablaban de 285 millones. Las nuevas estadísticas sobre la diabetes, que se basan en datos internacionales, ilustran la "imparable trayectoria de aumento" de la enfermedad (tanto del tipo 1 como del tipo 2) en todo el mundo, y son "la evidencia de que la diabetes es realmente un desafío masivo que el mundo no puede seguir ignorando”. Así las cosas, no es de extrañar que la IDF urgiera a los líderes mundiales a la toma de medidas efectivas al respecto, recordando que la diabetes acaba con una vida cada 7 segundos y provoca 4.600.000 de muertes cada año, además, de generar un gasto anual en atención de salud de 465 mil millones de dólares.
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Deporte
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Tu mejor arma contra la diabesidad...
¿CUANDO PADECES DEL SÍNDROME METABÓLICO? En 1988 el doctor Gerard Craven acuñó una nueva expresión: síndrome metabólico, que afecta a personas de todas las edades. Este síndrome se padece si se tienen tres de las cinco manifestaciones que lo componen: Diabetes Hipertensión Alteraciones del HDL (colesterol bueno), triglicéridos y colesterol Resistencia a la insulina Obesidad central a nivel del abdomen La aparición de nuevos términos como diabesidad, concepto que aúna la afección por diabetes y obesidad, nos da una idea de que la diabetes ya no es la única preocupación. Pero la gravedad de la enfermedad no solo se da por la deficiencia en el metabolismo de la glucosa y la ineficacia de la insulina. La diabetes es la causante de entre el 12% y 24% de las cegueras, del 43% de las insuficiencias renales, de 82.000 amputaciones cada año y, epidemiológicamente, supone un serio riesgo de padecer infarto de miocardio.
En la actualidad, un 40% de la población tiene un alto nivel de glucemia debido al exceso de azúcar que incluimos en la alimentación. Un 75% presenta una alta tasa de triglicéridos y un valor bajo de HDL e hipertensión. Y el 90% presenta obesidad central, con un diámetro de cintura muy alto: la recomendación actual en cuanto a la circunferencia de la cintura es de 80 centímetros en mujeres y de 94 centímetros en hombres. La grasa central, abdominal y visceral, es especialmente dañina, porque hace que se pierda sensibilidad ante la insu-
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lina y afecta al páncreas. Una de las principales causas de la aparición del síndrome metabólico es la presencia de grasa abdominal, que hace que aumenten los triglicéridos, disminuya el HDL y aumenten la presión sanguínea y la glucosa. Hace pocos años, el Centro de Investigación para la Diabetes de Texas, reconocía que las estrategias de reducción de la glucosa por la administración de insulina estaban llamadas al fracaso si no se reducía de una manera drástica la grasa abdominal.
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… ejercicio aeróbico y trabajo muscular EJERCICIO FÍSICO PARA MEJORAR En la vida hay pequeñas decisiones sobre nuestro estilo de vida que determinan si tendremos diabetes tipo 2. Hacer ejercicio físico es una elección. La ADA (American Diabetes Association), en su última recomendación sobre ejercicio, hace especial hincapié en la combinación de trabajos aeróbicos y de fuerza muscular: 30-40 minutos de paseo o carrera al 80% de la frecuencia cardiaca de reserva (diferencia entre la frecuencia cardiaca máxima y la de ejercicio, ponderada con la frecuencia cardiaca de reposo), combinados con sesiones de 30-40 minutos de fuerza al 60% de la máxima carga, mejoran los perfiles metabólicos y lipídicos, la adiposidad y la presión sanguínea. Todo ello se traduce en una disminución de la glucosa y una mayor sensibilidad a la acción de la insulina. Pero estas acciones beneficiosas solo empiezan a manifestarse a partir de los tres meses de trabajo continuado, metódico, progresivo e individualizado. Otros autores han demostrado cómo la combinación del trabajo aeróbico (resistencia) y de fuerza muscular es la más eficaz, pero la fuerza debe tener mayor importancia. El doctor Brent Alvar demostró
cómo con dos sesiones a la semana, trabajando entre el 60% y el 80% de la fuerza máxima, se alcanzaban efectos más beneficiosos que solo realizando paseos diarios. Este mismo autor, después de nueve años de seguimiento sobre 3.233 hombres, concluyó que a menor fuerza muscular, más posibilidades de padecer el síndrome metabólico. También demostró, a partir de 8.809 mujeres, que el aumento de la fuerza hacía disminuir el riesgo de padecer obesidad y sobrepeso. Hasta ese momento, las tareas como caminar eran casi la recomendación exclusiva. EJERCICIO DIARIO Un simple gesto que solo te ocupará 90 minutos diarios, ducha incluida, puede hacer que tu glucemia sea mas estable y que puedas rebajar tus dosis de insulina.
Pero ponte en manos de profesionales que puedan ajustar el programa de ejercicio a tu experiencia previa y desarrollen una adecuada progresión teniendo en cuenta las peculiaridades de este tipo de dolencia (los diabéticos deben realizar la sesión siempre a la misma hora, con una duración mayor que en otras personas, con un calentamiento y vuelta a la calma más larga y conservando el aporte de nutrientes durante la sesión). En ejercicioparadiabeticos.com elaboran programas específicos y personalizados adaptados al tipo de diabetes que padezcas. Programas que podrás poner en marcha desde casa. Sea como sea, lo importante es que hagas ejercicio pero con precaución y constancia y manteniendo un estrecho contacto con tu médico y entrenador.
EJERCICIO AERÓBICO Y MUSCULAR, LA MEJOR OPCIÓN PARA EL METABOLISMO Una de las maneras de regular el metabolismo de la glucosa es el ejercicio físico, pero no todos los tipos de ejercicio son efectivos. En los últimos años, muchas de las investigaciones se han dirigido al mundo del deporte para poder detener el avance de la diabetes.
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Tendencias
TRAJENTA®, NUEVO MEDICAMENTO CONTRA LA DIABETES La Comisión Europea (CE) ha anunciado, recientemente, la autorización de comercialización en Europa para Trajenta® (linagliptina) 5 mg en dosis única diaria para el tratamiento oral de la diabetes tipo 2 en adultos, convirtiéndose así en el primer inhibidor de la DDP-4 que se aprueba en Europa en dosis única, que no requiere ajuste. La CE ha aprobado linagliptina en combinación con metformina y con metformina más una sulfonilurea. Linagliptina también se ha aprobado como monoterapia en pacientes con un control insuficiente de la glucemia con una pauta de dieta y ejercicio solamente, y para aquellos cuyo tratamiento con metformina no es adecuado por intolerancia o por contraindicaciones debidas a la insuficiencia renal.
semanas y eficaces para un amplio rango de pacientes adultos, lo que hace de linagliptina un tratamiento eficaz y seguro para la diabetes tipo 2”.
Linagliptina no requiere ajuste de la dosis para pacientes adultos con deterioro renal o hepático. Y es que la diabetes tipo 2 es la causa más frecuente de insuficiencia renal en los países occidentales, con una incidencia que varía entre el 30% y el 40%, como en Alemania y Estados Unidos. La insuficiencia renal, además, implica un riesgo mayor de enfermedad cardiovascular. Según declaraciones del profesor Anthony Barnett, director clínico del Departamento de Diabetes y Endocrinología, Heart of England NHS Foundation Trust, Birmingham (Reino Unido), “a diferencia de
otros inhibidores, linagliptina se excreta principalmente por vía biliar e intestinal, por lo que no requiere ajuste de dosis en pacientes adultos con disminución de la función renal o hepática (…), lo que significa que linagliptina se administra en una dosis única diaria para todo tipo de pacientes adultos, característica muy valorada por el colectivo médico”.
DECLARACIONES “Las mejoras observadas han demostrado ser duraderas hasta 52 semanas y eficaces para un amplio rango de pacientes adultos, lo que hace de linagliptina un tratamiento eficaz y seguro para la diabetes tipo 2”.
Los datos demuestran que linagliptina reduce la concentración de la hemoglobina A1c (HbA1c) en una media de entre el -0,6% y el -0,7% (en comparación con placebo). Tal y como afirmó el profesor Klaus Dugi, vicepresidente corporativo senior de medicina de Boehringer Ingelheim, “el programa de fase III de ensayos clínicos ha demostrado la eficacia significativa proporcionada por linagliptina en el tratamiento de la diabetes tipo 2”, además, “las mejoras observadas en el control glucémico han demostrado ser duraderas hasta 52
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Tendencias
ORANGE y SANOFI lanzan la plataforma de telemedicina DIABETIC PROYECTO DIABETIC Las filiales españolas de Sanofi y Orange han firmado un acuerdo estratégico para la implantación de DIABETIC, una plataforma de telemedicina focalizada en la gestión del paciente diabético. Se trata de un acuerdo de gran envergadura pues se unen dos referentes del sector farmacéutico y las telecomunicaciones, para el desarrollo de un proyecto que quiere abrir una nueva vía de gestión de las enfermedades crónicas. El objetivo de esta iniciativa es innovar en el modelo de gestión de la diabetes, plantear soluciones y mejoras tangibles en la calidad de vida del paciente y ayudar al profesional sanitario en su relación con el enfermo diabético. Además, esta herramienta pretende también optimizar los recursos económicos que se destinan en la actualidad a la gestión de esta enfermedad.
Esta alianza cobra especial relevancia en el contexto actual, donde existe un gran debate profesional, mediático, social y político sobre la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. En este debate, la
gestión de las enfermedades crónicas como la diabetes, es uno de los puntos clave, pues su tratamiento implica, hoy en día, destinar importantes recursos económicos y humanos.
GESTIÓN INTEGRAL DE LA DIABETES, LA UNIÓN DE VARIAS EXPERIENCIAS La plataforma de telemedicina de Orange para pacientes diabéticos, desarrollada en colaboración con la Clínica Universidad de Navarra, supone un paso importante para optimizar la gestión de la diabetes desde el punto de vista médico y de la mejora la calidad de vida de los pacientes.
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Esta iniciativa, es parte del proyecto „Diabetes 360º‟ de Sanofi , mediante el cual quiere convertirse en un referente integral en el ámbito de esta enfermedad, dando apoyo a todas las necesidades tanto del paciente como de los gestores y profesionales sanitarios.
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VUESTRA OPINION*
Amigo-Pregunta: Cada cuantos días hay que ir al hospital los primeros meses despues de ponerte la bomba de insulina?
FEDE Diabetes: El próximo mes de octubre sale el primer número de la revista de difusión digital de la diabetes "en3D"
Ana Gonzalez “cuand te la pones la primera vez tienes k ir cada dia durante una semana mas o menos, y luego una vez al mes o asi y luego ya normal, solo que si tienes dudas pues los yamas o vas que te vean los controles y eso y ya esta, es lo mejor k nos an dado a los diabeticosss ¡¡¡¡por ahora!!!!”
Mayte Rosique Codina “Eso esta muy bien, q se nos oiga y q se nos tenga en cuenta cada vez por desgracia somos mas, no a los recortes en tiras, solidaridad con la diabetes con los q la sufren y con los familiares”.
elgringoinspain Mike Young “RT @merry_rivas: Evento: Por un Futuro Saludable, Nueva York, 18 de septiembre. Participa y apoya a las ENT= #NCDs” http://www.idf.org/unite-healthyfuture-rally 5.394 Tweets 4.212 Seguidores
*Transcripciones textuales plasmadas en las redes sociales de FEDE
INFORMACIÓN ONLINE Manny Hernández, presidente de la fundación internacional Diabetes Hands Foundation (DHF), asistió a la feria del SIMO celebrada en Madrid el pasado 6 de octubre donde explicó varias historias personales que han hecho que sus páginas y redes sociales sean referentes mundiales en diabetes 2.0
LO + DESTACADO EN LA RED La Federación Internacional de Diabetes (IDF) realizó una importante campaña en la red social Twitter para apoyar la declaración de guerra de la ONU a las Enfermedades No Transmisibles como la diabetes. Para ello, animó a todos los usuarios interesados a twittear con el hashtag #NCDs que recibió miles de aportaciones en todo el mundo.
www.estudiabetes.org con cerca de 16.000 usuarios y con 21.000, el portal www.tudiabetes.org lo que les posiciona como dos grandes referentes de la diabetes online, en habla hispana e inglesa respectivamente. Además cuentan con la web www.bigbluetest.org dedicada exclusivamente al Día Mundial de la Diabetes (14 de noviembre) con el que cada año recaudan una importante cantidad económica que se reinvierte en el colectivo.
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