REVISTA DIGITAL DE DIFUSIÓN GRATUITA
OCTUBRE de 2013
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diabestes sin diagnosticar, un riesgo
para la salud ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
sumario
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EDITORIAL La administración incumple sus normas
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REPORTAJE Prevenir enfermedades no transmisibles
PORTADA Diabetes sin diagnosticar, un serio riesgo para la salud
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CONSEJOS PRÁCTIVOS Peligro latente
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TU OPINIÓN CUETA
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DULCIPEQUES Síntomas enmascarados dificultan diagnóstico
LOS TOP BLOGGERS CAROLINA ZARATE Atentos a nuestro organismos CARMEN GALLEGO Mejor prevenir que curar
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CON NOMBRE PROPIO Entrevista a... Álex Barba Massanna
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EL EXPERTO Deporte y diabetes no diagnosticada (o sí)
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LA COLUMNA DE LLUIS La calidad compartida en la automonitorización
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ALIMENTACIÓN SALUDABLE Bollería y dulces, también en diabetes
Federación de Diabéticos Españoles (FEDE). Todos los derechos reservados. La información contenida en esta revista tiene como único propósito el de informar. FEDE no garantiza la exactitud ni la fiabilidad de los contenidos de la revista. Cualquier opinión aquí expresada será responsabilidad de su autor. Aunque parte de la información y de los contenidos tratados en esta revista se refieren a temas médicos, éstos no sustituyen a la visita médica, por lo que el lector no debe interpretarlo como tal.
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editorial
La administración incumple sus propias normas
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a reutilización de las agujas para inyección de insulina es una práctica ilegal permitida, por acción u omisión, de las administraciones sanitarias, tanto nacional como autonómicas, e incluso aconsejada por algunos profesionales sanitarios. En España, más de 203 millones de agujas se reutilizan al año; y esta grave situación, poco “apropiada” para la cuarta economía de Europa (a pesar de las horas bajas que padecemos),
nos tiene que hacer pensar en manos de quiénes estamos. Tras analizar el informe Plan de Disminución de la Reutilización, presentado en enero de 2011 por el Consejo General de Enfermería y en el que participó FEDE, sobre la reutilización de material de inyección, se comprueba que se lleva a cabo una reutilización generalizada prácticamente en todo el territorio nacional. Ante
esta situación, y viendo que no cambiaba, desde FEDE nos vimos en la obligación de dar un paso adelante y poner en marcha una campaña de concienciación contra esta práctica ilegal que nos viene impuesta la mayoría de las veces, aunque también es cierto que algunas otras lo hacemos los propios pacientes, bien por la no percepción del riesgo que puede generar, bien por comodidad. Otro de los pasos dados por FEDE fue solicitar al Ministerio de Sanidad que rectificara una recomendación que hizo en una guía clínica, apoyada por dicha cartera ministerial, donde se alentaba a utilizar las agujas 3 ó 4 veces, inclusive más veces, “si la destreza del usuario le permitía hacerlo sin dolor”. No obstante, y a pesar de la rectificación, ninguna de las administraciones autonómicas, salvo el Servicio Cántabro de Salud, se dio por aludida, ni siquiera cuando se lo hicimos saber de manera directa. Y así las cosas, mal vamos si los que legislan son los primeros en incumplir las normas. Sea como fuere, es necesario que todos: pacientes, administración sanitaria y profesionales de la salud tomemos conciencia para erradicar, de una vez por todas, esta mala praxis con la que tanta gente se siente cómoda, pero con la que tantas personas sufren las consecuencias en sus propias carnes. n
ÁNGEL CABRERA Presidente de FEDE Email: fede@fedesp.es Twitter: @Fede_Diabetes
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portada
Diabetes sin diagnosticar, un riesgo para la salud La Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) lanzó a finales de 2011 su campaña QUIÉN SABE DONDE, una iniciativa, todavía activa, con la que se pretende concienciar y sensibilizar a la población, en general, y a las administraciones públicas, en particular, de la importancia de diagnosticar de manera precoz la diabetes
NOS INTERESA TU OPINIÓN Como cada mes, la revista EN3D quiere conocer la opinión de sus lectores, ya sean pacientes, familiares, profesionales sanitarios o simplemente internautas interesados en la diabetes. Y es que, con sus repuestas, nos ayudan, en FEDE, a conocer de manera directa las necesidades del colectivo diabético en España. En este sentido, la pregunta que este mes se propone es la siguiente: EL FARMACÉUTICO COMUNITARIO ES UN AGENTE SANITARIO INDISPENSABLE PARA GARANTIZAR LA EFICIENCIA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD. ¿CONSIDERA QUE SU FIGURA Y SU LABOR ESTÁN ADECUADAMENTE VALORADAS POR LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA? Para participar, tan sólo hay que entrar en el siguiente link: https://docs. google.com/forms/d/12AnEGDFemaxfcufEQ14HJVVBBJ9g-2b_4-JaHchVB4o/viewform
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Y
es que, no detectarla a tiempo es peligroso, puesto que eleva el riesgo de daños y fallos de varios órganos importantes, como los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los vasos sanguíneos. Además, aumenta la posibilidad de sufrir un accidente vascular cerebral, una enfermedad de las arterias coronarias del corazón y de los vasos sanguíneos periféricos. A día hoy, se estima que en España hay más de 2.300.000 de personas con diabetes aún sin diagnosticar; una diabetes tipo 2, en muchas ocasiones, no da la cara, porque sus síntomas no son claros, aunque algunas señales que pueden hacer saltar las alertas son sed intensa, incremento del apetito, infecciones frecuentes, picores, piel reseca, cansancio o pérdida de peso. Por ello, y con el objetivo de facilitar si se está padeciendo diabetes, FEDE, dentro de esta misma campaña, puso a disposición de todos los interesados el TEST FINDRISK, un sencillo cuestionario compuesto por un total de ocho preguntas, que ayuda a saber si se tiene diabetes y / o el riesgo futuro de poderla desarrollar. Desde FEDE se hace hincapié en lo recomendable de que, aquellas personas que sufran y / o tengan asiduamente algunos de los síntomas anteriormente citados, realicen el citado test. La campaña sigue activa y el objetivo actual es sumar apoyos para incrementar su eficacia. En este sentido, el último paso dado por FEDE ha sido solicitar, al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad que se sume a la campaña. n
MERCEDES MADERUELO Gerente de FEDE Email: fede@fedesp.es Twitter: @M_Maderuelo
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portada FALTA DE APOYO EN LAS ESCUELAS
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n último número de la revista EN3D se quiso conocer la opinión de los lectores sobre si en las escuelas existe suficiente apoyo o no, en la integración de los niños con diabetes. La respuesta mayoritaria fue de un NO rotundo, con un 92% de los votos. Todo esto demuestra que, a día de hoy, todavía queda un largo camino por recorrer para conseguir una mayor implicación de la comunidad educativa en la normalización de los niños con diabetes en la escuela. A día de hoy, en España, unos 29.000 niños menores de 15 años tienen diabetes y, cada año, se añaden unos 1.100 casos nuevos. Debido a ello, los centros educativos, en general, y los profesores, en particular, tienen una gran responsabilidad y juegan un papel fundamental en el control y prevención de la diabetes entre los más pequeños. En este sentido, uno de los objetivos de FEDE es conseguir que, en los centros educativos se cuenten con profesionales sanitarios para atender a todos los niños, no sólo a los que tengan diabetes. Para más información: http:// www.fedesp.es/bddocumentos/1/NP.-Vuelta-al-cole--(1).pdf. n
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publirreportaje
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles Organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) hace ya tiempo que fijó, entre una de sus principales prioridades, reducir la carga de la morbilidad, discapacidad y mortalidad causada por patologías no transmisibles, entre las que se encuentra la diabetes, junto las enfermedades cardiovasculares; las respiratorias, y el cáncer.
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l ascenso de la prevalencia de todas ellas se muestra imparable desde hace años y, según la OMS, el total de muertes causadas por estas patologías llegará a los 55 millones de personas en 2030. Es por ello que este organismo elaboró el Plan de acción para la prevención y control de enfermedades no transmisibles 2013 - 2020, que se centra especialmente en modificar la carga de las enfermedades no transmisibles, mediante el fomento de
entornos adecuados para la promoción de la salud y la nutrición en las escuelas, lugares de trabajo y hospitales; la promoción de la actividad física a través de actividades cotidianas, el ocio y el deporte; reducción del sedentarismo y el tabaquismo; y el lanzamiento de campañas que fomenten comportamientos saludables en los consumidores, etc. En este documento, la OMS establece una serie de objetivos voluntarios
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para los Estados, con el fin de alcanzar, antes de 2025, la reducción del 25% de la mortalidad asociada a dichas patologías, o reducir un 10% la prevalencia de la inactividad física y la detención del aumento de la diabetes y la obesidad. El documento se apoya en la convicción de que la mortalidad derivada de las enfermedades no transmisibles puede reducirse en gran medida con la aplicación eficaz de medidas preventivas, mediante políticas públicas en sectores muy diversos, además de en el de la salud, algo para lo que es necesario el compromiso activo de los diferentes sectores; la integración y adhesión social, y la extensión de estos objetivos a todas las políticas. n
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consejos prácticos
Diabetes no diagnosticada, un peligro latente Cualquier persona puede tener diabetes tipo 2 y no saberlo; en los primeros estadios e incluso durante años, puede llegar a pasar inadvertida. De hecho, un elevado porcentaje de las personas diabéticas no sabe que lo es, con los riesgos que ello conlleva.
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n numerosas ocasiones, la diabetes está oculta, es decir, la glucosa en sangre está más elevada de lo normal y, sin embargo, no nos damos cuenta hasta que comienzan a aparecer las primeras complicaciones, surgidas a causa de estos niveles de glucemia elevados, que no han sido detectados a tiempo. Para evitar estas complicaciones prematuras, es fundamental diagnosticar
cuanto antes la diabetes tipo 2. En este sentido, un primer paso es conocer sus principales factores de riesgo: n Antecedentes familiares de diabetes. n Hipertensión arterial. n Sobrepeso (IMC mayor a 25). n Vida sedentaria. n Edad superior a 45 años. n Cifras de colesterol elevadas. n Antecedentes de enfermedades vasculares. n Haber tenido diabetes gestacional o haber dado a luz un niño de más de 4 kilos. En el caso de ser mayor de 45 años y presentar obesidad, además de cualquier otro factor de riesgo, es aconsejable realizarse pruebas periódicas para detectar una posible prediabetes, que suele ser la fase anterior al desarrollo de la patología como tal, y que se caracteriza por presentar la glucemia basal alterada, o bien por no tolerar adecuadamente la glucosa. Las pruebas que se suelen realizar son dos: n Análisis de sangre. Es la más utilizada por su rapidez, eficacia y menor coste. n Prueba de tolerancia a la glucosa. Consiste en tomar una bebida con una sobrecarga de glucosa, y realizar un control 2 horas después para comprobar que el cuerpo es capaz de asimilar de forma correcta esa cantidad extra de azúcar. n
CINTA VALLE MOSQUERA Enfermera de seguimiento del servicio Alegra Diabetes www.alegradiabetes.es alegradiabetes@alegradiabetes.es Twitter: @alegra_salud
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personas que
Palabras que interesan
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caban de diagnosticarte diabetes y aún no tienes mucha idea de qué es lo que te pasa? No te preocupes, es normal que estés perdido: la diabetes sigue siendo en nuestra sociedad una gran desconocida. Aquí tienes algunos conceptos que debes conocer: Células beta: Son aquellas células que se encargan de la producción de insulina. Cetoacidosis diabética: Es una situación de emergencia en la que se dan unos niveles de glucosa excesivamente altos y una grave falta de insulina. Insulina: La producen las células beta. La insulina se encarga de enviar el azúcar de la sangre a las células, donde el cuerpo la utiliza como fuente de energía. Glucosa: Los alimentos compuestos de hidratos de carbono con la digestión se transforman en un elemento más sim-
Timesulin
ple: en glucosa, la principal fuente de energía del organismo. Hipoglucemia: Es una concentración de glucosa en la sangre muy baja. Se produce cuando esta es inferior a 50-60 mg por 100 ml. Hiperglucemia: Etimológicamente “hyper” en griego es “demasiado”, “glyc”, dulce y “emia” significa “de la sangre”. La hiperglucemia se da cuando la glucosa en sangre está por encima de lo normal. Polifagia: Es el aumento de la necesidad de comer y uno de los principales síntomas de la diabetes. Polidipsia: Es el aumento de la sed. Quien lo sufre ingiere grandes cantidades de líquidos y nunca sacia su sed. Es uno de los primeros síntomas de la enfermedad. Retinopatía: La diabetes aumenta el riesgo de padecer alteraciones en los casos sanguíneos de la retina que, si no se tratan a
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tiempo, pueden provocar pérdidas de visión. ¿Te interesa saber qué es la acantosis nigricans? ¿O el coma hipoglucémico? Visita el artículo completo aquí: http://www. personasque.es/revista/publicaciones/20palabras-que-te-interesa-conocer n
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dulcipeques
Síntomas enmascarados dificultan el diagnóstico
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l deterioro de la salud es lento pero progresivo, lo que hace difícil que en su entorno se identifique esta enfermedad que, a pesar de afectar a millones de personas en el mundo, sigue siendo una gran desconocida y llena de estereotipos. Los niños no tienen capacidad para transmitir lo que les está ocurriendo; la familia puede detectar un leve cambio en el aspecto físico o en los hábitos, pero nada alarmante en su inicio, ya que el reflejo externo que transmite la enfermedad es muy confuso. En general, los padres no creen necesario acudir al pediatra porque de repente su hijo beba más agua, deje de controlar sus pipis, lleve unos días más cansado, etc. Aún en el caso de que se decidiera visitar al pediatra, es muy posible que ante unos síntomas vagos o aislados, el diagnóstico se acerque más al de una gripe, un virus o una simple vuelta atrás en el control de esfínteres. Además, el tiempo marcado que los pediatras tienen para atender a cada niño es muy breve y muchos de ellos nunca han tenido un niño con diabetes entre sus pacientes.
Si la diabetes es una enfermedad complicada, todavía lo es más mientras no se ha diagnosticado. Cuando hablamos de niños con diabetes tipo 1, el problema se multiplica, ya que los síntomas surgen “enmascarados”
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Con todo esto, la diabetes se “cuela” en la vida de los niños sin avisar. Como si de un guión de una película de terror se tratara, se inicia con un período llamado “luna de miel” que todavía confunde más. Si el niño no tiene antecedentes de la enfermedad en su familia, el diagnóstico se produce al límite de consecuencias gravísimas para su organismo, incluso fatales. Siempre por la puerta de urgencias del centro hospitalario.
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La diabetes está acostumbrada a jugar con ventaja: lenta, silenciosa, confusa, interna… Parece que además supiera que hay grandes pediatras especialistas pero pocos, insuficientes. Normalmente son especialistas vocacionales pero sin recursos materiales, porque las direcciones de los hospitales canalizan los recursos en otras áreas más mediáticas, quedando la diabetes infantil, en muchas ocasiones, al final del pasillo, en el despacho más pequeño, viejo y sin medios. Mientras tanto, la diabetes sigue con su estrategia silenciosa y, por eso, siempre va por delante, cada vez afectando a un mayor número de niños. Nuestra experiencia, por si sirve a alguien, fue casi de libro. Nuestra hija de 3 años empezaba a perder un poco de brillo en sus ojos y su cara no era tan alegre. En plena ola de calor bebía más de lo habitual y estando unos días en casa de sus abuelos con sus primos más pequeños, empezó a no controlar sus pipis. Claramente para todos se trataba de un problema de celos. De vuelta a casa todo
El deterioro de la salud es lento pero progresivo, lo que hace difícil que en su entorno se identifique esta enfermedad que, a pesar de afectar a millones de personas en el mundo, sigue siendo una gran desconocida y llena de estereotipos seguía igual, pero por suerte la pediatra vocacional (¡su ángel de la guarda!) se cruzó en los planes de la diabetes para que el aterrizaje fuese menos devastador en su cuerpo. Gracias a Marina, que diagnosticó vía telefónica la diabetes de nuestra hija Martina, evitando graves complicaciones; y al gran Doctor Lázaro, que entregado en cuerpo y alma cuidó durante estos años a todos sus niños diabéticos. Realmente, conociendo los síntomas, la diabetes es relativamente fácil de diagnosticar. Lo que falta es que estos síntomas salgan del círculo especializado de médicos, pacientes, asociaciones, voluntarios… Cuesta creer que con la población creciente de pacientes con diabetes infantil tipo 1, todavía no exista un programa unificado para el diagnós-
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tico, tratamiento y seguimiento en todo el entorno sanitario nacional. En cualquier caso, queda espacio para la esperanza ya que la diabetes tipo 1 no puede con la fuerza de los pediatras vocacionales, ni con los padres que son capaces de hacerse un máster enfermero - médico en un par de semanas. Pero sobre todo, los que dominan y vencen a la diabetes tipo 1 son esos niños que, con su gran sonrisa y con el brillo recuperado en sus ojos, son capaces de ignorarla y hacer de su tratamiento un hábito más en su dulce vida. n
MARTA ZARAGOZA
Bloquera de Creciendo con Diabetes www.creciendoconfiabetes. blogspot.com
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tu opinión cuenta
universo 2.0 Eva María Castilla Olivert Por desgracia hay todavía institutos que creen que tener diabetes tipo 1 es algún retraso y lo digo por propia experiencia pues han colocado a mi hijo en una clase especial separándolo de sus compañeros de siempre solo por tener diabetes. Denunciable.
Laura Valverde Conozco personas con DM2 a las que ya no les recetan las tiras para mirar la glucosa con la excusa de que es suficiente con que se hagan un control al día (y por tanto, la caja dura mucho y no les sale tan cara). Creo que se debería de buscar una solución para que esto no pase. Que no se recorte dinero público a costa de la salud de la gente, porque su precio es bastante elevado (y por desgracia de por vida) como para tenerlos que pagar íntegros, y más en los tiempos que corren.
Pepi Solano Torres Afortunadamente en el colegio de mi niña se han preocupado muchísimo por adaptar el menú del comedor a las necesidades de mi hija que padece diabetes. Llegaron a la conclusión de que era una dieta sana y saludable apta para todos, no solo para ella por su enfermedad.
Breves en la web Trekking por Nepal
S II Carrera y caminata popular por la diabetes
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on motivo del Día Mundial de la Diabetes (DMD), se ha organizado la II Carrera y Caminata Popular por la Diabetes. Esta iniciativa está siendo impulsada por la Asociación de Diabéticos de Madrid y la Fundación para la diabetes, con el apoyo de la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE). Este evento, que tendrá lugar el domingo día 17 de noviembre en el parque de Juan Carlos I de Madrid, consta de tres categorías: la infantil (de 0 a 12 años), la caminata de 2,5 kilómetros; y la general, de 10 kilómetros. Para más información e inscripciones: http://www.mueveteporladiabetes.org/index.php/inscripciones/inscribete/
usana debutó en diabetes a los 11 años y ahora, a los 31, quiere llevar a cabo un proyecto que comenzará en noviembre. Su objetivo es hacer un trekking por Nepal hasta el campo base del Everest. El trekking durará 18 días, con etapas de 16 a 20 kilómetros, y desniveles de unos 1.000 metros. Para ello cuenta con la colaboración de varios laboratorios que le ayudaran a controlar sus niveles de glucosa durante el recorrido. Susana ha trabajado duro durante estos últimos meses para conseguir su sueño, ahora solo queda cumplirlo. Si queréis seguir su historia, podéis hacerlo a través de su blog: http://susanalagun.blogspot.com.es/ n
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el experto
Si después del examen el diagnóstico es que padeces o puedes padecer diabetes, no te preocupes, eso no significa que debas abandonar el deporte; lo que sí es imprescindible es planificar con el médico cuáles son los mejores horarios para hacer ejercicio, puesto que éste afecta los niveles de insulina y azúcar en la sangre. Si tienes diabetes tipo 1, por ejemplo, el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón explica que debes evitar hacer ejercicios intensos cuando haya cetonas en tu orina o sangre.
Deporte y diabetes no diagnosticada (o sí) Parece increíble que de los más de 5 millones de personas que padecen diabetes en España, haya un 49% que desconozcan que la tienen
Y
a se sabe, esa patología frecuentemente silenciosa y que a muy poca gente se le ocurre pensar en ella de manera espontánea para hacerse un chequeo que pueda diagnosticarla a tiempo. Es probable que lleves haciendo deporte toda la vida, incluso a nivel de competición o élite y nunca hayas experimentado
ningún síntoma que te haga pensar que puedes padecer diabetes. Sin embargo, si alguna vez observas signos de cansancio, pérdida de peso o visión borrosa, no está de más un chequeo para valorar si tus niveles de glucosa están en orden. Una sencilla prueba puede sacarte de dudas y diagnosticar a tiempo una enfermedad silenciosa que, de no ser controlada, puede tener consecuencias graves.
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La práctica de deporte siempre es un hábito más que saludable para prevenir la diabetes, pero una vez diagnosticada se hace imprescindible practicarlo sin ningún miedo, solo con los controles que requieren los niveles de glucosa en sangre y la ingesta de alimentos. Es decir, que no importa si te han diagnosticado diabetes o no. Pero ante todo y sobre todo, nunca debes abandonar el deporte. n
CARMEN MURCIA Consultora de Comunicación Digital especialista en Salud y Deporte Email: carmenmurb@gmail.com Twitter: @SMPharma
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los top bloggers
PATRICIA SANTOS
CARMEN MARÍA GALLEGO LÓPEZ
Bloguera de santospatricia.wordpress.com Email: patriciasantosrubio@hotmail.es Twitter: @vivetudiabetes
Bloguera de elmundodiabetico.blogspot.com Email: karmencita.lopez@gmail.com Twitter: @carmencitakar
Atentos a nuestro organismo
Mejor prevenir que curar
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M
on la llegada del invierno comienza la rutina; las personas que vivimos con diabetes volvemos a retomar nuestro control diario, que después de las vacaciones se vuelve estable. Sin embargo, mientras que las personas diabéticas sabemos que la tenemos y conocemos lo que tenemos que hacer, hay muchas otras que aún no saben que padecen esta patología. Y por eso es el momento de observarse y comprobar si las llamadas de atención de nuestro organismo, que pueden quedar disipadas por el ajetreado ritmo del verano, son realmente un indicativo de diabetes tipo 1 o tipo 2. Si tienes mucha sed y hambre; si vas al baño con frecuencia, o te sientes cansado pueden ser síntomas de su presencia. Por tanto, es importante hacer revisiones y analíticas de sangre que puedan prevenir un coma diabético y un susto para ti y tus familiares. Y es que, una diabetes sin diagnosticar durante mucho tiempo puede acelerar los riesgos futuros derivados de la diabetes por daños en tu organismo.
i hermano David debutó en diabetes tipo 1 con 5 años. En esos tiempos, no se sabía casi nada sobre esta patología, aunque sí que presentaba muchos síntomas para poderla diagnosticar. Años más tarde, me comentaba que, en ese momento, él no entendía nada, que pasaban los días y se encontraba mal. Por eso fue mi madre, preocupada, la que acudió al médico, aunque este le diagnosticó colitis e infección de orina… El caso de mi hermano es el de una diabetes tipo 1 que, por el momento, no hay ningún método eficaz para prevenirla. En cambio, la diabetes de tipo 2, que es la que aparece con más frecuencia, sí se puede evitar y / o retrasar su aparición, adoptando unos hábitos de vida saludables. En este sentido, es recomendable cuidarse y hacer visitas al especialista, ya que una diabetes tipo 2 no diagnosticada a tiempo puede causar daños importantes en diversos órganos como los ojos, los riñones, el corazón, etc.
¿Qué se debe mirar? Principalmente la glucosa en sangre y el parámetro HbA1c que mide tu azúcar en sangre durante los últimos 3 meses; después consultar con tu médico para hacer un chequeo más profundo y comprobar si realmente has debutado en diabetes.
Para informar sobre esta diabetes no diagnosticada, la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) lanzó hace tiempo una iniciativa de sensibilización y concienciación, la campaña QUIÉN SABE DÓNDE, que puede orientar sobre si se tiene o no diabetes; además de poderse acceder al test findrisk o al test de prevención de diabetes tipo 2.
Así que, recuerda: un diagnóstico precoz te permite llevar una vida totalmente normal aun teniendo diabetes. n
Yo recomiendo a las personas a cuidarse y observarse, cuesta muy poco y lo agradeceremos siempre. n
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con nombre propio
Entrevista a...
Álex Barba Massanna, blogero ¿QUIÉN? Álex Barba Massana , blogero.
nistre la dosis de insulina necesaria; esto mejoraría mucho nuestra calidad de vida.
¿TIENES DIABETES? Sí, de tipo 1.
¿
¿Qué papel crees que juegan las Nuevas Tecnología en el ámbito de la diabetes? Creo que todos los foros, blogs, grupos online, etc. están ayudando mucho a toda la gente que convive con la diabetes. El poder compartir experiencias, poder preguntar a otros que ya lo han vivido, poder conocer esos “trucos” que cada uno ha ido aprendiendo en su día a día, ayudan muchísimo a otros, sobre todo a debutantes recientes. Es una gran fuente de información que contribuye a normalizar la diabetes, además de formar a la gente que vive con ella y a sus familiares.
¿Dónde crees que se centrarán los avances en los próximos años? Gracias a los avances científicos y tecnológicos, espero que se cree algún tipo de páncreas artificial. Pienso en un sistema que en todo momento esté al corriente de los valores de azúcar en sangre y, a partir de ahí, automáticamente admi-
¿Cómo abordar en tu blog el ámbito de la diabetes? Principalmente hablo de lo bien que me sienta hacer ejercicio y del trail running, deporte que practico. Aquí explico cuáles son mis sensaciones, niveles de azúcar o ingesta de alimentos durante los entrenamientos y las competiciones. Animo a todo aquel que quiera practicar este deporte tan
Twitter @lexbarba Facebook http://facebook.com/alexbarbaimassana FILOSOFÍA Tan sólo soy un chico, un padre y un marido enamorado de su familia, al que le encanta correr por la montaña, y que decidió que su diabetes mellitus Tipo 1, diagnosticada en mayo de 2013, era una señal para cambiar el rumbo de su vida.
Qué es para ti la diabetes? Para mí, el debutar con diabetes tipo 1 a los 25 años me ha servido para abrir los ojos y dar un cambio de rumbo a mi vida. Me ha ayudado a dar importancia a las cosas que realmente lo valen y por otra parte, también me ha “obligado” a quererme y a cuidarme más.
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completo con el que cada vez me siento más a gusto. También escribo sobre lo que ha cambiado mi vida desde mi debut, necesitaba contar todo lo que había modificado desde que me diagnosticaron diabetes, y comparto mis experiencias personales con mis seguidores. Esto me ayuda a entender la situación y a conocer casos similares al mío para, sobre todo, aprender a vivir con la diabetes. Y para terminar... Estoy más que feliz con el feedback y el recibimiento que está teniendo mi blog. Me encantaría seguir recibiendo opiniones y comentarios, así que os invito a visitarlo: http://justasweet.blogspot.com n
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con nombre propio
la columna de lluís
La calidad compartida en la automonitorización
E
l medidor de glucosa es un pequeño laboratorio en manos del paciente con diabetes, que le permite saber cómo está su glucemia: si sube después de una comida o baja al hacer ejercicio; comprobar que puede conducir o hacer deporte; calcular los bolos de insulina; prevenir hipoglucemias, etc. La calidad del medidor y especialmente la exactitud de la información que proporciona son fundamentales para la gestión de la diabetes. Pero, ¿cómo se evalúa y se mantiene esta calidad? Se trata de una gestión compartida de la calidad entre la empresa que fabrica el medidor, el profesional sanitario que enseña cómo utilizarlo y el paciente que lo utiliza; cada uno de ellos y todos en conjunto son importantes para que la medición de la glucemia sea lo más exacta posible. Por lo que respecta al fabricante, su responsabilidad es crear un medidor que cumpla con las normas internacionales de calidad; la del profesional sanitario, enseñar a utilizar el glucómetro y a sacar el máximo partido de la información que produce; y la del paciente, cuidar el glucómetro como si fuera (porque lo es) un “laboratorio de análisis clínicos”. El medidor está fabricado de acuerdo con unas normas internacionales para que una persona que no es profesional sanitario, pero que ha recibido formación, pueda utilizarlo correctamente, siempre que cumpla todas las recomendaciones del manual de instrucciones (lavarse las manos, guardar las tiras reactivas en un ambiente adecuado, hacer la punción de forma que se genere la gota de sangre suficiente, etc.). El fabricante debe seguir la norma de calidad internacional ISO 15197 que es específica para glucómetros, y que recientemente se ha actualizado. Se trata de una norma muy estricta en la exactitud de
las medidas, es decir, en comprobar que la medición del glucómetro es lo más parecida posible a la de una laboratorio de análisis clínicos. Por su parte, el profesional sanitario es el que debe enseñar al paciente las normas de funcionamiento del aparato, pautar las mediciones a realizar y, especialmente, ayudarle a interpretar la información para dar el paso de la automonitorización al autocontrol. Es decir, su misión no es sólo enseñarle a medirse, sino, además, a autocontrolarse. Y es así como, gracias a la gestión compartida de la calidad, tanto el paciente como el profesional sanitario pueden confiar en las medidas del glucómetro para gestionar la diabetes. n
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LLUÍS BOHIGAS Director de Relaciones Institucionales de Roche Diabetes Email: lluis.bohigas@roche.com
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alimentación saludable
Bollería y dulces, también en diabetes
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l plan de alimentación de un diabético debe incluir alimentos como verduras, legumbres y alimentos de bajo - medio índice glucémico, estando desaconsejados los dulces (bollería, pasteles, postres, etc.), por su alto contenido en hidratos de carbono simples y grasas. Sin embargo, se pueden hacer excepciones, teniendo en cuanta una serie de recomendaciones.
CONSEJOS Si se consumen hidratos de carbono de alto índice glucémico, es decir, hidratos
sidere en el plan de alimentación de igual manera que cualquier otro alimento que contenga carbohidratos. Las mismas pautas se aplican a otros edulcorantes con alto contenido calórico, como azúcar moreno, miel y melaza. A día de hoy, los estudios demuestran que las personas diabéticas no deben abusar de estos dulces, pero que se pueden comer y, aun así, mantener el nivel de glucosa en sangre dentro de los parámetros normales. Deben consumirse sustituyéndolos en
- Edulcorantes de contenido calórico reducido (isomalta, maltitol, eritritol, etc.). - Edulcorantes de bajas calorías (potasio, sacarina, suclarosa -este es el edulcorante de bajas calorías más nuevo del mercado, no la afecta el calor y mantiene el dulzor en bebidas calientes, productos horneados y alimentos procesados-). Estos edulcorantes endulzan los alimentos, no aportan calorías, no elevan los niveles de glucosa en la sangre y se pueden agregar al plan de alimentación en lugar de sustituirlos. Hay que destacar que estos edulcorantes deben tomarse dentro de las dosis recomendadas para cada persona diabética. Y también es importante tener bastante cuidado con la fructosa, un derivado de la glucosa que se encuentra en la fruta, ya que contiene hidratos de carbono de alto índice glucémico, como el azúcar.
LO IMPRESCINDIBLE
de carbono de absorción rápida, como el azúcar, se alteran los valores de glucosa en sangre; se eleva rápidamente la glucosa en ella, y esto provoca niveles demasiado altos, llegando a producir un pico glucémico en poco tiempo en el diabético, bastante perjudicial para su salud. Sin embargo, está demostrado que el azúcar tiene el mismo efecto sobre la glucosa en la sangre que otros carbohidratos, como el pan o la patata. En la actualidad, los expertos coinciden en que se pueden consumir alimentos con azúcar, siempre y cuando que se los con-
pocas cantidades en comidas principales y acompañados de fibra, para, así, frenar su poder hiperglucemiante.
Todos los edulcorantes de bajas calorías mencionados pueden ayudar a las personas con diabetes a reducir la ingesta de calorías y a mantenerse dentro de un plan de alimentación saludable. Además, son útiles para reducir el aporte de calorías y carbohidratos cuando se los utiliza en lugar del azúcar para endulzar café, té, cereales y frutas.
LOS DULCORANTES También se puede sustituir el azúcar por edulcorantes artificiales, que pueden ser líquidos, en comprimidos o en gránulos, utilizados para endulzar alimentos y bebidas. Existen varios tipos de edulcorantes: - Edulcorantes de alto contenido calórico (miel, fructosa, azúcar de caña, azúcar moreno, etc.).
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
MARTA MATÍAS BÓVEDA Graduada en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte mmboveda@gmail.com
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alimentación saludable
RACIONES (Raciones) Por cada minitarta n n n n
Minitarta de chocolate
514,82 kcal. 34,59 gr. de proteínas. 56,35 gr. de hidratos carbono. 16,84 gr. de lípidos.
TIEMPO: 10 minutos DIFICULTAD: Baja
INGREDIENTES n 40gr de avena.
PREPARACIÓN n
n 80gr queso fresco batido 0%. n 10gr cacao desgrasado. n 2 gr. levadura en polvo.
En un bol grande y redondo, echar todos los ingredientes, batirlos todos hasta conseguir una masa homogénea.
n 1 huevo. n 3 claras de huevo.
de leche de soja. n 2 cucharaditas edulcorante líquido o polvo. n 20 gr. de chocolate sin azúcar.
n
Meter la mezcla en el microondas, unos 6 minutos aproximadamente.
n
Es imprescindible mirarlo y controlarlo, pues crece
n 125ml.
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
bastante, aunque luego baja de volumen. n
Sacarlo y volcarlo en un plato, proceder a espolvorearlo con un poco de cacao desgrasado por encima (al gusto).
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