Modelo HIS Gestantes-FED

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1.- GESTANTES ATENDIDA EN EL PRIMER TRIMESTRE, CON PAQUETE PREVENTIVO COMPLETO D.N.I. DIA HISTORIA CLINICA

FINANC. DISTRITO DE PROCEDENCIA 10 12 CENTRO POBLADO (*) ETNIA

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ 23132128

2

20 23132128

58

M

PC

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:

Pab

M

PC

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ

CÓDIGO CIE / CPT

PESO

N

N

1.

TALLA

C

C

2.

Supervision del Embarazo con riesgo 8 semanas Plan de Parto

Hb

R

R

3.

Dosaje de Hemoglobina

P

D

R

1

Z3591

P

D

R

1

U1692

P

D

R

1

85018 O25X

Pab

PESO

N

N

1.

Gestante con Delgadez

P

D

R

IMC

TALLA

C

C

2.

Tamizaje de Violencia

P

D

R

VIF

96150

Hb

R

R

3.

Suplementacion de Acido Folico(hasta las 13 sem.)

P

D

R

1

59401.03

1

99403

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

M

PC

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: A

M

D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ

PESO

N

N

1.

Consejeria Nutricional

P

D

R

TALLA

C

C

2.

Toma de PAP

P

D

R

P

D

R

1

Consejeria preventiva en factores de riesgo para el R R Cancer FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ Pab

PC

M Pab

Hb

3.

88141 99402.08

PESO

N

N

1.

Tamizaje de Bacteriuria Asintomatica

P

D

R

RN

81002

TALLA

C

C

2.

Consejeria Pre Test para VIH

P

D

R

1

99401.33

Hb

R

R

3.

Tamizaje de VIH prueba rapida

P D

R

RN

86703

P

D

R

1

99401.34

P

D

R

RN

86780

P

D

R

RN

87342

1

99402.05

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

Huancayo 20

58

LAB.

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

2

TIPO DE DIAGNÓSTICO P D R

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

Huancayo

2

DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

PERIMETRO EVALUACION ESTA- SERSEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRIC BLEC VICIO ABDOMINA A HEMOGLOBINA

EDAD

M

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: A

M

PC

F

N

N

1.

Consejeria Post Test para VIH No Reactivo

Anticuerpos treponema pallidum prueba rapida TALLA C C 2. Sifilis Deteccion de Anticuerpos para Hepatitis B prueba Pab Hb R R 3. rapida FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ Consejeria/Orientacion en prevencion de ITS, PESO N N 1. PC VIH,Hepatitis B

M D

PESO

Pab

TALLA

C

Hb

R

P

D

R

C

2.

P

D

R

R

3.

P

D

R


2.- GESTANTES RECIBE SEGUNDA ENTREGA DE SUPLEMENTO DE CALCIO NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ 23132127

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

2

20 23132127

58

M

PC

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:

Pab

PESO

N

N

1.

Supervision del Embarazo con riesgo 26 semanas

P

D

R

4

Z3592

TALLA

C

C

2.

Gestante con Delgadez

P

D

R

IMC

O25X

Hb

R

R

3.

Suplemetacion de Sulfato Ferroso

P

D

R

3

59401.04

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

M

PC

M D A

F

Pab

M

PC

M D

F

Pab

PESO

N

N

1.

Consejeria Nutricional

P

D

R

4

99403

TALLA

C

C

2.

Tamizaje de Bacteriuria Asintomatica

P

D

R

RN

81002

Hb

R

R

3.

Tamizaje de Proteinuria

P D

R

RN

82044

Suplemento de Calcio

2

59401.05

PESO

N

N

1.

P

D

R

TALLA

C

C

2.

P

D

R

Hb

R

R

3.

P D

R

3.- GESTANTE CONTROLADA NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ 23132128

2

23132128

58

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

Huancayo 20

2

M

PC

F

Pab

M D

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:

PESO

N

N

1.

Supervision del Embarazo con riesgo 35 semanas

P

D

R

6

Z3593

TALLA

C

C

2.

Gestante con Delgadez

P

D

R

IMC

O25X

Hb

R

R

3.

Suplemetacion de Sulfato Ferroso

P

D

R

5

59401.04

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

M

PC

M D

F

Pab

PESO

N

N

1.

Suplemento de Calcio

P

D

R

4

59401.05

TALLA

C

C

2.

Consejeria Nutricional

P

D

R

6

99403

Hb

R

R

3.

P

D

R

Z3593

4.- GESTANTE SUPLEMENTADA CON SULFATO FERROSO NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ 23132128

2

23132128

58

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

Huancayo 20

2

M

PC

F

Pab

M D

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:

PESO

N

N

1.

Supervision del Embarazo con riesgo 37 semanas

P

D

R

7

TALLA

C

C

2.

Gestante con Delgadez

P

D

R

IMC

O25X

Hb

R

R

3.

Suplemetacion de Sulfato Ferroso

P

D

R

6

59401.04

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

M

PC

M D

F

Pab

PESO

N

N

1.

Suplemento de Calcio

P

D

R

5

59401.05

TALLA

C

C

2.

Consejeria Nutricional

P

D

R

7

99403

Hb

R

R

3.

P

D

R


5.- GESTANTE ATENDIDA QUE SE REALIZA DETECCION DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER 7

8 D.N.I.

DIA HISTORIA CLINICA

9 11 FINANC. DISTRITO DE PROCEDENCIA 10 12 CENTRO POBLADO (*) ETNIA

13

14

15 16 17 18 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SERSEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRIC BLEC VICIO ABDOMINA A HEMOGLOBINA

EDAD

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: JUANA PEREZ PEREZ 23132128

2

23132128

58

20 TIPO DE DIAGNÓSTICO P D R

21 LAB.

22 CÓDIGO CIE / CPT

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

Huancayo 20

2

19 DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

M

PC

M D

F

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:

Pab

PESO

N

N

1.

TALLA

C

C

2.

Supervision del Embarazo con riesgo 8 semanas Plan de Parto

Hb

R

R

3.

Dosaje de Hemoglobina

P

D

R

1

Z3591

P

D

R

1

U1692

P

D

R

1

85018 O25X

FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ A

M

PC

F

Pab

M D

PESO

N

N

1.

Gestante con Delgadez

P

D

R

IMC

TALLA

C

C

2.

Tamizaje de Violencia

P

D

R

VIF

96150

Hb

R

R

3.

Suplementacion de Acido Folico(hasta las 13 sem.)

P

D

R

1

59401.03


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